Эозинофилы у ребенка 10 что значит. Почему у ребенка в крови повышены эозинофилы? Видео: эозинофилы и их повышение – доктор Комаровский

Как минимум раз в год, а то и чаще, педиатр дает направление на сдачу анализов. В основном это общий анализ крови и мочи. Каково же удивление родителей, когда обнаруживается отклонение от нормы хоть одного из показателей. Особенно, если отклонения от нормы, касаются какого либо вида лейкоцитов. Всем известно, что именно эти кровеносные тельца отвечают за иммунитет человека. В состав этих телец и входят эозинофилы. Развернутый анализ крови, может показать на сколько их показатель отличается от положенного в большую или меньшую сторону. Когда эозинофилы повышены у ребенка – это требует особого внимания.

Эозинофилы – это подвид зернистых лейкоцитов. Свое название они приобрели за умение реагировать на реагент эозин. С его помощью в лабораторных условиях можно определить количество этих полезных телец в крови человека. Ввиду их маленького размера, их число определяется не количеством, а процентным соотношением к общей массе белых телец. Для взрослого человека, без нарушений здоровья такая норма при анализе крови составляет 5%. У детей она на 3% выше. Это обусловлено тем, что повзрослевший организм уже знаком с теми аллергенами, с которыми знакомится ребенок.

Эозинофилы создаются в костном мозге, а затем они перемещаются в кровоток или капилляры. Легкость проникновения обусловлена малыми размерами и строением тела. По внешнему виду они напоминают амебу с двумя ядрами. Благодаря амебному способу передвижения эти тельца легко проникают в мягкие ткани, внутренние органы и эпителий человека. Непосредственно в самой крови они проводят не более одного часа.

При полном и подробном анализе может быть обнаружено, что повышены эозинофилы в крови. Что это означает и как с этим бороться? Давайте рассмотрим подробнее.

Функции эозинофилов

Для начала, стоит понимать, для чего они вообще существуют в крови человека, и какие функции они выполняют.

Эти маленькие зернистые нужны для определения инородных телец в клетках и борьбы с ними. Они реагируют на гистамины, токсины и патогенные вещества.

Одной из важнейших функций эозинофилов является регулировка содержания уровня гистамина в крови. Если у ребенка он значительно отличается от нормы в большую сторону, то эозинофилы временно приостанавливают деятельность. Помимо этого, они вырабатывают в крови много полезных биологических соединений.

У новорожденных детей число эозинофилов бывает выше допустимого предела. Почему и с чем это связанно? Все просто: аллергия на питание, раздражение кожи. Повышение лейкоцитов может диагностироваться, как эозинофилия когда их число вышло за допустимый верхний предел.

Норма у детей

Каковы их нормы у детей? Соотношение эозинофильных телец в крови у детей к общей массе лейкоцитов можно рассмотреть в таблице, составленной согласно нормам лейкоцитарной формулы:

Самые большие цифры у грудничков и у 3 летних детей. Такой уровень у ребенка эозинофилов вполне обоснован. А вот любой сдвиг от допустимого предела нуждается в незамедлительном поиске причин повышения количества эозинофилов, диагностики и доведения их до нормы.

Причины отклонения

Можно выделить ряд факторов, которые вызывают повышение эозинофилов в крови у ребенка:

  • Антигистаминный процесс. Лейкоциты борются с аллергеном;
  • Ответ на заражение гельминтами. Существует много разновидностей глистов и практически все дети ими заражаются;
  • Различные кожные заболевания, не имеет значения: будь то опрелость или лишай;
  • Злокачественные опухоли;
  • Заболевания кровеносной системы и сосудов;
  • Дефицит магния в крови.

Если у ребенка превышен уровень этих телец минимум на 15–20% – это свидетельствует о том, что в организме присутствуют инородные тела. В таком случае потребуется более подробный анализ крови на выявление патогенных организмов, из-за которых у ребенка повышены эозинофилы .

К одним из самых распространенных причин у малышей можно отнести заражение острицами или аскаридами. Приучить ребенка к гигиене не самая простая задача. Также невозможно проконтролировать попадание микроорганизмов вместе с пищей и водой.

Второй по значимости является аллергическая реакция. Она может возникнуть на абсолютно любые предметы: продукты питания, средства гигиены, бытовую химию или шерсть животных. Она провоцирует повышение эозинофилических тел в крови и может проявляться на теле в виде сыпи, покраснений и раздражения.

Эозинофилия как заболевание

Диагностировать заболевание эозинофилии можно, когда уровень лейкоцитных телец увеличен не менее чем на треть от нормы. Характеризовать её, как самостоятельную болезнь, довольно сложно. В основном это заболевание проявляется на фоне более серьезного недуга. Повышенные эозинофильные тельца в крови могут означать, что организм ребенка в данный момент борется с другим заболеванием.

В медицинской практике бывали случаи, когда младенцу ставили диагноз «эозинофилия» от рождения. Возникнуть оно могло по причине врожденного порока сердца, иммунодефицита или онкозаболевания. Также эозинофилия может наблюдаться у недоношенных детей.

Признаки заболевания

Иногда, определить наличие повышенных эозинофилов в крови ребенка, можно по состоянию ребенка и внешним признакам. Характерными знаками будут:

При аллергии:

  • Покраснения, высыпания;
  • Дерматит, опрелости;
  • сухость кожного покрова, зуд;
  • Нарушения режима сна;
  • Отсутствие аппетита;
  • Зуд в заднем проходе или половых органах;
  • Изменение массы тела.

Вызвана прочими заболеваниями:

  • Общее недомогание, слабость, вялость;
  • Сердечная недостаточность;
  • Анемия;
  • Повышение температуры тела.

Это далеко не все симптомы, которые возникают при повышенном уровне эозинофилов. В основном признаки заболевания схожи с основной болезнью. Это значит, что определите наличие эозинофилии, поможет только проведение лейкограммы крови.

Существует три стадии эозинофилии: легкая, средняя и высокая или большая эозинофилия. Более подробно хотелось бы обратить внимание на последнюю. Данную степень заболевания характеризуют высокие показатели эозинофилов в крови. Они могут достигать 15% и более. В этом случае есть риск развития моноцитоза или лейкоцитоза крови.

Уровень моноцитов у здорового человека находится в пределах 13%. Они, как и эозинофилы, относятся к зернистым лейкоцитам и их встреча говорит о наличии опасной инфекции или о заражении гельминтами.

Повышенное количество лейкоцитов и эозинофильных телец может развиться на фоне вирусных инфекций, при лечении антибиотиками. Если ребенок заболел скарлатиной, туберкулезом или все теми же гельминтами, риск развития большой эозинофилии очень велик.

Какие меры предпринять

Первым делом необходимо внимательнее присмотреться к своему чаду. Если нет ни каких внешних проявлений заболевания, ребенок чувствует себя прекрасно, и его ни чего не беспокой, то следует сдать повторный анализ крови. Возможно, на момент сдачи повышенные эозинофилы у ребенка были обусловлены не эозинофилией, а совершенно другим. Только выявление истиной причины поможет решить проблему.

Как бы ни было, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременное обследование и бережное отношение к здоровью ребенка станут залогом счастливого детства.

Эозинофилией называется увеличение в циркулирующей крови определённого типа лейкоцитов (эозинофилов). Она возникает в виде защитной реакции организма на появление во внутренней среде агентов с определенными характеристиками. Эозинофилию могут вызвать химические вещества, микроорганизмы и их фрагменты. Наиболее частое увеличение пула эозинофилов встречается у детей. Эозинофилия самостоятельным заболеванием не является. Она отражает нарушение постоянных показателей внутренней среды организма, его постоянства (гомеостаза). Исключением являются гемобластозы.

Что такое эозинофилы?

Лейкоциты, ядро которых имеет 2 доли, хорошо воспринимают краситель кислого спектра рН (эозин). Это определило название такого типа гранулоцитов. Крастный костный мозг – место образования эозинофилов. Они входят в состав иммунной системы организма. При созревании клетки проходят стадии от общего миелоидного прародителя до сегментоядерного эозинофила. Они обладают следующими способностями:

Значения нормальных показателей могут отличаться в каждой лаборатории. Их определяют реактивы, оборудование и единицы измерения в конкретном медицинском учреждении. Большинство лабораторий измеряет количество эозинофилов как процент от суммы всех лейкоцитов. Таким образом оценивается не общее количество клеток, а их доля среди других лейкоцитов. Необходимо понимать, что это значит, что при исследовании будет оценен только относительный показатель. При использовании этой методики нормальные значения могут составлять:

  • для детей 1 – 14 дней от 1 до 6 – 8%;
  • с 15 до 365 дней – от 1 до 5%;
  • с года до 2 лет 1 – 7%;
  • с 2 до 5 лет 1 – 6%;
  • от 5 до15 лет 1 – 4%;
  • старше 15 лет от 0,5 до 5%.

При использовании подсчёта абсолютных количеств эозинофилов в крови, единицей измерения является 10^9/л. При этом нормальными будут являться показатели:

  • у грудного ребенка (от первого дня жизни до года) – 0,05 – 0,4;
  • с года до 6 лет это значение составит от 0,02 до 0,3;
  • у детей старше 6 лет и взрослых нормальный уровень эозинофилов находится в пределах от 0,02 до 0,5.

Когда эозинофилы в крови повышены?

Повышенные эозинофилы можно обнаружить в крови, проведя исследование. Причины эозинофилии разнообразны. Превышение нормы эозинофилов можно обнаружить при наличии следующих патологических состояний:

Аллергические реакции и глистные инвазии являются причиной более 70% случаев эозинофилии у детей. В остальных случаях диагностика приведших к повышению уровня эозинофилов состояний будет проводиться между:

  • Коллагенозами. В случае наличия у пациента системной красной волчанки, склеродермии, узелкового периартериита и т.д. увеличение эозинофилов происходит в ответ на выработку патологических веществ собственным организмом.
  • Опухолевыми процессами. Причиной возникновения эозинофилии может стать наличие гемобластозов (эритремии, лейкоза, лимфогранулематоза и т.д.) и других (солидных) опухолей, имеющих значительную распространённость. Провоцирующими факторами является метастазирование и некротическое разрушение ткани (распад).
  • Иммунодефицитными состояниями. Такая эозинофилия будет наблюдаться при синдроме Вискотта-Олдрича.
  • Тропической эозинофилией. При этом состоянии инфекционный агент провоцирует увеличение количества эозинофилов на фоне особенных климатических условий (повышенного уровня влажности и температуры воздуха).
  • Стафилококковой инфекцией. Реакция эозинофилов в данном случае не является специфической.
  • Недостаточным поступлением в организм ребёнка магния.
  • Пониженным уровнем функционирования щитовидной железы.
  • Туберкулёзом.
  • Проведением антибиотикотерапии.
  • Экссудативными процессами различного происхождения.
  • Повышением тонуса блуждающего нерва, в том числе и при вегето-сосудистой дистонии.

Лечение эозинофилии

Так как в большинстве случаев эозинофилия является реакцией организма на наличие заболеваний (кроме гемобластозов), для коррекции уровня лейкоцитов необходимо лечить именно их. После того как болезнь вернётся к состоянию ремиссии или будет излечена, показатели гранулоцитарного звена нормализуются самостоятельно.

При назначении лечения нужно помнить, что снижение уровня эозинофилов на фоне нарастания других признаков болезни может служить признаком не улучшения процесса, а значительным выходом эозинофильных клеток в ткани. Особенно часто это наблюдается при наличии экссудативного процесса.

Что нужно сделать при обнаружении у ребёнка эозинофилии?

Забота родителей о здоровье ребёнка должна находиться в зоне внимания педиатра. Особенно важным этот принцип является в первый год жизни. В это время ребёнок сталкивается ежедневно со значительным количеством чужеродных агентов, что может привести к распространённым аллергическим реакциям. При обнаружении в результатах анализа крови эозинофилии необходимо:

  • сообщить об этом участковому педиатру;
  • выполнять назначения, сделанные доктором;
  • кормящей маме придерживаться рекомендованного рациона питания;
  • провести дополнительные диагностические манипуляции (при необходимости).

Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?


Зачем нужны эозинофилы


Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

  • Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
  • Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.


Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице , экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.


Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.



Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени , сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.


Что делать

Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.

Каждая клетка в организме человека выполняет определенную функцию и задачу. Показатели белой крови с возрастом меняются, у ребенка их количество значительно выше, нежели у взрослого. Отслеживать содержание различных видов лейкоцитов возможно по клиническому анализу крови. При помощи определенной формулы врач высчитывает уровень моноцитов, базофилов, лимфоцитов и эозинофилов.

Если в процессе исследования обнаруживается отклонение показателей от нормы, то можно говорить о наличии чужеродного белка. Наиболее подвержены патологиям маленькие дети. Педиатры часто наблюдают в анализах, что эозинофилы повышены у ребенка . Что провоцирует такую реакцию и насколько это опасно?

Прежде всего, следует выяснить роль этих клеток в нашем организме, а затем искать причины.

Функции белых кровяных клеток

Эозинофилы – это важные гранулоциты, образующиеся в костном мозге. После созревания (пять суток) происходит их перемещение в периферическую систему кровоснабжения. Их миграция продолжается не больше 12 часов, затем белые клетки концентрируются в тканях (легкие, ЖКТ, кожа) еще 10 суток.

Задачей этого вида лейкоцитов является нейтрализация патогенных микроорганизмов, очищение крови от продуктов распада бактерий, разрушение гистамина, который вырабатывается при возникновении аллергии. По количеству эозинофилов оценивают состояние здоровья. У новорожденных нормой считается 9-10% белых кровяных частиц, у детей от года – 5-6%.

Допустим рост не более чем на 5-10%. Критическим диапазоном повышения у детей старше 4-х лет принято считать 16% и выше. Изменение показателей гранулоцитов в любом случае указывает на дисбаланс в организме. Требуется выявить провоцирующие факторы и своевременно их ликвидировать.

Основные причины повышения

Следует учитывать то, что число эозинофилов в плазме меняется в течение дня, наибольшее количество наблюдается в утренние часы. Специалисты сначала уточняют степень повышения частиц, уже после оценивают ситуацию. Незначительное отклонение от нормы иногда связано с дефицитом микроэлемента магния.

Откорректировать цифру можно при помощи сбалансированного питания и восполнения недостающих веществ. Гораздо сложнее, когда уровень белых цитоплазматических гранул превышает 20%. Спровоцировать реакцию могут следующие патологические процессы:

  • Опасный гиперэозинофильный синдром – поражает ткани легких, сердечную мышцу и головной мозг;
  • Эозинофилия – доброкачественная болезнь, является признаком наличия аллергической реакции, лейкоза и гельминтов;
  • Аллергическая сенсибилизация – к таковым относятся атопический дерматит, поллинозы, экзема, аллергический ринит, гранулематозный васкулит и бронхиальная астма.

Целый ряд инфекционных болезней, таких как туберкулез, скарлатина, гонорея и ветрянка вызывают повышение гранулоцитов. Каждое заболевание имеет ярко выраженные особенности и клиническую картину. Практически всегда возникает повышение температуры, сыпь на разных участках тела, зуд и жжение.

Увеличение в крови эозинофилов наблюдается при онкологии. Пациенты могут и не догадываться о проблеме, пока полностью не обследуются, поскольку опухоль протекает бессимптомно.

По утверждению докторов, длительный и неконтролируемый прием медикаментозных средств (аспирин, группы пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов) влияет на выработку белых клеток.

При лекарственной интоксикации нередко возникают проблемы и расстройства со стороны ЖКТ. У ребенка наблюдается беспричинная тошнота, позывы к рвоте, диарея, судороги и боли в области живота. Отклонение эозинофилов от нормы может быть связано с дисплазией соединительной ткани и заболеваниями системы кроветворения.

Методы диагностики

При подозрении на серьезные патологии потребуется провести рентгенографию грудной клетки и легких, а также метод бронхоскопии (обследование трахеи и бронхов).

Основным методом лабораторного исследования у детей является общий анализ крови. С его помощью педиатрам удаётся диагностировать различные патологии детского организма и своевременно реагировать на возможность развития грозного недуга.

Одной из диагностических составляющих анализа крови принято считать лейкоцитарную формулу, дающую представление клиницистам о процессах кроветворения и реакции детского организма на внешнюю агрессию. В состав лейкоцитарной формулы входят так называемые белые кровяные тельца. К ним относят и эозинофилы.

Эозинофилы представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов и отвечают в организме ребёнка за противодействие инородным микроорганизмам, белкам и вирусам. Эти кровяные клетки продуцируются костным мозгом человека, имеют бледно-розовую окраску и передвигаются с током крови по сосудам в течение 6–12 часов. После этого непродолжительного путешествия они оседают в тканях различных органов и на протяжении двух недель выполняют свои защитные функции.

Причины повышения уровня эозинофилов у ребёнка

Рост эозинофилов в крови мальчика или девочки в медицинском лексиконе носит название эозинофилии. Уровень роста этих бледно-розовых кровяных клеток напрямую зависит от количества вредных и инородных частиц, попавших в детский организм.

В достаточно редких случаях возможно повышение уровня эозинофилов в крови до 40–50% от первоначальных показателей. В этом случае педиатры ставят вопрос о серьёзном онкологическом заболевании крови.

Итак, основной причиной повышения уровня эозинофилов у детей можно считать попадание через ЖКТ, лёгкие и различные царапины в кровяное русло разных чужеродных белков, вирусов и бактерий и противодействие всех белых кровяных телец, в основном – эозинофилов, этой агрессии. Однако и различные хронические и наследственные заболевания детского организма могут привести к данной патологии.

Круг причин возникновения эозинофилии у ребёнка достаточно широк. В первую очередь это различные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся аллергическими реакциями. Хронический бронхит с астматическим компонентом и так является сложной патологией, рост эозинофилов при нём характеризует тяжёлое течение заболевания. Одним из проявлений нарушенного аллергического фона у детей является развитие отёка Квинке, симптоматика которого проявляется отёком слизистой полости рта, гортани и голосовых связок, что при отсутствии специализированной помощи может привести к развитию гипоксии и даже смерти.

Различные кожные заболевания иммунного и аллергического характера тоже протекают с нарушениями в лейкоцитарной формуле крови в виде роста эозинофилов. Различные диатезы, экземы и вирусные дерматиты возникают у ребёнка как аллергическая реакция на внешний агрессивный фактор. Лечение носит длительный характер и не всегда приводит к полному выздоровлению.

Не стоит забывать при проведении диагностики повышения эозинофилов и о возможном попадании в ткани ребенка стафилакокковой инфекции. Особых патологических проявлений от неё ждать не нужно, так как, учитывая загрязнённость окружающей среды, организм человека давно выработал на неё защитную реакцию, но повышение белых кровяных телец в крови эта инфекция вызовет обязательно.

У младенцев, находящихся на исскуственном вскармливании, возможно развитие эозинофилии при использовании для кормления коровьего и козьего молока, а также других различных компонентов детского питания.

Подобная реакция может возникнуть на проведение у ребёнка медикаментозной терапии по самым различным поводам. Чаще всего рост белых кровяных телец отмечается при применении аспирина, метронидазола, фурозалидона.

Нельзя сбрасывать со счетов и возможную наследственную особенность более ярко, чем другие дети, реагировать на внешнюю агрессию. В этом случае повышенный фон эозинофилов может быть вариантом нормы.

При получении анализа с повышенным содержанием эозинофилов в крови ребёнка необходимо провести повторное лабораторное обследование. Так как на уровень эозинофилов влияют различные факторы, вплоть до излишней игривости ребёнка накануне обследования, не стоит раньше времени волноваться. При повторном выявлении патологии врач-педиатр назначит вашему малышу дополнительные методы исследований для конкретизации причины заболевания.

Организм маленького человека достаточно лабилен, и даже при выявлении у ребёнка определённого заболевания вовремя и качественно проведенное лечение поможет справиться с проблемами намного легче, чем у взрослого человека. Нормализация показателей лейкоцитарной формулы у детей наступает значительно быстрее и требует меньших усилий врачей. Рекомендация для родителей одна – регулярно проходить со своим ребёнком профилактические осмотры у врача. Это поможет избежать запущенности патологического процесса, и как следствие, длительного лечения.