Переломы

За что отвечает соматостатин гормон его синтетические аналоги. Значение гормонов гипофиза для человека Способ и дозировка

L-Аланилглицил-L-цистеинил-L-лизил-L-аспарагинил-L-фенилаланил-L-фенилаланил-L- триптофил-L-лизил-L-треонил-L-фенилаланил-L-треонил-L-серил-L-цистеин циклический (1″14) дисульфид

Химические свойства

Соматостатин – пептидный гормон , который вырабатывается гипоталамусом и дельта-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе.

По своему химическому строению гормон существует в двух формах, которые отличаются длиной N-конца последовательности аминокислот .

Синтетический соматостатин представляет собой циклический пептид из 14 аминокислот .

Выпускается данное вещество в виде растворов для инъекционного введения различной концентрации, лиофилизата для приготовления суспензии, которую затем вводят внутримышечно.

Фармакологическое действие

Соматостатиноподобное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство обладает способностью подавлять выработку различных гормонов роста , а именно соматотропин-рилизинг-гормона гипоталамусом; соматотропного и тиреоидного гормона гипофизом . Также вещество ингибирует выработку , некоторых пептидов , снижает содержание , , , , инсулиноподобного фактора роста и вазоактивного интестинального пептида .

Благодаря перечисленным выше свойствам лекарственного средства уменьшается объем крови во внутренних органах, снижается перистальтика кишечника и желудка. Если в верхних отделах желудочно-кишечного тракта имеются кровотечения, прием соматостатина приводит к его остановке.

После внутривенного или внутримышечного введения вещество расщепляется с помощью эндо- и аминопептидаз . Период полувыведения короткий – порядка 2-3 минут.

Показания к применению

Препараты Соматостатина назначают:

для остановки острых кровотечений из ЖКТ при варикозном расширении вен пищевода , геморрагическом гастрите ;
в качестве профилактического средства после операций на поджелудочной железе;
при кишечных и желчных свищах , свищах поджелудочной железы;
для диагностики, если необходимо снизить интенсивность выработки гормонов роста, глюкагона или инсулина .

Противопоказания

если у пациента на препарат;
беременным женщинам;
в раннем послеродовом периоде;
при кормлении грудью.

Побочные действия

Гормон соматостатин обычно хорошо переносится.

Однако могут проявиться: , брадикардия , болезненные ощущения и дискомфорт в области живота, рвота и тошнота при быстром введении, приливы крови к лицу.

Соматостатин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вещество вводят внутривенно и внутримышечно.

В зависимости от цели использования и клинической ситуации выбирают различные дозировки и продолжительность введения средства.

Перед использованием р-ор разводят в или 5% .

Как правило, внутривенно вводят 250 мкг лекарства струйно медленно, затем переходят на капельное введение. Средняя скорость 3,5 мкг на кг веса пациента в минуту.

Если между двумя инфузиями необходимо сделать перерыв более 5 минут, то рекомендуется ввести дополнительно 250 мкг средства медленно внутривенно.

Продолжительность лечения, если было необходимо остановить кровотечение из ЖКТ , составляет до 120 часов. Обычно кровотечение останавливается уже через 12 часов-сутки, но в качестве профилактики ввод лекарства рекомендуется производить еще 2-3 суток.

Для лечения свищей препарат вводят непрерывно по 250 мкг в час, сочетая с парентеральным питанием до тех пор, пока свищ не закроется. Терапию продолжают еще 24-72 часа, лекарство отменяют, постепенно снижая дозу.

В качестве профилактического средства в послеоперационный период Соматостатин продолжают вводить в течение 5 суток после операции. Также показано введение 250 мкг средства в час.

При кетоацидозе используют 100-500 мкг лекарства в час + инъекции инсулина. Как правило, нормализуется за 4 часа.

Передозировка

Нет данных о передозировке лекарственным средством, так как оно используется обычно в условиях стационара и под наблюдением мед. персонала, что значительно снижает вероятность возникновения передозировки.

Взаимодействие

При сочетании лекарственного средства с гексобарбиталом усиливается снотворное действие последнего.

Сочетанный прием препарата с гистаминовыми H2-блокаторами снижает секрецию соляной кислоты .

Вещество усиливает действие пентетразола , ускоряет засыпание.

Средство нельзя смешивать в одном шприце или капельнице с другими лекарствами.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить раствор можно в прохладном месте, при температуре не выше 25 градусов и не ниже 10. Не допускать попадания средства в руки маленьким детям или замораживания.

Срок годности

Раствор Соматостатина в физ. растворе можно хранить в холодильнике в течение 2 суток.

Особые указания

В начале терапии лекарством иногда развивается гипо- или гипергликемия . Рекомендуется производить регулярный контроль уровня сахара в крови. Особую осторожность необходимо соблюдать при работе с больными .

Лечение препаратом можно производить исключительно в условиях стационара.

Во время прохождения терапии питание должно быть парентеральным.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Соматостатина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Стиламин, Модустатин.

Питуитарная железа состоит из двух анатомически и функционально разных частей. Выделяют переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз) доли. Аденогипофиз, в свою очередь, разбивают на основную, промежуточную (среднюю) и туберальную часть.

На переднюю доли придатка приходится почти 80% его массы. В ней синтезируются тропные гормоны. В задней части железы депонируются вещества, вырабатываемые . Далее рассмотрим, каковы функции гипофиза и его влияние на организм.

Роль питуитарной железы

Деятельность мозгового придатка обусловлена действием синтезируемых им гормонов. С помощью этих веществ гипофиз влияет на работу надпочечников и половых желез, корректирует рост человека и формирование органов, контролирует деятельность всех систем. Кроме того, мозговой придаток стимулирует синтез .

Немного ниже подробно разберем, какие гормоны вырабатывает гипофиз, их и значение.

Аденогипофиз

Передняя доля мозгового придатка, будучи самой крупной, вырабатывает шесть видов активных веществ.

Четыре тропных, которые регулируют работу эндокринных желез:

, или кортикотропин;
тиреотропное вещество (ТТГ), или тиреотропин;
гонадотропин или фоллитропин;
гонадотропин лютеинизирующий (ЛГ), или лютропин.

и два эффекторных, действующих непосредственно на ткани-мишени:

, или соматотропин;
пролактин.

Гормоны передней доли гипофиза играют роль активатора желез внутренней секреции. Иначе говоря, чем энергичнее синтезируются вещества аденогипофиза, тем ниже уровень активности эндокринных желез.

Промежуточная доля

Средняя часть придатка по генезису относится к аденогипофизу. Она представляет собой тонкий слой базофильных клеток между передней и задней частями придатка.

Промежуточной долей вырабатываются свои специфические вещества:

липотропин;
эндорфин.

Гормоны, которые выделяет средняя доля гипофиза, регулируют пигментацию покровных тканей человека и, по последним данным, отвечают за формирование памяти. Кроме того, отвечает за поведение индивидуума в стрессовых ситуациях.

Нейрогипофиз

Задняя часть питуитарной железы тесно взаимодействует с гипоталамусом. Нейрогипофиз принимает и депонирует гипоталамические гормоны (произведенные в гипоталамусе), а затем вбрасывает их в кровь и лимфу.

Основные гормоны задней доли гипофиза отвечают за следующие функции организма:

- корректирует половое поведение, влияет на сократительную способность матки и усиливает процесс лактации;
вазопрессин воздействует на почки и сосудистую систему человека, считается антидиуретиком.

Помимо указанных, существуют и другие гормоны нейрогипофиза, имеющие сходное действие, но оказывающие меньшее влияние на организм: вазотоцин, аспаротоцин, валитоцин, мезотоцин, изотоцин, глумитоцин.

Деятельность мозгового придатка тесно связана с гипоталамусом. Это относится не только к нейрогипофизу, но и к передней и средней части железы, работа которых находятся под контролем гипоталамических гормонов.

Назначение гормонов гипофиза

Продуцируемые придатком активные вещества играют роль посредников между ЦНС и эндокринной системой, контролируя работу всего организма. Именно поэтому мозговой придаток считается одной из главных желез внутренней секреции.

В таблице приведены основные гормоны гипофиза и их функции.

Гормоны передней части
Кортикотропин	АКТГ отвечает за степень активности надпочечников и синтез ими стероидных веществ и кортизола. Кортикотропин помогает успешно справиться со стрессовой ситуацией, влияет на половое развитие и репродуктивную функцию человека.
Тиреотропин	ТТГ - один из гормонов передней доли гипофиза. Он руководит деятельностью щитовидной железы (улучшает усвоение йода, усиливает кровообращение) и стимулирует выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). · Гормоны щитовидной железы и гипофиза взаимосвязаны: временная дисфункция одного органа автоматически влечет за собой повышение активности другого. Каковы функции гипофиза и щитовидной железы в деятельности организма? Они отвечают за обмен веществ, стабильную работу сердечно-сосудистой и репродуктивной системы, функциональность ЖКТ. Уровень ТТГ зависит от времени суток, возраста и пола человека.
Фоллитропин	ФСГ отвечает за формирование приоритетного фолликула, а в дальнейшем за его разрыв и изгнание из яйцеклетки. Активность фоллитропина зависит от фазы месячного цикла.
Лютропин	ЛГ отвечает за наступление овуляции, развитие желтого тела и его функциональность в течение двух недель. В основе теста на овуляцию, так популярного среди желающих зачать ребенка, лежит повышение лютропина за сутки до выхода созревшей яйцеклетки из яичника.
	Соматотропный гормон влияет на рост и развитие организма. От него зависит длина трубчатых костей рук и ног, синтез белка. После 35 лет уровень вещества начинает неуклонно снижаться. Кроме того, соматотропный гормон работает как иммуностимулятор, корректирует количество углеводов, уменьшает жировые отложения, несколько притупляет тягу к сладкому. Количество гормона в крови меняется несколько раз за сутки. Его максимум отмечается ночью. В течение дня соматропин имеет множество пиков, которые наступают через каждые 4 часа.
Пролактин	Совместно с прогестероном, пролактин способствует росту и развитию молочных желез у женщин, а также регулирует количество молока в период лактации. У мужчин он контролирует секрецию тестостерона и отвечает за сперматогенез. Кроме того, этот гормон гипофиза называют стрессовым. Его уровень в крови резко повышается при чрезмерных физических нагрузках и эмоциональных перенапряжениях.
Гормоны задней части:
Окситоцин	Окситоцин является нейромедиатором. У мужчин усиливает потенцию, у женщин отвечает за формирование материнского инстинкта. Уровень вещества повышается от хорошего настроения. Тревога, боль и стресс тормозят выработку окситоцина.
Вазопрессин	Уровень вазопрессина резко повышается при больших потерях крови, понижении АД, обезвоживании организма. Вещество эффективно выводит из тканей натрий, напитывает их влагой, а совместно с окситоцином стимулирует мозговую деятельность.
Гормоны промежуточной доли:
Меланоцитостимулирующий	МСГ отвечает за выработку меланина и защиту кожного покрова от УФ лучей. Медики считают, что именно МСГ провоцирует активный рост меланоцитов и их дальнейшее перерождение в раковую опухоль.
Липотропин	Вещество стимулирует сжигание углеводов в организме, уменьшает жировые отложения.
Эндорфин	Бета-эндорфин снижает порог боли и стресса, отвечает за реакцию организма в состоянии шока, притупляет аппетит.

При появлении патологий, связанных с мозговым придатком, его активные вещества начинают работать некорректно. На фоне гормонального сбоя в организме человека формируются тяжелые недуги: синдром Иценко-Кушинга, или , послеродовой некроз гипофиза, недостаточность половых желез, .

Эти патологии могут развиться при дисфункции придатка, или, наоборот, в случае излишней активности железы. Такие заболевания требуют серьезной медицинской помощи и длительной терапии.

Активное вещество препарата Соматостатин – это гормон, вырабатываемый гипоталамусом и некоторыми другими тканями, такими как поджелудочная железа и;елудочно-кишечный тракт. Он ингибирует высвобождение из передней гипофизарной доли, а также и из поджелудочной железы.

Перед применением препарата, обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Фармакологическое действие

Соматостатин проявляет несколько биологических ролей, но преимущественно оказывает ингибирующее действие на секрецию других гормонов и трансмиттеров. Хотя распределение двух активных изоформ соматостатина сходно, SST-14 является более преобладающим в кишечных нейронах и периферических нервах, тогда как SST-28 является более выраженным в сетчатке и сетчатых клетках слизистой оболочки.

Передняя доля гипофиза и головной мозг : препарат соматостатин препятствует высвобождению соматотропина и гормонов, стимулирующих щитовидную железу, таких как тиреотропный гормон (ТТГ) и тиреотропин, из передней доли гипофиза, одновременно препятствуя высвобождению дофамина из среднего мозга, норэпинефрина, TRH и кортикотропина – высвобождающего гормона в мозге.

Поджелудочная железа : в поджелудочной железе соматостатин снижает секрецию глюкагона и инсулина, а также бикарбонатных ионов и других ферментов.

Щитовидная железа : соматостатин уменьшает секрецию Т3, Т4 и кальцитонина. Соматостатин регулирует функцию щитовидной железы путем снижения базального выброса ТТГ.

Желудочно-кишечный тракт : он ослабляет высвобождение большинства желудочно-кишечных гормонов, таких как гастрин, секретин, мотилин, желудочная кислота, энтероглюкагон, холецистокинин (CCK), вазоактивный пептид кишечника (VIP), ингибирующий желудочный полипептид (GIP), внутренний фактор, пепсин, нейротензин, а также секрецию желчи и выделение кишечной жидкости.

Надпочечники : препарат соматостатин ингибирует секрецию альдостерона, индуцированную ангиотензином II, и индуцированную ацетилхолином медуллярную секрецию катехоламина.

Показания к применению

Применение синтетического соматостатина назначается при следующих показаниях:

Соматостатин уменьшает выделение большинства желудочно-кишечных гормонов и снижает выработку секреции поджелудочной железы и желудка, благодаря чему абдоминальное кровотечение прекращается, также соматостатин используется для остановки кровотечения из варикозных. вен пищевода.

В рамках дополнительной терапии соматостатин применяют при кетоацидозе, желчных, кишечных и поджелудочных свищах. В профилактических целях препарат соматостатин используется после хирургических операций на поджелудочной железе; информативен при тестах, выявляющих уровень соматотропина, инсулина и глюкагона (соматостатин подавляет выработку этих пептидных гормонов).

Способ применения

Изначальная доза обычно составляет 50 мкг, вводимая дважды или три раза в день. Часто требуется увеличение дозы.

Применение при акромегалии . Дозировка может быть начата по 50 мкг три раза в день. Если начать с этой низкой дозы, можно предотвратить неблагоприятные последствия со стороны ЖКТ для пациентов, которые нуждаются в повышенных дозах. Уровень IGF-I (соматомедин C) каждые 2 недели может использоваться для контроля дозы. Альтернативно, многократная проверка уровня соматотропина через 0-8 часов после введения препарата соматостатина позволяет более быстрое введение дозы.

Цель состоит в том, чтобы достичь уровня соматотропина менее 5 нг / мл или уровней IGF-I (соматомедин C) менее 1,9 единицы / мл у мужчин и менее 2,2 единицы / мл у женщин. Доза, которая обычно считается эффективной, составляет 100 мкг 3 раза в день, но некоторым пациентам требуется до 500 мкг 3 раза в день для максимальной эффективности. Дозы более 300 мкг / сут редко приводят к дополнительным биохимическим преимуществам, и если увеличение дозы не дает дополнительной пользы, дозу следует уменьшить. IGF-I (соматомедин C) или уровни гормона роста следует проверять через каждые 6 месяцев.

Кровотечение пищевода (неэтилированное) . Раствор: 25-100 мкг IV инфузии (обычная доза введения: 50 мкг); непрерывное введение IV 25-50 мкг / ч в течение 2-5 дней; может повторять введение в течение первого часа, если кровоизлияние не прекращается.

GI или панкреатический свищ . 50-200 мкг соматостатина вводят в течение 2-12 дней. Обычно 250 мкг в час. Если свищ закрылся, соматостатин вводят еще 1-3 дня, заканчивают лечение медленно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены (стремительного ухудшения состояния на фоне внезапного прекращения приема медикамента).

Препарат вводится внутривенно – поначалу медленно струйным введением (3-5 минут) в максимальной дозе 250 мкг, затем переход на беспрерывное введение со скоростью 250 мкг в час (что примерно соответствует введению 3,5 мкг в час). Активное вещество непосредственно перед применением смешивается с растворяющим веществом, которое прилагается в упаковке. При назначении 12-часовой инфузии для ее приготовления используется ампула, в которой 3000 мкг соматостатина.

Для изготовления этой инфузии используется раствор хлористого натрия, либо пятипроцентный глюкозный раствор. Рекомендуется использовать инфузомат. Готовая смесь хранится в морозильной камере.

При вспомогательной терапии кетоацидоза введение препарата соматостатина осуществляется со скоростью 100-500 мкг в час с инсулином.

Побочные действия

Головная боль, нарушения работы желчного пузыря (желчнокаменная болезнь), расстройство желудочно-кишечного тракта, брадикардия, аномалии проводимости, гипергликемия, гипогликемия, аритмии, гипотиреоз, болезненные ощущения в месте инъекции, головокружение, панкреатит, изменение диетической абсорбции жира.

Противопоказания

Состояние беременности, период сразу после родов, лактационный период, высокая сенсибилизация (чувствительность) к соматостатину. Также не рекомендуется проходить вторичный курс лечения, чтобы минимизировать риск развития повышенной чувствительности и аллергии к медикаменту.

Форма выпуска

Сухой порошок для внутривенных инфузий в ампулах по 250 и. 3000 мкг с прилагаемым растворяющим веществом – 0,09% раствором хлористого натрия в ампулах по 2 миллилитра.

Условия хранения

Соматостатин хранится при температуре не более +25 *С в холодильнике. Не замораживать. Хранить в защищенном от света месте.

Вы можете хранить неоткрытые контейнеры при комнатной температуре. Если вы храните при комнатной температуре, утилизируйте препарат, не используемый через 2 недели.

Выбрасывать лекарство с истекшим сроком годности.

Фармакологическая группа

Гормоны, гормоноподобные и антигормональные медицинские препараты.
Гормоны гипоталамуса.
Статины, тормозящие выработку гормонов передней гипофизарной доли.
Ингибиторы соматотропина.
Рилизинг-факторы, регуляторы деятельности гипофизарных гормонов.

Цена

Торговые названия лекарства, действующим веществом которого является соматостатин: Соматостатин, Стиламин, Октреотид, Соматулин и Модустатин.

1 мг/2 мл препарата Соматостатин стоит от 2 550 руб.

Октреотид раствор для инъекций 100 мкг 1 мл №5 ампул Цена: 2 250 р.

Цена 10 ампул 100 мкг 1 мл — 3 700 руб.

Передозировка

Данных о передозировке соматостатином не выявлено, так как его применяют в стационарных условиях и под строгим наблюдением медицинского персонала, что в значительной степени снижает риск появления передозировки.

Особые указания

На начальной стадии лечения препаратом иногда развивается гипер- и гипогликемия, поэтому нужно регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно это касается лиц, больных . Терапия соматостатином проходит только в стационарных условиях. Во время лечения питание как правило исключительно парентеральное. Поэтому прежде чем приступить к лечению, изучите инструкцию.

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется гипоталамусом, а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития . В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста . Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Основные функции соматостатина:

регуляция выделения , подавляет образование ;
тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности щитовидной железы, надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, и норадреналина надпочечников;

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина . При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями :

сахарный диабет;
поносы с потерей жиров;
боли в животе;
потеря веса;

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина , имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови , чем у природного гормона. Существует ряд препаратов , в которых немного изменена последовательность аминокислот:

лантреотид – Соматулин;
пасиреотид – Сигнифор.

С ними подавляется секреция:

гормона роста;

Показания к применению препаратов:

акромегалия;
, вырабатывающая гормон роста;
опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны;
гастринома (опухоль в желудке);
(опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы);
диарея при ВИЧ-инфекции;
кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Следует учитывать, что при акромегалии соматостатин может восстановить способность к зачатию у женщин, поэтому на протяжении всего курса нужно использовать контрацептивы.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне соматостатине.

Читайте в этой статье

Структура и образование

В организме человека соматостатин находится в двух формах – с 14 и 28 аминокислотами в составе. Первая обнаруживается преимущественно в головном мозге и образуется , а вторая в поджелудочной железе и стенке кишечника. В головном мозге соматостатина находится всего 25% от всего количества, а основная масса работает в пищеварительной системе. Рецепторы к этому гормону широко распространены во внутренних органах, мозговой ткани.

Начало синтеза соматостатина приходится на третий месяц внутриутробного развития. В это время его основная роль – это регуляция образования гормона роста. Чем больше образуется ростовых факторов (соматотропин, инсулиноподобный фактор роста), тем больше синтезируется гипоталамусом соматостатина. Он подавляет выделение соматотропного рилизинг-фактора и останавливает в гипофизе выведение, но не образование гормона роста.

При нарушении выработки этого гормона развивается гигантизм и акромегалия, которые сопровождаются чрезмерно высоким ростом. Высказано предположение, что соматостатин является причиной остановки дыхания во сне (апноэ сна) у пациентов с акромегалией и развития синдрома внезапной младенческой смерти. Рецепторы к гормону перестают образовываться при болезни Альцгеймера.

Основные функции соматостатина

Помимо главной задачи – регуляции выделения гормона роста, соматостатин также обладает следующими свойствами:

подавляет образование дофамина (отвечает за чувство удовлетворения);
тормозит продукцию норадреналина, гипоталамических гормонов-стимуляторов активности , надпочечников (тиролиберина и кортиколиберина);
напрямую изменяет синтез тиреотропных гормонов, альдостерона, адреналина и норадреналина надпочечников;
препятствует образованию ренина почками;
снижает поступление в кровь инсулина, глюкагона, участвующих в обмене глюкозы;
угнетает продукцию пепсина, соляной кислоты, секретина, гастрина, препятствует сокращениям желудка, желчного пузыря, кишечника, замедляет процессы пищеварения и продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту;
замедляет деление клеток иммунной системы, костей, хрящей, сужает кровеносные сосуды в этих тканях;
уменьшает показатели артериального давления, частоту пульса;
регулирует ритм дыхания, влияет на его остановку при тяжелой патологии.

К чему приводит избыток гормона поджелудочной железы

В норме с мочой выделяется за час 120-200 пг соматостатина. При опухоли гипофиза (соматостатиноме) этот показатель возрастает примерно в 40 раз. Повышенный уровень гормона сопровождается такими проявлениями:

образование камней в желчном пузыре из-за снижения его сократимости;
сахарный диабет (соматостатин препятствует выделению инсулина);
поносы с потерей жиров (стеаторея) при снижении количества ферментов, переваривающих липиды в кишечнике, ухудшении процессов всасывания;
боли в животе;
потеря веса;
снижение эритроцитов и гемоглобина;
пониженная кислотность желудочного сока.

Свойства синтетического аналога

У медикаментов, которые синтезированы по подобию соматостатина имеются все его основные свойства, а также большая продолжительность нахождения в крови, чем у природного гормона. Существует ряд препаратов, в которых немного изменена последовательность аминокислот:

октреотид – Октра, Сандостатин, Октрестатин;
лантреотид – Соматулин;
пасиреотид – Сигнифор.

На фоне лечения этими медикаментами подавляется секреция:

гормона роста;
инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов, выделяемых под влиянием приема пищи;
тиреотропного гормона гипофиза.

В отличие от природного гормона синтетические в большей степени подавляют синтез инсулина и процесс переваривания пищи, не вызывают ответного возрастания образования гормона роста при акромегалии.

Показания к применению

Соматостатин назначается при таких заболеваниях:

после операций на поджелудочной железе для уменьшения риска абсцессов, нагноения, острого панкреатита;
акромегалия – снижает уровень соматотропина гипофиза и инсулиноподобного фактора (ИФР-1) наполовину у 90% пациентов, избавляет от утомляемости, потливости, головных и суставных болей. Рекомендуется при отказе от операции, при лучевой терапии, пока не начнется ее действие;
аденома гипофиза, вырабатывающая гормон роста – сокращает размеры;
опухоли органов пищеварения, способные вырабатывать гормоны – симптоматическое облегчение состояния. Уменьшается понос, приливы жара, восстанавливается баланс электролитов. У некоторых больных останавливается рост новообразования, метастазирование;
гастринома (опухоль в желудке) – снижает образование соляной кислоты, прекращает понос;
инсулинома (опухолевое разрастание клеток поджелудочной железы) – восстанавливает содержание глюкозы в крови;
диарея при ВИЧ-инфекции – нормализация частоты стула;
кровотечение из варикозно измененных вен пищевода при циррозе печени останавливает потерю крови, предупреждает рецидивы.

Противопоказания

При наличии заболеваний, которые подлежат лечению синтетическими аналогами соматостатина противопоказание может быть только индивидуальная непереносимость. При беременности назначение возможно по жизненным показаниям. На период применения кормящими матерями необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.

Побочные действия

К самым частым последствиям применения препаратов, содержащих аналоги соматостатина, относятся:

При наличии сахарного диабета важно чаще измерять содержание глюкозы в крови, так как возможно потребуется коррекция доз инсулина или антидиабетических таблеток.

Соматостатин образуется гипоталамусе и поджелудочной железой. Обладает свойством подавлять выделение гормона роста гипофизом, при его недостатке развивается акромегалия. В пищеварительной системе снижает образование инсулина, глюкагона и пищеварительных ферментов. Эти свойства используются для лечения избыточного роста тела и при опухолях, которые обладают способностью к образованию инулина, гастрина, секретина.

Показан при кровотечении из вен пищевода, неукротимом поносе у больных СПИДом, аденоме гипофиза, вырабатывающей соматотропин.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормоне роста (соматотропине):

Побочные эффекты

Применение лекарственного средства соматостатин может повлечь за собой возможное развитие следующих побочных эффектов:

Со стороны нервной системы пациенты могут заметить головокружения;
Касательно системы пищеварения возможно возникновение чувства тошноты и рвоты;
Аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда и сыпи;
Проблемы с сердечнососудистой системой.

Также в самом начале использования соматостатина у некоторых пациентов может наблюдаться заметное уменьшение уровня сахара в крови из-за того, что препарат оказывает подавляющее воздействие на выделение инсулина и глюкагона. Поэтому люди, у которых диагностирован сахарный диабет, подвергаются глюкозному контролю каждые несколько часов.

Может осуществляться исключение из ежедневного рациона углеводов, а при необходимости вводится инсулин. Если соединить все имеющиеся отзывы о соматостатине, то можно увидеть, что большинство специалистов и пациентов отзываются о нем только с положительной стороны.

Соматостатин выпускается в виде сухого порошка для проведения инъекций, в комплекте прилагается специальный растворитель натрия хлорида. Раствор представляет собой прозрачную жидкость без цвета и запаха. Храниться препарат должен при температуре не больше двадцати пяти градусов в труднодоступном для детей месте. Если по каким-то причинам выясняется, что пациенту нельзя применять препарат, то в таком случае специалист может предложить аналоги соматостатина.

В настоящее время в современной медицинской практике аналоги соматостатина являются лекарственными препаратами первой линии в медикаментозном лечении. К аналогам относятся: октреотид и сандостатин, стоит отметить, что цена на данные препараты достаточно высокая и может колебаться в пределах двух тысяч рублей. Цена зависит от формы выпуска, фирмы изготовителя, страны, а также от региона, в котором оно продается. После истечения срока, указанного на упаковке не рекомендуется дальнейшее использование препарата соматостатин.