Реклама на портале

Процент нейтрофильных гранулоцитов. Почему нейтрофилы в крови понижены, о чем это говорит? Что такое нейтропения

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые проводят защиту организма от инфекций. Их формирование происходит в костном мозге, а при дальнейшем проникновении в ткани они уничтожают патогенные микроорганизмы. Состояние, когда нейтрофилы понижены, носит название нейтропения и говорит о наличии патологий в организме.

Ne: что это значит — определение

Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.

К ним относятся:

  • Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
  • Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.

 В процессе воспалительного процесса происходит уменьшение количества сегментированных клеток и увеличение палочкоядерных.

Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.

Абсолютное число

Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.

Средние относительные нормы представлены в таблице:

Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.

Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:

Подсчет абсолютного количества

Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.

Причины понижения нейтрофилов

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:


Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

  • Туберкулез.
  • Лимфолейкоз.

 У женщин показатели могут быть занижены при беременности.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.

Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении

При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.

Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:

  • Стоматитами и гингивитами.
  • Гнойными ангинами.
  • Циститом.
  • Остеомиелитом и абсцессами.

Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.


 Люди, которые страдают от нейтропении, должны исключать контакты с инфекционными больными, а также избегать переохлаждения.

Как повысить уровень нейтрофилов?

Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.

Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.

После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.

Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.

Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.

Что такое гранулоциты и их функции

Гранулоциты или зернистые лейкоциты являются первой линией защиты организма от микробов. Данные клетки первыми достигают очага поражения, а также участвуют в появлении клеточного иммунитета.

К гранулоцитам относятся эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, а также их молодые формы — палочкоядерные и юные. Все эти виды лейкоцитов имеют специальные гранулы в цитоплазме, которые могут окрашиваться как кислыми, так и основными красителями.

В норме у человека содержатся и разновидности лейкоцитов, которые не содержат гранул. Их функция связана с образованием антител, это моноциты и лимфоциты.

Миелобласты – стволовые клетки, являются прародителями гранулоцитов, которые могут быть зрелыми и незрелыми. Что такое незрелые гранулоциты? Это те клетки, которые не полностью сформировались и не приобрели свойственных зрелым клеткам нужных функций.

Важнейшие функции данных гранулоцитов заключаются в захвате и обезвреживании инородных клеток, включая обезвреживание бактериальных факторов патогенности и антигенов. Костный мозг является местом, где и образуются гранулоциты. Все зернистые клетки проникают в человеческую ткань, где впоследствии и выполняют свои обязанности.

Ядро гранулоцита имеет неправильную форму с разделением в виде долек, число которых составляет от двух до пяти, в связи с этим данные клетки также могут называться полиморфнодяреными, то есть состоящими из множества ядер. Таким образом, к гранулоцитам могут относиться такие клетки как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, составляющие до 70% от всего числа лейкоцитов, которые находятся в человеческой крови. Каждый вид гранулоцита отвечает за определенный вид воспаления в организме, в котором они играют ведущую роль при борьбе. Тем не менее они работают сообща со всеми представителями ряда, например, макрофаги и нейтрофилы часто вступают в реакцию, также, как и базофилы с эозинофилами, в связи с определенным сходством между ними.

Незрелые гранулоциты невозможно увидеть в крови здорового человека, так как они не выходят за пределы костного мозга — в крови циркулируют лишь зрелые формы. Однако во время чрезвычайной ситуации происходит недостаток борющихся клеток. В этой ситуации спасают именно юные или незрелые гранулоциты, что впоследствии можно заметить в результатах исследования крови.

Юные гранулоциты не являются прихотливыми. Они отлично функционируют в воспаленных тканях, где имеется недостаток крови и, как следствие, кислорода, при этом «питаясь» энергией продуцируемой анаэробным гликолизом.

Срок жизни незрелых гранулоцитов составляет от нескольких дней до максимума десяти дней (тут играет роль вид и состояние), что значительно разнится с лейкоцитами, защищающими организм, которые могут жить годы после того как «познакомились» с инородным белком – нужно это для того, чтобы противостоять ему в будущем. Но гранулоциты в крови не имеют подобной памяти, так как после выполнения функции они умирают и заменяются новыми «бойцами».

Нормальное значение гранулоцитов

Нормальное количество гранулоцитов обозначается аббревиатурой , который указывается в процентном отношении ко всему количеству лейкоцитов.

Нормальным показателем считается 1,2 – 6,8*10⁹ л/ крови GRA 47 – 72 % от общего уровня лейкоцитов.

В исследовании также обозначается уровень незрелых гранулоцитов. Норма гранулоцитов может варьироваться от одного до пяти процентов.

Количественное содержание гранулоцитов определяется общим анализом крови, в котором подсчитывается относительное и абсолютное количество этих клеток.

И у мужчин и у женщин нормальный уровень гранулоцитов находится в пределах 1,2 — 6,8Х10⁹ на 1 литр крови. Относительное число содержащихся клеток составляет – от 47 — 72 %.

Часто во время вынашивания плода бывают повышены гранулоциты, что является нормальным явлением, но, если уровень постоянно повышается, то может развиться патология.

У ребенка до 12 лет могут быть иные показатели, которые отличаются от нормы. В особенности если говорить о процентном содержании определенных видов. По достижению более старшего возраста показатели становятся, как у взрослого человека.

Незрелые гранулоциты повышены

При повышении нейтрофилов, часто лейкоцитарная формула имеет тенденцию сдвигаться влево. Таким образом можно говорить о присутствии незрелых и палочкоядерных гранулоцитов. Это означает, что в организме развивается патологический воспалительный процесс. В связи с этим начинается выработка этих лейкоцитов в необходимых объемах для того, чтобы защитить человека от инфекций. Поэтому можно наблюдать по анализам, что незрелые гранулоциты повышены. Их уровень повышается и при физиологических процессах:

При беременности;

В стрессовых ситуациях;

После употребления пищи;

Во время физических нагрузок.

В случае, если у ребёнка в младенческом возрасте повышен уровень гранулоцитов в крови, то не стоит паниковать, так как это является нормой.

Повышенные значения юных гранулоцитов могут наблюдаться, если имеются следующие патологические состояния:

Воспаление легких, аппендицит, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек, заболевание почек, холера, сепсис, ангина, тромбофлебит, холецистит, скарлатина, отит;

Гнойные процессы: абсцесс и флегмона;

Брюшной тиф, туберкулез, гепатит, малярия, корь, грипп, краснуха;

Хронические кожные заболевания: псориаз, некоторые вид дерматита;

Острые кровотечения;

Интоксикации различной этиологии: отравление свинцом, укус комаров и т.д.;

Злокачественные образования;

Системные болезни;

Подагра;

Инфаркт миокарда, инфаркт легких;

Гангрена;

Хронические миелопластические заболевания;

Сывороточная болезнь;

После применения некоторых медикаментов.

Наиболее резкий сдвиг влево можно наблюдать при развитии миеломоноцитарного лейкоза и гнойного процесса. Можно также наблюдать изменения качественного плана, зачастую при интоксикации, гнойных и воспалительных поражениях, однако, при инсульте, ожоге, инфаркте и трофической язве нейтрофилы повышаются редко. Таким образом, высокие показатели должны настораживать.

Гранулоциты понижены

Если гранулоциты понижены, то это говорит о проблемах функционирования иммунитета. Необходимо узнать, с полным исследованием, какой именно вид гранулоцитов понижен, так как от этого весьма важная информация. Например, уровень нейтрофильных гранулоцитов понижается при:

Брюшном тифе;

Лучевой болезни;

Малярии;

Первичном миелофиброзе и ;

Железодефицитной и апластической анемии;

Гепатите;

Краснухе;

Туляремии и бруцеллезе;

Красной волчанке, коллагенозе;

Увеличенной селезенке;

Кахексии, алкоголизме;

Лечении препаратами: антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противоспалительные средства.

Снижение гранулоцитов у младенцев часто развивается на фоне наследственной нейтропении. Ее проявления обусловлены наличием кожных инфекционных высыпаний. При значении меньше 0,05*109/л можно говорить о пониженном уровне эозинофилов. Этот недуг называют эозинопенией. Проявляется она на фоне:

Приема глюкокортикоидов;

Острого течения инфекции, с бактериальным характером;

Гранулоциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Такие клетки отличаются тем, что имеют несколько стадий развития: юные, полностью зрелые и зрелые. Зачастую полного созревания они достигают через 3 дня, поэтому в незрелом состоянии находятся больше времени. Именно поэтому их уровень в крови является минимальным. Вследствие этого возникают серьезные патологии, свидетельствующие об увеличении количества данных клеток. А вот если гранулоциты понижены у ребенка, то это также говорит о развитии заболевания.

Гранулоциты – это зернистые белые клетки крови. Их отличительная черта заключается в присутствии двух ядер, имеющих неправильную форму. Ядра подвержены процессу деления на несколько долей. Кроме того, в цитоплазме присутствуют определенные гранулы, которые можно рассмотреть под микроскопом. Появляются гранулоциты в костном мозге, их приемлемое значение варьируется от 50 до 80 % от всего числа лейкоцитов.

Такие клетки участвуют в процессе защиты организма от проникновения чужеродных элементов. Они способны выявить проблему и устранить ее. Также эти клетки способствуют нормализации иммунной системы, что относится к эффекторной фазе. Так, главная функция заключается в восстановлении и укреплении иммунитета. Однако, существует несколько видов таких клеток, поэтому функции каждой разновидности имеют некие отличия от других.

При сдаче анализов гранулоциты присутствуют в лейкоцитарной формуле. А вот в общем анализе нормальное значение для каждого имеет свои границы. Так, 50 – 80 % определят, что в миллилитре крови их содержится 2,5 – 7 тыс. (эозинофилов – 1 – 5 %, базофилов – не более 1 %, нейтрофилов – 40 – 70 %).

При проведении различных исследований крови наличие гранулоцитов определяется посредством значения GRA %, что зависит от процентного соотношения всего количества белых клеток.

Разновидности

Гранулоциты в крови присутствуют в 3 видах: базофилы, нейтрофилы и эозинофилы. Каждый имеет определенные причины, из-за которых происходит снижение их содержания в организме.

Базофилы

Они представляют собой небольшие клетки, имеющие большое ядро – два или три сегмента с цитоплазмой. Базофилы распространяются в кровь из костного мозга. Там они находятся некоторое время, после чего клетка проникает через стенку сосуда и проходит в эпицентр воспаления.

В крови человека они принимают участие в аллергических процессах посредством взаимодействия с лимфоцитами и иными клетками, отличающимися замедленным развитием. Однако в эпицентре воспаления базофилы уничтожают медиаторы: гистамин, гепарин. Продолжительность деятельности таких клеток не превышает 12 дней.

В редких случаях базофилы находятся в периферийной крови. Если при 200 лейкоцитах в периферийной крови будет присутствовать один базофил, то это относится к нормальному соотношению. Базопения – это снижение численности клеток до отметки менее, чем 104 мл. Понизить значение клеток могут:

  1. Стрессовые ситуации.
  2. Воспалительный процесс в легких.
  3. Осложнение после проникновения в организм инфекции.
  4. Гиперфункция щитовидной железы.
  5. Неблагоприятные последствия приема кортикостероидных средств.
  6. Беременность.

Сниженное значение базофилов наблюдается крайне редко, но может свидетельствовать об ухудшении органов кровоснабжения и их функций. Также следствием этого могут быть серьезные заболевания. Чтобы определить причину и устранить проблему, необходимо провести должное обследование и лечение.

Нейтрофилы

Такого рода клетки присутствуют в большем количестве. Они характеризуются высоким уровнем наличия их в лейкоцитах (до 75 %). Зачастую в периферийной крови их содержание не имеет отклонений от нормы. Существует также и другое название – это палочкоядерные нейтрофилы с незрелыми формами. Наличие их в крови здорового человеческого организма не должно быть более 20 %. Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз – выявление, уничтожение чужеродных образований: вирусов, опухоли, бактерий.

Их гранулы – это особые ферменты, которые избавляют от ненужных белков. В конечном итоге противостояния лейкоцитов и патогенных элементов наблюдается образование нагноения в области воспаления, что содержит остатки клеток ткани и разрушенных возбудителей заболевания.

Рост и развитие клеток в крови детей проходит определенный этап, на который затрачивается около 12 дней. Работоспособные клетки проникают в периферийную кровь и находятся там не менее 10 часов. После этого лейкоциты направляются в стенки сосудов и находят поврежденные ткани.

Нормальное значение нейтрофилов у взрослого – это 1,7*106 мл. Пониженный результат наблюдается наиболее часто. Что это значит? А это свидетельство того, что организм имеет слабый иммунитет, из-за чего появляются серьезные последствия.

Эозинофилы

Оптимальное значение таких клеток, при котором человек считается здоровым, варьируется от 1 до 5 % содержания лейкоцитов. Они обеспечивают фагоцитоз, а также контактируют с иными клетками и базофилами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в образовании связок антиген – антитело. Если значение таких клеток понижается и становится менее 5*104 мл, то это свидетельствует о развитии эозинопении. К причинам, из-за которых уровень клеток стал ниже, относятся:

  1. Побочное действие от употребления неких препаратов.
  2. Тяжелая форма течения заболеваний бактериального характера.
  3. Физическая переутомляемость.
  4. Стресс.
  5. Восстановительный период после операции.
  6. Ожог.
  7. Сепсис.
  8. Многочисленные повреждения тела.
  9. Малокровие.
  10. Анемия, которая характеризуется нехваткой фолатов.

Низкий уровень эозинофилов в крови обязывает наличие серьезных патологий, препятствующих нормальному процессу кроветворения еще в детском возрасте.


Пониженное значение показателей

При общем анализе крови специалист может выявить низкое значение гранулоцитов у ребенка. Чтобы приступить к незамедлительному лечению, необходимо определить, какой именно вид присутствует в недостаточном количестве. Так, при низких показателях у малыша – это свидетельство серьезного заболевания. Если количество снижено до критического значения, то вероятность выздоровления крайне мала. К причинам, вызвавшим такое состояние, можно отнести:

  1. Раковые новообразования.
  2. Недостаток железа.
  3. Проблемы с печенью.
  4. Краснуху.
  5. Слабый иммунитет.
  6. Простудные и вирусные заболевания.
  7. Отравление.

При пониженном значении причинами могут быть наследственные предрасположенности к патологии. Наличие такого состояния предполагает необходимость проведения мониторинга специалистом, потому как возможно наступление смерти. В большинстве случаев результатом таких проявлений выступает поражение кожи. В самом организме крохи развиваются воспалительные процессы.

Так, если понижен уровень эозинофилов, то это свидетельствует о недостаточной развитости кровеносной и иммунной систем. Но такие изменения считаются нормой, поэтому необходимо лишь пристально наблюдать за значением некоторое время.

При контактировании с причинами заражения клетки могут претерпевать некие изменения или вовсе разрушиться, что приведет к изменению значения (они становятся пониженными). Незначительное нарушение сказывается на самочувствии человека, в особенности на детях, потому что они имеют слабый иммунитет. Вследствие такого состояния могут проявиться некоторые нагрузки:

  1. Изменения структуры клеток крови – организм становится более уязвимым, и происходит проникновение в него бактерий.
  2. Страдает самочувствие крохи – инфекции распространяются по организму, и начинается размножение.
  3. Ослабленный иммунитет свидетельствует о возможном летальном исходе.

Понижение гранулоцитов предполагает незамедлительное обращение в медицинское учреждение для обследования, в результате которого назначается соответствующее лечение. Зачастую, чтобы нормализовать иммунитет и возвратить оптимальное значение гранулоцитов, следует пройти курсы терапии.

Что такое нейтропения?

Нейтропения является заболеванием крови, которое может коснуться каждого. Некоторые люди рождаются с этим, однако нейтропения может появиться и после вирусной инфекции, быть побочным эффектом от наркотиков либо воздействием определенных препаратов. Нейтропения может быть вызвана недостаточной выработкой или ускоренным разрушением белых кровяных клеток. Нейтропения может возникнуть при лечении рака, при химиотерапии, или противовирусной терапии вирусных гепатитов.

Что такое нейтрофилы?

Кровь состоит из миллиардов клеток. Есть много различных типов клеток крови, однако основные - это красные и белые кровяные тельца. Эритроциты (красные кровяные тельца) преобладают над другими типами клеток крови. Они очень важны, поскольку несут кислород из легких во все части Вашего тела, однако лейкоциты (белые кровяные тельца) являются столь же важными, но по совершенно иной причине. Одна из их функций заключается в том, чтобы защитить организм от инфекции. Существуют несколько видов белых клеток, таких как нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Каждый из них имеет особую функцию. Наиболее распространенными из них являются нейтрофилы, задача которых выявлять и уничтожать бактерии, и лимфоциты, которые являются ключевой частью иммунной системы, а также защитой от вирусов.

Что такое сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы?

Сегментоядерные нейтрофилы – это основной вид лейкоцитов, количество которых достигает до 70% общего количества этих клеток крови. Ещё 1-5% в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра - так называемые палочкоядерные нейтрофилы. Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при гнойных заболеваниях и других инфекционных процессах.

Чем чревата нейтропения?

Термин «нейтропения» описывает ситуацию, когда число нейтрофилов в крови слишком низко. Эти клетки играют очень важную роль в защите тела от бактериальных инфекций и, следовательно, пациенты с низким количеством нейтрофилов более восприимчивы к этим инфекциям. Каждый человек сталкивается постоянно с какой-либо инфекцией. Это происходит потому, что это попасть в организм бактериям и вирусам, которые вызывают инфекции, достаточно просто. Однако у здоровых людей иммунитет позволяет справляться с этими возбудителями, не вызывая болезни. Нейтрофилы участвуют в формировании этого иммунитета. Они являются основной защиты от инфекций. Больные, принимающие пегилированный интерферон, имеют повышенный риск развития нейтропении. Клинические исследования показали, что у 95% пациентов, проходящих противовирусную терапию интерфероном и рибавирином, количество нейтрофилов находится ниже нормы. У 20% из них развивается тяжёлая нейтропения. Важно помнить, что по сравнению с пациентами, проходящими курс химиотерапии, у подавляющего большинства пациентов с нейтропенией, вызванной приёмом интерферона, вопреки ожиданиям, не наблюдается развития серьёзных инфекций. Однако, несмотря на то, что риск развития инфекции невелик, пациенты, проходящие курс антивирусной терапии, должны быть под постоянным наблюдением врача, для того, чтобы предотвратить тяжёлую нейтропению и связанную с ней серьёзную инфекцию.

Тяжесть нейтропении

Уровень нейтрофилов может быть в широких пределах. В крови здоровых взрослых содержится от 1500 до 7000 клеток в микролитре плазмы крови (1,5 - 7,0 х 10 3 клеток/мкл). Тяжесть нейтропении обычно зависит от абсолютного числа нейтрофилов (АЧН) и описывается следующим образом:

* Мягкая нейтропения, когда АЧН падает ниже нижнего предела в 1500 клеток/мкл, однако по-прежнему выше, чем 1000 клеток/мкл.

* Умеренная нейтропения, когда нейтрофилы понижены и АЧН находится между 500 и 1000 клеток/мкл.

* Тяжелая нейтропения, когда АЧН опускается ниже 500 клеток/мкл.

Нейтропения может иметь непродолжительный, временный характер. Например, при проведении противовирусной терапии, когда нейтропения обратима и количество нейтрофилов восстанавливается после отмены препаратов, ее вызывающих. Однако если пациент имеет нейтропению в течение длительного периода, то есть угроза хронического заболевания крови. Риск инфекционных заболеваний возрастает, если низкие нейтрофилы сохраняются в течение более трех дней. Характерны такие инфекции, как тонзиллит, заболевания горла, инфекции десен и кожные заболевания. Любые гриппоподобные симптомы (температура тела выше 38,5°), должны быть восприняты очень серьезно. В этом случае необходимо срочно информировать своего врача. Тяжелая нейтропения может привести к серьезным проблемам, которые могут потребовать оперативного вмешательства, так как пациент может заразиться бактериальной, грибковой или смешанной инфекцией в любой момент времени.

Как проявляется нейтропения?

Большая часть случаев инфицирования происходит в легких, ротовой полости и области горла. Болезненные язвы ротовой полости, заболевания десен, инфекции уха, чаще всего имеют место у больных нейтропенией. У пациентов развитие инфекции может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни, поэтому требуется регулярный контроль уровня лейкоцитов и АЧН в крови.

Какие лабораторные нормы нейтрофилов?

Ниже приведены референсные значения и коэффициенты пересчета лейкоцитов и нейтрофилов:

Табл.1. Лейкоциты. Единицы измерения и коэффициенты пересчета

Табл.2. Нейтрофилы. Референсные значения

Как контролировать нейтропению?

При проведении противовирусной терапии (ПВТ) необходимо регулярно проверять уровень лейкоцитов крови и определять количество нейтрофилов (АЧН). Мы разработали программу, позволяющую подсчитать АЧН и дать рекомендации по корректировке дозы препаратов.

Табл.3 Расчет абсолютного числа нейтрофилов и рекомендации по корректировке дозировки препаратов при проведении противовирусной терапии.

Какую роль выполняют нейтрофилы в организме? Почему нейтрофилы понижены? Что нужно делать для восстановления, какие варианты лечения предлагает современная медицина?

Оптимальное количество нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) в крови позволяет организму защищаться от вирусов, бактерий, грибковых инфекций. Они выявляют, распознают и уничтожают попавшие в кровь микроорганизмы, помогая лимфоцитам защищать иммунную систему, предотвращая в ней сбои.

На сегодняшний день в анализе крови выявляют сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. Сегментоядерные – это главный вид лейкоцитов, который составляет 70% количества всех клеток этого вида. Те клетки, которые полностью не созрели и имеют сплошное ядро, называются палочкоядерными. Именно их количество стремительно повышается в случае развития гнойного или инфекционного процесса в организме.

Причины понижения нейтрофилов в крови

Почему нейтрофилы в крови понижены? На какие заболевания могут указывать такие процессы? О снижении этих клеток может свидетельствовать анализ крови, когда общее количество клеток не превышает 1,5 х 10 в 9 степени на литр.

Такой процесс могут запускать следующие заболевания:

  • длительный прием цитостатиков;
  • лучевая или химиотерапия;
  • развитие заболеваний вирусной этиологии: гепатиты, корь, грипп, краснуха;
  • наличие стафилококка, стрептококка в хронической форме;
  • грибковая инфекция ротовой полости или легких. Интересными стали факты исследования крови. Нейтрофильные клетки будут в норме в случае развития грибка ногтей;
  • заражение токсоплазмами или малярийным плазмодием.

Очень часто врачи сталкиваются с анализами крови, в которых отмечено понижение нейтрофилов с параллельным повышением лейкоцитов.

Причинами такого явления могут быть:

  1. Туберкулез.
  2. Патологические изменения в работе щитовидной железы.
  3. Лимфосаркома.
  4. Лимфолейкоз.
  5. Наличиеонкологических образований.

Врачи акцентируют внимание больных на том, что пониженные нейтрофилы в крови – это не всегда достоверная информация о наличии заболевания в организме. Чтобы поставить правильный диагноз и выбрать необходимую схему лечения, нужно не только сдавать кровь. Анализ не позволяет распознавать вид заболевания и является лишь косвенным показателем. Для выявления, почему нейтрофилы понижены у взрослого и ребенка, нужно сопоставить клиническую картину и пройти дополнительную диагностику.

Виды понижения и норма нейтрофилов, в чем опасность пониженного уровня

Пониженный уровень нейтрофилов для каждой возрастной группы свой. Например, для детей до года эти клетки должны быть в соотношении 1:3-1:2 от лейкоцитов. С развитием и ростом организма количество нейтрофилов увеличивается в 7 раз. Для детского возраста – эти показатели колеблются в пределах 35-55% от количества лейкоцитов, для взрослого – 45-70%.

На сегодняшний день в медицине диагностируют снижение нейтрофилов нескольких видов:

  • врожденное;
  • приобретенное;
  • невыясненное.

Очень часто у детей в возрасте от 2 до 3 лет диагностируется снижение уровня нейтрофилов в крови – нейтропения, причины которой не установлены. Она несет доброкачественный характер и со временем восстанавливается.

В случае, когда показатели колеблются от нормы к пониженным, врачи говорят о циклическом виде течения.

Если нейтрофилы понижены у человека, он чаще болеет вирусными, инфекционными, бактериальными заболеваниями.

У таких людей отмечается сбой в работе кишечника, нарушается нормальная микрофлора. Очень часто больные указывают на различные симптомы, которые возникают на фоне развития заболевания.

Самыми яркими и частыми симптомами, которые свидетельствуют о том, что нейтрофилы ниже нормы, будут следующие:

  1. Температура тела при инфекционных заболеваниях всегда достигает критических отметок. Практически любое недомогание имеет следующие симптомы: физическая слабость, быстрая усталость, частый озноб, учащенное сердцебиение, сильное потоотделение. Лечить такие заболевания всегда сложно, так как иммунная система плохо реагирует на инфекцию и не защищает организм от ее действия.
  2. В случае наличия циклической формы симптомы лихорадки, плохого самочувствия, слабости проявляются довольно часто, каждые 4-5 дней в 3 недели. Во рту могут возникать язвочки, появляться боли в зубах и деснах.
  3. Если пониженные нейтрофилы в крови имеют аутоиммунную форму, то сбоив работе организма происходят медленно и имеют прогрессирующее течение. Такие люди должны меньше болеть бактериальными заболеваниями и обращаться за квалифицированной помощью при первых признаках недомогания. Нередко фиксируются случаи, когда низкий уровень нейтрофилов и бактериальная инфекция стали причиной летального исхода.

Если у человека диагностируются низкие показатели нейтрофилов, он должен незамедлительно пройти полноеобследование организма и выяснить причину патологического процесса.

Особенности проведения и подготовки к анализу

Диагностическое исследование уровня нейтрофилов проводится после сдачи анализа крови с лейкоцитарной формулой. Проведение этого анализа позволяет установить количество базофилов, моноцитов, нейтрофилов и лимфоцитов. Для того чтобы узнать, что такое произошло в организме, необходимо проанализировать уровень каждого из этих показателей.

Дать направление на такой анализ врач может в случае подозрения на развитие таких заболеваний, как грипп, краснуха, туберкулез, тиф, бруцеллез.

Чтобы правильно установить число нейтрофилов в крови, необходимо подготовиться к проведению анализа.

Для этого:

  1. Нельзя завтракать утром.
  2. Последний прием пищи должен быть за 7-9 часов до планируемого анализа.
  3. Не принимать за 1-2 суток алкоголь, не заниматься спортом.
  4. Перед сдачей анализа нужно сообщить врачу о приеме медикаментозных препаратов любого типа, они могут как повысить, так и понизить все показатели.

Этот анализ позволит каждому врачу установить или предположить развитие определенного заболевания, назначить ряд дополнительных диагностик, чтобы вовремя среагировать и предупредить дальнейшее прогрессирование и патологические отклонения в организме.

Правила лечения нейтропении

Если у больного диагностирована нейтропения, лечение в первую очередь проводит врач-терапевт. Чтобы увеличить количество данных лейкоцитарных клеток в крови, необходимо устранить проблему, которая вызвала такой процесс.

Стоит помнить, что увеличивать количество нейтрофилов в крови при помощи специальных препаратов нельзя. На сегодняшний день нет лекарств, действие которых было бы направлено на повышение этих показателей. Но также стоит иметь в виду, что некоторые медикаменты имеют побочное действие, от которого нейтрофилы будут понижаться, поэтому их отмена естественным путем приведет к нормализации показателей.

Лечение у взрослых и детей основывается на устранении причины, которая привела к таким последствиям:

  • при диагностике легкой формы снижения лечащий врач может вообще не рекомендовать никакого лечения. В таком случае говорят о доброкачественном развитии, при котором повышающий элемент выработает сам организм;
  • в случае, когда снижены показатели из-за наличия инфекции, то вся терапия будет направлена на ее устранение;
  • если мало клеток обнаружено при бактериальной инфекции, то прописываются антибактериальные и противомикробные препараты;
  • в случае, если причиной отклонения стала аллергическая реакция или сбои в работе иммунной системы, то рекомендуется использовать кортикостероидные лекарства;
  • при грибковой инфекции используются антимикотики;
  • если грибковая инфекция имеет обширные очаги поражения и приобрела тяжелую форму, то в качестве лечения может применяться ультрафиолетовое излучение;
  • если причиной низкого уровня стал авитаминоз, то предлагается пройти курс лечения комплексом витаминов.

Если нужно понизить или повысить уровень нейтрофилов, это значит, что необходимо воздействовать на иммунную систему, стимулировать ее на правильную работу и максимальную защиту организма. При любом виде заболевания врачи всегда рекомендуют препараты для восстановления работы иммунной системы, укрепления и стимуляции ее для защиты от вирусов, бактерий и грибковых инфекций.

О чем должен знать каждый? Любое самолечение может принести непоправимый вред организму и стать причиной серьезных патологий.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает достаточное количество рекомендаций, благодаря которым можно быстро поднять уровень нейтрофилов в крови.

  1. Отвар из овсяных хлопьев. На пару ложек зерен овса берут стакан кипятка и варят в течение 15 минут. Готовый отвар настаивается 3-4 часа, затем его цедят и принимают перед едой 3 раза в день. Чтобы привести показатели в норму, понадобится курс в один месяц.
  2. Для взрослых можно применить рецепт из сметаны и пива. 3 ст. ложки жирной сметаны размешивают в стакане темного пива и пьют 1 раз в сутки. Категорически запрещено использовать такой рецепт людям, которые принимают медикаментозные препараты.
  3. Хорошо укрепляет иммунную систему настойка из полыни. Ее нужно пить по стакану перед каждым приемом пищи.
  4. Помогает нормализовать показатели маточное молочко. Его употребляют по 20 г 2 раза в сутки в течение 14 дней. Запрещено применять такой рецепт в случае, если причиной отклонений от нормы стала инфекция.

Анализ крови – это важный индикатор правильной работы всего организма. Заподозрить развитие болезни или подтвердить свои предположения можно всегда, сдав развернутый анализ крови и установив количество кровяных клеток различного вида. Именно своевременная диагностика организма, регулярные профилактические осмотры и сдача анализов помогут предупредить развитие серьезных патологий в организме.