Болит слева внизу в паху у женщин. Появление тазовых болей у женщин. Основные причины появления боли в паховой области

Такой синдром, как боль в паху, знаком женщинам не понаслышке – ежемесячно с ним сталкивается каждая представительница прекрасной половины человечества в силу особенностей женского организма. Безусловно, данное явление считается вполне естественным, однако, в некоторых ситуациях болезненные ощущения в данной области возникают спонтанно и без всякой видимой на то причины. С чем это связано? И насколько опасно? В данной ситуации мы и ответим вам на вопрос, почему же могут возникать боли в паху у женщины.

Как мы уже говорили, боль в паху у женщины – явление, с которым в силу физиологических особенностей организма сталкивается каждая женщина, однако, порой проявление боли в данной области никак не связано с менструальным синдромом. Как правило, подобные приступы боли настигают нас внезапно, и дабы избавить себя от неприятных ощущений и дискомфорта, мы прибегаем к использованию различных обезболивающих средств, которые в свою очередь снимают болезненный синдром и улучшают наше самочувствие. Вскоре мы забываем о некогда беспокоящей нас боли в паху, однако, спустя некоторое время подобное повторяется, что в свою очередь уже говорит о возможном прогрессирующем заболевании, которое протекает в нашем организме в хронической форме. Так что же может стать причиной возникновения боли в паху у женщин? Далее об этом мы расскажем вам более подробно.

Почему болит в паху у женщины: локализация боли и её причины

Боль, возникающая внизу живота, а именно в паху, может свидетельствовать о наличии каких-либо проблем с достаточно многим количеством наших внутренних органов. И речь сейчас идёт о таких органах, как почки, кишечник, яичники, мочевой пузырь и матка, а также фаллопиевые трубы. Именно поэтому при возникновении подобного болевого синдрома необходимо обратиться к своему лечащему врачу для выявления диагноза, установить который поможет диагностика и обследование. Место локализации болезненных ощущений – ещё один важный фактор, который помогает установить истинную причину возникновения подобных болей. Далее мы и расскажем вам о том, о чём может свидетельствовать боль в паху, которая локализуется в том или ином месте.

    Боль в паху с левой стороны: причины

Итак, с левой стороны в паху у женщины находится достаточно большое количество органов – часть матки и часть мочевого пузыря, селезёнка, кишечник, левый яичник, почки, а также одна их фаллопиевых труб, и боль, возникающая в данной области, может указывать на наличие проблем с любым из вышеперечисленных органов. Далее мы приведём вам наиболее частые причины, которые провоцируют возникновение данных болезненных ощущений:

    Апоплексия яичника. При данном диагнозе женщина, как правило, сталкивается с такими симптомами, как пульсирующая и достаточно интенсивная боль в области паха с левой стороны, повышение температуры тела, кровотечение и общие недомогание и слабость;

    Овуляция. В момент выхода из яйцеклетки яичника женщина испытывает ноющую и тянущую боль внизу живота преимущественно с левой стороны, однако, подобная боль может охватывать и весь пах. Стоит отметить, что данная патология носит вполне естественный характер и не представляет никакой угрозы женскому здоровью;

    Эндометриоз. Данное заболевание не понаслышке знакомо большинству женщин, ибо подобный диагноз устанавливается примерно в 50 процентах случаев, когда женщина обращается к своему лечащему врачу с жалобой на боль в пахус левой стороны. Как правило, при эндометриозе женщина испытывает периодические болезненные ощущения ноющего характера, которые могут усиливаться в период наступления менструального цикла. При этом помимо самих болей также появляются выделения коричневого цвета;

    Внематочная беременность. При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не в матке, а в яичнике либо в одной из фаллопиевых труб, что в свою очередь и становится причиной возникновения болезненных ощущений в паху с левой стороны;

    Заболевания и патологии кишечника. Различные расстройства кишечника, а также вздутие и запоры также способствуют возникновению боли в паху с левой стороны. Безусловно, при вышеперечисленных факторах подобная боль носит временный характер, однако, существуют и более серьёзные причины, которые могут спровоцировать подобные боли. И речь сейчас идёт о злокачественных и доброкачественных образованиях тонкого кишечника, которые также проявляются таким симптомом, как периодически возникающая и ноющая боль внизу живота с левой стороны;

    Травмы селезёнки. Наша селезёнка расположена достаточно близко к телу, что в свою очередь делает её достаточно уязвимой, и любая травма в области живота может спровоцировать возникновение боли внизу с левой стороны;

    Заболевания почек. Различные заболевания почек, например, пиелонефрит либо камни в почках, также сопровождаются такой симптоматикой, как боль в паху с левой стороны. Также при подобных заболеваниях женщина, как правило, сталкивается с повышением температуры тела, а также с различными трудностями во время мочеиспускания: возникают жжение и резкая боль. Стоит отметить, что при почечной колике сами болезненные ощущения возникают внезапно и их продолжительность может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

    Боль в паху с правой стороны: причины

Стоит отметить, что боль в паху с правой стороны возникает по тем же причинам, что и с левой; единственное, к вышеперечисленному можно добавить и следующие факторы:

    Воспалительные заболевания придатков матки. Различные заболевания придатков матки – аднексит, параметрит, сальпингоофорит – также проявляются такой симптоматикой, как боль в паху с правой стороны; при этом сам болевой синдром носит достаточно острый характер. К дополнительным симптомам вышеперечисленных заболеваний можно отнести такие факторы, как повышение температуры тела и общие недомогание и слабость;

    Разрыв кисты яичника либо перекрут её ножки. При таком диагнозе, как разрыв кисты яичника, женщина испытывает очень резкую и острую боль в паху с какой-либо одной стороны; при этом также повышается температура тела и возникает тошнота и рвота. Понижение артериального давления – ещё один симптом разрыва кисты яичника. В случае, если киста образовалась на яичнике, расположенном с правой стороны, то в данной ситуации болезненные ощущения будут схожи с симптоматикой аппендицита.

Боль в паху при беременности: причины

Практически каждая женщина во время вынашивания плода испытывает тянущие и ноющие болезненные ощущения в паху, что в свою очередь обусловлено постоянным увеличением и ростом матки. Как правило, подобные боли беспокоят будущую маму не только внизу живота, но и в области поясницы и в области спины. Безусловно, вышеуказанный симптом – вполне естественная реакция организма на происходящие в нём изменения, однако, стоит учитывать, что на начальных стадиях беременности подобные симптомы могут свидетельствовать о внематочной беременности либо об угрозе прерывания беременности. Именно поэтому о подобных болевых ощущениях необходимо в обязательном порядке сообщить своему лечащему врачу.

Так почему же во время беременности может болеть внизу живота? Подобное объясняется следующими факторами:

    во время вынашивания плода женский организм вырабатывает определённую группу гормонов, которые «вынуждают» связки и хрящи размягчаться, тем самым подготавливая организм предстоящим родам;

    постоянно увеличивающаяся в размерах матка создаёт определённое давление на тазовую область. Ещё один «итог» подобного увеличения – растяжение связок самой матки, которыми она прикреплена к стенкам малого таза;

    недостаток кальция в организме;

    как уже говорилось ранее, во время беременности женский организм в избытке вырабатывает такой гормон, как прогестерон, который в свою очередь приводит к снижению перистальтики кишечника. Результат вышеописанного процесса – регулярные запоры, с которыми сталкиваются беременные женщины.

Почему болит в паху: симптоматика

    Тянущая боль в паху

Тянущая и ноющая боль в паху – вполне естественное явление для женского организма: период менструации либо беременность всегда сопровождаются подобными болезненными ощущениями. Однако, в случае, если возникновение боли происходит в другие периоды, то в данной ситуации данные симптомы могут свидетельствовать о наличии каких-либо проблем с различными внутренними органами. Так, например, тянущие и ноющие боли в паху и в области поясницы могут быть спровоцированы следующим:

    разрыв кисты либо разрыв яичника;

    различные заболевания мочеполовой системы;

    некачественно произведённое прерывание беременности;

    внематочная беременность;

    различные образования – доброкачественные и злокачественные – в женских придатках;

    различные заболевания позвоночника.

2. Боль и жжение в паху

Болезненные ощущения и жжение в паху также могут быть спровоцированы разными причинами, однако, в большинстве случаев вышеуказанное происходит в результате следующего:

    аллергическая реакция. В большинстве случаев аллергическая реакция возникает в результате использования различных косметических средств для интимной гигиены, которые в свою очередь могут нарушать щелочной баланс и приводить к кандидозу.

Ещё одна причина возникновения аллергической реакции – приём различных лекарственных препаратов, например, антибиотиков. Использование различных контрацептивов также может стать причиной возникновения зуда и жжения в паховой области;

    наличие инфекции в организме. При различных венерических заболеваниях – генетальный герпес, хламидиоз, трихомониаз и прочее – женщина, как правило, испытывает жжение и боль в области паха. Стоит отметить, что в данной ситуации партнёр женщины также может отмечать у себя подобные симптомы.

3. Резкая боль в паху

Если вас настигла внезапная и острая боль в паху, то в данной ситуации возникновение подобного симптома может быть связано со следующими факторами:

    наличие острого цистита;

    наличие мочекаменной болезни;

    наличие воспалительного процесса в острой форме в лимфатических узлах, расположенных в паховой области;

    наличие такого заболевания, как артроз тазобедренного сустава.

Что делать при возникновении боли в паху

Из выше прочитанного можно сделать вывод, что болезненные ощущения, возникающие в области паха, могут свидетельствовать о наличии достаточно серьёзных заболеваний, и для того, чтобы в будущем избежать возможных осложнений, необходимо в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для осмотра и сдачи всех необходимых анализов.

Так к какому специалисту необходимо обращаться в случае, если у женщины возникли боли в паху? Изначально необходимо посетить своего лечащего врача гинеколога, который после осмотра и прохождения вами всех необходимых процедур и сдачи анализов сможет исключить взаимосвязь возникающих болезненных ощущений с какими-либо гинекологическими заболеваниями и патологиями. В случае выявления обратного вам будет назначено адекватное лечение.

Если же болезненные ощущения в паху – есть следствие наличия каких-либо проблем с позвоночником, то в данной ситуации необходимо обращаться к неврологу; если боль в паху возникла из-за мочекаменной болезни, то в данной ситуации рекомендуется обратиться к урологу либо к терапевту.

И помните, что такой болевой симптом, как боль в паху, может быть симптомом серьёзных заболеваний, который будучи в запущенной своей стадии, очень сложно затем поддаются лечению. Именно поэтому, чтобы избежать в дальнейшем каких-либо проблем со здоровьем, при возникновении боли в паху необходимо в обязательном порядке обращаться в медицинское учреждение.

Боль в паху у женщин может носить самый разный характер. Очень важно обращать внимание на ее локализацию и характер. Это позволит своевременно заподозрить наличие проблемы и обратиться к специалистам.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Классификация по характеру и степени выраженности

Если женщина ощущает боли в паху, этот симптом далеко не всегда является безобидным. Обычно неприятные ощущения возникают на фоне патологических состояний, несущих угрозу для здоровья или даже жизни женщины. Согласно статистике, в большинстве случаев боль вызывает нарушение функционирования органов репродуктивной системы или попадание инфекции в мочевыводящие пути. Столкнувшись с подобным, в первую очередь необходимо обратить внимание на характер болевых ощущений и степень их выраженности. Они могут быть:

  1. Острые. Подобным симптомом сопровождается в стадии обострения, мочекаменная болезнь, артроз тазобедренного сустава или . Провоцировать сильные паховые боли могут и гинекологические патологии. Сильный болевой синдром может сигнализировать о перекруте ножки кисты, разрыве маточной трубы, обострении , онкологических поражениях органов репродуктивной системы. Если боль не проходит это свидетельствует о наличии серьезной патологии.
  2. Тупые и ноющие. Обычно они появляются на фоне воспалительного процесса, который протекает в органах малого таза. Хронические заболевания репродуктивной системы также способны стать причиной тупых и ноющих болей. Однако их появление не всегда свидетельствует о наличии патологии. Так, подобное состояние может быть спровоцировано менструацией или чрезмерными физическими нагрузками.
  3. Пульсирующие. Обычно такая боль локализована только с правой или с левой стороны паховой области. Развитие правостороннего болевого синдрома может свидетельствовать о наличии . Иногда к подобному приводит разрыв аневризмы бедренной артерии.

Почему появляются боли в паху справа?

Обращать внимание стоит и на локализацию боли. Если она появляется в паху справа, это может свидетельствовать о течении ряда заболеваний, в список которых входят:

  • миома;
  • воспаление лимфоузлов;
  • хондроз;
  • артрит;
  • патология кишечника;
  • мочекаменная болезнь;
  • спайки;
  • гнойные процессы.

Спровоцировать болевой синдром может и травма.

Однако процессы не всегда носят патологический характер. Привести к возникновению неприятных ощущений может начало менструации, вынашивание ребенка или начало предварительных схваток. Чаще всего боль в паху справа возникает из-за увеличения лимфоузлов и .

Боли локализованы слева

С левой стороны паха у человека находятся такие органы, как часть мочевого пузыря, часть матки, одна из фаллопиевых труб, левый яичник, кишечник, одна из почек. Если с этой стороны возникли болевые ощущения, это может свидетельствовать о наличии патологических процессов в любом из перечисленных органов. Состояние может быть спровоцировано:

  1. Болезни почек. Помимо болевых ощущений, девушка может ощущать повышение температуры, жжение и иные проблемы во время мочеиспускания.
  2. Наблюдается . В этой ситуации плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в яичнике или в одной из фаллопиевых труб. Это может привести к тянущей боли слева.
  3. Присутствует проблема с функционированием селезенки. Орган достаточно уязвим из-за того, что находится очень близко к поверхности тела. К возникновению массы проблем может привести даже обычная травма. Провоцировать боль может и присутствие опухолей. Аналогичный эффект наблюдается при нарушении проходимости мочевых протоков.
  4. У женщины имеются проблемы с органами репродуктивной системы. Боль может возникать при , который усиливается во время менструации. При этом неприятные ощущения сопровождаются выделениями коричневого цвета со сгустками.
  5. Наблюдается при течении патологических процессов в желудке. Среди них присутствуют запоры, вздутие, к которому привело повышенное газообразование, а также иные расстройства. В этой ситуации локализация боли располагается слева внизу живота. Опухоли тонкого кишечника способны вызвать такие же симптомы.
  6. Присутствуют спайки. Они могут появиться после операции.
  7. Наблюдается . В этом случае женщину может беспокоить пульсирующая боль, которая сопровождается общей слабостью, повышением уровня температуры и кровотечением.

Болезненность лимфоузлов в паху

В паховой области расположены лимфатические узлы, защищающие организм от проникновения инфекции, которая может спровоцировать воспалительный процесс. Под защитой находятся и органы малого таза. Если лимфатические узлы не справляются с атаками инородных агентов, это может привести к появлению припухлости и болезненности. Они вызваны началом воспаления. Если лимфоузлы увеличились на фоне прогрессирования основной патологии, болезненность может сопровождаться симптомами интоксикации и повышением общей температуры тела. Дополнительно может присутствовать ухудшение общего состояния, отек кожи в области поражения и покраснение. Болезненные ощущения в паховой области могут усиливаться при физической нагрузке.

Выделяют первичный и вторичный . В первом случае лимфатические узлы поражаются изначально. Во второй ситуации сначала начинается первичный воспалительный процесс, а затем уже происходит воспаление лимфоузлов. Чаще всего к паховому приводят:

  • травматические повреждения;
  • развитие злокачественных новообразований в половых органах;
  • начало течения инфекционно-воспалительных процессов.

Дополнительно различают серозный и гнойный. Первая патология лечится консервативно. Для избавления от второй потребуется хирургическое вмешательство.

Боли в паху во время беременности

Ряд женщин уверен, что появление боли в паху во время беременности является нормальным явлением для подобного состояния. Ряд специалистов также утверждает, что возникновение неприятных ощущений может происходить на фоне ожидания ребенка. Однако привести к появлению симптоматики может и наличие заболеваний, в список которых входят:

  • присутствие камней в почках;
  • течение воспалительного процесса в лимфатических узлах;
  • травма паховой области;
  • инфекции и воспаление мочеполовой системы;
  • генитальный герпес.

Нередко к появлению боли в паху во время ожидания ребенка приводит возникновение натяжения в связках суставов таза. Это связано с физиологией беременности. Состояние не является патологией. Однако в этом случае неприятные ощущения проходят во время расслабления. Если этого не происходит, боль в паху может сигнализировать о вероятности возникновения выкидыша.

Неприятные ощущения перед менструацией

Болевые ощущения могут быть вызваны и надвигающейся менструацией. Чаще всего неприятные ощущения возникают у молодых или нерожавших женщин. Подобное явление называют олигоменорея. Она носит характер ноющей схваткообразной боли, которая может появляться за несколько дней до менструации и продолжаться в течение такого же периода с момента ее начала. Причиной подобного явления выступает гормональная недостаточность. Обычно проблема самостоятельно проходит после родов. Она не требует проведения специфического лечения. Консультацию специалиста требует только интенсивная, нарушающая общее самочувствие женщины боль.

Болят мышцы

Иногда боль в паху может быть вызвана существенными физическими нагрузками. Такое явление часто встречается у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку на категорию мышц, расположенных в паху, оказывают:

  • баскетболистки;
  • волейболистки;
  • теннисистки.

Боли носят тянущий или ноющий характер. Если наблюдается растяжение мышц, или во время физической нагрузки они были травмированы, боль становится острой. Лечение может назначить травматолог или спортивный врач.

Суставные боли

Если женщина столкнулась с болью в паху справа или слева, необходимо обращать внимание на момент ее появления. Если неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, скорее всего их провоцирует коксартроз - хроническое заболевание тазобедренного сустава. Определить его появление можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения локализуются только с одной стороны;
  • в покое боль затихает;
  • во время передвижения пешком, женщина изначально ощущает сильную боль. Затем происходит ее снижение. Однако если женщина будет ходить в течение длительного промежутка времени, неприятный симптом вернется;
  • если наблюдается ноющая , которая отдает в пах, у женщины может иметься остеохондроз. Чтобы избавиться от проблемы, предстоит пройти курс противовоспалительного лечения. Дополнительно врач может направить пациента к мануальному терапевту или на массаж.

К какому врачу обратиться?

Начинать выявление первопричины боли и ее последующее лечение рекомендуется с посещения терапевта. Врач произведет первичную диагностику, на основе которой направит пациента на проведение дополнительных исследований или к узкопрофильному специалисту. Если в области паха присутствует шишка, которая похожа на воспаленный лимфоузел, можно сразу записаться на приём к хирургу. Женщины, которые ранее страдали мочекаменной болезнью или имеют основания думать о ее присутствии, могут дополнительно посетить уролога.

Если неприятные ощущения сосредоточены в области позвоночника или вызваны травмой, стоит посетить невропатолога и травматолога. Первый специалист дополнительно может направить пациента к:

  • нейрохирургу;
  • физиотерапевту;
  • остеопатологу;
  • мануальщику;
  • врачу по ЛПХ.

Если боль развилась на фоне симптомов, которые характерны для гинекологических заболеваний, можно посетить гинеколога.

Проведение диагностики

Прежде чем ставить диагноз врач пропишет проведение диагностики. Если у женщины наблюдается боль в паху, проводятся следующие исследования:

  1. Подробный опрос пациента. Специалист попросит описать продолжительность боли характер, точное место локализации, а также их иррадиацию. Затем будет произведен визуальный осмотр и пальпация некоторых участков тела.
  2. Лабораторные исследования. Пациентке предстоит пройти и мочи, анализ кала, мазки. Исследования могут проводиться комплексно.
  3. Дополнительные методы. Если вышеуказанной диагностики недостаточно, будут проведены инструментальные исследования. При болях в паху могут быть назначены колоноскопия, УЗИ органов малого таза и ряд дополнительных исследований. Их перечень зависит от симптоматики, сопровождающей болевой синдром.

Как лечить?

После проведения исследований и постановки диагноза назначается адекватное лечение. Оно напрямую зависит от первопричины, которая привела к возникновению боли в паху у женщин. В первую очередь исключают острые состояния, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Затем может быть применена:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • хирургическое лечение.

Составление схемы лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. Дополнительно должна быть осуществлена корректировка ежедневного меню и нормализация образа жизни. Чтобы поспособствовать скорейшему избавлению от патологии, женщина должна минимизировать употребление вредной пищи. Сюда относят слишком жирные или острые продукты. Основой рациона необходимо сделать еду растительного происхождения. Дополнительно разрешается употреблять блюда, которые были приготовлены при помощи варки или на пару. Во время процесса рекомендуется использовать минимальное количество специй. Не лишним будет визит к диетологу, который самостоятельно скорректирует меню. Рекомендации по изменению питания может дать и лечащий врач.

Паховая грыжа – немаловажная причина, которая провоцирует боль в паху. Эта патология имеет связь с дефектами брюшной стенки и области паха – происходит выпячивание внутренних органов наружу из-за повышенного внутрибрюшного давления. У лиц мужского пола встречается чаще, чем у лиц женского пола, из-за меньшей укрепленности мышц паха. Паховая грыжа – очень серьезное и опасное заболевание, требующее хирургической помощи.

Если произошло ущемление, выпячивание грыжи становится чрезмерно болезненным, может возникнуть рвота, кровяные выделения в кале - требуется экстренное операционное вмешательство.

Боль в паху слева является частым спутником гинекологических заболеваний, например, воспаления придатков, околоматочного воспалительного процесса и т.п. У лиц мужского пола - признаком патологий в области урологии.

Травмы паха, возникающие из-за растяжения, разрыва мышц, провоцируют боли в области паха. В таких случаях категорически запрещены резкие движения, рекомендуется полностью отказаться от перегрузок. На травмированную область можно наложить холодный компресс. Если лечению полученной травмы не уделить должного внимания, впоследствии в мышцах могут возникнуть судороги.

Болевые ощущения в левой части паха могут спровоцировать заболевания почек.

Как известно, остеохондроз – довольно коварный недуг, который способен иррадиировать во многие части тела. Боль в паху слева может быть обусловлена именно остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

Если боль отдает в ногу, возможно, имеет место воспаление лимфоузлов, ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы.

Боль, отдающая в поверхность бедра, может сигнализировать о наличии такого заболевания, как коксартроз. Болевой синдром зачастую может охватывать ягодицы, колени. Если принять неподвижную позу, чаще всего боли стихают.

Нередко боль в паху слева имеет место у женщин в предменструальный период, а также в процессе менструации. Альгодисменорея – это симптомокомплекс, зачастую сопровождающийся чрезмерной нервной возбудимостью, тошнотой, интенсивными болями внизу живота, значительным ухудшением самочувствия. Данный патологический процесс чаще всего наблюдается среди нерожавших женщин молодого возраста. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики, лечение назначается после выяснения гинекологом причин, вызвавших данное расстройство.

Боли в левой части паховой области могут возникать в результате синдрома раздраженного кишечника. К развитию признаков данного заболевания могут приводить различные стрессовые ситуации, частые волнения, психоэмоциональное перенапряжение. В качестве комплексной терапии может быть назначено общеукрепляющее лечение.

Боль в паху слева может являться симптомом дефекта апоневроза. Причина этому – частые, чрезмерные физические нагрузки. Дефект апоневроза устраняется хирургическим путем, после чего боль исчезает.

Боль в паху слева у мужчин — явление, которое встречается довольно часто. Оно связано с тем, что в области паха происходит пересечение разных органов и тканей человека, и если что-то из них воспалилось, то боль может проявляться именно в таком месте. Нередко неприятные ощущения в паху беспокоят людей, которые связали свою жизнь со спортом. Их вызывают растяжения мышц, крепления которых тоже сосредоточены в этой области. Можно ли по характеру паховых болей узнать о причинах, их вызвавших, и в каком случае мужчине необходимо обратиться к доктору?

По каким причинам болит в боку

Существует множество причин, из-за которых человеку становится больно в области паха. Исходя из того, какая система в организме дает сбой, все эти факторы можно разделить на несколько групп:

  1. Заболевания пищеварительной системы.
  2. Поражения системы мочевыделения.
  3. Проблемы в половых органах мужчин.
  4. Поражения нервов.
  5. Сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Боли в паху у мужчин могут быть вызваны заболеваниями системы пищеварения: кишечной непроходимостью, хроническим запором, раком толстой кишки. Но наиболее распространенные причины болезненного дискомфорта — это аппендицит и паховая грыжа. Многие люди, у которых заболел правый бок живота, сразу начинают подозревать у себя аппендицит, поскольку это самый явный симптом заболевания. При воспалении аппендикса правосторонняя боль отдает в пах или ногу. Мужчины также часто страдают от левосторонней грыжи, которая сопровождается паховой болью.

Частыми причинами пахового дискомфорта являются проблемы мочеполовой системы. В этом случае мужчины болеют раком мочевого пузыря или уретры, мочекаменной болезнью, уретритом и циститом. Легче всего выявить цистит. Кроме боли в паховой области у мужчин процесс мочеиспускания становится частым, и ему сопутствует пронзительная боль.

Среди проблем половой системы — это аденома предстательной железы, везикулит, острый простатит, баланопостит, перекрут яичка. При них мужчина испытывает боль в правом паху или в левом — в зависимости от того места, где локализовалась проблема. Распространенными у представителей сильной половины человечества являются и венерические заболевания. Когда человек болен генитальным герпесом, хламидиозом или гонореей, кроме их видимых признаков, проявляющихся в изменениях наружных покровов половых органов и выделений из них, приметой является боль в паху у мужчин.

Сдавления корешков нервов в области позвоночника, поясницы или крестца тоже сопровождаются болями в паху. А травмы паха проявляются дискомфортом при отводе нижней конечности в сторону. Страдающий от радикулита и артрита мужчина также испытывает тяжесть и боль в паху.

Варикоз, считающийся женским заболеванием, поражает и представителей сильного пола. Он, обычно сосредоточенный в нижней части ноги (икры), способен распространиться и на область бедра. Мужчины разного возраста подвержены и воздействию такой болезни, как варикозное расширение вен яичек.

Тянет в паху у мужчин во всех этих случаях.

Можно ли по характеру боли определить ее источник

Как же среди такого многообразия факторов определить истинные причины заболевания? Лучшее, что может сделать мужчина, страдающий от неприятных ощущений в паху, — это обратиться в медицинское учреждение. С помощью различных методов диагностики врачи установят диагноз и начнут лечение. В домашних условиях человек может только догадываться об истинном виновнике своих проблем.

Несмотря на множество причин, которые вызывают боли в паху у мужчин, часто представители сильного пола могут узнать, почему их беспокоит паховое нездоровье, а затем уже обратиться к узкому специалисту. Каждое заболевание сопровождается целым набором различных симптомов, обычно характерных только для него, а дискомфорт в паху является лишь одним из признаков его проявления. Но некоторые болезни протекают с проявлением 1-2 примет, и тогда определить их причины проблематично.

Легче установить источник дискомфорта в том случае, когда человека беспокоит односторонняя боль. Часто она характерна для паховой грыжи, аппендицита или колики в почке. Если грыжу мужчина может заметить, когда стоит (в паху видна припухлость), то боль из-за мочекаменной болезни проявляется своим характером: она очень резкая и этим мучит человека. При воспалении аппендикса боль в паху справа у мужчин возникает сначала под ложечкой, потом спускается ниже, может ощущаться даже в прямой кишке. Она становится более интенсивной при ходьбе или в том случае, когда мужчина ложится на левый бок.

Боли при разных заболеваниях могут носить отличительный характер: они бывают острыми или тупыми, сильными и пульсирующими, тянущими и ноющими. По их проявлению можно попробовать выявить причины дискомфорта в паху.

Острой болью нередко сопровождаются нефролитиаз и цистит. Она является сопутствующим признаком воспаления лимфатических узлов в паху, защемления бедренно-полового нерва, коксартроза.

Тупая боль , появляющаяся и пропадающая на какое-то время, — признак варикоцеле (варикоза яичка).

Варикоцеле (варикоз яичка)

Сильная боль в паху у мужчин говорит об абсцессе или перекруте яичка, может быть одним из симптомов раковых образований.

Пульсирующая боль обычно является односторонней. Если она беспокоит с правой стороны паха — это аппендицит, если тревожит или только справа, или только слева — произошел разрыв расширенного сосуда (аневризмы) бедренной артерии. Тогда кровь скапливается вокруг бедра, а человек чувствует сильную паховую боль.

Ноющая боль в мышцах паха у спортсменов свидетельствует о сильном перенапряжении на тренировке. И острый цистит вызывает дискомфорт подобного рода. А тянущая боль говорит о хроническом простатите.

Определение проблемы по локализации боли

Мужчине нужно не только прислушиваться к своей боли, но и осматривать область паха. Сигналом тревоги служат увеличенные, воспаленные или плотные на ощупь лимфатические узлы. Такое заболевание, как паховый лимфаденит, часто указывает на наличие проблем в органах малого таза. Скорее всего, человек болен орхитом, циститом, уретритом, в его организме имеются опухоли доброкачественной или злокачественной природы. Если мужчина ведет беспорядочный половой образ жизни и не использует средства контрацепции, то узлы в его паху могут свидетельствовать об уреаплазмозе, сифилисе, хламидиозе и даже СПИДе.

В зависимости от того, когда и где именно проявляется боль, мужчина способен понять, отчего она его беспокоит. Например, если человек испытывает неприятные чувства в области мышц паха и при этом является хоккеистом, баскетболистом или футболистом, то боль — результат усиленной тренировки или растяжения.

При локализации дискомфорта не в самом паху, а ниже или выше него можно говорить об уретрите или мочекаменной болезни. А односторонний характер боли выше паха — показатель грыжи или аппендицита. При воспалении мочевого пузыря мужчина может почувствовать дискомфорт в центральной нижней части живота и выше паховой области. Ниже паха локализуются обычно и мышечные боли, а еще это примета простатита.

Если неприятное ощущение чувствуется не только в паху, но и в нижней конечности, это говорит об остеохондрозе позвоночника (его поясничной части), об опухолях раковых и доброкачественных, о паховой грыже. Боль, отдающая в верхнюю часть бедра, — свидетельство коксартроза (заболевания тазобедренного сустава хронического характера, приводящего к тому, что суставные ткани постепенно деформируются). Поясничные боли, ощущающиеся в паху, являются признаком поясничного остеохондроза.

Некоторые болезненные ощущения в области паха проявляются сильнее во время ходьбы. Чаще всего это вышеназванный коксартроз. При нем человек, когда ходит, чувствует более сильный дискомфорт, чем в состоянии покоя. После того как мужчина немного подвигается и «расходится», боль на время затихает. Если мужчина двигается долго, она снова усиливается. Острое воспаление одного из яичек (орхит) тоже может проявиться сильнее во время ходьбы.

Несколько слов о диагностике

Если резкая или ноющая боль в паху тревожит мужчину не один час, то ему лучше обратиться к врачу в поликлинику или же вызвать скорую помощь. Нельзя до приезда доктора принимать обезболивающее, так как оно затруднит установление причины неприятности. Чтобы воспалительный процесс, происходящий в организме, не распространился дальше, ни в коем случае нельзя делать больному теплые компрессы или прикладывать к паховой области грелку с горячей водой. А вот пакетик со льдом снизит болевой синдром. Есть и пить до осмотра врачом также не стоит.

При дискомфорте в левом паху вас направят к урологу, хирургу или андрологу. Для определения диагноза врач может провести осмотр паха и прилегающих к нему областей, с помощью пальпации выявить уплотнения, болезненность, величину тканей и мышц.

Больше информации можно получить благодаря лабораторной диагностике (анализам крови и мочи, мазкам уретры). Причины паховых болей выявляют, применяя методы инструментальной диагностики: УЗИ, эндоскопию, рентгенодиагностику. В зависимости от диагноза назначается лечение: физиотерапия, медикаментозные препараты. Во многих случаях заболевание устраняют хирургическим путем.

Неприятные ощущения в паху редко вызываются незначительными причинами, в большинстве случаев они свидетельствуют о серьезных сбоях и проблемах в организме. Не стоит откладывать визит в поликлинику, лучше быстрее довериться опытным специалистам и, пройдя курс лечения, забыть о боли.

Когда появляется боль внизу живота слева у женщин, они обращаются к гинекологу. Но это может происходить и при других патологиях, а именно, органов ЖКТ, мочевыделительной системы, селезенки и пр. Топографически в левой нижне-боковой части живота находятся: левые почка и мочеточник, селезенка, часть тонкого кишечника, часть нисходящей толстой кишки, ее сигмовидная часть. Патология может заключаться и в них.

Репродуктивные органы в левой нижней части живота представлены левыми придатками - яичниками, маточными (фаллопиевыми) трубами, их поддерживающими связками, а также главным органом - левой частью матки. Хотя другие органы ЖКТ расположены выше - в мезо- и эпигастрии, боли от них нередко иррадиируют в левую подвздошную область. Характер их может быть самым разным: острый и тупой, ноющий, колющий, пульсирующий, схваткообразный, постоянный или периодический, возникающий только ночью или днем. Для правильной диагностики заболевания болевой симптом должен быть правильно описан, классифицирован.

    Показать всё

    Причины болевых ощущений

    Болевые симптомы внизу слева в животе могут появляться при расстройствах половой сферы в самой матке и вне ее, при патологиях урологических органов, при кишечных проблемах, неврологических расстройствах. Для удобства все виды болей объединены в 2 большие группы: органические и функциональные. В первом случае причины возникновения болей - это те, при которых происходит нарушение структуры органов: всевозможные воспаления, нарушения кровоснабжения, дистрофические изменения и пр. - они могут наблюдаться при патологиях гениталий, неправильной установке ВМС, заболеваниях мочевыводящих путей, кишечных заболеваниях, проблемах при беременности. Функциональные причины возникновения болей возникают при нарушениях цикла, овуляторном синдроме, застое крови при загибе матки, метеоризме и пр.

    Боль всегда является сигналом неблагополучия. Самодиагностика и самолечение приложением грелок, приемом анальгетиков могут просто затушевать картину заболевания, и серьезная патология будет пропущена. Боли могут появляться в результате воспаления, дистрофических изменений, при инфекционных поражениях, спазмов мышц, нарушений кровообращения. Они могут быть и физиологического характера, например, при овуляции, беременности без осложнений. Лечения они не требуют, проходят самостоятельно. Болевой синдром данной локализации больше характерен для женщин репродуктивного возраста, по данным статистики, это встречается у каждой седьмой женщины.

    Классификация патологий

    Патологии перечисленных причин могут быть такими:

    1. 1. Гинекологические - внематочная беременность, спаечная болезнь, любые проблемы с яичниками: киста, перекрут ее ножки, апоплексия, опухоли, миома, левосторонний эндометриоз.
    2. 2. Кишечные - кишечные инфекции, колиты, неязвенный сигмоидит, болезнь Крона, аппендицит.
    3. 3. Селезеночные - опухоли, абсцессы, заворот селезенки, инфаркт, блуждающая селезенка.
    4. 4. Урологические - пиелиты, пиелонефриты, МКБ, циститы, нефриты.

    Наиболее частые болезни и их симптомы

    Боли внизу живота могут исходить непосредственно от пораженного органа в месте его расположения или отдаваться от других, удаленных. Но при этом, например, заболевания кишечника не дают иррадиирующих болей, почечная патология отдает всегда в поясницу, бедро и пах, у гинекологических больных боли отдают также в поясницу, промежность, ректум. Не менее важно знать исходное появление болевых ощущений в самом начале: например, при аппендиците боль появляется вокруг пупка, потом смещается вправо и вниз. Основными клиническими проявлениями гинекологических патологий можно считать: боли внизу живота (усиливаются перед менструацией), нарушение менструального цикла, бели (часто слизисто-гнойные), бесплодие, зуд в промежности (при воспалительном процессе), общая утомляемость и слабость, частое мочеиспускание.

    Внематочные расстройства занимают патологические состояния влагалища и придатков. К ним относятся левосторонние заболевания: эндометриоз; спаечная болезнь, яичниковые кисты, трубная или внематочная беременность, сальпингит и сальпингоофорит (аднексит), синдромы - овуляторный и остаточного яичника.

    При эндометриозе отмечается усиленное неконтролируемое разрастание слизистой матки за свои пределы в другие ткани и органы. При этом эти клетки могут оседать в других органах - трубах, яичниках, кишечнике. Эндометриальные клетки остаются функционально сохранными, поэтому, будучи в других органах и претерпевая изменения, характерные для привычного менструального цикла, они начинают вызывать кровотечения. Это, в свою очередь, вызывает воспаление окружающих тканей, что автоматически сопровождается болями слева при их левосторонней локализации. Процесс чаще встречается у молодых женщин до 35 лет. Симптомы таковы, что первоначально боли появляются как предменструальные, затем они уже не проходят, становясь постоянными, проявляют себя во время секса, мочеиспускания, дефекации. Отмечаются нарушения цикла: менструации могут стать скудными или, наоборот, обильными.

    Спаечная болезньразвивается при длительных воспалениях: при ИППП и недостаточной гигиене в половые органы проникает инфекция. Микробы размножаются в теплой влажной среде вагины, могут проникать через шейку в полость матки, трубы, яичники, даже на брюшину и мочевой пузырь. Длительные воспаления в этих местах приводят к развитию соединительной ткани, и возникают спайки. При спайках в трубах осложнением бывает и нередко наступившая беременность, которая в данном случае бывает внематочной. Та же картина наблюдается после аборта. Из основных признаков можно назвать нерегулярные ноющие боли в нижнем левом боку.

    Киста яичника образуется в результате гормональных нарушений. Функциональные кисты (фолликулярная и желтого тела) рассасываются самостоятельно, а нефункциональные удаляются только оперативным путем. При этом появляется тянущая боль со стороны поражения, менструальный цикл тоже нарушается в сторону укорочения, при этом менструация может быть скудной или обильной. При перекруте ножки или нагноении кисты обычно возникает перитонит, когда требуется проведение экстренной операции: температура резко повышается, появляется тошнота, рвота, интенсивные нестихающие кинжальные боли на стороне поражения.

    Апоплексия развивается не у всех женщин; при овуляции могут разрываться сосуды яичника, и кровь может изливаться в брюшную полость и сам яичник. Поэтому эта патология появляется в середине между менструациями. Это бывает при повышенных физических нагрузках, после интима в период овуляции. Если произошло кровоизлияние в брюшную полость, бывает задета брюшина, и могут появиться симптомы ее воспаления: боли острые, непроходящие, симптом Щеткина-Блюмберга положителен. При обильных кровотечениях может развиться и анемия, падение АД, потеря сознания. Состояние требует проведения срочной операции.

    Перекрут ножки кисты яичника может произойти в результате резких движений, при повышении физических нагрузок. Если ножка перекрутилась только на 90 °, кровообращение нарушается частично: только отток венозной крови, развивается отек кисты. Если же перекрут составляет 360 °, в кисту кровь не поступает совсем, боли становятся острыми, режущими, появляется рвота, лихорадка, поясница тоже оказывается вовлеченной в эту боль, нарушается мочеиспускание. Операция является необходимой, т.к. самостоятельно ножка не способна раскрутиться, наступает некроз, киста удаляется полностью.

    При сальпингите и аднексите процесс воспаления развивается в фаллопиевых трубах, нередко с вовлечением яичников. Обусловлено проникновением бактерий, но может развиться и после каких-либо манипуляций на гениталиях с недостаточным соблюдением стерильности. Боли в животе кинжального типа, с отдачей в прямую кишку. Имеет место отсутствие менструации, лихорадка, гнойные выделения, диспареуния, учащение мочеиспусканий с болью. При переходе в хроническую форму самочувствие улучшается, но боли остаются, становясь ноющими и постоянными с левой стороны живота.

    Синдром остаточного яичника называется так потому, что при проведении каких-либо операций на яичнике может остаться кусочек ткани при его удалении. Тогда ближе к левой подвздошной области возникают боли, которые требуют повторной операции.

    Точная этиология овуляторного синдрома неизвестна, редкое его появление относится к проявлениям физиологии. Наблюдается не всегда и не у всех. Считается, что при таком синдроме при выходе созревшей яйцеклетки из фолликула часть крови при этом попадает непосредственно в полость малого таза и раздражает брюшину. Спайки тоже могут внести свою лепту в развитие патологии. При этом могут быть такие симптомы: тянет низ живота и поясницу с одной стороны, интим становится болезненным, появляется тошнота, слабость, кровянистые скудные выделения из влагалища в виде нескольких капель крови. Развитие симптомов происходит в середине цикла, большого и резкого дискомфорта они не доставляют, проходят самостоятельно. Но если работа яичника проходит по такой схеме постоянно и регулярно, нужно пройти обследование.

    Маточные репродуктивные патологии. Они включают: аденомиоз (генитальный эндометриоз), эндометрит, миому, полипы, дисменорею, неправильно поставленную ВМС.

    Аденомиоз - разрастание и врастание эндометрия в миометрий. Причиной могут стать наследственность, гормональный дисбаланс, диагностическое выскабливание, ВМС. Симптомы: предменструальные и менструальные боли, диспареуния, гиперменорея, межменструальные выделения, нарушения цикла.

    Эндометрит имеет инфекционную природу, причины те же. При левосторонней локализации боли наблюдаются с левой стороны, а также температура, кровотечения, выделения с запахом. При хронической форме воспаления в нижних отделах живота возникают постоянные ноющие боли с отдачей в поясницу и иногда в прямую кишку, цикл нарушается. При пальпации матка всегда болезненная, напряжена, женщина отмечает ощущение тяжести в яичниках по бокам от матки.

    Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Причина ее в гормональном дисбалансе. Симптомы: обязательной составляющей являются схваткообразные боли при менструации, которые определяются местом расположения опухоли, нарушения цикла, гиперменорея. Растущая миома может оказывать давление на соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая их функцию.

    При полипах матки происходит гиперплазия, т.е. бесконтрольное разрастание слизистой матки - ее эндометрия. По своей структуре гиперплазия может быть нескольких видов - с вовлечением железистой ткани, смешанного типа и др., что появляется при гормональном дисбалансе. Способствуют появлению гиперплазии инфекции, выскабливания матки. Имеются нарушения цикла, постоянные тянуще-ноющие боли в нижней части живота с перемещением в пораженную сторону.

    Дисменорея - появление болей при менструации, которые связаны с резкими спазмами матки. Они возникают перед менструацией за 1-2 дня до ее наступления; по характеру бывают острые, тянущие, режущие, могут иррадиировать в промежность, поясницу, прямую кишку. Это обусловлено тем, что при менструации у некоторых женщин матка при сокращениях и отторжении ненужного эндометрия вызывает дискомфорт, выраженный у некоторой категории достаточно болезненно. Это считается физиологией и лечения не требует. Такое может наблюдаться при аномальном расположении матки, ее инфантильности, низком пороге болевой чувствительности нервных окончаний, если матка сильно набухает перед менструацией и близко расположена от крупных нервных узлов, имеется ВМС. Кроме этого, некоторое значение имеет возраст: у девушек процесс протекает гораздо более сглажено.

    Что еще может быть?

    Проявлением физиологии будет появление боли после абортов, восстановление менструации после родов и лактации. Боли во время менструации как вторичные симптомы могут быть при наличии воспалительных процессов в матке, миозных узлах, после гинекологических операций.

    Боли внизу живота могут появляться и при ПМС - это состояние развивается у некоторых женщин за неделю до наступления месячных и характеризуется повышенной нервной возбудимостью, при которой появляются физические и психологические симптомы. Кроме болей в животе, могут быть: плохое сниженное настроение, плаксивость, беспричинная тревога, раздражительность, повышенный аппетит, агрессивность, утомляемость, сдавленность в груди, сонливость или бессонница.

    Появление болей перед менструацией, как правило, бывает при становлении цикла и развитием половых органов у молодых девушек, девочек. Боли после менструации не являются нормой, они могут появляться при эндометриозе, эндометрите, кисте яичника, в этом случае стоит посетить врача.

    Неправильно подобранная ВМС почти всегда вызывает альгодисменорею, гиперменорею, боли внизу живота и слева при ее неправильной установке асимметрично.

    Если опухоли локализуются на яичниках, то по мере своего роста начинают стеснять соседние органы и ткани, и вызывать боли. Чаще так ведут себя доброкачественные образования, при злокачественных симптомов, кроме болей, обычно не бывает до наступления распада опухоли и раковой интоксикации. Боли слева могут появляться на ранней стадии опухоли, они при этом схваткообразные, появляются обильные водянистые выделения. Чаще картина развивается в периоде менопаузы.

    Загиб матки бывает врожденного и приобретенного характера. В последнем случае это бывает при спаечных процессах и воспалениях. Основные жалобы при этом: боли внизу живота, которые могут быть и слева, гипо- или гиперменорея;, проблема зачатия, диспареуния.

    Кишечные нарушения

    Очень часто боли слева обусловлены патологией сигмовидной кишки, которая находится в левой нижней части живота. Ее анатомическое строение способствует этому в немалой степени. Ее S-образная форма приводит к тому, что каловые массы легко в ней застаиваются, не продвигаясь дальше. Природой это предусмотрено специально для формирования масс кала, но в то же время способствует и возникновению кишечных недугов. На фоне застоя легко возникают воспалительные и дегенеративные процессы на этом участке кишечника, появляются опухоли. Левостороннее поражение толстой кишки встречается в 28%, а ректосигмоидит - в 54% случаев. Несмотря на некоторое различие в своей этиологии, патологии имеют много сходных симптомов: неустойчивый стул со склонностью к поносам, боли при дефекации и перед ней, слизь и кровь в кале, неприятный запах кала.

    При опухоли кишечника боли появляются при росте новообразования, что сопровождается кровотечением, кровью в кале и другими симптомами общей анемии.

    Кишечные инфекции могут быть разными, их достаточно много. Они вызывают схваткообразные боли в животе, в зависимости от своей локализации. При них часто развивается общая интоксикация организма. Это обусловлено тем, что любой возбудитель в процессе своего размножения выделяет токсические вещества.

    Хронический неязвенный сигмоидит может развиться при инфекциях, нарушениях питания, приеме антибиотиков, при наследственном факторе, аллергии. Боли в левой части живота при этом усиливаются после ходьбы, при езде по неровной дороге. При этом заболевании микрофлора кишечника нарушена, боль имеет распирающий характер. Она отдает в нижние отделы: левый пах, промежность, усиливается при нагрузках. В другое время боль слабая, частым симптомом становятся тенезмы, неустойчивость стула.

    При болезни Крона появляются трещины, свищи, спайки в стенках кишечника. Они расположены участками, сегментарно. Боль при этом появляется перед дефекацией и уходит после опорожнения кишечника. В запущенных случаях она становится постоянной.

    При аппендиците боли возникают в правой подвздошной области, но не исключен и вариант появления болей слева - эти случаи нетипичны, но они существуют. Задача врача - вспомнить о нетипичных проявлениях воспаления червеобразного отростка и правильно поставить диагноз там, где всегда имеется угроза перитонита.

    Неспецифический язвенный колит - хроническое воспаление толстого кишечника с язвенным поражением его слизистой - начинается с прямой кишки и распространяется вверх. Причины неизвестны. Проявляется ректальными кровотечениями, поносом со слизью и кровью, болями в левой подвздошной области, отмечаются гипертермия, похудение и анорексия.

    Дивертикулез толстого кишечника - патология, когда в стенке кишки образуются карманы-выпячивания, чаще в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Причины: ожирение, запоры, метеоризм, частый прием слабительных. По мере прогрессирования патологии появляются боли в левой нижней части живота, неустойчивость стула и метеоризм.

    При левосторонней локализации полипы толстой кишки вызывают боли с этой стороны. Имеют место кишечные кровотечения, нарушения стула с чередованием поносов и запоров.

    При локализации в сигме рак толстого кишечника будет давать болевые симптомы слева внизу живота. Они тупого, ноющего характера, имеются нарушения стула, кровотечения, тенезмы, метеоризм, похудение, примесь в кале гноя и слизи.

    Этиология, связанная с селезенкой

    Здесь могут отмечаться опухоли, блуждание органа, его заворот, абсцессы и пр. При многих из них боль как раз характерна своей локализацией слева внизу:

    1. 1. Лимфо- и миелолейкоз - злокачественные опухоли с развитием процесса в лимфатической ткани. Из симптомов можно отметить: повышение температуры, снижение аппетита и веса, ноющие боли внизу живота с левой стороны, в паху, костях таза и суставах, лимфангит, спленомегалию и др. Такая патология поражает и детей, и взрослых.
    2. 2. Абсцесс селезенки развивается вторично на фоне инфекций в других органах и системах, инфекция поступает в селезенку гематогенным путем по кровеносным сосудам. При небольших размерах и в случае своей единичности могут излечиваться сами, в остальных случаях могут вскрываться в другие полости, в том числе и брюшную. В этих случая боли становятся разлитыми и развивается перитонит.
    3. 3. Причиной заворота селезенки служат травмы селезенки, когда происходит растяжение удерживающих селезенку фасциальных связок. При этом боль резкая, доходит до паха, из других симптомов можно назвать запоры, метеоризм, рвота, тошнота. Чем больше перекрут, тем резче боль.

    Урологические проблемы

    В подавляющем большинстве случаев патология мочевых путей имеет инфекционное происхождение. При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может подниматься температура, тошнит, нарушается мочеиспускание, характер мочи: нередко она становится мутной, с хлопьями, иногда с неприятным запахом. Но самым основным признаком является режущая боль в низу живота.

    МКБ характеризуется образованием различного состава в зависимости от нарушенного питания конкрементов (камней). Камни могут формироваться в разных отделах мочевыводящих путей, в зависимости от этого и боли будут локализоваться соответственно. Главным симптомом при МКБ является почечная колика: боль при ней очень интенсивная, плохо поддается анальгетикам, больная мечется, боли не имеют тенденции к стиханию. Микции при этом учащаются, становятся болезненными, может отмечаться гематурия. Спровоцировать боль могут физические нагрузки, резкие движения, нарушения диеты, езда по неровности, прыжки, т.е. все то, что сдвинет какой-либо конкремент с его места.

    Боли при беременности

    Они могут подразделяться на естественные и патологические. О физиологии речь заходит тогда, когда эмбрион прикреплен к левой стороне стенки матки, на ранних сроках в организме вырабатывается повышенное количество гормона беременности - прогестерона, который расслабляет матку. Сама матка при увеличении тоже способна проецировать тянущие боли внизу живота. Но если тянущие боли сменяются резкими, появляются выделения крови из вагины, речь может идти об угрозе выкидыша. При угрозе выкидыша до 22 недели боли становятся режущими, колющими, они появляются от сокращений матки. Боль может появляться и в спине. Практически неприятные ощущения присутствуют у всех беременных с разных сторон. Это объясняется ростом плода и давлением его на окружающее пространство - эти все боли можно отнести к акушерским.

    Другая группа болевых ощущений не связана с плодом - это неакушерские причины. К ним относятся: внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, угроза выкидыша; проблемы с ЖКТ, растяжение поддерживающих связок матки, хирургические патологии. При растяжении связок боли бывают пульсирующие, покалывающие, они появляются при резких движениях, поворотах тела. Обычно они проходят скоро и самостоятельно.

    Угроза выкидыша - боли становятся резкими, в виде схваток, возникают внезапно, без видимых причин. Появляются выделения, которых быть не должно. При появлении кровотечения к врачу нужно срочно обращаться.

    Боли при преждевременной отслойке плаценты начинаются с нижнего угла живота. Может развиться такое состояние после механических травм, болезней во время беременности, перегрузок. Появляется кровотечение, кровь изливается в брюшную полость. Боли в виде резей, очень сильные. Ноющая, ближе к паху может появляться при расхождении лонного сочленения во время беременности.

    Еще несколько причин

    Внематочная беременность - протекает сначала как обычно. Прерывается на сроке от 2-3 до 10-12 недель, и возникает трубный аборт. При этом появляются резкие приступообразные, кинжальные боли внизу живота с иррадиацией в анус, слабость, кровотечение, головокружение, падение АД, из-за кровопотери нарастает бледность кожи. При разрыве трубы кровь изливается в брюшную полость, скорую помощь надо вызывать сразу.

    Болевые ощущения могут появляться и после полового акта. Если в этом случае тянет именно низ живота, скорее всего, имеет место моральная неудовлетворенность неудачным половым актом. Обычно такая боль несильная, проходит сама послу успокоения женщины. Но если она становится регулярной, тянет постоянно, нужно идти к врачу.

    Диагностические мероприятия

    Учитывая такой большой выбор причин и патологий, методов для их выявления может быть назначено много. Но есть основные: рентген брюшной полости (стоя, на боку, на спине), УЗИ, КТ, МРТ, может понадобиться и рентген таза и позвоночника, ирригоскопия. Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, колоноскопия, у гинекологов - лапароскопия. Берутся ОАК, ОАМ, анализ на ХГЧ, посев цервикальной слизи.

    Про лапароскопию следует сказать особо: метод в настоящее время очень популярный, доступный и информативный. Может выявить все причины нарушений болей внизу живота. Лапароскопия замечательна тем, что может сочетать в себе как диагностические возможности, так и лечебные. Проводится она с помощью лапароскопа, эндоскопического инструмента. В отличие от традиционного хирургического разреза передней стенки брюшной полости с довольно ограниченными возможностями, она производится через небольшие отверстия размером 2-4 мм. Устройство оснащено линзами, обеспечивающими высокую четкость исследуемого органа, и видеокамерой, передающей изображение на монитор. Лечение проводится после установления этиологии болей по соответствующим показаниям.