Является ли зуд. Зуд и покраснение во влагалище. Лечение зуда в интимной зоне у женщин

Кожный зуд - это одно из наиболее мучительных физиологических проявлений.Каждый из нас испытывал его, по меньшей мере, несколько раз на протяжении жизни.
Далеко не всегда даже сильный кожный зуд — это проявление заболеваний, однако в зависимости от интенсивности, характера и локализации зуда кожи можно говорить о той или иной патологии.

Что такое зуд кожи?

Четкого научного определения кожного зуда не существует. Сформулировать его можно лишь приблизительно. Кожным зудом принято называть локальное или общее дискомфортное ощущение, вызывающее необходимость расчесать раздраженный участок. Зуд кожи является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь специфическим проявлением ряда патологических процессов.
Дискомфортное ощущение на коже всегда сопровождает то или иное заболевание дермальных покровов или внутренних органов. Перечень патологий, сопровождаемых данным симптомом столь велик, что для исключения болезни и уточнения диагноза потребуется консультация врачей сразу нескольких специальностей.

Механизм развития зуда кожи

Независимо от природы процесса, вызвавшего кожный зуд, суть его заключается в раздражении сети нервных окончаний, которыми богаты верхние и средние слои кожи. Данное неприятное ощущение имеет много общего с ощущением боли. Иными словами, чтобы разобраться «почему так сильно чешется», необходимо уяснить строение кожи.
Кожа состоит из трех слоев: верхнего (эпидермиса), среднего (дермы) и глубокого (гиподермы). Нервные окончания пронизывают все слои кожи, однако больше всего их в эпидермисе. Этим объясняются исследования, согласно которым при серьёзных повреждениях верхнего слоя чувствительность кожи снижается вплоть до абсолютного нуля. При этом притупляется как ощущение зуда, так и болевые ощущения (например, при длительном травмирующем расчесывании, глубоких ожогах и т.д.).
Нервные окончания, расположенные в структуре кожи вместе с нейронами спинного и головного мозга образуют единую систему. В рамках системы, отростки нейронов кожных слоев выступают рецепторами. В ответ на раздражение рецепторов мозг формирует обратный сигнал, который определяется человеком как зуд. Уже было сказано, что зуд по своей природе схож с болью. И болевые ощущения, и желание расчесать кожу формируют в головном мозгу устойчивую доминанту. То есть эти ощущения притупляют все остальные, выступая на первый план, и требуют своего первостепенного устранения.
Таким образом, в основе механизма развития зуда лежит рефлекс. Как предполагают исследователи, он развился в ходе эволюции для быстрого устранения всех посторонних агентов, воздействующих на кожу человека. Поскольку те могут быть опасны.
Раздражители, воздействующие на кожу и вызывающие зуд не всегда внешние. Часто речь может идти об эндогенных процессах. В ряде случаев зуд кожи может быть вызван особыми веществами, получившими общее название медиаторов зуда (гистамин и т.д.). Высвобождаясь, они влияют на нервные окончания непосредственно в кожных структурах, и таким образом дискомфортное ощущение развивается без участия внешних раздражителей.

Причины кожного зуда

Существует масса причин, вызывающих неприятные кожные ощущения. Их все можно подразделить на несколько категорий:

Заболевания
1.Нейродермит. Представляет собой неврологическое заболевание с кожными проявлениями. Механизм развития не до конца изучен. Течение заболевания постоянное или периодическое, рецидивирующее. Обострения обуславливаются психосоматическими причинами (нервные потрясения, стрессовые ситуации могут стать спусковым механизмом - триггером). Замечено, что нейродермит чаще формируется у людей особого психологического склада (чрезмерно раздражительных, вспыльчивых, стеснительных и робких и т.д.).
Симптомы: сильный зуд кожи, особенно после перенесенного стресса. По мере снижения нервного напряжения дискомфорт на коже стихает.
Лечащие специалисты: невролог, дерматолог.
2.Важно отличать нейродермит от контактного дерматита. Контактный дерматит развивается в результате частого трения и давления на определенные участки кожи (браслетом от часов и т.п.). Однако в ряде случаев контактный дерматит может быть следствием аллергической реакции (к примеру, на лейкопластырь).
Симптомы: проявляется так же, как и нейродермит. На коже в месте поражения образуется округлое красное пятно. Спустя 5-15 минут начинается нестерпимый зуд.
Лечащие специалисты: дерматолог.
3.Аллергическая реакция. В подавляющем большинстве случаев причина зуда кроется как раз в аллергии (или псевдоаллергии). Любая разновидность аллергии (будь то пищевая и др.) могут поражать кожные покровы. Причина кроется в разрушении тучных клеток-базофилов комплексом веществ «антиген-антитело» и последующей выработкой медиатора зуда - гистамина. Гистамин нарушает целостность клеточных структур кожи, в результате развивается мучительный зуд кожи.
В ряде случаев речь может идти не об аллергии, а о псевдоаллергии. Различие состоит в одном. Псевдоаллергия объясняется эффектом плацебо и носит психосоматический характер. То есть больной уверен, что на то или иное вещество у него аллергия. В итоге, при попадании этого вещества происходит электрическое раздражение кожных рецепторов сигналами от мозга и начинается зуд.
Симптомы: схожи с симптомами контактного дерматита, который также может носить аллергическую природу.
Лечащий специалист: аллерголог.
4.Ксероз. Связан с недостаточной выработкой секрета сальных желез. Кожа излишне сухая и более подвержена повреждениям. Причина кроется в использовании агрессивных химических средств (мыла, высокощелочных моющих веществ и т.д.). Другая причина - гормональные сбои.
Симптомы: сухость кожи, трещины, ощущение жжения, покраснение и зуд на коже.
Лечащий специалист: дерматолог, эндокринолог (если проблемы с кожей связаны с обменом веществ).
5.Диабет. Сахарный диабет также может быть причиной кожного зуда. Повышение уровня сахара приводит к быстрому обезвоживанию организма. В результате вырабатывается недостаточное количество секрета сальных желез, кожа становится сухой и трескается.
Симптомы: схожи с симптомами ксероза, но проявления связаны с эндокринными причинами и ярче выражены (присутствует зуд и шелушение кожи и др.)
Лечащие специалисты: дерматолог, эндокринолог.
Это лишь малая часть заболеваний. Однако, в совокупности, названные патологии являются причиной зуда в 90% клинических случаев.

В любом случае, можно дать некоторые общие рекомендации тем, кто хочет облегчить свою жизнь и предотвратить развитие столь неприятного симптома.

  • Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Однако, слишком частое мытье головы и кожи нарушает нормальное состояние кожи и секрецию кожного сала. Кожа становится сухой, а это прямой путь к дискомфорту. Рекомендуется мытье не чаще 1 раза в 2 дня без использования агрессивных химических средств.
  • Следует исключить контакт с агрессивной химией. Моющие средства должны применяться строго в соответствии с рекомендациями производителя.
  • Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. Строгость диеты зависит от тяжести индивидуальных реакций организма.

Не стоит сразу паниковать, если у вас или у малыша «сильно чешется».
Зуд - стандартная реакция рецепторов кожи на внешние и внутренние раздражители. Бывает, что рефлекторная реакция принимает мучительное течение, тогда необходимо предпринимать незамедлительные действия.
Если речь о нарушении правил гигиены - человек вполне может справиться своими силами. Но когда зуд вызван патологическими процессами - без грамотной медицинской помощи не обойтись. В арсенале современной медицины масса методов диагностики и лечения. Однако самостоятельно употреблять таблетки, мазать пораженные места мазью или чем-то ещё ни в коем случае нельзя. Больной такими действиями рискует усугубить свое и без того тяжелое положение.

Чаще всего зуд – это ответ организма на внешний раздражитель, который попадает на поверхность кожи или соприкасается с ней (например, реакция на едкое химическое вещество или укус насекомого). В иных ситуациях зудящие ощущения могут быть свидетельством некоего сбоя в работе организма или даже серьезного недуга.

Виды кожного зуда

Современная медицина предполагает несколько классификаций зуда. Согласно наиболее популярной, он делится на:
  • Локализованный (возникает на отдельных участках кожных покровов - зуд в районе гениталий, ног, ануса и т.п.).
  • Генерализованный (определить локализацию невозможно, охватывает все тело).
При этом зуд может иметь острую или же хроническую форму.

Важно! В 90% случаев острый зуд является свидетельством нарушений в организме или же сбоев в работе нервной системы.


Как ни крути, но в большинстве случаев зуд доставляет массу неудобств и дискомфорта. Игнорировать его на протяжении длительного времени невозможно, а порой опасно.
Генерализованный зуд. В 80-90 процентах случаев является свидетельством отдельных заболеваний органов и их систем. Наиболее распространенная проблема – банальная аллергия, но возможны и иные заболевания, поражающие печень, почки, ЖКТ, .

Важно! При заболеваниях органов и их систем постоянные или периодические зудящие ощущения будут являться одним единственным симптомом и проявлением недуга. Установить точный диагноз может только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту в долгий ящик.


Локализованный зуд. Возникает при нарушениях в работе пищеварительной системы, повышенном уровне глюкозы в крови, сосудистых заболеваниях, венерических болезнях, а также глистных инвазиях. Довольно часто зуд на определенных участках тела вызван такими кожными заболеваниями, как экзема, псориаз, дерматит.

Необычные виды зуда:


Определение причин зуда кожи


Медицине точно известно, что зуд на теле может возникать при огромном количестве всевозможных болезней. По этой причине процедура диагностики представляет собой достаточно трудный и продолжительный процесс. При возникновении подобной проблемы необходимо обратиться к врачу. В идеале – к дерматологу. В преимущественном большинстве случаев именно он занимается диагностированием малоприятного явления и выяснением его первопричин.

Важно! При зуде любой этимологии какие-либо виды лечения назначаются после постановки диагноза и установления первопричин неприятного явления. Помогут определить причины зудящих ощущений на коже дополнительные симптомы. Например, наличие отека, покраснения, шелушения и т.п.

Причины зуда всего тела и отдельных его участков

  • Внешние раздражители
Кожа человека содержит большое количество нервных окончаний, которые воспринимают малейшие раздражения (тактильные прикосновения, вибрацию и т.п.). Во время соприкосновения с раздражителем (химическим веществом, ползающим по телу насекомым) в месте контакта возникает зуд. Он проявляется нестерпимым желанием «разодрать» участок кожи, на котором произошел контакт с раздражителем.
  • Аллергия или воспалительные заболевания эпидермиса
В таких обстоятельствах в коже происходит выделение особого вещества под названием гистамин. Именно он вызывает неприятные ощущения на поверхности кожи и провоцирует появление зуда.

Дополнительная информация. Действие большинства современных «противозудных» лекарственных препаратов направлено на нейтрализацию воздействия гистамина на нервные волокна и, как следствие, избавление от зуда.

  • Заболевания внутренних органов
Здесь, прежде всего, речь идет про болезни печени и желчевыводящих путей. При вышеуказанных недугах происходит отложение внушительного количества билирубина и так называемых желчных кислот в кожных покровах. Именно они выступают раздражителями и заставляют человека изнемогать от зудящих ощущений на разных участках тела.
  • Болезни мочеполовой системы мужчины и женщины
Здесь в первую очередь стоит вспомнить про венерические заболевания, которые не обходят стороной как мужской, так и женский организм. Кроме того, зуд в области половых органов представительниц прекрасной половины человечества возникает при нарушении нормальной микрофлоры влагалища (наблюдается рост условно-патогенных бактерий), кольпитах, гормональных сбоях.

Дополнительная информация. Зудящие ощущения в области половых органов обоих полов может провоцировать хорошо известная чесотка. Особенно неприятен и сильно выражен зуд в тех случаях, когда инфицирование произошло при незащищенном половом контакте.

  • Сахарный диабет
Распространенный недуг связан с неконтролируемым ростом количества глюкозы в крови, что негативно сказывается на защитных функциях организма. В результате имеем такую ситуацию, как сниженный иммунитет (читайте также – ). Довольно часто это приводит к развитию кандидоза (распространению дрожжевого грибка). Именно он и является «виновником» малоприятных ощущений в области половых органов

Механизм появления кожного зуда при сахарном диабете (видео)

Зуд кожи при – чего стоит опасаться? Большое количество полезной информации всего за несколько минут.


Что ещё вызывает зуд конечностей и прочих участков тела?
  • (в том числе в результате применения некоторых групп косметических средств);
  • укусы насекомых;
  • одежда из синтетики или шерсти;
  • опрелости и раздражения от пота;
  • длительное воздействие ультрафиолета.

Зуд нижних конечностей

Как правило, вызван грибковыми заболеваниями или проблемами в работе сосудистой системы.

При грибковом поражении ступней зуд возникает между пальцев ног. Дополнительные симптомы: шелушение кожи в области поражения, покраснение или появление трещин. Страдают от грибка ног в одинаковой степени как мужчины, так и женщины.

Зуд в области голени может свидетельствовать о наличии варикоза. Представительницы слабого пола чаще сталкиваются с подобной проблемой, нежели мужчины. На начальных этапах заболевание проявляется зудом в конечностях. Позднее к зуду присоединяется отечность, а также расширенная венозная сетка.

Зуд у женщин в «интересном положении»

В период вынашивания ребенка женщины довольно часто жалуются на зуд в разных участках тела (в районе живота или спины) или на зуд по всему телу. В преимущественном большинстве случаев он возникает во 2 и 3 триместрах беременности.

Что провоцирует зудящие ощущения во время беременности:

  • Перерастяжение кожи на животе вследствие стремительного роста матки. Провоцирует неприятные ощущения в области спины и живота. Легко устраняется с помощью обычного увлажняющего крема.
  • Желчнокаменная болезнь. Основные проявления – пожелтение кожных покровов, склер глаз, а также распространенный зуд во всем теле.

Важно! При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

  • Молочница (грибковое поражение половых органов) – малоприятное явление, с которым сталкивается большинство беременных женщин.



Обратите внимание! На практике зуд у беременных проходит сразу же после рождения ребенка и не требует дополнительного лечения.

Зуд кожи после душа

Водные процедуры и душ освежают, дарят заряд бодрости и сил. Но в некоторых случаях вызывают такое малоприятное явление, как зуд кожи. Избавиться от проблемы можно, выявив первопричину.

Причины зуда кожи после купания, не связанные с болезнями:

  • Хлорированная вода. Водные процедуры в воде с большим содержанием хлора приводят к пересушиванию кожи и ее стягиванию, что вызывает массу неприятных ощущений, дискомфорт и желание расчесывать все тело или отдельные его участки.
  • Средства для мытья. Гели, шампуни, бальзамы, мыло, имеющие в своем составе агрессивные компоненты, иногда оказывают негативное влияние на чувствительную кожу, провоцируя раздражение и зуд.
  • Ношение синтетического нательного белья после душа вызывает нарушения в процессах теплообмена и, как следствие, может вызвать зуд.
  • Стрессовые ситуации, а также нарушения в работе нервной системы могут являться причиной возникновения зуда после водных процедур.
  • Чрезмерно прохладная вода. Зуд после обливаний холодной водой может быть свидетельством так называемой холодовой аллергии.
Когда стоит обратиться к врачу:
  • желание расчесывать все тело или отдельные его участки не проходит более 2-х недель;
  • неприятные ощущения «расходятся» по всему телу;
  • зуд доставляет большой дискомфорт и не дает спать ночью;
  • появляются иные симптомы: припухлости или покраснения на коже, быстрая утомляемость, раздражительность и т.п.


Диагностика кожного зуда

При появлении локального или общего зуда не стоит откладывать в долгий ящик визит к дерматологу, который проведет комплексное обследование, установит причину возникновения зуда и даст рекомендации по лечению и профилактике.

Примерный план диагностики:

  • общий осмотр пациента (в том числе осмотр кожных покровов);
  • сбор анамнеза (жалобы пациента, прочие симптомы);
  • лабораторная диагностика и неинвазивные методы исследования.
Помимо сбора анамнеза и непосредственного осмотра большинству пациентов назначается целенаправленная индивидуальная программа обследования , которая может включать:
  • общий и развернутый анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сахар и гормоны щитовидной железы;
  • общий анализ кала;
  • анализ кала на гельминтов;
  • общий анализ мочи;
  • эндоскопия (гастроскопия, колоноскопия и т.п.);
  • рентгенография и УЗИ.
Анализы и другие методы исследования позволяют определить наличие воспалительного процесса, аллергических реакций, повышенный уровень глюкозы в крови, выявить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, печени и желчевыводящих путей, а также оценить общее состояние организма и установить возможные причины зуда кожи. В некоторых случаях, при более серьезных подозрениях у врача, пациенту может быть назначено исследование с помощью онкомаркеров.

Лечение кожного зуда включает в себя: выявление и нейтрализацию причин зуда, местное лечение, общее медикаментозное лечение.

Важно! Перед тем как обратиться к дерматологу, не рекомендуется использовать какие-либо препараты или принимать меры по нейтрализации зуда (употреблять антигистаминные препараты, смазывать кожу кремами или мазями). Подобные мероприятия в разы усложнят диагностику и затянут процесс постановки верного диагноза.

Лечение зуда

Местное

При появлении зуда особое внимание следует уделить гигиене. При генерализованном зуде рекомендуется протирать кожу уксусным раствором или растворами на основе талька. При местном зуде в области гениталий на помощь придут подмывания (2 раза в день) теплой водой с мылом.

Важно! В случае зуда в области половых органов и ануса необходимо проводить подмывания после каждого акта дефекации.


Снять неприятные ощущения, связанные с зудом, помогут аптечные мази.

Обратите внимание! Местные средства лишь на время снимают зуд или снижают его выраженность, но не устраняют его первопричину. Следовательно, оказывают «противозудный» эффект лишь во время использования.

Медикаментозное

Чаще всего зуд кожи вызывает повышение в кожных покровах уровня гистамина. Для того чтобы снизить его концентрацию, лечащий врач может назначить препараты, относящиеся к категории антигистаминов.

Таблетки. Наиболее распространенные из них: «Тавегил», «Эриус», «Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин». Дозировка каждого препарата выбирается с учетом возраста.

Важно! Не стоит забывать о том, что прием антигистаминов вызывает сонливость.


При моментной реакции организма на раздражитель (например, при укусе насекомого) достаточно принять одну дозу препарата. Если проблема затянулась, то дозировку и время лечения определяет доктор.

Мази. Позволяют уменьшить отек, покраснение и снять зудящие ощущения. Могут иметь в своем составе гормоны. Использование гормональных мазей не должно быть бесконтрольным и превышать 3-5 дней, т.к. подобные препараты вызывают привыкание и могут оказывать негативное влияние на некоторые органы. Гормональные мази – это «Фторокорт», «Лориндент», «Адвантан» и др.

Среди негормональных вариантов наибольшей популярностью пользуются: «Незулин», «Фенистил-гель», «Луан», бальзам «Витаон».

Дополнительная информация. Большинство мазей начинают действовать и уменьшают выраженность зуда уже через 5 мин. после нанесения на кожу.

Домашними средствами

В случае нестерпимого зуда на помощь придут:
  • Прохладные компрессы с водным раствором соды.
  • Теплая ванна с небольшим количеством поваренной соли.
  • Тыквенные семечки. Ежедневное употребление по стакану в день позволит снять неприятные ощущения.
  • Укроп. Одну столовую ложку семян залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать настойку по 1/3 стакана 3 раза в день.
  • Облепиха. Длительное употребление облепихи (не менее месяца) позволит навсегда забыть о таком малоприятном явлении, как зуд.
  • Отвар трав. Лечебный напиток из лопуха, подорожника, крапивы, мяты и семян укропа придет на помощь тем, кто страдает от зуда различной локализации. Способ применения: 2 раза в день по? стакана в течение месяца.
Чтобы уменьшить выраженность зуда, рекомендуется носить одежду и нательное белье из натуральных материалов. Синтетика при зуде – табу! При купании необходимо использовать косметические средства с минимальным количеством добавок и отдушек. Идеальный вариант – детское мыло, шампунь, лосьон. После душа рекомендуется наносить на кожу увлажняющие косметические средства.

Диета – эффективный и действенный помощник в борьбе с зудом

Довольно часто причиной зудящих ощущений являются некоторые продукты питания. Употребление их в пищу приводит к появлению неприятных ощущений в различных участках тела. Чтобы уменьшить силу зуда, рекомендуется ограничить употребление жирной и острой пищи, а также продуктов-аллергенов (цитрусовых, шоколада, алкогольных напитков). Продукты, на которые стоит сделать основной упор в диете – каши, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, овощи.

Примерный рацион питания человека, борющегося с зудом, должен выглядеть следующим образом:

  • Завтрак : овсяная каша или нежирный творог, отварное яйцо, чай, бутерброд с сыром.
  • Второй завтрак: яблоко (груша или любой другой неаллергенный фрукт).
  • Обед: суп на бульоне, салат из свежих овощей, котлета на пару из нежирных сортов мяса, кисель (компот).
  • Ужин: запеченный картофель с овощами, отварная рыба, чай с молоком.
  • Перед сном – стакан нежирного кефира.
Безусловно, это лишь примерный ежедневный рацион, который может быть видоизменен в зависимости от пожеланий и ваших вкусовых предпочтений.

Почему люди чешутся (видео с Еленой Малышевой)

Почему люди чешутся? Зуд, какой он бывает? Эффективные методы лечения и профилактики. Ответы на эти и другие вопросы в коротком видео обзоре.


Лечение необходимо – зуд кожи может приводить к истончению кожных покровов, а также различным повреждениям эпидермиса. Более опасная ситуация - присоединение инфекции. Следовательно, чтобы избежать более серьезных проблем, следует своевременно реагировать на «сигналы тревоги» собственного организма и обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Следующая статья.

Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.

Разновидности зуда кожи

По распространенности различают:

  • Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
  • Генерализованный зуд.

Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.

Причины зуда кожи

Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.

Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.

Локальные причины зуда кожи:

Причины генерализованного кожного зуда:

  • Повышенный уровень билирубина в крови;
  • Психические нарушения;
  • Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
  • Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
  • Ряд онкологических заболеваний.

Зуд кожи при некоторых заболеваниях

Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.

При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.

Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.

Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.

При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.

При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.

Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.

Кожный зуд при отдельных состояниях

Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.

Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.

Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.

Лечение зуда кожи

При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).

Видео с YouTube по теме статьи:

Зуд во влагалище — это неприятное специфическое ощущение во влагалище. Зуд во влагалище может быть обусловлен физиологическими причинами, появляться и исчезать самостоятельно. Иногда для преодоления неприятных ощущений в области половых органов достаточно прибегнуть к простым правилам личной гигиены, изменить характер питания или отказаться от ношения тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов.

Пожалуй, сложно найти много женщин, которые не сталкивались бы с этим неприятным ощущением хотя бы раз (а чаще – гораздо больше) в жизни. Ежегодно в кабинет врача обращается около 10% гинекологических больных, у которых ведущей жалобой является зуд в зоне половых органов (влагалища и вульвы).

Небольшой зуд во влагалище перед месячными у здоровых женщин может быть обусловлен физиологическими причинами и не требует медикаментозной коррекции. Патологический зуд половых органов входит в комплекс симптомов большого количества гинекологических заболеваний или может сопровождать экстрагенитальную патологию.

К наиболее частым провоцирующим ощущение зуда во влагалище факторам можно отнести общие или местные воспалительные и инфекционные процессы и аллергические реакции, а также структурные изменения в период угасания гормональной функции у пожилых пациенток.

Кожа и слизистые вульвы и влагалища снабжены большим количеством нервных окончаний. Они располагаются неглубоко и реагируют на любое механическое или химическое воздействие внешних или внутренних факторов. Ощущение зуда представляет собой реакцию на подобные раздражения. Она может проявляться в виде:

— локального зуда, возникающего непосредственно в месте воздействия провоцирующего фактора и, как правило, быстро исчезающего после его ликвидации;

— обширного (разлитого) зуда, распространяющего далеко за пределы первичного очага раздражения нервных окончаний и вызывающего изменения кожи и слизистых большой площади.

Клинические проявления зуда вульвы и влагалища будут тем больше выражены, чем обширнее площадь «поражения».

Интенсивность зуда варьирует в широких пределах: пациентку может беспокоить только небольшой зуд во влагалище и/или кожи наружных гениталий, а иногда он становится нестерпимым и заставляет обратиться за медицинской помощью. Зуд половых органов может быть постоянным или эпизодическим, он часто появляется в ночное время и сопровождается невротическими расстройствами. Заболевание может длиться очень долго и не всегда может быть излечено за короткий срок.

Лечение зуда влагалища и вульвы основано на терапии заболевания, которое его вызвало. Нередко для того чтобы найти его точную причину (а иногда их бывает несколько) требуется проведение большого комплекса диагностических мероприятий, включающих не только гинекологические исследования.

При правильно выбранной терапевтической тактике заболевание может быть ликвидировано. Рецидивы зуда половых органов встречаются нередко и связаны с рецидивами основного заболевания.

Причины зуда во влагалище

Зуд влагалища и вульвы не всегда связан с серьезными патологическими причинами. Иногда нарушение правил гигиены (или ее отсутствие) способствует чрезмерному размножению нежелательных микроорганизмов в области вульвы и влагалища, что может стать причиной зуда. Механическое раздражение кожи вульвы тесным нижним бельем вызывает локальное механическое повреждение (потертости, раздражения), а белье из синтетических волокон не позволяет коже «дышать», препятствуя испарению пота, и также провоцирует зуд.

Усиленное потоотделение в коже интимной зоны способствует местному раздражению и появлению зуда во влагалище. Это случается в жаркую погоду или в зимний период, если приходиться носить теплую плотную одежду.

Агрессивные или раздражающие химические вещества, входящие в состав средств интимной гигиены (мыло, гель и т.д.), могут спровоцировать местную аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом.

Зуд во влагалище, появившийся после интимной близости, возникает из-за вагинальной травмы на фоне недостаточного количества влагалищной слизи («смазки»).

Неприятные ощущения в области гениталий, дискомфорт и зуд могут сопутствовать гормональной дисфункции в организме. Физиологический зуд во влагалище перед месячными обусловлен изменениями гормональной функции яичников и колебаниями в составе нормальной влагалищной микрофлоры.

Зуд в области гениталий может появиться вследствие стресса у абсолютно здоровых женщин. Стресс изменяет кожную чувствительность и искажает реакцию нервных окончаний, располагающихся в зоне гениталий.

Как правило, физиологические причины провоцируют умеренный, непродолжительный генитальный зуд, который продолжается не более трех дней.

Причины патологического зуда во влагалище зависят от нескольких факторов. Одним из них является возраст пациентки. У детей зуд в области влагалища и вульвы сопровождает воспалительные заболевания () чаще неспецифической этиологии. Воспаление может возникнуть в области вульвы и подняться во влагалище либо первично развиться во влагалище и спуститься на ткани вульвы. Также зуд половых органов у детей может быть обусловлен нарушениями правил личной гигиены, наличием инородных тел во влагалище, глистами или инфекциями мочевыводящих путей. Местные или общие аллергические заболевания и инфекции у детей провоцируют зуд в области половых органов гораздо реже.

Значительно реже у детей зуд в области половых органов может быть напрямую связан с местными и общими аллергическими заболеваниями и детскими инфекциями.

Любые нежелательные изменения во влагалище происходят на фоне изменения постоянства кислото-щелочного баланса. Во влагалище здоровых женщин уровень pH варьирует в пределах 3.8 – 4.4, то есть среда кислая. Постоянство среды поддерживается лактобактериями, которые вырабатывают молочную кислоту. Кислая среда не позволяет патогенной флоре размножаться и препятствует развитию воспаления. Если кислотность изменяется, патогенная микрофлора начинает размножаться, вытесняя лактобактерии и создавая благоприятные условия для развития инфекции.

У взрослых женщин среди причин генитального зуда на первое место выходят инфекционно-воспалительные заболевания половых путей как специфического, так и неспецифического характера. При таких заболеваниях зуд сопровождается патологическими выделениями (белями), они содержат большой количество болезнетворных бактерий, которые раздражают слизистую влагалища и вызывают зуд. Из специфических возбудителей зуд во влагалище чаще вызывают трихомонады.

Самой частой причиной сильного генитального зуда является грибковое поражение слизистых вульвы и влагалища (« » или кандидоз). Кандидоз – одно из самых частых осложнений беременности.

Кратковременный небольшой зуд во влагалище чаще всего подразумевает инфекционно-воспалительный процесс.

У пожилых женщин зуд в области влагалища и вульвы связан с дистрофическими процессами в тканях половых органов на фоне угасания гормональной функции яичников. Атрофия тканей в этот период способствует развитию воспалительных процессов. Снижение уровня эстрогенов провоцирует изменение влагалищной микрофлоры на фоне уменьшения количества лактобактерий и увеличения pH (кислотности) среды. Кроме того, пожилой возраст у здоровых женщин сам по себе может быть причиной кожного зуда (сенильный зуд).

Дистрофические заболевания вульвы (крауроз, лейкоплакия, склерозирующий лишай) повреждают нервные окончания наружных половых органов и практически всегда сопровождаются генитальным зудом.

Зуд влагалища и вульвы провоцируют негинекологические заболевания – , заболевания мочевыводящих путей (циститы, уретриты), эндокринные расстройства, аллергические и кожные заболевания, психические заболевания или неврозы.

Симптомы зуда во влагалище

При появлении первых признаков неприятных ощущений или зуда в области наружных половых органов и влагалища женщины не стремятся обратиться к врачу и пытаются справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Нередко это им удается, и подобные симптомы больше не возвращаются. Если симптомы генитального зуда не исчезают или нарастают спустя три дня после появления, следует обратиться за профессиональной помощью.

Диагностика причин зуда вульвы и влагалища начинается с подробной беседы с пациенткой. Нередко женщина может четко указать ситуацию, после которой появился генитальный зуд – прием лекарственных препаратов, использование нового косметического средства гигиены, стрессы и так далее. Если зуд сопровождается нетипичными выделениями, чувством жжения, болями во время половой близости, можно предположить наличие воспалительного процесса во влагалище, а если перечисленные симптомы возникли после незащищенного полового контакта, они могут означать наличие специфической половой инфекции.

Иногда зуд во влагалище воспалительного характера сочетается с чувством жжения или дискомфорта при мочеиспускании. Подобные симптомы связаны с распространением воспаления на мочеиспускательный канал.

Нередко зуд в области влагалища сопровождает сахарный диабет, патологию желчевыводящих и/или мочевыводящих путей. Обычно пациентки информированы о наличии у себя таких болезней или уже имели в анамнезе эпизоды вагинального зуда. В этом случае дальнейшее обследование нужно проводить совместно с врачами смежных специальностей.

Важное клиническое значения в диагностике причин зуда во влагалище имеют его интенсивность и длительность. Зуд может возникать периодически или беспокоить женщину постоянно, усиливаться ночью, сопровождаться болезненностью. Кратковременный эпизод зуда во влагалище указывает на возможный инфекционный процесс.

Пациентки с зудом во влагалище выглядят обеспокоенными и нервозными, особенно если симптомы вагинального зуда ярко выражены или преследуют их по ночам.

Гинекологический осмотр пациентки с вагинальным зудом помогает установить наличие воспаления и/или инфекции и изучить характер выделений. При воспалении влагалища (вагините) видна гиперемия и утолщение слизистой его стенок, а также увеличение количества выделений. Характер выделений варьирует от прозрачных или белесоватых до гнойных, иногда они имеют неприятный запах. При кандидозе выделения обильные и имеют специфический творожистый вид.

У женщин в постменопаузе небольшой зуд во влагалище и/или в области вульвы сопровождается ощущением сухости или жжения. Уменьшение влагалищных выделений в этой возрастной группе связано с физиологическими причинами. При осмотре слизистая влагалища выглядит атрофичной (тонкой и бледной), выделений очень мало, такая слизистая легко травмируется и плохо справляется с местным воспалением.

У всех пациенток с генитальным зудом необходимо изучить состав влагалищной микрофлоры, особенно при наличии обильных нехарактерных выделений. С этой целью изучаются мазки и посевы из влагалища. При подозрении на специфический процесс назначаются анализы на половые инфекции.

Значительную помощь в определении характера изменений во влагалище оказывает экспресс-диагностика pH влагалищной среды с помощью специальных индикаторных полосок. Отклонения показателя pH от нормы является признаком неблагополучия.

Зуд во влагалище при беременности

Возникший во время беременности генитальный зуд может иметь причины, аналогичные таковым вне беременности:

— нарушение правил гигиены: во время беременности количество физиологических влагалищных выделении может быть повышено, это требует дополнительных гигиенических процедур;

— аллергические реакции на продукты питания, бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и многое другое;

— невротические нарушения, связанные со страхом родов либо вызванные количественными гормональными изменениями;

— половые инфекции, например, ;

— экстрагенитальная патология (эндокринные и дисгормональные расстройства);

— неудобное тесное нижнее белье, особенно из синтетических волокон;

— климатический фактор: слишком жаркая погода, вызывающая чрезмерную потливость в зоне гениталий, или низкие зимние температуры воздуха, вынуждающие надевать много теплой одежды;

— избыточное количество солей в моче, раздражающих область вульвы при мочеиспускании, в последующем воспаление может перейти и на слизистую влагалища.

Иногда сама в качестве причины провоцирует зуд в области вульвы и влагалища. Следует отметить, что беременных не всегда является патологией. Изменение уровня гормонов влияет на эластичность кожного покрова, по мере увеличения размеров живота и груди на коже образуются участки растяжения, что может вызывать явления кожного зуда, включая область гениталий.

Подобные физиологические явления необходимо отличать от проявлений токсикоза второй половины беременности. Увеличение количества эстрогенов в крови беременной приводит к изменениям в работе печени и желчевыводящей системы. Чрезмерная выработка желчных кислот и их застой (холестаз) приводят к появлению кожного зуда, и иногда – зуда в области влагалища. Чтобы подтвердить такую причину генитального зуда проводятся специальные анализы – функциональные пробы печени.

Наиболее актуальной причиной влагалищного зуда у беременных пациенток является вагинальный кандидоз. Вагинальный кандидоз у беременных встречается в три раза чаще такового у небеременных и имеет важное значение в акушерской практике. Он представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек, вызванный чрезмерным размножением грибковой инфекции (грибы Candida) во влагалище на фоне физиологического снижения количества лактобактерий. Грибковая флора выявляется при обследовании у каждой третьей беременной. Его нельзя назвать безобидной инфекцией, так как по его вине происходит внутриутробное инфицирование плода и возникают осложнения течения беременности и родов. Диагностика кандидоза достаточно проста: несложный анализ на наличие грибковой флоры во влагалище даже при отсутствии ярких клинических симптомов позволяет поставить правильный диагноз.

Сильный зуд во влагалище

Интенсивность вагинального зуда не является ценным диагностическим критерием, потому что относится к субъективным ощущениям больной и зависит от индивидуальной реакции кожи и слизистых на раздражение. Некоторые пациентки даже незначительные проявления дискомфорта в области гениталий характеризуют как значительные.

Тем не менее, наиболее часто на интенсивный зуд в области вульвы и влагалища жалуются пациентки с краурозом вульвы, кандидозным вульвовагинитом и трихомониазом.

Крауроз вульвы развивается у женщин в постменопаузе и связан с гипофункцией яичников. Под влиянием гормонального истощения происходят атрофические изменения вульвы, вызывающие явления зуда. На влагалище процесс, как правило, не распространяется и локализуется исключительно снаружи.

Трихомонадный кольпит вызывает непродолжительное чувство интенсивного зуда во влагалище и сопровождается обильными гноевидными выделениями с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы. Отличительной особенностью выделений при трихомониазе является их водянистый, «пенистый» вид. Появлению подобных симптомов предшествует незащищенный половой контакт.

Самой распространенной причиной сильного зуда во влагалище является вагинальный кандидоз («молочница»). В некоторых случаях зуд является единственным симптомом. Как правило, зуд при кандидозе носит постоянный характер, усиливается к вечеру или ночью. Нередко такой зуд вызывает бессонницу и невротические расстройства. Диагностика грибковой инфекции во влагалище не вызывает затруднений. Характерными симптомами являются обильные, густые с примесью белых «крошек» или «хлопьев», а также беловатые налеты на поверхности слизистой вульвы и влагалища. В острой стадии воспаления механическое удаление налетов сопровождается повреждением слизистых и выделением крови.

Кандидоз может протекать в стертой и хронической форме. Чем меньше патологический процесс присутствует во влагалище, тем меньше симптомов он вызывает. Данное заболевание имеет тенденцию к рецидивам.

Лечение зуда во влагалище

Изолированное лечение зуда во влагалище не проводится по причине неэффективности – если не устранить достоверную причину возникновения генитального зуда, он будет появляться вновь.

В некоторых случаях зуд в области влагалища не является результатом серьезной патологии и может быть ликвидирован самостоятельно без медицинского вмешательства. Например, если неприятные ощущения во влагалище появились после применения нового средства для гигиены, для их устранения достаточно не использовать больше это средство. Перед менструацией зуд в области влагалища требует дополнительных гигиенических процедур, а если он появился после интимной близости, нужно подумать о дополнительной «смазке».

Средства народной медицины помогают устранить явления генитального зуда, вызванного физиологическими причинами. Используются сидячие ванночки или спринцевания с отварами трав, обладающими противовоспалительными и успокаивающими свойствами (ромашка, календула и пр.). Если причиной заболевания является стрессовая ситуация, применение настоев и отваров валерианы, пустырника или пиона внутрь помогут справиться с влагалищным зудом.

Если симптомы зуда не ликвидируются самостоятельно в течение трех-четырех дней, необходимо установить его точную причину и подобрать необходимое лечение. Терапия назначается индивидуально после полного обследования.

При воспалительных и инфекционных процессах следует провести адекватную общую и местную антибактериальную терапию. Вагинальный зуд у пожилых пациенток требует применения противовоспалительных и гормональных средств. Грибковая инфекция подразумевает применение противогрибковых препаратов.

Для местного лечения используются средства в виде мазей, свечей, крема или растворов для спринцевания. Системные препараты (таблетки) применяются в наиболее сложных случаях.

Вагинальный зуд на фоне экстрагенитальной патологии требует терапии основного заболевания у терапевта.