Косточки на ногах

Фимоз: норма и патология, проявления, когда и как лечить. Фимоз у мальчиков: что является нормой, как не допустить осложнений и как ухаживать? Во сколько лет проходит фимоз

Фимоз диагностируется у 96% мальчиков в момент рождения. Появляется заболевание потому, что при развитии мальчика еще в утробе матери половой орган чаще всего не развивается полностью. Эта форма заболевания имеет физиологическую природу, поэтому для новорожденных и детей более старшего возраста не представляет опасности.

Если при нормальном состоянии у ребенка крайняя плоть, похожая на кожаную складку, способна легко смещаться и открывать головку, то при наличии фимоза кожа головки сращена с плотью. Спаечки, или синехии, не позволяют при болезни крайней плоти свободно двигаться и беспрепятственно выводить наружу головку.

Опасна ли болезнь и требует ли лечения?

Многие родители при постановке этого диагноза задаются вопросом, опасно ли это заболевание. Если мама или папа не пытаются самостоятельно отодвигать крайнюю плоть мальчика, чтобы обнажить его головку, проблем никаких не будет. Все восстановится само по себе без вмешательства врачей.

Международная ассоциация педиатров настоятельно не советуют родителям предпринимать какие-либо меры, чтобы крайняя плоть ребенка начала двигаться.

Любое неосторожное движение наоборот может привести к печальным последствиям. Фимоз рано или поздно пройдет сам. По статистике проблема полностью решается у 99% мальчиков, когда начинается половое созревание.

ВАЖНО. Единственным методом лечения является обрезание, которое проводят тогда, когда возникли какие-либо патологии или болезнь не прошла самостоятельно в период полового созревания.

Родителям не стоит беспокоиться, если у ребенка обнаружен фимоз. Даже патологический фимоз или проведение обрезания не грозит здоровью и развитию ребенка в будущем и не отразится на его половой жизни.

Полезное видео

Уролог рассказывает о проблеме фимоза у мальчиков, в том числе и физиологического:

Каждый мальчик рождается на свет с физиологическим фимозом. Многие мамы пугаются, когда слышат от врача этот диагноз. На самом деле физиологический фимоз не опасен. Эта проблема самостоятельно исчезает у взрослеющих детей. Причём у одних мальчиков фимоза может уже не быть в 6 лет, а у других он ещё есть в 14.

При физиологическом фимозе помощь врача не требуется. К специалисту нужно обращаться только тогда, когда у ребёнка возникают проблемы с мочеиспусканием, начинается воспаление. Консультация врача требуется и в том случае, если к окончанию периода полового созревания головка пениса не обнажается. Давайте узнаем, что такое фимоз у детей, как могут родители помочь своему ребёнку.

Что называется фимозом

У всех новорождённых мальчиков головку полового члена покрывает крайняя плоть. Эта кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она служит своеобразным защитным «колпачком», который оберегает головку полового члена от загрязнения фекалиями и воздействия мочи. Невозможность обнажения головки пениса именуется фимозом.

Это состояние бывает двух видов:

физиологическим;
патологическим.

Первая разновидность фимоза – абсолютно нормальное явление. Головка полового члена у ребёнка начинает открываться постепенно. К моменту окончания периода полового созревания она обнажается полностью практически у всех детей.

Фимоз может быть и патологическим . Врач ставит такой диагноз при выраженном сужении крайней плоти. Причины фимоза у детей заключаются в индивидуальных особенностях соединительной ткани, наличии микротравм. Могут появиться следующие симптомы, свидетельствующие о наличии патологического сужения:

нарушается мочеиспускание;
ребёнок тужится, беспокоится;
крайняя плоть наполняется мочой (формируется шарик);
моча через отверстие выходит каплями или тонкой струйкой;
кожа краснеет.

Что делать при физиологическом фимозе

Этим вопросом задаются многие родители. Некоторые врачи советуют мамам и папам постепенно отодвигать крайнюю плоть, пытаться обнажать головку, не дожидаясь окончания периода полового созревания. На самом деле при фимозе у ребёнка следовать этому совету не нужно, так как такими действиями можно причинить вред крохе.

Международная ассоциация педиатров не рекомендует родителям что-либо делать при диагностировании у ребёнка физиологического фимоза. Неосторожное воздействие на крайнюю плоть может привести к появлению микротрещин. При их заживлении сформируется более выраженное сужение.

Физиологический фимоз в большинстве случаев проходит сам по себе:

в период новорождённости – у 4% мальчиков;
при достижении годовалого возраста – у 50%;
в 3 года – у 90%;
в возрасте 5–7 лет – у 92%;
в 12–13 лет – у 97%;
в 14–17 лет – у 99%.

Только 1% детей требуется помощь специалистов. Если к 14–17 годам физиологический фимоз не пройдёт, то тогда нужно будет обратиться к врачу. Он назначит медикаментозное или хирургическое лечение. Оперативное вмешательство требуется в очень редких случаях. По статистике только 1 мальчик из 2 тысяч детей нуждается в хирургическом лечении.

Что делать при патологическом фимозе

При выраженном сужении и появлении проблем с мочеиспусканием нужно обратиться к врачу. Помощь хирурга может не потребоваться. В первую очередь применяется немедикаментозное консервативное лечение фимоза у детей. Также может быть назначена медикаментозная терапия.

В конце прошлого века специалистами были разработаны методики консервативного устранения патологии. Ими пользуются до сих пор. Врачи при диагностировании патологического фимоза выбирают метод постепенного растяжения плоти. Они рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения, направленные на обнажение головки пениса. Однако при этом нужно соблюдать определённые правила:

по поводу применения методик постепенного растяжения крайней плоти нужно проконсультироваться у врача;
растяжения должны быть постепенными (нельзя резко обнажать головку, все действия не должны причинять боли);
манипуляции должны быть регулярными.

Хороший эффект может дать медикаментозное лечение патологического фимоза. Врачами используется кортикостероидная терапия. Ребёнку, страдающему патологическим фимозом, назначается мазь на основе глюкокортикостероидов, повышающих эластичность кожи, уменьшающих воспаление и отёк, а также ускоряющих заживление маленьких трещин. Например, врач может выписать Преднитоп. Использование мази сочетают с механическим воздействием на кожу крайней плоти (головку постепенно обнажают). Таким способом осуществляют лечение фимоза у ребёнка без операции.

Патологическое сужение крайней плоти может быть устранено благодаря хирургическому вмешательству . Однако в настоящее время этот метод лечения применяется в очень редких случаях (когда медикаментозная терапия не дала должного результата). При рубцовых изменениях крайней плоти специалисты проводят частичное или полное круговое иссечение.

Осторожно – парафимоз!

Некоторые родители, услышав от врача диагноз «фимоз», пытаются своими силами избавить ребёнка от проблемы. Они начинают пытаться обнажить головку полового члена, тренируют её. Насильственные, неумелые действия неопытных мам и пап приводят к тому, что у малыша возникает парафимоз.

Это патологическое состояние очень опасно. При парафимозе головка полового члена отекает из-за того, что она ущемляется кольцом крайней плоти. Ребёнку нужна срочная врачебная помощь. Парафимоз может привести к развитию застойных явлений в головке полового члена, её некрозу (отмиранию клеток), ампутации.

Если головка полового члена оказалась ущемлена, то нужно незамедлительно ехать к хирургу. Можно попытаться и самим исправить ситуацию. Для этого необходимо:

аккуратно сжать головку полового члена пальцами;
приложить что-нибудь холодное к пенису.

Благодаря физическому воздействию и холоду отёк моментально спадёт. Крайнюю плоть можно будет вернуть на место.

Особенности гигиены мальчиков

Возникновение физиологического фимоза предупредить невозможно, ведь он является абсолютно нормальным состоянием. А вот появления патологической формы вполне можно избежать. Чтобы не появились у ребёнка симптомы фимоза, родители всего лишь должны проводить гигиенические процедуры.

Мамам и папам необходимо следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Малыша рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

Можно использовать детское мыло для наружного мытья полового органа. Ни в коем случае нельзя пытаться обнажить головку и намылить её или залить под крайнюю плоть мыльную пену для лучшего очищения. Средство может вызвать раздражение и воспаление.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

В заключение стоит отметить, что не стоит пугаться диагноза «фимоз». Для маленьких мальчиков он является нормой. Так уж устроен детский организм. Патологический фимоз тоже не страшен. От него можно легко избавиться без каких-либо последствий благодаря медикаментозному лечению. Также может быть проведена операция при фимозе у детей. Она не отразится на здоровье и не скажется на будущей половой жизни.

Мне нравится!

Основной проблемой пациентов с фимозом, остаётся боли при попытке обнажить головку в эректильном состоянии полового члена. В отдельных случаях её вовсе невозможно открыть вне зависимости от того, присутствует эрекция или нет. Кроме этого могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также накоплением спермы в припуциальном мешочке и классические гигиенические неудобства, связанные с ограничением возможности очистки головки. При запущенном состоянии, врачи выявляют также воспаления крайнего эпителия и уретры. Вышеописанная симптоматика характерна как для , так и для мужчин.

Виды и типы

Врачи различают 4-е степени тяжести фимозного состояния:

1-ая степень. Проблематичное и болезненное обнажение головки члена в возбуждённом состоянии.
2-ая степень. При эрекции головка вообще не раскрывается, есть трудности при её выводе в обычном состоянии.
3-я степень. Головка может частично обнажаться только в неэрегированном состоянии члена.
4-я степень. Головка абсолютно не обнажается, в процессе мочеиспускания струя не течет свободно, а раздувает препуциальный мешочек, а потом редкими каплями или очень тонкой струёй вытекает из аленькой прорези конца члена. Как правило, в данном случае присутствует хроническое воспаление из-за невозможности удаления с головки секрета, а также в отдельных случаях образуются смегмолиты – твердые образования из застоявшейся смегмы. Иногда развиваются инфекция уретры.

К основным подвидам фимоза относят:

Физиологический фимоз. Один из самых распространённых видов проблемы, в подавляющем большинстве встречается у детей до трёх лет . По сути, данное явление представляет собой недоразвитие крайней плоти после периода младенчества: в первый год жизни у всех малышей мужского пола эпителий практически закрыт и плотно прилегает к головке члена. Спустя некоторое время, она «открывается», поэтому до возраста трёх-четырёх лет физиологический фимоз можно считаться вариацией возрастной нормы, естественно, если он не вызывает сильных воспалений, а также болей при акте мочеиспускания. К пяти-шести годам данный тип фимоза проходит самостоятельно, и головка члена может открываться свободно. Если же данного события не происходит, то необходимо обратиться к специалисту.
Гипертрофический. Данный вид фимоза идентифицируется по утолщению эпителия крайней плоти, её выступания за пределы головки в виде «хобота». Если отсутствует надлежащее лечение, этот фимоз перетекает в гипогонадизм.
Атрофический. В данном случае крайняя плоть существенно утоньшается и даже полностью атрофируется.
Рубцовый. Здесь вместе с классическим фимозом, наблюдается образование на кромках крайней плоти, рубцов различного размера.

Таким образом, физиологический фимоз НЕ ЯВЛЯЕТСЯ патологией у детей до 5-6 лет и лечить его НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ.

Причины

Нет абсолютно четких и ясных причин возникновения фимоза у представителей сильного пола. К наиболее вероятным относят:

Врожденные генетические проблемы, являющиеся исходным фактором системной недостаточности эластичного элемента соединительной ткани в организме человека.
Воспалительные процессы по типу баланопостита, которые часто приводят к рубцовым фимозам.
Физические травмы члена, головки или эпителия.
Заболевания кровеносной системы.
Возрастные изменения (старение и «склероз» кожных покровов).

Осложнения фимоза

Фимозы могут вызывать целый ряд негативных последствий, некоторые из которых требуют срочного оперативного вмешательства.

Последствием проблемы являются регулярные воспаления под крайней плотью, вызванные застоем секрета. Кроме этого, вышеописанное состояние часто приводит к инфицированию уретры из-за ненадлежащего выведения мочи и её обратного поступления в мочевыводящий канал.

Самым опасным последствием фимоза, считается парафимоз – резкое ущемление головки члена, плотью. Парафимоз обычно возникает из-за попыток обнажить головку в процессе полового акта либо онанизма. Крайняя плоть при этом перекрывает кровоток конца пениса, что в свою очередь приводит к отёку органа, его посинению и иным негативным состоянием. Если невозможно вернуть эпителий в исходное состояние самостоятельно, то потребуется экстренное оперативное вмешательства в виде продольного разреза эпителия либо же иссечения её «листков».

Лечение фимоза без операции

В подавляющем большинстве случаев устранить фимоз рационально оперативным путём, однако существуют и не оперативные методы, правда действуют они не сразу и в ряде случаев не оказывают должного воздействия.

Растяжение крайней плоти

Основной и довольно хороший метод неоперативного избавления от фимоза. Заключается в периодическом поэтапном растяжением крайней плоти. Наиболее простой способ – мастурбация с максимально сильным оттягиванием эпителия и соответствующим обнажением головки члена.

Поэтапное растягивание необходимо производить до начала умеренного болевого синдрома и повторять в несколько подходов два-три раза в день (10-15 минут). В процессе расширения прохода можно увеличивать амплитуду поступательных движений, вплоть до полного обнажения головки. Для большей эффективности перед процедурой можно принять горячую ванну и когда коже станет более эластичной, совершать акт мастурбации с максимальной амплитудой.

Альтернативный способ растяжения – это ввод в препуциальный мешок двух мизинцев и периодическое разведение их в стороны с целью растяжения. Данная процедура менее травмоопасна, нежели классическая мастурбация, однако обладает меньшей эффективностью.

Медикаментозное лечение

Основа медикаментозной терапии при фимозе заключается в нанесении на головку члена кортикостероидов в виде мазей – данный тип препаратов придаёт эластичность эпителию, а также снимает воспаление и отёчность.

Наиболее эффективными мазями-препаратами для такой задачи, принято считать клобетазол и бетаметазон. Их необходимо ежедневно и разово наносить на головку члена, в течение двух месяцев. При этом способ можно комбинировать с вышеописанным растягиванием эпителия.

Лечение фимоза операцией

Самым эффективным методом избавления от фимоза по-прежнему считается операция. Оперативное вмешательство обычно заключается в формировании трёх зигзагообразно-продольных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

При используется более щадящий метод, основанный на нейтрализации спаек у головки, используя специальный металлический зонд. Однако если крайняя плоть покрыта рубцами, то более безопасным и действенным методом будет полное обрезание эпителия по кругу. В редких случаях для сохранения эстетики, используют более дорогостоящую пластику с сохранением крайней плоти, однако в отдельных случаях после данного мероприятия может возникнуть рецидив проблемы.

Эффективность хирургического вмешательства для лечения фимоза приближается к ста процентам.

Послеоперационный период

Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства, отдельные врачи отмечают регулярное появление у прооперированных пациентов, различных осложнений. Чаще всего это небольшие кровотечения, вызванные не слишком аккуратным наложением швов, а также меатиты и меатостенозы – первые представляют собой воспаления наружной части уретры, вторые же обусловлены сужением канала данного компонента мочеполовой системы.

Дабы избежать таких проблем в первые десять дней необходимо регулярно принимать ванны с марганцовкой, использовать антибактериальные кремы, разрешенные лечащим врачом. В отдельных случаях может понадобиться повторное оперативное вмешательство, чаще всего для устранения дефектов внешнего вида крайней плоти (пластика) или же восстановление меатуса – правильных контуров уретры.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" о мужских проблемах

Доктор Комаровский о том, что будет, если фимоз у ребёнка не лечить

Но вопросы меня всё-таки одолевают:-) Я привыкла доверять медицине, а медицинские точки зрения подчас бывают самые противоположные. Ваша мне импонирует больше всех остальных: "не беспокоит - не трогать".

- фимоз - это диагноз. Раз диагноз, значит болезнь. Её можно не лечить, само пройдёт?

С какого момента можно говорить о фимозе ?

Когда действительно необходимо хирургическое вмешательство?

Если крайняя плоть не оттягивается, может ли это продолжаться до взрослого возраста и отрицательно повлиять на половую жизнь?

Моему сыну 5 лет. Определили у него фимоз , предлагают операцию, я не решаюсь, потому что именно "не беспокоит" это сына. Значит - всё-таки "не трогать"?

Отвечает Комаровский Е. О.

Что такое фимоз ? Медики окончательно еще не договорились. Примеры: Энциклопедический словарь медицинских терминов: "Фимоз - патологическое сужение отверстия крайней плоти , не позволяющее обнажить головку полового члена". Справочник практического врача: "При фимозе узкую крайнюю плоть очень трудно завести за головку полового члена из-за воспаления...". Для меня главный вывод из приведенных определений таков: с точки зрения терминологии, любое сужение отверстия крайней плоти - это фимоз . Но с практических позиций, т.е. для врача-практика (ну и для больного, разумеется) - для диагноза "фимоз" одного сужения мало - надо, чтоб еще и воспаление было! А что это за воспаление, что это за болезнь, когда ничего не беспокоит?! Ситуация на самом деле обстоит так. Трудности с обнажением головки полового члена у мальчиков бывают очень часто. Это одна из возрастных особенностей. Т.е. имеет место физиологический фимоз - не болезнь, а вариант возрастной нормы, у одних это выражено больше, у других меньше. Аналогия - после родов новорожденный на некоторое время желтеет. Это называется физиологическая желтуха новорожденных. Т.е. желтуха, оказывается, не всегда болезнь - она может быть возрастной особенностью (терминологическая аналогия с фимозом, надеюсь, понятна). Чем опасен физиологический фимоз ? Тем, что трудность обнажения головки вызывает проблемы с уходом за крайней плотью. Проблемы эти возникают при перегреве, потливости, аллергических реакциях, нарушениях элементарных гигиенических норм - внутренняя поверхность крайней плоти вырабатывает смазку (смегму), которая, если не удаляется, может инфицироваться и вызывать воспаления. Когда нужны хирурги? Нередко вследствие воспалительного процесса образуются спайки между головкой и крайней плотью, их тогда хирурги разрывают. Когда часто повторяются воспалительные процессы. Когда ребенка постоянно беспокоит зуд или боли. Когда возникают трудности с мочеиспусканием. Когда родственники или сам ребенок "доигрались" - обнажили головку, а вернуть крайнюю плоть на место не могут - это очень опасно, и если хирурги немедленно не вмешаются, возможна гангрена головки - называется такое состояние - парафимоз. Кстати!!! Наиболее частая причина парафимоза - МАМА, которая начиталась умных книжек, где написано, что головка обязательно (!) должна открываться, ну и... У подавляющего большинства детей физиологический фимоз постепенно уменьшается и в периоде полового созревания эта тема благополучно оказывается закрытой. Самое "страшное", чем грозит ребенку фимоз (который не прошел, т.е. из физиологического стал патологическим), - это операция обрезания , которая, по мнению миллиардов мужчин на земном шаре, совсем не ухудшает жизнь (а жены этих мужчин считают, что даже очень улучшает). Опытные пожилые хирурги, которые видят десятки тысяч мальчишеских писюнов, могут нередко сказать, что уж этот фимоз точно не пройдет сам по себе и предложить обрезание, которое рано или поздно потребуется. В конце концов, ну нет в этом слове "фимоз" чего-то особенно страшного. Ну будут у вашего сына проблемы? Несколько минут, и тема будет закрыта. Волнения понятны - ведь нормальная женщина-мать, не имея, что вполне естественно, личного опыта обращения с крайней плотью очень боится ошибиться, вот и бегает по хирургам (опыт общения с мужем не считается - раз стал отцом, значит, фимоза у него нет).

Одной из серьезных и существенных проблем у родителей юных джентльменов является вопрос . По поводу гигиены и нюансов ухода за пенисом мальчиков разгораются нешуточные споры: есть ли у ребенка фимоз, является ли он патологией или это особенности возрастной анатомии?

Ответы на все эти вопросы вы найдете в данной статье.

Физиологический фимоз у мальчиков

Чтобы разобраться в том, что такое физиологический фимоз и понять, как правильно ухаживать за мужскими гениталиями, нужно просто хорошо знать мужскую анатомию и физиологию в возрастном аспекте. Тогда эти знания сами подтолкнут вас к правильным действиям в уходе за пенисом.

Половой член ребенка имеет три отдела:

корень, у основания яичек,
тело пениса,
и его головка, которая оканчивается особым отверстием уретры, через которую мальчик мочится, а когда он вырастет -оттуда будет выделяться еще и сперма.

В обычных условиях, при рождении, головку пениса прикрывает особая кожная складка, называемая крайней плотью (препуциальным мешком). У взрослых эта область легко смещается и выводит головку члена, а в крайней плоти имеется два отдела - наружный (покрытый кожей) и внутренний (образованный слизистой).

Между головкой и крайней плотью имеется полость, в этом пространстве особые железы выделяют смазку и антимикробные вещества, помогающие в вопросах гигиены и облегчающее скольжение головки из кожного мешка. В нижней части головка соединяется с кожей крайней плоти особой уздечкой с сосудами и нервами.

У детей кожица в области крайней плоти обычно полностью закрывает головку пениса и даже собирается в кожную складочку на кончике. А также кожа головки пениса обычно сращена с областью головки пениса особыми специальными спаечками (синехии), которые и не дают собственно, свободно выводить головку наружу. Такое строение полового члена малыша и является явлением физиологического фимоза (то есть, это вполне нормальное явление).

Такое название идет от латинского слова fimosis - сжатие, стягивание, но в данном возрасте это явление (в отличие от старших детей и взрослых), патологией не является. Совсем немного детей рождается с частично или полностью открытой головкой пениса, все остальные обычно имеют данную особенность.

Патологический фимоз у мальчиков

Обычно при отсутствии каких-либо действий по открыванию головки, проблем с пенисом не возникает, но могут образовываться скопления смегмы в области крайней плоти, которые плохо устраняются из-за обильных синехий. При таких случаях образуется своего рода опухоль на кончике пениса. В этих случаях прибегают к помощи хирургов или урологов, которые специальным инструментом по типу зонда-палочки аккуратно под местным обезболиванием разделяют синехии и выводят скопившийся секрет. Затем в течение нескольких дней необходимо будет производить гигиенические ванночки для пениса с растворами антисептиков для правильного заживления.

Если мы говорим о том, что развивается непосредственно патологический фимоз с ущемлением или резким затруднением в выведении головки пениса, он будет характеризоваться целым рядом особенностей. Обычно такой фимоз возникает в случае травм или насильственных действий по выведению головки, когда происходят травмы слизистой, микронадрывы и формируется воспалительный процесс.

Симпотомы паталогического фимоза у мальчиков

В первой стадии фимоза головка пениса может быть выведена полностью в спокойном состоянии, без эрекции. В стадию эрекции вывод ее затруднен.
Во вторую стадию фимоза головку пениса вывести не удается ни в каком состоянии, но ее через отверстие хорошо видно.
В третью стадию головку вывести не удается совсем, видно ее в отверстии только на пару миллиметров.
В крайней, четвертой стадии сужение настолько выражено, что процесс мочеиспускания происходит с раздуванием крайней плоти и натуживанием, болезненностью и дискомфортом, что приводит к крикам и плачу ребенка.

Фимоз у мальчиков, лечение

При первых двух стадиях фимоза требуется только динамическое активное наблюдение родителями без каких-либо действий с их стороны, в третьей стадии необходимо строгое слежение за процессом мочеиспускания и строгая гигиена гениталий, дабы не допустить воспаления и боли.

Необходимо выбрать и купить , чтобы Ваш кроха всегда был чистым и веселым.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Запрещены какие-либо насильственные действия по отношению к пенису младенца, выведение головки с силой и нажимом, что только усилит травмирование крайней плоти.

Патологические фимозы требуют вмешательства врача, и зачастую это операции под наркозом, особенно при рубцовом или атрофическом виде фимоза. При атрофическом у пениса слишком много избыточной кожи, и она мешает вывести головку, а вот рубцовый фимоз - это результат действий родителей.

Причины рубцовых фимозов очевидны:

насильственные манипуляции с пенисом (растягивание или резкое одномоментное выведение головки)
воспаление в области крайней плоти (баланопостит), в результате которого возникают спайки.

Еще раз повторим!

При физиологическом фимозе нет проблем с мочеиспусканием ребенка, и тогда ничего делать не нужно. Если же ребенок не может сам мочиться, при мочеиспускании происходит раздувание крайней плоти и моча выделяется каплями или слабой струей - нужна помощь врача. такая проблема может привести к острой задержке мочи, неотложному состоянию ребенка, формирующемуся из-за боли или ущемления тканей головки. При этом малыш долго не мочится, плачет, сучит ножками и над лобком ощущается раздутый мочевой пузырь. Это требует немедленного вызова скорой помощи и катетеризации мочевого пузыря и устранения проблем с пенисом с адекватным обезболиванием.

Вторя опасность - ущемление головки пениса тканями крайней плоти - парафимоз, при насильном выведении головки. Это состояние крайне болезненное и опасное, если не оказать помощь за ближайшие 30-90 минут, можно получить отмирание головки пениса. Если головка ущемилась к тканях крайней плоти, и за минуту она не вывелась обратно, немедленно вызывайте скорую помощь и в стационар. Если ущемление не сильное и отек тканей только начался, врачи под обезболиванием смогут вернуть головку на место руками. Если отек сильный, и ткани сильно ущемлены - потребуется хирургическое рассечение сдавливающей головку кожи.

При патологических фимозах основным методом лечения будет являться операция циркумцизии (обрезания), при ней удаляют ткани крайней плоти с головки вместе с их патологическими изменениями, мешающими нормальному выведению головки.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу -педиатру, Алене Парецкой.