Болезни

Какие витамины с кальцием лучше для беременных. Нехватка кальция при беременности основные симптомы. Симптомы и последствия нехватки кальция у беременных

Наверняка нет ни одной беременной женщины, которой не говорили бы о том, что ей, в ее положении, просто необходимо как можно больше кальция! И с этой целью рекомендуют ей выпивать по пол-литра-литру молока в день, есть «от пуза» сметану, творог, сыр – и все это каждый день и помногу, как будто других продуктов просто не существует. Всем известная житейская мудрость гласит: «Соблюдай меру во всем» – но разве может вспомнить о ней беременная женщина, которую буквально откармливают целыми днями кальцийсодержащими продуктами? А вспомнить желательно. Потому что кальций, конечно, очень нужен организму беременной женщины (да и организму человека вообще) – но в умеренных количествах. Зачем же он нужен, чем чреват переизбыток кальция, сколько его необходимо беременной женщине и откуда его можно получить?

Зачем беременной женщине нужен кальций?

Кальций участвует в формировании костной системы человека. Его количество влияет на состояние костей скелета, зубов, ногтей – и если будущая мама употребляет кальций в недостаточных количествах – это может привести к проблемам с зубами у нее и ребенка, к хрупкости костей малыша, к проблемам с ногтями у мамы – они могут начать слоиться, крошиться и ломаться. Кроме того, кальций жизненно необходим для развивающегося плода, так как участвует и в формировании различных тканей и органов ребенка: мышц, сердца, нервных клеток, нормальной свертываемости крови.

Также наличие должного уровня кальция в организме является отличной профилактикой выкидышей, преждевременных и быстрых родов, а также способствует меньшей потере крови при родах.

Как же узнать, что в организме беременной женщины не хватает кальция? Можно воспользоваться медицинским способом и провести денситометрию – процедура, определяющая минеральную плотность костной ткани. Кроме того, во время беременности можно сделать УЗИ костей, что абсолютно безопасно для матери и ее будущего ребенка.
Если Вы не хотите бежать к врачу прямо сейчас, или у Вас нет пока на это времени – Вы можете сами определить, достает ли Вам кальция. В зоне риска оказываются те женщины, которые:

– худощавы;

– имеют плохой аппетит (и, как следствие, плохое настроение и бессонницу);

– часто болеют, и болезнь сопровождается высокой температурой.

Кроме того, прислушайтесь к своему организму. Если у Вас часто болят кости, суставы и мышцы – это также может говорить о недостатке кальция в Вашем организме. А если Вы еще и страдаете кариесом, у Вас выпадают волосы и слоятся ногти – это верный признак того, что в организме что-то не так, и Вам нужно обратить внимание на количество кальция в Вашем рационе.

Чем чреват переизбыток кальция у беременных?

Стоит вспомнить, какой продукт чаще всего предлагают в качестве панацеи от недостатка кальция. Это коровье молоко. Но необходимо помнить, что коровье молоко содержит переизбыток кальция – и в количествах пол-литра-литр в день (плюс еще другие молочные продукты) оно не нужно ни будущей маме, ни просто обычному человеку. Потому что коровье молоко предназначено для телят, которые рождаются уже с весом 30-50 кг и быстро встают на ноги. Человек рождается и с другим весом, и по-другому развивается – поэтому избыточный кальций просто будет оседать на его костях, способствовать практически полному отсутствию «родничка» и… как ни странно, осложнению родов. Оседая на костях ребенка, кальций способствует их неправильному складыванию – в то время, как они должны складываться мягко и постепенно. Именно по этой причине во время родов бывает плохое раскрытие шейки матки – ребенок, кости которого перенасыщены кальцием, очень неповоротливый и мощный – поэтому не может правильно сложиться и надавить головой на шейку матки, чтобы помочь ее раскрытию. Именно в этих случаях ребенка или выдавливают, чем могут его травмировать, или применяют кесарево сечение. Исходя из этого, переизбыток кальция в организме беременной женщины едва ли не хуже, чем недостаток!

Сколько кальция необходимо во время беременности?

К концу беременности ребенок должен накопить в своем организме 25-30 г кальция. Если же будущая мама придерживается диеты: литр молока+200 г сметаны+200 г творога+150 г сыра ежедневно – то она способствует тому, что на костях ребенка откладывается порядка 300 г лишнего кальция, который потом осложнит роды и не принесет никакой пользы.

Кроме того, нужно помнить, что организм малыша, находящегося в утробе матери, еще и вырабатывает гормоны, способствующие накоплению кальция, самостоятельно. Он способствует порционному накоплению кальция, но справляться с бешеным потоком молочных продуктов просто не сможет.

Сколько же нужно кальция? Известно, что человек с весом 70 кг имеет в своих костях около 1 кг кальция. В день здоровому взрослому человеку требуется около 1 г кальция, при учете, что он ежедневно выводится из организма, например, с мочой.
При беременности женщина должна употреблять в день порядка 1,5 г кальция, пятая часть которого идет на развитие малыша. В итоге в сутки малышу через плаценту должно поступать 300 мг кальция, чтобы в дальнейшем у него не возникло рахита.

Источники кальция

Самое главное, что нужно помнить – это то, что кальций хорошо усваивается только в комплексе с витамином D3. если Вы принимаете специальные БАДы или кальцийсодержащие витамины – помните, что вместе с кальцием в этих препаратах должен содержаться и витамин D3. Кстати, этот же витамин мы получаем во время пребывания на солнце, поэтому будущим мамам рекомендовано гулять побольше на свежем воздухе, особенно в хорошую погоду.

Итак, исходя из нормы 1,5 г кальция в сутки, можно составить следующее меню:

– 200 г творога (4-5%);

– 200 мл нежирного кефира;

– 200 мл молока (в том числе и то, на котором что-то готовилось);

– 50 г сыра.

Плюс к этому рациону можно добавить:

– сухофрукты,

– зеленые овощи,

– капусту (любую – брокколи, белокочанную, краснокочанную, цветную и др.),

– желтки яиц,

– ржаной хлеб.

Кальций содержат в той или иной степени абсолютно все продукты. Но нужно помнить, что усвоение кальция блокируется магнием и натрием – то есть если рыба или овощи будут пересолены – никакой пользы они не принесут. Кофеин, в свою очередь, блокирует усвоение витамина D3. Фитин, содержащийся в крупах и хлебе, также мешает усвоению кальция, поэтому бутерброды с сыром и каши с молоком лучше не употреблять. А малоподвижный образ жизни будущей мамы в принципе отрицательно влияет на процессы обмена – что является еще одним доводом в пользу пеших прогулок.

Другие продукты

Хорошим средством для обогащения своего организма кальцием является такое: скорлупа вареных яиц очищается от пленок, размалывается и заливается лимонным соком. Принимать такую смесь нужно по утрам по четверти чайной ложки.

Конечно, для организма беременной очень важен достаток всех необходимых микроэлементов, витаминов и минералов. Но во всем, как известно, нужна мера. И теперь, зная о том, сколько Вам и Вашему малышу нужно кальция, Вы не допустите тех ошибок, которые могут привести к не очень приятным последствиям.

Правильный баланс витаминов и минералов в организме беременной женщины является залогом успешного формирования и развития малыша. Даже незначительный недостаток магния или железа может привести к тяжелым последствиям.

Роль кальция сложно переоценить, ведь это - один из главных «строительных материалов» для малыша и гарант нормального протекания периода вынашивания для его мамы.

О том, какие препараты кальция можно принимать во время беременности, а также в каких случаях они показаны, мы расскажем в этой статье.

О потребности в минерале

Кальций принимает активное участие практически во всех метаболических процессах в человеческом организме. Особенно он незаменим для беременной, ведь растущий под ее сердцем малыш черпает запасы полезных веществ из материнской крови.

Малышу кальций необходим в качестве важного компонента для формирования костей, хрящевой ткани, зубов и ногтей. Дефицит кальция в крови матери может негативно отразиться на крохе.

В большинстве случаев при гипокальциемии (недостатке кальция) ребенок старается взять максимум из того количества минерала, которое имеется у мамы, в результате у женщины начинают ломаться зубы, ногти, волосы, могут быть и более тяжелые последствия.

Кальций участвует в процессе кроветворения в качестве регулятора. Он влияет на такую важную способность крови, как свертываемость.

Если кальция недостаточно, то свертываемость нарушается, что чревато серьезными кровопотерями и массированными кровотечениями в родах. Нехватка минерала опасна для женщины и вероятностью развития остеопороза, а для малютки - риском врожденного рахита.

От количества кальция в организме зависит скорость проведения нервных импульсов. Если этого вещества мало, то у женщины начинаются проблемы с сердечной деятельностью, нередко развивается тахикардия, могут наблюдаться судороги. Малыши у таких женщин рождаются с чрезмерной нервной возбудимостью .

Способность кальция влиять на сокращаемость мышц при его недостатке может привести к нарушению механизма кашлевого рефлекса, проблемам с перистальтикой кишечника. Нередко последствием является гестоз - пониженное артериальное давление и отечность. Дефицит кальция существенно повышает вероятность преждевременных родов .

Симптомы гипокальциемии

Обычно кальций входит в состав витаминов и витаминных комплексов, которые принимают во время беременности практически все женщины. Однако иногда может возникнуть необходимость в дополнительном приеме препаратов кальция.

Догадаться о том, что этого важнейшего минерала в организме не хватает, женщина может по ряду симптомов, свойственных гипокальциемии:

Бывают судороги , «подергивания» в мышцах, иногда сводит те или иные мышцы, чаще всего икроножные.
Десны время от времени кровоточат , а в случае небольшого пореза или даже царапины очень сложно остановить кровотечение.
Пульс будущей мамы очень нестабилен - он то учащается, то становится редким.
Кожа стала сухой и ранимой, а волосы начали выпадать.

Зубная эмаль размягчается , что приводит к механическому травмированию зубов.
У женщины часто меняется настроение , наблюдается склонность к истерикам, психозам, длительной депрессии.

Наиболее подвержены гипокальциемии женщины, у которых нет возможности полноценно питаться и принимать витамины, хрупкие по телосложению женщины. Риск развития дефицита кальция повышен у тех, кто уже рожал три раза и более , особенно если разница во времени между родами не так велика.

Проблемы могут возникнуть и у будущих мам, которые сами в детстве страдали рахитом, а также у беременных с хроническими недугами почек, печени или кишечника.

Примечательно, что чаще других страдают гипокальциемией природные блондинки, имеющие светлую кожу и светлую радужку глаз.

Повышенный риск дефицита кальция наблюдается и у беременных, которые не могут расстаться с вредной привычкой курить, а также у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Ребенок, родившийся от беременности, сопровождавшейся гипокальциемией, часто страдает задержками роста , у него могут быть аномалии в формировании зубов, костной ткани, повышенная нервная возбудимость.

В самом раннем возрасте детки страдают тремором конечностей и подбородка, склонностью к возникновению судорог самого разного типа. Наиболее опасное последствие - расхождение швов костей черепа.

Диагностика

Если даже будущая мама нашла у себя один или несколько из описанных выше симптомов, сразу бежать в аптеку за препаратами кальция не стоит. Ведь подтвердить гипокальциемию может только лабораторная диагностика, в частности, биохимический анализ крови . Поэтому лучше отправиться не в аптеку, а к своему лечащему врачу, и попросить у него направление на биохимию.

Для анализа требуется небольшое количество венозной крови. Сдавать ее нужно натощак, за двое суток устранив из рациона жирную, острую и слишком соленую пищу.

Если принимаются какие-то медикаменты и нет возможности прервать их прием на несколько дней, об этом обязательно нужно сообщить врачу и производящему забор крови медперсоналу.

Если дефицит кальция будет установлен лабораторно, то врач обязательно проконсультирует беременную о том, какие препараты кальция ей стоит начать принимать, чтобы восполнить этот дефицит и избежать негативных последствий для собственного здоровья и самочувствия малыша.

Дозировка и потребности

Кальций для беременных требуется в увеличенной дозе по сравнению с потребностями в этом минерале для небеременных женщин. Будущей маме в день нужно употреблять 1500 мг кальция.

Особенность человеческого организма такова, что более 500 мг этого вещества за один раз усвоиться не может, а потому суточную дозу в 1500 мг следует делить на три приема.

Превышать дозировку не стоит, равно как и пить препараты кальция в профилактических целях, ведь передозировка этим минералом тоже опасна, особенно сильно она «ударяет» по состоянию почек и мочевыделительной системы беременной женщины. Также не стоит принимать решение о приеме препаратов кальция самостоятельно , без предварительной диагностики и консультации врача.

В первом триместре беременности малыш берет у мамы в сутки не более 2-3 мг кальция, этого количества на стадии формирования внутренних органов вполне достаточно.

Активный рост костей и хрящевой ткани начинается во втором триместре. Потребность в минерале возрастает в сотни раз. На сроке 30-36 недель потребность малыша в этом веществе уже 250-300 мг в сутки .

Схема лечения выявленной гипокальциемии у будущих мам всегда включает коррекцию рациона питания. В меню беременной вводятся продукты, которые содержат большое количество этого минерала - творог, молоко, куриные яйца, свежая зелень, морская рыба, сыр и орехи.

В зависимости от количественной оценки дефицита, которую показывает биохимическое исследование крови, могут быть рекомендованы и лекарственные препараты, главным действующим веществом которых является кальций.

Список разрешенных препаратов

В чистом виде кальция в таблетках или растворах не существует. Его всегда комбинируют с другими веществами, которые позволяют основному минералу не только сохранить, но и усилить свои свойства. Поэтому в большинстве случаев в названии препаратов присутствуют наименования сразу двух веществ.

Препараты кальция в подавляющем большинстве не запрещены во время беременности, но выбрать лучший для конкретной женщины может только доктор, который точно знает, насколько выражен у нее дефицит минерала.

Мы составили список наиболее популярных препаратов, назначаемых беременным женщинам при гипокальциемии.

«Кальций-Актив»

Это российский препарат, состав которого по-своему уникален - помимо кальция, в нем содержится вещество, которое регулирует обмен кальция - комплексон. Сам кальций в этом средстве является органическим, он хорошо усваивается организмом. Такой кальций носит природное происхождение - фармацевты добывают его из листьев амаранта. Это растение считается рекордсменом по способности накапливать этот минерал.

Дозировку определяет врач, но женщина должна знать, что одна таблетка содержит 50 мг кальция и витамин D3.

Принимать препарат следует перед едой, предварительно разжевывая. Лекарством «Кальций Актив» не считается, это БАД.

Противопоказаний практически не имеет. Исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов, но она встречается нечасто. Побочные действия, если верить инструкции по применению, отсутствуют.

«Кальцемин»

Это комбинированный препарат, в котором, помимо кальция, содержатся фосфор, витамин D3, оксид цинка, медь, марганец, бор. Средство не просто помогает восстановить обмен веществ при гипокальциемии, но и улучшает фосфорно-кальциевый обмен . Состав разработан специально для людей, страдающих недугами опорно-двигательной системы, а также для беременных и кормящих женщин.

На прилавках аптек средство существует под двумя названиями – «Кальцемин» и «Кальцемин Адванс». Оба средства выпускаются в таблетках.

Препарат может быть назначен в профилактических целях в дозировке не более 1 таблетки в двое суток. Препарат можно пить с 20 недели и до самых родов, а затем и во время грудного вскармливания.

Средство можно принимать и в терапевтических целях - для этого препарат назначается ежедневно в дозировке не более 1 таблетки на любом сроке беременности, когда обнаруживается гипокальциемия.

«Кальций Сандоз Форте»

Это препарат французского производства, который выпускается в виде шипучих растворимых таблеток с повышенным содержанием кальция. Есть две формы, различные по количеству кальция на таблетку. Можно приобрести препарат с содержанием 500 мг действующего вещества, а можно выбрать таблетки с дозировкой 1000 мг.

В препарате содержится сразу две производных соли кальция – лактоглюконат и карбонат. Обе хорошо растворимы в воде, и при растворении превращаются в форму ионизированного кальция, который значительно лучше усваивается. Напиток из шипучих таблеток получается вкусным, с фруктовым и цитрусовым ароматом, поэтому прием такого средства не будет обременительным для будущей мамы.

Препарат беременным можно принимать курсом не более полутора месяцев, после перерыва при необходимости курс можно повторить. При потребности в 1500 мг кальция в сутки рационально выбрать «Кальций Сандоз Форте» – 500 и принимать его 2-3 раза в день по одной таблетке.

«Кальцинова»

Этот препарат производится в Словении и относится к классу поливитаминов. Помимо рассматриваемого нами минерала, в составе имеются другие полезные вещества - витамин D3, аскорбиновая кислота, жирорастворимый витамин ретинол .

Кроме того, «Кальцинова» – один из немногих фармсредств, который сочетают основное действующее вещество с магнием. На прилавках аптек препарат существует в таблетированной форме, каждая таблетки содержит 100 мг действующего вещества.

Преимущество средства заключается в полном отсутствии противопоказаний в период беременности, ведь изначально «Кальцинова» создавался как препарат для детей.

Минус - в том, что женщине, чтобы набрать нужную суточную дозу кальция, придется принимать достаточно большое количество таблеток в сутки - около 10 штук в три приема (по 3-4 таблетки за прием).

Препарат противопоказан при сахарном диабете и почечной недостаточности. В остальном, несмотря на то, что он является детским, средство пользуется заслуженной любовью будущих мам.

«Компливит Кальций Д3»

Это препарат российского производства, который дает реальную возможность эффективно и быстро восстановить обмен веществ при необходимости дополнительно принимать кальций. Препарат существует в форме таблеток для разжевывания, которое, кстати, доставит удовольствие, ведь сами таблетки имеют мятные и фруктовые вкусы.

В одной таблетке содержится 125 мг кальция. Если у беременной наблюдается выраженный токсикоз, и жевать таблетки ей затруднительно из-за тошноты, то она может воспользоваться детской формой препарата - порошком для приготовления суспензии, который расфасован во флаконы.

Средство используется и в качестве профилактического, и для лечения гипокальциемии. В обоих случаях дозировку и длительность курса следует уточнить у лечащего врача.

Среди побочных действий производители указывают запоры или диарею, боли в желудке, тошноту и повышенное газообразование. На практике такие симптомы встречаются редко и только в случае длительной передозировки.

«Кальций Д3 Никомед»

Этот препарат производится в Швейцарии концерном Nycomed Pharma. Это жевательные таблетки с фруктовым ароматом. Содержание кальция в каждой таблетке превышает 1000 мг, но будущим мамам следует знать, что в перерасчете на элементарный кальций (в котором и измеряется суточная потребность) это около 500 мг.

Это средство относится к веществам, регулирующим фосфорно-кальциевый обмен. Его не рекомендуется принимать будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом и почечной недостаточностью . Также не следует принимать это средство, как и другие препараты кальция при появлении кристаллов оксалата кальция в моче.

Курс лечения составляет от месяца и более, точную продолжительность приема средства подскажет врач. Средняя дозировка - по 1 таблетке дважды в день.

«Кальция глюконат»

Это, пожалуй, самый известный препарат. Он выпускается в форме обычных таблеток, таблеток жевательных и в растворе для инъекций. Будущим мамам, как и женщинам в период кормления грудью, средство рекомендуется по 1-3 гр. два или три раза в сутки. Общее количество препарата в день не должно превышать 9 граммов.

Речь идет о таблетках, поскольку уколы препарата применяются в основном только в оказании скорой медицинской помощи при неотложных состояниях.

Применяя это лекарство, женщина должна помнить, что препарат способен вызывать запоры, что нежелательно во время вынашивания малыша.

Чтобы избежать нарушения со стороны работы почек, при приеме кальция глюконата обязательно следует следить за тем, чтобы питьевой режим был достаточно обильным.

«Кальция хлорид»

Препарат выпускается только в растворе для инъекций (тот самый известный «горячий» хлористый укол). Однако препарат не обязательно колоть, его можно принимать внутрь .

Хлористый кальций принимают перед едой в количестве, не превышающем 15 мл. Также с применением этого препарата готовят в домашних условиях творожки, обогащенные кальцием. Они полезны и для детей, и для беременных, и для кормящих мам.

Что делать при передозировке?

Передозировка препаратами кальция - это не только существенное превышение дозы приема за раз, но и слишком длительное применение этих средств.

Симптомы передозировки - жажда, запор, возникновение непреходящей тошноты, а порой и рвотного рефлекса . Состояние гиперкальциемии опасно отложением солей кальция в различных внутренних органах, в частности, в почках.

Если у будущей мамы появились похожие симптомы, обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором и сдать кровь на биохимическое исследование. Препараты кальция следует отменить.

При передозировке женщине следует восстановить водно-электролитный баланс. Если анализы крови подтверждают избыток кальция, женщине назначают диуретики - мочегонные препараты, которые ускоряют процесс выведения избытков этого макроэлемента.

Мало просто принимать кальций, если в этом есть необходимость. Женщине нужно делать это правильно, учитывая, что не все вещества хорошо взаимодействуют друг с другом.

Желательно, чтобы минерал поступал в организм будущей мамы вместе с витамином D3 , так он организм сможет усвоить большее количество необходимого вещества. Помогает кальцию усваиваться и аскорбиновая кислота, а также витамин В12.

А вот совместимость с железом у кальция плохая . Вещества взаимно мешают друг другу усваиваться. Поэтому, выбирая витамины при беременности, стоит учесть этот факт и остановить выбор на препаратах, в которых содержание кальция выше, а железа - ниже.

С осторожностью при приеме средств с кальцием следует принимать слабительные и мочегонные препараты. Любое сочетание лучше всего обсудить с лечащим врачом.

Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.

Как проявляется дефицит кальция?

Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:

Повреждение зубов, чувствительность зубной эмали.
Общая слабость, быстрая утомляемость.
Усиленная работа потовых и сальных желез волосистой кожи головы.
Сухая кожа, ломкие, расслаивающиеся ногти.
Раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нарушения сна.
Чувство ползанья «мурашек», онемения пальцев, верхних и нижних конечностей, судороги икроножных мышц (преимущественно в ночное время).
Боли и ломота в костях (чаще в крупных – костях таза).
При длительном и выраженном недостатке кальция (частые беременности и длительные периоды лактации) могут наблюдаться признаки остеопороза – склонность к трещинам или переломам, хрупкость костей.
Нарушение ритма сердца (сердечной проводимости).
Ухудшение свертываемости крови, проявляющееся, например, повышенной кровоточивостью десен.
Чувствительность к холоду (ломота в костях и мышцах, озноб).
Частые простудные инфекции, так как снижается иммунитет (признак неспецифичен).

Какова роль кальция?

Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.

Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.

Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.

Суточная потребность в кальции

В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.

Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.

Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).

Кальций «про запас»…

Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.

Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.

В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.

Диагностика гипокальциемии

Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.

Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.

NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.

Как нужно питаться при дефиците кальция?

Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.

Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.

Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.

Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.

Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).

Что мешает и помогает всасыванию кальция из продуктов?

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.

Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.

Мешают усвоению кальция следующие продукты:

сладкие газировки;
кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, какао);
мучные изделия (сдоба, выпечка, макароны, отруби и т.д.);
продукты с повышенной жирностью (кальций лучше усваивается из молока 1,5%, чем из 3,2% жирности);
каши, содержащие фитин (овсяная, манная);
продукты богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, шпинат, свекла);
никотин и алкоголь.

Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.

Выделяют три группы препаратов кальция:

Монопрепараты, содержащие только соли кальция.

Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).

Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.

Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.

При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.

Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).

Препараты, в состав которых входит комбинация солей кальция и витаминов (D или С)

Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).

Поливитаминные комплексы

В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).

Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.

При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.

Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.

Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.

Здоровья вам и вашим детям!

Женщина в период беременности должна не просто хорошо питаться, а употреблять продукты, содержащие все необходимые витамины и микроэлементы. Это нужно не только для роста плода, но также для сохранения женской красоты и здоровья.

Кальций – очень важный микроэлемент, который принимает непосредственное участие во множестве обменных и строительных процессов, ежедневно происходящих в организме. Именно от количества кальция зависит состояние костей, зубов, ногтей и волос. Иногда поступающего только с пищей минерала недостаточно для обеспечения матери и плода, поэтому врач назначает дополнительный прием кальция во время беременности.

Когда и в каких случаях необходимо принимать препараты кальция при беременности? Почему так важно получать кальций в период гестации? Как проявляется недостаток данного микроэлемента в организме? Наши рекомендации помогут сохранить здоровье и красоту не только на протяжении девятимесячного срока, но и после его окончания.

Прием кальция во время беременности. Насколько это необходимо?

Мало кто знает, что около 2% массы тела человека составляет кальций – основной микроэлемент для построения костной и хрящевой ткани. Без этого минерала невозможен обмен жирных кислот и холестерина, из которого синтезируются стероидные гормоны. Кальций отвечает за работу мышц и мышечных органов, в числе которых матка, следовательно, нехватка микроэлемента может отрицательно влиять на родовую деятельность. Кальций регулирует работу свертывающей системы крови и функцию почек, поэтому дополнительный прием кальция во время беременности, в некоторых случаях, бывает вполне оправдан.

Во время беременности потребность в кальции возрастает вдвойне и составляет не менее 1000 мг в сутки. Исследования показали, что пищевой рацион кормящей матери ежедневно должен включать минимум 2000 мг кальция. Это связано с тем, что микроэлемент быстро расходуется и костная масса женщины уменьшается, восстанавливаясь только при нормализации менструального цикла.

Для плода недостаточное поступление кальция с током крови может стать причиной отставания в физическом и умственном развитии. К тому же, вероятность развития у ребенка такого заболевания, как рахит, возрастает в несколько раз при недополучении кальция в период внутриутробной жизни.

ВАЖНО! Следует понимать, что переизбыток кальция в организме не сделает вашего будущего ребенка гением или спортсменом, а наоборот, может ухудшить его развитие. Всего должно быть в меру, поэтому прием кальция во время беременности возможен только после консультации с врачом.

В каких случаях необходимо принимать кальций при беременности?

Как упоминалось ранее, основная часть кальция сконцентрирована в зубах и костной системе женщины. При низкой концентрации минерала в крови происходит его «вымывание», в результате чего кости становятся ломкими, а зубы более уязвимыми для кариеса. Тяга к поеданию мела, которая чаще всего ассоциируется с беременностью, возникает при нехватке кальция не всегда.

Наиболее распространенными клиническими признаками, указывающими на необходимость дополнительного приема кальция в период развития беременности по неделям, являются:

разрушение зубов, ломкость волос и ногтей;
деформация костей, склонность к переломам;
ранний токсикоз тяжелой степени;
развитие позднего гестоза ;(преэклампсии беременных);
преждевременные роды;
прерывание беременности;
первичная слабость родовой деятельности;
тревожность, нервозность;
повышение тонуса мышц, появление судорог в ногах.

Обойтись без дополнительного приема кальция во время беременности можно, если употреблять богатые этим минералом продукты.

Молоко и кисломолочные продукты. Известно, что именно в молоке и молочных продуктах содержится наибольшее количество кальция. Беременным рекомендуется употреблять в пищу йогурт, простоквашу, ацидофилин, нежирный сыр, молоко с небольшим процентом жирности. А вот домашний жирный творог – любимое «лакомство» беременных, лучше заменить продуктом с низкой жирностью, так как калорий меньше, а содержание минерала приблизительно на том же уровне.

ВАЖНО! Чтобы повысить усвоение кальция, молочные продукты следует сочетать с фруктами и овощами, но никак не с жирами, которые препятствуют всасыванию микроэлемента.

Лидером по содержанию кальция среди продуктов растительного происхождения является брокколи и другие виды капусты. Большое количество кальция также содержится в бобовых (фасоль белая), орехах (миндаль), зелень и т.д.

Употребление в пищу красных сортов рыбы (лосось, семга), куриных яиц, овощных бульонов способствует повышению уровня кальция в организме.

ВАЖНО! Усвоить кальций помогает витамин «D» (кальциферол), который синтезируется в организме под воздействием УФ-лучей (при загаре, частых прогулках на свежем воздухе в дневное время и т.д.). Пополнить запасы кальциферола можно, употребляя в пищу жирную рыбу, сливочное масло, яичный желток, твердый сыр и т.д.

Продукты, которые препятствуют усвоению кальция.

Употребление некоторых продуктов в большом количестве ухудшает всасывание поступающего с пищей кальция. К ним относятся:

овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты (свекла, шпинат, щавель);
каши, содержащие фитин (овсяная каша);
жирные, копченые, соленые продукты (колбасы, снеки и т.д.);
естественные ксантины, которые выводят кальций из организма (шоколад, кофе, чай).

Прием препаратов кальция при беременности. Основные рекомендации.

Перед тем, как приступить к насыщению организма кальцием, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для определения необходимой дозировки вещества. Важное значение имеет срок беременности, при котором возникла необходимость в дополнительном приеме микроэлемента.

ВАЖНО! Прием кальция во время беременности можно начать со второго триместра, то есть, после 12 недели гестации. Принимать препараты кальция необходимо длительно (более месяца без перерыва). Позже 35 недель беременности дополнительно принимать кальций не рекомендуется, так как это может привести к преждевременному окостенению головки плода и, как следствие, затруднению его прохождения по родовому каналу.

Восстановить нормальный уровень кальция в организме можно с помощью следующих препаратов, выпускаемых в виде таблеток, порошка или раствора:

Глюконаткальция: содержит 500 мг кальция в одной таблетке
Карбонат кальция («Кальций Д3 Никомед»): помимо 500 мг кальция, в состав таблетки входит витамин «D», который улучшает усвоение минерала
Цитрат кальция («Кальцемин»): усваивается организмом лучше других форм и содержит 250 мг кальция в одной таблетке
Поливитаминные комплексы для беременных и кормящих («Элевит», Витрум», Прегнавит» и т.д.)

Противопоказания к приему препаратов кальция:

непереносимость компонентов препарата;
почечная недостаточность;
атеросклероз;
хроническая диарея;
злокачественные новообразования;
гиперпаратиреоз.

ВАЖНО! За выбор того или иного препарата отвечает врач, который должен оценить не только эффективность, но и возможные побочные эффекты лекарственного средства.

Советы по приему препаратов кальция во время беременности:

Организм не способен усвоить более 500 мг кальция за один раз, следовательно, необходимо разделить суточную дозу препарата на несколько приемов.

По возможности принимать кальций в обед и вечером, во время еды.

При кормлении грудью также возникает высокая потребность в кальции, поэтому после рождения ребенка желательно возобновить прием минерала.

С осторожностью следует принимать кальций в сочетании с витамином «D», который способен накапливаться и проникать в грудное молоко.

Переизбыток кальция в организме беременной может стать причиной:

потери эластичности костей плода;
увеличению нагрузки на почки;
появлению отложений кальция в плаценте и нарушению плодово-плацентарного кровотока.

В отношении кальция, оптимальный вариант его поступления в организм будущей мамы – употребление в пищу богатых этим минералом продуктов. Так удастся избежать не только переизбытка микроэлемента, но и побочных эффектов, которые могут возникнуть во время приема препаратов кальция (рвота, жажда).

Сбалансированное питание, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, пребывание в хорошем настроении помогут справиться с нехваткой кальция в период беременности.