Реклама на портале

Римантадин — инструкция по применению таблетки, отзывы, аналоги. От чего помогают таблетки «Римантадин». Инструкция по применению Ремантадин для чего предназначен

Состав

Одна таблетка лекарственного средства включает Римантадина гидрохлорид — действующее вещество — в количестве 50 мг, если пересчитывать на чистое вещество. Вспомогательный состав включает лактозы моногидрат, моногидрат кальция стеарата, картофельный крахмал и тальк.

Римантадин таблетки от чего они, показания к применению

Это классический препарат, как гласит Википедия, применяемый в качестве противовирусного и оказывает прямое подавляющее действие на вирусы. Это группа адамантана. Основными показаниями к применению является профилактика и лечение вирусной инфекции грипп у взрослого и ребенка старше 7-летнего возраста, а также лечение клещевого энцефалита вирусной природы, если использовать его сразу после укуса клеща. Если на местности регистрируется клещевой энцефалит, Римантадин можно назначать с профилактической целью по 100 мг дважды в день на протяжении 3-5 суток.

Аналоги дешевые

Римантадин (МНН) сам по себе имеет дешевые цены, и примерно одинаково стоит лекарство от производителей из России, Авексима в Москве, например, или Латвии. Эффективность его уже давно доказана. Среди дешевых вряд ли можно найти другие аналоги. Отличие по цене зависит от дозировки. Противовирусной активностью также обладают такие средства, как Занамивир, Амантадин, Тамифлю, Осельтамивир каждый из которых отличается более высокой стоимостью.

Римантадин и Ремантадин — в чем разница?

Различий абсолютно никаких нет, просто в первом случае лекарство так звучит согласно Международному непатентованному наименованию, а во втором — торговому наименованию.

Римантадин таблетки инструкция по применению для детей

Таблетки применять следует после еды, запивая водой. Профилактически правильно принимать 2 недели по 50 мг за 1 прием в день. В 11-14 лет давать ребенку рекомендуют дозы 50 мг трижды, а в 7-11 лет — дважды в день при начале заболевания и в течение 5 дней. Препарат помогает максимально, если прием начать на начальной стадии, как человек заболел, когда только появился симптом головной боли. Причем, антибиотик при вирусной инфекции не даст положительный эффект. Если наблюдается развитие осложнений бактериальной природы, возможен одновременный прием противовирусных и антибактериальных средств. Дополнительно назначается, например, Амоксициллин. Лечение может быть дополнено и другими антибиотиками. Какие выбрать, решает врач.

Ремантадин: инструкция по применению детям 3 лет — в таком возрасте назначается сироп Орвирем также по схеме чайными ложками на протяжении 4 дней.

Как пить таблетки Римантадин Актитаб?

При простуде взрослым

Простуда или ОРВИ вызывается, как правило, вирусом, поэтому Римантадин, как и другие противовирусные препараты назначаются с появления первых симптомов. Единственное, это достаточно давно выпускаемый препарат, поэтому врачи часто рекомендуют более современные и дорогие, у которых меньше возможных побочных реакций. Их основной список в настоящее время постоянно пополняется.

Для профилактики дозировка

Во время беременности сколько назначают?

Средство противопоказано при беременности и лактации.

Ремантадин отзывы для детей

Мнения родителей подтверждают, что это отличное средство для профилактики гриппа и ОРВИ в осенне-зимний период. Шансов, что ребенок заболеет с препаратом гораздо меньше.

Противопоказания

Средство не назначается в следующих случаях:

  • 1. Индивидуальная непереносимость.
  • 2. Хроническая патология почек и печени.
  • 3. Беременность и грудное вскармливание.
  • 4. Тиреотоксикоз.

Нельзя принимать Ремантадин и алкоголь одновременно. Нет достоверных данных о его пользе при лечении свиного гриппа, который вызывает другой тип штамма микроба.

Побочные действия

В отдельных случаях побочные действия проявляются в таком виде, как аллергическая накожная реакция, головокружение, головная боль, метеоризм, боли в животе, тошнота или рвота.

Профилактика и лечение гриппа - одни из самых насущных вопросов в осенне-зимний период бушующих эпидемий респираторных вирусных заболеваний. Как предотвратить или хотя бы снизить вероятность инфицирования в опасный период, и что делать, если профилактические меры результата не принесли, и болезнь - увы - уже на пороге? Рекламные блоки в популярных журналах и в телевизионный prime-time призывают срочно покупать самые разные лекарства, которые, дескать, и есть панацея от вирусных испытаний. Таблетки Ремантадина, Кагоцела , Антигриппина, Арбидола или еще с десятка других препаратов - что же из них лучше, эффективнее защищает и работает?

Разумеется, рядовому гражданину без медицинского образования (и, признаться, некоторым гражданам, уже давшим клятву Гиппократа) почти невозможно сделать самостоятельный и осознанный выбор и принять взвешенное, правильное решение. В аннотациях к препаратам все они - и Ремантадин, и Антигриппин , и остальные известные и рекламируемые - выглядят очень выгодно.

Мы постараемся помочь читателям и развеять информационный туман, путающий карты и мешающий ответить на самые главные вопросы о профилактике и лечении гриппа. И в рамках этой сложной и ответственной миссии мы расскажем о самом, наверное, известном и заслуженном противогриппозном препарате - Ремантадине, который нередко называют Римантадином. Что же это за лекарство, как оно работает, как его применять и, главное - от чего и в каких случаях помогает Ремантадин?

Формула защиты

И начнем распутывать клубок с путаницы, которая ставит в затруднение сотни и тысячи потребителей. В чем разница между Ри мантадином и Ре мантадином, и почему одни врачи или фармацевты рекомендуют первый препарат, а другие предлагают лечиться вторым?

На самом деле более распространенное и привычное нашему уху «Ремантадин» - это торговое название лекарственного вещества римантадина, то есть первый вариант представляет собой торговую марку, а второй - международное название, под которым препарат известен во всем мире.

Для удобства читателей мы будет чаще упоминать торговое название, а не международное. Итак, римантадина гидрохлорид - синтетическое лекарство, активное в отношении вирусов гриппа. Его формула впервые предстала миру в 1963 году, когда американский ученый Вильям Причард зарегистрировал новое химическое вещество и метод химического синтеза, конечным результатом которого и стал римантадин. Это белый порошок, хорошо растворимый в воде, проявляющий активность в отношении некоторых вирусов гриппа. Как же он работает?

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Ремантадин: особенности фармакологического действия

Как выяснил Причард, Ремантадин действует на различные штаммы вируса гриппа типа А. Препарат способен повышать кислотность внутри специальных образований (органелл) - вакуолей, окружающих вирусные частицы после их проникновения внутрь клетки. В результате предотвращается слияние вируса гриппа с мембраной вакуолей, что не позволяет передать вирусный генетический материал из вирусной частицы в цитоплазму клетки. Таким образом, Ремантадин становится непреодолимым препятствием между вирусом гриппа и организмом хозяина.

Кроме того, препарат также противодействует выходу вирусных частиц из клетки, по сути прерывая транскрипцию (то есть копирование) вирусного генома. По другим данным, под действием Ремантадина может блокироваться репликация (размножение) вируса гриппа путем предотвращения разрыва защитных оболочек, покрывающих вирус. Генетические исследования позволяют предположить, что вирусный белок М2, синтез которого регулируется геном М2, играет важную роль в восприимчивости вируса гриппа А к блокирующим свойствам таблеток Ремантадина. Однако именно с изменениями в гене М2 связана и довольно часто формирующаяся устойчивость вирусов гриппа к лекарству.

Многие ученые считают, что есть и другие механизмы действия, оставшиеся за завесой тайны и до конца неизученные.

И все же точно известно, что Ремантадин ингибирует репликацию вирусов гриппа А, которые изолированы из трех ее подтипов, а именно: H1N1, H2N2 и H3N2. При этом препарат имеет крайне низкую активность (или вообще не влияет) на вирусы гриппа В.

При инфицировании вирусом гриппа типа В Ремантадин оказывает так называемое антитоксическое действие. Насколько оно выражено, сказать трудно: в научной литературе и исследованиях, изучающих эффективность этого средства, информация о снижении интоксикации при гриппе В скудна и противоречива.

Наряду с активностью в отношении вирусов гриппа типа А Ремантадин эффективен при инфицировании клещевым энцефалитом, в частности, вызванным арбовирусами. Именно эта форма заболевания встречается на территории Европы и Российской Федерации в весенне-летний период.

Следует отметить, что Ремантадин - близкий родственник другого противовирусного лекарства Амантадина. Последний более известен как противопаркинсоническое средство: он способен стимулировать выброс нейромедиатора дофамина из нейрональных депо, что обеспечивает его эффективность при экстрапирамидных расстройствах, развивающихся при болезни Паркинсона . Структурная схожесть Ремантадина и Амантадина позволила ученым предположить, что первый, так же, как и второй, может быть полезен при лечении этого заболевания. Некоторые специалисты действительно применяют Ремантадин для терапии болезни Паркинсона, хотя ведущие руководства рекомендуют использовать его только в качестве препарата резерва, когда другие лекарства оказываются неэффективными.

Ну а главное показание к назначению Ремантадина неизменно: это лечение и профилактика гриппа А. Кстати, сейчас самое время разобраться, какими же представители образуют дружное семейство вирусов гриппа.

Итак, семейство вирусов гриппа включает три основные типа:

Кроме того, в 2012 году ученые изолировали первого возбудителя, принадлежащего типу D.

Вирусы типа А , в отношении которого действуют таблетки Ремантадина, считаются наиболее распространенными. Их натуральными хозяевами являются морские птицы, поэтому нередко вспышки заболеваемости фиксируются не только у человека, но и у домашних животных, при этом зачастую они приобретают характер эпидемий или даже пандемий, охватывающих весь земной шар.

Вирус типа А - самый вирулентный, то есть агрессивный среди трех известных типов и вызывают самое тяжелое течение заболевание, опасное осложнениями и требующее адекватного лечения, в том числе и применения Ремантадина.

Нужно отметить, что возбудители типа А могут способствовать выработке разных антител в ответ на инфицирование, и по этому признаку они подразделяются на несколько серотипов. Многие из наших читателей знают не понаслышке, а по эпидемиологическим устрашающим сводкам в сезон гриппа о существовании серотипи:

  • H1N1, вызвавшего эпидемию испанки в 1918 и свиного гриппа в 2009;
  • H2N2, ставшего причиной азиатского гриппа в 1957;
  • H3N2, поразившего Гонг Конг в 1968;
  • H5N2, возбудителя птичьего гриппа, эпидемия которого разразилась в 2004;
  • H1N2, поражающего одновременно человека, свиней и птиц.

Мы перечислили далеко не все серотипы вируса гриппа А, которые могут быть чувствительны к Ремантадину, а только самые знаменитые из них.

Вирусы типа В встречаются гораздо реже. Они поражают преимущественно человека и неопасны для животных. Инфекция, ассоциированная с вирусом гриппа В, развивается в 2–3 раза медленнее, чем грипп типа А. Кроме того, известен лишь один серотип вирусов этой подгруппы. Столь скудное генетическое разнообразие позволяет организму взрослого человека достаточно быстро сформировать прочную иммунную защиту против их агрессии, и потому пандемий гриппа В, к счастью, не бывает. Важно отметить, что заболевание почти всегда развивается в раннем возрасте, когда иммунная система сталкивается с вирусом типа В впервые. Поэтому-то неэффективность Ремантадина для профилактики и лечения гриппа типа В особой роли и не играет: в подавляющем большинстве случаев инфекция вызвана вирусами типа А.

Очень похожая ситуация складывается с вирусами типа С , которые также преимущественно поражают детей и вызывают заболевание в мягкой форме.

Таким образом, основное внимание ученых и медиков должно быть обращено на борьбу с первым, самым грозным, непредсказуемым и опасным вирусом типа А, и прием Ремантадина, несомненно, может быть одним из средств противовирусной обороны. Но, к сожалению, далеко не всегда, и виной тому - пресловутая резистентность вирусов гриппа, которая так легко формируется.

Устойчивость: когда таблетки Ремантадин не работают?

Специалисты предполагают, что развитие резистентности, или устойчивости к противовирусному средству Ремантадин плотно связано с особенностями механизма действия. Всего лишь незначительные «перестановки» аминокислот в трансмембранном участке М2 гена, ответственного за вирусный белок М2, становятся непреодолимым барьером на пути антивирусного действия лекарства.

Ремантадин-резистентные штаммы вирусов гриппа впервые были выявлены среди свежеизолированных штаммов в закрытых лечебных учреждениях, например, стационарах или домах престарелых. Именно там, где, казалось бы, предпринимаются все возможные и невозможные меры антисептики, и процветает так называемая госпитальная флора, которая отличается особой устойчивостью ко многим лекарствам. Регулярное воздействие высоких доз антисептиков и дезрастворов только увеличивает «живучесть» бактерий, вирусов и грибов, что создает базис для появления одной из наиболее насущных проблем современной медицины - лекарственной резистентности.

В клинических испытаниях было показано, что штаммы вирусов гриппа, устойчивые к действию таблеток Ремантадина, вызывают самое типичное заболевание с классическими симптомами. Чаще всего резистентность появляется у вирусов А (H1N1) и A (H3N2).

Нужно добавить, что между Ремантадином и его «родственником» Амантадином развивается так называемая перекрестная резистентность, и об этом явлении вы точно не прочитаете ни в одной аннотации от производителя. Устойчивость к первому вызывает перекрестную устойчивость ко второму и наоборот.

И еще. Американский центр по борьбе с инфекционными болезнями, всемирно известный CDC, недавно заявил, что сезонный грипп H3N2 и вирус, вызвавший пандемию в 2009 году, на 100% устойчивы к приему Ремантадина, и потому не рекомендовал более выписывать этот препарат для борьбы с гриппом вовсе. Однако отечественные терапевты, педиатры и инфекционисты продолжают назначать его, и россияне по-прежнему принимают это противовирусное средство.

Как проявляется эффект?

Доказано, что у пациентов, инфицированных вирусами гриппа А, применение Ремантадина позволяет снизить выраженность симптомов заболевания, в том числе головной, мышечной боли и лихорадки, а также ускорить выздоровление и минимизировать риск осложнений.

Кроме того, лабораторно подтверждено, что прием таблеток или сиропа Ремантадина (в детской практике) сопряжен со снижением серологической реакции, то есть с падением титра антител, вызванным эффективностью противовирусного средства. При этом критически важно как можно раньше начинать терапию: в противном случае эффективность препарата резко снижается.

Показания к назначению

Ремантадин показан для профилактики и лечения острого респираторного заболевания (ОРВИ), вызванного инфицированием вирусом гриппа типа А.

Профилактика

Немало вопросов у потребителей вызывает профилактика гриппа с помощью Ремантадина - можно ли на самом деле предупредить инфицирование взрослых и детей с помощью этого препарата? Посмотрим в лицо фактам.

Римантадин

Международное непатентованное название

Римантадин

Лекарственная форма

Таблетки, 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - римантадина гидрохлорид 50.0 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция (магния) стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Циклические амины. Римантадин

Код АТХ J05АC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24-36 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.

При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.

Фармакодинамика

Римантадин - противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов клещевого энцефалита. Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.

Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК), угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома; индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.

Показания к применению

Раннее лечение и профилактика гриппаувзрослых и детей старше 7 лет

Профилактики гриппа в период эпидемий у взрослых

Способ применения и дозы

Римантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.

Применение препарата необходимо начать сразу после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение начато в течение первых 48 часов заболевания.

Лечение гриппа

Взрослым и детям 15 лет и старше в 1-й день 300 мг/сут (6 таблеток) за 2-3 приема;

во 2-й и 3-й дни 100 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки;

в 4-й и 5-й дни 100 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки.

Детям 7-10 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки, 11-14 лет — 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым по 1 таблетке один раз в день продолжительностью 10-15 дней.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нарушение концентрации внимания, тремор, чрезмерная утомляемость, атаксия, повышенная возбудимость, депрессия, эйфория, гиперкинез

Сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, метеоризм

Гипербилирубинемия

Аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница)

Возможно

Обострение хронических сопутствующих заболеваний (в период лечения)

Развитие геморрагического инсульта (у пациентов пожилого возраста с

артериальной гипертензией)

Бледность кожных покровов, тахикардия

Одышка, кашель, бронхоспазм

Звон в ушах, изменение вкуса и обоняния

Противопоказания

Гиперчувствительность к производным группы адамантана и вспомогательным компонентам препарата

Острая печеночная недостаточность

Почечная недостаточность

Тиреотоксикоз

Беременность, период лактации

Детский возраст до 7 лет

С осторожностью

Артериальная гипертензия

Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе)

Атеросклероз сосудов головного мозга

Лекарственные взаимодействия

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают концентрацию Римантадина в плазме крови и снижают его эффективность. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Римантадина.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функций печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата. В период лечения Римантадином следует отказаться от приема алкогольных напитков.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В этих случаях дозу препарата снижают до 100 мг (2 таблетки) в день. Если развивается приступ, прием Римантадина прекращают.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Римантадин не влияет на способность управлять транспортным средствомили потенциально опасными механизмами, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы : возбуждение, галлюцинации, аритмия.

Лечение : при отравлении необходимо поддерживать жизнеобеспечивающие функции. При передозировке с симптомами со стороны центральной нервной системы эффективно внутривенное введение физостигмина. Римантадин частично выводится гемодиализом.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из бумаги упаковочной с полимерным покрытием с двух сторон или по 20 таблеток в банки из полиэтилена. По 250 контурных упаковок или по 20 банок вместе с инструкциями по медицинскому примене-нию на государственном и русском языках поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по поводу качества продукции

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78

e -mail : pharm @eikos .kz

Ремантадин – противовирусное средство, которое оказывает иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие.

Препарат понижает риск заболевания гриппом, а при его наличии способствует быстрому выздоровлению. Его также используют для профилактики клещевого энцефалита.

Впервые препарат был получен в результате химического синтеза в 1963 году на территории США, а на территории Советского Союза полученная формула была значительно улучшена в 1969 году – этот окончательный вариант рассматриваемого лекарственного препарата и сейчас выпускается фармакологической промышленностью.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусное средство, производное адамантана.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Римантадин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 100 рублей.

Состав и форма выпуска

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам.

  • Активное вещество: римантадина гидрохлорид – 100 мг в 1 капсуле, 50 мг в 1 таблетке.

Дополнительные компоненты капсул Ремантадин:

  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы моногидрат, краситель солнечный закат желтый (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
  • Состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).

Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин: крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Ремантадин – это химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Он активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие. Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита. Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для Ремантадина. Препарат адсорбируется в желудочно-кишечном тракте через 2-4 часа после перорального применения. Действующий компонент метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства составляет 25-30 часов.

Показания к применению

Ремантадин необходимо принимать только по назначению специалиста. Игнорирование предписаний врача или самостоятельное применение может спровоцировать усугубление патологий.

для взрослых:

Взрослым пациентам прием Ремантадина назначают при следующих состояниях:

  • профилактика и терапия гриппа, вызванного штаммом вируса типа A, на ранних стадиях заболевания;
  • профилактика клещевого энцефалита вирусной природы.

для детей:

Детям с 7 лет назначают прием средства для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом типа А.

Также Ремантадин прописывается в качестве медикамента для профилактики заражения вирусом энцефалита при укусах клещей.

Детям до 7 лет применение средства противопоказано.

Противопоказания

Прием таблеток запрещен в следующих случаях:

  • хронические болезни почек;
  • недуги печени хронического характера;
  • непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства;
  • заболевания щитовидной железы;
  • беременность.

Использовать таблетки необходимо с особой осторожностью и только после назначения врача тем людям, у которых наблюдается повышенное давление, присутствует атеросклероз или эпилепсия. Обратите внимание, что употребление Ремантадина может привести к обострению хронических заболеваний. У людей преклонного возраста может наблюдаться замедленное выведение компонентов лекарства. У группы людей, имеющих заболевания печени, могут проявляться отравления.

Назначение при беременности и лактации

Ремантадин категорически противопоказан к применению на любом сроке беременности и во время лактации. На это есть свои основания. Лекарство имеет побочные действия, связанные с болями в желудке, тошнотой и рвотой, что может усугубить токсикоз.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Ремантадин следует принимать внутрь, после еды: глотать капсулы/таблетки целиком и запивать водой.

При гриппе лечение следует начинать в течение 1-2 суток после появления первых симптомов.

  • взрослые и подростки старше 14 лет: первый день – по 100 мг 3 раза/сутки либо 300 мг однократно, 2-3 дни – по 100 мг 2 раза/сутки, 4-5 дни – по 100 мг 1 раз/сутки;
  • дети 10-14 лет: по 50 мг 3 раза/сутки;
  • дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза/сутки.

Общая продолжительность лечения – 5 дней.

Пожилым людям, пациентам с эпилепсией и тяжелой печеночной недостаточностью дозу снижают до 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым следует принимать по 50 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней, детям старше 7 лет – по 50 мг 1 раз в сутки курсом до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Побочное действие

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

  • сухость во рту, тошнота и рвота;
  • повышенное газообразование;
  • боли в области анатомического расположения желудка;
  • головокружение и нарушение концентрации внимания;
  • головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
  • нервозность и немотивированная усталость;
  • классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Передозировка

Если произошло отравление препаратом, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть.

Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
  2. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
  3. Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
  4. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
  5. Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
  6. Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Наименование:

Римантадин (Rimantadine)

Фармакологическое действие:

Римантадин – противовирусный препарат. Римантадина гидрохлорид – лекарственное вещество производное адамантана, обладающее прямым противовирусным действием. Механизм действия римантадина основан на его способности угнетать раннюю стадию специфической репродукции от проникновения вируса в клетку до начальной транскрипции РНК. Наиболее эффективно применение препарата в начальной стадии инфекционного процесса. Римантадин эффективен в отношении вируса гриппа типа А, вируса клещевого энцефалита. При гриппе, вызванном вирусом типа В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

При пероральном приеме римантадин хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пик плазменной концентрации римантадина отмечается спустя 1-4 часа после приема. Степень связи римантадина с белками плазмы составляет порядка 40 %. Римантадина гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется активный компонент препарата преимущественно почками, период полувыведения достигает 25-30 часов. У пациентов пожилого возраста, а также пациентов с дисфункцией печени и почек период полувыведения увеличивается. У детей период полувыведения римантадина несколько меньше, чем у взрослых.

Показания к применению:

Римантадин предназначен для терапии и профилактики гриппа, вызванного вирусом гриппа А.

Римантадин также применяют у взрослых в качестве средства профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Методика применения:

Римантадин предназначен для приема внутрь. Таблетки следует глотать целиком, желательно после приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта прием препарата Римантадин следует начинать в первые 2 дня после появления симптомов заболевания. Продолжительность лечения и дозы римантадина гидрохлорида определяет врач.

Взрослым и подросткам для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 300 мг римантадина в первые сутки лечения (суточную дозу принимают за один раз или делят на 2-3 приема). Во второй и третий дни лечения следует принимать по 100 мг римантадина дважды в сутки. В четвертый и пятый дни лечения следует принимать 100 мг римантадина один раз в день.

Детям от 11 до 14 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг римантадина трижды в сутки.

Детям от 7 до 11 лет для лечения гриппа, как правило, рекомендуется прием 50 мг римантадина дважды в сутки.

Продолжительность терапии при гриппе, как правило, составляет 5 дней.

Для профилактики гриппа римантадин, как правило, назначают в дозе 50 мг 1 раз в день. Продолжительность профилактического курса приема составляет 10-15 дней.

Для профилактики кишечного энцефалита взрослым римантадин, как правило, назначают в дозе 100 мг дважды в сутки в день укуса клеща. Продолжительность профилактического курса обычно составляет 3-5 дней.

Пациентам группы риска (участникам похода по лесной местности) римантадин рекомендуется принимать в дозе 50 мг дважды в сутки в течение 15 суток.

Нежелательные явления:

Римантадин обычно неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях сообщалось о развитии таких нежелательных эффектов, обусловленных римантадина гидрохлоридом:

Со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение памяти и концентрации внимания, нарушение режима сна и бодрствования, головная боль, нервозность, головокружение, повышенная утомляемость.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, снижение аппетита, рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки рта.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Другие: в период терапии римантадином возможно обострение хронических заболеваний. Кроме того, у пациентов пожилого возраста, страдающих артериальной гипертензией, отмечается повышение риска развития геморрагического инсульта в период терапии римантадином.

Отмечались случаи появления штаммов, резистентных к римантадину.

Противопоказания:

Римантадин не назначается пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к римантадина гидрохлориду.

Таблетки Римантадин не следует принимать пациентам с нарушением абсорбции глюкозо-галактозы, недостаточностью лактазы и галактоземией.

Римантадин не применяют для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функций почек и печени, а также тиреотоксикозом.

Римантадин не применяют в педиатрической практике для лечения детей младше 7 лет.

Следует соблюдать осторожность, назначая римантадин пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварительной системы, тяжелыми заболеваниями сердца, выраженными нарушениями сердечного ритма, а также пациентам пожилого возраста.

Также с осторожностью назначают римантадин пациентам с эпилепсией, в том числе в анамнезе (в таком случае дозу римантадина гидрохлорида рекомендуется снизить, а в случае развития судорог римантадин отменяют).

В период лечения римантадином следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

Во время беременности:

Римантадин не применяют для терапии беременных женщин. Перед началом терапии у женщин репродуктивного возраста рекомендуется исключить беременность.

В период лактации прием римантадина гидрохлорида допускается только при условии отмены грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Циметидин при сочетанном применении приводит к снижению клиренса римантадина на 18 %.

Ацетилсалициловая кислота и парацетамол при сочетанном применении с препаратом Римантадин могут несколько снижать максимальные плазменные концентрации римантадина гидрохлорида.

Этиловый спирт не следует применять одновременно с римантадином (отмечается повышение риска развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы).

При одновременном применении римантадина гидрохлорида с кофеином отмечается усиление влияния последнего на центральную нервную систему.

Передозировка:

При применении завышенных доз римантадина гидрохлорида у пациентов отмечается повышение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов.

Специфического антидота нет. При приеме высоких доз римантадина рекомендуется промыть желудок и назначить энтеросорбентные средства. В случае необходимости назначают терапию, направленную на устранение симптомов передозировки препарата Римантадин.

Активный компонент препарата частично выводится из плазмы крови при проведении гемодиализа.

Форма выпуска препарата:

Таблетки Римантадин в контурных ячейковых упаковках по 10 штук, в пачку из картона вложено 2 контурные ячейковые упаковки.

Условия хранения:

Синонимы:

Ремантадин, Альгирем.

Состав:

1 таблетка препарата Римантадин содержит:

Римантадина гидрохлорида (в пересчете на чистое вещество) – 50 мг,

Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Препараты аналогичного действия:

Иммунофлазид (Immunoflazidum) Иммустат (Imustat) Ремавир (Remavir) Гевиран (Heviran) Альтабор (Altabor)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!