Достоверно о гонореи и сифилисе. Разница между гонореей и сифилисом. Отличия и Сравнение

Гонорея – это распространённое венерическое заболевание. Излюбленным местом локализации возбудителей недуга является мочеполовая система. Как показывают данные статистики, заболевание чаще всего фиксируется у женщин молодого возраста. Гонорея может вызывать серьезные осложнения, представляющие угрозу для жизни человека.

В последнее время растет численность хронических и бессимптомных типов заболевания. По распространенности гонорею опережает только хламидиоз. Основной путь передачи возбудителя – половой контакт.

Заболевание вызывает гонококковая инфекция. Чаще всего подвержены инфекционному процессу люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Человек может даже не подозревать о наличии у себя проблемы, продолжать вести половую жизнь, заражая своего партнера, в то время как патологический процесс активно развивается.

Как передается гонорея?

Гонококки – это кислоустойчивые бактерии, которые формируют особое состояние организма, при котором повторное инфицирование происходит гораздо проще, нежели первое.

Многочисленные клинические исследования подтвердили преимущество полового пути передачи инфекции. В зависимости от способа заражения признаки могут гонорее могут отличаться. Стоит отметить особенности физиологического строения женского и мужского организма.

Согласно статистическим данным, после однократного полового акта с больным человеком риски у женщин заболеть гонореей составляют девяносто процентов, тогда как у мужчин всего тридцать пять.

Половой путь

Инфицирование возможно при интимной близости как с больным человеком, так и носителем. Заражение гонореей может произойти вследствие любых сношений:

  • вагинальный секс;
  • анальный секс;
  • оральный секс.

Вертикальный путь

Если попросту сказать: передача инфекции от матери ребенку. Не зафиксированы случаи внутриутробного заражения, а вот случаи инфицирования околоплодных вод имеются. Но чаще всего заражение происходит при родах, а именно при прохождении по родовым путям.

Наиболее уязвимым местом новорожденного являются глаза. В случае заражения возникает специфический тип конъюнктивита – гонобленнорея. В случае отсутствия своевременного и грамотного лечения ребенок может просто ослепнуть.

Бытовой путь

Здесь подразумевается общее использование предметом для индивидуального пользования: полотенце, нижнее белье, постельное белье и др. Все же специалисты скептически относятся к возможности такого заражения ввиду непродолжительного существования гонококков вне организма человека. Тем более, что для непосредственного заражения потребуется определенное количество бактерий. Специалисты исключают возможность заражения через посуду, баню, воду в бассейне или сидение на унитазе.

Симптомы гонореи

Период от заражения до появления первых признаков гонореи может составлять от трех дней до одного месяца, но чаще всего инкубационный период длится две недели. О хронической форме говорят в том случае, когда после заражения до появления симптоматики прошло более двух месяцев.

Как у мужчин, так у женщин первые признаки появляются со стороны мочеполовой системы:

  • нарушение мочеиспускания. Оно становится учащенным и болезненным;
  • жжение, зуд;
  • выделения гнойного секрета.

В последнее время зафиксированы случаи нетипичного протекания гонореи, которое чаще всего возникает на фоне вторичного инфекционного процесса. В итоге инкубационный период длится не так как обычно, что негативно сказывается на диагностике и подборе адекватного лечения. Обычно в этой ситуации позже диагностируется хроническая форма с развившимися осложнениями.

Гонорея у женщин

В семидесяти процентах случаев у женщин появляются общие признаки заболевания. Чаще всего женщины предъявляют жалобы на появление следующих симптомов:

  • обильные выделения из влагалища. Они могут быть густыми или наоборот водянистыми. Иногда имеют характерный белый цвет, но в большинстве случаев – зеленый;
  • боли внизу живота;
  • появление кровотечений, которые не имеют отношения к менструальному циклу.

Признаки гонореи у женщин обычно становятся ярко выраженными перед критическими днями. Они могут проявляться в виде цервицита, вагинита или проктита. Нарушение мочеиспускания, боли в животе и боку, а также характерные выделения могут длится в течение десяти дней.

В некоторых случаях инфекционный процесс распространяется дальше по половым органам. Аборт, критические дни, роды или наличие внутриматочной спирали – все это может послужить катализатором к возникновению восходящего инфекционного процесса. В итоге может развиться эндометрит и сальпингит. Внематочная беременность, аборт, бесплодие – это одни из опасных осложнений таких патологических процессов.

Особенностью гонококковой инфекции является то, что в случае распространения по организму она может поражать и другие жизненно важные органы и системы, например, сердце, суставы, почки, печень.

К общим симптомам гонореи у женщин можно отнести следующее:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • незначительное повышение температуры;
  • нарушение со стороны менструального цикла.

Чаще всего гонорея у женщин возникает по двум типам:

  1. Гонорейный : жжение и боли при мочеиспускании, воспаление слизистой уретры, выделения из мочеиспускательного канала бледно-желтого цвета.
  2. Вульвовагинит: воспаление слизистой половых губ, наружного зева уретры и влагалища, зуд в области промежности, болезненность при половом акте, выделения по консистенции похожие на сливки.

Гонорея у мужчин

Главным проявлением гонореи у мужчин являются обильные выделения из полового члена. Они имеют белый или желтый цвет и оставляют следы на нижнем белье.

Заболевание развивается по двум типам:

  1. Гонорейный уретрит: жжение, усиливающееся при мочеиспускании и гнойные выделения. Обычно возникает по прошествии трех-пяти дней после незащищенного полового акта
  2. Простатит . Возникают боли в области промежности. При прощупывании простаты через задний проход появляется резкая болезненность. Нарушается эректильная функция.

Нелеченая гонорея грозит распространением инфекции к яичникам, в результате чего возникают их деструктивные изменения.

Симптомы хронической гонореи

Гонорея бывает острой и хронической. Если острый процесс протекает не более двух месяцев, то хроническая форма развивается вяло в течение длительного времени.

Хронизация обычно происходит на фоне ослабленного функционирования иммунной системы. Это также бывает в тех случаях, когда пациент не обратился к врачу, проигнорировал симптомы или отказался от предложенной врачом схемы лечения.

Хроническая форма проявляется в виде ярко выраженных воспалительных симптомов в мочеполовой системе: боли, гнойные выделения из уретры и др. Запущенная форма таких выраженных признаков не имеет, так как со временем защитные силы организма истощаются и иммунитет уже не так бурно реагирует на внедрение гонококковой инфекции. Но несмотря на это, запущенная гонорея является более разрушительной по сравнению с острым процессом.

Хроническая форма отличается рецидивирующим типом протекания, при котором тревожные симптомы то исчезают, то появляются вновь.

Симптомы оральной гонореи

По сравнению с генитальным сексом, при оральном сексе меньше шансов заразиться гонореей, но риски все же присутствуют. Типичными симптомами данной формы являются:

  • боли в горле;
  • чувство жжения;
  • гиперемия;
  • отек слизистой;
  • атрофические изменения сосочков языка;
  • отек регионарных лимфатических узлов;
  • бело-желтые выделения.

При гонорейном фарингите больные жалуются охриплость в голосе, боли при глотании и неприятный запах. Появляются типичные для ангины признаки: повышение температуры, слабость, озноб. Если же гонококковая инфекция поразила гортань, тогда у больных возникает лающий кашель, затруднение дыхания и одышка.

Поражения нередко локализуются в области щек, десны и губ. Они обычно приобретают эрозивную форму с покрывающей коркой со зловонным запахом.

Оральная гонорея обычно лечится антибиотиками широкого спектра действия. Антибактериальные средства назначаются системно и местно. Полоскания антисептическими растворами помогут уменьшить клиническую симптоматику заболевания.

Симптомы восходящей гонореи

Заболевание развивается в основные четыре этапа:

  1. Развитие эндометрита.
  2. Изменение размера матки. Она увеличивается в размерах, а затем становится болезненной и плотной.
  3. Развитие сальпингоофорита, при котором в процесс вовлекаются маточные трубы, яичники и брюшина.
  4. Пельвиоперитонит. Из маточных труб гнойное содержимое проникает в брюшину.

Чаще всего восходящий инфекционный процесс возникает у женщин. Это происходит при проникновении возбудителей гонореи за маточный зев. Благоприятными факторами для распространения инфекционного процесса являются:

  • менструация, которая наступает сразу же после заражения;
  • послеродовой период, в котором мышцы влагалища растянуты и поэтому не могут в полной мере выполнять свою функцию;
  • внутриматочные вмешательства, а также введение спирали;
  • аборт;
  • ослабление иммунитета.

Гонорея при беременности

Опасность гонореи при беременности заключается в следующем:

  • вероятность выкидыша;
  • риск преждевременных родов;
  • заражение околоплодных вод и оболочек плодного пузыря.

Заболевание может протекать бессимптомно. У беременных в обязательном порядке берутся анализы на наличие инфекционных процессов.

Беременных беспокоят атипичные выделения из влагалища, а также болезненность при половом акте и мочеиспускании. При поражении аноректальной области к вышеупомянутым симптомам могут добавится боль и зуд во время акта дефекации.

Осложнения гонореи

Своевременная и адекватная терапия может привести к полному выздоровлению. Но в ряде случаев инфекционный процесс продолжает распространяться далее, поражая другие органы. Такие осложнения представляют опасность для здоровья, детородной функции и жизни пациента.

Выделим возможные осложнения, которые могут возникнуть у женщин:

  • бартолинит. Это воспаление бартолиновой железы, которое проявляется в виде резкой болезненности отечности и воспалительного процесса;
  • эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Сопровождается болью, гипертермией, а также кровянистыми или гнойными выделениями. Состояние представляет угрозу для здоровья, поэтому такие пациентки должны быть в срочном порядке доставлены в специализированное учреждение;
  • перитонит – воспаление брюшины. Состояние опасное для жизни. В будущем перитонит грозит развитием бесплодия;
  • гонорея маточных труб. Воспаление маточных труб проявляется в виде боли внизу живота, дискомфорте при интимной близости. В итоге грозит нарушением менструального цикла и бесплодием.

Что касается осложнений гонореи у мужчин, то заболеванием может грозить развитием эпидидимита. В основу осложнения ложится воспаление придатка яичка. В итоге это грозит развитием мужского бесплодия.

Диагностика гонореи

Идентифицировать гонококковую инфекцию можно такими способами:

  • экспресс-тесты;
  • бактериологический метод;
  • микроскопическое исследование мазка;
  • иммуноферментный анализ;
  • молекулярно-генетический метод;
  • провокационные пробы;
  • серологический анализ.

Мазок на гонорею

Для исследования берется мазок из таких мест:

  • канал шейки матки;
  • влагалище;
  • уретра;
  • прямая кишка.

За пять дней до исследования антибиотикотерапия прекращается. За четыре часа до взятия мазка не позволяется проводить мочеиспускание. Этот метод является простым, доступным, быстрым и дешевым.

Экспресс-анализ на гонорею

Проводить исследование можно в домашних условиях при возникновении экстренных ситуаций. По своему виду тесты на гонорею схожи с тест-полосками на определение беременности. Наличие двух полосок указывает на наличие гонореи.

Бактериологический метод

Культуральный метод – это «золотой» стандарт в диагностике гонореи. Мазок из мочеполового тракта помещается в питательные среды, в которых гонококки начинают активно размножаться. Построение колоний – явный признак гонореи. При этом исследовании исключены ложноположительные реакции.

ИФА

Метод заключается в выявлении антител к гонококку. Что касается недостатков, то исследование будет давать положительные результаты при наличии мертвых гонококков. Положительной стороной ИФА является идентификации устойчивых форм гонорее, которые трудно диагностируются.

Провокация гонореи

Провокационные пробы проводятся в запущенных формах гонореи, при которых было проведено многократное лечение. Такая форма тяжело поддается диагностике ввиду того, что стенка клетки приобретает плотную стенку.

Рассмотрим основные типы провокаций гонореи:

  • биологическая. Парентерально пациенту вводится гонококковая вакцина. Затем на первый, второй и третий день берутся соскобы-мазки;
  • физиологическая. Мазки берутся во время критических дней;
  • алиментарная. Пациент употребляет соленую и пряную пищу, а также алкогольные напитки. Через три дня проводится бактериологический посев, а также берутся мазки в 1, 2 и 3 день.

Гонорея и сифилис: в чем отличие?

Сравнительная характеристика Гонорея Сифилис
Возбудители Neisseria Gonorrhoeae Treponema palladium
Симптомы Выделения из влагалища, прямой кишки, уретры, боль и зуд при мочеиспускании Поражение ротовой полости, прямой кишки и половых органов.
Лечение Антибиотики Антибиотики
Влияние на организм Воспаление органов малого таза, внематочная беременность, бесплодие. Заражение сердца, суставов и мозга У детей могут возникнуть судороги и умственна отсталость. Двенадцать процентов детей умирают сифилиса.

Лечение гонореи

Гонорея – это инфекционное заболевание, поэтому в основу лечения ложится прием антибактериальных средств. Выделим основные принципы лечебного процесса:

  • адекватная терапия проводится под контролем специалиста;
  • лечению должна предшествовать комплексная диагностика;
  • терапию проводят обоим половым партнерам;
  • половые контакты на период лечения запрещены;
  • после лечебного процесса проводится контрольное обследование.

Схема лечения гонореи

Свежая гонорея лечится такими лекарствами:

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Латентная и хроническая форма лечатся также антибиотиками, только перед их использованием вводится вакцина. Она содержит фрагменты гонококковой инфекции, ее введение способствует формированию специфического иммунитета.

Лечение гонореи у мужчин

Для полного избавления от гонореи потребуется комплексное лечение под контролем венеролога. Обычно лечение проводится в амбулаторных условиях и лишь в при тяжелых формах показана госпитализация. Основу лечебного процесса составляют антибиотики вместе со средствами для повышения иммунитета.

Лечение подразумевает под собой два этапа:

  1. Уничтожение возбудителей заболевания.
  2. Восстановление микрофлоры.

Лечение гонореи у женщин

Лечение гонореи подразумевает отказ от половых контактов, алкоголя и острой, пряной пищи. Важно четко следовать схеме лечения и не бросать терапию после облегчения клинической симптоматики.

При остром процессе часто назначают такие антибиотики: Азитромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин. Выбор конкретного лекарства определяется результатами бактериологического посева. В некоторых случаях показаны препараты для восстановления иммунитета: Имудон, пирогенал. Местно показаны антибиотики и антисептики в виде свечей и растворов. Для проведения спринцеваний применяется фурациллин, хлоргексидин, лекарственные отвары.

Как известно, антибиотики уничтожают как вредную, так и полезную микрофлору. Для восстановления естественного баланса микрофлоры применяются пробиотики и пребиотики, содержащие «хорошие» бактерии: Симбитер, Бифиформ.

Лечение гонореи у детей

Если у взрослых гонорея вызывает поражение мочеполовой системы, то у новорожденных заболевание поражает глаза, вызывая гонобленнорею. В качестве профилактики при поставленном диагнозе у матери применяются такие препараты:

  • Нитрат серебра;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Сульфацетамид;
  • Эритромициновая мазь.

Для борьбы с возбудителей гонобленнореи применяются такие антибиотики:

  • Цефазолин;
  • Офлоксацин;
  • Цефтазидим.

В качестве локальной дезинфекции для профилактики инфицирования и ускорения выздоровления применяется Ретинола ацетат или мазь Декспантенол. Лечение проводится под контролем детского офтальмолога.

Антибиотики при гонорее

Рассмотрим два популярных антибиотика, применяемых при лечении гонореи:

  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин.

Цефтриаксон при гонорее

В состав Цефтриаксона входят полусинтетические компоненты, антибиотик отличается высокой антибактериальной активностью. Препарат даже назначают пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.

Средство прошло клинические испытания в европейских странах, что доказало его высокую результативность. Выпускается средство в виде порошка для приготовления раствора для парентерального введения. Достаточно однократного введения препарата.

Кроме того, Цефтриаксон обладает высокими проникающими свойствами, он преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко. В организме при гонорее препарат может задерживаться до восьми часов.

Азитромицин при гонорее

Востребованность Азитромицина при гонорее объясняется следующим:

  • быстрое всасывание в кровь;
  • не разрушается в кислой среде;
  • способность воздействовать на мутировавшие штаммы гонококков;
  • относительно быстрое выведение гонококков из организма.

При остром процессе обычно достаточно однократного применения антибиотика. Не назначается при лечении беременных женщин и детей.

Профилактика гонореи

Для того, чтобы предотвратить появление гонореи, достаточно придерживаться простых правил:

  • избегать беспорядочных половых связей, лучше иметь одного полового партнера. В случае секса с новым партнером следует пользоваться презервативом;
  • пользуйтесь исключительно своими средствами гигиены;
  • регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога;
  • исключение контактов с больными.

Итак, гонорея – это тяжелое инфекционное заболевание, которое в большинстве своем поражает мочеполовой тракт. Возбудителями заболевания являются гонококки. В группе риска являются люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Незащищенный половой акт с новым партнером увеличивает риски заражения гонореей.

Гонорея вызывает мучительные симптомы, при возникновении которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Диагностика – это первый этап лечебного процесса. Лучше предотвратить гонорею, чем с ней бороться. Для этого проходите профилактические осмотры, пользуйтесь презервативами и при изменениях в состоянии

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПСИХОЛОГИИ И РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ

ФАКУЛЬТЕТ ПЕДАГОГИКИ И ПСИХОЛОГИИ

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

ПО ПРЕДМЕТУ: «ВАЛЕОЛОГИЯ»

«ОСНОВНЫЕ ВЕНЕРИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: СПИД, ГОНОРЕЯ, СИФИЛИС. ПРИЧИНЫ, ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ, ПРОФИЛАКТИКА»

ЛЕСОСИБИРСК 2006 г.

1. СПИД

Вич-инфекция – инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), или от подострого энцефалита.

Географическое распространение . Впервые ВИЧ-инфекция в своей финальной стадии (СПИД) была описана в 1981 г. в США. После открытия возбудителя (1983) и разнообразных клинических форм ВИЧ-инфекция признана самостоятельной нозологической формой (1988). С 1981 по май 1989 г. число зарегистрированных ВОЗ инфицированных лиц, включая больных СПИД, возросло с 300 до 157000. В 80‑е годы наряду с увеличением числа зараженных отмечалось распространение ВИЧ-инфекции на ранее свободных от нее территориях (Европа, Австралия, Азия), что позволяет рассматривать ситуацию как пандемию.

Заболевание зарегистрировано практически во всех странах мира. Наибольший процент зараженных – среди населения стран Карибского бассейна, Центральной Африки, США, Западной Европы. В 1989 г. общее количество инфицированных, по разным оценкам, составило от 5 до 20 млн. Болеют преимущественно жители городов. В России ВИЧ-инфекция регистрируется с 1985 г., но первые случаи заражения граждан за рубежом датируются 1981 г. За 8 мес. 1989 г. число зарегистрированных зараженных ВИЧ советских граждан возросло с 113 до 350, что позволяет оценивать общее число случаев инфекции в СССР в несколько тысяч и свидетельствует о вероятности быстрого развития эпидемии.

Причина . Возбудитель – вирус иммунодефицита человека, относится к семейству Retroviridae. Открыт в 1983 г. группой французских исследователей, возглавляемой Монтанье (L. Montagnier) и американскими исследователями – Галло (R.С. Gallo) и др. Вирус гибнет при 56° в течение 30 мин, при 70–80° – через 10 мин, быстро инактивируется этиловым спиртом, эфиром, ацетоном, 0,2% раствором гипохлорита натрия и другими общеупотребляемыми дезинфицирующими средствами. В крови, трупе и других биологических материалах сохраняет при обычных условиях жизнеспособность в течение нескольких суток. Хорошо сохраняется при пониженных температурах.

Пути передачи. Источником возбудителя инфекции является человек в любой стадии инфекционного процесса. Вирус обнаруживается в значительных количествах в крови, семенной жидкости, влагалищном секрете, грудном молоке, что определяет пути его передачи. Документирована передача вируса при половых сношениях, при переливании крови, при грудном вскармливании от женщины ребенку и от ребенка к женщине, во время беременности – от матери плоду, медицинским инструментом, загрязненным инфицированной кровью. Передача вируса другими путями не зарегистрирована. Определяющее значение в заражении имеет попадание вируса в кровяное русло незараженного человека. Достоверных данных о случаях инфицирования через неповрежденные кожные покровы не опубликовано.

Возможность передачи вируса при половых сношениях обусловлена травматизацией кожных и слизистых покровов партнеров. Наибольшая степень травматизации бывает при сношениях, осуществляемых через задний проход (анальных), что обусловливает наиболее быстрые темпы распространения вируса среди мужчин-гомосексуалистов. Напротив, отсутствие случаев передачи вируса среди женщин-гомосексуалисток показывает, что менее травматичная сексуальная практика снижает риск заражения. Воспалительные процессы гениталий (например, эрозия шейки матки) увеличивают риск заражения. Орально-генитальные половые сношения приводят к заражению редко. Передача вируса при поцелуях в губы маловероятна. Возможность передачи вируса при «бытовых» поцелуях, пользовании общими столовыми приборами, туалетами, полотенцами и т.п. была отвергнута на основании результатов долговременного наблюдения за семьями инфицированных. При длительной половой связи вероятность заражения увеличивается. Так, при инфицированности одного из супругов женщины заражаются в течение 3 лет в 45–50% случаев, мужчины – в 35–45%.

Передача вируса при переливании зараженной крови приводит, по статистике, к заражению в 80–100% случаев. Среди парентеральных вмешательств наибольший риск заражения имеют внутривенные инъекции, выполняемые нестерилизованными иглами и шприцами, которыми перед этим проводили такую же процедуру инфицированному лицу. Вероятность заражения наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, при таком варианте передачи оценивают в 30%. Внутримышечные и подкожные инъекции и случайные уколы инфицированным инструментом приводят к заражению в 0,2 1% случаев. Открытые резаные раны, например при хирургических операциях, еще менее опасны, т. к. вирус вымывается током крови.

Среди детей, родившихся от зараженных матерей, инфицироваными оказываются 25–35%. Считают, что вирус может проникнуть через дефектную плаценту, а также передаться ребенку во время прохождения по родовым путям. Кормление инфицированной женщиной ребенка приводит к его заражению в 25–35% случаев. Возможно заражение матерей при грудном вскармливании инфицированных детей. Заражение обусловлено наличием у детей кровоточивости стенок полости рта, связанной с кандидозом, и травмами сосков матерей, что приводит к попаданию зараженной крови ребенка в кровоток матери.

Передача вируса в стоматологической практике, при косметических процедурах, в парикмахерских, хотя теоретически допустима, но пока не зарегестрирована.

Клинические проявления. В течение ВИЧ-инфекции можно выделить 4 периода: инкубационный, первичных проявлений, вторичных проявлений, период поражений.

Инкубационный период продолжается от 3 дней до нескольких месяцев.

Период первичных проявлений, связанных с диссеминацией ВИЧ, длится от нескольких дней до 2,5 мес. Начинается он с увеличения лимфатических узлов и частого повышения температуры тела. Это может сопровождаться фарингитом, увеличением печени и селезенки, полиморфной сыпью, диареей, энцефалитом или лимфоцитарным менингитом. Острые проявления сохраняются от нескольких часов до 1,5 мес., возможны рецидивы. В крови в этот период выявляют лимфоцитоз и нейтропению, иногда лимфопению. С помощью вирусологических и серологических исследований можно обнаружить вирус или его антиген, а через 2 нед. от начала острых проявлений – антитела к ВИЧ.

Период вторичных проявлений продолжается от нескольких месяцев до 8–10 лет; при этом характерны нарушения, вызываемые самим ВИЧ. Идет активная иммунная перестройка, наиболее заметным симптомом которой является генерализованная лимфаденопатия, длящаяся более 1 мес. и проявляющаяся увеличением двух и более лимфатических узлов в двух и более группах. На этом фоне возможно возникновение поражений нервной системы, чаще в виде подострого диффузного энцефалита, клинически характеризующегося нарастающей деменцией. В этот период в крови определяются антитела к ВИЧ, увеличивается количество иммуноглобулина, снижается абсолютное количество Т-лимфоцитов-хелперов и начинают ослабевать кожно-аллергические реакции.

Продолжительность периода поражений – от нескольких месяцев до 3–5 лет. Начинается он с того момента, когда впервые клинически отмечается заболевание, свидетельствующее о снижении иммунитета. Чаще всего это кандидоз полости рта. Возможно развитие простого и опоясывающего герпеса, шанкриформной пиодермии, фурункулеза. Эти заболевания могут носить сначала эпизодический характер, затем – рецидивирующий. Может появиться лихорадка, немотивированное похудание. Со временем появляются новые поражения. Когда они принимают угрожающий для жизни характер, принято говорить о развитии синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Наиболее типичными заболеваниями, позволяющими констатировать СПИД, являются пневмоцистная пневмония; кандидоз пищевода, трахеи, легких; поражение криптококком различных органов (кроме легких); криптоспоридиоз с диареей, длящейся более 1 мес.; цитомегаловирусное поражение органов (кроме печени, селезенки и лимфатических узлов) у больных старше 1 мес.; множественные язвы слизистых оболочек и кожи, вызванные вирусом простого герпеса, сохраняющиеся дольше 1 мес., а также герпетический бронхит, трахеит и пневмония; токсоплазмоз мозга у больных старше 1 мес.; лимфоидный интерстициальный пневмонит или пульмональная лимфоидная гиперплазия у детей до 13 лет; поражение Micobacterium avium или М. kansasii различных органов и тканей (кроме легких, кожи, шейных или подмышечных лимфатических узлов); прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия; лимфома мозга и саркома Калоши у лиц моложе 60 лет.

Другими заболеваниями, которые могут быть следствием развития СПИД, являются сепсис, пневмония, менингит, поражение костей и суставов, абсцесс, отит и другие воспалительные процессы, вызванные бактериями родов Haemophilus и Streptococcus (включая Streptococcus pneumoniae) или другими гноеродными бактериями; все внелегочные поражения, вызванные микобактериями; кокцидиомикоз (изоспориаз с диареей, продолжающейся более месяца); гистоплазмоз за исключением гистоплазмоза легких и шейных лимфатических узлов; саркома Капоши и лимфома мозга независимо от возраста; другие лимфомы, иммунобластные саркомы; генерализованные формы сальмонеллеза. К этой группе заболеваний относят и специфические для других периодов ВИЧ-инфекции поражения: подострый энцефалит и истощение без видимых причин. Клиника у отдельных больных отличается разнообразием.

Здравствуйте, подскажите, как опознать такие болезни, как сифилис и гонорея? Произошёл незащищённый половой акт, и теперь я очень переживаю по этому поводу. По каким симптомам можно понять, что произошло заражение, и через какое количество времени появятся первые признаки? Заранее спасибо за ответ!

Сифилис и гонорея относятся к инфекционным болезням, передающимся половым путем. Возбудителями гонореи являются гонококки. Для этих бактерий благоприятной является теплая и влажная среда человеческого организма. Поэтому селятся и размножаются они в репродуктивной области (матке и ее шейке, маточных трубах), мочеиспускательном канале, анусе, области горла и ротовой полости.

Сифилис также передается преимущественно половым путем через попадание бактерий под названием бледная трепонема.

Как же распознать эти болезни? Для каждой из них существуют свои характерные симптомы.

Гонорея проявляется в течение 10 дней после контакта с зараженным человеком. Признаками развития болезни становится появление жидкости из пениса у мужчин и из влагалища у женщин. Наружное отверстие мочеиспускательного канала краснеет и отекает. Жидкость представляет собой гной с желтовато-зеленым оттенком. Во время мочеиспускания больной гонореей человек ощущает жжение, резь и зуд. На начальной стадии гонореи первая порция мочи оказывается мутной. Такие признаки характерны для острой гонореи. При хронической же симптомы менее выражены.

У сифилиса существует несколько стадий развития болезни.

При первичном сифилисе болячки (шанкры) появляются, в зависимости от места попадания бактерий в организм, на половых органах, в анусе или во рту. Выглядят они как округлые язвы розового цвета с гладкой поверхностью. Происходит это по истечении инкубационного периода длительностью в 3-4 недели.

Вторичный сифилис возникает через несколько недель после того, как шанкры заживают. Одновременно больной может чувствовать слабость, отсутствие аппетита, головные боли. Часто появляется сыпь в виде папул, пустул, розеол. Увеличиваются лимфатические узлы.

В стадии скрытого сифилиса человек может не наблюдать особых симптомов своей болезни, но при этом болезнь прогрессирует, она может передаваться при половых контактах другим людям. В случае, когда зараженная сифилисом женщина беременна, болезнь может передаться ее плоду.

В третичной стадии развития сифилиса у человека возникают боли в костях, проблемы с печенью, незаживающие язвы, развивается анемия. Частым спутником больного становится высокая температура.

При появлении первых симптомов данных болезней следует обратиться к врачу для диагностики заболевания.

Половые сношения вне брака со случайными, незнакомыми людьми таят в себе опасность заражения венерическими болезнями. Наиболее частыми из них и тяжело протекающими являются гонорея и сифилис.

Гонорея - это заразная венерическая болезнь, которая у взрослых распространяется почти исключительно путем половых сношений. Очень редко бывают случаи, когда инфекция передается неполовым путем: предметами домашнего обихода больных - бельем, губкой, мочалкой. Вызывается она микробом гонококком. Гонококки поражают слизистые оболочки, вызывают их воспаление. Через несколько дней после заражения женщины жалуются на чувство жжения, зуда, рези при мочеиспускании, боли в наружных половых органах, гнойные бели, общее недомогание и повышение температуры. Острый период тянется от нескольких дней до двух - трех недель, когда воспалительные явления в тканях затихают.

Если своевременно не принять меры, то заболевание принимает хроническое течение. В таких случаях распознать это заболевание становится значительно труднее, но это не значит, что наступило излечение. При соответствующих условиях, например, после аборта, после родов, иногда даже после менструации, гонококки проникают в матку, трубы, брюшную полость и вызывают в них воспаление. Заболевание начинается ознобом, повышением температуры, резкими болями внизу живота, гнойными выделениями из матки, часто наблюдаются кровотечения. Трубы вследствие воспаления склеиваются и становятся непроходимыми. Такая непроходимость труб является одной из самых частых причин бесплодия женщин. При дальнейшем течении заболевания может возникнуть нагноение труб и яичников. Эти гнойники могут срастаться с мочевым пузырем, петлями кишок. Иногда гнойники прорываются, гной попадает в эти органы. В результате могут образоваться долго не заживающие свищи, и женщина превращается в инвалида.

Чтобы предупредить распространение инфекции, лечение гонореи необходимо начать как можно раньше. Поэтому при появлении у женщины первых подозрительных признаков (бели, зуд, жжение) она должна тут же обратиться к врачу.

В настоящее время есть лекарства, полностью излечивающие данное заболевание при условии своевременного и правильного их применения. Неправильное лечение приводит к более устойчивым формам заболевания, и вылечить гонорею тогда значительно труднее.

Сифилис - заразная венерическая болезнь. Заражение происходит главным образом половым путем, но возможно и другими путями - через предметы общего пользования, через поцелуй с больным человеком. Вызывается сифилис специальным микробом, который называется белой спирохетой. На месте внедрения спирохеты через 10-20 дней образуется язвочка с плотными краями и дном - твердый шанкр. При половом заражении женщины эта язвочка образуется на внутренней поверхности половых губ, в области клитора, наружного отверстия мочеиспускательного канала, на шейке матки и может остаться незамеченной. Если вовремя не начать лечение, то заболевание прогрессирует, переходит во вторичный и третичный сифилис. В третичной форме поражаются внутренние органы, мозг. Эти поражения сопровождаются тяжелыми страданиями, ведущими к смерти.

От больной сифилисом матери, если он не излечен, может заразиться внутриутробный плод. Беременность заканчивается часто преждевременными\" родами, рождением мертвого ребенка. Если даже в некоторых случаях ребенок рождается живым, он неполноценный, нежизнеспособный, заражен сифилисом.

В целях выявления больных сифилисом при первом посещении беременной женщиной женской консультации ее тщательно опрашивают и берут кровь на специальное исследование. Если своевременно и правильно лечить беременную, больную сифилисом, то это дает возможность получить живого жизнеспособного ребенка. Ребенок, родившийся от больной матери, должен быть под наблюдением врача, так как заболевание может проявиться в дальнейшем.
Необходимо помнить, что своевременно начатое регулярное лечение дает хорошие результаты для матери и является гарантией предупреждения сифилиса у детей.

Что вызывает хламидиоз и гонорею, причины, как эти заболевания передаются

Это заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП). Три этих ЗППП, если их не лечить, вызывают серьезные, хронические проблемы, особенно у подростков и молодых женщин.

Обе болезни вызываются бактериями. Это маленькие причины, вызывающие широко распространенные половые инфекции. Бактерии возбудители передаются от одного человека к другому через вагинальный, анальный и оральный секс. Гонорея и хламидиоз часто встречаются вместе.

Где наблюдаются эти инфекции

В каком возрасте эти инфекции встречаются наиболее часто

Несмотря на то что возникают они в любом возрасте, в большей опасности подхватить обе половые инфекции женщины 25 лет и младше.

Это заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП). Три этих ЗППП, если их не лечить, вызывают серьезные, хронические проблемы, особенно у подростков и молодых женщин.

Обе болезни вызываются бактериями. Это маленькие причины, вызывающие широко распространенные половые инфекции. Бактерии возбудители передаются от одного человека к другому через вагинальный, анальный и оральный секс. Гонорея и хламидиоз часто встречаются вместе.

Возникают они во рту, репродуктивных органах, уретре и прямой кишке. У женщин самое распространенное место заражения шейка матки (ее открытие).

Несмотря на то что возникают они в любом возрасте, в большей опасности подхватить обе половые инфекции женщины 25 лет и младше.

Разница между гонореей и сифилисом. Отличия и Сравнение.

Сифилис и трипер довольно знакомые всем слова, а кому-то и не только слова. Так в чем же их различие?

Болезни передающиеся половым путем, вызванные гонококками называют гонореей в то время как сифилис передается половым путем через Treponema palladium.

При гонореи (трипере) бактерии могут развиваться и размножаться только в теплых и влажных областях репродуктивной области, в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин, в матке, в маточных трубах и в шейке матки.

Бактерии могут также развиваться в анусе, рте, горле и глазах. Венерический сифилис чаще всего передается половым. Врожденный сифилис это когда мать передает инфекцию своему будущему ребенку.

Болезни передающиеся половым путем, вызванные гонококками называют гонореей в то время как сифилис передается половым путем через Treponema palladium. При гонореи бактерии могут развиваться и размножаться только в теплых и влажных областях репродуктивной области, в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин, в матке, в маточных трубах и в шейке матки.

Симптомы появляются через 2-10 дней после контакта. Симптомы: выделение жидкости из влагалища, прямой кишки, или пениса и часто возникает жжение или зуд во время мочеиспускания.

Начинается с болячек на тканях, как правило во рту, в прямой кишке или на половых органах.

После начальной стадии, болезнь переходит во вторичную стадию. Чаще всего это происходят в течение нескольких недель после заживления шанкров. Человек может чувствовать себя слабость, потерю аппетита, также появляются сыпь и головные боли.

Человека в латентной стадии сифилиса по-прежнему заразен и болезнь может быть идентифицирована через анализ крови. В латентной стадии беременная женщина может передать сифилис плоду.

Заключительный этап сифилиса это третичная стадия, симптомы: боль в костях, анемия, заболевания печени, незаживающие язвы и высокая температура.

Обычное лечение пенициллином или другими антибиотиками.

Лечение антибиотиками, в случае аллергии на пенициллин, используют доксициклин.

Влияние на инфицированного человека

Болезнь может быть основной причиной воспаления органов таза, внематочной беременности, бесплодия. Заражение сердца, суставов и мозга.

С вероятностью 40-70% у беременной матери с сифилисом родиться ребенок с врожденным сифилисом. У детей с таким заболеванием могут быть судороги или умственная отсталость. Почти 12 процентов этих детей умирают от сифилиса.

Чтобы предотвратить это заболевание, воздерживайтесь от анального, орального и вагинального секса с зараженным человеком. Использование презервативов снижает опасность заражения.

Никогда не вступать в половую связь с зараженным человеком.

Использовать презервативы с новыми половыми партнерами.

Чаще сдавать кровь на анализ. Пренатальные анализы крови на сифилис необходимы для беременных женщин.

1.Болезнь передающаяся половым путем вызванная гонококками называют гонореей. Сифилис передается половым путем через Treponema palladium.

2.Симптомы гонореи: выделения из влагалища, прямой кишки, или пениса, жжение или зуд во время мочеиспускания. Есть четыре категории сифилиса: первичный, вторичный, латентный, и третичный.

3. Лечение пенициллином или другими антибиотиками.

4.Гонорея основная причина болезней органов таза. У детей с сифилисом наблюдаются судороги или умственная отсталость.

raznic.ru

Заражение детей

От заболевания не застрахованы даже младенцы. Распространенный способ, как заражаются гонореей груднички – прохождение по родовым путям больной матери. Гонококки чаще передаются девочкам, что связано с особенностями строения организма.

Избежать такой проблемы поможет своевременное прохождение беременной женщиной всех необходимых медицинских обследований. При выявлении патологии, следует вовремя проходить лечение. Особенно внимательно нужно следить за половыми связями. Передаться заболевание от больной матери может легко, а лечение потребует много времени и сил.

В современных медицинских учреждениях специалисты применяют профилактические методики для предотвращения заражения. Только что родившемуся ребенку обрабатывают половые органы и глаза специализированным раствором.

Выделения при заражении у мужчин

Наиболее частыми проявлениями у женщин являются:

  1. Выделения гнойного характера из влагалища.
  2. Локализованный в мочевом пузыре воспалительный процесс.
  3. Краснота слизистых оболочек влагалища.
  4. Болезненные проявления внизу живота.

Мы рассмотрели, как передается гонорея, и симптомы данной патологии также были изложены.

В здоровом состоянии у мужчины при эрекции слизистая полового члена продуцирует прозрачную или сероватую жидкость без запаха, а в конце полового акта происходит семяизвержение. Эти выделения считаются естественными и нормальными. В других случаях наличие секрета может быть симптомом какой-либо патологии.

При сифилисе есть выделения из пениса и они имеют разный характер (зависит от стадии и тяжести заболевания). Обычно через уретру выходит немного белой или желтоватой жидкости с гнойным экссудатом. Секрет необилен. Процесс сопровождается резью и жжением.

Особенности выделений из полового члена:

  • Примеси крови и гной - признак того, что в организме есть вторичные инфекции. Это затрудняет диагностику и лечение.
  • Жидкость может выделяться из язвочек в районе полового члена. В такой ситуации выделений мало, в них присутствуют прожилки крови.
  • Секрет имеет резкий неприятный запах.

Выделения при сифилисе у мужчин практически идентичны выделениям при острой гонорее. Из уретры выходит слизь, имеющая цвет мясных помоев, головка полового члена краснеет. Отличает сифилис такой симптом, как уплотнение полового члена при ощупывании.

Поставить диагноз сифилис на основе одних выделений нельзя, так как патологическая жидкость из пениса может сопровождать ряд других венерических инфекций или обычных воспалений.

У каждой девушки детородного возраста есть выделения, которые свидетельствуют о нормальном состоянии репродуктивной системы. В здоровом состоянии слизь или бели в малом объеме выделяются из влагалища.

Объем секрета не превышает 1 ч. л. в сутки, при этом перед месячными или во время полового акта выработка жидкости усиливается. В здоровом состоянии бели не имеют запаха, они не приносят дискомфорта.

При патологиях секрет меняет цвет, запах и консистенцию. Характер выделений при сифилисе зависит от особенностей организма, общего состояния иммунитета, наличия сопутствующих патологий. Выход жидкости при заражении обычно имеет такую специфику:

  • изменение цвета (слизь зеленоватого оттенка);
  • густота;
  • зловонный запах;
  • появляется дискомфорт и раздражение слизистых оболочек влагалища;
  • если шанкр (твердая язва) уже затронул шейку матки, секрет содержит примеси крови.

Выделения при сифилисе и дискомфорт во влагалище женщины часто ошибочно путают с проявлением молочницы (кандидоза). При этом для лечения используют антибактериальные свечи, которые способствуют тому, что симптомы сифилиса утихают, а само заболевание перетекает в скрытую форму.

Моча, слезы и пот больных сифилисом не заразны, но все выделения из половых органов несут высокий риск заражения. Больному нужно обязательно соблюдать меры предосторожности. На первый план выходит личная гигиена.

Сифилис - признаки и пути передачи.

Сифилис – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной спирохетой (трепонемой); заражение сифилисом чаще происходит при половом контакте («классическая венерическая болезнь»); возможны и другие пути передачи возбудителя трансфузионный (типа госпитальной инфекции), профессиональный (у медицинских работников).

При сифилисе могут поражаться кожа, слизистые оболочки, кости, внутренние органы, нервная система; протекает волнообразно со сменой активных и скрытых периодов; специфические проявления инфекции могут напоминать иные заболевания.

Бледная трепонема

Долгое время сифилис не относили к самостоятельным заболеваниям. Считали, что сифилис, гонорея и мягкий шанкр - одна и та же болезнь. Большая путаница в учении о сифилисе была внесена Гентером. Для доказательства идентичности сифилиса и гонореи он привил себе в головку полового члена и уретру гной от больного гонореей.

Но больной страдал одновременно сифилисом и гонореей, поэтому через 3 дня развилась гонорея, а через 3 недели на месте прививки возникла первичная сифилома. Этот «опыт» был настолько демонстративным и убедительным, а авторитет Гентера так велик, что в течение более 100 лет считали, что сифилис и гонорея - одно и тоже заболевание.

Ошибка Гентера дорого обошлась человечеству - учение о сифилисе, как самостоятельном заболевании, было задержано на много лет и шло по неправильному пути. Только в 19 веке Рикор показал, что сифилис и гонорея - самостоятельные заболевания;