Подагра

Рецептурные спиртосодержащие препараты. Какие лекарства показывают алкоголь и какие лекарства нельзя принимать за рулём? Левомицетин, новокаин, спирт этиловый

Что изменилось в нормативно-правовых актах за декабрь 2016 г. и январь 2017 г.

Главные документы января 2017 года - зарегистрированные Минюстом Правила надлежащей аптечной практики, а также Правила хранения и перевозки лекарств. К этим объемистым приказам сотрудники аптек начиная с 1 марта будут обращаться едва ли не ежедневно. Среди других новинок 2017 года - изменение требований к продаже спиртосодержащих препаратов в аптеках и обновление инструментария проверок: Минздрав анонсировал законопроект, который даст Росздравнадзору полномочия осуществлять контрольные закупки лекарственных препаратов.

Наш эксперт

Елена Неволина

исполнительный директор Некоммерческого партнерства «Аптечная гильдия» (Москва)

Самый главный приказ
В первый рабочий день 2017 года Минюст зарегистрировал важнейший для аптечной отрасли документ - Приказ Минздрава России № 647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения». Подробный обзор документа вы можете найти здесь.
Правила вступают в силу с 1 марта. Один из разработчиков документа - исполнительный директор Национальный фармацевтической палаты и ассоциации «Аптечная гильдия» Елена Неволина. По ее словам, документ должен значительно упростить жизнь руководителей аптечных учреждений, поскольку он собрал в себе все основные нюансы работы фармацевтической розничной организации.
Правила разрабатывались на протяжении четырех лет (с 2012 года). В их основу лег анализ актов проверок аптек различными контрольными организациями.
Поэтому в приказе отражены все основные существующие требования к аптекам. Помимо этого, при изучении актов проверок Елена Неволина заметила, что проверяющие часто обращали внимание на детали, которые не зафиксированы в нормативно-правовых актах, но все‑таки важны для поддержания качества услуги по отпуску и продаже лекарств. Такие моменты также отражены в правилах.
Вебинар, посвященный Надлежащей аптечной практике, с участием Елены Неволиной и Ирины Крупновой, начальника управления лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Росздравнадзора, состоится на площадке «Катрен-Стиль» 15 марта.
Хранить и перевозить
В тот же день, 9 января, Минюст зарегистрировал еще один судьбоносный для отрасли документ - Приказ Минздрава России № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения». Эти правила распространяются на производителей, дистрибьюторов, аптеки и медучреждения, хранящие и отпускающие лекарства.
Документ вступает в силу также с 1 марта 2017 года. Лучше изучить его заранее, замечает Елена Неволина. Дело в том, указывает она, что новый Приказ пересекается с уже действующим Приказом Минздрава № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств», который также обязателен для исполнения.
Определяет условия хранения лекарств и новая фармакопея, подчеркивает она. При сравнении всех этих документов у сотрудников аптечной организации могут появиться вопросы и лучше обратиться за их разъяснением в Росздравнадзор заранее, резюмирует госпожа Неволина.
Маленькие бутылочки
При продаже настоек и других видов спиртосодержащих лекарств, производителей обязали разливать данные препараты в тару меньшего объема. Соответствующий Приказ Минздрава № 979н от 21.12.16 «Об утверждении требований к объему тары, упаковке и комплектности лекарственных препаратов для медицинского назначения» вступил в силу 22 января.
Несмотря на благую цель - борьбу с алкоголизмом, - ограничение объемов тары спиртосодержащих лекарств затрагивает весьма узкий сегмент товаров. Кроме того, норма отпуска таких лекарств никак не изменилась, так что любители выпить теперь спокойно приобретут два пузырька вместо одного.
Контрольные закупки
Вероятно, в этом году изменится методология проверок. 19 января Минздрав анонсировал законопроект, который даст Росздравнадзору полномочия осуществлять контрольные закупки лекарственных препаратов. Предполагается, что документ вступит в силу в июне 2017 года. Ранее подобных полномочий у ведомств, за исключением оперативных мероприятий силовиков, не было. Впрочем, как рассказывают сотрудники аптек, сам термин «контрольная закупка» они и ранее слышали от проверяющих неоднократно.

Декабрь 2016 года

Последний месяц високосного 2016 года принес с собой два проекта, уточняющие правила государственных закупок. Теперь эти документы в обязательном порядке необходимы для изучения представителям МУПов и ГУПов. Но большинству декабрь ушедшего года запомнится, конечно, не этим, а массовым отравлением концентратом для ванн под аптечным названием «Боярышник».

В России планируется ввести ограничение на продажу медицинских спиртосодержащих препаратов «Валокордин», «Боярышник» и других подобных. Как заявил вице-премьер Александр в интервью «Россия 24», такие лекарства должны продаваться только в аптеках по рецепту и в минимальной дозировке.

Напомним, в минувшие выходные в Иркутске произошло массовое отравление жителей города косметическим лосьоном «Боярышник». Вместо этилового спирта там был найден метиловый, а также антифриз.

На данный момент известно о 72 погибших в результате отравления «Боярышником», из них 41 человек скончался в больницах.

После массового отравления суррогатным «Боярышником» следователи возбудили уголовное дело. В регионе обнаружены подпольные цеха по производству ядовитой жидкости, задержаны 13 человек. При проверке торговых точек полиция изъяла более 30 тонн контрафакта.

Вечером в четверг, 22 декабря, заместитель генпрокурора поручил всем прокурорам в Сибирском федеральном округе «усилить надзор в сфере производства и реализации алкогольной продукции».

Как пояснил «Газете.Ru» официальный представитель ведомства , прокурорам поручено «принять меры к ужесточению контроля за оборотом спиртосодержащих средств, выявлению производства и реализации нелегальной алкогольной и спиртосодержащей продукции, в том числе в киосках, ларьках, через автоматы». Прокуроры «нацелены незамедлительно направлять материалы в следственные подразделения», если в ходе проверок обнаружат признаки преступления.

Отдельно подчеркивается, чтобы своевременно изымали такую продукцию, устанавливали подозреваемых, причастных к подобным преступлениям, а также находили потерпевших. Прокуроры также должны усиленно следить, чтобы пресекались попытки поставить подобную продукцию в другие субъекты РФ.

«Расследование уголовного дела по фактам массовой гибели и отравления суррогатной спиртосодержащей продукцией жителей Иркутской области находится на личном контроле Семчишина», — добавил Куренной.

Накануне президент России

Заявил о том, что направил поручение правительству принять срочные меры в сфере торговли спиртосодержащей продукцией.

«Если потребуется принять какие-то законодательные решения, я прошу вас на это оперативно отреагировать», — добавил Путин на встрече с представителями обеих палат парламента.

Законодательные решения не заставили себя долго ждать. «Что касается медицинских препаратов — безусловно, должны продаваться в аптечной сети и по предписанию врачей, по так называемым рецептам. Зачем это (спиртосодержащие настойки) в таре, в которой пол-литра? Мне кажется, это несерьезно. Поэтому будут ограничения по таре и ограничения по местам продажи — это должно продаваться в аптеках и специализированных магазинах», — сказал Хлопонин.

Вице-премьер считает: «Валокордина надо 40 капель, 10 капель, четыре капли выпить, чтобы он имел какой-то [эффект], хотя это не доказано с медицинской точки зрения, что он имеет серьезную помощь, но людям помогает, люди давно это принимают. Но у тебя в такой небольшой баночке 4 тыс. капель — это на сколько хватит?»

Хлопонин сказал, что даже сейчас за продажу суррогата или «питьевого напитка двойного назначения» государство может разве что оштрафовать на сумму от 200 до 5 тыс. руб.

«Люди, которые занимаются оборотом суррогатного алкоголя, для них проще отплатиться, — отметил он. — Мы вносим [поправки] в Административный кодекс, что если торговая точка будет поймана с этим нарушением, то они будут выплачивать штраф в размере около 15% годового оборота всей торговой точки.

Это уже существенный платеж — несколько миллионов рублей. Если второй раз они будут пойманы на этом же самом, то — уголовная ответственность,

от двух до трех лет», — сказал он.

Соответствующие поправки в законодательство уже внесены в . По словам Хлопонина, принятие пакета документов планируется на первый квартал 2017 года.

Ужесточение законодательства, по его мнению, не запретит человеку «употреблять то, что предназначено для наружного применения», но тем не менее хотя бы частично убережет людей от «жуликов и спекулянтов, которые под разными названиями сегодня, к сожалению, стимулируют и искушают людей употреблять это внутрь».

Впрочем, по мнению директора Института экономики здравоохранения Ларисы , решением стал бы не запрет на продажу валокордина без рецепта, а ограничение объема тары настоек — «так, чтобы это было невыгодно употреблять не по назначению».

Одним из вариантов эксперт считает продажу антисептиков не во флаконе, а в виде пропитанных жидкостью салфеток,

что делает невозможным употребление внутрь. А приоритет в решении данной проблемы надо отдавать борьбе не с торговыми точками, а с алкоголизмом, добавила она.

В отношении ряда спиртосодержащих препаратов необходимо пересмотреть целесообразность их производства, добавила эксперт.

«Поскольку у них отсутствует доказательная эффективность, то стоит подумать, а надо ли их вообще сохранять. И уж точно на рынке не должны появляться средства для принятия ванн со спиртом», — пояснила Попович «Газете.Ru».

На потребителях и фарминдустрии ограничения, если их введут, практически не скажутся, полагает эксперт: «Очень мало компаний, которые выпускают только монопродукт, так что они переориентируются на что-то другое. Тем более что есть у валокордина и аналоги».

Однако в некоторых московских аптеках уже отмечается повышенный спрос на валокордин: пенсионеры покупают лекарство в больших количествах «про запас».

Как рассказала «Газете.Ru» исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) Нелли Игнатьева,

перевод лекарственных спиртосодержащих товаров на рецептурный отпуск может повлечь дополнительную нагрузку на поликлиники.

По ее словам, люди отравились не лекарственным средством, а бытовой химией, которую назвали как лекарственное средство — «Боярышником». «Если назвать автомобиль не Калиной, а Боярышником, то его тоже надо будет отпускать по рецептам? Эти инициативы вызовут ажиотажный спрос на лекарственные спиртосодержащие капли. Люди напуганы, что им придется бежать в поликлинику, получать рецепт у врача, тратить на это время. Ажиотажный спрос в дальнейшем может привести к временному дефициту. Мы мониторим ситуацию со спросом на лекарственные спиртосодержащие препараты. Частично всплески ажиотажного спроса есть», — отметила она.

Статья о запрещенных к употреблению лекарственных средств для водителя. Важные рекомендации. В конце статьи - видео о небезопасных для водителя веществах в таблетках.

Содержание статьи:

Алкоголь - первый враг для любого автолюбителя. Проблема, связанная с употреблением горячительных напитков за рулем, настолько актуальна, что породила массу анекдотов и самых невероятных историй.

Но при этом ясно одно: пьяный за рулем – это очень опасно для жизни и здоровья водителя, пассажиров и пешеходов. И даже если никакой катастрофы не произошло, пьяный автолюбитель рискует лишиться водительского удостоверения и подвергнуться серьезному штрафу, что тоже малоприятно.

Причем тут медицинские препараты

Итак, мы знаем, что садиться за руль в состоянии алкогольного опьянения – это плохо. Но при этом мало задумываемся или не задумываемся вообще о том, что помимо алкоголя есть и другие вещества, которые водителю за рулем лучше не употреблять. Это определенного рода медицинские препараты, о которых мы сейчас и поговорим.

Эти лекарственные средства можно условно разделить на три категории:

показывающие на присутствие алкоголя в результате тестирования сотрудниками ДПС, но алкоголь при этом не содержащие;
содержащие алкоголь, который фиксируют алкотестеры;
не содержащие алкоголь, но при этом ухудшающие физическое состояние водителя, в результате чего может возникнуть опасная ситуация на дороге.

Об этих видах медицинских препаратов необходимо знать, чтобы предупредить возможные ДПП, а также чтобы не возникли недоразумения с сотрудниками ДПС.

Читаем инструкции к лекарствам

Надо сказать, что этиловый спирт, который представляет собой сильное психоактивное вещество, содержится не только в алкогольной продукции, но и во многих лекарствах, которые к горячительным напиткам не имеют никакого отношения.

Кстати, в инструкциях к таким препаратам всегда прописывается запрет их употребления за рулем, но, увы, мы не всегда находим время эту инструкцию прочитать.

Доверять собственным ощущениям водителю после принятия таких лекарств тоже нежелательно и даже опасно: экспериментально давно уже доказано, что самооценка своего состояния водителем значительно отличается от результатов проверки.

Поэтому знакомиться с инструкциями принимаемых лекарств все-таки нужно, потому что в последнее время государство ужесточает ответственность за ДТП, совершенные в состоянии алкогольного опьянения.

Но, как уже было сказано, инструкция не всегда может оказаться перед глазами. Кроме того, один и тот же препарат сегодня может показать присутствие содержания спирта при проверке, а завтра он может и не показать, что иногда усыпляет бдительность водителей.

Почему алкотестер показывает на алкоголь

Некоторые компоненты лекарственных препаратов способны проявить такую реакцию, которую приборы сотрудников ДПС могут зафиксировать как алкогольную. Опытные автолюбители наверняка помнят те времена, когда приходилось дуть в специальную трубку. И эта трубка не всегда срабатывала объективно. Определенного типа таблетки могли показать на алкоголь, а тестируемый, между тем, спиртного не употреблял.

Сейчас техническое оснащение сотрудников ГИБДД заметно улучшилось, но до абсолютной идиллии еще далеко. Даже самые современные электронные приборы не застрахованы от ошибок, и поэтому список лекарств, которые могут показать на алкоголь, имеет место быть.

Итак, сейчас мы перечислим те лекарственные препараты, которые особого вреда здоровью водителя не нанесут, но при этом могут создать проблемы с сотрудниками ДПС.

Лекарственные средства, показывающие на алкоголь при проверке

Новокаин. В большинстве случаев может показать на алкоголь, поэтому за рулем это препарат лучше не употреблять.
Левомицетин. Довольно часто провоцирует ложные показания приборов, тестирующих на алкоголь.
Пертуссин. Содержит экстрат чабреца и бромид калия, в результате чего может показать на ложное присутствие алкоголя.
Этоп. У некоторых людей с определенной конституцией организма этот препарат может показать на алкоголь. Вы вряд ли сможете заранее определить, относитесь вы к таким людям или нет. Поэтому лучшее не рисковать.
Микроцид. Лекарство, предназначенное для желудочно-кишечного тракта. Может заставить приборы отреагировать как на алкоголь.

А теперь рассмотрим лекарственные средства, которые на самом деле содержат в себе алкоголь, то есть, этиловый спирт.

Средства, содержащие алкоголь в составе

Йод и йодовый раствор. Представляет собой спиртовой раствор.
Медицинский антисептический раствор метанола. По сути это слаборазбавленный этиловый спирт.
Этиловый спирт. Чистый медицинский этанол. В крови водителя его не должно быть.
Мыльный спирт. Содержит 100 частей мыла и 95 частей спирта.
Саледез. Антибиотик на спирту для наружного применения.
Пихтанол. Спиртосодержащее средство для наружного использования. При принятии внутрь обязательно проявит воздействие алкоголя.
Салесепт. Антисептическое средство, содержащее спирт.
Синтомицин с новокаином. Антисептический препарат, включающий в свой состав новокаин и этанол.
Аэродезин 2000. Антисептик, в состав которого входит спирт.
Биовиталь жидкий. Представляет собой экстрат на спирту ягод боярышника. Перед поездкой употреблять нежелательно, иначе возникнут неприятности с сотрудниками ДПС.
Лимфимиозот. Гомеопатическое лекарство. Имеет 35% спирта.
Биттнер. Спиртовая настойка, содержащая от 30% до 40% спирта.
Ингалипт. Аэрозольный баллончик объемом в 30 мл. В нем имеется всего 1, 8 мл этилового спирта, но этого вполне хватит для соответствующего показания алкотестера.
Гутрон. Капли для внутреннего приема. За рулем лучше не употреблять: в 30 каплях содержится 120 мг спирта.
Канефрон Н. Капли, состоящие из самых различных компонентов, одним из которых является этиловый спирт.
Ренитал. Препарат для носа, содержащий этанол.
Псоринохель. Лекарство, представляющее собой 35-процентное содержание спирта.
Гутрон. Капли, состоящие из цикламата натрия, гидрохлорида мидодрина, воды и 96% этанола.
Вертигохель. Средство, содержащее этанол.
Эдас-101. Капли, содержащие спирт до 30%.
Афлубин. Включает 43% этилового спирта.
Асинис. Капли, по весу содержащие 43% алкоголя.
Венза. Препарат, имеющий 43% спирта.
Вокара. Лекарственное средство, в котором про весу содержится 43% спирта.
Гентос. Капли, в состав которых входит 43% спирта.
Левовинизоль. Противоспалительный препарат, в который добавлен этанол.
Сироп корня солодки. Одна десятая часть этого препарата состоит из 96-процентного алкоголя.
Пансорал. Антисептическое вещество с 36% алкоголя.
Валокордин. Капли, состоящие из фенобарбиталома и спирта.
Барбовал. Лекарство на базе фенобарбиталома с содержанием алкоголя.
Валосердин. Состоит из фенобарбитала и спирта.
Корвалол. Сердечный препарат на спирту.
Аптечные настойки. Необходимо знать, что подавляющее количество таких настоек приготовляется на спирту: валериана, боярышник, пустырник, красный перец и т.д.

Далее рассмотрим лекарственные средства, к которым сотрудники ДПС не проявят ни малейшего внимания, потому что на алкоголь они не покажут. Но, тем не менее, препараты из этого списка применять за рулем ни в коем случае нельзя, потому что они могут отрицательно повлиять на самочувствие водителя и тем самым затруднить управление автомобилем.

Список лекарств, ухудшающих физическое состояние водителя

Неупептил. Стимулирующие психику таблетки. Могут вызвать тошноту, головную боль, потерю аппетита, головокружение, дисфорию, озноб, беспокойство и психоз.
Радедром. Средство против рвоты. За рулем употреблять нежелательно, иначе может вызвать головокружение, головные боли, а также чувства страха и усталости.
Димедрол. Средство с известным снотворным воздействием. Для водителя нет ничего страшнее сна за рулем, поэтому при случае воздержитесь от приема этого препарата.
Бринердин. Лекарство для снижения кровяного давления. За рулем применять нельзя – понижает реакцию водителя.
Фенамин. Прием этого препарата провоцирует нарушение внимания, нервозность. Принимать за рулем небезопасно.
Синопрекс. Угнетает реакцию водителя.
Раунатин. Оказывает тормозящее действие на ЦНС.
Кристепин. Средство для понижения давления. Однако параллельно понижает и скорость реагирования.
Клофелин. Может использоваться как успокаивающее средство, но при этом также замедляет скорость психических и физических реакций.
Атенолол. Может вызвать головокружение и общую рассеянность.
Меридил. Препарат обладает побочными эффектами, которые понижают степень реагирования и лишают водителя возможности максимально концентрировать внимание на управлении автомобилем.
Первитин. Имеет метамфетамин – достаточно сильный наркотик, действие которого может быть непредсказуемым.
Атропин. Провоцирует дезориентацию и головокружение.
Гемитон. Может вызвать неадекватное восприятие окружающего мира.
Бисогамма. Прием этого лекарства чреват возможным рассеиванием внимания и приступами мигрени.
Ипразол. Понижает давление, но при этом может вызвать судороги.
Тенормин. Также вызывает рассеянность и головокружение.
Пипрадрол. Лекарство для борьбы с гипертонией. Его побочные действия сводят на «нет» возможность управлять машиной.
Клонидин. Обладает успокаивающим действием, при котором исключается возможность безопасно управлять автомобилем.
Атенолан. Вызывает головокружение, рассеянность, снижение внимания.
Имизин. Прием этого лекарства вызывает сонливость, иногда мигрень. В результате побочного действия могут появиться тревожное состояние, психомоторное возбуждение, склонность к агрессии.
Катапресан. Вызывает состояние депрессии. Использование этого средства невозможно при выполнении действий, связанных с быстрой реакцией. За рулем употреблять запрещено.
Скопопамин. Служит усилителем действий многих медицинских препаратов, но при этом вызывает головную боль, головокружение, светобоязнь, сонливость, нарушение внимания.
Пенталгин. После применения этого средства возможны слабость и сонливость.
Реланиум. Средство из группы психоактивных веществ. Его побочные действия несовместимы с вождением машины.
Элениум. Лекарство с довольно сильным успокаивающим действием. Его применение приводит к понижению внимания и нарушению скорости реакций.
Этаперазин. Успокаивающее средство. Благодаря ему может пострадать координация движений.
Мажептил. Мощное лекарство, применяемое при психозах. Оказывает сильное воздействие на ЦНС.
Спазмовералгин. Способствует ухудшению зрения, провоцирует зависимость.
Каффетин. Средняя доза лекарства приводит к перевозбуждению. При больших дозах появляется вялость.
Седуксен. Психоактивное средство. Может вызвать мускульную слабость и головокружение.
Тизерцин. Этот препарат угнетает реакцию и многие другие качества, необходимые для вождения.
Солпадеин. В составе этого лекарства есть кодеин, который запрещен как наркотическое вещество.
Хлорацезин. Мощный антидепрессант. Часто оказывает противоположные воздействия: в средних дозах проявляет себя как успокоительное средство, но в больших или в малых дозах может выступать в качестве стимулятора.
Мигренол. Вызывает вялость и слабость, угнетающе воздействует на реакцию.
Френолон. Используется при маниях и шизофрении. Имеет большое воздействие на центральную нервную систему.
Гастроцептин. Негативно влияет на зрение.
Фензепам. Психоактивное вещество. Угнетает психические и физические реакции.
Эуноктин. Провоцирует утомляемость, беспокойство и сонливость.
Эфедрин. Расширяет зрачки, чем притупляет зрение, вызывает судороги, тревожность, онемение конечностей.
Виагра. Лекарства этого типа ослабляют внимание и негативно влияют на зрение.
Феназепам. ПАВ(психоактивное вещество). Угнетает психомоторику, искажает восприятие реальности.
Все лекарственные средства, содержащие морфин, героин, кокаин, кодеин. Запрещены, как препараты, содержащие наркотики.

Разумеется, мы перечислили далеко не все лекарственные средства, которые за рулем применять не рекомендуется, но при этом с самыми распространенными препаратами подобного рода и их компонентами мы вас все-таки познакомили.

Постарайтесь всегда держать этот список в поле зрения, если вдруг перед тем, как отправиться в гараж, почувствовали недомогание. И обязательно прочитывайте до конца аннотации к лекарствам. Если то или иное средство противопоказано для водителя, в инструкции вы обязательно найдете предупреждение. Здоровья вам и безопасной дороги!

Настойки боярышника, пустырника, а также валокордин, корвалол, валосердин и прочие лекарственные препараты того же ряда из аптек изыматься не будут. Об этом сообщила сегодня министр здравоохранения Вероника Скворцова. Кроме того, она отметила, что не считает необходимым вводить рецептурный отпуск на такие препараты.

Напомним, вчера ввести продажу спиртсодержащих лекарств исключительно по рецептам врача предложил вице-премьер Александр Хлопонин. Ранее он же выступал с идеей введения акциза на спиртсодержащие лекарственные препараты, что, по мнению экспертов фармрынка, привело бы к их удорожанию до 1,5 раз.

Министр здравоохранения, в свою очередь, считает, что необходимо четко разграничить две проблемы: во-первых, употребление спиртсодержащих жидкостей, не имеющих никакого отношения к лекарственным средствам (это и контрафактный питьевой алкоголь, и всевозможные суррогаты, позиционирующиеся как парфюмерно-косметическая продукция), и, во-вторых, регулирование продаж лекарств, имеющих в составе спирт. Решение этих проблем и применяемые меры не стоит путать. Изымать из аптек нормальные, качественные растительные настойки, выполненные в соответствии с требованиями фармакопеи, только из-за того, что произошло массовое отравление суррогатом, нельзя, считает министр.

"Была информация, что в Воронежской области аптеки стали страховаться и изымать такие препараты из обращения. Мы связались с регионами - никакого изъятия больше не будет. Препараты будут в аптечной сети", - заявила Вероника Скворцова.

По просьбе "РГ" позицию ведомства уточнил директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава Олег Салагай. По его словам, в министерстве видят два подхода к регулированию отпуска спиртсодержащих лекарств: это ограничение тары (не более 20-25 миллилитров), а также ограничение отпуска в одни руки - не более двух флакончиков. Для препаратов, лекарственное использование которых проводится в дозировке по количеству капель, такие размеры тары вполне достаточны. В питьевых же целях расфасованные "по-мелкому" препараты использовать не удобно и не выгодно.

Два последних года мониторинга не выявили злоупотреблений продающимися в аптеках настойками

Салагай также подтвердил, что в Минздраве не считают необходимым вводить рецептурный отпуск лекарств, содержащих спирт. Правда, Вероника Скворцова отметила, что ей известно о прозвучавшем предложении ввести рецепты, и что этот вопрос будет дополнительно рассматриваться. Министр уточнила, что успокаивающие капли типа валокордина и корвалола, настойка боярышника - это препараты "каждого дня" для российских пенсионеров, и для большинства пациентов имеются "четкие показания к их применению".

"Введение рецептурного отпуска на настойки и спиртсодержащие капли - это излишняя мера, - сообщила "РГ" глава Аптечной гильдии Елена Неволина. - Эти препараты используют главным образом пожилые пациенты, и для них "лишние" хождения по врачам довольно проблематичны. Я уже не говорю о том, как возрастет нагрузка на медучреждения".

По мнению Неволиной, после 2010 года, когда Минздрав ввел рекомендательное ограничение объемов тары для таких лекарств, добросовестные фармпроизводители уже перестроились, и выпускают капли в маленьких флакончиках, и с тех пор аптечный алкоголизм пошел на убыль. В Минздраве также говорят, что за два последних года мониторинга не выявили злоупотреблений продающимися в аптеках настойками.

"Если тара 100-150 и больше миллилитров - это может косвенно указывать на то, что производитель нацелен не на производство лекарств, и просто "маскирует" под них производство безакцизного алкоголя, - считает Неволина. - Но добросовестные аптеки такие препараты и не берут на реализацию".

По ее мнению, следовало бы вообще запретить использовать названия лекарственных растений (того же боярышника, пиона, пустырника) при производстве парфюмерно-косметических жидкостей - это помогло бы избежать путаницы и у покупателей, и у проверяющих.

Правила покупки

Два флакона в одни руки

Собкоры "РГ" прошли по аптекам и убедились, что ажиотажа с сердечными настойками нет.

В Иркутске, где разразилась трагедия, изымать лекарственные настойки из аптек не стали. Это выяснил корреспондент "РГ", в качестве покупателя обойдя несколько аптек в печально известном микрорайоне Ново-Ленино, где на прошлой неделе произошло массовое отравление. Аптекари без лишних вопросов отпускали настойку боярышника - по цене от 15 до 25 рублей за 25 мл. На вопрос, не запрещают ли настойку в связи с недавними событиями, провизоры лишь пожимали плечами: мы продаем лекарственное средство, а народ зачем-то решил попробовать средство для ванн с тем же названием...

В некоторых аптеках Якутска боярышника не оказалось, а валериану и пустырник с 70-процентным содержанием спирта можно купить без проблем. В качестве можно не сомневаться, говорят аптекари, все поставщики постоянные и проверенные. Соблюдают аптеки и правила фасовки в мелкую тару - настойки продаются в пузырьках по 25 мл. В 50-миллилитровом флакончике можно купить только корвалол.

В челябинских сетях нашлись валокордин, валосердин, корвалол и настойка пустырника, а скомпрометированного боярышника не оказалось. К слову, на упаковке купленного за 16 рублей пустырника приведены показания и противопоказания, фармакологические свойства, то есть все, что положено сообщить о лекарственном средстве. Содержатся и все контакты производителя.

В Новосибирске, Волгограде, Кургане, Ростове-на-Дону, Астрахани травяные настойки из аптек не изымают: никаких распоряжений на этот счет не поступало. "Продажа и так ограничена, выдаем только два флакона в одни руки, - сказала провизор одной из аптек. - Других запретов нет. Не страдать же всем из-за не очень умных людей. Если они белизну начнут пить, ее тоже запрещать?" Тем не менее в некоторых аптеках, отметил корреспондент "РГ" в Ростове-на-Дону, можно купить сразу 10 флаконов настойки, продают ее и подросткам.

В то же время нелекарственные спиртосодержащие жидкости явно с намеком на возможность использовать для питья продаются во многих городах. Но не в аптеках, конечно, а в мелких бытовых магазинчиках и ларьках. В Челябинске наш корреспондент обнаружил широкий ассортимент: "Боярышник", "Тоник медовый", "Перцовый", "Тоник красного перца", одеколон "Тройной", "Алт", "Вита-Септ", лосьоны "Огуречный", "Крапива", "Хлебный". Полиция проводит рейды и возбуждает административные дела за нарушение правил продажи этилового спирта. На одном из челябинских складов было обнаружено более 25 тысяч флаконов косметического средства с тем же названием, что и у лекарственного препарата, - "Настойка боярышника".

В Саратове тоже есть и спрос, и предложение сомнительных жидкостей. Еще в начале года в Саратове появился автомат, торгующий косметическими лосьонами. За двадцать рублей в любое время суток можно было приобрести 100-миллиграммовый пузырек с 75-процентным содержанием этилового спирта. Жидкость под названием "Боярышников цвет", расфасованная, если верить этикетке, в Минводах, предназначалась якобы для протирания лица. После того как об автомате написали СМИ, в том числе "Российская газета" (N 6895 от 10 февраля 2016 года), а саратовская общественность забила тревогу, собственники сами демонтировали автомат. Кстати, до этого правоохранители объясняли, что никаких законных оснований для пресечения подобного бизнеса у них нет.

Как показал рейд по аптекам, почти все они соблюдали правила продажи спиртосодержащих лекарств. Но нашему корреспонденту в Саратове удалось обнаружить и аптеку, продающую настойки в таре по 100 мл и явно не с лечебными целями. "Чистого" боярышника в продаже не было, но зато нашелся "Герботон" за 27 рублей, в составе которого и бояршник, и шиповник, и смородина с клюквой. Производитель (ООО "Гиппократ", находящееся в Самаре) заботливо известил на этикетке, что спирта в жидкости "достаточное количество" для получения 1 литра настойки. Нетрудно подсчитать, что два с половиной таких пузырьков по количеству спирта примерно адекватны поллитровке водки из магазина. А по цене получается в три раза дешевле. Работники аптеки признают, что покупают у них эту настойку вовсе не с лечебной целью.

Подготовили Владимир Таюрский, Михаил Пинкус, Нина Рузанова, Роман Мерзляков, Валентина Пичурина, Елена Мелихова, Екатерина Дементьева, Андрей Куликов

Корвалол начали отпускать по два флакона в руки

После , Дмитрий Медведев поддержал предложение главы Роспотребнадзора Анны Поповой «для начала» запретить продажу непищевой продукции с содержанием алкоголя свыше 25 градусов на срок до 30 дней. Исключение сделают лишь для парфюма и стеклоочистителей, а вот многие лекарственные настойки под запрет попадут.

Пока правительство готовит системные меры, направленные на упорядочивание оборота спиртосодержащей жидкости в целом, решено принять меры экстренные. Раз уж слово «Боярышник» в народе так плотно ассоциируется именно со спиртовыми настойками, они в первую очередь и попадут под раздачу. Содержание спирта в подобного рода продукции составляет примерно 70%.

«Значит, под запрет попадут настойки боярышника, пустырника, валерианы, пиона, а также корвалол, валокордин, капли, - говорит руководитель НП «Аптечная Гильдия» Елена Неволина. - У меня в связи с этим в голову приходит только фраза из анекдота про Вовочку: «А где логика?» Отравились люди косметикой, а запрещают продажу лекарств. Вот что непонятно. Люди пили жидкость для ванн. Из-за чего же стариков лишают дешевых препаратов, которые им значительно облегчают жизнь?

Именно пожилое население очень любит капли: они для них самое доступное седативное - все другое стоит дороже, даже пустырник в таблетках. А валериана в таблетках, как говорят сами бабушки, может, кому-то и помогает, только вот спиртовая настойка куда эффективнее. Ведь спирт всасывается быстрее.

Корвалол, валокордин все старушки считают сердечными каплями - они их капают и успокаиваются. А теперь им надо будет к врачу идти. Конечно, и в корвалоле, и в валокордине есть барбитурат, но он там в такой дозировке, что уж фенобарбитал из него точно не извлечь. А бабушка от действия капель спит хорошо - и слава богу. Молодежь эти лекарства не принимает. Впрочем, не думаю, что сейчас резко повысится спрос на эти настойки - у этой продукции не та аудитория, у которой есть деньги закупаться впрок».

Тем временем уже появилась информация, что некоторые московские аптеки решили по собственной инициативе от греха подальше ограничивать продажу спиртосодержащих лекарств. Некоторые не дают больше двух флаконов в руки.

Напомним, что ранее министр здравоохранения Вероника Скворцова пообещала, что изымать спиртосодержащие лекарства из аптек не будут. Однако нельзя исключать, что продавать их начнут по рецепту.