Как должна сокращаться матка после вторых родов. Сокращение матки после родов: нормы и отклонения, средства и меры. Что делать в случае плохого сокращения матки после родов

Сокращение матки после родов происходит в течение нескольких недель. И от того, насколько эффективно это происходит, зависит скорость восстановления организма и обретения прежней фигуры, улучшение самочувствия.

Матка после родов представляет собой кровоточащий орган весом около 1 кг. Высота дна стояния ее снижается примерно до уровня пупка. Роженице в первые 20-30 минут после родов кладут на живот холодную грелку. Это необходимо для того, чтобы усилить сокращения матки. Когда матка сокращается, из нее выходят остатки эндометрия. И хорошо если данный процесс протекает быстро, так как в противном случае возможен риск инфицирования внутренних органов.

Чтобы этого избежать, роженице нужно тщательно соблюдать личную гигиену. Обязательно подмываться не менее 2 раз в день. И часто менять гигиенические прокладки.

Замечено, что после родов матка плохо сокращается у женщин, которые по каким-либо причинам редко кормят детей грудью. Так как во время сосания груди ребенком, у женщин в больших количествах выделяется гормон, который способствует как выработке молока, так и сокращению матки.

Кроме того, во многих родильных домах заведено в течение 3 суток после родов дважды в день делать женщинам внутримышечные инъекции окситоцина, что также способствует ускорению восстановления матки. Особенно это необходимо женщинам, у которых при беременности и в родах возникли различные осложнения. Если был гестоз , многоплодная беременность, многоводие и т. д.

После выписки из роддома, а обычно это происходит на 5 суток (после кесарева сечения позднее), лохии (послеродовые выделения) становятся не такими обильными, больше мажущими. И с каждым днем их становится все меньше, они светлеют и должны полностью исчезнуть через 30-40 дней. То, сколько времени сокращается матка после родов - очень индивидуально. Некоторые женщины очень быстро восстанавливаются. Кровянистые выделения полностью прекращаются уже через 2 недели, а живот приобретает добеременные формы.

Но иногда случается так, что у женщины внезапно начинается сильное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Объяснения этому может быть 2: либо в матке остались кусочки плаценты (чего быть не должно, после родов врач и медсестра осматривают детское место на предмет его целостности), либо это гипотония матки. Второй вариант наиболее вероятен. Но почему не сокращается матка после родов или происходит это недостаточно эффективно? Скорее всего, дело в тяжелом течении беременности и родов. Критерии риска мы упоминали ранее.

Если у вас внезапно началось кровотечение - вызывайте скорую помощь. Самолечение - не лучший вариант. Если проблема в гипотонии матки, будут назначены препараты, сокращающие ее (окситоцин) и кровоостанавливающие (к примеру, викасол). Обязательно рекомендуется сделать УЗИ, так как если причиной кровотечения является плацентарный полип - необходимо выскабливание полости матки . Кроме того, женщине необходимо сдать анализы крови и мочи. Если будет выявлен воспалительный процесс - без антибиотиков не обойтись.

Таким образом, решить вопрос о том, что делать, если после родов матка не сокращается позвольте врачу. Средства народной медицины - не лучший выбор в данной ситуации.


08.05.2019 20:31:00
Хотите увеличить мышцы? Откажитесь от этих продуктов!
Если вы хотите нарастить мышечную массу, вы должны не только дать полный газ на тренировках, но и обратить внимание на свой рацион. Чтобы добиться максимального успеха, следует вычеркнуть следующие продукты.

08.05.2019 20:16:00
25 коротких советов для похудения
Похудеть хотят многие, но не всем хочется вдаваться в подробности работы организма и выискивать лучший способ снижения веса. Именно для них мы подготовили 25 коротких, но эффективных советов!

07.05.2019 20:02:00
8 самых безумных диет
Существует бесчисленное множество диет - и, конечно же, каждая из них кажется лучшей для похудения. Но также есть много диет, от которых лучше держаться подальше. Мы собрали 8 концепций потери веса, которые создают только проблемы и не приносят никакой пользы.

07.05.2019 19:42:00

Матка – уникальный орган, обладающий способностью многократно увеличиваться в размерах во время беременности и быстро сокращаться после рождения ребенка.

Эти свойства обусловлены действием гормонов и обильным кровоснабжением женской репродуктивной системы. Чтобы сокращение матки до стандартных размеров после родов прошло без отклонений, важно учесть особенности этого процесса.

Этапы сокращения матки

После рождения плаценты начинается послеродовой период, длящийся до 7 недель. Первые 2 часа после родов – ранний этап инволюции матки. За это время она сжимается наиболее быстрыми темпами.

Дно репродуктивного органа в раннем послеродовом периоде находится на 2 см выше или на уровне пупка, внутриматочная полость целиком заполнена кровью. Интенсивное сокращение иногда вызывает у роженицы следующие ощущения:

  • Слабость;
  • Головокружение.

Верхний слой эндометрия в начале послеродового периода – это раневая поверхность большой площади, покрытая сгустками крови и частичками околоплодной оболочки.

Сосуды кровеносной и лимфатической системы сдавливаются после рождения плода, что позволяет постепенно остановить кровотечение. Особенно много закупоренных сгустками сосудов там, где прикреплялась плацента.

На восстановление эндометрия матки после родов требуется 14-16 суток. Область прикрепления последа приходит в норму в течение 3-4 недель.

При кормлении новорожденного грудью в организме роженицы выделяется гормон окситоцин, способствующий спазму миометрия. В первые дни после родов женщина чувствует слабые схваткообразные боли при прикладывании ребенка к груди.

Эти ощущения связаны с сокращениями матки, выталкивающей сгустки крови из своей полости. Частые кормления стимулируют процесс восстановления органа.

Спустя 3-4 дня благодаря процессу фагоцитоза, во время которого лейкоциты поглощают патогенные микроорганизмы, внутренняя полость матки становится стерильной. Очищению способствуют протеолиты – ферменты, выделяющиеся во время распада эритроцитов и тромбоцитов.

Поскольку маточные связки сразу после родов растянуты и находятся не в тонусе, матка в первый месяц после родов чрезмерно подвижна. Это состояние легче всего заметить при наполненной прямой кишке и при полном мочевом пузыре. Через 4-5 недель маточные связки восстанавливают прежний тонус.

Восстановление шейки матки после родов происходит не так быстро, она никогда не возвращается к прежнему состоянию. Этапы восстановления шейки:


  • Диаметр зева сразу после родов – 10-12 см;
  • Диаметр зева через 12 часов после родов – 5-6 см;
  • Через 10-12 дней — закрытие внутреннего зева;
  • Через 7-8 недель – закрытие наружного зева.

Шейка после родов приобретает цилиндрическую форму, отверстие зева – вид продолговатой щели.

Как долго сокращается матка после родов?

Невозможно ответить точно, сколько времени сокращается матка после родов. Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, были это первые или повторные роды, от способа родовспоможения.

Даже вид кормления новорожденного (естественное или искусственное вскармливание) напрямую влияет на инволюцию репродуктивной системы, так как при лактации матка сокращается быстрее.

Вес матки после родов:

  • 7-8 дней – 500 г;
  • 14-15 дней – 350 г;
  • 21-23 дня – 250 г;
  • 6-7 недель – 50 г.

Большое значение для определения того, в срок сокращается матка или нет, имеют вид, запах, цвет и консистенция послеродовых выделений:


  • Первые трое суток послеродового периода – обильные ярко-красные;
  • С 4 по 10 день – сукровичные бурые или розовато-коричневые;
  • С 10 по 20 день – мажущие белые и необильные;
  • С 21 дня – слизистые.

К 6-8 неделе при отсутствии послеродовых осложнений выделения прекращаются.

Сокращение матки у повторнородящих женщин

В норме после вторых родов матка сокращается за 6-8 недель. Этот срок зависит от возраста роженицы, от веса новорожденного, гормональной активности женского организма, наличия или отсутствия грудного вскармливания.

В среднем, каждые сутки после рождения ребенка она опускается на 2 см. Особенность этого процесса у повторнородящих – интенсивные боли во время кормления ребенка, напоминающие предродовые схватки. Эти ощущения вызваны активными сокращениями матки, с течением времени они ощущаются слабее.

Восстановление после кесарева сечения

Сокращение матки после операции кесарева сечения затруднено, так как в ее нижнем сегменте имеется разрез длиной не менее 12 см. Он мешает быстрому сокращению репродуктивного органа, и заживает полностью не ранее 2-2,5 лет. В норме матка на 7-8 сутки опускается за лоно, через 3 недели весит не более 250 г.

Причины медленного восстановления после кесарева сечения:

  • Массивная кровопотеря, приводящая к кислородному голоданию;
  • Нарушение питания тканей матки после повреждения сосудов и нервов во время операции;
  • Вынужденная неподвижность роженицы из-за боли;
  • Перерастянутость миометрия из-за многоводия, многоплодной беременности, повторных или третьих родов;
  • Гормональный дисбаланс, слабость.

Чтобы ускорить процесс восстановления, важно стимулировать физическую активность. Для этого нужно делать гимнастику, массаж живота, регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Причины плохого сокращения матки


Различают два патологических состояния, при которых матка плохо сокращается, или сокращения очень слабы. Это атония и гипотония.

Причины атонии:

  • Недоразвитие репродуктивной системы;
  • Загиб тела матки;
  • Травмы, полученные при родах;
  • Наличие фибромы или полипа;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Многоводие.

Атония опасна тем, что частицы околоплодной оболочки остаются в маточной полости, вызывая воспалительный процесс. Чтобы избежать негативных последствий, женщина вынуждена подвергаться чистке.

Причины гипотонии:

  • Недоразвитие матки;
  • Миома, аборты, хронические заболевания в анамнезе;
  • Рубцы после кесарева сечения или предыдущих операций;
  • Низко расположенный плод;
  • Патологии беременности.
Чаще всего матка плохо сокращается у первородящих или у несовершеннолетних рожениц.

Как стимулировать сокращение


Препараты с окситоцином чаще всего назначаются для сокращения матки после родов. Этот искусственно произведенный гормон вводится в организм роженицы внутримышечно, внутривенно, в виде инфузии. Препараты с окситоцином или простагландином назначаются лечащим врачом:

  • Демокситоцин;
  • Гифотоцин;
  • Динопрост;
  • Метилэргометрин;
  • Котарнина хлорид.

Лекарственные средства применяют не только в виде раствора для инъекций, но и в форме таблеток. Для уменьшения болевых ощущений применяют свечи Диклофенак.

Если не сокращается матка после родов, рецепты народной медицины используют в качестве дополнительного средства. Народные рецепты, помогающие сократить матку:

Сок лопуха.

Принимать утром и вечером по 1 чайной ложке сока лопуха из листьев растения, пропущенных через мясорубку.

Настой крапивы.

Залить 0,5 л кипятка 40 г сухих листьев, настоять не менее 40 минут, процедить. Пить перед приемом пищи по ½ ст. настоя.

Отвар пастушьей сумки.

Сварить в 0,5 л кипятка 40 г сухого сырья, выпить в течение суток.

Настой цветов яснотки.

Настоять 20 г сухих соцветий в 0,5 л кипяченой воды. Пить по ½ стакана три раза в день.

Очень эффективно действует на сократительную способность настойка водяного перца, производимая фармацевтической промышленностью. Ее принимают по 20 капель утром и вечером перед едой или натощак 30 капель однократно.

Упражнения для сокращения матки после родов


Если матка плохо сокращается, лечащий врач проводит после родов ее внутренний массаж. Болезненные ощущения при этом обусловлены индивидуальными особенностями роженицы. Для сокращения восстановительного периода роженицам с атонией и гипотонией рекомендуют выполнять лечебную гимнастику.

Упражнения для стимуляции сокращения матки после родов:

  • Сгибание и разгибание в коленях ног в положении «лежа на спине»;
  • Потягивание на себя носков ног лежа на спине;
  • Выполнение вращательных движений тазом из положения «сидя на полу», по 10 раз в каждую сторону;
  • Раскачивание туловища вправо и влево, сидя на гимнастическом мяче;
  • Напряжение интимных мышц и поочередное удерживание ног на весу по 10 секунд, сидя на мяче;
  • Неоднократное поджимание пальцев ног.

Если после родов были наложены швы на шейку или на промежность, упражнения выполняются через 4-6 недель с постепенным увеличением нагрузки .

Чтобы восстановить и ускорить сокращения матки, можно придерживаться простых рекомендаций:

Первое.

Сохранять грудное вскармливание. Активное сосание ребенком груди стимулирует выработку женским организмом гормонов, напрямую влияющих на процесс сокращения.

Второе.

Активно двигаться, занимаясь посильной домашней работой и уходом за ребенком, избегая постельного режима.

Третье.

Спать в положении лежа на животе.

Четвертое.

Чаще обычного опустошать мочевой пузырь.

Пятое.

Тщательно проводить интимную гигиену половых органов.

При любом отклонении от нормы во время восстановительного периода нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.

Беременность и появление на свет малютки – это всегда долгожданное и ответственное время в жизни любой женщины. А что происходит с организмом молодой мамы после родов, как скоро матка вернется в дородовое состояние? Давайте разберемся в этом вопросе.

Сколько сокращается матка

В процессе родов различают 3 состояния матки – это период раскрытия, изгнания плода и послеродовый. Последний в норме длится не больше получаса. В течение этого времени отделяется послед, на месте которого образуется рана. Затем из матки начинают выходить слизь и сгустки крови, которые называются лохии, имеющие сначала кровянистую окраску, а затем они становятся серозно-сукровичными. Полностью выделения заканчиваются через 6 недель. За это время эндометрий полностью восстанавливается.

В течение этих же 6 недель матка полностью возвращается к своим дородовым размерам и форме. Наиболее активно идет в первые несколько суток после рождения малыша. В этот период закрывается шейка матки и снижается ее вес, сокращающийся в 20 раз.

Если же развивается какая-то патология, то процесс сокращения органа идет очень медленно, а то и вовсе останавливается. Такое состояние очень опасно для жизни женщины и может привести к смерти, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Почему матка плохо сокращается после родов

На процесс возвращения матки в дородовое состояние влияет много причин. К ним причисляют:

  • Возможные осложнения в период беременности. Например, у беременной была гипертония или нефропатия.
  • Многоплодную беременность.
  • Слишком низкое прикрепление внутри матки.
  • Ребеночек был очень крупным.
  • Сильное истощение организма матери.
  • Родовые схватки были недостаточно активными.

Во многом на процесс сокращения влияет поведение молодой мамы после родов. Если все время проводить в постели и быть неактивной, орган будет сокращаться слабо.

В отдельных случаях сокращение не происходит совсем. К этому приводят различные патологии, возникшие во время беременности и при родах. Например, воспаления, перегиб матки, разрывы и трещины родового канала, наличие опухоли доброкачественного характера или плохая свертываемость крови.

Что делать, чтобы матка сокращалась

Молодую маму обязательно несколько раз осматривает доктор после завершения родов с целью определить, насколько хорошо идет сокращение матки. Контроль проводится регулярно на протяжении всего времени, что женщина лежит в родильном доме. Если будет выявлено недостаточное сокращение органа, то женщине придется дольше там задержаться. В этом случае будут предприняты все меры для того, чтобы помочь матке уменьшится в размерах.

Для улучшения процесса женщине назначают лекарственные средства, облегчающие этот процесс. Например, вводится окситоцин. С этой же целью назначают массаж матки, который проводят снаружи.

Очень важно для хорошего сокращения органа кормить часто грудью ребенка, тогда в организме женщины окситоцин образуется естественным образом и ускоряет процесс возвращения матки в первоначальное состояние. Также важно следить за личной гигиеной. Необходимо вовремя подмываться и обрабатывать швы, если они были наложены. Матка сразу после родов представляет собой открытую рану и очень восприимчива к инфекциям.

В некоторых случаях лохии, остающиеся в полости органа из-за плохого сокращения, способны закупорить маточный зев. В результате развивается инфекция, о наличии которой говорит характерный запах выделений. В этом случае для здоровья молодой маме приходится вычищать матку. Если не смотря на все усилия медиков сокращение матки не наступает, то будет принято решение о хирургическом вмешательстве. В особенно тяжелых случаях орган даже удаляют.

Упражнения для сокращения матки после родов

Для ускорения процесса восстановления тонуса матки рекомендуется делать специальную гимнастику.

  1. Дыхательное упражнение лучше выполнять лежа на полу. В позиции на спине немного согните колени. Теперь глубоко и медленно делайте вдох носом, при этом у вас должен надуваться живот. Выдох совершайте также медленно, но через рот. Теперь сделайте то же самое, но при вдохе должна вздыматься грудь. Совершите по 5 дыхательных движений грудью и животом.
  2. Следующее упражнение – это всем известное Необходимо сжимать и разжимать попеременно мышцы влагалища. Это упражнение полезно не только для инволюции матки, но и для влагалища. С его помощью можно значительно уменьшить ширину этого органа и вообще вернуть влагалище в дородовое состояние. Упражнение Кегеля хорошо еще и тем, что выполнять его можно где угодно и когда угодно, при этом никто из окружающих этого не заметит.
  3. Последнее упражнение направлено на пресс. Конечно, в полном объеме такое упражнение выполнять нельзя, но начать подготовку необходимо. Оно выполняется из положения лежа на спине. Со вдохом поднимитесь и обопритесь о согнутые руки. С выдохом возвращайтесь в исходную позу. Данное упражнение нужно повторить 5 раз.

Матка - главный орган деторождения - претерпевает значительные изменения во время беременности, родов и после них. И это неудивительно, ведь именно она хранит женскую энергию и даёт силы для зарождения новой жизни, является надёжной защитой и уютным убежищем для неродившегося малыша. После появления ребёнка на свет матка постепенно сокращается, возвращаясь к прежнему, добеременному состоянию, как и весь организм молодой мамы. Как и сколько длится этот процесс?

Почему матка сокращается

Матка - женский орган, состоящий из тела и шейки, обладающий уникальным свойством растягиваться благодаря своей структуре (мышечным и соединительным волокнам, переплетённым между собой), хорошему кровоснабжению и влиянию гормонов.
По форме матка напоминает перевёрнутую грушу

Когда женщина беременна, её матка растёт вместе с малышом. После появления на свет ребёнка она находится в растянутом состоянии, при этом очень подвижна, тонус тканей снижен. Помимо малыша, в ней находились плацента и амниотическая жидкость, которые занимали большое пространство. Постепенно матка восстанавливается, то есть очищается (всё ненужное выходит вместе с лохиями - кровянистыми выделениями) и сокращается. Это происходит благодаря воздействию гормона окситоцина, который вырабатывается при кормлении грудью. Матка становится меньше за счёт рассасывания и отмирания клеток, появившихся в период беременности. И хотя она уже не станет прежних размеров, при отсутствии патологических процессов в среднем через 1,5–2 месяца уменьшится до постоянных параметров, которые не будут меняться вплоть до следующей беременности. Так как это зависит от индивидуальных особенностей женщины, то сроки восстановления варьируются от 4 до 10 недель.

Особенности восстановления

Возвращение матки в первоначальное положение (в область малого таза), её сокращение до нормального размера называется инволюцией. У только что родившей женщины она имеет следующие характеристики:

  • линейные размеры составляют 38 см и 24 см, поперёк - 25 см;
  • диаметр шейки около 10 – 14 см;
  • вес более килограмма;
  • объём составляет около 5000 мл;
  • расположение верхняя части - чуть ниже пупка, а нижней - в брюшной полости;
  • состояние внутри открытой раны, особенно кровоточившей там, где крепилась плацента, возможно наличие остатков плодного пузыря и загустевшей крови.

Объём полости матки к концу беременно­сти увеличивается в 500 раз.

В обычном состоянии матка маленькая: длина тела составляет около 5 см, шейки - чуть больше 2 см. В первые дни после родов интенсивно сокращается, затем эти процессы постепенно замедляются.

Сразу после рождения ребёнка матка находится на 2 см выше уровня пупка. Иногда немного смещается в одну сторону. Постепенно она опускается от пупка к лобковой зоне, в среднем ежедневно на 1 см. Через 5-7 дней уже переходит в малый таз, а на 10-й возвращается на первоначальное место.

Процесс восстановления шейки более длительный. Через 12 часов после родов её диаметр составляет 5–6 см. Через сутки он сильно уменьшается, пропуская два пальца, через три дня - один, закрываясь полностью через три недели.

Шейка матки как универсальный солдат, она выполняет разные функции в зависимости от потребностей женского организма. Обычно в обязанности входит охрана матки от попадания чужеродных микроорганизмов, воды, тампонов и прочих неприятностей. При благоприятных условиях именно по шейке движутся сперматозоиды в поисках яйцеклетки. Во время беременности она защищает ребёнка, позволяя оставаться в матке. В период родов её значение также тяжело переоценить.

Через 6–8 недель формируется наружный зёв матки. После естественных родов и кесарева сечения он заметно отличается, ведь ткани органа оказываются сильно растянутыми. Если у нерожавших женщин зёв имеет круглое отверстие, то после родов оно щелевидное, да и форма его меняется - из конусовидной к цилиндрической.
Гинеколог по внешнему виду шейки матки может определить, рожала или нет женщина

Заживление внутренней поверхности (эндометрия) завершается через 10-12 дней, а место прикрепления плаценты восстанавливается к концу 3-ей недели после родов.

Вместе с размерами меняется и масса органа. Если у нерожавшей женщины матка весит 50 г, то сразу после родов её масса составляет 1 кг. Через одну неделю после появления малыша на свет этот параметр равен 500 г, через две недели - чуть больше 300 г. В конце послеродового периода масса матки составляет около 60 г (как правило, немного больше, чем до родов).
В среднем через полтора месяца матка полностью восстанавливается

Все приведённые цифры условны, так как скорость восстановления органа зависит от разнообразных факторов:

  • гормонального фона женщины;
  • её возраста;
  • особенностей протекания родов.

Так, после кесарева сечения матка приходит в норму дольше из-за нарушения её целостности. Если операция запланированная, то не были запущены природные механизмы сократительной деятельности матки. Чтобы их вызвать, женщине вводят в организм искусственный гормон окситоцин.

Замедлить восстановление могут и следующие факторы:

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • большой вес и размеры ребёнка;
  • осложнения беременности и родов;
  • воспалительные процессы в организме;
  • травмы родового канала или придатков;
  • загиб матки и иные патологии органа.

Признаки нормального сокращения

Если восстановление проходит без патологий, то у женщины наблюдаются следующие состояния:

  • дискомфорт в месте расположения матки;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, напоминающие схватки, особенно при кормлении малыша (в это время усиленно вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращения матки);
  • неприятные ощущения в области гениталий;
  • кровянистые выделения, которые со временем становятся желтоватыми или прозрачными - лохии.

Наиболее выражены эти признаки в первую неделю после родов, затем они постепенно сходят на нет. Нужно проконсультироваться с врачом, если присутствуют следующие симптомы:

  • дискомфорт не уменьшается по истечении двух недель;
  • боли носят не схваткообразный характер, а постоянный, болезненный;
  • отмечается повышение температуры.

Чем помочь, если сокращения болезненные

Инволюция матки - естественный процесс, однако нередко болезненный, напоминающий схватки. Чаще всего его можно перетерпеть. Если женщина ощущает сильные боли, которые мешают нормальной жизнедеятельности, прибегают к специальным средствам, например нужно:

  1. Сохранять позитивный настрой. Любая боль временна, она пройдёт. Тем более что самое сложное и неприятное - роды - уже позади.
  2. Следить за дыханием. То, что пригодилось во время схваток, подойдёт.
  3. Обеспечить тепло и давление на живот. Для этого можно использовать грелку. Поможет и лежание на животе.
  4. Своевременно опустошать мочевой пузырь, иначе он мешает матке сокращаться и возвращаться на место.
  5. Делать массаж живота. Для этого не требуются специальные навыки, подойдут поглаживания по часовой стрелке.
  6. Принимать обезболивающие препараты при сильной боли. Если её можно перетерпеть, то не рекомендуется пить лекарства, так как они могут проникнуть в грудное молоко.

Приём обезболивающих оправдан только в случае сильного недомогания

Популярные средства для обезболивания сокращений матки после родов:

  1. Но-шпа или Дротаверин. Препарат снимает спазмы, уменьшает отёки и воспаления в мышечной ткани, улучшая кровоснабжение органов. Оказывает быстрое действие. Уменьшает чувствительность матки к окситоцину, расслабляя её. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Приём в виде таблеток приводит к достижению максимального эффекта через 45 – 60 минут после приёма, введение раствора позволяет почувствовать эффект максимум через полчаса. Полностью выводится из организма через 72 часа. Так как отсутствуют клинические данные о влиянии препарата на грудничков, применять при лактации препарат возможно только по назначению врача. Стоимость шести таблеток - от 50 рублей, 25 ампул - от 450 рублей.
    Но-шпа является отличным спазмолитическим средством
  2. Напроксен. Лекарство оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Напроксен достигает максимальной концентрации в крови через 2–3 часа после приёма, а выводится из организма через 15 часов. Молодые мамы могут использовать его в виде таблеток, суспензий, суппозиториев (свечей). Так как в небольшом количестве он попадает в грудное молоко, при лактации его применяют с осторожностью. Стоит препарат от 180 рублей за 30 таблеток.
  3. Ибупрофен. Лекарство применяется при несильных болях, обладает противовоспалительным эффектом. Оно действует через 15-20 минут. Максимальный эффект достигается через 1–2 часа после приёма и длится несколько часов. При грудном вскармливании применение допустимо в ограниченных количествах. Выпускается ибупрофен в виде таблеток, стоимость которых от 50 рублей за 20 штук.
    Ибупрофен не справится с сильной болью
  4. Кетонал. Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие, высокоэффективен. Может применяться в виде таблеток, капсул, свечей, раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Его часто назначают родившим женщинам, хотя клинические данные о влиянии его на лактацию отсутствуют, поэтому применять в этом случае следует с осторожностью. Таблетки стоят от 200 рублей за 20 штук, свечи - от 240 за 12 штук, капсулы для перорального приёма - около 110 рублей за 25 штук, 10 ампул раствора - от 250 рублей.
  5. Гомеопатические средства (Каулофиллум, Сепия и другие). Они набирают всё большую популярность в последнее время, так как действуют мягко, при этом не требуется приём больших доз. Их использование возможно только под наблюдением специалиста.

Точная дозировка, кратность и продолжительность приёма препаратов определяется лечащим врачом, учитывающим степень выраженности разных симптомов.

Как ускорить процесс восстановления

Сразу после родов на живот женщины кладут холодную грелку, которая сужает сосуды, уменьшает кровотечение, ускоряет сокращения матки. В дальнейшем под воздействием окситоцина матка должна сокращаться сама. В роддоме этот процесс регулярно контролируется специалистами. Иногда для восстановления матки требуется не только время, но и помощь извне. Действенными будут следующие рекомендации:



Сон на животе способствует скорейшему восстановлению матки после родов

Народные средства для сокращения матки

Существуют народные средства, способные облегчить течение восстановительного периода, ускорить его протекание:


Однако важно отслеживать реакцию малыша на подобные средства. При появлении у ребёнка любых высыпаний на коже, беспокойства, проблем с желудочно-кишечным трактом, приём лекарства следует прекратить. До начала лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лекарственные средства

Лекарства для скорейшей инволюции матки содержат искусственный гормон окситоцин. Это:


Могут успешно использоваться и гомеопатические лекарства (Миллефолиум, Секале, Гамамелис, Сабина), созданные на основе компонентов растительного происхождения. Они оказывают более мягкое воздействие на организм.

Физические упражнения

С первого дня после родов, если позволяет самочувствие, можно делать специальные упражнения для восстановления организма. Такая гимнастика проводится в хорошо проветренном помещении при комфортной температуре.

Делать упражнения следует регулярно в течение двух месяцев, постепенно увеличивая нагрузку. При болезненных ощущениях комплекс не следует выполнять. Запрещён он и после хирургических вмешательств, разрывов матки. Рекомендуются следующие упражнения:


Техника выполнения последнего следующая:

  1. Лечь, положить руки на живот. На выдохе сжать мышцы промежности, напрячься, как будто желая остановить мочеиспускание. Задержаться в таком положении, медленно считая до пяти. Затем на счёт до пяти постепенно расслабиться. Повторить до десяти раз.
  2. Быстро сжимать и расслаблять мышцы промежности, доводя количество повторений до 15 раз.

Есть и другие варианты выполнения этих упражнений. Попрактиковавшись, их можно делать каждый раз, как только появилось свободное время (сидя в транспорте или стоя в очереди), ведь они совершенно незаметны для окружающих.

Видео: всё про упражнения Кегеля

Если матка сокращается слишком быстро

Бывает так, что матка сокращается очень быстро, особенно часто с этим сталкиваются повторнородящие женщины. Процесс сопровождается обильным кровотечением, болезненностью. Справится с этим можно путём выполнения тех же рекомендаций, что и для облегчения болей:

  • двигательная активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • частые походы в туалет;
  • поглаживание живота по кругу.

Патологии сокращения после родов

В редких случаях возникают патологические состояния. Самые частые осложнения - загиб шейки матки и закупорка зёва кровяными сгустками.

Загиб шейки матки

Загиб шейки в большинстве случаев является врождённой аномалией, но проявляется чаще всего в послеродовой период. Растянутая после беременности матка может очень быстро вернуться в прежнее положение, но неправильно разместиться. Причиной патологии иногда становится.

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – . Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления , там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

  • беременность и ( , и т. д.);
  • особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
  • (разрез полости матки).

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при , загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию : когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена .

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

  • некоторая болезненность в молочных железах;
  • в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
  • кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
  • боли в промежности;
  • диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

  1. Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
  2. Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
  3. Спать на животе, особенно днем.
  4. Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
  5. Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
  6. Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов