Как проходит фолликулярная киста. Фолликулярная киста - причины и симптомы. Лечение фолликулярной кисты медикаментозными и народными средствами. Выжидательная тактика при функциональных образованиях яичников

Фолликулярная киста – опухолевидное образование придатков матки, происходящее из фолликула. Это одно из самых частых заболеваний яичников. Фолликулярная киста не является опухолью и относится к так называемым . Ее жидкое содержимое лишь растягивает стенки образования, вызывая рост иногда до гигантских размеров (более 10 см в диаметре). Патологическое размножение клеток в стенках отсутствует. Жидкость, заполняющая образование, имеет невоспалительный характер, и по свойствам близка к плазме крови.

Эта форма составляет около 75% всех кист яичников и встречается в любом возрасте, даже у новорожденных детей. В подростковом возрасте фолликулярные кисты составляют до одной пятой всех гинекологических болезней. Наиболее распространено заболевание у женщин репродуктивного возраста (20-45 лет). После менопаузы частота появления болезни уменьшается. Течение заболевания доброкачественное, оно никогда не перерождается в рак.

Причины и механизмы развития

Обсуждаются две основные причины возникновения фолликулярной кисты яичникаусиленное кровоснабжение придатков матки и гормональные нарушения.

Примерно половина фолликулярных кист вызвана воспалением яичников и маточных труб. Эти процессы сопровождаются усилением кровообращения органов таза и застоем крови в них. Одновременно развивается поражение окружающих тканей – периоофорит.

Усиливается кровоток в органах малого таза во время овуляции, беременности, родов, послеродового периода, грудного вскармливания. Прерванное половое сношение, отсутствие оргазма при сильном возбуждении, а также повышают вероятность развития фолликулярной кисты.

Другой механизм развития образования – нарушение баланса гормонов, в частности, гиперэстрогения, повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, недостаток лютеинизирующего гормона. Гормональный дисбаланс может быть следствием заболеваний нервной системы или ее функциональных нарушений при стрессах. Он появляется после абортов, а также вследствие других заболеваний внутренних половых органов. На фоне гиперэстрогении возникает так называемый однофазный менструальный цикл, сопровождающийся постоянной ановуляцией. Двусторонние фолликулярные кисты могут появиться во время гиперстимуляции яичников при лечении бесплодия.

Провоцирующие факторы:

  • курение;
  • хронический стресс;
  • инфекционные болезни, особенно нейроинфекции.

В норме в ходе каждого менструального цикла в яичнике образуется доминантный фолликул, в котором развивается яйцеклетка. В середине цикла фолликул лопается, происходит овуляция, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Затем она попадает в маточные трубы, где встречается со сперматозоидом.

Фолликулярная киста возникает, когда фолликул не завершает свое развитие, и из него не выходит яйцеклетка, то есть отсутствует овуляция. В замкнутом пространстве накапливается жидкость, которую секретируют гранулезные клетки. Кроме того, в полость атрезировавшегося фолликула пропотевает жидкая часть крови. Начинает расти жидкостное образование. Границей между нормально растущим фолликулом и кистозным образованием является его диаметр, равный 30 мм.

Фолликулярная киста обычно имеет тонкие гладкие стенки, диаметр от 30 до 60 мм, светло-желтое содержимое.

Особая форма – фолликулярная киста у плодов и новорожденных. Она определяется у одной из 2500 родившихся девочек. Ее развитие связано со стимуляцией эмбриона половыми гормонами матери, а также хорионическим гонадотропным гормоном. Внутриутробно диагностировать такое состояние невозможно. После рождения за ребенком ежемесячно наблюдают. В половине случаев заболевание самостоятельно проходит через 2-3 месяца. Если возникают осложнения (кровоизлияния, перекрут яичника, некроз тканей), проводится хирургическое удаление образования.

Клинические проявления

В большинстве случаев фолликулярные кисты никак не проявляются. У девушек может отмечаться более позднее наступление менструации.

У некоторых пациенток имеется умеренная боль внизу живота или в паховых областях. Такая боль может усиливаться при движениях туловищем, половом акте, тяжелой нагрузке. Часто она выражена во вторую фазу менструального цикла, когда фолликул достигает большого размера. В это же время падает ниже 36,8˚С базальная температура. Такие симптомы могут сопровождаться небольшими мажущими выделениями, переходящими затем в нормальную менструацию.

У части пациенток отмечаются задержки менструального кровотечения на срок от нескольких недель до 3-4 месяцев. После этого отмечается обильная болезненная менструация, иногда переходящая в метроррагию (межменструальное кровотечение). Чем дольше задержка менструации, тем выше риск осложнений (разрыв кисты, кровоизлияние, перекрут ножки).

Длительно существующие кисты могут вызывать , что сопровождается постоянными тупыми болями внизу живота или в паховых областях.

Можно ли забеременеть при данной патологии?

Наличие фолликулярной кисты – признак . Это заболевание снижает вероятность наступления беременности, так как овуляция может произойти только в непораженном яичнике, но это бывает редко. Осложнения болезни (кровоизлияния, разрыв и так далее) повышают риск самопроизвольного прерывания беременности. После излечения репродуктивная функция полностью восстанавливается.

Если киста впервые была обнаружена во время беременности, довольно часто ее удаляют лапароскопическим путем во втором триместре беременности. Это позволяет избежать тяжелых осложнений, несущих опасность для жизни женщины и ребенка.

Чем опасна фолликулярная киста?

Она может вызвать серьезные осложнения:

  • перекрут ножки;
  • разрыв стенки;
  • кровоизлияние в яичник или в брюшную полость.

Перекрут ножки вызывает венозный застой, сдавление нервов и сосудов, увеличение органа, отек тканей. Он сопровождается интенсивной болью внизу живота, возникшей внезапно при физической нагрузке или во время полового акта. Характерны симптомы раздражения брюшины, тошнота, рвота, холодный пот, чувство страха, обмороки, повышение температуры тела. Довольно часто отсутствует перистальтика кишечника, развивается запор. Боль не облегчается в каком-то определенном положении. При уточняющем расспросе иногда выявляется факт появления острых болей за несколько дней или недель до этого эпизода, по поводу чего женщина обычно не обращается к врачу.

Симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника включают острую боль в животе, тошноту, рвоту, головокружение, симптомы раздражения брюшины. Температура тела не повышается. Провоцируют такое состояние травмы, половой акт, поднятие тяжелого предмета, занятие спортом.

Кровоизлияние в яичник (апоплексия) или внутрибрюшное кровотечение сопровождаются признаками кровопотери – бледностью, частым пульсом, снижением артериального давления, холодным потом, сонливостью, нарушением сознания.

Диагностика

При внешнем осмотре каких-либо отклонений от нормы выявить не удается. При гинекологическом обследовании патологическое образование можно прощупать сбоку или впереди от матки. Оно имеет эластичную консистенцию, округлую форму и гладкую поверхность, довольно подвижно, безболезненно, размер составляет около 5-6 см. Бывают случаи разрыва этого образования при двуручном гинекологическом исследовании.

В диагностике используется ультразвуковое исследование с цветным доплеровским картированием. Оно помогает визуализировать стенки образования, уточнить его размеры, определить наличие кровотока, увидеть специфические акустические эффекты (эффект усиления).

В сомнительных случаях проводится лапароскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение фолликулярной кисты яичника обычно проводится медикаментозно. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, по показаниям – гормональные средства. В большинстве случаев фолликулярная киста самопроизвольно рассасывается в течение 1-3 менструальных циклов. После этого женщина должна наблюдаться у гинеколога как минимум в течение трех месяцев.

Если консервативное лечение не принесло эффекта, проводят плановую лапароскопию и вылущивание кисты. При этом стараются сохранить как можно большее количество здоровой ткани яичника.

Если же возникли осложнения, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Перед ним назначается постельный режим, холод на низ живота. Используется лапароскопический доступ, при котором инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость пациентки через маленький прокол передней брюшной стенки. При сохраненной ткани яичников кисту вылущивают. При больших многочисленных образованиях, внутрибрюшном кровотечении, перекруте ножки кисты или в период перименопаузы может потребоваться удаление яичника.

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины. Фолликулярную кисту всегда необходимо дифференцировать с кистомой яичника.

Профилактика рецидивов

После лечения женщина может жить обычной жизнью. Это заболевание не является ограничением для половой жизни, использования внутриматочной контрацепции. Оно не требует соблюдения особой диеты, однако следует не допускать ожирения. Рекомендуется исключить резкие движения, подъем тяжестей, тренировку мышц брюшного пресса, прыжки. В комплекс терапии часто включаются санаторно-курортное лечение и психопрофилактика.

Желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. При необходимости рекомендуется прием витаминов, фитоэстрогенов или гормональных препаратов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Необходимо планировать беременность, использовать грамотную контрацепцию (лучше гормональную), отказаться от абортов. Женщина должна вести дневник менструального цикла, и при подозрении на гормональные сбои (задержка менструации, необычный характер, межменструальные кровотечения) срочно обращаться к врачу.

Киста - это патологическое образование, заполненное жидкостью. При небольших размерах, в несколько миллиметров, она не доставляет беспокойства, и обнаруживается после УЗИ. Но если она выросла более двух см, возможно появление дискомфорта в брюшной полости, нестабильный цикл менструации.

Киста на яичнике поддается консервативному лечению. И при хорошем стечении обстоятельств полностью рассасывается. Но иногда она свидетельствует о серьезных заболеваниях. Поэтому при обнаружении непонятного уплотнения необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

Не нужно отчаиваться, если у вас обнаружили кисту яичника – лечение без операции вполне реально. Главное – следовать всем рекомендациям врача, безоговорочно выполнять все его инструкции.

Медикаментозное лечение

Если размеры образования до 10 мм, и нет признаков опухоли, то операция не назначается. Доктор прописывает такие препараты для лечения кисты яичника:

  1. Гормоны.
  2. Обезболивающие.
  3. Успокоительные.

Они нормализуют процессы в организме, служат для угнетения бактериальной микрофлоры и укрепления иммунитета.

Гормоны

Способствуют уменьшению и препятствует появлению новых образований гормональные средства. Результаты проявляются примерно через 3 месяца приема.

Чаще всего назначают такие противозачаточные препараты:

  • Ригевидон. Начало приема – первый день менструации, пить по 1 капсуле ежедневно, в одинаковое время. Через 21 день - перерыв на неделю. Затем начинается новая упаковка. Существует разновидность лекарства, где сначала пропиваются белые таблетки, а потом коричневые. Тогда перерыв не нужен.
  • Логест принимается так же, если образовалась фолликулярная киста яичника.
  • Марвелон. Если организм плохо воспринимает лекарство, то рекомендуется время приема препарата перенести на вечер.
  • Диане-35 – довольно безопасное средство, не имеет побочных эффектов.
  • Клайра содержит гормоны растительного происхождения. Упаковка рассчитана на 28 дней. Курс 4 месяца и более, перерыв делать не нужно.
  • Утрожестан при наличии сильных побочных эффектов доктор может порекомендовать вводить непосредственно во влагалище. Принимают таблетки по 200 мг в день: начало в 17, окончание в 26 день цикла.

Противозачаточные препараты врач подбирает, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма.

Через 3 месяца требуется сделать УЗИ для контроля состояния патологии.

Ферменты

Если во время лечения кисты яичника медикаментозно обнаружилось воспаление, прописывают дополнительные лекарства. Это может быть:

  1. Лонгидаза – в зависимости от серьезности осложнений назначают по 1 свече в 1–3 суток. Курс длится в 10–20 процедур.
  2. Дистрептаза. Прописывают, если развилась каудальная гнойная киста левого яичника. Лекарство оказывает антибактериальное действие и вводится ректально. Доза зависит от выраженности воспаления.

Дистрептазу в тяжелых случаях прописывают 3 раза в день. В каждые следующие за ними 3 суток количество приемов сокращается на 1. В результате курс длится 9 дней, всего вам понадобится 18 свечей. А вот при умеренных симптомах препарат ставят 2 раза 3 дня подряд. Следующие 4 суток вводится по 1 свече один раз.

Действие ферментов способствует растворению гноя, сгустков крови, спайки.

Обезболивающие

На начальных стадиях патология развивается бессимптомно, но в процессе ее роста возникают боль в надлобковой зоне отдающая вбок. Так как лечить кисту яичника без операции возможно, то чтобы улучшить самочувствие, используются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Индометацин. Свечи рекомендуют вставлять вечером по 100 мг. Облегчение наступает через 15 минут.
  • Диклофенак. Свечи вводятся ректально до 2-х раз в день. Суточная норма до 150 мг. Длительность применения не более недели.
  • Ацетаминофен. Принимают по 500 мг через час после еды, обильно запив водой. Курс 7 дней, но лечащий доктор при необходимости может увеличить его.
  • Ибупрофен (200) прописывают пить до еды, но если дискомфорт сильный, можно и натощак. Максимальная доза лекарства в сутки 800 мг. Длительность приема 10 дней.

Кроме обезболивающего действия, препараты НПВС снижают воспаление, отечность, температуру.

Обезболивающих средств много, но не каждое подойдет больной, у которой киста яичника. Так что подбором лекарства должен заниматься только врач.

Успокоительные

К причинам появления патологии причисляют повышенное напряжение. Так как избавиться от кисты яичника и нормализовать гормональный фон невозможно без приведения в порядок нервной системы, врач может назначить прием седативных препаратов.

Что может прописать гинеколог:

  • Настойку пустырника. Пить по 30 капель на стакан жидкости 3 раза в день.
  • Валерьянку – по 2–4 таблетки 2–6 раз в сутки.
  • В качестве хорошего успокоительного подойдет и настойка пиона. Она, кроме основного эффекта, способствует уменьшению кисты. 30 кап. развести в 100 гр. воды. Употребить за 30 минут до еды.

Антибиотики

При развитии в образовании патогенной флоры, и повышенной вероятности, что эндометриоидная киста яичника разорвется, назначают антибиотики широкого действия. Например, Линкомицин. Его принимают 3 раза в день по 500 мг, на пустой желудок. Капсулу, не разжевывая, обильно запивают водой.

Длительность курса врач назначает индивидуально, его продолжительность 1–3 недели.

Народные методы

Лечение народными средствами основывается на целебном действии растений. Оно направлено на нормализацию функций пораженного органа, стабилизацию гормонального фона.

Можно ли вылечить кисту яичника без операции, используя рецепты народной медицины? Да, их применение не дает серьезных побочных эффектов как гормоны. Но использование обсудите с врачом, и подробно изучите возможные последствия.

Одуванчик

В корне цветка содержаться вещества, которые способствуют выведению из кисты жидкости, и как следствие, ее уменьшению, обеспечивая профилактику появления новых образований. Использовать можно свежий, и сушеный.

Распространенные рецепты:

  1. Настой. Чайную ложку мелкоизмельченного корня залить 200 гр. кипятка. Настаивать под плотно закрытой крышкой 15 мин. Раствор процеживается и пьется натощак за 60 мин до еды, перед сном.
  2. Отвар. 2 нарезанных корня заварить 1,5 л. кипятка и томить 180 минут. Остудить, затем процедить, отправить в холодильнике. Принимать ежедневно 3 раза по 60 гр., за час до еды.

Лечение и первым, и вторым средством выполнять ежемесячно за 5 дней до менструации.

3 женские травки

Лечение кисты яичника народными средствами применяли еще наши предки, используя красную щетку, бортовую матку, зимолюбку. Эти растения довольно эффективно борются с патологиями женских органов. Но действуя вместе, они дополняют целебные свойства друг друга.

Рецепт отвара: чайную ложку сырья заварить стаканом кипятка и выдержать 20 мин. Процедить, добавить 15 гр. меда. Выпить в течение суток за 3 раза на пустой желудок.

  • 1-я неделя после месячных – принимать настой бортовой матки.
  • 2-я неделя – пить настой красной щетки.
  • 3-я неделя – настой зимолюбки.

Через 7 дней курс повторить.

В результате такого лечения вполне возможно излечить кисту, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь выработка гормонов нормализуется, рассасываются опухоли. Кроме того, отвары содержат природные антибиотики и оказывают противовоспалительный эффект.

Лопух

Фитостерин – вещество, угнетающе действующее на клетки рака, и стимулирующее уменьшение доброкачественных образований.

Как вылечить кисту яичника, применяя лопух? Для приготовления лекарства чистые листья измельчите, например, на мясорубке и отожмите, можно используйте соковыжималку. Летом свежевыжатый сок принимать по определенной схеме перед едой.

  • 1–2 день после месячных 2 раза за 24 часа по 5 гр.
  • 3–4 день – 3 раза в сутки по 5 гр.
  • Дальше пить сок необходимо по 20 гр. 3 раза в день до следующей менструации.

Наиболее мощное действие оказывает свежее лекарство. Поэтому не рекомендуется готовить его впрок.

Настой: если листья достать нет возможности, используйте сушеный корень. Вечером 15 гр. сырья заварить стаканом кипятка, закутать и оставить в тепле. Утром процедить и пить по 1 ст. л. за полчаса до приема еды. При благоприятно стечении обстоятельств результаты будут через 15 дней.

Сделайте УЗИ через несколько месяцев – образование значительно уменьшиться или полностью рассосаться.

Гриб чага

Народные рецепты часто советуют использовать трутовик. Его действие признано даже традиционной медициной, и экстракт гриба широко применяется при производстве лекарств.

Приготовление отвара.

  1. 100 гр. гриба залить 500 гр. воды и нагреть до 60 С.
  2. Выдержать под крышкой трое суток.
  3. Процедить и добавить пол-литра очищенной воды. Хранить в прохладе.

Лечение народными средствами с использованием гриба:

  • Пить настой после окончания месячных. Первые 3 дня за 30 минут до еды по 125 гр. В следующие 2,5 недели количество лекарства повышают до стакана.
  • Вечером пропитанный отваром тампон ввести во влагалище. Выполнять процедуру через день.
  • Спринцевания теплым настоем.

При лечении березовым грибом желательно исключить из рациона тяжелую белковую пищу. Отдав предпочтение растительным и молочным продуктам. Противопоказано принимать антибиотики, аспирин, ставить капельницы с глюкозой.

Грецкие орехи

В скорлупе содержится высокая концентрация алкалоидов, оказывающих лечащий эффект на кисту, фиброму, миому, и другие образования во внутренних органах. Есть много разных рецептов:

  1. Настойка. Стакан нарезанных зеленых орехов залить 750 гр. спирта. Лекарство будет готово через 4 недели. Его нужно процедить, хранить вдали от источников тепла. Пить перед приемом едой по 20 гр. Курс длиться пока не наступит выздоровление. Во время месячных делать перерыв.
  2. Сладкий сироп. Смешать по 1 части перекрученных на мясорубке зеленых орехов и меда. Максимальная концентрация поездных веществ наступает спустя 2–3 месяца. Употреблять перед едой по 1 ложке. Принимать смесь можно без пропусков. Это лекарство вам не только поможет избежать вопроса «лечение или операция кисты», но и укрепит организм, повысит иммунитет, очистит ЖКТ от шлаков.
  3. Настойка. Наполнить пол-литровую емкость ореховыми перегородками и скорлупой, залить доверху спиртом. Через полторы недели процедить. Пить утром натощак по 20 гр. с перерывами на менструацию. Но лекарство противопоказано при гастрите, экземе, крапивнице.
  4. Отвар. 4 ст. л. измельченных ореховых перегородок залить 600 гр. Кипятка и томить 20 минут. После остывания процедить. Пить 3 раза в день по 0,5 стакана перед едой.

Через 2–3 месяца после начала лечения нужно пройти УЗИ, чтобы узнать, как повлияли народные средства от кисты яичника. После рассасывания образования желательно еще месяц принимать лекарство в профилактических целях.

Тампоны

Благодаря целебному действию натуральных компонентов патология рассасывается. Поэтому не менее эффективными оказываются специальные тампоны:

  • Засахаренный мед обернуть в марлю и поместить вечером во влагалище. Число процедур зависит от размеров и типа кисты. Для повышения эффективности можно использовать другие компоненты.
  • 3 гр. мумие растворить в нескольких каплях воды добавить густой мед. Курс – 2 недели, после требуется отдых на 14 дней.
  • Лук препятствует росту патологических тканей и способствует рассасыванию кисты. Очищенную луковицу среднего размера запечь, залить медом на несколько часов. Обернуть марлей, ввести во влагалище перед сном. Утром убрать. Процедуру проводить не меньше 12 дней подряд.
  • Смешать в одинаковых количествах мед и алое. Данный способ не рекомендуется использовать при беременности.
  • Свежим соком крапивы пропитать тампон. Можно процедуру комбинировать с другими методами. Выполнять до излечения.
  • Мазь. На огне растопить 25 гр. воска, добавить 50 гр. облепихового масла, вареный желток, 10 мл. алое. Вымешать до однородного состояния, убрать с плиты, процедить. Нанести мазь на тампон и используется перед сном. Курс состоит из 14 и более дней.

У каждой женщины организм реагирует по-своему на лечение. Кому-то эффективны одни средства, тогда как для другой они бесполезны. У кого-то проявляется аллергия. Поэтому лечение не должно быть основано на советах подружек/знакомых.

Собираясь лечить кисту яичника без операции, и воспользовавшись этими методами, учтите: если новообразование справой стороны, ложитесь спать на правом боку; с левой стороны – на левый бок соответственно.

Диета

В организме все взаимосвязано. И изменение в питании тут же отражается на работе его органов. Потребление определенных продуктов влияет на выработку гормонов. К примеру, обилие животных жиров и мяса повышает уровень эстрогенов.

Спровоцировать осложнение при кисте могут запоры и нарушение перистальтики кишечника. Ведь при этом идут гнилостные процессы, организм отравляется токсинами. А прием алкоголя угнетает функции печени, что влияет на гормональный фон.

Выбирая традиционный или народный метод лечения патологии, нужно помнить, что гармонично подобранная диета приблизит выздоровление. Врачи рекомендуют употреблять:

  • Нежирное мясо.
  • Морепродукты.
  • Рыбу.
  • Продукты, содержащие клетчатку (отруби, все виды капусты, кабачки, морковь, свекла, сельдерей и т. д.). Рекомендовано есть сырыми, но можно тушить, варить, запекать.
  • Творог, кефир, сливочное масло.
  • Каши.
  • Продукты богатые пектином (яблоки, смородина, клюква, малина и другие ягоды).

Если у вас выявили патологию или в прошлом был вылеченный поликистоз, из меню необходимо исключить:

  • Фаст-фуд.
  • Жаренное.
  • Жирное мясо.
  • Колбасы, копчености.
  • Крепкий кофе, чай, какао.
  • Спиртные напитки.
  • Сладкую газировку.
  • Мучные изделия.
  • Рис и манку.
  • Сахар и шоколад можно ограниченно.

Необходимо чтобы ваш рацион был богат витаминами, клетчаткой. Избегайте продуктов, негативно влияющих на организм и замедляющих пищеварение.

Так как вылечить кисту на яичнике без хирургического вмешательства дело небыстрое, запаситесь терпением. Ощутимые результаты будут через 3 месяца. Если все это время вы следуете рекомендациям врача, велик шанс, что новообразование рассосется.

Фолликулярная киста яичника является полостью, сформированной на месте фолликула и заполненной жидкостью. Диагностируются подобные кисты при незавершенной овуляции и у женщин с активной менструальной функцией. Как правило, это соответствует 20-35 годам. Код по МКБ N83.0.

По статистике, 83 % всех выявленных кист являются фолликулярными. Данная разновидность кистозных образований считается самой безобидной и относится к .

Фолликулярную кисту считают доброкачественной, она состоит из одной полости, содержащей жидкость с высокой концентрацией эстрогенов. Размеры образования могут быть достаточно большие, достигая 10 см.

Располагаться она может на обоих яичниках, но чаще встречаются односторонние кисты. Обычно признаки патологии отсутствуют, и женщина не предъявляет каких-либо жалоб, поэтому выявляется киста при осмотре гинеколога либо на плановом УЗИ.

Нередко с фолликулярной путают лютеиновые кисты (кисты желтого тела) . Это абсолютно разные , имеющие различные причины возникновения и последствия.

Ситуация, способная привести к отсутствию овуляции, является фактором риска формирования кисты. Очень часто в организме женщины происходят гормональные сбои, которые отрицательно сказываются на функционировании яичников и провоцируют образование кист.

Из наиболее распространенных причин образования кист можно выделить следующие:

  • Нарушенный процесс формирования фолликула;
  • Начало месячных у детей младше 11 лет;
  • Частое проведение абортов;
  • Функциональные расстройства эндокринной системы;
  • Наличие ожирения;
  • Неустойчивость менструации с колебанием гормонов;
  • Длительное употребление гормонов, связанное с подготовкой к ЭКО или лечением бесплодия.

Стресс играет огромную роль в формировании дисфункции желез внутренней секреции. Для правильной работы яичников из мозговых структур должны приходить верные команды. При серьезных стрессовых ситуациях в процессе передачи команд происходят сбои. Именно это и может привести к патологическому функционированию яичников и формированию не только доброкачественных, но и злокачественных образований.

Гормональные препараты и фолликулярная киста

Нередко женщины интересуются можно ли применять оральную контрацепцию и не спровоцируют ли препараты, которые назначают, образование кист. Гормональные средства способствуют подавлению овуляции, чтобы не допустить оплодотворения. Плюс ко всему они положительно влияют на гормональный фон.

Их достаточно много (дюфастон, утрожестан, новинет и др), поэтому следует доверить подбор лекарства врачу. Грамотный специалист знает, как вылечить фолликулярную кисту максимально безопасно и быстро. При самостоятельном подборе контрацепции повышается риск образования кисты в дальнейшем после отмены препарата.

Встречаются случаи обнаружения кист у новорожденных девочек, что обусловлено влиянием материнского эстрогена и ХГЧ во время беременности и в процессе родовой деятельности.

Механизм формирования фолликулярных кист

Яичник покрыт достаточно прочной наружной оболочкой, которая активно защищает его от негативного воздействия извне. В корковой зоне, расположенной под данной оболочкой, имеется огромное количество фолликулов различной зрелости. Каждый фолликул покрыт клетками эпителия и заполнен фолликулярной жидкостью. В полости фолликула содержится яйцеклетка, которая созревает одновременно с ним.

Созревший фолликул, именуемый также граафовый пузырек, достигает 20 мм. Каждый месяц в яичнике созревает лишь один фолликул с одной яйцеклеткой. Чтобы произошло оплодотворение, должен произойти разрыв фолликула, поле чего яйцеклетка начнет продвигаться в сторону матки.

В месте граафова пузырька идет образование желтого тела, которое в дальнейшем перед менструацией подвергается регрессу. Если не происходит разрыва фолликула, он увеличивается в размерах, накапливая жидкость, в результате чего образуется киста.

Симптомы фолликулярной кисты

У каждой женщины симптоматика фолликулярной кисты различна и зависит как от размера образования, так и от сопутствующей гинекологической патологии. Если в анамнезе были воспаления придатков матки, эндометриоз, миома или какие-либо другие болезни, женщина будет предъявлять значительно больше жалоб.

Главным симптомом считается задержка менструаций. Как правило, менструация не наступает в течение 6-20 дней, а иногда и больше.

К признакам фолликулярной кисты относят:

  • Достаточно интенсивная боль в паху, иррадиирующая в поясничную область и нижние конечности;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Расстройства кишечника (метеоризм, жидкий стул, запор);
  • Выделения между менструациями, имеющие кровянистый характер;
  • Дискомфортные явления, более интенсивные во вторую фазу цикла. Особенно болезненно заниматься сексом, выполнять физические упражнения, длительно ходить.

Нередко женщин интересует может ли данная киста рассосаться. При размерах 4 см и менее, как правило, она проходит сама после очередной менструации. То, что киста действительно ушла можно подтвердить на повторном УЗИ.

При размерах образования 8 см и более возникает дискомфорт в нижних отделах живота. Фолликулярная киста правого яичника вызывает боль внизу справа, фолликулярная киста левого яичника-слева.

Симптоматика кист достаточно неспецифична, чтобы правильно диагностировать и определить, как лечить данную патологию, необходима консультация опытного врача.

Признаки разрыва кисты

При диагностировании фолликулярной кисты яичника и отсутствии медикаментозного лечения данной патологии, нужно знать, чем опасно данное заболевание и что делать если возникли резкие нестерпимые боли внизу живота.

Если киста лопнула, следует ожидать следующих осложнений:

  • Попадание жидкостного содержимого в брюшную полость;
  • Развитие кровоизлияния яичника или его разрыв.

Обычно это неприятное осложнения возникает между менструациями и соответствует периоду овуляции.

Среди наиболее частых причин разрыва выделяют хроническое воспаление, нарушения уровня гормонов, патология свертывающей системы, чрезмерные нагрузки и занятия сексом.

К признакам разрыва кистозного образования относят:

  • Нестерпимую болезненность внизу живота в зоне проекции кисты;
  • Напряженность мышц живота;
  • Появление холодного пота;
  • Боль очень быстро становится разлитой;
  • Женщину тошнит, возникает рвота;
  • Падение цифр АД;
  • Обморочные состояния.

В стационаре изначально производят остановку кровотечения. Так как живот очень сильно болит, пациентке вводятся обезболивающие препараты.

Разрывы (апоплексию) кисты могут спровоцировать:

  • Появление анемии;
  • Развитие спаек в малом тазу (особо эффективны свечи с лонгидазой для предотвращения спаек);
  • Развитие гнойного перитонита (температура тела при этом значительно повышена).

От своевременности лечения зависит не только здоровье, но и возможность сохранить жизнь пациентке.

Фолликулярная киста и беременность

Если тест на беременность показал положительный результат, женщина встает на учет к гинекологу. На 12-й неделе беременности проводится плановое УЗИ. При диагностировании маленькой фолликулярной кисты принимается решение выждать до 18-й недели и провести лапароскопическое удаление образования. Раньше операция не показана, так как высок риск прерывания беременности и негативного воздействия на плод.

Если образовалась фолликулярная киста на тонкой ножке, удаление производится на любом сроке беременности. Это обусловлено вероятным перекрутом кисты и ее некрозом, что опасно не только для ребенка, но и для женщины.

Диагностика фолликулярной кисты

Для диагностики кист используют:

  1. Применение влагалищного исследования, при котором в передне-боковой области от матки определяется округлое тугоэластичное образование с гладкой поверхностью. Уже при первом осмотре, гинеколог может заподозрить наличие кисты. Для более детальной диагностики необходимы дополнительные исследования.
  2. УЗИ матки с придатками. На одном из яичников лоцируется однокамерная округлая полость, имеющая анэхогенное содержимое.
  3. Лапароскопическое исследование. Это самый эффективный метод диагностики. В ходе операции берется пункция с целью определения разновидности кисты. Огромным плюсом является возможность удаления образования сразу в процессе операции.

Применение данных методов дает возможность быстро и достаточно точно поставить диагноз и решить вопрос как убрать кисту.

Лечение фолликулярной кисты

Фолликулярная киста размером до 5 см считается относительно небольшой и чаще всего рассасывается сама через 1-2 месяца, после чего женщина продолжает посещать своего гинеколога еще около 3-4 месяцев для строгого наблюдения.

Если образование не рассасывается или возникают его рецидивы, рекомендуется принимать комбинированную оральную контрацепцию. Дополнительно назначаются витамины и противовоспалительные средства. Чаще всего подобное лечение назначается молодым не рожавшим девушкам.

Широко применяются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез, магниты, ультрафонофорез и многие др.

Если после всех вышеперечисленных мер результата нет, рекомендуют лапароскопию. Эта операция проводится планово и является малотравматичной. Через разрезы на передней брюшной стенке в брюшную полость вводят специальный инструментарий, оснащенный подсветкой и видеокамерой. Хирург через монитор наблюдает за всем, что он делает в процессе операции. Киста удаляется с минимальной травматизацией яичника.

Если произошел перекрут ножки кисты и развилась апоплексии яичника, его удаляют полностью.

Народные средства для лечения фолликулярных кист

Народное лечение обязательно следует комбинировать с медикаментозным. Перед приемом тех или иных растительных препаратов следует проконсультироваться с доктором, так как нередко имеются определенные противопоказания.

Рецепты народных средств:

  • Для лечения фолликулярных кист и любых других образований применяют чистотел. Для этого в его свежий сок нужно добавить мед и перемешать с 50 мл настоянного на спирту прополиса. Хранится лекарство в охлажденном месте. Пьется 1 чайная ложка за 30 минут перед приемом пищи 3 раза в день около 3-х месяцев.
  • Хорошие отзывы получили перегородки грецкого ореха, которые способны положительно влиять на женский гормональный фон. На 3 стакана кипятка добавляют 2 столовые ложки перегородок и выжидают 30 минут. Получившийся настой выпить за 1 день, поделив его на 4 части.
  • Применение калины и меда также доказало свою эффективность. Смешивают ½ стакана сока калины и меда и употребляют данную смесь за 30 минут до еды трижды на протяжении 2-х месяцев.

Рецептов народной медицины достаточно много, каждый может выбрать для себя наиболее подходящий.

Осложнения фолликулярных кист

Среди более распространенных осложнений выделяют:

  • Перекрут ножки кисты

Появляется после резких движений. Ножка перекручивается и кровоток к кисте не поступает, что приводит к ее некрозу.

  • Возникновение разрыва кисты

Содержимое кисты проникает в брюшную полость, раздражает ее и вызывает интоксикацию. Помощь должна быть оказана немедленно.

  • Развитие кровоизлияния

Это обусловлено травматизацией сосудов, питающих кисту.

Осложненные образования лечат лишь хирургически. Помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки.

Профилактика фолликулярных кист

Регулярные визиты к гинекологу помогут не допустить развития фолликулярной кисты и ее грозных осложнений. Немалую роль в формировании подобных кист играют хронические гинекологические воспалительные процессы, а также дисгормональная патология.

Прогноз заболевания является благоприятным, что значит эффективное и быстрое лечение патологии. При рецидивах кисты на том же или противоположном яичнике нужно тщательным образом разбираться в причинах болезни.

Плановое наблюдение у гинеколога поможет предотвратить заболевание и его неприятные последствия.

Фолликулярная киста яичника представляет собой новообразование доброкачественного характера, относящееся к группе функциональных кист, которые образуются в связи с нарушениями процессов овуляции. Размеры фолликулярной кисты обычно не превышают 10 см.

Овуляционная стадия фолликулогенеза (рост и созревание фолликулов) нарушается при не наступлении овуляции. В результате чего происходит патологический рост фолликула. Киста яичника фолликулярная является самой распространенной формой кистоза яичников (до 80%).

Развитие фолликулярной кисты не сопровождается неприятной симптоматикой, и до поры до времени никак не беспокоит женщину. Обычно представительницы прекрасного пола даже не подозревают о наличии у себя этой патологии и узнают о ней только вовремя очередного осмотра гинекологом.

Что это такое?

Почему появляется фолликулярная киста яичника, и что это такое? Фолликулярная киста – доброкачественное овариальное новообразование, которое развивается из доминантного фолликула в случае отсутствия выхода из него яйцеклетки. Увеличение размера образования обусловливается транссудированием жидкого содержимого из прилежащих кровеносных и лимфатических сосудов или в случае продолжения выработки секрета клетками, входящими в состав гранулезной эпителиальной ткани.

Как правило, кисты размером до 4-5 см рассасываются самостоятельно во время следующей менструации или нескольких последующих циклов. Как такового лечения фолликулярной кисты правого или левого яичника в данном случае не проводится.

Требует лечения препаратами фолликулярная киста яичника, которая продолжает расти и в размерах превышает 5-6 см. Если медикаментозная терапия не дает результатов и образование продолжает аномально развиваться, требуется хирургическое вмешательство.

Причины

Этиология кисты из фолликулярной ткани не совсем изучена. Предполагается, что, как и большинство овариальных новообразований, фолликулярная киста яичника обусловлена гормональными причинами.

Среди факторов, которые могут спровоцировать или вызвать нарушение циклического характера менструального периода и непосредственно процесса овуляции, следует отметить:

  1. Внешние неблагоприятные воздействия (физические перегрузки, стресс и нервное переутомление, переохлаждение организма или перегрев и др.);
  2. Внутренние факторы патологического воздействия (воспаление, инфекция, ЗППП, болезни, функциональные расстройства).

Все эти состояния сопровождаются гормональными сбоями, которые задерживают овуляцию и способствуют дальнейшему росту фолликула.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Яркость симптоматики на прямую связана с активностью выработки гормонов эстрогена и наличием хронических заболеваний репродуктивной системы женщины. Это такие патологии как:

  • (воспаление тканей придатков);

В большинстве случаев при фолликулярной кисте яичников единственным симптомом является задержка менструации. Она может длиться от 5 до 21 суток, а иногда и дольше.

Сопутствующими при фолликулярной кисте яичника симптомами могут быть:

  • , распространяющаяся на поясницу и нижнюю конечность;
  • дизурические явления (частое мочевыделение);
  • нарушения функции кишечника (вздутие, диарея, запоры);
  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • боли и дискомфорт усиливается во 2 фазе менструального цикла, после физической нагрузки, после секса, длительной ходьбе, при резких движениях (кувырке, наклоне, резком повороте)

Киста, размеры которой не превышают 4 см, и с активной выработкой эстрогенов не дает о себе знать никакой неприятной симптоматикой. При этом в большинстве случаев рассасывается самостоятельно на фоне гормональной активности при наступлении месячных.

При величине кисты, превышающей 8 см, она вызывает боли внизу живота, в подвздошной области. Если боли при этой патологии локализуются справа, то причина – фолликулярная киста правого яичника. Аналогичную симптоматику, но с левосторонней локализацией патологического процесса и жалобами на боли слева, вызовет фолликулярная киста левого яичника. Соответственно, вовлеченным в патологический процесс окажется только левый яичник.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Разрыв фолликулярной кисты яичника

Разрыв фолликулярной кисты происходит спонтанно, чаще в середине месячного цикла в период овуляции. Кистозный фолликул увеличивается параллельно совместно с другим, нормальным активным фолликулом, выполняющим функцию формирования ооцита.

Признаки разрыва фолликулярной кисты:

  • острая, кинжальная боль сбоку, внизу живота, в зоне локализации кисты;
  • боль быстро становится диффузной, разлитой;
  • падение артериального давления и пульса;
  • напряженный живот;
  • холодный пот;
  • тошнота, рвота;
  • возможен обморок.

Первое, что делают в стационарных условиях – это останавливают кровотечение, затем удаляется киста в пределах здоровых тканей.. Как правило, сам яичник не оперируется, резекция или его удаление возможны только в крайних случаях.

Кровоизлияние в полость кисты

Если разрыв фолликулярной кисты локализуется рядом с сосудом, то может произойти внезапное кровоизлияние в яичник с последующим кровотечением в полость брюшины или малого таза (апоплексия яичника).

При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые бледнеют, возникает учащенное сердцебиение, снижается артериальное давление. Апоплексия яичника обычно может произойти в случае быстрого роста фолликулярной кисты в сочетании с неожиданным изменением положения тела, резким движением, натуживанием.

Признаки перекрута фолликулярной кисты яичника

При падении, резком движении, после секса возможен полный или частичный перекрут в не зависимости от размера кисты, при этом происходит сдавливание нервно-сосудистого пучка яичника.

Характеризуется это такими симптомами:

  • учащенное сердцебиение – тахикардия, чувство страха;
  • головокружение, общая слабость;
  • падение артериального давления, холодный пот;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота, рвота, работа кишечника приостанавливается;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • очень интенсивная боль с одной стороны – справа или слева, где располагается новообразования, ни смена положения, ни покой не способствуют затиханию боли.

Если возникло осложнение фолликулярной кисты (перекрут, разрыв, кровоизлияние), лечение требуется незамедлительно, и оно может быть только хирургическим.

Диагностика

Диагностирование данного вида кисты выполняется на основании данных влагалищно-брюшностеночного исследования, лапароскопии и эхографии.

Во время гинекологического обследования кпереди и сбоку от матки обнаруживается округлая опухоль тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью. При ультразвуковом исследовании определяется однокамерное шаровидное образование 3-8 см в диаметре с анэхогенным однородным содержимым. При выполнении допплерометрии обнаруживаются расположенные по периферии области кровотока с невысокой скоростью.

Фолликулярная киста во время беременности

На 12 неделе всем беременным женщинам делают УЗИ. Если в ходе исследования диагностирована фолликулярная киста, и она малого размера, обычно гинеколог принимает решение подождать до 17ой-18ой недели, а затем провести лапароскопическое удаление кисты. Операция на более раннем сроке может негативно отразиться на течении беременности и спровоцировать выкидыш.

Однако если обнаруженная фолликулярная киста имеет ножку, то независимо от срока беременности такое новообразование следует удалить. Растущий плод и изменение положения внутренних органов почти наверняка приведут к перекруту ножки кисты и её последующему некрозу. То есть, тут речь идёт уже не только о сохранении беременности, но и о сохранении жизни и здоровья матери.

Как лечить фолликулярную кисту яичника

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессирования заболевания.

  1. Выжидательная терапия . Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
  2. В случае, когда фолликулярная киста рецидивирует или увеличивается в размерах, женщине назначают лечение комбинированными оральными контрацептивами . Как правило, этот метод лечения показан молодым девушкам, которые еще не рожали. Кроме контрацептивных препаратов обязательно назначается противовоспалительное лечение, комплекс поливитаминных препаратов и средства гомеопатии.
  3. Хирургическое вмешательство . Конечно, если новообразование будет и дальше прогрессировать, диаметр будет более 8 см, в течение 3 месяцев не произойдет ее регресс, а также в случаях рецидивирующей кисты врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве. Лечение хирургическим путем заключается в проведении лапароскопии, вылущиванием кисты, резекцией яичника или с ушиванием его стенок.

Успех проводимой терапии коррелируется с размерами фолликулярной кисты: если проводимое с целью контроля ультразвуковое исследование констатирует уменьшение размеров кисты, терапия считается успешной и может быть продлена до ее полного исчезновения.

Операция

Удаление кисты проводится планово, после предварительной подготовки пациентки к данной операции. Эта процедура достаточно простая и малотравматичная. Согласно клинической ситуации, фолликулярная киста яичника может быть ликвидирована несколькими способами.

  1. Самым распространенным является вылущивание кисты (кистэктомия). При этом удаляется только капсула и содержимое кисты, а все окружающие кисту здоровые ткани сохраняются.
  2. Осложненные кисты требуют не только удаления кисты, но и поврежденной окружающей ткани, поэтому удаляется «кусочек» яичника в виде клина (клиновидная резекция).
  3. Если вследствие осложнений фолликулярной кисты в яичнике произошли необратимые изменения, проводится аднексэктомия (удаление всего яичника).

Лечение после операции направлено на восстановление нормальной функции яичников. Используются комбинированные оральные контрацептивы, витамины. Также желательно устранить психотравмирующие факторы, избавиться от стрессов. Важен полноценный сон и отдых. Нужно отказаться от горячих ванн. Загорать на пляже или в солярии таким пациенткам не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

Для предотвращения образования фолликулярной кисты яичника необходимо своевременное лечение воспалительной и дисгормональной патологии яичников, профилактическое наблюдение у гинеколога. При рецидивирующем течении кисты требуется выявление и устранение причины патологического состояния.

Прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев патология хорошо поддается лечению. Однако не исключены случаи рецидивов, когда фолликулярная киста через некоторое время появляется вновь, в том же или противоположном яичнике. Повторные случаи требуют тщательного наблюдения и выявления вызвавшей их причины.

Фолликулярная киста (cysta ovarii follicularis) является одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Его минимум единожды диагностируют практически у каждой девочки или женщины в возрасте от 11-12 до 55-60 лет. Встречаются подобные патологии и у младенцев при врожденных нарушениях работы мочеполовой системы, а также у пациенток в период менопаузы. Функциональная киста не является опасным для жизни человека состоянием, однако в ряде случаев подобные новообразования могут перекручиваться, перерождаться или аномально разрастаться. Поэтому cysta ovarii follicularis необходимо своевременно диагностировать, наблюдать и при необходимости начинать немедленное лечение.

Фолликулярная киста левого яичника – это ретенционное новообразование. Оно формируется из folliculus ovaricus – доминирующего фолликула, который по какой-либо причине не разорвался в период овуляции. Это значит, что яйцеклетка не выходит в фаллопиеву трубу и оплодотворение в этот менструальный цикл невозможно. Фолликул продолжает увеличиваться до наступления следующей овуляции.

Cysta ovarii follicularis – доброкачественное новообразование, которое в норме не доставляет пациентке болезненных ощущений. При отсутствии каких-либо вторичных нарушений фолликулярная киста разрывается во время следующего менструального цикла. Подобное нарушение практически не требует терапевтического вмешательства. Исключением являются случаи, когда новообразование постоянно рецидивирует, не купируется при наступлении новой овуляции или приводит к появлению болевого синдрома.

Подобное состояние возникает в большинстве случаев из-за гормональных нарушений в работе половой системы женщины, поэтому данному заболеванию подвержены пациентки репродуктивного возраста.

Внимание! В редких случаях возможно появление кист у девочек младшего возраста или у женщин после климакса. Подобные кисты требуют тщательного изучения, так как могут свидетельствовать о развитии в организме пациентки тяжелых патологических процессов.

Чаще всего женщины даже не узнают о появлении у них фолликулярной кисты. Cysta ovarii follicularis у небольшого процента больных дорастает до 8-10 см, обычно ее размер составляет несколько миллиметров. Как правило, о наличии новообразования пациенткам сообщает гинеколог во время клинического осмотра или ультразвукового исследования. Лишь в единичных случаях патология проявляет себя болевым синдром и ухудшением самочувствия.

Причины формирования новообразования

Киста левого яичника развивается из овариальной ткани, то есть то, из которой выходит созревший фолликул. В большинстве случаев подобные новообразования появляются у пациенток, ведущих нездоровый образ жизни. Все системы организма взаимосвязаны, поэтому нарушения работе желудочно-кишечного тракта из-за дефицита питания, эмоциональные стрессы, бесконтрольное применение гормональной контрацепции и ряд других патологических факторов способны спровоцировать развитие данной патологии.

Внимание! Развитие cysta ovarii follicularis левого яичника у эмбрионов и младенцев происходит в результате гормональных кризов периода новорожденности или в результате воздействия на организм девочки материнского гормона – хорионического гонадотропина, который продуцируется плацентой. В норме такие кисты исчезают через 1-2 месяца после появления.

Факторы, которые могут спровоцировать патологическое течение менструального цикла или нарушение в процессе овуляции, делятся на две основные группы:

  • экзогенное или внешнее пагубное воздействие;
  • эндогенные или внутренние патологические факторы.

Данные неблагоприятные воздействия способны сами по себе или в комплексе способны спровоцировать нарушения в работе гормональной системы женщины и вызвать развитие фолликулярной кисты.

К внешним неблагоприятным факторам относятся:

  • избыточные физические нагрузки;
  • эмоциональные всплески, стрессы, сильные переживания;
  • психические заболевания, особенно депрессии и неврозы;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное нахождение в жарких условиях, тепловой удар;
  • длительный недосып, переутомление;
  • нарушение питания, длительные диеты с резким ограничением калоража.

Экзогенные факторы обычно являются вторичными, то есть они проявляют себя, если у пациентки уже имеются какие-либо отклонения в работе половой системы. К эндогенным причинам появления кист левого яичника относят:

  • гормональный дисбаланс, вызванный как естественными, так и патологическими факторами;
  • патологии нейроэндокринной регуляции, из-за чего происходит избыточная секреция гормона эстрогена;
  • дисфункциональное расстройство половой системы, вызванное бесконтрольным использование оральной контрацепции, осложнениями после аборта или выкидыша, лечением гормоносодержащими препаратами;
  • воспалительные поражения мочеполовой системы, вызванные развитием острых или хронических инфекций, в том числе передающихся половым путем заболеваний;
  • неспецифические патологические процессы: кольпит, острые патологии работы желудочно-кишечного тракта, нарушение продуцирования гормонов эндокринной системой, тяжелые нарушения функционирования почек;
  • неинфекционные воспалительные реакции: сальпингиты, оофориты.

Внимание! При появлении рецидивирующих кист необходимо провести тщательную диагностику, направленную на выявление причины образования кист.

Симптоматика новообразования в левом яичнике

Формирование единичных патологий небольшого размера, до 30-45 мм в диаметре, протекает при практически полном отсутствии какой-либо симптоматики. Подобные нарушения в абсолютном большинстве случаев выявляются при гинекологическом осмотре или УЗИ. У минимального процента пациенток такие кисты могут вызывать некоторые неприятные ощущения при проведении пальпации яичника или во время полового акта.

Крупные новообразования вызывают сдавление окружающих тканей и провоцируют развитие болевого синдрома. В большинстве случаев он носит ноющий или тянущий характер и усиливается при физической нагрузке, во время или сразу после секса, в результате резких движений. Боль локализуется внизу живота слева, чуть выше линии роста волос в паховой области.

Помимо болевого синдрома женщин беспокоят также следующие симптомы:

  1. Нарушение менструального цикла. Чаще всего пациентки жалуются на задержку менструации или аменорею – полное отсутствие месячных в течение нескольких циклов. В ряде случаев могут возникать необильные межменструальные кровотечения или мажущие выделения коричневого цвета.
  2. Дискомфорт и чувство распирания в животе во время вагинального секса. Также после коитуса появляется тяжесть, давление в области малого таза. Пациентки могут испытывать головокружение, у них зачастую повышается артериальное давление.
  3. Повышение температуры тела, особенно в тех случаях, когда формирование кист происходит в результате развития в организме инфекции.
  4. Резкое усиление предменструального синдрома, появление интенсивных спастических болей перед началом менструации.

В некоторых случаях у пациенток образуются персистирующие кисты, они сохраняются в течение двух-трех менструальных циклов или более. Такие новообразования способны достигать очень крупных размеров и могут спровоцировать апоплексию яичника. Подобные cysta ovarii follicularis вызывают острые боли внизу живота и обычно сопровождаются кровотечениями. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Внимание! Появление персистирующей кисты является признаком ановуляторных менструальных циклов. То есть в этот период не происходит овуляция и невозможно оплодотворение. Подобная патология может стать причиной стойкого дисфункционального бесплодия. При таком состоянии женщине необходима тщательно подобранная терапия. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений.

Осложнения при кистозных образованиях левого яичника

Осложнения при формировании кистозных образований происходят достаточно редко, однако при несвоевременно проведенной диагностике могут стать причиной развития тяжелых патологических состояний. Наиболее распространенными являются следующие нарушения:

  • апоплексия яичника;
  • перекрут ножки кисты;
  • кровотечение в результате травм яичника или маточной трубы;
  • стойкое бесплодие при персистирующей кисте.

Апоплексия яичника, то есть его разрыв, считается наиболее распространенным осложнением при бесконтрольном разрастании кисты левого яичника. Она проявляет себя следующей характерной симптоматикой:

  • пронзительная боль внизу живота, которая быстро становится разлитой, опоясывающей;
  • резкое учащение пульса и снижение артериального давления до критических показателей;
  • однократная рвота, которая не приносит облегчения;
  • острое ухудшение самочувствия, слабость;
  • при пальпации живот упругий, жесткий;
  • возможно появление вагинального кровотечения;
  • приступ холодного пота;
  • потеря сознания.

В зависимости от степени развития кровотечения при разрыве яичника проводится хирургическое или консервативное лечение. Медикаменты назначают, если потеря крови минимальна. В противном случае необходимо лапароскопическое удаление кисты и, при тяжелом повреждении всего органа, самого яичника.

Внимание! Фолликулярные кисты не склонны к малигнизации, то есть злокачественному перерождению. Однако в ряде случаев за cysta ovarii follicularis принимают так называемую пограничную кисту. Это новообразование, которое внешне выглядит, как фолликулярная киста, однако содержит внутри себя раковые клетки.

Диагностика кисты левого яичника

Диагностические мероприятия при подобном нарушении включают проведение клинического осмотра пациентки, а также выполнение трансвагинального ультразвукового исследования и, при необходимости, лапароскопии.

На УЗИ кисту выявляют по следующим характерным признакам:

  • образование располагается кпереди сбоку от матки;
  • киста имеет правильную округлую или овоидную форму;
  • диаметр новообразования составляет в среднем от 2 до 6 см;
  • киста заполнена однородным содержимым.

Терапия кисты левого яичника

Если киста выявлена на ранних стадиях, то ее не лечат медикаментозно, а лишь наблюдают. Фармакологическую терапию начинают лишь в том случае, когда новообразование регулярно рецидивирует или не уменьшается в течение нескольких циклов.

При первичном обнаружении кисты специалист рекомендует пациентке изменить образ жизни и принять меры, направленные на последующую профилактику появления новообразований:

  1. Соблюдение правильного режима питания: регулярный прием здоровой и питательной, но не жирной пищи.
  2. Обеспечение себя положительными эмоциями и ограждение от стрессов и тяжелых психических переживаний.
  3. Прием поливитаминных комплексов.
  4. Соблюдение режима дня, полноценный 8-часовой сон.
  5. Прогулки на свежем воздухе, регулярный отдых на природе.

При обнаружении кисты размером более 5-6 см или жалобах пациентки на появление патологических симптомов, необходимо начать комплексное медикаментозное лечение.

Фармакологическая терапия кисты левого яичника

Группа средств Препарат Цель
Гормональные препараты Диферелин, Бусерелин, Миролют Для снижения гиперсекреции эстрогена
Антибактериальные Доксициклин, Амоксициллин, Ампициллин Для устранения инфекций в организме
НПВП Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин Купирование воспалительного процесса
Анальгетики Найз, Анальгин, Но-шпа, Дротаверин Для снятия болевого синдрома

Внимание! Комплексная терапия в норме дает быстрый положительный результат и способствует купированию новообразования к началу следующего менструального цикла.

Видео — Что такое киста яичника?

Персистирующие кисты или новообразования, осложненные появлением патологическое симптоматики, необходимо в ряде случаев удалять с помощью оперативного вмешательства. Чаще всего терапия включает использование лапароскопии: аппараты вводятся через проколы в стенке живота. После подобной процедуры не остается шрамов, а период восстановления пациентки занимает менее трех дней.

Фолликулярная киста левого яичника – это функциональное новообразование, сформировавшееся в результате нарушения гормональных процессов в ходе менструального цикла. В норме cysta ovarii follicularis не доставляет пациентке сильного дискомфорта, однако во избежание осложнений подобное состояние необходимо своевременно диагностировать и тщательно наблюдать.