Лечение суставов

Анализ крови eos что это. Eos что это такое в анализе крови Neu кровь повышен

Содержимое

Неотъемлемая часть и чрезвычайно важный диагностический инструмент, используемый врачами всего мира для определения общего состояния организма - это хорошо всем известный общий анализ крови. В современных клиниках исследование крови проводится с использованием высокотехнологичных компьютеризованных лабораторий. А результатом такого исследования является количественная и качественная информация о составе крови. На ее основании медики делают выводы о скорости осаждения эритроцитов, возможных симптомах анемии и наличии различных инфекций и расстройств.

Состав и расшифровка

Для развернутого анализа образец берут из вены, а при проведении экспресс-анализа - из пальца.

Эритроциты (RBC)

Это входящие в состав крови человека красные кровяные тельца, назначением которых является перенос гемоглобина. Главное же предназначение эритроцитов - это доставка кислорода внутрь организма, ко всем тканям и вывод двуокиси углерода в обратном направлении. В прямой зависимости от количества эритроцитов находится количество гемоглобина.

Нормальное количество эритроцитов на микролитр составляет от 4,2 до 5,6 единиц.

Малое количество эритроцитов может говорить о наличии анемии. Избыток же этих клеток носит название полицитемия, состояние, связанное с нарушением синтеза эритроцитов в веществе костного мозга человека.

Гемоглобин (HGB)

Содержащийся в эритроцитах и ответственный за перенос кислорода к тканям гемоглобин - это содержащий железо комплекс. Уровень этого вещества в организме не бывает постоянным и зависит от многих факторов, например, от возраста и пола человека, состояния здоровья и даже от принадлежности к той или иной народности, наличия вредных привычек и беременности у женщин.

При уменьшении уровня гемоглобина врачи могут говорить об анемии, вызванной либо кровопотерей, либо низким количеством эритроцитов. На возникновение такого состояния может повлиять и недостаток таких важных витаминов, как В9 и В12, а также гемолиз, причина которого - различные аутоиммунные состояния, инфекции и заболевания крови наследственного характера.

Средний объём гемоглобина (MCH)

Это показатель не что иное, как среднее число гемоглобина в отдельном эритроците.

Норма для данного показателя составляет от 27 до 31pg.

Нарушением медики считают пониженный уровень гемоглобина в эритроцитах, а также анемии и другие проблемы с кровообразованием.

Гематокрит (HCT)

Этот показатель равен отношению объёма эритроцитов к объёму полученного образца, выраженному в процентах.

Норма показателя для мужчин составляет 42 - 52 %, а для женщин - 36 - 48 %.

Низкий уровень гематокрита говорит об анемии, а чрезмерно высокий - об эритремии.

Средний объём эритроцита (MCV)

Этот показатель называют индексом среднего объёма этих клеток.

Нормальный средний объем находится в рамках от 80 до 94, при этом колебания могут зависеть от возраста человека.

Падение этого показателя значение именуется микроцитозом, такое состояние может быть вызвано дефицитом железа, кровопотерями и другими проблемами, связанными с нарушениями работы или заболеваниями внутренних органов. Чрезмерно высокое значение показателя - это макроцитоз.

Витамины В9 и В12

Недостаток в организме витаминов В9 и В12, сбой функционирования эндокринной системы.

Ширина распределения эритроцитов, в % (RDW)

Нормальное значение показателя от 9 до 14,5 %.

Аномальные уровни этого показателя могут сигнализировать о нарушенных процессах кроветворения в организме.

Лейкоциты (WBC)

Так называют бесцветные или, как их часто называют, белые клетки, основная функция которых состоит в противодействии опасным инфекциям, различным вирусам и бактериям. Лейкоциты бывают нескольких типов: эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы, моноциты и базофилы.

Нормальное количество лейкоцитов от 4,5 до 11 тысяч кубических клеток на микролитр крови.

Резкие колебания уровня лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительного процесса. О характере наличествующей инфекции может указать тип лейкоцитов в крови.

Нейтрофилы (NEUT)

Нейтрофилы, живущие в крови всего несколько часов, генерируются в костном мозге. Их функция - уничтожение микробов.

Нормальным количеством нейтрофилов в 100 лейкоцитах считается уровень от 40 до 75%, который зависит от возраста человека.

Увеличение числа нейтрофилов напрямую указывает на наличие воспаления и микробной инфекции.

Лимфоциты (LYM)

Так называют клетки, составляющие основу иммунной системы. Это один из типов белых клеток, производимый в костном мозге и лимфатической системе человека. Функционально лимфоциты подразделяются на три подвида, одни вырабатывают антитела, другие борются с инфекциями, а третьи контролируют качество клеток.

Нормальное число лимфоцитов в 100 лейкоцитах зависит от возраста и составляет: от 20 до 40 %.

Повышение числа лимфоцитов вызывается различными заболеваниями, преимущественно вирусными.

Эозинофилы (EOS\EOSIN)

Это еще один тип белых клеток, принимающие участие в работе иммунной системе.

Нормальное число эозинофилов в 100 лейкоцитах составляет от 0 до 6%.

Моноциты (MONO)

Можно сказать, что это наиболее крупные из лейкоцитов клетки, образующиеся в костном мозге. Они участвуют в процессе кроветворения, контролируя и дифференцируя его, затем, уходя в ткани, они становятся макрофагами. Моноциты отвечают за запуск иммунной системы.

Нормальное число моноцитов от числа всех белых клеток составляет от 3 до 7 %.

Рост моноцитов - это признак вирусных заболеваний в организме человека.

Базофилы (BASO)

Также относящаяся в иммунной системе форма лейкоцитов, отвечающая за расширение сосудов при инфекции.

Нормой числа базофилов от общего количества белых клеток считается от 0 до 2 %.

Рост этого показателя также является признаком развития в организме вызванных вирусами инфекций.

Данный вид анализа крови поставляет полную информацию обо всех клетках крови, их количестве, особенностях (в основном, это размер и форма).

С помощью этих данных можно диагностировать следующие медицинские проблемы:

Защитная система организма и белые кровяные клетки также участвуют в лечение клеток зараженных раковыми заболеваниями.

Существуют несколько видов лейкоцитов. У каждой группы клеток есть определенная функция в защите организма. Повышение количества лейкоцитов одной из групп, говорит о виде инфекции, которая поражает организм.

Также при злокачественном заболевании клеток крови выявляется повышение количества лейкоцитов одной из групп.

Нормальное количество белых кровяных телец: 4300-10800.

Повышенное количество клеток называется лейкоцитозом, что обычно говорит о наличии инфекции. Пониженное количество клеток называется лейкопения. Это состояние может говорить о проблемах защитной системы организма по различным причинам (рак крови - лейкемия, побочное действие медицинских препаратов).

Лейкоциты подразделяются на несколько групп. У каждой группы своя функция (differential) - дифференциал. Повышение количества клеток одной из групп подсказывает нам о виде инфекции, поразившей организм.

Нейтрофилы - Neutrophil , самая большая группа лейкоцитов. Эти клетки ответственны за лечение бактериальных инфекций. Нормальное количество: 28-54% от всего количества белых кровяных клеток (WBC).

Повышенное количество нейтрофилов называется нейтрофилия (также называется сдвиг влево). В большинстве случаев это означает, что организм борется с бактериальной инфекцией. Это также может указывать на рак крови.

Низкое количество нейтрофилов - нейтропения. Может говорить о том, что организм подвергся заражению бактериальными инфекциями. Также может указывать и на наличие рака крови.

Лимфоциты - Lymphocytes (Lymph) , ответственны за лечение вирусных или длительных бактериальных инфекций. Нормальное количество: 36-52% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество данных клеток - лимфоцитоз. Может говорить о наличии вирусной инфекции, хронической бактериальной инфекции или о раке крови, который называется лимфома.

Низкое количество - лимфопения. Может свидетельствовать о поражении костного мозга, где образуются различные кровяные клетки. Причины лейкопении могут быть различны: побочные явления лекарственных препаратов, рак, некоторые вирусные инфекции, СПИД.

Моноциты - Monocytes (Mono) , ответственные за сопротивление организма вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям. При заболевании мононуклеозом моноциты принимают нетипичную форму, они называются атипичные моноциты. Нормальное количество: 2-9% от общего количества белых кровяных телец (WBC).

Базофилы - Basophiles (Baso) , наиболее редкие иммунные клетки крови, отвечающие за аллергические процессы.

Нормальное количество: 0-1% от общего количества белых кровяных клеток (WBC). Их повышенное количество говорит об аллергической реакции или предрасположенности к аллергии.

Эозинофилы - Eosinophles (Eos) , клетки крови лейкоцитного ряда, участвующие в различных процессах при: инфекции, аллергические реакции, астма, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка (люпус), псориаз.

Нормальное количество: 1-3% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество появляется при приступе астмы, активном аллергическом процессе, чесотке.

Эритроциты - Red blood cells (RBC) - красные кровяные тельца, клетки отвечают за доставку кислорода и удаление углекислого газа из различных частей тела. Красные кровяные клетки связывают кислород в легких и с помощью тока артериальной крови приносят кислород ко всем тканям тела. Кислород освобождается в тканях организма и клетки крови связывают углекислый газ. Венозный поток крови приносит клетки в легкие, в которых эритроциты освобождают углекислый газ и вновь связываются с кислородом.

Нормальное количество: 4.5-5.3

Повышенное количество красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях системы крови. Курение и заболевания легких повышают количество красных кровяных клеток.

Пониженное количество эритроцитов называется анемия. Возможные причины анемии: кровотечение, нарушение кроветворения, недостаток витамина В12.

Гематокрит - Hematocrit (HCT) - показатель крови. Норма у мужчин: 54-37%, у женщин: 47-33%

Это объем, который занимают красные кровяные клетки в плазме крови.

Объем красной кровяной клетки - Mean Corpuscular Volume (MCV) , нормальный размер: 78-93.

Высокий уровень называется макроцитоз. Может быть вызван недостатком витамина В12.

Низкий уровень - микроцитоз. Может быть вызван недостатком железа.

Среднее количество гемоглобина в красных кровяных клетках - Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) .

Норма: 24-30.

Низкий уровень появляется при анемии или других нарушениях кровяной системы.

Гемоглобин - Hemoglobin (Hb) , белок - отвечающий за связывание кислорода и углекислого газа в красных кровяных клетках. Норма у мужчин: 12-18 мг\дл, у женщин: 12-16 мг\дл. Низкий уровень гемоглобина - анемия. Может вызываться кровотечениями, недостатком железа, недостатком витамина В12, может быть нарушение кроветворения красных кровяных клеток.

Сегментация красных кровяных клеток - RDW , измерение идентичности размера красных кровяных клеток. Различный размер клеток может свидетельствовать о процессе выздоровления от анемии или о нарушении производства красных кровяных клеток. Нормальные размеры: 14.5-11.5%.

Ферритин - Ferritin , белковый комплекс, связывающий железо, используется для хранения железа в организме.

Норма для мужчин: 12-300 нанограмм на миллилитр. Норма для женщин: 12-150 нанограмм на миллилитр.

Низкий уровень указывает на наличие анемии, вызванной недостатком железа.

Трансферрин - Transferin , белок- используемый для переноса железа в организме.

Норма: 200-400 мг\дл. Низкий уровень указывает на нарушение в кровеносной системе.

Тромбоциты - Platelets - (PLT) , клеточные фрагменты ответственные за один из этапов свертываемости крови.

Повреждение стенки сосуда вызывает концентрацию тромбоцитов в месте повреждения. Тромбоциты ломаются и освобождают различные факторы свертывания, которые способствуют образованию сгустка и прекращают кровотечение. Норма: 1500000-450000. Повышенное количество появляется вследствие воспаления, заболеваний костного мозга или вследствие острых кровотечений. Повышенный уровень тромбоцитов может быть причиной повышенной свертываемости крови. Пониженный уровень появляется вследствие поражения образования тромбоцитов в костном мозге или их повышенного разрушения. Пониженное количество тромбоцитов может привести к склонности к кровотечениям.

2. Количество жира в крови

Жировая ткань организма используется как основной хранитель энергии организма. В крови содержатся различные жиры, как часть переработки и хранения пищи. Уровень жиров в крови говорит о сбалансированности жиров в организме и влияет на развитие многих болезней различных органов (таких как сердце, сосуды, воспаление поджелудочной железы). Для получения точных результатов исследование количества жиров в крови проводится проверка натощак через 10-12 часов после последнего приема пищи.

Триглицериды - riglycerides , жир, в основном поступающий с пищей.

Норма: 10-190 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень обычно вызван повышенным употреблением жиров с пищей. Он может быть повышен при таких заболеваниях, как цирроз печени, снижение функции щитовидной железы, воспаление поджелудочной железы. Пониженный уровень может свидетельствовать о нарушении всасывания жиров или повышенной функции щитовидной железы.

Общий холестерин - Total Cholesterol , необходим для жизнедеятельности организма и используется как важный компонент в строении стенки клетки. В основном, он образуется в печени. Он используется для образования различных гормонов и жирорастворимых витаминов (A,D,E,K).

Норма: до 200 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень свидетельствует о повышенном употреблении жиров с пищей, или о повышенном образовании холестерина в организме, что является высоким фактором риска для возникновения заболеваний сердца и склероза сосудов. Низкий уровень холестерина связан с недостаточным питанием или пониженной всасываемостью пищи. Он также может быть при пониженной функции щитовидной железы, заболеваниях печени, хронических восхвалениях.

Хороший холестерин - HDL , молекула, функция которой собирать остатки холестерина в организме и переносить их в печень. В печени жир сохраняется и таким образом, не откладывается на стенках сосудов. Поэтому он называется «хороший холестерин». Норма у мужчин: 29-62 миллиграмм на децилитр. Норма у женщин: 34-82 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень - защита от склероза артерий. Физическая активность и некоторые лекарства могут поднять его уровень. Низкий уровень - фактор риска для склероза артерий.

Плохой холестерин - LDL , молекула, функция которой переносить холестерин в различные клетки организма. Избыток холестерина, который переносится этой молекулой, оседает и скапливается на стенках сосудов и таким образом, вызывает их склерозирование. Поэтому он называется «плохой холестерин».

Норма: 60-130 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень говорит о недостаточной сбалансированности жиров и о повышенном риске склероза артерий и повышенном риске заболеваний сердца. Низкий уровень свидетельствует о недостаточном питании или всасываемости.

3. Функции свертываемости крови

Наружное или внутреннее повреждение лечится механизмом свертываемости организма для остановки кровотечения. Механизм свертываемости состоит из различных клеток (в основном тромбоцитов, образующихся в костном мозге) и из различных белков, образующихся в основном в печени. Нарушение функции печени приводит к нарушению механизма свертываемости в организме. Существуют три основных исследования для проверки функции свертываемости в организме:

1. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Protrombin Time (РТ).

2. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

3. Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости - International Normalized Ratio (INR).

Протромбиновое время - Protrombin Time .

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости. Существуют существенные различия в результатах в различных лабораториях, поэтому был открыт новый индекс позволяющий сравнивать, результаты различных лабораторий INR.

Норма: 11-13.5 секунд. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К.

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT ) .

Норма: 25-35 секунд. Повышенный уровень свидетельствует о печеночной недостаточности, недостатке определенных факторов свертывания или определенных заболеваниях.

Индекс для измерения свертываемости - International Normalized Ratio (INR)

Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости.

Норма: 0.9-1.2. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К. При заболеваниях, которые требуют использование Кумадина, уровень INR должен быть высоким. Высокий уровень повышает риск кровотечений. Низкий уровень - повышенный риск образования тромбов.

4. Показатели функции печени

Печень в организме используется для отсеивания, разложения и выведения ядов из организма, а также в печени образуются различные жизненно необходимые составляющие для нормального функционирования организма. Исследование функции печени проверяет количество энзимов печени, находящихся в крови и таким образом позволяет определить уровень активности или повреждения печени.

Билирубин - Bilirubin , одно из образований распада гемоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода к клеткам тела и за выведение углекислого газа из клеток в легкие). Норма: 0.3-1.9 миллиграмм на децилитр.

В случае повышенного уровня билирубина проверяются два его подвида - прямой и непрямой.

Прямой билирубин - Direct Bilirubin , прошедший через печень. Высокий уровень прямого билирубина может говорить о закупорке желчных протоков или определенном заболевании печени.

Непрямой билирубин - Indirect Bilirubin , не прошедший через печень. Высокий уровень непрямого билирубина может говорить об усиленном распаде красных кровяных клеток или о другом заболевании крови. Также может свидетельствовать о заболевании печени.

Алкалиновая фосфатаза - Alkaline Phosphatase - (Alk Phos|ALP) , один из энзимов вырабатывающихся в печени.

Норма: 44-147 международных единиц на литр. Повышенный уровень может указывать на заболевание печени, алкоголизм, анемию, повышенную функцию щитовидной железы, закупорку желчных путей, некоторые заболевания костей. Низкий уровень указывает на недостаточное питание.

Аланин - Alanine Transaminase (ALT-SG P T) , энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Этот энзим находится в основном в печени. Используется как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр. Повышенный уровень может свидетельствовать о поражении печени.

Аспартат - Aspartate Transaminase - (AST-SGOT) , энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Энзим находится в печени, в красных кровяных клетках, в сердечной мышце и в других мышцах организма, в почках и мозге. Используется, как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр.

Повышенный уровень может говорить о поражении печени, усиленном распаде красных кровяных клеток, заболевании сердца, поражении мышц. Также активная физическая деятельность может повысить показатели этого энзима, без какого-либо клинического значения.

Гамма-глутамилтранспептидаза - Gamma Glutamyl Transferase (GGT) - находится в основном в печени и в желчных путях, а также в почках. Норма: до 51 международной единицы на литр. Высокий уровень может указывать на излишнее употребление алкоголя, заболевание печени, закупорку желчных путей или сердечную недостаточность.

5. Биохимический анализ крови - SMAС

Дает информацию о составляющих крови, которые не являются клетками. Включает в себя белки, сахар, различные соли и жиры.

Сахар - Glucose , наиболее распространен в организме. Углеводы пищи распадаются на глюкозу. Глюкоза переносится кровью в различные ткани. Часть употребляется клетками, а часть сохраняется в мышцах и в печени в виде гликогена - хранилища доступной энергии организма. Норма натощак: 75-110 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень говорит о наличии сахарного диабета. Пониженный уровень может быть вызван опухолью, выделяющей инсулин, при недостатке питания или инъекции инсулина в большом количестве.

Альбумин - Albumin , концентрация белка в основном в составляющих кровь. Образуется в печени. Используется как переносчик многих веществ в организме (лекарств, гормонов и солей). Альбумин в крови предотвращает выход жидкой крови из кровеносных сосудов. Норма: 3.4-5.4 грамм на децилитр. Высокий уровень говорит о недостатке жидкости и как результат высокая концентрация альбумина. Низкий уровень говорит о слишком сильном разбавлении из-за скопления жидкости, недостаточном питании ли пониженной всасываемости пищи.

Натрий - Na , основной электролит в организме. Норма: 136-145 мили-эквивалент на литр. Высокий уровень может говорить об обезвоживании, нарушении функции почек, избыточное потребление соли, различных эндокринологических заболеваниях. Низкий уровень может быть вследствие избыточного употребления воды, нарушения функции почек, различных эндокринологических нарушений.

Калий - К , основной внутриклеточный электролит в организме. Норма: 3.7-5.2 мили-эквивалент на литр.

Высокий уровень может быть вызван распадом кровяных клеток в пробирке, заболеванием распада мышц, заболеванием почек, эндокринологическим заболеванием, различными лекарствами, избыточным потреблением.

низкий уровень может быть вызван рвотой или проблемами всасывания в кишечнике, заболеванием почек, избыточным выделением с мочой, различными лекарствами, эндокринологическими заболеваниями, недостаточным употреблением в пищу.

Хлор - CL , основной отрицательный ион в организме. Основное обеспечение в организме солью, которую мы едим.

Норма: 98-106 миллимоль на литр.

Кальций - Са , один из основных составляющих строение костей. В крови он находится в форме иона. Очень важный элемент в деятельности клеток. Норма: 8.5-10.9 миллиграмм не децилитр. Высокий уровень может быть связан с заболеванием щитовидной или паращитовидной желез, различными злокачественными заболеваниями, почечной недостаточностью, избыточным употреблением некоторых мочегонных, витамина D. Низкий уровень может быть связан с недостатком гормона паращитовидной железы, недостатком витамина D, почечной недостаточностью, различными расстройствами пищевого поведения.

Фосфор - Р , находится в крови и костях. Норма 1-1.5 миллимоль на литр. Высокий уровень появляется при почечной недостаточности и при недостаточной функции паращитовидных желез. Низкий уровень в основном, при пониженном питании, алкоголизме, нарушении всасываемости в кишечнике, печеночной недостаточности.

Мочевина - Urea (Blood Urea Nitrogen ) , используется для определения функции почек. Норма: 7-20 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень при почечной недостаточности, повышенной потребности в белках и различных состояниях сердечной недостаточности, обезвоживании. Низкий уровень при печеночной недостаточности, недостаточном питании белками или отеках.

C -реактивный белок - C-reactive Protein (CRP) , белок появляющийся в организме при острых воспалениях или при различных опухолевых процессах. Не является свидетельством о процессе в каком-либо определенном органе, только говорит о наличии воспаления/опухоли. Норма: 0-0.5 миллиграмм на децилитр.

Высокий уровень говорит о воспалительном процессе или злокачественности. Высокий уровень является фактором риска для болезней сердца.

Реакция оседания эритроцитов - Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) .
Норма: менее 20 миллиметров в час

Исследование проверяет скорость оседания клеток крови в пробирке в течение одного часа. Повышенное оседание говорит о воспалительном или опухолевом процессе, что схоже с исследованием C - реактивного белка. Исследование не указывает на происхождение проблемы. Повышенная СОЭ может быть при различных состояниях, включая и полное здоровье. В случае если получена повышенная СОЭ, ее можно сверить с исследованием C -реактивного белка.

Уровень выше 50 миллиметров в час свидетельствует о воспалительном или злокачественном процессе. Исследование является очень неспецифичным.

Что такое Neu? Что этот показатель крови позволяет узнать и какова его норма? Когда применяется это исследование и выполняется ли оно отдельно?

В наше время все общие анализы крови выполняет специальная лабораторная техника, к которой относятся и гематологические анализаторы. Поэтому современный результат анализа крови немножко походит на кассовый чек, который печатается на термобумаге, и на нём есть символы, которые были незнакомы врачам ещё 20 лет назад. Так, все знали, что такое . А вот что значит Neu анализ крови, и о чем говорит это исследование, понять было совершенно невозможно.

Neu в анализе крови — что это такое?

Neu — это нейтрофилы в крови. В переводе с латинского, это означает просто «любители нейтрального». О чём идёт речь? Таксономически место нейтрофилов следующее:

1. В крови человека есть жидкая часть, или плазма крови, а есть и клеточные элементы — это красные кровяные тельца, или эритроциты, белые кровяные клетки — лейкоциты, и кровяные пластинки, или тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови;

2. Среди белых кровяных телец, или лейкоцитов, существует несколько разновидностей: содержащие гранулы в ядрах клеток, и не содержащие таких гранул. Вот к представителям первого класса и относятся нейтрофилы в анализе крови.

Поскольку нейтрофилы содержит в своих ядрах особые включения – их относят к гранулоцитам. И эти гранулы могут окрашиваться в разные тона, если готовить фиксированный препарат крови. В том случае, если препарат крови не окрашивать, а делать так называемый нативный мазок, то в этом мазке невозможно различить нейтрофилы, и отличить их от других лейкоцитов.

Почему это происходит? Потому, что гранулы по-разному окрашиваются химическими красителями. Если краситель обладает свойством кислоты, то он окрашивает гранулоциты ацидофильными гранулами, которые притягивают к себе этот кислый краситель. Такая разновидность гранулоцитов называется эозинофилами, поскольку эозин – кислый краситель розового цвета.

В том случае, если лейкоцит окрашивается основным, щелочным красителем, то он называется базофильным лейкоцитом, и его ядро оказывается синим. В том же случае, если гранулоцит принимает нейтральный краситель, он как раз и называется нейтрофилом. Теперь понятно, почему этим клеткам крови дали такое название: «любящие нейтральность».

Нейтрофилы в крови получают свои гранулы, появившись на свет, и в зрелых клетках эти гранулы уже не образуются. Под микроскопом нейтрофил выглядит, как клетка с ядерной зернистостью, от красно — фиолетового до коричневого цвета. Их цитоплазма при этом окрашена в розовый цвет.

Нужно напомнить, что существуют еще моноциты и лимфоциты, которые также относятся к лейкоцитам, и вообще не имеет никаких гранул: их функция совсем другая. Для нейтрофилов очень характерно оживленное движение. Они не просто увлекаются током крови в капиллярах и более крупных сосудах, они способны

двигаться и образовывать псевдоподии, наподобие амеб. Они способны активно обнаруживать и обхватывать различные чужеродные частицы, а также различные микроорганизмы, поглощать и уничтожать их. При вскрытии фурункула огромное количество мертвых, «погибших в схватке» нейтрофилов и образуют как раз скопление гноя. Они стремятся со всех сторон в очаг воспаления, привлекаемые биологически активными веществами, для того, чтобы очистить инфицированное место от микроорганизмов.

Какие бывают нейтрофилы и норма?

Всем уже понятно, что главная функция нейтрофилов — это защита. Нейтрофилы составляют наибольшее количество не только от всех гранулоцитов, но также и от всех лейкоцитов. В каждой 1000 лейкоцитов в норме находится около 600 нейтрофилов. Нейтрофилы также бывают различными: более молодые, только что вышедшие из костного мозга клетки, вышедшие в периферическую кровь, обладают ядром в форме палочки, а у более зрелых клеток это ядро постепенно разделяется на несколько сегментов. Этот факт имеет важное диагностическое значение.

В у человека, достигшего 15 — летнего возраста и старше, нормальное значение нейтрофилов в крови составляет от 47 до 72%.

Поэтому в том случае, если врачи говорят, что в крови должно содержаться до 70% нейтрофилов, они правы, но только с той оговоркой, что это число не должно быть меньше 50%.

Для сравнения, количество эозинофилов может составлять 1%, а его значение выше 5% является признаком патологии — чаще всего аллергической реакции или глистной инвазии.

Что касается детского возраста, то у детишек имеется некоторый «провал» и наименьшая концентрация этой разновидности лейкоцитов наблюдается в возрасте от 2 недель до года, когда нормальным является содержание нейтрофилов от 16 до 45%.

Затем этот показатель неуклонно растёт, и концентрация этого пула гранулоцитов постепенно выходят на «плато» к 15 — 16 летнему возрасту.

В норме количество сегментоядерных гранулоцитов, или зрелых клеток, составляет 95%, а количество палочкоядерных, молодых нейтрофилов, не превышает 5%.

Так, появление в периферической крови нейтрофилов с палочковидными ядрами в большем количестве говорит о том, что по какой-то очень важной причине произошла экстренная «мобилизация» молодых клеток.

Также существуют и более молодые классы нейтрофилов, которые в норме вообще в крови обнаружить нельзя. Они находятся в красном костном мозге. Они называются юными нейтрофилами, или метамиелоцитами. Есть и совсем маленькие формы — миелоциты и даже промиелоциты. В том случае, если они появились в крови, то это является или выраженной реакцией на микробную агрессию – например, на сепсис, либо свидетельствует о патологии красного костного мозга.

Обычно средний зрелый нейтрофил недолго находится в крови, среднее время его жизни составляет около 9 часов. Затем клетка поступает в капиллярный кровоток, а затем в различные ткани. В тканях нейтрофил живёт очень короткий срок, не более 3-4 дней. Поэтому нейтрофилы относятся к короткоживущих клеткам, и красный мозг вырабатывает их в очень большом количестве, особенно с учетом их преобладания.

Так, если сравнивать нейтрофилы с моноцитами, наиболее крупными клетками крови, а тем более с лимфоцитами, которые являются рекордсменами-долгожителями, то выясняется, что последние способны жить несколько лет, поскольку являются носителями иммунологической памяти, и хранят информацию об антигенах, с которыми организм встречался в своей жизни. При повторной встрече это позволит очень быстро начать выработку специфических антител и побороть инфекцию. У нейтрофилов, скорее всего, никакой иммунологической памяти нет. Они являются «дружинниками», «полицейскими» внутренними «амебами – хищниками», и способны быстро увеличить свою численность с помощью миграции клеток из сосудов, или из резервных запасов, которые находятся в красном костном мозге.

В том случае, если требуется срочная мобилизация, то может быть усилен гемопоэз, или выработка нейтрофилов силами костного мозга и миграция их в очаг воспаления. «Пожирание» микроорганизмов и переваривание их — основная функция нейтрофилов. Попавший внутрь нейтрофилы микроорганизм подвергается уничтожению, поскольку нейтрофильные гранулы содержат лизосомы с протеолитическими, разрушающими белок ферментами.

Прежде, чем говорить о причинах отклонения от нормы численности нейтрофилов, нужно рассказать о том, что означает «сдвиг лейкоцитарной формулы». Выше говорилось, что когда воспалительный процесс, то нейтрофилов много, и врачи могут обоснованно судить по этому факту о наличии инфекционного заболевания. Но кроме увеличения количества нейтрофилов, они «омолаживаются», увеличивается число палочкоядерных клеток, появляются метамиелоциты, или юные.

Этот феномен называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево», и может показывать на следующие состояния:

злокачественные опухоли на стадии метастатического поражения;
начало гематологического заболевания хронического миелолейкоза;
декомпенсированный метаболический ацидоз, связанный с закислением крови и метаболические комы, например, диабетическая, кетоацидотическая, тиреотоксический криз;
при выраженном физическом перенапряжении;
при бурно текущих инфекционных заболеваниях.

Кроме того, в некоторых случаях такое значительное омоложение клеточного состава нейтрофилов может говорить о дебюте острого .

Что касается «сдвига вправо», то это феномен исчезновения палочкоядерных молодых клеток, и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов – «старение» популяции. Это может говорить об истощении костного мозга, о хронической печеночной и почечной недостаточности, а также о недавней массивной трансфузии крови, при которой все молодые формы ещё не поступили в кровяное русло, а находятся в костном мозге.

Повышенные нейтрофилы (нейтрофилез)

Кроме этого нейтрофилез или нейтрофилия может возникнуть:

после операции, как реакция организма,
при различных некрозах внутренних органов, (это инфаркт и инсульт, или инфаркт головного мозга);
при интоксикациях или отравлениях, таких как тяжелый сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и уремия
на фоне выраженной физической и эмоциональной нагрузки, и при стрессовых реакциях;
при воздействии экстремальных физических факторов — при перегреве организма и при переохлаждении;
при ожоговой болезни и при родовых схватках и беременности;
в результате воздействия некоторых лекарственных препаратов, например, сердечных гликозидов, кортикостероидных гормонов.

Наконец, нейтрофилез или увеличение количества нейтрофилов может возникать при отравлении различными тяжелыми металлами, при хроническом отравлении инсектицидами и этиленгликолем.

Пониженные нейтрофилы (нейтропения)

Уменьшение числа нейтрофилов крови может появляться при развитии в организме состояний, схожих с состояниями при нейтрофилезе. Так при инфекционном процессе достигшим своего апогея, например при инфекционно-токсическом шоке на фоне гнойно-септических осложнений, может наблюдаться и уменьшение числа нейтрофилов. Так некоторые бактериальные инфекции с выраженной интоксикацией, способствуют снижению значения нейтрофилов. Развивается нейтропения и при вирусных инфекциях, при краснухе, ветрянке, коревой инфекции и многих воздушно-капельных инфекциях, не исключая гриппа.

В том случае, если тяжелое заболевание возникло у пожилого или сильно ослабленного человека, то этот показатель изменяется также в меньшую сторону. Наблюдается нейтропения в частности, и лейкопения вообще при:

врождённых нейтропениях, и заболеваниях крови;
при развитии в организме шока любой этиологии;
при лечении цитостатиками и противоопухолевыми средствами.

Также врач должен помнить, что очень многие лекарственные препараты, которые назначаются длительно, могут вызывать «синдром пониженных нейтрофилов». Это некоторые мочегонные препараты, противосудорожные, препараты для нормализации сахара крови, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.

Следует сказать, что не имеет смысла приходить к врачу, или в лабораторию, и просить «сделать анализ крови-нейтрофилы». Это будет, по меньшей мере, смешно. С одной стороны человек показывает, что он с знаком с некоторыми функциями организма и с клеточным составом крови.

Но, с другой стороны, этим он демонстрирует абсолютное незнание и непонимание того факта, что отдельно взятая субпопуляция лейкоцитов без учёта остальных фракций крови и показателей не будет говорить ни о чем, или скажет о развитии в организме, напротив, слишком большого количества заболеваний. Человек, заказавший только этот анализ, подобен играющему в жмурки, который, схватив в темноте и молчании незнакомого прохожего, должен понять, в каком районе города он находится.

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

гемоглобин
эритроциты
лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
тромбоциты
цветовой показатель и гематокрит
узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

MCV (HCT/RBC)
MCH (HGB/RBC)
MCHC (HGB/HCT)
LYM/Lymph (%, #)
MXD (%, #)
NEUT (NEU — %, #)
MON (%, #)
EO (%, #)
BA (%, #)
IMM (%, #)
ATL (%, #)
GR (%, #)
RDW (SD, CV)
P-LCR

Распечатка клинического анализа крови

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

WBC

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells , что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

(таблица)

RBC

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

(таблица)

HGB

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin . Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume , что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

Норма — нормоцит
Больше нормы — макроцит
Меньше нормы — микроцит

MCH

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin . Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

MCH является аналогом , только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration . Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

PDW

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

MXD% (MID%)- относительное содержание клеток
MXD# (MID#)- абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

NEUT% (NEU%) — относительное содержание нейтрофилов
NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов

MON

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

EO

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

EO% — относительное содержание эозинофилов
EO# - абсолютное содержание эозинофилов

BA

BA — Basophils (базофилы)

BA% - относительное содержание базофилов
BA# - абсолютное содержание базофилов

IMM

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

ATL% - относительное содержание атипичных лимфоцитов
ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

GR% - относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
GR# - абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW

RDW - ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер <7 мкм) и макроцитов (размер >8 мкм), тем выше показатель RDW.

Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR

P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов

ESR

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

Кровь отличается от других тканей организма тем, что она жидкая, но это тоже ткань. Кровь циркулирует в кровеносной системе, транспортируя растворенные в ней вещества по всему организму, и слагается из двух основных компонентов - плазмы и взвешенных в ней клеточных элементов, примерно в соотношении 40-50 % клеток и 50-60 % плазмы. Клеточных элементов всего три основных типа — красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

У здорового человека клеточный состав довольно стабилен, и поэтому все отклонения могут указывать на какие-то, в основном, болезненные изменения в организме, то есть иметь важное диагностическое значение. А самый информативный анализ крови носит название общий анализ крови .

Современное оборудование позволяет производить выполнение анализов в течение суток.

Общий анализ крови определяет химические, биологические, физические свойства крови, и по ним врачи могут обоснованно судить о здоровье человека.

Расшифровка крови

Нормальное содержание гемоглобина в крови (Hb) 120-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин.

Анализ крови на гемоглобин

Пониженное содержание гемоглобина в крови (у взрослых ниже 110 г/л), эритроцитов, свидетельствует об анемии (малокровии). Если нормальный уровень содержания эритроцитов значительно превышен, это может быть предвестником эритремии (хронический лейкоз с поражением на уровне клетки). — белок, который есть в эритроцитах и отвечает за оборот кислорода и углекислого газа между легкими и органами, тканями организма. Меньше гемоглобина — меньше кислорода у тканей (анемия, потеря крови, наследственные воздействия).

Расшифровка анализа крови на гематокрит

Гематокрит (Нt) должен быть на уровне 40-45% для мужчин и 36-42% при расшифровке анализа крови у женщин. Этот показатель определяет, какой процент занимают клетки (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) в крови по отношению к ее жидкой фазе — плазме. Если гематокрит понижен, следовательно, больной или перенес кровотечение, или новые клетки крови у него образуются очень медленно и в малом количестве. Так происходит при опасных инфекциях, либо аутоиммунных (ложных, неоправданно активных срабатываниях иммунной системы) заболеваниях. Повышение гематокрита говорит о сгущении крови, в частности, при обезвоживании.

Анализ крови на количество тромбоцитов

PLT , нормальное содержание тромбоцитов (170-320)*109 на литр крови. Клетки тромбоциты отвечают за свертывание крови и остановку кровотечения — гемостаз. Кроме того они подбирают на мембране (стенке сосуда) весь противовоспалительный мусор, циркулирующие иммунные комплексы. Пониженное содержание тромбоцитов говорит о разладе в их структуры, о повреждении, это сигнал об иммунологическом нарушении либо остром воспалении.

Расшифровка крови на количество лейкоцитов

WBC, лейкоциты, норма – (3-8)*109 на литр крови. Лейкоциты противодействуют инфекции. Если число лейкоцитов повышено, значит больной инфицирован, возможно у него лейкоз. Снизиться уровень может при угнетении процесса образования лейкоцитов в костном мозге вследствие тяжелых инфекций, онкологических и аутоиммунных заболеваний, истощения организма.

Общий анализ крови на нейтрофилы

Нейтрофилов — NEU должно содержаться до 70% от общего числа лейкоцитов. Нейтрофилы в значительном количестве содержатся на слизистых оболочках и под ними. Их призвание — сжирать чужеродные микроорганизмы. Идет гнойный воспалительный процесс – нейтрофилов много. (И наоборот). А вот если наверняка известно, что гнойный процесс идет, а количество нейтрофилов не увеличивается, тогда нужно насторожиться, это один из признаков иммунодефицита.

Анализ крови на количество эозинофилов

Расшифровка крови — лимфоциты

Лимфоциты — LYM. Норма — 19-30%. При выраженных воспалениях показатель снижается. Когда он достигнет 15%, оценивают абсолютное число лимфоцитов на один микролитр и оно не должно быть меньше 1200-1500 клеток. Если уровень лимфоцитов в крови повышен, скорее всего, это воспаление, а если к тому же уменьшается количество нейтрофилов, то вирус — наиболее вероятная причина воспаления. Если нейтрофилы находятся в пределах нормы, а уровень лимфоцитов и моноцитов растет, это, скорее всего опухолевый процесс.

Общий анализ крови — эритроциты

Эритроциты- RBC, нормальное содержание (4-5)*1012 на литр для мужчин и (3-4)*1012 на литр для женщин. Эти клетки транспортируют гемоглобин. Изменения числа эритроцитов тесно связаны с гемоглобином: мало эритроцитов — мало гемоглобина (и наоборот).

Кровь может иметь, в зависимости от здоровья или болезней человека множество оттенков красного цвета, поэтому так важен и цветовой показатель — ЦП 0,85-1,05В — отношение гемоглобина к числу эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях.

Скорость оседания эритроцитов

СОЭ- скорость оседания эритроцитов. Норма – 1 — 10 мм/ч для мужчин и 2 — 15 мм/ч для женщин. Ускоренное оседание, то есть повышение СОЭ, должно обязательно привлечь внимание врача, поскольку это верный признак какой-то патологии, например, воспаления. Это, самый известный лабораторный показатель, и большинство больных, часто проходящих обследования знают, что «большая СОЭ — это плохо». В лаборатории замеряется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя – снизу эритроциты, а сверху прозрачная плазма. Единица измерения — миллиметры в час.