ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

Почему щелкает. Почему щелкает челюсть при открытии рта? Методы лечения в домашних условиях

Боль в челюсти при открывании рта могут вызывать как стоматологические, так и многие другие болезни и сбои в организме. В зависимости от локализации неприятных ощущений и их характера врач сможет провести точную диагностику и назначить адекватное лечение. Поэтому при возникновении дискомфорта необходимо отправиться на приём к терапевту, который проанализирует ситуацию и направит к подходящему узкому специалисту.

Если вы хотите знать почему болит челюсть при открытии рта, читайте дальше. Разберём все основные причины и способы их устранения.

Самая популярная причина. Боль может быть связана с механическим травмированием. Самый распространённый вариант травмы – ушиб. При нём страдают только мягкие ткани, кости остаются целыми.

На лице, в том месте, где произошёл ушиб, возникают отёк и гематома. Зачастую ушиб характеризуется сильной болью, которая мешает пережёвыванию пищи и нормальной дикции при разговоре.

Обычно отёк и гематома проходят в течение недели, но если место ушиба болеть не перестало, нужно сделать рентген, чтобы исключить возможность перелома кости.

Перелом может стать следствием удара или ушиба челюсти. Это серьёзная травма, сопровождающаяся сильной болью. На месте ушиба появляется отёчность, синяк образуется немного позже. Если произошёл сильный удар с переломом нижней челюсти, то человеку очень больно открывать рот, он не может ни открыть, ни закрыть его.

При переломе верхней челюсти гематома может появиться под глазом. Если повреждения очень тяжёлые, то из ушей может выделяться кровь или жидкость желтоватого цвета.

Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
В этих случаях необходимы срочный рентген и осмотр хирурга. Лечение может быть только хирургическим, в серьёзных случаях нужна госпитализация больного.
Также к механическим травмам относится вывих нижней челюсти. Особенно велик риск такой травмы у людей, имеющих проблемы с суставами. Боль при вывихе всегда очень сильная, даже нестерпимая, в некоторых ситуациях возможна потеря сознания от болевого шока. Челюсть при этом оказывается в неестественном положении, пациент не может закрыть рот и разговаривать: она либо выдвинута вперед, либо перекошена вбок. Для лечения первым делом хирург вправляет сустав, а затем пациенту назначается рентгенография, чтобы выяснить наличие или отсутствие перелома кости.
Стоматологические патологии
Боль в челюсти при жевании может быть вызвана рядом стоматологических патологий:
Это могут быть сильные кариозные проблемы, разрушающие зубы. На их месте возникают полости, в которые может попасть инфекция или пища, постоянно раздражающая оголённые нервные окончания.
Возможно, это пульпит, который также разрушает ткани зуба и раздражает нервные окончания.
При воспалении околозубных тканей возникает .
Осложнения после пульпита и кариеса – воспаления костной ткани, остеомиелиты.
Травмы зубов – вывихи, расколы, переломы шейки зуба.
Боль в ротовой полости может возникнуть при гингивите – дёсны воспаляются, опухают. Боль вызывает пища, которая раздражает больную слизистую.
После удаления зуба его лунка может воспалиться. При этом она краснеет, опухает и причиняет дискомфорт при пережёвывании пищи.

Кариес Пульпит Периодонтит Вывих зуба Гингивит Воспаление лунки зуба
В случае когда боль в челюстном суставе связана со стоматологическими проблемами, наиболее неприятные ощущения возникают во время сна. Пациенты характеризуют их, как пульсирующие, острые, ноющие. Также они усиливаются при употреблении слишком горячей или холодной пищи или напитков, при интенсивном жевании и при сжатии челюстей.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
Многие стоматологические патологии могут привести к образованию гнойного процесса. Чаще всего его провоцируют бактериальные инфекции, гораздо реже причиной служат развитие вирусов или грибков.
Из-за проникновения в рану или через волосяной фолликул инфекция может развиться в фурункул. С течением времени воспалительный процесс переходит на мягкие ткани, расположенные глубже, и там образуется гнойный очаг. Этот вид воспаления мешает пациенту открывать челюсть при жевании и разговоре.
Остеомиелит – довольно серьёзное заболевание, которое требует срочного лечения, потому что воспалительный процесс захватывает не только мягкие ткани, но и кости, в тяжёлых случаях может пострадать даже костный мозг. Причиной этого заболевания является инфекция, которая может проникнуть как из внешней среды, так и из повреждённых кариесом или . Редко, но случается, что инфекция заносится с током крови. Симптомы остеомиелита – боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, асимметричный отёк лица, может появляться головная боль.
Флегмона и абсцесс характеризуются образованием гноя, отёком тканей и сильными болями. Эти заболевания требуют незамедлительной медицинской помощи. Разница их в том, что при флегмоне гнойный процесс открытый, а при абсцессе –закрытый. У больного высокая температура, болит голова и челюсть. Затруднён процесс глотания, а челюсть открыть очень сложно.
Осложнением этих недугов может быть распространение воспаления на новые участки и некроз тканей, которые являются угрозой для жизни пациента.
Неврологические боли
Нестерпимые боли в челюсти бывают при неврологических патологиях нижней её части. Особенно сильные неприятные ощущения возникают при невралгии тройничного нерва. При этом боль резкая, усиливающаяся по ночам, как правило, характер её односторонний.
Сильную боль при жевании и открывании рта могут доставить проблемы с верхним гортанным нервом, иногда такие боли отдают в грудную клетку. Редко, но все же встречается воспаления языкоглоточного нерва.
Дмитрий Сидоров
Стоматолог-ортопед
При неврологических болях назначают обезболивающие препараты и средства для купирования воспалительного процесса. В ряде особенно тяжёлых случаев назначается хирургическое вмешательство.
Новообразования и сосудистые поражения
Адамантинома
Челюстная боль может быть симптомом онкологических образований. На ранних этапах заболевания симптоматика выражена неярко. В связи с этим пациенты в основном обращаются к врачам на более поздних стадиях развития болезни. Если говорить о доброкачественных образованиях, то это может быть остеома, адамантинома и остеобластокластома. Из злокачественных опухолей можно выделить саркому – опухоль, которая поражает соединительную ткань, рак развивается в ткани эпителия и остеогенные саркомы, поражают кости.
Злокачественные образования в верхней челюсти встречаются не часто, более распространены опухоли на нижней. Растут они быстро и метастазируют в другие органы.
Если воспаляется лицевая артерия, то возникают жгучие боли, которые распространяются вплоть до подбородка или носа. Бывает, что боль отдаёт даже в глазницу. Патологические процессы в сонной артерии часто провоцируют мигрени, которые поражают пол-лица, зубы и отдают в ушную раковину.
Зубы мудрости
Часто челюсть болит в то время, . При этом боль ноющая, резко усиливается при открывании рта. В этом случае остаётся только ждать завершения процесса и применять бытовые обезболивающие. Если дискомфортные ощущения не дают спать по ночам и продолжаются несколько дней, необходимо идти к стоматологу. Он сделает небольшой надрез на десне, чтобы зубу было проще расти. Как правило, после такой процедуры пациенту сразу становится намного легче. Если зуб мудрости врос в десну, то его лучше удалить.
Артроз – это заболевание людей в возрасте, боль при артрозе усиливается при нагрузках, а в покое становится слабее. Определить эти заболевания можно, сделав рентген. Если лечение начато вовремя, то избежать осложнения, обездвиживания челюсти, вполне возможно.
При патологии височно-челюстного сустава боль ощущается не только в суставе, но и в щеке, в виске, может отдаваться в лоб. Когда жуёшь боль усиливается, при движении челюстью слышен характерный щелчок. Причин возникновения этого явления множество – от банального неправильного прикуса до тяжёлого заболевания – остеоартроза сустава. В связи с этим самодиагностирование и самолечение категорически не рекомендуется, необходима консультация врача.
Методы лечения
Лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала патологию. Ушибы лечатся компрессами, при вывихах делают вправление у специалиста, чтобы срослись кости при переломе показано обездвиживание, если перелом осколочный, то нужна операция. Гнойные воспаления лечат антибиотиками, абсцессы вскрывают и после этого также назначаются антибиотики. При стоматологических проблемах нужно лечение или удаление зубов.
Причин почему болит челюсть при открытии рта огромное множество, и каждая из них имеет свою тактику лечения. Поэтому при возникновении болевых ощущений надо обязательно обращаться к врачу и лечить причину, а не следствие. Многие из перечисленных заболеваний требуют незамедлительной врачебной помощи, не стоит обезболивать челюсть медикаментами и оттягивать визит к врачу, это может быть чревато для здоровья, а в некоторых случаях даже для жизни.

2006 1

Как бы ни было странным, но суставы могут щелкать абсолютно в любом возрасте, как у 7 летнего ребенка, так и у человека пожилого возраста, который в большинстве случаев списывает все проблемы на количество своих не малых лет.

Но не всегда возрастные особенности могут стать причиной того, что суставы щелкают и издают другие необычные звуки. Иногда проявление подобной симптоматики может свидетельствовать о тяжелом заболевании, которое нуждается в немедленном лечении.

Причины патологических суставных звуков

Так как причин, которые могут вызвать щелканье в сустав огромное количество, то для того, чтобы более подробно разобраться в каждой из них, их принято разделять на подгруппы.

Физиологические факторы

Первая группа причин — щелканье, которое принято относить к нормальным физиологическим процессам человеческого организма. Даже полностью здоровый человек порой сталкивается с подобным явлением. Ничего опасного в этом нет. Ведь из-за того, что при движении связки немного растягиваются и соударяются, друг с другом возникают звуки подобного характера.

В данную группу также отнесли и скопление газов в самом суставе, ослабленность связочного аппарата, чрезмерные физические нагрузки (особенно у спортсменов), а также, что немаловажно, ведение пассивного образа жизни.

Необходимо понимать, что как чрезмерная нагрузка на суставы, так и ее отсутствие может привести к необратимым негативным последствиям для здоровья человека. Поэтому очень важно уделять внимание всем аспектам.

Ортопедические причины

В эту группу относятся различные патологические процессы, происходящие в организме человека и заболевания костной системы, суставов и связок. Привести к появлению щелканья в суставах могут следующие заболевания:

Чем длительнее протекает заболевание, тем ярче и интенсивнее становятся болевые ощущения в пораженных суставах. В таких случаях лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинских работников.

О чем свидетельствуют щелчки в разных частях тела

Наверняка многие замечают, что щелкать суставы могут в различных частях тела, а иногда вдруг начинают по всему телу и к сожалению, мало кто догадывается о том, что подобным образом человеческий организм пытается предупредить о возможной опасности (то есть, что в организме на данный момент времени происходят негативные изменения, которые необходимо предотвратить в срочном порядке).

Щелчки по всему телу можно разделить на такие зоны:

О детках отдельный разговор

Довольно часто родители могут заметить необычные звуки суставов, как у грудного малыша, так и у ребенка старшего возраста. В данном случае не стоит паниковать!

Явление подобного характера относится к числу привычных, ведь у большинства деток мышцы и связки еще не достаточно окрепли и не до конца развились, именно поэтому иногда кости могут похрустовать. Обычно с возрастом щелканье исчезает самостоятельно.

В 14-16 лет щелканье возникает по причине окончательного формирования опорно-двигательного аппарата ребенка. Лечение в данном случае не нужно, однако чтобы лишний раз перестраховаться, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту.

Для того, чтобы укрепление костной ткани в детском возрасте произошло быстрее, специалисты рекомендуют включить в режим питания детей продукты, которые в большом количестве содержат кальций. Сюда можно отнести кисломолочные продукты (творог, яйца, рыба), а так же свежие овощи и фрукты.

Грамотное решение проблемы

Чтобы понять, что делать в каждом конкретном случае и каким образом лечить щелканье в суставах, в первую очередь понадобится установить причину, которая спровоцировала данное явление.

Для этого врач назначит прохождение , а также лабораторные исследования крови и мочи.

Только на основании полученных результатов можно говорить о дальнейшей терапии.

В том случае, если конкретная причина неприятных звуков в суставах не относится к патологическим процессам, то специальное лечение не является необходимым. Если же возникает предположение о развитии артроза, артрита или остеоартроза, то необходимо в срочном порядке приступить к медикаментозному лечению.

Для лечения подобного рода заболеваний врачи используют специальные вещества, среди которых . Наиболее эффективным препаратом, содержащим данные вещества, является средство Глюкозамин Максимум.

Оно позволяет предотвратить разрушение костной и хрящевой ткани, а также предупредить развитие болезней костей, связок и суставов.

К общим методам лечения суставов можно отнести следующие:

применение эластичных бинтов в момент тяжелых физических нагрузок и во время занятий спортом;
проведение сеансов иглоукалывания, электрофореза и парафиновых аппликаций;
прием ванн на основе морской соли, лекарственных растений и эфирных масел;
применение согревающих компрессов или горчичников;
прием витаминизированных препаратов и биологически активных пищевых добавок.

Профилактические мероприятия

Для сохранения здоровья всего организма и суставов в частности очень важно следовать следующим простым правилам:

Щелканье в суставах может являться как нормальным физиологическим процессом, так и свидетельствовать о развитии тяжелой патологии.

Чтобы исключить вероятность различных болезней костей, мышц и связок нужно при проявлении тревожных симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если у пациента при открытии рта щелкает челюсть, то этот симптом зачастую свидетельствует о дисфункции высочнонижнечелюстного сустава (ВНЧС). Заболевает также может проявляться болевыми ощущениями в области уха, затылка и зубов верхней или нижней челюсти. Лечение патологии определяется тяжестью поражения ВНЧС.

Причины образования дискомфорта когда происходит пережёвывание пищи

Этиология заболевания заключается в функциональной перегрузке жевательных мышц, что вызывает неравномерное стирание суставного диска. В результате при открытии рта суставная головка выходит за пределы хрящевой сумки и человек ощущает специфический хруст.
Почему щелкает челюсть? Следующие факторы могут провоцировать этот симптом:

Длительное и чрезмерное использование жевательных резинок.
Хронические эмоциональные стрессы.
Аномалии прикуса. Это может быть врожденная или приобретенная патология. Характер смыкания челюстей часто нарушается после некачественного протезирования или установления непропорциональных пломб.
Атипичное прорезывание зубов мудрости.
Воспалительные или травматические повреждения челюстно-лицевой области.
Хроническое воспаление околоушной слюнной железы и поражение позвоночника в шейном отделе.
Щелкает челюсть при открытии рта нередко после многочисленных оперативных вмешательств на ткани лицевой области.

Симптомы дисфункции ВНЧС

Диагностика заболевания осложняется отсутствием прямых признаков расстройства работы сустава. Также в этой области отсутствуют нервные окончания. Неравномерная работа суставных головок вызывает болезненные ощущения в височной части головы, нижней и верхней челюсти.

Клиническую картину заболевания формируют такие симптомы:

Мышечные боли в мимических мышцах лица.
Периодический вывих или подвывих височно-нижнечелюстного сустава.
Разрушение суставного диска.
Челюсть щелкает во время открывания.
Рот открывается с болью.
Ощущение шума в ушах.
Повышенная стертость эмали.
Хронический артроз ВНЧС.

Если при открытии рта у пациента щелкает челюсть, которая сопровождается приступами острой боли во время открывания рта, жевания, разговора или зевания, то это повод для оказания незамедлительной медицинской помощи.

Установление окончательного диагноза проводится на основании следующих манипуляций:

Сбор анамнеза заболевания. Врач выслушивает субъективные жалобы пациента и делает предварительное заключение о причинах болезненных ощущений в челюсти.
Визуальный осмотр, при котором особое внимание уделяется пропорциональности и симметричности лицевой области.
Инструментальное обследование органов ротовой полости и определение характера смыкания зубных рядов (прикус), когда челюсть при жевании должна смыкаться в правильном прикусе.
Рентгенологическое исследование ВНЧС. На рентгеновском снимке специалист изучает строение сустава и целостность его составных частей.
В некоторых случаях хирург-стоматолог может прибегнуть к компьютерной томографии. Цифровое рентгенологическое сканирование мягких и твердых тканей лица позволяет определить мельчайшие изменения суставных тканей.

Дифференциальная диагностика

Признаки дисфункции сустава следует отличать от таких заболеваний:

Пульпит. Острое воспаление пульпы зуба часто проявляется болями в височной области. Отличительной чертой пульпита считается болевой синдром, который преимущественно беспокоит пациента в ночное время. Дискомфорт также ощущается при употреблении холодной пищи.
Периодонтит. Гнойное воспаление связочного аппарата зуба сопровождается интенсивными болями, которые локализуются в определенной области ротовой полости.
Периостит. Гнойно-воспалительный процесс верхней и нижней челюсти кроме болевого синдрома вызывает отек мягких тканей.
Острый отит. Воспаление среднего уха в начальной стадии напоминает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Дальнейшее прогрессирование отита провоцирует интенсивные боли постоянного характера с одной стороны.
Невралгия. Неврологическое поражение тройничного нерва часто напоминает артроз ВНЧС. В таких случаях незначительный болевой синдром может беспокоить человека долгое время.

Основные способы лечения

Терапия заболеваний височно-нижнечелюстного сустава начинается с устранения первичной причины дисфункции. Это может быть коррекция прикуса, замена некачественно проведенного протезирования и санация ротовой полости.

Как правильно лечить поражения ВНЧС:

Консервативная терапия, которая считается основным методом устранения нарушенной функции сустава. Только при безрезультативности такого лечения стоматолог может предложить пациенту более радикальные способы терапии. Только в 5% больных хирургическое вмешательство считается необходимой процедурой. Консервативное воздействие заключается в использовании специальных накусочных шин, приеме противовоспалительных препаратов, употреблении анальгетиков, проведении периодической лечебной гимнастики, физпроцедур в виде прогревания сустава и регулировании рациона питания. Длительность такого лечения составляет несколько месяцев.
Минимально-инвазивные хирургические операции. Стойкие нарушения работы сустава требуют более действенного метода лечения. Предварительно пациенту проводится МРТ для уточнения точной структуры патологической области. После этого больному под местной анестезией осуществляется прокол суставной капсулы и с помощью иглы врач промывает внутрисуставные поверхности. Процедура направлена на устранение в сустава всех рубцовых изменений, белковых и воспалительных клеток. Если промывание ВНЧС дезинфекционной жидкостью не приносит пациенту облегчения, то специалисты рекомендуют перейти к следующему этапу.
Артроскопия суставной полости. Эта методика также относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам и заключается в введении в суставную полость микрокамеры и микрохирургических инструментов. Все манипуляции осуществляются через точечное отверстие, а контроль за ходом операции проводится на экране монитора. В процессе радикального вмешательства хирург может сгладить суставные поверхности, восстановить расположение диска и удалить рубцовые ткани.
Открытая операция. Показанием к классической хирургии служат: тяжелые травмы ВНЧС, наличие злокачественных новообразований и хроническая дисфункция сустава. Пациент при этом находится под общим обезболиванием. Доступ к операционному полю может быть в заушной области (ретроаирикулярный метод) или со стороны лица (преаирикулярный метод). Цель операции заключается в радикальном изменении структуры сустава. По завершении хирургических манипуляций рана ушивается косметическим швом, что обеспечивает положительный эстетический эффект. Открытая методика оперирования направлена на стимуляцию восстановления тканей височно-нижнечелюстного сустава.

Очень часто хирург-стоматолог во время радикального вмешательства проводит коррекцию суставного диска или её полную замену. В случаях хронического выпадения головки сустава за пределы сустава врачи рекомендуют больному осуществить эминэктомию. Эта операция заключается в удалении переднего бугра ВНЧС, что облегчает возврат суставной головки в свое первоначальное положение.

Протезирование отдельных компонентов височно-нижнечелюстного сустава. Большинство деформирующих заболеваний ВНЧС требуют проведения кондилэктомии (хирургического удаления суставной головки). Показанием к такому лечению считаются: значительное травматическое разрушения твердых тканей в височной области, полная неподвижность сустава (анкилоз) вследствие сращивания костных частей ВНЧС, ограниченная подвижность нижней челюсти из-за многочисленных хирургических операций. При безрезультативности таких радикальных мероприятий, специалисты прибегают к имплантации искусственного сустава, который разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В современных челюстно-лицевых стационарах эти имплантаты подбираются по результатам компьютерной томографии височной области.

Терапия переломов височно-нижнечелюстного сустава. Лечение травматических повреждений суставов проводится после тщательного рентгенологического обследования. Классическая методика лечения при этом предвидит фиксацию шины. По окончании такой терапии не всегда удается достичь положительного косметического и функционального эффекта.

На сегодняшний день для лечения переломов ВНЧС специалисты проводят хирургическую операцию с ретроаурикулярным доступом. В таких случаях фиксация костных фрагментов осуществляется специальными винтами. Преимуществом такой методики считается точная репозиция поврежденных частиц и полное восстановление функциональной активности сустава.

Что делать после хирургического лечения патологий ВНЧС

Для полного восстановления больного после операции требуется 1-6 месяцев. В этот период в зависимости от сложности проведенных лечебных манипуляций пациенту рекомендуют придерживаться специальной диеты, обогащённой микроэлементами и витаминами. Из ежедневного рациона питания следует исключить продукты питания твердой консистенции.

Скорейшей реабилитации пациента способствуют регулярные занятия лечебной гимнастикой и физпроцедуры. Эти мероприятия улучшают микроциркуляцию и стимулируют регенерацию повреждённых тканей.

По завершении восстановительного периода врачи назначают пациенту рентгенологическое исследование ВНЧС, результаты которого показывают состояние костной ткани.

Лечебная гимнастика для устранения ощущения хруста во время жевания

При открывании рта провести движение нижней челюсти в вертикальном направлении на 3-4 см.
Максимальное смещение челюсти вправо и влево.
Зафиксировать руку на подбородке и под умеренным давлением поднимать нижнюю челюсть.
Передвигать челюсть в горизонтальном направлении, преодолевая сопротивление кисти рук.

Все упражнения необходимо сделать до 10 раз. Периодичность повторов составляет один раз в сутки.

Профилактика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Предупредить развитие патологии ВНЧС можно с помощью таких мероприятий:

Своевременное обследование и лечение стоматологических заболеваний.
Проведение полноценного ортопедического лечения с учетом особенностей прикуса.
Прохождение профилактического осмотра не реже двух раз в год.

Чего ожидать после частого ощущения щелчка во время жевания

Щелкающий звук в височно-нижнечелюстном суставе может привести к следующим осложнениям:

Повышенная стертость эмали, которая сопровождается гиперчувствительностью.
Постоянная боль в лицевых мышцах.
Артроз – это воспалительное поражение сустава, которое сопровождается приступами боли и ограничением функции.
Резкое сокращение подвижности нижней челюсти.
Артропатии в виде необратимых изменений структурных элементов ВНЧС. Лечение такой патологии требует достаточно сложного хирургического вмешательства.
Хронический вывих сустава. Со временем у пациентов учащается выведение суставной головки за пределы ВНЧС. Для ликвидации вывиха пациент должен обратиться к хирургу-стоматологу для вправления вывиха.

Прогноз дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

На начальных стадиях нарушение функции сустава поддается консервативному лечению. В таких случаях устранить патологию можно медикаментозным способом и лечебной гимнастикой. Заболевание на поздних этапах уже требует комплексной терапии. В зависимости от тяжести поражения суставных поверхностей врачи могут проводить малоинвазивные вмешательства и сложные хирургические операции по имплантации ВНЧС.

А между тем такие щелчки могут быть ранним признаком болезней височно-нижнечелюстного сустава, которые без лечения рано или поздно лишают возможности открыть рот. Как избежать серьёзных осложнений и что делать при появлении хруста.

Наши эксперты: челюстно-лицевой хирург, завотделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России, к. м. н. Давид Назарян

и челюстно-лицевой хирург, специалист по ВНЧС отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России Георгий Захаров.

Откуда звук

Для того чтобы понять, почему возникает хруст в челюсти, необходимо разобраться в анатомии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

ВНЧС - единственный в организме парный сустав, состоящий из двух суставных головок и височных ямок, в которых они располагаются. Между головкой и ямкой находятся суставной диск, синовиальная жидкость, окружённые связками и мышцами. Когда вы говорите или жуёте, верхняя челюсть всегда остаётся неподвижной, а открывание рта обеспечивает лишь нижняя челюсть как раз благодаря движениям сустава и окружающим нижнюю челюсть мышцам. Если всё в норме, нижняя челюсть двигается бесшумно, однако если сустав повреждён, связки растянуты, а мышцы спазмированы, при открывании рта в суставе возникают колебания воздуха, которые и дают характерные щелчки и похрустывание. Если пустить болезнь на самотёк, то вскоре к хрусту присоединяются боль и трудности при открывании рта. Иногда процесс оказывается настолько запущенным, что больной может приоткрыть рот всего на несколько миллиметров. В самых тяжёлых случаях возникает вывих сустава нижней челюсти, который может сопровождаться отрывом суставного диска. И тогда уже не обойтись без операции на ВЧНС.

Не допустить осложнений

Но, даже если болезненный процесс не зашёл слишком далеко и движения в суставе пока не ограничены, а имеется лишь хруст и небольшая болезненность, не стоит оставлять эти ощущения без внимания. Ведь воспалительный процесс в суставе может затронуть ухо или тройничный нерв. А это грозит серьёзными нарушениями слуха, сильной болью в области лица - боли при невралгии тройничного нерва настолько интенсивны, что их часто называют суицидальными. Кроме того, спазм жевательных мыщц, который возникает при нарушении работы сустава, иногда распространяется и на мышцы шеи, что может привести к болям в этой области и вызвать проблемы с позвоночником.

Комплексное лечение

Чтобы лечение было эффективным, нужно обращаться в медицинские центры, где работает целая команда врачей, состоящая из стоматолога-ортопеда, ортодонта и челюстно-лицевого хирурга, а к кому из этих специалистов идти на первичный приём - непринципиально.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти целый ряд обследований.

Диагностика включает в себя оценку прикуса в загипсованных моделях челюстей в артикуляторе, 3D-компьютерную томо-графию и МРТ ВНЧС в состоянии закрытого и открытого рта, медицинскую фотографию.

Если болезнь уже запущена, то первая задача врачей - снять острые проявления. В ряде случаев лечение начинается с блокад, чтобы стоматолог мог просто заглянуть в рот, который не открывается из-за нарушений в работе ВНЧС. Во многих случаях снять боль и воспаление в суставе позволяет ношение специальных ортодонтических кап. Они изготавливаются индивидуально для каждого больного и разгружают повреждённый сустав. Как правило, такие капы нужно носить по несколько часов в день (их часто надевают на ночь), и нередко этого оказывается достаточно, чтобы улучшить самочувствие пациента.

Но всё же лечение не может быть эффективным, если не устранить причины болезни. Среди них:

Нарушения прикуса. Необходимо понимать, что зубы и прикус - это опора ВНЧС: когда прикус неровный, то компенсаторных свойств связок и мышц со временем оказывается недостаточно. Они не выдерживают нагрузки, нарушается равновесие в жевательном аппарате, которое и приводит к болевым ощущениям. Поскольку сустав, зубные ряды и жевательные мышцы - это единый механизм, то в большинстве случаев своевременное исправление прикуса приводит к нормализации в работе жевательного аппарата и патология сустава полностью излечивается.

Отсутствие зубов. Лишённый опоры сустав испытывает повышенные нагрузки, к тому же при отсутствии зубов нарушается смыкание челюстей, может измениться прикус и возникнуть асимметрия лица. Поэтому необходимо максимально быстро восполнять дефект отсутствующих зубов.

Врождённые скелетные деформации, например, прогеничный прикус, когда нижние зубы находят на верх-ние или, наоборот, очень глубокий прикус, когда верхние зубы выдаются далеко вперёд и образуется глубокая щель между ними и нижними зубами. В этих случаях обычно требуется ортогнатическая операция. Усилиями ортодонта и челюстно-лицевого хирурга выполняется комплексное лечение с нормализацией как прикуса, так и асимметрии лица.

Важно!

В Интернете можно найти немало гимнастик, которые якобы помогают избавиться от щелчков и боли в области ВНЧС. Однако не стоит делать упражнения без предварительной оценки врачом стадии заболевания, иначе велик риск ещё больше повредить сустав. Кроме того, причины болезни могут быть разными, и в ряде случаев упражнения необходимы, а в некоторых случаях вызовут ещё больший дисбаланс в суставе.

В народе суставный орган, состоящий из нижней и верхней челюстей, соединённый височно-челюстным суставом называют «челюстью». Зачастую к стоматологам обращаются из-за характерной боли, хруста в этой области. Патология возникает по многим причинам, важно вовремя выявить их, справиться с проблемами.

Боли сопровождают пациента во время пережёвывания пищи в результате движения челюсти, надавливания на неё. Неприятные ощущения чаще всего локализуются с левой или правой стороны, реже – с обоих одновременно. Запускать процесс нельзя, отсутствие грамотного лечения чревато серьёзными осложнениями.

Причины возникновения болезненности

Не стоит недооценивать проблему, обязательно посетите дантиста. Иногда боль в области челюсти сигнализирует о течении серьёзных заболеваний, требующих внимания узкого специалиста.

Правильное определение конкретного недуга в результате которого возникает боль в челюсти, обязует доктора найти причину появления патологии. Точная диагностика, помощь квалифицированного доктора – залог положительного исхода заболевания, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Причин острых болей достаточно много, для удобства врачи разделили их на несколько групп, по основному диагностическому критерия. Благодаря классификации, вы быстро разберётесь в возможных факторах, повлиявших на развитие патологии. Ясная клиническая картина облегчает проведение диагностики, ускоряет процесс лечения. Самыми распространёнными причинами появления болей в челюстной области считают следующие группы.

Различные травмы

Механические повреждения легко спутать с проявлениями других заболеваний. Определить травму можно при наличии явной патологии только с помощью квалифицированного специалиста. Различают несколько видов травм:

вывих – спровоцирован резким движением суставов;
перелом – происходит после сильной механической травмы, патология относится к верхней, нижней челюсти, иногда к обеим сразу;
ушиб – недостаточно сильные повреждения для перелома, но характерная симптоматика схожа с серьёзной проблемой.

Посмотрите обзор и десен и узнайте инструкцию по применению.

Какая отбеливающая зубная паста лучше? Список эффективных продуктов можно увидеть странице.

Гнойно-воспалительные заболевания

Остеомиелит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением большого количества гноя. Поражаются костные ткани, появляется недуг в результате травмы, инфекционной стоматологической болезни без должного лечения.
Фурункул. Врачи подразумевают достаточно большое образование с гноем в мягких тканях. Обычно проблему видно сразу, хотя центр фурункула находится под кожей. Образование может достигать огромных размеров, в результате чего давить на нервные окончания, провоцируя болевые ощущения.
Флегмона, абсцесс. Оба осложнения представляют собой огромную опасность для здоровья человека. Абсцесс характеризуется закрытым очагом воспаления, флегмона без должного лечения распространяется дальше по кровеносным сосудам, поражая всё новые ткани. Обязательный симптом – появление резких болей в области челюсти.

Важно! Вышеперечисленные проблемы требуют немедленного вмешательства доктора.

Ортодонтия и последствия ношения брекетов или протезов

Зубные конструкции для исправления стоматологических проблем в большинстве случаев при ношении вызывают несильные болевые ощущения. Связан процесс с исправлением прикуса, грубо говоря, брекеты, различные другие аппараты предназначены для смены сформировавшегося положения зубов в челюсти.

Врач перед установкой зубных изделий обязательно предупреждает пациента о возможном дискомфорте. Явления зачастую временные, считаются нормой. Доктора считают неприятные ощущения признаками правильной установки ортодонтической конструкции. Боль появляется из-за смещения в нужном направлении зубного ряда, исправление прикуса, ранее этому человеку не свойственно было такое положение вещей – отсюда дискомфорт.

Схожая симптоматика сопровождает пациента сразу же после установки съёмного протеза. Человеку требуется немного времени на привыкание, через несколько недель боль утихает, в итоге проходит совсем.

Иногда причина болей в челюсти кроется во врождённом нарушении строения челюсти (неправильный прикус). Пациент часто страдает от дискомфорта во время пережёвывания пищи. Неприятная симптоматика свидетельствует об острой необходимости посетить доктора, только опытный специалист внимательно изучит проблему, назначит соответствующее решение.

Самостоятельно исправить неправильный прикус невозможно. Никакие народные средства не помогут решить проблему, своевременно посетите дантиста во избежание осложнений.

Новообразования

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Обратитесь к специалисту. Патологический процесс протекает с неярко выраженными симптомами, что характерно для различных образований.

Доброкачественные опухоли делят на несколько групп:

остеома – резкие неприятные ощущения появляются в начале появления опухоли, по мере её разрастания боль усиливается;
адамантиома – патология провоцирует заметное увеличение челюсти в размерах, что приводит к дискомфорту во время трапезы. Изначально симптомы неярко выраженные, со временем дискомфорт усиливается;
остеобластокластома – характеризуется почти бессимптомным течением, ноющая боль со временем перерастает в острые ощущения, которые сложно терпеть.

Злокачественные образования также делят на несколько групп. Самостоятельно отличить доброкачественную опухоль от «плохой» невозможно: симптоматика слишком похожа. Зачастую проблема локализуется на нижней челюсти, к злокачественным видам относят саркому, рак, остеогенную саркому.

Боль рядом с ухом

Болевые ощущения сопровождают каждый приём пищи, велика вероятность появления дискомфорта в области уха. Свойственные симптомы таким заболеваниям: артрит, артроз, иногда проблемы путают с отитом (воспаление уха может отдавать в область челюсти).

Болезненные ощущения – сигнал к действию, запущенные случаи ведут к полному обездвиживанию челюсти. Диагностика в таких случаях затруднительна, доктор проводит рентгенографию для выявления точной причины.

Невралгия

Часто дискомфорт спровоцирован невралгическими проблемами. Защемление нерва по какой-либо причине ведёт к боли в челюсти, особенно резко патология проявляется во время приёма пищи. Повреждения тройничного, языкоглоточного, верхнего гортанного нерва ведёт к резким болям, повышенному слюноотделению, дискомфорт проявляется также во время зевания, высмаркивания.

В любом случае защемление требует незамедлительного вмешательства. Со временем боль будет нарастать, необратимые последствия начнут происходить.

К нечастым причинам появления болей относят:

бруксизм (невозможность сжимать челюсти во время сна, для пациента характерен скрежет, из-за чего появляются проблемы с правильным прикусом);
запущенный кариес. Инфекция распространяется в полости рта, провоцируя воспалительный процесс, болевые ощущения в области челюсти.

Диагностика

Зачастую выявить причину появления болей затруднительно. Пациент приходит к врачу уже при сильном дискомфорте, течение многих недугов схоже по симптоматике. Постановкой правильного диагноза занимается много специалистов: они проводят тщательный осмотр полости рта, ведут беседу с пациентом, внимательно изучают жалобы. Дополнительно используют результаты рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ.

Способы и методы лечения

Каждый конкретный недуг требует особого подхода, подробный план лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

В ряде случаев проблема исчезнет после ликвидации стоматологических проблем, например, лечение кариеса, исправление прикуса, замена протезов и другие полезные манипуляции. Отличные результаты дают физиотерапевтические процедуры.

Исправление дефектов ВНЧС сопровождается лечением анестезирующих, противовоспалительных медикаментов. Самостоятельно назначать любые препараты запрещено, употребляйте исключительно лекарства, прописанные доктором.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Существенно облегчить состояние или полностью устранить болевой синдром поможет безоговорочное соблюдение следующих правил:

откажитесь от жевательной резинки;
питайтесь исключительно мягкой пищей (отлично подойдут супы, различные каши, мелко нарезанные нежирные сорта мяса);
постарайтесь как можно меньше напрягать челюсть: не открывайте рот широко;
унимает боль горячий компресс. Просто приложите бутылку с тёплой водой к больному месту, уже через несколько минут дискомфорт начнёт проходить;
при воспалительном процессе горячий компресс противопоказан, используйте холод, не более 15 минут. Между лечебными манипуляциями делайте перерыв минимум на один час;
болевой синдром помогут снять отвары из календулы, крапивы, ромашки, шалфея. Разрешено принимать не сильнодействующие обезболивающие (но-шпа, Спазмалгон и другие);
при бруксизме пользуйтесь специальной капой, изделие защищает зубной ряд от стирания, снимает болевые ощущения в области челюсти.

Как убрать изо рта? Узнайте эффективные методы.

Может ли болеть зуб после удаления нерва? Подробности прочтите странице.

Лечебная гимнастика загоняет кровь в челюстной отдел, способствует уменьшению болевых ощущений:

Отодвигайте челюсть от естественного положения влево — вправо до 10 раз.
Положите на челюсть кисть, отодвигайте её до упора. Сопротивление тренирует мышцы, разрабатывает их, снимает болевые ощущения.

Заболевания челюстно-лицевой системы желательно предотвращать, соблюдая ряд несложных правил:

своевременно обращайтесь к доктору за лечением стоматологических проблем;
возникновение инфекционных недугов верхних дыхательных путей – лечение обязательно;
закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни, повышайте иммунитет.

Важно трепетно относиться к своему здоровью, несоблюдение простых правил ведёт к частым болям в области челюсти, другим осложнениям. Если патология всё-таки проявила себя, немедленно посетите кабинет дантиста, только опытный специалист решит проблему.

Видео о причинах появления и методах лечения боли в челюстном суставе: