Синдром беспокойных ног (болезнь Виллиса, болезнь Экбома). Как проявляется синдром беспокойных ног и чем его лечить? Нервы в ногах спать не дают

"Заснуть удается только под утро, когда на работу впору собираться. Накрывает с вечера, в кино сходить не вариант, вскакиваю и выбегаю. Как лечить эту заразу, кто знает, помогите…"

"Обращаться к медикам бесполезно, делают круглые глаза, а некоторые смеются... О СБН они слыхом не слыхивали!"

Как диагностировать синдром беспокойных ног, лечение, как себе помочь - в статье.

Многие медики действительно имеют мало сведений о болезни, хотя она довольно распространена у 10% населения всех возрастов. Они склонны соотносить жалобы пациентов с неврозами, стрессом, остеохондрозом и т.д.

Несмотря на то, что первое упоминание о синдроме сделано еще в XVII веке шведом Томасом Виллисом, феномен остается малоизученным и правильно устанавливается диагноз лишь в 8 случаях из ста.

СБН проявляется весьма специфично

В спокойном состоянии у человека, преимущественно вечером, перед сном, появляются крайне неприятные и трудно описуемые чуства в конечностях, в основном в ногах, принуждающие ими шевелить.

Люди сравнивают их с разрядами электротока, ползанием червячков или мурашек под кожей, зудением, сдавливанием, кипятком, характеризуют другими самыми невообразимыми эпитетами.

Эти ощущения пропадают, стоит пошевелить ногами, но возвращаются вновь каждые 10-15 секунд.

Самодиагностика синдрома беспокойных ног (СБН)

Синдром непросто описать, поэтому пациентам бывает трудно донести до врачей, что именно их беспокоит.

А если доктор не знает об этом заболевании вообще ничего, то можно представить себе печальную картину, когда пациента, жалующегося на ползающих в ногах мурашек, неграмотный специалист направляет к психиатру, подозревая галлюцинации и шизофрению.

СБН - тот случай, когда сведения, полученные из Интернета, помогут в самодиагностике .

Заподозрить у себя болезнь Виллиса

позволяют следующие признаки:

1. Желание подвигать ногами/руками из-за дискомфорта, болей в них. Появляется в покое.

2. Приступы возникают предпочтительно во второй половине дня и вечером до сна. Ночью, от 0 до четырех часов, они самые сильные. Фактически исчезают к 5-6 часам утра, не беспокоят обычно до полудня.

3. Облегчение движением. Тягостные ощущения исчезают после разминки, ходьбы, подергиваний, растирания и др.

Последствия синдрома беспокойных ног

Тяжелейшая бессонница

СБН обостряется во время отхода ко сну, когда пора лечь спать и отдохнуть, но человек не может войти в нормальный сон.

Стоит ему лечь и настроиться на засыпание, как появляется неприятное ощущение, и он шевелит ногой/рукой, чтобы от него избавиться. Только начал засыпать, как ощущение вновь возникло и нужно снова подвигаться.

Такая ситуация может длиться 2-3-4 часа к ряду, пока конечности не успокоятся к утру.

У 80% больных СБН усугубляется синдромом периодических движений конечностей (ПДК) во сне

Даже если удается кое-как заснуть, конечности продолжают во сне ритмически дергаться, что будит мозг, происходят его микро активации, переводящие организм из сна глубокого в поверхностный.

Спящий не ощущает этого, но утром такой дает о себе знать усталостью, разбитостью, а днем - снижением работоспособности и сонливостью.

О наличии ПДК часто не подозревают ни больные ни их родственники.

Депрессивные состояния

Бессонница, отсутствие нормального ночного отдыха, необходимость постоянно двигаться (некоторые люди проходят за ночь десятки километров) нередко приводят к мыслям о суициде, свидетельствует д.м.н. Бузунов Р.В.

Люди описывают свою болезнь как «изнуряющую», «ужасную», «невыносимую», «душащую», «мешающую жить».

Ухудшение качества жизни

Неизменная усталость и сонливость, вследствие недосыпа, осложняет выполнение повседневных и профессиональных обязанностей. Люди избегают общественных мест, где необходима длительная статика (театры, кино, собрания), долгих перелетов и поездок, новых знакомств.

Неизбежно страдает здоровье

Болезнь Виллиса – в нынешнее время часто встречающееся неврологическое заболевание, в народе называют синдром беспокойных ног. Выражается дискомфортом в ногах. Из-за подобного состояния хочется постоянно двигать ногами, появляется зуд, жжение, «мурашки» по коже. Патология неприятная — после тяжёлого рабочего дня невозможно поспать, полежать в спокойном состоянии.

Чаще синдром встречается у людей старше 40 лет, но болеют и молодые люди. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Объясняется фактом, что у мужчин нервная система считается более крепкой. Причины появления болезни различаются.

Точных причин появления болезни не описано. Принимая во внимание множественные наблюдения, получится с большой уверенностью выделить причины появления беспокойства ног. Из-за неправильного обмена допамина и железа появляются нарушения в центральной нервной системе. Причины возникновения синдрома:

Известна вероятность наследования синдрома. Если шанс выявлен, требуется с осторожностью применять избранные лекарственные препараты, способные провоцировать болезнь беспокойных ног. Примерный перечень:

• Лекарства, включающие в состав кофеин;
• Лекарственные средства, направленные на борьбу с аллергией;
• Антипсихотики (рисперидон, оланзапин);
• Жаропонижающие препараты, имеющие в составе дефинингидрамин;
• Трициклические антидепрессанты и СИОЗЕ;
• Препараты, содержащие литий;
• Лекарства для снижения АД;
• Противосудорожные препараты (в особенности, фенитоин, зонизамид).

Симптомы СБН

Проявление заболевания беспокойных ног происходит, в основном, под вечер и в начале ночи. У человека проявляется дискомфорт, неспособность нормально уснуть. Постепенно состояние прогрессирует в хроническую бессонницу. Появляется симптом быстрой утомляемости, человек становится вялым и раздражительным. После возникают нервные срывы, в отдельных случаях приводит к инвалидности.

Отличительные симптомы синдрома:

Терапия при беспокойных ногах

Неврологическое заболевание крайне тяжело поддаётся терапии. Лечение выбирается, исходя из формы синдрома — первичная либо вторичная. Преимущественное лечение болезни — борьба с приступами и устранение. В первую очередь при терапии прописывают применение сульфата железа. Чтобы появились результаты, препарат требуется применять несколько месяцев, потом возможно увидеть положительную динамику заболевания.

Если протекание болезни беспокойных ног сопровождается депрессией, больному назначаются антидепрессанты. Лечение антидепрессантами оказывает седативное успокаивающее действие. Показано лечение лекарственными средствами (к примеру, ново-пассит), приём успокоительных чаёв (с валерианой, пустырником, прочими травами). Лечение допустимо проводить подобными методами: электростимуляция и иглоукалывание.

Чтобы лечение синдрома медикаментами дало хорошие результаты, предписывается ряд правил:

• Дозировка лекарственных средств оказывается маленькой;
• Дозировка постоянно увеличивается для оказания результата;
• Препараты подбираются для каждого пациента индивидуально;
• Положительный результат достижим исключительно при комбинированном лечении.

Комплексное лечение

Известен ряд безлекарственных методов лечения беспокойных ног. Допустимо воспользоваться в домашних условиях. Часть рецептов:

1. Соблюдать распорядок дня (сон и бодрствование происходят в определённое время);
2. Если образ жизни малоподвижный – полезно делать гимнастические упражнения;
3. Перед сном массировать ноги руками либо имеющимися массажёрами;
4. Перед сном (за 2-3 часа) не пить тонизирующие напитки;
5. По утрам для улучшения состояния принимать мёд с уксусом (чайная ложечка каждого ингредиента на полстакана воды);
6. Допустимо прибегнуть к лечению народными методами.

Лечение СБН в домашних условиях

При лечении беспокойства ног помогут советы для использования в домашних условиях:

• Применение тёплых и холодных ванн для ног;
• К физической добавьте умственную тренировку;
• При индивидуальном лечении помогут физиотерапевтические процедуры;
• Исключить из питания кофеиносодержащие продукты и напитки. Не употреблять чай, кофе, шоколад;
• Не принимать препараты, провоцирующие болезнь.

Народные средства при борьбе с СБН

Для облегчения состояние беспокойных ног описана масса советов народной медицины, способных применяться вместе с комплексным лечением:

• Едва почувствовав приближение состояния беспокойства, рекомендуется подёргать ногами либо пройтись полчаса по дому, на улице. Показано при первых признаках синдрома начинать двигаться;
• Нельзя находиться в одном положении подолгу, нужно часто менять положение тела;
• Чтобы расслабить ноги, перед сном делается массаж;
• Нельзя переедать на ночь;
• Требуется употреблять большое количество пищи, наполненной железом, восстанавливая дефицит при заболевании беспокойных ног;
• Отказаться от алкоголя и курения;
• Не стоит переутомляться, рекомендуется больше отдыхать;
• Вместо обычного чая пить с успокоительными травами.

Народные рецепты от беспокойства ног:

1. Помогают при приступах ванночки с добавлением лимона, выжатым соком лимона показано натереть ноги. Народный метод хорошо помогает при борьбе с синдромом беспокойных ног.
2. Чтобы уменьшить приступы, показано разжижить кровь, применяют 1/4 аспирина в сутки.
3. Рекомендуется натирать кожу до покраснения маслом мяты.
4. Пример народного метода — лечение хреном. Делается настойка хрена, корни и листья измельчаются, настаиваются на спирте. После втирается в ноги, от ступней до коленей.
5. Помогает ношение носков хлопчатобумажных либо из натуральной шерсти.
6. Хороший эффект от беспокойных ног оказывают ванночки из крапивы, с добавлением листьев смородины, душицы, шалфея и корня валерианы. Ванночку полезно принимать перед сном. Процедуру делать 10-15 минут.
7. При массаже ног используют мази, расслабляющие и успокаивающие кожу.

Профилактика появления СБН

При профилактике заболевания требуется соблюдать правила сна, ежедневно ложиться спать в одинаковое время. Питание рекомендуется сбалансированное. Занимайтесь физическими упражнениями. Чтобы не появился симптом беспокойства ног, откажитесь от вредных привычек, полюбите активный образ жизни.

Можно заниматься йогой, ароматерапией, медитацией, слушать спокойную музыку. Главное правило – если появляются первые отголоски болезни беспокойных ног, нужно обратиться к врачу, не практиковать самолечение.

Описание:

Синдром беспокойных ног (СБН) - это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Причины синдрома "беспокойных ног":

СБН может быть первичным (идеопатическим) и вторичным (связанным с различными патологическими состояниями). Ниже приведены медицинские состояния, при которых может отмечаться вторичный СБН:

Часто:
Беременность
Периферическая
Дефицит железа
Радикулопатия
Травмы спинного мозга

Следует отметить, что не у всех пациентов с данными состояниями возникает СБН. Кроме этого, данные состояния могут утяжелять течение идеопатического СБН у пациентов, которые имели это заболевание ранее.
Первичный СБН часто отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное заболевание, однако точный характер наследования еще не определен.
Патогенез данного заболевания неясен. До настоящего времени не удалось выявить специфических нарушений нервной системы, приводящих к развитию СБН.

Симптомы синдрома "беспокойных ног":

Неприятные ощущения в ногах.
Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других - непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое.
Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении.
Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто стояние. Вся эта активность находится под произвольным контролем пациента и может быть подавлена в случае необходимости. Однако это приводит к значительному усилению симптомов. В тяжелых случаях пациент может произвольно подавить движения только на короткое время.

Симптомы носят циркадный характер.
Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Отмечаются периодические движения конечностей во сне.
Во время сна (кроме REM сна) отмечаются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. В легких формах эти движения бывают в течение 1-2 часов после засыпания, в тяжелых формах могут продолжаться всю ночь.

Заболевание часто сопровождается бессонницей.
Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости.

Диагностика:

Недавно сформированная Международная группа по исследованию синдрома беспокойных ног выработала критерии данного заболевания. Все 4 критерия необходимы и достаточны для диагноза:
Необходимость двигать ногами, обычно связанная с неприятными ощущениями (парестезиями).
Двигательное беспокойство, включающее один или оба типа:
а) сознательные произвольные движения для уменьшения симптомов,
б) короткие (0.5-10 с) периоды бессознательных (непроизвольных) движений, обычно периодически повторяющихся и возникающих преимущественно во время отдыха или сна.
Симптомы возникают или усиливаются во время отдыха и значительно облегчаются во время физической активности, особенно ходьбы.
Имеется выраженная циркадность симптомов (зависимость от времени суток). Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время (максимум между 22 и 02 часами) и значительно ослабевают утром.

К сожалению, не существует лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие СБН. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для СБН. Вне периодов обострений у пациента обычно не обнаруживается каких-либо нарушений. Более того, днем симптоматика часто отсутствует, т.е. именно в то время, когда происходит контакт с врачом. Таким образом, наиболее ценным с точки зрения постановки диагноза является правильно собранный анамнез и понимание сущности болезни.

Достаточно чувствительным тестом является полисомнография. У пациента отмечается удлинение периода засыпания в связи с постоянными произвольными движениями ног ("не находит места"). Но даже после засыпания сохраняются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. Эти движения вызывают микропробуждения мозга (активации на ЭЭГ), что нарушает структуру сна. При полном пробуждении у пациента вновь появляется непреодолимое желание двигать ногами или ходить. В легких формах СБН и периодические движения конечностей во сне отмечаются при засыпании и в течение первых одного-двух часов сна. Позже нарушения исчезают и сон нормализуется. В тяжелых случаях пациент нарушения сохраняются всю ночь. Облегчение отмечается только под самое утро. В очень тяжелых случаях пациент может спать только 3-4 часа, а остальное время ходит или непрерывно двигает ногами, что приносит некоторое облегчение. Однако повторные попытки заснуть снова приводят к резкому возникновению симптомов.

Интегральным показателем тяжести заболевания является частота движений конечностей в час, зарегистрированная при полисомнографическом исследовании (индекс периодических движений):
легкая форма 5-20 в час
умеренная форма 20-60 в час
тяжелая форма > 60 в час

Для выявления "вторичного СБН" требуется исключение сопутствующей патологии, которая может вызывать СБН (см. Медицинские состояния, связанные с СБН). Для выявления , дефицита железа и диабета требуются анализы крови (общий анализ крови, ферритин, железо, фолиевая кислота, витамин В12, глюкоза). При подозрении на нейропатию следует выполнить электромиографию и исследование проводимости нервов.

Лечение синдрома "беспокойных ног":

Для лечения назначают:

Лечебная тактика зависит от причин заболевания (первичный или вторичный синдром) и тяжести клинических проявлений.

Немедикаментозное лечение.
Наилучшим немедикаментозным лечением является различные виды деятельности, которые могут максимально облегчить симптомы заболевания. Это могут быть следующие виды активности:
1. Умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги. Иногда помогает нагрузка непосредственно перед сном. Следует, однако, избегать "взрывной" значительной физической нагрузки, которая может усугубить симптомы после ее прекращения. Часто пациенты отмечают, что если они дают физическую нагрузку в самом начале симптомов СБН, то это может предотвратить их развитие и последующее возникновение даже в спокойном состоянии. Если же пациенты пытаются отсрочить физическую активность как можно дольше, то симптомы постоянно нарастают и быстро возникают вновь даже после нагрузки.
2. Интенсивное растирание ног.
3. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Умственная активность, которая требует значительного внимания (видеоигры, рисование, дискуссии, компьютерное программирование и т.д.)
5. Возможно применение различных физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лимфопресс, массаж, грязи и т.д.), однако их эффективность индивидуальна.

Вещества и медикаменты, которых следует избегать.
Было показано, что кофеин, алкоголь, нейролептики, трициклические антидепрессанты и антидепрессанты с блокированием обратного захвата серотонина могут усиливать симптомы СБН. Однако у отдельных пациентов применение трициклических антидепрессантов может оказать положительный эффект. Метоклопрамид (реглан, церукал) и некоторые блокаторы кальциевых каналов являются допаминовыми агонистами. Следует избегать их приема у больных с СБН. Противорвотные средства, такие как прохлорперазин (Компазин), значительно утяжеляют СБН. В случае необходимости подавления и следует применять домперидон.

Лечение вторичного СБН.
Лечение дефицитных состояний часто ведет к облегчению или устранению симптомов СБН. Было показано, что недостаток железа (снижение уровня ферритина ниже 40 мкг/л) может быть причиной вторичного СБН. Врачам следует особо иметь в виду, что недостаток железа может не сопровождаться клинически выраженной анемией. Пероральное назначение таблеток сульфата железа по 325 мг 3 раза в день (около 100 мг элементарного железа) в течение нескольких месяцев может восстановить запасы железа (следует поддерживать уровень ферритина более 50 мкг/л) и уменьшить или устранить СБН.
Дефицит фолиевой кислоты также может провоцировать СБН. При этом требуется соответствующая заместительная терапия.
При возникновении СБН на фоне почечной недостаточности лечение может включать устранение анемии, назначение эритропоэтина, клонидина, допаминэргических препаратов и опиатов.

Лекарственное лечение.
При лекарственном лечении СБН следует соблюдать ряд принципов:
- применять минимально эффективные дозы препаратов
- дозировки увеличивать постепенно до достижения желаемого эффекта
- часто требуется последовательное тестирование нескольких препаратов с целью выбора наиболее эффективного лекарственного средства в конкретном случае.
- комбинация препаратов с различным механизмом действия может дать лучший эффект, чем монотерапия.

Снотворные и транквилизаторы.
В легких случаях СБН можно применять транквилизаторы и снотворные препараты. Была показана эффективность Клонопина (клоназепама) в дозе от 0.5 до 4.0 мг, Ресторила (темазепама) в дозе от 15 до 30 мг, Хальциона (триазолама) в дозе от 0.125 до 0.5 мг, Амбиена (золпидема). Наиболее изучен в этой группе Клонапин. Следует, однако, отметить его очень длительное время действия и возможность дневной седации. Длительное лечение данными препаратами несет риск развития привыкания.

Допаминэргические препараты.
В более тяжелых формах применяются препараты, обладающие допаминэргическим действием. Наиболее эффективен в этой группе Синемет, позволяющий получить немедленный эффект в отношении симптомов СБН. Этот препарат представляет собой сочетание Карбидопы и Леводопы, являющихся предшественниками допамина. Даже очень малые дозы (1/2 или 1 таблетка Синемета 25/100) могут практически полностью устранить симптоматику. Иногда однократная доза может возрастать до 2 таблеток Синемета 25/100. Эффект обычно развивается через 30 минут после приема и продолжается около 3 часов. Синемет назначается за 30 минут перед сном. У пациентов, которые не испытывают симптомов СБН каждую ночь, препарат применяется по необходимости. К сожалению, длительность действия Синемета недостаточна для того, чтобы устранить симптомы в течение всей ночи. Иногда возникает необходимость повторного приема препарата среди ночи. В этих случаях возможно применение препарата с постепенным выделением активного вещества (Синемет SR). Препарат можно применять днем для облегчения симптомов СБН в малоподвижном состоянии, например, при длительных перелетах или поездках на автомобиле.

Основная проблема, связанная с длительным применением Синемета, заключается в постепенном усилении симптомов СБН. Это называется "эффектом усиления". Симптомы, ранее возникавшие только в вечернее время, могут появляться после обеда или даже утром. С целью предотвращения этого осложнения рекомендуется принимать не более 2-3 таблеток Синемета 25/100 в день. Попытки преодолеть "эффект усиления" с помощью увеличения дозировок могут только еще больше усугубить ситуацию. В этом случае лучше всего переключиться на другой допаминэргический препарат. Для прекращения "эффекта усиления" может потребоваться несколько дней или недель после отмены Синемета. Другие осложнения могут включать желудочно-кишечный дискомфорт, тошноту, рвоту и головную боль. Иногда возникающие при длительном лечении Синеметом болезни Паркинсона патологические движения (дискинезы) крайне редко отмечаются при долгосрочном лечении СБН в указанных выше небольших дозах.

Недавно была показана высокая эффективность Перголида (Пермакса) в отношении СБН. Этот препарат является агонистом допаминовых рецепторов. Он более эффективен, чем Синемет, и реже вызывает "симптом усиления". Однако на фоне его применения возникает больше побочных эффектов, в частности тошноты и отечности слизистой носа. Этот препарат следует рассматривать как вторую линию лечения при неэффективности Синемета или развитии "эффекта усиления". Обычная дозировка Перголида составляет от 0.1 до 0.6 мг в раздельных дозах, принимаемых перед сном и после обеда, если это необходимо. Дозу следует осторожно увеличивать с 0.05 мг в день с целью предотвращения системной гипотензии. Частые побочные эффекты включают заложенность носа, тошноту, и гипотензию.

Имеются данные о эффективности Парлодела (бромкриптина) у больных с СБН, однако опыт его применения ограничен. Обычные дозировки составляют от 5 до 15 мг в сутки. Побочные эффекты аналогичны тем, которые отмечаются на фоне приема Перголида.

Недавно был разрешен к применению у больных с болезнью Паркинсона новый агонист допаминовых рецепторов Прамипексол (Мирапекс). Его эффективность у больных с СБН в настоящее время изучается.

Антиконвульсанты.
Наиболее перспективным препаратом этой группы является Габапентин (Нейронтин). Препарат применяется в дозах до 2700 мг в день и особо эффективен при лечении легких или умеренных форм СБН, при которых пациенты описывают неприятные ощущения в ногах, как болевые. Применяется также Карбамазепин (Тегретол).

Опиаты.
В тяжелых случаях СБН возможно применение опиатов. Обычные применяются следующие дозировки: кодеин от 15 до 240 мг/день, пропоксифен от 130 до 520 мг/день, оксикодон от 2.5 до 20 мг/день, пентазоцин от 50 до 200 мг/день, метадон от 5 до 50 мг/день. Побочные эффекты, связанные с приемом опиатов, включают , седацию, тошноту и рвоту. Отмечаются развитие умеренной толерантности, однако многие пациенты остаются на постоянных дозах в течение многих лет с постоянным положительным эффектом. При этом зависимость минимальна или не развивается вообще. Еще одна проблема заключается в выписывании врачом данных препаратов, являющихся строго контролируемыми.

Другие препараты.
В отдельных наблюдениях была показана эффективность бета-адреноблокаторов, предшественников серотонина, ненаркотических анальгетиков, вазодилататоров, антидепрессантов. Однако эти же препараты могут усиливать симптоматику СБН. Их применение можно рассматривать в том случае, когда все прочие методы лечения не дали эффекта или были плохо переносимы.

У больных с СБН часто развивается психофизиологическая (условно-рефлекторная) бессонница, обусловленная проблемами с засыпанием. В случае эффективного лечения СБН сохраняющаяся бессонница может потребовать самостоятельного поведенческого или медикаментозного лечения.

Теперь достаточно много людей интересуется, что представляет собой синдром беспокойных ног, как провести лечение в домашних условиях. Постараемся ответить на этот вопрос и многие другие: причины развития недуга, кто чаще страдает, симптомы…

Вы узнаете, какие применяются народные и традиционные способы лечения синдрома уставших ног, чтобы избавиться от невыносимого желания бесконечно дергать ногами.

Синдром беспокойных ног — общие сведения

Это заболевание известно испокон веков. Однако описание впервые нам досталось из далекого XVII века — в 1672 году дал характеристику доктор Томас Виллис, позже — в середине ХХ-го века более глубокие исследования представил шведский ученый Экбом.

Неспроста синдром беспокойных ног (СБН) получил названия: болезнь Экбома, Виллиса. Основное проявление синдрома — жутко дискомфортное ощущение в нижних конечностях. Возникает, как правило, перед сном, затем исчезают наутро. В первой половине дня симптомы отсутствуют.

Поскольку синдром уставших ног проявляется ночью, он является одной из причин . Синдром беспокойных конечностей порой также дает знать о себе во время дневного сна, когда пациент решил отдохнуть после бессонной ночи.

СБН отличается от других заболеваний тем, что человек страдает, но при этом не ощущает боли. Как показала статистика ВОЗ, заболевание регистрируется у 10% людей на всей планете. Наибольший процент падает на лиц старшего возраста (от 35 до 70 лет). Причем женщины болеют чаще мужчин.

Иногда болезнь выявляют среди детей, которые из-за недостатка внимания становятся гиперактивными. Точная причина неизвестна, научно не доказана, это только предположение.

Спецификация болезни

В соответствии с этиологией, патогенезом, лечение в домашних условиях подразделяется на две основные группы:

1. Первичный синдром — идиопатический
2. Вторичный синдром — симптоматический.

Изучен недостаточно, известно, что болеют молодые пациенты до 30 лет. Не отмечается связь с сопутствующими заболеваниями, его доля составляет около 50%. Сопровождает больного всю жизнь, периоды ремиссии и обострения чередуются.

Причины развития СБН не изучены, предположительно могут быть:

Генетическая наследственность (20-70%);

Патологии центральной нервной системы;

Психологическое воздействие: переутомление, стрессы, .

Является следствием другого основного заболевания (соматического либо неврологического). Может исчезнуть после устранения причины. Наиболее часто встречаются:

Железодефицитная анемия (малокровие);

Сахарный диабет;

Патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);

Бесконтрольное употребление алкоголя, продуктов, содержащих кофеин, курение;

Нарушения кровообращения;

Болезни почек (пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, опущение почек);

Дефицит магния в организме;

Недостаточное поступление витаминов группы B;

Побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

Симптоматический синдром регистрируется после 40 лет либо позже. Больше всех страдают недугом женщины во время беременности, независимо от возраста. Болезнь выявляется среди 16% беременных, тогда как не беременные болеют в 3 раза реже.

Имеется предположение, что на генетическом уровне СБН передается внутриутробно от матери — плоду. Развивается угроза вынашивания младенца.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Возможно, вам доводилось когда-либо просыпаться, ощущая или руках. Вы испытали на себе симптомы синдрома усталых ног. Патология выражается неожиданными непредвиденными рывками либо судорогами конечностей тела.

Синдром большей частью касается ног, однако симптомы могут отразиться на руки, туловище, голову. Синдром беспокойных ног является опасной проблемой, поскольку разнообразие симптомов ухудшает состояние пациента: от легкого раздражения до , осложнения качества жизни.

Беспокойные конечности — это вторичный симптом, так как большинство страдающих этой болезнью жалуются еще на ползание насекомых по телу, зуд кожи, электрические разряды, мышечные боли.

Судороги конечностей возникают чаще в состоянии абсолютного покоя перед сном, когда тело обездвижено и расслаблено. Причин развития СБН немало, но обычно это связано с . Поэтому, если у вас обнаружили железо дефицитную анемию или избыток железа в организме, шансы заболеть таким синдромом повышаются значительно.

Синдром беспокойных ног может сопутствовать таким заболеваниям, как дефицит магния, апноэ во время сна, нарушения функции щитовидной железы.

Некоторые симптомы могут окончательно подтвердить диагноз «Синдром уставших ног». В сети много информации по этому поводу, как диагностировать в домашних условиях болезнь Виллиса. Приводим перечень основных симптомов СБН. Однако настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением — обратитесь к лечащему врачу.

1. Мурашки по телу, судороги конечностей, невыносимый зуд кожных покровов, ухудшение осязания.
2. Неприятные ощущения в ногах, большей частью страдают голени.
3. Нестерпимая потребность двигать нижними конечностями, движения происходят самопроизвольно.
4. Усиление симптомов в вечерние часы, они становятся невыносимыми ночью, однако ослабевают наутро.
5. Во время сна происходят циклические движения ног.
6. Бессонница, болезненно отражающаяся на жизнь пациента.
7. Нарастание симптомов с возрастом.

Большинство больных не могут найти подходящие выражения для описания возникающих симптомов. Летом симптомы резко обостряются. Существует мнение, что болезнь связана с (усиленным потоотделением). Другой парадокс — чем активнее движется пациент, тем менее заметны симптомы недуга.

Диагностика болезни Виллиса

Медики разработали диагностические критерии, помогающие врачу поставить диагноз синдрома беспокойных нижних конечностей. Они основаны на объективных жалобах больных:

1. Безудержное желание двигать конечностями.
2. Неприятные ощущения происходят в полном покое, постепенно нарастая.
3. Активные движения снижают или устраняют все симптомы.
4. Тягостные эффекты усиливаются вечером и ночью, а также во время сна.

Комплексное лечение синдрома усталых ног

Комплексное лечение назначается врачом, оно содержит ряд процедур:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лечебную физкультуру.
3. Физиотерапевтические манипуляции.
4. Наблюдение психотерапевтом.
5. Средства народной медицины.
6. Гомеопатические препараты.
7. Аутотренинг, правильную подготовку ко сну.

Когда уточнили диагноз, врач приступает к комплексному лечению болезни Экбома. Медикаментозное лечение зависит от группы синдрома (первичный или вторичный СБН).

Лечение идиопатического синдрома

При первичном СБН назначается симптоматическое лечение, направленное на облечение состояния пациента. Оно состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Очень важно своевременно отменить лекарственные препараты, которые могут усилить симптоматику СБН. Об этом будет сказано немного ниже.

Прежде всего, следует устранить дефицит железа в организме (особенно в головном мозге), добиться нормы содержания глюкозы в крови, пополнить нехватку магния и витаминов. Лучшее решение проблемы — Магне B6 .

Положительный эффект отмечается при назначении дофаминергических медикаментов (Мирапекс, Наком, Бромокриптин ). Мирапекс дают по пол таблетки перед сном, облегчение отмечается через час.

Назначают также средства, улучшающие сон: Алпразолам или Клоназепам . Противосудорожные препараты: Габапентин, Карбамазепин . Недостаток лечения заключается в том, что его придется проводить годами.

За это время начинается привыкание к препаратам, которые придется заменить. Поэтому дозировка всех медикаментов должна быть минимальной.

Не медикаментозное лечение — исключить употребление алкоголя, сигарет, кофеина. Чаще прогуливаться на свежем воздухе перед сном, адекватные физические нагрузки. Физиотерапевтические манипуляции — лечебная грязь, магнитер. Другие средства — криотерапия, иглоукалывание, электро стимуляция, массаж.

Лечебная физкультура при ослабленной нагрузке на ноги, приседания, растяжка мышц ног. Бег щадящий, пешие и велопрогулки, медленная ходьба на цыпочках. Сгибание, разгибание нижних конечностей.

Лечение симптоматического синдрома

Как было отмечено выше, вторичный синдром успешно излечивается при устранении основного заболевания, провоцирующего беспокойство ног. После излечения главной причины приступают к лечению синдрома, которое не отличается от терапии первичного синдрома.

Синдром усталых ног эффективно исцеляется при комплексной качественной терапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина эффективно стала заниматься лечением синдрома усталых ног. Вот некоторые рекомендации:

Двигайте активно ногами, когда почувствуете приближение приступа, облейте нижние конечности прохладной водой;

Каждый раз перед сном массируйте ноги;

Периодически меняйте позы тела;

Укладывайтесь спать, надев носки из хлопка;

Измените свой рацион питания и образ жизни;

Откажитесь от всех вредных привычек;

Ешьте продукты, богатые витаминами и железом;

Пейте чаи на успокоительных травах (валериана лекарственная, пион уклоняющийся);

Научитесь правильно дышать, изучите дыхание по Стрельниковой;

Делайте тренинги по расслаблению тела;

Принимайте ванночки для ног, натирайте их перед сном эфирным маслом мяты, соком лимона;

Держите всегда в тепле ноги.

Перечисленные несложные манипуляции помогут вам уменьшить или полностью устранить неприятные симптомы. Вы сможете вернуться к прежним нормальным условиям жизни.

Профилактика синдрома беспокойных ног

Лечебно-профилактические мероприятия под силу любому пациенту. Делайте каждое утро гимнастику, переходите на продолжительные пешие прогулки, чередуйте режимы отдыха и труда. Не допускайте , стресса.

Получите консультацию у врача для прекращения приема следующих препаратов, провоцирующих синдром беспокойных ног.

1. Препаратов, содержащих кофеин .
2. Противорвотных медикаментов, имеющих в составе прохлорперазин, метоклопрамид .
3. Всех противоаллергических средств.
4. Нейролептиков.
5. Жаропонижающих лекарств, содержащих дифенингидрамин .
6. Антидепрессантов.
7. Литийсодержащих лекарств.
8. Гипотензивных медикаментов.
9. Фенотиазинов.
10. Противосудорожных лекарств — метсуксимида, фенитоина, зонизамида .

Проходите регулярно лечение симптомов болезни усталых ног. Не занимайтесь необдуманным самолечением, не спускайте все на тормоза.

Посмотрите, что предлагает Малышева от синдрома беспокойных ног:

Выводы — из статьи вы узнали:

Что представляет собой синдром беспокойных ног, лечение в домашних условиях;

Какие категории населения страдает этим недугом;

Симптоматику болезни;

Что предпринимать для улучшения качества сна;

Какие бывают методики лечения СБН.

Будьте здоровы! Хорошего сна!

Дорогие подписчики, здравствуйте! У меня интересовались почему крутит ноги по ночам и что делать для успокоения? Сегодня поговорим о синдроме беспокойных ног. Многие из нас страдают от бессонницы, а каждый третий, если не чаще, называет причину невозможности уснуть в том, что у них сильно крутит ноги, а бывает и тянет — что тоже не совсем приятно.

Ощущения при этом специфические — неприятные, вечером лежа ноги не находят места, хочется ими дернуть, чтобы спало напряжение. Это не зуд, не боль, и даже не онемение. Какие-то внутренние нервные узлы, которые расслабляются на время, как ногой подвигаешь, а затем вновь скапливаются и мешают уснуть. Давайте сегодня про это и поговорим. Почему ломает и выкручивает ноги и что делать, чтобы избавиться от этой напасти.

Почему крутит ноги?

Наш организм, в частности нервная система, имеет определенные ритмы, которые синхронизируют наши внутренние часы. В определенное время, вечером, нам хочется спать, все тело расслабляется и накатывает дрема. Если лечь в этот период, то вы уснете быстро и без проблем. А вот если что-то помешает, отвлечет, встрепенёт психику , то велика вероятность того, что ноги начнет крутить.

Чтобы этого не произошло, планируйте свой вечер, создавайте спокойную атмосферу вечером. Не допускайте нервных переживаний, всплеска эмоций. Перед сном рассасывайте Глицин или Валериану — если ноет нога, то это поможет. Пейте успокаивающие травяные сборы. об этом более подробно я расскажу дальше по тексту.

Синдром беспокойных ног

Такой диагноз ставят очень редко. Если человек с подобными проблемами посетит врача, то чаще всего уйдет ни с чем. То есть врач не выявит никаких проблем и внешне ноющие ноги будут вполне здоровыми. И даже УЗИ не покажет никаких внутренних изменений. И сосуды и суставы в ногах будут в хорошем состоянии.

Неврологи тоже не поставят диагноза, так как и по их сфере все будет выглядеть нормально. А человеку, у которого крутит ноги, как только он ложится в постель, от этого не легче. Проблема-то как была, так и осталась…

Вот это явление, когда спать нельзя — ноги тянет, а на приеме врачи не ставят никакого диагноза, можно называть синдромом беспокойных ног.

Ноги ноют ночью что делать

Чаще всего ноги начинает крутить, когда человек уже лег на кровать и приготовился ко сну. Начинает нарастать какое-то внутреннее напряжение и требуется разрядка — пошевелить ногами. Само собой, через непродолжительное время напряжение вновь накапливается и все повторяется снова и снова. Сна нет.

Обратите внимание, что подобные проблемы присутствуют и у детей — непосед . Про таких деток говорят, что у них «шило в одном месте». Но дети засыпают проще, утомятся и уже спят буквально на ходу. А вот нам, взрослым, не уснуть от этих симптомов.

У лиц старшего возраста синдром возникает чаще, но и у людей среднего возраста тоже может встречаться. Женщины чаще мучаются от беспокойства в ногах, нежели мужчины.

В чем причина беспокойства ног

Трудно выявить одну какую-то причину. Просто человек ощущает жгучее желание пошевелить ногами лежа в постели. Некоторые врачи говорят, что предрасположенность к синдрому выше у тех людей, чьи родители страдали от этой напасти.

Существует мнение, что проблема возникает от скопившегося за день нервного напряжения , которое и выходит вот таким образом, через потребность в движении мышц ног.

Также замечено, что беспокойство ног проявляется у людей, страдающих анемией, почечной недостаточностью, гипофункцией щитовидной железы, сахарным диабетом 2 типа, болезнью Паркинсона. Но назвать именно эти болезни причиной возникновения синдрома нельзя, так как он встречается и у тех, кто не страдает вышеперечисленными заболеваниями.

По моим наблюдениям, беспокойство в ногах может вызвать даже кофе или чай, выпитый перед сном, или после 15 часов дня. Также может быть причиной кручения ног и эмоциональный разговор после 18 часов. У лиц, склонных к повышенной нервной возбудимости, крутит ноги чаще. Так что примите к сведению и проводите свое вечернее время в спокойной обстановке.

Как успокоить ноги чтобы их не крутило

Самое простое и действенное средство от подобных проблем — это перед сном рассосать таблеточку Глицина . Препарат очень хорошо снимает все симптомы беспокойства в ногах, расслабляет психику, действует мягко и рекомендован всем, даже детям. Таблетка сладковатая на вкус, ее нужно положить под язык и держать до полного рассасывания. Прочем, можно и просто рассосать во рту, тоже подействует.

Если крутит ноги пейте валериану

Также очень хорошо расслабляет ноги Валериана . Рассосите обычную пилюлю Валерьянки под языком и ваш сон будет ровным и без каких-либо позывов нервно пошевелить ногами.

Также можете принять растительный успокаивающий препарат Ново-пассит . Он стоит подороже, но хороший, работающий. В принципе, этих трех средств будет достаточно, чтобы наверняка убрать все симптомы беспокойства и выкручивания в ногах.

Ново-пассит успокоит ноги

Создавайте спокойную обстановку после 18 часов. Попейте успокаивающие настои трав. Хороший эффект дает прием седативного сбора №2 и №3 — продается во всех аптеках. Заваривайте пакетик и пейте как чай перед сном.

Чтобы ноги не крутило примите седативный сбор трав

Из аптечных более сильных препаратов очень хорошо успокаивают ноги Наком, Мадопар и Мирапекс. Их назначают больным, страдающим Болезнью Паркинсона. Но вас это не должно смущать! Если принять перед сном эти препараты, то крутить ноги не будет.

Еще помогают препараты, которые лечат эпилептические приступы. Это Габапентин и Клоназепам. Конечно, эти лекарства лишь снимают симптомы, но проблема остается. Так что разбирайтесь со своими нервными раздражителями.

Если крутит ноги натрите их мазью

Некоторые мне говорят, что им от беспокойства в ногах помогают мази. В частности типа Звездочки. На это могу сказать, что здесь просто происходит подмена ощущений. Изнутри все перемещается наружу. Вы чувствуете раздражение кожи, и проблемы изнутри ног снимаются. Кому-то поможет, а кому-то и от этого спать не захочется. Так что мази я бы не советовал.

Массаж ног

Тут каждый должен экспериментировать самостоятельно. Одному может помочь, а другому нет. Но это вероятно очень действенно, так как вы разгоняете кровь и лимфу, отчего мышцы расслабляются очень качественно. Массаж помочь может.

Теплые ванночки перед сном чтобы ноги не крутило

Этот метод помогает всем. Ноги, хорошо прогретые перед сном, не будут вас беспокоить. Они будут расслаблены и нервные импульсы в них не будут вызывать желания сменить позу. Слишком горячие ванночки делать не стоит. Перегрев тоже нежелателен.

Первая помощь среди ночи если крутит ноги

Что делать, если вас среди ночи разбудило желание крутить ногами? Попробуйте легонько помассировать икры и мышцы бедер . Это снимет нервное напряжение, которое скапливается и провоцирует сменить позу.

Также всегда имейте в аптечке Глицин на такой случай. О нем я уже писал выше, препарат великолепно устраняет выкручивания, ноги перестают сами дергаться.

Прогулка перед сном — и ноги не будет крутить

Не ешьте плотно на ночь , а лучше вообще после 18 часов не ешьте. Также не пейте чай и кофе во второй половине дня. Совершите перед сном прогулку. Вечером никаких возбуждающих психику фильмов или разговоров.

Перед сном вытяните ноги, носками к себе, пятками от себя, чтобы стимулировать отток лимфы после дня бодрствования.

Конечно, важно понимать почему перед сном ломает все тело. Возможно это признак начинающейся простуды или гриппа. Если вы еще и слабость ощущаете, вам хочется прилечь, то скорее всего ломота в теле именно вирусно-простудного плана.

Видео — почему крутит ноги

Сбор для спокойных ног

Также могу порекомендовать мой персональный сбор для спокойствия ног, и общего расслабления перед сном. В состав сбора трав входят: валериана (Valeriána), душица (Oríganum ) , донник (Melilótus) , тимьян (Thýmus), пустырник (Leonúrus). Данный сбор можно заказать в личном сообщении.

Лежа и стоя дергаются ноги — причины

В завершение отвечу еще на один вопрос, который был задан не так давно. У человека и в положении стоя, и в положении лежа дергаются ноги. Причинами данного явления чаще всего может быть нехватка соли в рационе, речь шла о мышцах. Так вот, нервные импульсы не могут качественно проходить по тканям, если в организме не хватает соли.

Увы, эта проблема очень распространена среди тех, кто решает полностью отказаться от соли. Это недопустимо, так как ведет к дерганию мышц. Если и у вас наблюдаются подобные явления, то введите в свой рацион соль в количестве 2-4 граммов. Это пойдет на пользу передаче нервных импульсов и состояние ваше улучшится.