Подагра

Сколько дней оно длится? Как лечить обострение геморроя

Хронический геморрой — заболевание, склонное к постепенному прогрессированию. При отсутствии лечения с течением времени симптомы нарастают, увеличивается вероятность обострения заболевания. Поэтому даже в тех случаях, когда неприятные ощущения появляются достаточно редко, необходима консультация врача, соблюдение его назначений и рекомендаций. Помните также, что кровотечения, боли и выделения из прямой кишки могут быть не только при геморрое, но и при опухолях кишечника.

Симптомы геморроя

В большинстве случаев геморрой начинается незаметно. В течение какого-то времени люди могут ощущать чувство тяжести и легкий дискомфорт в области заднего прохода. Так как эти симптомы не отражаются на общем самочувствии и работоспособности, человек не обращается к врачу. Однако именно эта стадия наиболее благоприятна для проведения профилактических мероприятий. В дальнейшем у пациентов появляются выраженные неприятные ощущения в области заднего прохода, боли различного характера и кровотечения, связанные с дефекацией.

Основным признаком геморроя заболевания является наличие у человека геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных и переполненных кровью вен прямой кишки. Они могут располагаться в нижних отделах прямой кишки, и тогда их может обнаружить только врач. Но нередко они выходят наружу и становятся видимыми при осмотре.

Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, покрытые либо слизистой оболочкой, либо тонкой кожей. Обычно они мягкие или эластичные на ощупь и, если нет осложнений, безболезненные. В среднем геморроидальные узлы в поперечнике имеют размер от 0,5 до 2 см. В случае воспаления или тромбоза они значительно увеличиваются, становятся крайне чувствительными и болезненными.

Для геморроя характерен такой симптом, как кровотечение. Оно практически всегда возникает в момент опорожнения кишечника: когда человек тужится, истонченные и расширенные геморроидальные узлы переполняются кровью, после чего травмируются проходящими каловыми массами. Наиболее часто они повреждаются при запорах, когда кал имеет довольно твердую консистенцию.

Кровотечение, как правило, быстро останавливается, но может повторяться при следующем стуле. При геморрое капельки крови никогда не смешиваются с каловыми массами, а обычно видны на их поверхности или на туалетной бумаге. Хронические потери крови при геморрое могут приводить к малокровию (железодефицитной анемии).

Боль является наиболее тяжелым и неприятным симптомом при геморрое. Она появляется вследствие воспаления и травматизации слизистой оболочки и кожи каловыми массами.

Болевые ощущения являются характерным признаком и острой, и хронической стадии заболевания. При хроническом геморрое боли почти всегда четко связаны со стулом и ощущаются как жжение или распирание в области заднего прохода. После опорожнения кишечника неприятные ощущения постепенно стихают, но жжение может оставаться довольно долго.

При обострении боль резко усиливается, особенно в случае воспаления и тромбирования геморроидальных узлов. Она может быть настолько выраженной и мучительной, что люди не могут сидеть и спать по ночам. Боль может носить распирающий, пульсирующий характер и значительно усиливаться во время опорожнения кишечника, кашля, резких движений и прикосновения к узлам.

Обнаружив у себя подобные симптомы, не торопитесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечиться. Схожую симптоматику могут иметь различные заболевания кишечника, в том числе опухоли толстой кишки. Поэтому при наличии признаков геморроя обязательно обследование и лечение по алгоритмам, предложенным врачом.

Причины геморроя

Риск появления геморроя зависит от генетической предрасположенности. По наследству человеку может передаться слабость стенок венозных сосудов. Поэтому вероятность столкнуться с геморроем выше у людей, родственники которых страдали этим недугом или варикозным расширением вен.

Еще одним предрасполагающим фактором к возникновению заболевания является возраст. Чем старше человек, тем менее эластичны у него стенки сосудов. А значит, в них легче образуются выпячивания. Поэтому заболевание чаще беспокоит людей среднего и пожилого возраста.

Однако далеко не у всех людей с генетической предрасположенностью развивается геморрой. Его возникновение провоцируют и другие причины. Причем на них можно повлиять, и тем самым снизить риск возникновения заболевания. К ним относятся:

малоподвижный образ жизни и длительное сидение, приводящее к застою крови в венах ног и прямой кишки;
запоры, при которых людям приходится тужиться;
подъем тяжестей, сопровождающийся повышением внутрибрюшного давления и перегрузкой вен;
неправильное питание: отказ от пищи, богатой клетчаткой, недостаточное употребление воды, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

У женщин фактором, часто провоцирующим геморрой, становятся беременность и роды. Растущая матка давит на кишечник, стенки малого таза и расположенные в нем вены. Это приводит к запорам, застою крови и появлению геморроидальных узлов. Во время родов проблемы усугубляются из-за натуживания.

Обострение

Причиной ухудшения состояния могут быть самые различные факторы. К наиболее частым из них относятся:

запоры,
подъем тяжестей,
длительное сидение,
нарушения диеты (особенно злоупотребление алкоголем и острой пищей).

Обострение геморроя всегда сопровождается болями: от достаточно выраженных до нестерпимых. Острые боли могут появиться из-за закупорки вен сгустками крови (тромбоза внутренних или наружных геморроидальных узлов), а также вследствие выпадения и ущемления узлов в заднем проходе. Боли резко усиливаются в момент посещения туалета, при прикосновении к узлам, сидении, ходьбе и физической работе.

Геморроидальные узлы при остром течении заболевания отекают, увеличиваются в размерах, приобретают синеватый оттенок. Они либо вправляются с трудом, либо не вправляются вообще. Если ущемленный или затромбированный узел разрывается, появляется кровотечение. Оно может быть довольно сильным, но боли при таком развитии событий уменьшаются.

В тяжелых случаях острый геморрой осложняется гнойным воспалением тканей промежности. Из-за нарушения кровообращения на поверхности узлов могут появляться изъязвления, которые становятся «воротами» для болезнетворных бактерий. В таких ситуациях помимо местных явлений значительно нарушается и общее самочувствие пациента: появляется выраженное недомогание, повышается температура тела. Возможно даже развитие такого тяжелого осложнения, как сепсис.

Поэтому обострение геморроя требует как можно более раннего и интенсивного лечения под наблюдением врача-проктолога.

Профилактика геморроя

Чтобы не допустить развития геморроя или предупредить его дальнейшее прогрессирование, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Следите за регулярностью стула, не допускайте постоянных запоров. Помните, что эта проблема может быть связана не только с нерациональным питанием, но и с недостаточной двигательной активностью, и с малым потреблением воды. Каждый день выпивайте не менее 1,5 л обычной воды для размягчения стула и более легкого опорожнения кишечника.
Ограничивайте в своем рационе продукты, усиливающие приток крови к малому тазу: пряности, острые, маринованные и копченые продукты, и особенно алкоголь. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, которые богаты клетчаткой и улучшают работы кишечника.
Стараться больше ходить и плавать, особенно если вам в течение дня приходится подолгу стоять или сидеть. Кстати, это будет и профилактикой варикозного расширения вен ног, которое часто сопутствует геморрою. Активные движения не дадут крови застаиваться в ногах и малом тазу.
Не поднимайте тяжести.
Старайтесь после каждого стула обмыть область заднего прохода прохладной водой. Так вы не будете травмировать слизистую и дадите тренировку сосудам. Если подмыться невозможно, используйте холодные влажные салфетки.
Выполняйте специальные упражнения для профилактики геморроя. Самое простое из них - это сжимать мышцы промежности и ануса, а затем расслаблять их. Такое упражнение можно делать несколько раз в день в любой обстановке. Главное — регулярность.

Лечение

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Методы лечения

В настоящее время используются разные методики лечения геморроя. Их подразделяют на консервативные (без операции), малоинвазивные и хирургические.

На ранних стадиях процесса обычно ограничиваются первыми двумя подходами. Хирургическое лечение геморроя необходимо в тяжелых случаях.

Лечение без операции

Лечение хронического геморроя обычно используется на ранних стадиях и направлено на предупреждение дальнейшего развития заболевания и предупреждение обострений. Этого можно достичь за счет:

предупреждения запоров;
укрепления стенок сосудов, повышения тонуса геморроидальных вен;
профилактики кровотечений из геморроидальных узлов.

Для нормализации стула первой мерой помощи является диета и изменение образа жизни: увеличение физической активности, массаж живота. Только при неэффективности этих мер назначают слабительные средства.

Для укрепления стенок сосудов по назначению врача используют препараты, повышающие тонус вен — венотоники. Их можно использовать как в таблетках и капсулах для приема внутрь, так и для местного применения.

Для профилактики и лечения кровотечений из геморроидальных узлов можно использовать местные препараты, содержащие альгинат натрия. Однако лечение без операции возможно лишь при внутреннем геморрое без выпадения узлов и частых обострений. Если периодические кровотечения приводят к развитию анемии (малокровия) и нарушают общее самочувствие, необходимо хирургическое лечение геморроя.

При остром геморрое (обострении) лечение направлено, прежде всего, на быструю ликвидацию явлений воспаления и других симптомов, облегчения состояния пациента и восстановление нарушенного качества жизни.

Она заключается в:

быстром и эффективном обезболивании;
профилактике тромбоза сосудов и рассасывании уже имеющихся тромбов;
ограничении воспаления.

Для эффективного обезболивания при обострении обычно используются местные анестетики, спазмолитики и анальгетики. С целью рассасывания уже имеющихся тромбов и профилактики тромбоза сосудов используют препараты на основе гепарина. Для ограничения воспаления, уменьшения отека, зуда и чувства жжения обычно применяют гормональные стероидные противовоспалительные средства по назначению врача.

К консервативным методам лечения геморроя относится и лечение пиявками (гирудотерапия). В слюне пиявок содержится фермент гирудин, который разжижает кровь, растворяет имеющиеся тромбы и препятствует образованию новых. Данную методику обычно используют в комплексе с другими методами лечения.

Малоинвазивные методы лечения

Методики лечения геморроя, которые позволяют удалять геморроидальные узлы с минимальным травмированием окружающих тканей, называют малоинвазивными. По своей сути они являются хирургическими манипуляциями, однако такие вмешательства практически не лишают больного трудоспособности. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия, лигирование узлов латексными кольцами и некоторые другие методы. Иногда лечение геморроя проводят при помощи лазера.

При инфракрасной фотокоагуляции специальными тепловыми инфракрасными лучами воздействуют на ножку геморроидального узла. В результате повреждаются сосуды, питающие геморроидальный узел. Кровоснабжение узла прекращается, и через какое-то время он отмирает.

Криотерапия — это замораживание геморроидальных узлов с помощью жидкого азота. В результате кратковременного мощного холодового воздействия ткани узла гибнут и через некоторое время отторгаются. Момент воздействия не причиняет больному серьезных болевых ощущений, а после отторжения узлов не остается рубцов. Наилучший эффект этот метод дает при второй и третьей стадии заболевания.

Достаточно широко используется и такой метод лечения геморроя, как лигирование латексными кольцами. При этом способе лечения на ножку узла надевается плотное латексное кольцо. Оно пережимает сосуды, питающие узел. Через какое-то время ткани, лишенные кровоснабжения и питания, отмирают и вместе с кольцом выходят во время дефекации.

Малоинвазивные манипуляции обычно выполняют амбулаторно. Если после вмешательства возникают боли, то их длительность составляет от нескольких часов до двух суток. Боли обычно умеренные и хорошо снимаются обычными обезболивающими средствами. Больничного листа пациентам не требуется, через несколько часов они могут приступать к работе.

Хирургическое удаление

К операции по удалению геморроидальных узлов сейчас прибегают только в самых сложных случаях — например, на третьей-четвертой стадии геморроя, когда другие методы неэффективны. Эта операция проводится в стационаре с использованием внутривенного наркоза, спинномозговой или местной анестезии. В зависимости от типа операции, пациент проводит в больнице от 2 до 7 дней.

Внутренний и внешний геморрой

Существуют несколько классификаций геморроя. Одна из них основывается на расположении узлов. По этому признаку различают внутренний и внешний (наружный) геморрой, а также комбинированную форму, когда узлы располагаются как в просвете прямой кишки, так и вне ее.

Внутренний геморрой

Течение заболевания

Проявления внутреннего геморроя зависят от стадии процесса, размера узлов, наличия осложнений и от сопутствующих заболеваний прямой кишки. На ранних стадиях при действии провоцирующих факторов может появляться ощущение дискомфорта или инородного тела в области ануса. Но так как узлы не выходят наружу, пациент редко обращает внимание на эти симптомы.

По мере прогрессирования заболевания чувство дискомфорта усиливается, так как внутренние узлы увеличиваются в размерах и делают более узким просвет кишки. В момент прохождения плотных каловых масс появляются боли и кровотечение, а слизистая вокруг внутренних узлов может воспаляться. Тогда из прямой кишки появляются выделения, которые раздражают кожу вокруг ануса, вызывая зуд и жжение.

В том случае, если внутренние геморроидальные узлы продолжают расти, они все в большей степени мешают свободному прохождению кала. Поэтому растянутая и истонченная стенка кишки становится очень ранимой. Она то и дело кровоточит, а дефекация становится очень болезненной. Узлы могут выпадать наружу и не всегда вправляются самостоятельно.

Осложнения внутреннего геморроя

При внутреннем геморрое возможно развитие осложнений, требующих срочной врачебной помощи. В результате застоя крови внутри узла может появиться тромб, то есть развивается тромбоз. Осложнением внутреннего геморроя может быть и ущемление геморроидального узла, когда он выпадает наружу.

Боли в таких случаях резко усиливаются, становятся нестерпимыми. Нередко к тромбозу присоединяется воспаление, которое при отсутствии лечения может распространяться на близлежащие области. Поэтому медицинская помощь при осложнениях должна быть оказана как можно раньше.

Диагностика внутреннего геморроя

Поставить диагноз внутреннего геморроя на ранних стадиях непросто, ведь узлы снаружи не видны. Поэтому для постановки правильного диагноза приходится применять дополнительные методы обследования. К ним относятся:

пальцевое исследование прямой кишки, когда врач может найти выступающие узелки при помощи указательного пальца;
аноскопия, то есть осмотр просвета прямой кишки и ее слизистой специальным прибором, дающим информацию о состоянии приблизительно 10 см кишечника;
ректороманоскопия - обследование с помощью особой оптической трубки, позволяющей увидеть высоко расположенные узлы и дающей возможность исследовать прямую кишку на протяжении 25 см.

Лечение внутреннего геморроя

Лечение внутреннего геморроя назначает врач. Оно зависит от размера узлов и стадии недуга. На начальном этапе заболевания можно ограничиться применением медикаментов. При внутреннем геморрое их обычно их используют в форме свечей. Параллельно с местным лечением часто рекомендуются средства, повышающие тонус вен. Их принимают внутрь длительным курсом.

При неэффективности лекарственных препаратов и на поздних стадиях используют малоинвазивные хирургические методы лечения, которые позволяют удалить уже образовавшиеся узлы.

Внешний геморрой

Течение заболевания

При внешнем геморрое узлы располагаются снаружи вокруг анального отверстия. Они образуются вследствие расширения и выпячивания стенок геморроидальных вен, которые в норме располагаются под кожей промежности вблизи ануса.

Первые симптомы заболевания при внешнем геморрое могут появиться еще до значительного увеличения геморроидальных узлов. Человек периодически испытывает зуд и дискомфорт в области ануса, может замечать следы крови на туалетной бумаге. При этом сам больной нащупывает пальцами своеобразные «шишки» вокруг заднего прохода.

При наружном геморрое узлы легче травмируются и воспаляются, поэтому обострения случаются чаще, чем при внутреннем. Однако в «спокойной» стадии человек может не предъявлять никаких жалоб.

Осложнения внешнего геморроя

Наружный геморрой, так же как и внутренний, может осложняться тромбозом узла. При этом возникает острая и очень интенсивная боль, усиливающаяся при движении, кашле, чихании. Узел в несколько раз увеличивается в размерах и резко нарушает трудоспособность человека, так как боль усиливается от соприкосновения с одеждой. При присоединении воспалительного процесса вокруг узла появляется покраснение и отек, а также может повыситься температура тела. Лечение осложнений наружного геморроя должно идти под строгим врачебным контролем.

Диагностика внешнего геморроя

Поставить диагноз внешнего геморроя обычно не сложно. Ведь узлы расположены снаружи. Их можно увидеть при обычном осмотре анальной области.

Лечение внешнего геморроя

При лечении обострений наружного геморроя лекарственные препараты удобнее применять в форме мазей. Используются также различные сидячие ванночки, а также разнообразные примочки.

Наружный геморрой часто доставляет значительный дискомфорт и обострения следуют одно за одним. Поэтому во многих случаях при внешних проявлениях необходимо хирургическое вмешательство. Обычно оно бывает малоинвазивным и довольно легко переносится пациентом.

Однако если в жизни человека остаются факторы, провоцирующие развитие геморроя, после операции узлы могут через какое-то время появиться вновь. Поэтому главным условием, которое поможет предупредить и развитие и внутреннего, и наружного геморроя, является изменение образа жизни.

Стадии

Выделяют несколько стадий геморроя в зависимости от размеров геморроидальных узлов и степени их выпадения.

Первая стадия проявляется узлами небольших размеров - до 1 сантиметра в диаметре. Они никогда не выпадают из ануса и обнаружить их можно только при пальцевом исследовании прямой кишки или осмотре с применением эндоскопической техники. Обычно пациенты на этой стадии не предъявляют никаких жалоб, кроме дискомфорта в момент опорожнения кишечника.
На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются до 1-2 см в диаметре, во время стула они могут выходить наружу, вызывая неприятные ощущения, но довольно быстро самопроизвольно возвращаются в прямую кишку. На этой стадии появляются характерные признаки геморроя: зуд, жжение, чувство инородного тела в прямой кишке, незначительные кровотечения.
Третья стадия геморроя характеризуется выпадением геморроидальных узлов, причем они не вправляются назад. Однако пациент может вернуть их обратно сам, при помощи пальца. Такие узлы могут ущемляться в заднем проходе, в них нередко развивается тромбоз. Зуд, жжение, кровотечения, дискомфорт и боли могут быть как постоянными, так и периодическими.
При четвертой стадии заболевания геморроидальные узлы выпадают из ануса не только во время посещения туалета, но и при любом физическом напряжении, повышающем внутрибрюшное давление, - поднятии тяжестей, кашле, смехе. Узлы на этой стадии практически невозможно вправить самостоятельно. Все симптомы выражены очень ярко, кровотечения могут быть достаточно обильными. Геморрой на этой стадии часто сопровождается осложнениями — тромбозом, мокнутием кожи вокруг заднего прохода. Возможно появление эрозий, язв кожи, попадание через поврежденные участки инфекции и развитие серьезного заболевания — парапроктита. При выявлении четвертой стадии геморроя показана операция.

Геморрой относится к самым распространенным патологиям, поражающим прямую кишку, как видно на фото. Согласно данным, около 20% населения планеты беспокоят симптомы подобного заболевания, это только обратившиеся за врачебной помощью, чтобы получить профессиональное лечение. Нетрудно догадаться, что реальное число больных гораздо выше, просто из-за некоторой деликатности проблемы, большинство предпочитает самостоятельное лечение. Обострение геморроя, как на фото выше, возникает на фоне уже имеющегося хронического заболевания и доставляет пациенту мучительные страдания.

Почему обостряется геморрой

Спровоцировать острый геморрой может довольно-таки много неблагоприятных факторов. Особо выделить можно такие:

застойные явления в сосудистой системе органов малого таза, возникающие, как правило, при малоподвижном образе жизни;
опухолевые образования в органах малого таза;
злоупотребление пряными и острыми блюдами, приводящими к раздражению заднего прохода;
дефицит в рационе пищевых волокон, содержащихся в капусте, свекле, кабачках, злаках, фруктах и ягодах;
наследственная предрасположенность часто приводит к тому, что острый геморрой становится семейным заболеванием;
частые запоры являются причиной роста давления на прямую кишку, из-за чего увеличивается кровоток к геморроидальным узлам, что вызывает их интенсивный рост и выпадение;
сидячая работа приводит к расслаблению мышечных тканей промежности, что способствует выпадению геморроидальных узлов;
период вынашивания ребенка и роды приводят к повышению внутрибрюшного давления, что провоцирует геморрой;
чрезмерное употребление алкогольными напитками приводит к ускоренному кровотоку в промежности, что вызывает острый тип геморроя и кровоточивость узлов;
повышенные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей, повышают внутрибрюшное давление, что провоцирует выпадение узлов.

Если подытожить то болезнь возникает в тех случаях, когда кровоток из узлов нарушается. Это способствует разбуханию сосудов, отчего ткани геморроидальной шишки увеличиваются в объемах.

Физические факторы

Причины обострения геморроя часто обусловлены малоподвижностью и сидячей профессиональной деятельностью. Недостаточная двигательная активность провоцирует образование застоев крови, вызывающих как развитие, так и обострение уже имеющегося геморроя. Но и чрезмерная активность вроде поднятия тяжестей тоже часто становится причиной острого геморроя. Тяжелые виды спорта или профессиональная деятельность, связанные с подъемом тяжестей, могут спровоцировать обострение, как на фото, поскольку способствуют увеличению давления на прямую кишку.

Неправильное питание

Несбалансированное питание приводит к систематическим запорам – одной из главных причин развития геморроя и его обострений. При запоре больному приходиться чрезмерно тужиться, что способствует излишнему давлению на кишку, а чересчур твердый кал при выходе раздражает и травмирует кишечные слизистые.

Спровоцировать обострение заболевания может постоянное стрессовое состояние, в котором находится пациент. Поэтому стоит избегать стрессов и депрессий.

Хотя полная противоположность запора понос тоже часто вызывает обострение, поскольку учащенные акты дефекации также оказывают на кишечные стенки раздражающее воздействие. Неправильное питание приводит не только к расстройствам стула в виде поноса или запора, но и является виновником ожирения, которое, в свою очередь, тоже относится к факторам, провоцирующим обострение геморроя.

Если до беременности у женщины был диагностирован хронический геморрой, то в период беременности он обязательно обострится, что доказывает медицинская практика. По фото понятно, что увеличивающий размеры живот сильно давит на малый таз и его органы, в том числе на сосуды и прямую кишку. Это провоцирует образование застойных явлений.

Состояние хронического геморроя обостряется еще и из-за запоров, которые так часто являются спутниками беременности. Кроме того, сам процесс родов, который сопровождается сильными потугами, приводит к обострению заболевания.

Существует еще немало факторов, способствующих возникновению острого геморроя. У женщин заболевание может обостриться перед приходом менструации. Просто перед критическими днями кровоток в тазу увеличивается, а если отток крови нарушен, то это приводит к обострению патологии. Подобные симптомы могут беспокоить женщину перед каждой менструацией, поэтому важно пройти курс терапии, назначенный специалистом.

Клиническая картина обострения

Острый тип заболевания протекает в несколько стадий, характеризующихся определенными симптоматическими проявлениями. На начальной стадии развивается , но воспалительные процессы при этом отсутствуют. Затем к тромбозу присоединяется воспалительный процесс, постепенно переходящий и на близлежащие к узлу ткани.

Всего в заднем проходе имеется две разновидности нервов: соматические и висцеральные. Соматические нервы располагаются ниже зубчатой линии и способны передавать болевые ощущения (внешний геморрой). Для висцеральных нервов характерно расположение выше зубчатой линии, но, в отличие от соматических, они не обладают болевой чувствительностью (внешний геморрой). Поэтому для внутренней формы патологии, изображенной на фото, характерно безболезненное течение, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. Даже сам пациент часто не чувствует, что у него начал развиваться внутренний геморрой. Внешнюю разновидность геморроя больной может нащупать рукой.

У большинства пациентов острый тип геморроя начинается с ощущения, что в заднем проходе стоит какой-то комок. У некоторых заболевание начинается резко с появлением кровотечения или выпадения узлов после опорожнения кишечника. У многих больных болезнь начинается с ощущения незначительного дискомфорта и легкого зуда в прямой кишке. Кроме того, для острого течения патологии характерно развитие воспалительного процесса в образовавшихся геморроидальных шишках, что вызывает резкую боль в заднем проходе. Частым симптомом геморроя, особенно внутреннего, является незначительное и кратковременное кровотечение. Небольшое количество кровянистых вкраплений можно обнаружить в стуле, на туалетной бумаге.

Иногда в геморроидальной шишке оседает сгусток крови, что приводит узел к еще большему увеличению. Подобная форма болезни называется тромбированным геморроем.

Основные симптомы, характеризующие начавшееся обострение, обусловлены сильной болью в промежности и заднем проходе. Болезненность носит обычно острый характер, усиливаясь при малейшей двигательной активности. Болезненные симптомы могут проявляться так интенсивно, что даже ходьба и сидячее положение даются больному с трудом. Особенно мучительны болевые симптомы при опорожнении кишечника, поэтому пациенты начинают отказываться от пищи, чтобы меньше ходить в туалет.

Подобное состояние приводит к повышенной агрессии и раздражительности больного. На фоне обострившегося воспалительного процесса его могут беспокоить еще и повышения фебрильной температуры, озноб. Помимо ухудшения общего состояния, появляются и внешние признаки, характеризующие обострение. При визуальном осмотре видно, что воспаленные узлы отекают и приобретают синюшный оттенок, что можно увидеть на фото. Любое касание к ним вызывает у больного приступ резкой боли. Эти узлы невозможно вправить. Нарушение кровотока геморроидальных узлов приводит к появлению на их поверхности различных изъязвлений, как на фото выше. Когда обострение протекает в тяжелой форме, образовавшиеся узлы могут разрываться, тогда симптомы дополняются кровотечением, что приносит больному некоторое облегчение.

При тяжелом течении обострения рекомендуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку бывает, только хирургическое вмешательство способно спасти больного от проявлений геморроя, тогда как самостоятельное лечение приносит только дополнительные осложнения.

Если у пациента присутствуют подобные симптомы, а должное лечение отсутствует, то обострение осложняется гнойной инфекцией, поражающей промежность. Запускание геморроя до подобного состояния весьма опасно для жизни человека, поскольку может привести к интоксикации организма, а затем и сепсису. Поэтому крайне необходимо обеспечить своевременное лечение геморроя.

Как лечить

При наступлении обострения самостоятельное лечение неприемлемо, поэтому нужно обращаться к специалисту. В качестве первой помощи, может подойти колодный компресс из тертого картофеля (на фото) или огурца, который, действуя как противовоспалительное средство, снимет симптомы. Снять отечность поможет лед, только не стоит прикладывать его непосредственно к голому телу, иначе лечение может навредить. Лучше приложить лед через нижнее белье и держать его не больше четверти часа.

Практика показывает, что избежать развития осложнений получается, только если лечение начато при первых признаках обострения. Причем терапевтические меры составляют целый комплекс мероприятий. Для начала нужно купировать болевой синдром, для чего назначается лечение свечами или мазями, оказывающими обезболивающее и противовоспалительное действие.

При геморроидальном обострении от пациентов настоятельно требуется исключить алкогольные напитки, поскольку они способствуют застою крови в сосудах прямой кишки.

Среди эффективных препаратов, быстро устраняющих симптомы обострения, специалисты отмечают мази вроде Проктозана, Троксевазина, Вишневского, Релифа, Левомеколя (на фото) и пр. Среди суппозиториев выделяют Релиф ультра, Прокто-гливенол, Натальсид и пр. Дополняется лечение обострившегося геморроя препаратами, рассасывающими тромбы и предотвращающими тромбообразование. Лечение может включать и прием НПВП вроде Детралекса, Хемороидина, Акселезана или Литовита. Принимать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они могут снизить кровесвертываемость, что провоцирует дополнительные геморроидальные кровотечения.

Геморрой является самым распространенным в проктологии заболеванием, от которого страдают около 36% населения экономически развитых стран. Болезнь часто развивается незаметно, поэтому диагностируется на поздней стадии развития. Больные обращаются к врачу, когда у них появляются сильные приступы. Обострения геморроя причиняют страдания людям и ухудшают качество их жизни. Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно начинать лечение сразу после появления первых признаков заболевания.

Причины появления

Спровоцировать острый приступ геморроя может запор. Во время запоров человек натуживается и усиливает давление на стенки вен прямой кишки. На геморроидальные узлы также оказывают давление скопившиеся из-за запора каловые массы. Они сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя оттоку венозной крови. Чем реже происходит процесс дефекации, тем сильнее проявляются симптомы заболевания.

Приступ геморроя нередко возникает после поноса. Хотя при диарее каловые массы проходят по прямой кишке без затруднений и не оказывают давления на геморроидальные вены, они травмируют их стенки. Во время поноса стул содержит много токсичных веществ, которые раздражают стенки кишечника. Частые опорожнения приводят к разрыхлению и разрушению геморроидальных узлов. Потуги, которые сопровождают понос, вызывают смещение и выпадение шишек. При диарее возникает опасность инфицирования вен прямой кишки.

Геморрой часто обостряется после длительного нахождения в сидячем положении. Когда человек сидит, у него снижается отток крови из вен заднего прохода. Поскольку приток артериальной крови к кавернозным подслизистым сплетениям прямой кишки не уменьшается, сосуды переполняются кровью и увеличиваются в размерах. Малоподвижный образ жизни при геморрое способствует ослаблению продольной мышцы прямой кишки, которая удерживает геморроидальные узлы в анальном канале. Ослабленная мышца теряет упругость, растягивается и перестает выполнять свои функции.

Приступ геморроя может развиться на нервной почве. В стрессовой ситуации происходит увеличение ритма сердечных сокращений, в результате которого усиливается давление на стенки кровеносных сосудов. Под действием гормона стресса норадреналина в пищеварительной системе человека возникают спазмы сосудов. Они мешают венозной крови своевременно покидать ректальную область, способствуя появлению застойных явлений в кавернозных сплетениях.

Болезнь обостряется из-за нарушений режима питания. Алкоголь, острые, пряные, маринованные и копченые блюда раздражают стенки кишечника и вызывают прилив крови к органам малого таза, провоцируя приступ. Симптомы геморроя часто возникают у любителей мучной и крахмалистой пищи. Такие продукты замедляют перистальтику, способствуя скоплению и отвердению каловых масс в кишечнике. Твердый кал травмирует геморроидальные узлы во время дефекации. Приступ геморроя возникает после употребления газообразующих продуктов. Они вызывают распирание и раздражение кишечника.

Спровоцировать острый приступ геморроя может подъем тяжелых предметов, интенсивная тренировка или физический труд. Во время перегрузок внутрибрюшное давление резко увеличивается, что вызывает приток крови к органам малого таза. Геморроидальные узлы настолько сильно переполняются кровью, что могут выпасть.

У женщин заболевание начинает резко прогрессировать во время беременности. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды и ухудшает отток крови из геморроидальных вен. Иногда геморрой обостряется сразу после родов. Растяжение венозных стенок происходит из-за сильных потуг роженицы во время родовых схваток.

Основные симптомы

Первым признаком приступа геморроя является небольшое кровотечение во время опорожнения кишечника. Маленькое пятно крови на туалетной бумаге больной может даже не заметить. Однако уже последующая дефекация причиняет человеку сильную боль.

По мере развития воспалительного процесса геморроидальные шишки отекают и увеличиваются в размерах. Они становятся твердыми и приобретают темно-фиолетовый оттенок. Любое прикосновение к наружным узлам причиняет больному сильную боль. Внутренние узлы можно нащупать во время ректального исследования. Они настолько болезненны, что даже жидкий стул вызывает сильную боль во время опорожнения.

Иногда обострение хронического геморроя сразу начинается с сильнейшей боли, которая не исчезает после дефекации. Болевой синдром усиливается во время кашля, чихания, крика, при движении и в сидячем положении. Когда переполненный кровью узел разрывается, появляется кровотечение. В этот момент больной может почувствовать небольшое облегчение. Однако он сдерживает позывы к опорожнению, опасаясь усиления болезненных ощущений. Отказ от дефекации приводит к скоплению каловых масс. Во время опорожнения они сильно травмируют геморроидальные узлы, усугубляя положение.

Ректальные кровотечения во время приступа геморроя возникают у 75% больных. Кровь имеет ярко-алый оттенок. Она появляется во время опорожнения, затем кровотечение останавливается. При сильном обострении кровотечение может наблюдаться некоторое время и после акта дефекации.

Объемы кровопотери во время острого приступа геморроя бывают различными. Чаще всего из анального отверстия выделяются часто капающие капли. Иногда кровь может забрызгать всю поверхность унитаза. Если кровь застаивается в прямой кишке, во время дефекации появляется темно-красная кровь и сгустки.

Во время приступа геморроя температура тела иногда поднимается до 37–37,5°C. Повышение температуры тела вызывает воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит). Он развивается при геморрое из-за повреждения слизистой оболочки геммороидального узла каловыми массами. При сильном обострении больные страдают от озноба и упадка сил. Они становятся агрессивными и раздражительными.

Во время приступа геморроя может развиться перианальный отек (отек мягких тканей возле заднего прохода). Он вызывает у больного ощущение тяжести в области промежности и позыв к опорожнению кишечника. Выделяющаяся из анального отверстия слизь раздражает кожу возле ануса. Она вызывает зуд и жжение.

Осложнения

Обострения геморроя чаще всего проходят без последствий, особенно на ранних стадиях развития болезни. По мере прогрессирования заболевания симптомы проявляются сильнее, а приступы длятся дольше. Со временем возрастает риск развития опасного осложнения, которое может угрожать здоровью и жизни больного.

Во время приступа геморроя у больных нередко обнаруживают тромбоз геморроидальных узлов. Тромбозом называется состояние вен прямой кишки, при котором в них образуется крупный тромб. Во время тяжелой физической работы, поднимания грузов, потуг при запорах или родовых схватках в геморроидальных венах возникает критически высокое давление, в результате которого отток крови не осуществляется.

Чрезмерно растянутая сосудистая стенка разрывается. В месте повреждения начинают интенсивно склеиваться тромбоциты. Из них и фибрина формируется тромб. Тромбообразование помогает восстановить целостность сосудистой стенки. Однако крупный тромб затрудняет движение крови по сосуду и провоцирует дальнейшее растяжение венозных стенок.

Кроме физического перенапряжения, тромбоз при геморрое могут вызвать травмы в области анального отверстия и переохлаждение. Застой крови появляется на фоне резкого снижения температуры в области анального отверстия.

Тромбоз проявляется сильной болью и кровотечением. Большая кровопотеря во время приступа геморроя может привести к головокружению, слабости, учащению пульса и снижению артериального давления. В области анального отверстия у больного можно увидеть выпавшие тромбированные узлы. Они нередко покрыты фибринозным налетом.

Травмированные ткани прямой кишки легко инфицируются. Если длится обострение долго, у больного может развиться парапроктит. Парапроктитом называется гнойно-воспалительный процесс, который распространяется на ткани, окружающие прямую кишку (подслизистый и мышечный слой стенок кишки, параректальная клетчатка).

При присоединении инфекции геморрой быстро прогрессирует и приводит к появлению гнойной полости в области прямой кишки. Процесс сопровождается сильным недомоганием и повышением температуры тела до 40 °С. Парапроктит опасен возможностью попадания гноя в брюшную полость и развития сепсиса (проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь). У некоторых больных после парапроктита возникает (патологический канал в подкожной клетчатке прямой кишки, проходящий через окружающие ее ткани).

Осложнением обострившегося геморроя может стать сильное кровотечение, которое не удается остановить более 1 часа. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь. При тромбозе геморроидальных вен иногда полностью перекрывается просвет кровеносного сосуда. Вену может пережать также спазмированная мышца. Ущемление геморроидального узла опасно развитием некроза (отмирания) тканей сосуда.

Первая помощь при обострении

Если обострился геморрой, нужно приложить к воспаленным геморроидальным шишкам лед. Холод уменьшит болевые ощущения и вызовет спазм сосуда, снижая интенсивность кровотечения. Охлаждение уменьшит приток крови к пораженной области и снизит давление на стенки воспаленных сосудов.

Вместо льда при геморрое можно использовать прохладную воду. Лучше приготовить отвар трав с противовоспалительным действием (ромашка, календула, зверобой) или слабый раствор перманганата калия. Жидкость наливают в таз и погружают в нее область заднего прохода. Процедура не должна длиться больше 5 минут. Переохлаждение может привести к обратному эффекту. Если сделать ванночку нет возможности, можно приложить к шишкам сложенный в несколько слоев бинт, пропитанный настоем.

Снять обострение при внутреннем геморрое помогут свечи из льда. Их нужно сделать заранее, используя подходящую формочку. Перед введением свечи нужно убедиться, что ее кончик не острый. Свечи могут находиться в прямой кишке не более 20-30 секунд. Во время приступа нужно находиться в положении лежа. Это поможет снизить нагрузку на мышцы анального канала и на геморроидальные вены.

Если боль невыносимая, надо использовать обезболивающие препараты. Купировать болевой синдром помогают свечи Анестезол, Релиф, Прокто-Гливенол, Гинкор Прокто и Ультрапрокт. На наружные геморроидальные шишки можно нанести мази: Гепариновую, Троксевазин, Проктозан или Ихтиоловую. Эти препараты улучшат венозный отток, снимут воспаление и отек.

Беременным и кормящим женщинам во время приступа геморроя назначают ректальные суппозитории на основе белладонны и прополиса. Свечи с облепиховым маслом, экстрактом зверобоя и календулы окажут заживляющее действие. Наружные узлы женщины могут обработать мазью Флеминга.

Во время острого периода нужно регулярно опорожнять кишечник, не давая каловым массам скапливаться. Чтобы кишечник вовремя очищался, надо принимать слабительные препараты. Они помогут снизить болезненные ощущения при дефекации. При геморрое можно использовать только пребиотики (Послабин, Дюфалак, Экспортал), слабительные мягчительного и осмотического действия (пшеничные отруби, Метилцеллюлоза, Псиллиум, Стеркулия, Агар-Агар, Макрогол).

Слабительные раздражающего действия во время приступа геморроя применять нельзя. Они могут способствовать прогрессированию заболевания. По этой же причине запрещается делать клизмы. При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Методы лечения

При обострении геморроя лечение направлено на купирование болевого синдрома, устранение воспалительного процесса, ликвидацию тромбоза геморроидальных узлов, расслабление внутреннего сфинктера прямой кишки и восстановление микроциркуляции крови в зоне поражения.

Чтобы ликвидировать боль, назначаются ректальные суппозитории и кремы с обезболивающим действием. Для устранения сильной болезненности используют препараты местного действия, содержащие высокую концентрацию лидокаина и неомицина (Нефлуан, Эмла). Если патологический процесс распространился на ткани, окружающие прямую кишку, используются ненаркотические анальгетики системного действия (Диклофенак, Найз, Кетонал).

Для купирования воспалительной реакции во время приступа геморроя назначаются быстродействующие глюкокортикоиды (Преднизолон). Если воспалительный процесс не осложнился присоединением инфекции, гормональные препараты используют для местного лечения. При обнаружении вирусных, грибковых и других специфических поражений тканей прямой кишки применяют комбинированные препараты комплексного действия (Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак).

При распространении патологического процесса на ткани подкожной клетчатки применяют лекарственные средства, содержащие гепарин. Их комбинируют с водорастворимыми мазями, оказывающими мощное противовоспалительное действие (Левосин, Мафенид, Левомеколь).

С целью ликвидации тромбоза геморроидальных узлов используются комбинированные лекарственные средства, содержащие тромболитические и противовоспалительные ингредиенты. Самым эффективным препаратом при лечении тромбоза вен прямой кишки считается Гепатромбин Г.

В состав Гепатромбина Г входят 3 наиболее эффективных компонента, применяемых при лечении обострившегося геморроя: гепарин, полидоканол и преднизолон. Гепатромбин Г также содержит пантенол, который ускоряет заживление поврежденных тканей. Преимуществом лекарственного средства является возможность его использования во время беременности и кормления грудью.

Для повышения тонуса геморроидальных вен, улучшения микроциркуляции крови в кавернозных сплетениях назначаются флеботропные препараты (Эсцин, Трибенозид, Троксерутин, Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор Форте, Эндотелон). Расслабить сфинктер прямой кишки во время приступа геморроя помогают средства для наружного применения, содержащие нитроглицерин, нифедипин, изосорбида динитрат и экстракт красавки.

Чтобы остановить кровотечение, больному вводят в прямую кишку ректальные свечи с новокаином, экстрактом белладонны и эпинефрином. Могут быть применены свечи с адреналином. Остановить кровотечение помогают гемостатические препараты (Адроксон, Берипласт, Тахокомб, Спонгостан). Они рассасываются в прямой кишке, формируя фибриновую пленку. Фибрин покрывает травмированные участки пораженных геморроидальных узлов и останавливает кровотечение. В тяжелых случаях назначается прием внутрь раствора хлорида кальция (10%).

Если консервативное лечение не дает результатов, больному назначается операция по иссечению узлов (геморроидэктомия).

Народные средства

В домашних условиях уменьшить боль во время приступа геморроя помогают свечи из картофеля. Корнеплод моют, очищают от кожуры и вырезают из него цилиндр длиной 3–5 см и шириной 1–2 см. Свечу вводят в прямую кишку сразу после появления первых симптомов приступа. Она выйдет из организма естественным образом вместе с каловыми массами. Картофель обладает противовоспалительным и кровеостанавливающим действием.

Аналогичным действием обладают свечи из моркови. Корнеплод моют, очищают и вырезают из него свечу. Ее вводят сразу после появления первых симптомов приступа. Чтобы лечение было более эффективным, на свечу наносят немного меда. Лучше всего использовать засахаренный мед, собранный 2-3 года назад. Чтобы купировать приступ геморроя, используется не только корнеплод, но и его ботва. Вечером 2 ст. л. нарезанных листьев моркови заливают 2 стаканами кипятка. Утром настой процеживают и выпивают его натощак (1/2 стакана). Перед обедом и ужином надо выпить по 1/3 стакана средства.

С целью размягчения стула рекомендуется принимать натощак растительные масла (льняное, кукурузное, оливковое и масло из виноградных косточек). Чтобы снять воспаление и восстановить ткани поврежденных геморроидальных узлов, используют компрессы с облепиховым маслом. Сложенный в несколько слоев бинт погружают в облепиховое масло и прикладывают его к шишкам. Менять повязку нужно 3 раза в день. При внутреннем геморрое надо принимать облепиховое масло внутрь. Его пьют сразу после пробуждения по 1 ст. л.

Издавна для купирования приступа геморроя применяли свеклу. Листья растения разминают и прикладывают к геморроидальным шишкам. Хорошо помогают при геморрое компрессы из кашицы натертого на мелкой терке сырого корнеплода. Снять боль и остановить кровотечение при внутреннем геморрое помогает свеча, вырезанная из свеклы. Во время приступа геморроя полезно принимать свекольный отвар. 1 корнеплод среднего размера тщательно моют и очищают от кожуры. Свеклу варят в 1 литре воды на протяжении 2 часов. Отвар принимают по ½ стакана трижды в день до еды.

Хорошо помогает при обострившемся геморрое мазь с корой дуба. Она обладает выраженным противовоспалительным, вяжущим и болеутоляющим действием. Кору дуба мелко нарезают и заливают ее растопленным свиным салом. Состав настаивают 12 часов, затем используют для обработки наружных геморроидальных узлов. Чтобы вылечить внутренний геморрой, мазь наносят на тампон из бинта и вводят его в задний проход. Средство будет более эффективным, если кору дуба смешать в равных пропорциях с цветками льнянки и травой водяного перца.

Правила диеты

Если появились признаки геморроя, нужно строго следить за питанием. При сильном приступе лучше полностью отказаться от еды в течение первых 24 часов. В этот период можно пить чистую воду, зеленый чай и компоты из сухофруктов. Употреблять черный чай, кофе и газированную воду категорически запрещается. Эти напитки раздражают стенки кишечника. Кофе и чай, содержащие кофеин, усиливают кровообращение. Они могут ухудшить состояние больного во время приступа геморроя.

После суточного голодания постепенно вводят мягкие полужидкие блюда. Полезно употреблять каши из круп темного цвета (перловка, гречка, ячневая крупа, овсянка), приготовленные на воде. Добавлять в них сливочное масло не разрешается. Рисовую и манную каши нужно исключить из рациона во время приступа геморроя. Желательно принимать пищу часто и мелкими порциями, не делая больших перерывов. Надо стараться есть в одно и то же время. Это поможет отрегулировать работу кишечника и предотвратить появление запоров.

Питание при обострении геморроя должно быть калорийным. Через 48 часов можно вводить в рацион нежирное мясо и рыбу. Лучше отдавать предпочтение белому куриному мясу, индейке, телятине и мясу кролика. Продукты надо отваривать, запекать или готовить на пару. Из яиц готовят омлет на пару. Полезно употреблять кисломолочные продукты, особенно кефир и натуральный йогурт (без добавок).

Чтобы каловые массы не твердели, в течение дня надо выпивать не менее 2 литров жидкости. Перед сном рекомендуется принимать настой лекарственных трав с успокаивающим и слабительным действием (сенна, крушина, солодка).

Во время острого периода геморроя нужно отказаться от хлебобулочных изделий, особенно из муки высшего сорта. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, богатые клетчаткой (морковь, сливы, тыква, яблоки, абрикосы, персики, огурцы, бананы, кабачки, свекла и цитрусовые). Крахмалистые продукты (рис, картофель) и газообразующие (капуста, бобовые, виноград) надо исключить.

Запрещается употреблять во время приступа геморроя пряные, острые, маринованные и копченые продукты. Нужно исключить из рациона алкоголь, консервы, майонез, кетчуп и другие соусы. Пока состояние не нормализуется, больным нужно отказаться от кондитерских изделий. Не рекомендуется употреблять кисели, плавленые и твердые сыры. Возвращаться к привычному рациону надо постепенно, добавляя не более 1-2 блюд ежедневно.

Если геморрой становится хроническим, то он время от времени обостряется. Обычно обостряется болезнь в случае, когда человек не соблюдал диету или не придерживался других рекомендаций от врачей.

Обострение геморроя сопровождается сильными болями в области анального отверстия. Также при остром течении недуга возникают другие симптомы, присущие геморрою, но они имеют большую интенсивность.

Что делать при обострении геморроя? Прежде всего, надо обратиться к лечащему врачу. Медик назначит специальные обезболивающие и противовоспалительные средства. После купирования обострения может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причины развития обострения

Почему обостряется геморрой? В подавляющем большинстве случаев это происходит в случае, если увеличивается внутрибрюшное давление и нарушается отток крови из пораженной области.

Обычно обострение геморроя обуславливается гиподинамией. Если человек в период ремиссии недуга не занимается регулярно физкультурой, то кровь застаивается в области органов малого таза. Вследствие этого геморроидальные узлы могут отекать и воспаляться.

Помимо гиподинамии, можно выделить следующие причины обострения геморроя:

Погрешности в питании. Часто обострение геморроя развивается у людей, которые не соблюдали диету. Потребление жирной, соленой, пряной и сладкой пищи может негативно сказаться на работе органов ЖКТ. Если человек регулярно потребляет вредную пищу, то геморроидальные узлы начинают воспаляться. Также при несбалансированном питании повышается проницаемость капилляров и нарушается микрофлора кишечника.
Хронический запор или понос. Обострение геморроя часто связано с нарушениями в работе кишечника. Длительные запоры или диарея приводят к развитию воспалительных процессов в прямой кишке. Вследствие этого размножается бактериальная флора, и геморроидальные узлы воспаляются.
Поднятие тяжестей. При обострении геморроя причины могут крыться в слишком интенсивных физических нагрузках. Если человек регулярно поднимает тяжести, то внутрибрюшное давление повышается. Вследствие этого развиваются воспалительные процессы в прямой кишке.

Обострение геморроя у женщин зачастую возникает после родовой деятельности и в период беременности. При родах давление в области брюшной полости повышается, а при родах матка увеличивается в размерах, и давит на прямую кишку. От чего обостряется геморрой, помимо вышеперечисленных причин?

Медики утверждают, что привести к развитию осложнений могут постоянные стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Симптомы обострения недуга

Если обострился геморрой, характерные симптомы заболевания возникают сразу же. Характерный признак острого воспалительного процесса – сильная боль в области анального отверстия. Она может усиливаться даже от малейших движений.

Болевой синдром зачастую настолько сильный, что больной не может сходить в туалет или дваигаться. Как правило, боль в области анального отверстия носит приступообразный характер.

Помимо болей, можно выделить такие симптомы обострения геморроя:

Запоры. Каловые массы становятся более твердыми, и раздражают прямую кишку.
Выраженное чувство жжения в области анального отверстия. Если геморрой начинает обостряться, этот признак обязательно присутствует.
Повышение температуры тела. При геморрое обострение обязательно сопровождается высокой температурой тела. Как правило, она составляет 38-40 градусов.
Ректальные кровотечения. Обостряющийся недуг сопровождается выделениями крови из анального отверстия. Иногда вместе с кровью выделяется слизь.
Импотенция.

Если не произвести своевременное лечение геморроя при обострении, могут развиться тяжелые осложнения, вплоть до некроза тканей.

Консервативное и оперативное лечение острого геморроя

При обострении геморроя что делать? Сначала надо пройти диагностику. Обычно бывает достаточно ректального исследования. При необходимости подключают аноскопию или колоноскопию.

Как лечить острый геморрой? Традиционный подход к лечению – консервативный. Он предусматривает использование определенных медикаментов, которые помогают купировать симптомы геморроя. Как снять боли при геморрое?

Лучше всего воспользоваться ректальными мазями. Они не раздражают слизистую оболочку прямой кишки и быстро всасываются. Лучшими ректальными мазями считаются Безорнил (380-450 рублей) и Проктоседил (350-500 рублей). Эти мази помогают не только купировать болевой синдром, но и снять воспаление.

Еще можно использовать:

Ректальные суппозитории. Какие свечи при обострении геморроя лучше всего использовать? Быстро снимать воспаление и купировать ректальные кровотечения могут свечи Гинкор Прокто (500-620 рублей) и суппозитории с адреналином (250-300 рублей).
Таблетки. Лечение при обострении геморроя может производиться при помощи таблеток Анальгин (40-80 рублей) или Флебодиа (530-600 рублей).
Инъекции. Если болевой синдром ярко выраженный, то при обострении геморроя лечение может производиться с помощью инъекций Новокаина.

Использовать вышеперечисленные препараты нужно на протяжении всего курса лечения. Конкретное средство выбирает лечащий врач, исходя из возраста пациента и наличия сопутствующих патологий.

Если болезнь обостряется, то используются антисептические препараты. Лучшим медикаментом данного сегмента является мазь Фурацилин (70-120 рублей). Это средство надо применять местно.

После перехода болезни в стадию ремиссии медики проводят повторную диагностику. При необходимости больному назначают натуропатические препараты. Их можно использовать в профилактических и лечебных целях. Лучшее натуральное средство –

Высокие показатели эффективности. Лекарство помогает снизить риск развития повторного обострения геморроя, и нормализовать ток крови в области органов малого таза.
Безопасность. Китайский пластырь от геморроя не имеет противопоказаний к применению и не вызывает побочных эффектов.
Универсальность. БАД можно использовать даже при лечении хронического геморроя.

Если болезнь становится хронической, то полностью вылечить ее можно при помощи оперативного вмешательства. Хирургическая операция показана в случае, если геморрой перешел на 2-3 степень тяжести. После проведения процедуры болезнь уже не может обостриться.

Стоит отметить, что к оперативному вмешательству прибегают, когда болезнь переходит в стадию стойкой ремиссии.

Лечение народными средствами и диета

Можно ли вылечить геморрой, не используя препараты? Сделать это невозможно. Народные методы терапии можно использовать лишь для купирования симптомов обострения.

Чем лечить геморрой в домашних условиях? Лучше всего использовать компрессы со льдом. Их следует прикладывать в место воспаления. Повторять процедуру нужно не менее 2-3 раз в сутки.

Еще для лечения геморроя в домашних условиях можно использовать:

Настойку календулы. Данное растение помогает снять воспаление, ускорить процесс регенерации анальных трещин и других микродефектов.
Микроклизму. Во время обострения можно использовать клизму с корой дуба, ягодами черемухи или плодами каштана.
Березовый деготь. Лечение геморроя дегтем березовым помогает избавиться от воспаления и болей в области анального отверстия. Средство можно принимать внутрь или наружно.

Лечение в домашних условиях должно обязательно сопровождаться диетой. Надо исключить из рациона пищу, которая раздражает кишечник. В период обострения запрещено употреблять алкоголь, соленья, жирную еду, полуфабрикаты, сладости, копчености, бобовые.

В меню должны преобладать продукты, содержащие большое количество пищевых волокон и клетчатки. Эти микроэлементы содержатся во фруктах, кашах и овощах. Еще диета предусматривает соблюдение питьевого режима. В день надо выпивать 2-3 литра дистиллированной воды.

Геморрой является частым заболеванием среди взрослого населения. Болезнь поражает прямую кишку, имеет неинфекционную природу.

Это проктологическое заболевание развивается постепенно на протяжении долгого времени, перетекая в хроническую форму.

Данная стадия протекает волнообразно, а фаза ремиссии сменяется периодом обострения. При затухании вся неприятная симптоматика затухает, не беспокоя пациента.

Обострение геморроя доставляет массу неприятностей больному за счет сильных болевых ощущений с вытекающими осложнениями.

Почему так важно своевременное лечение геморроя при обострении, как оно осуществляется и какие способы существуют, в этом стоит разобраться детальнее.

Причины обострения геморроя

Самыми главными причинами развития геморроидального недуга является венозная недостаточность и слабость стенок в кровеносных сосудах.

При постоянном притоке большого количества крови вены в области малого таза, наполняются, увеличиваются и образуются геморроидальные узлы.

Данный процесс образуется не сразу, имеет постепенный характер. Иногда симптоматика нарастает, ухудшая состояние больного.

Медики выделяют несколько основных причин развития геморроя:

Длительное пребывание в одной позе. Малоподвижный образ жизни, при котором человек часто находится в сидячем положении или стоя провоцирует обострение геморроя. Это объясняется нарушением кровотока, после чего геморроидальные узлы наполняются кровью.
Неправильный рацион питания. При неправильном питании нарушается работа пищеварительной системы. Этому могут послужить обилие жареных, жирных, острых, соленых, сладких блюд. В результате пациент начинает страдать запорами, в малом тазу усиливается кровоток. Все эти факторы прямо влияют на обострение заболевания.
Нарушения стула. При геморрое недопустимы диареи или запоры. Оба варианта проблем с дефекацией ведут к обострению болезни. При запоре мышцы брюшной полости испытывают сильное давление. Твердые каловые массы способны повредить нежную слизистую оболочку прямой кишки. При диарее жидкий кал способен привести геморроидальные узлы в воспаленное состояние путем заселения их опасными патогенными бактериями.
Сильные нагрузки. Данный фактор поражает мужскую половину населения. При подъеме или переносе тяжелых предметов происходит сильное давление в мышцах брюшной полости. Вены малого таза переполняются кровью, повышая риск выхода кавернозных образований из анального отверстия.
Беременность и родовая деятельность. Женщина в период вынашивания малыша испытывает множество неудобств. Развивающийся плод оказывает давление на вены в малом тазу, что приводит к нарушению кровотока, застою, запорам. При родах женщина испытывает потуги, которые являются дополнительным давлением внутри брюшины. В результате геморроидальные узлы переполняются.

Особое внимание уделяют психологическому фактору. Любые стрессовые ситуации, депрессии, психоэмоциональные нагрузки способны значительно ухудшить состояние человека, в том числе привести к обострению геморроя.

Симптомы при обострении

При обострении геморроя пациент испытывает ярко выраженную симптоматику. Она проявляется мгновенно и очень быстро.

У больного ухудшается самочувствие, он не способен вести привычный образ жизни. Какие признаки указывают на то, что недуг обострился:

сильные болевые ощущения;
появляется кровотечение из анального отверстия;
геморроидальные шишки выходят из прямой кишки;
повышается температура тела;
ухудшение общего самочувствия;
признаки интоксикации.

Самый главный признак – болевой синдром. Он проявляется молниеносно после акта дефекации, кашля или чихания.

Длится данное состояние от минут до нескольких часов. Иногда больной не может находиться в сидячем положении или стоять, передвигаться.

Болевой синдром настолько сильный, что наступает психогенный запор, когда пациент боится актов дефекации, отказываясь от приемов пищи.

При острой форме геморроя возникает кровотечение. Этому способствуют разрывы тромбов каверзного образования, при котором боль стихает.

Благодаря послаблению болевого эффекта некоторые пациенты считают, что острая фаза миновала.

Геморроидальные узлы отекают в острой фазе, они синеют и уплотняются. При достижении больших размеров они выпадают наружу.

В результате проявляются последствия – тромбирование, ущемление, некротизация, интоксикация.

Возможные осложнения

Опасность острой фазы геморроя состоит в том, что могут проявиться неприятные последствия в виде осложнений.

В этом случае обязательно требуется медицинская помощь, нередко прибегают к оперативному хирургическому вмешательству.

Кровотечение из анального отверстия

В сложных формах заболевания геморроидальное кровотечение из области прямой кишки может стать обильным.

Данный процесс не зависит от актов дефекации. Данное состояние недопустимо, поскольку грозит опасному заболеванию – развитию острой анемии.

Внутренние органы испытывают нехватку кислорода из-за резкого снижения уровня гемоглобина.

У больных учащается пульс, резко снижается уровень артериального давления, кожные покровы становятся бледными, проявляется чувство слабости.

Колит

При обострении заболевания патологический процесс распространяется на соседние органы. Нередко при геморрое воспаляется слизистая оболочка толстого кишечника.

В результате происходит нарушение желудочно-кишечного тракта, вздутие, метеоризм, появляются спастические боли, повреждаются стенки кишечника (спастический и язвенный колит).

Парапроктит

Данное осложнение представлено гнойным воспалением тканей, окружающих прямую кишку.

Помимо воспалительного процесса, при острой форме геморроя может присоединиться инфицирование патологическими бактериями.

Болезнетворные микроорганизмы представлены стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой.

Пациент испытывает сильный нарастающий болевой синдром в анальном канале, промежности и поясничном отделе.

Отмечают резкое поднятие температуры тела, слабость, озноб по причине общей интоксикации организма.

Этому способствуют задержка кала и мочи в организме. При первых подобных признаках, пациенту срочно необходима медицинская хирургическая помощь.

При оперативном вмешательстве под общим наркозом важно выявить и ликвидировать гнойный абсцесс или флегмону.

При выявлении острой фазы геморроя с целью недопущения развития осложнений обязательно оказывают медицинскую помощь. Чем раньше будут предприняты меры, тем быстрее пациент пойдет на поправку.

Оказание первой помощи

Неприятная симптоматика при обострении геморроя способна проявляться внезапно. При подобных проявлениях следует незамедлительно обратиться на прием к проктологу.

Но что делать пациенту при обострении до того момента, как он попадет к лечащему врачу?

При нестерпимой боли принимают обезболивающие лекарственные средства или прикладывают лед к пораженной области. В ледяной воде растворяют небольшое количество марганца, этим раствором пропитывают бинт. Ледяная вода окажет обезболивающий эффект, марганец способствует обеззараживанию. Дополнительно к пораженному месту прикладывают пакет с кубиками льда. Можно сделать прохладную ванночку на основе отваров из лекарственных трав.
Для уменьшения нагрузки на мышечные ткани в анальном отверстии пациенту рекомендуется лежать. Данное состояние позволяет расслабиться и не напрягать мышцы ануса. Стоять или сидеть в данный период не рекомендуется.
При запорах нельзя тужиться с целью очищения кишечника. Альтернативным вариантом станут очистительные клизмы, которые бережно окажут нужный эффект.
С целью недопущения развития осложнений обязательно спешат на прием к лечащему врачу. Нельзя заниматься самолечением. Только правильное лечение, назначенное доктором, способно помочь больному справиться с недугом.

Острая фаза геморроя может продлиться около недели. Продолжительность течения болезни зависит от длительности болезни, симптомов, наличия осложнений.

При правильном и своевременном лечении она переходит в стадию ремиссии.

Лечение

При первых признаках болезни и приступах геморроя обязательно обращаются за помощью к специалисту.

Доктор проведет комплекс диагностических мероприятий и назначит индивидуальное лечение геморроя при обострении.

Нередко применяется комплексная терапия. Она включает в себя медикаментозное лечение, народные средства и специальную диету. Отдельное внимание уделяют профилактике.

Системные лекарственные средства

При назначении медикаментозной терапии уделяют внимание нестероидным противовоспалительным средствам и спазмолитикам.

Первая группа направлена на обезболивание, снятие отечности в кавернозных образованиях в соседних тканях.

К спазмолитикам относят Папаверин для быстрого снятия спастических реакций в прямой кишке и снижения болевого эффекта.

Данные препараты применяют при острой фазе геморроидального поражения при повышенной температуре, интоксикации, ухудшении общего состояния.

К ним относят такие лекарственные средства:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Кеторолак;
Найз;
дугие.

Некоторые препараты способствуют свертываемости крови. Их принимают с осторожностью при массивных кровотечениях.

В комплексную терапию острой фазы геморроидальной болезни входят венотонизирующие препараты.

Они созданы на основе натуральных флавонидов, укрепляющих венозные стенки. Они отвечают за усиление кровотока, способствуют регенерации тканей, обладают противовоспалительным действием.

О каких препаратах идет речь:

Венарус;
Детралекс;
Троксевазин;
Флебодиа;
Эскузан при геморрое;
другие.

Используя венотонизирующие средства, процесс выздоровления протекает быстрее. Но их прием должен быть осторожным и только под наблюдением лечащего врача из-за противопоказаний и нежелательных последствий.

Препараты наружного и местного назначения

При остром и хроническом геморрое назначают лечение с применением комбинированных медикаментов.

Они эффективно обезболивают, снижают воспалительный процесс, предотвращают образование сгустков крови.

К таким препаратам относят:

Анузол;
Гепатромбин Г;
Прокто-Гливенол;
Ультрапрокт.

Назначение медикаментов зависит от симптоматики острой фазы болезни и присутствия обострений.

Все лекарства против геморроидального заболевания делят на несколько групп:

Антисептики. При гнойно-воспалительных процессах на область подкожно-жировой клетчатки и близлежащих тканей врачи назначают Левомеколь, мази Вишневского и Ихтиол.
Антитромбические лекарства. При образовании сгустков крови в геморроидальных узлах используют Гепариновую мазь, гель Троксевазин, свечи Гепатромбин Г, Нигепан.
Кровоостанавливающие средства. Свечи, содержащие адреналин, при острой фазе недуга эффективно купируют кровотечение путем спазмирования сосудов. Нередко используют препараты Релиф на основе печени акулы, Натальсид из вытяжки бурых морских водорослей, гемостатические губки.

При использовании комплексного лечения с применением системных препаратов с медикаментами местного назначения значительно улучшается состояние пациента уже через неделю.

Лекарства купируют всю симптоматику, недуг переходит в стадию ремиссии. В тяжелых формах болезни возникает необходимость в оперативном хирургическом вмешательстве.

Применяют криодеструкцию, лигирование, дезартеризацию, склерозирование. Данные методы проводят только после устранения острой симптоматики.

Народные средства

Нередко для комплексного лечения используют народную терапию. Перед ее применением обязательно консультируются с доктором и проводят только под его контролем.

Какие рецепты эффективны:

Картофельные свечи. Сырой картофель обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием. Перед использованием делают очистительную клизму. Из мякоти картошки вырезают ректальную свечку, которую вводят в анальное отверстие перед отходом ко сну.
Морковные свечи. Суппозитории из моркови отлично убивают бактерии, заживляют раны. Из очищенной морковки вырезают свечку, за час до сна вводят ее в задний проход. Для улучшения эффекта можно смазать свечку натуральным медом.
Ледяные свечи. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим действием. Для этих целей замораживают очищенную воду в подготовленных формочках из фольги в форме суппозиториев в морозильной камере. Вместо воды можно использовать отвары из лекарственных трав. Аккуратно вводят свечку в задний проход на 20-30 секунд. Постепенно время увеличивают до 1,5 минут.
Микроклизмы. Их делают на основе лекарственных трав, делая из них отвары. Подходит кора дуба, ягоды черемухи, плоды каштана. Действие направлено на остановку крови и вяжущий эффект. Клизмы эффективно избавляют от жжения, зуда, воспалений.
Настой календулы. Прекрасно заживляет повреждения, способствует регенерации тканей. Из настоя делают клизмы, компрессы, обмывания. Многие пациенты добавляют его в ванночки, делают из него ледяные свечки. Вместо календулы можно использовать шалфей, крапиву, тысячелистник, чернику.

Положительный эффект наблюдается при использовании медикаментозной терапии в комплексе с народными рецептами.

Добиться хороших результатов в выздоровлении можно при помощи специальной диеты. Следует отказаться от агрессивной и вредной пищи, способствующей раздражению слизистой кишечника.

Некоторая еда может привести к запорам, что тоже недопустимо при обострении геморроидальной болезни.

Исключают все вредные привычки и пьют достаточное количество очищенной воды. При первых признаках болезни не откладывают визит к врачу, чтобы не возникло осложнений.

Прием любых лекарственных средств или применение средств народной терапии должны согласовываться с лечащим врачом. Самолечение запрещено.