Чем опасен внутренний отит и как он лечится? Воспаление внутреннего уха, симптомы, лечение Воспалилось внутреннее ухо

Воспаление внутреннего уха или лабиринтит – это воспалительный процесс, вызванный проникшей инфекцией или травмой, проходящий в структуре уха. Это весьма распространенное заболевание, которое может повлечь за собой опасные и тяжелые формы осложнений, такие как петрозит, сепсис, петрозит, абсцесс головного мозга и др.

Болезнью поражается лабиринт, который расположен в глубине внутреннего уха. В нем расположены три полукружных канала, которые отвечают за контроль равновесия. Воспалительный процесс может быть вызван как вирусами, так и бактериями различной природы.

Возможные причины возникновения воспаления внутреннего уха

Данное заболевание вызывается разными по своей природе вирусами, токсинами, бактериями, также причиной возникновения может оказаться недавно перенесенная травма головы. Источники инфекции начинают воспалительные процессы в непосредственной близости от расположения лабиринта. При гнойном лабиринтите инфекция достигает самого лабиринта.

Доминирующее большинство возбудителей болезни – это бактерии: стрептококки, микобактерии туберкулеза, стафилококки. Реже активаторами заболевания могут выступать пневмококки, бледные трепонемы, вирусы паротита и гриппа.

Как проявляется воспаление внутреннего уха? Симптомы

Отличительный симптом лабиринтита – это головокружение. Стоит отметить, что этот симптом сопровождает и другие заболевания, однако при рассматриваемом случае носит отличительный характер. При данном заболевании внезапные головокружения происходят после перенесения какого-либо бактериальной или вирусной инфекции, через 1-2 недели после выздоровления. Приступы могут быть настолько сильными, что сопровождаются тошнотой и рвотой. Затем приступы головокружений постепенно проходят, но резкие движения головы могут провоцировать их заново.

Ещё одним признаком является незначительное снижение слуха, а также кратковременный шум в ушах. Бывают случаи, когда снижение слуха становится постоянным, если причиной воспаления является бактериальная инфекция.

Диагностика воспаления внутреннего уха

Диагностику лабиринтита проводят на основании жалоб человека и специальных обследований. Для того, чтобы выявить истинные причины внезапных головокружений проводят специальные тесты. Для определения точных причин головокружения прибегают к следующим исследованиям:

1. Электронистагмография. Это исследование основано на регистрации типов движения глазных яблок, которые фиксируют при помощи специальных электродов. Для головокружения, спровоцированного воспалением внутреннего уха, характерны соответствующие траектории движения глазного яблока, а при других заболеваниях – другие.

2. Компьютерная томография. Этот метод позволяет сделать видимыми различные патологии головного мозга, как опухоли, инсульты и др.

3. Исследования слуха. Проводятся для своевременного выявления отклонений или нарушений слуха.

4. Аудиометрия. Это исследование может субъективно определить возможности слуха человека.

5. Тест-ответ слухового отдела ствола мозга. Такой метод исследований способен выявить любые отклонения в работе нерва, идущего от уха к головному мозгу.

Воспаление внутреннего уха – лечение:

Зачастую симптомы воспалительного процесса проходят со временем самостоятельно. В случае, когда причиной заболевания выступала бактериальная инфекция, назначают антибиотики. Вирусную инфекцию антибиотиками не лечат. Назначают симптоматическое лечение, направленное лишь на уменьшение проявлений болезни.

Лечение воспаления внутреннего уха проводят препаратами такими как:

1. Противорвотные средства. Например, фенегран, церукал и компазин.

2. Антигистаминные средства, которые также уменьшают рвоту и тошноту, а также облегчают головокружения. Например, димедрол, диазолин, супрастин.

3. Стероидные препараты, которые способствуют уменьшению воспаления. Например, метилпреднезалон.

4. Препараты группы холиноблокаторов. При воспалении применяют специальные пластыри скополамина, которые наклеивают на кожу за ухом. Они помогают уменьшить интенсивность тошноты и рвоты.

5. Седативные препараты, которые снимают тревожность и беспокойство у больного. Например, диазепам и лоразепам.

6. Противовоспалительные препараты, которые борются с воспалением и нормализуют обменные процессы в лабиринте.

7. Вестибулолитики назначаются лишь в случае, если необходимо улучшить кровоснабжение во внутреннем ухе из-за лабиринтной атаки.

Также встречаются случаи лечения этого заболевания, которое предусматривает вскрытие лабиринта хирургическим путем и удаление пораженных участков.

После лекарственной терапии симптомы болезни все еще могут беспокоить человека, хотя инфекция уже устранена. Только с течением времени самочувствие человека полностью стабилизируется. Однако, стоит отметить, что лишь своевременная диагностика и правильное лечение позволят избежать осложнений и без неприятных последствий перенести эту болезнь.

Внутренний отит (другое название — лабиринтит) — это расстройство, возникающее в результате инфекции, которая затрагивает ткани внутреннего уха. Воспаление внутреннего уха нарушает передачу сенсорной информации от уха к мозгу.

• Часто лабиринтит возникает вследствие вирусных заболеваний, таких как гайморит, грипп, и т.д. Реже — на фоне кори, свинки или железистой лихорадки. Вирусный лабиринтит влияет на женщин чаще, чем на мужчин.
• Иногда причиной является бактериальная инфекция или повреждение уха из-за травмы головы.

Лабиринт находится в глубине уха, где оно соединяется с черепом. Он включает в себя так называемую «улитку», отвечающую за слух и заполненный жидкостью вестибулярный аппарат, отвечающий за баланс.

При возникновении внутреннего отита симптомы могут быть следующими:

• Легкое или сильное головокружение.
• Тошнота, рвота.
• Ощущение неустойчивости.
• Шум в ушах.
• Частичная или полная потеря слуха в больном ухе.
• «Мерцание» в глазах.
• Нарушение концентрации внимания.

Иногда симптомы могут быть настолько серьезными, что влияют на способность подниматься или ходить. Эти симптомы часто провоцируются или становятся хуже, когда человек двигает головой, садится, ложится или смотрит вверх.

Симптомы внутреннего отита могут продолжаться в течение нескольких дней или даже недель в зависимости от причины и степени тяжести болезни. Иногда в течение недели после выздоровления симптомы заболевания еще проявляются. Так что людям, перенесшим лабиринтит, следует быть внимательным, находясь за рулем, работая на высоте или выполняя другую ответственную и тяжелую работу.

Стоит отметить

Крайне редко заболевание внутреннего уха может длиться всю жизнь, как в случае с болезнью Меньера. При этом больного беспокоит шум в ушах и потеря слуха с головокружением.

Если бактериальная инфекция была причиной болезни, риск постоянной потери слуха достаточно высок. Пострадавший орган не может оправиться, но мозг компенсирует ущерб, научившись «настраивать» противоречивую информацию, получаемую от обоих ушей.

Если симптомы отита уха были вызваны вирусной инфекцией, полное восстановление является более вероятным.

Хронический отит внутреннего уха и его симптомы

После периода постепенного восстановления, который может длиться несколько недель, некоторые люди полностью излечиваются от лабиринтита.

Однако некоторые люди страдают от хронического головокружения, если вирус повредил вестибулярный нерв.

Многие люди с хроническим лабиринтитом затрудняются описать свои симптомы и часто внешне выглядят здоровыми, при этом чувствуя себя плохо.

Не зная симптомов отита внутреннего уха, они могут наблюдать, что каждодневные мероприятия стали утомительными или неудобными.

Например, больным с хроническим лабиринтитом трудно:

• ходить в магазин;
• работать за компьютером;
• находиться в толпе;
• стоять в душе с закрытыми глазами;
• поворачивать голову, чтобы разговаривать с другим человеком за обеденным столом.

Симптомы хронического лабиринтита включают:

• Аномальное ощущение движения (головокружение). В отличие от острого лабиринтита, головокружение проходит спустя несколько минут.
• Сложность фокусировки глаза из-за непроизвольных движений ими.
• Потеря слуха в одном ухе.
• Потеря равновесия.
• Дурнота и рвота.
• Звон или другие шумы в ушах.

Некоторым людям трудно работать из-за постоянного чувства дезориентации, а также трудностей с концентрацией и мышлением.

Если из-за отита внутреннего уха такие симптомы, как головокружение или неустойчивость сохраняются в течение нескольких месяцев, врач может предложить вестибулярные упражнения (форма физической терапии) для оценки и переподготовки способности мозга адаптироваться к вестибулярной неустойчивости. Как правило, благодаря таким упражнениям мозг может адаптироваться к изменившимся сигналам, идущим в него из уха в результате лабиринтита.

Диагностика заболевания внутреннего уха у детей и его симптомы

Лабиринтит пусть и редко, но все же встречается у детей. Болезнь, как правило, достигает внутреннего уха с помощью одного из трех путей:

• Бактерии могут проникнуть из среднего уха или со стороны мозговых оболочек.
• Вирусы, такие как те, что вызывают свинку, корь и признаки ангины у ребенка , могут достигать внутреннего уха. Вирус краснухи также может вызвать лабиринтит у детей.
• Заболевание могут спровоцировать токсины, опухоль в ухе, чрезмерно высокие дозы лекарств или аллергия.

При заболевании внутреннего уха симптомы у детей следующие:

• Головокружение и потеря слуха, наряду с ощущением звона в ушах. Головокружение связано с тем, что внутреннее ухо контролирует чувство баланса, а также слуха.
• Некоторые дети жалуются на вестибулярные расстройства (тошноту, рвоту) и спонтанные движения глаз в направлении незатронутого болезнью уха.
• Бактериальный лабиринтит может вызывать выделения из зараженного уха.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту.

Диагностика лабиринтита основана на сочетании симптомов заболевания внутреннего уха и истории болезни, особенно истории недавней инфекции верхних дыхательных путей. Врач будет проверять слух ребенка и, возможно, назначит тесты, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография для исключения других возможных причин головокружения (например, опухоли).

Если предполагается, что причиной лабиринтита является бактерия, будет назначен анализ крови или любой жидкости, которая течет из уха. Это нужно, чтобы определить, какой именно тип бактерий присутствует.

Внутреннее ухо – это костная полость, имеющая сложную форму и отвечающая за восприятие звука, и за координацию движений. В этой полости сосредоточено большое количество структур с нервными волокнами, их чаще всего называют лабиринтом. Внутренний отит – болезненный, воспалительный процесс отдела вестибулярного аппарата, в медицине его называют лабиринтитом. Это серьезное воспаление, представляющее собой большой риск из-за граничащего с лабиринтом головным мозгом.

Симптоматика отита

Симптомы и процесс лечения отита тесно переплетаются между собой. Явные признаки заболевания отмечаются наличием головокружения, приступами тошноты и рвоты, нарушением работы вестибулярного аппарата, нарушением равновесия, уменьшением функции слуха. Общие признаки отита напрямую зависят от воспаления клеток полости, что способствует нарушению движения эндолимфы в желудочки мозга. При заболевании наблюдается повышенная потливость, редкий пульс, усталость, сердечные боли. Иногда отмечаются судороги шейных мышц, озноб, температура тела поднимается до сорока градусов, обычно это протекает при наличии гноя.

Этиология, патогенез

Этиологическими моментами образования лабиринтита выступает вирусная и бактериальная среда. По этим причинам заболевание можно разделить на неспецифический и специфический (туберкулезный, сифилитический) лабиринтит.

От того как распространяется заболевание, отит внутреннего уха делят на тимпаногенный, менингогенный, травматический и ограниченный отит.

1. Тимпаногенный лабиринтит – один из распространенных видов, при котором возбудитель перемещается из полости среднего уха во внутреннее по причине разрушения костной ткани лабиринта.
2. Менингогенным лабиринтитом страдают людей, перенесшие менингит. Редко выявляется у пациентов с тифозным, туберкулезным, коревым менингитом. Обычно страдают оба уха, отит сопровождается гноем, но бывает и серозным.
3. Травматический лабиринтит появляется в следствии ушной травмы или травмы черепа.
4. Ограниченный лабиринтит поражает людей с хроническим гнойным эпитимпанитом (воспаление барабанной полости, осложненное гноем), зубным кариесом и с опухолевидным образованием.

Характеры воспаления

По виду воспаления внутренний отит подразделяют на:

• серозный;
• гнойный;
• некротический.

При серозном отите полость внутреннего уха краснеет и изменяется строение лимфатической жидкости в улитке, проявляется частичное уменьшение слуха, фиксируется шум в ушах. Часто серозный лабиринтит образуется впоследствии отита среднего уха. Функцию слуха удастся вернуть, если медицинская помощь будет оказана вовремя.

В случае гнойной инфекции, в полости уха образуется жидкость с гноем, способная вызвать менингит, абсцесс мозга, кровоизлияние, болезнь слухового нерва, абсолютную глухоту. При таком виде воспалении пациент испытывает приступы головокружения, тошноты и резкую потерю слуха.

При некротическом воспалении нарушается процесс кровообращения из-за тромбов в слуховой артерии. Возникает у пациентов с туберкулезным отитом или скарлатиной. Процесс заболевания бессимптомный, но угрожает полной глухотой и абсцессом мозга. Радикальное лечение назначают при некротическом отите.

Характер протекания

По формам протекания существует острый и хронический отит.

При остром отите признаки сильно выражены, появляются моментально. Температура тела поднимается до 39º, нарушается сон, боль проникает в височную область и челюсть. В период кашля, чихания боль увеличивается, иногда фиксируется временная потеря слуха. Период развития острого отита составляет от десяти до двадцати дней после чего воспаление уменьшается, гной проходит, температура снижается.

При хроническом отите процесс воспаления протекает медленно, симптомы проявляются периодически. Образуется на фоне гастроэзофагеального рефлюкса, когда содержимое желудка попадает в пищевод, глотку и ротовую полость. Евстахиева труба раздражается попавшим содержимым и возникает процесс воспаления полости уха и симптомы отита сразу проявляются.

Диагностирование лабиринтита

Необходимо помнить, что лабиринтит образуется из-за множества инфекционных возбудителей и травм, поэтому постановкой диагноза будет заниматься не только отоларинголог. Придется подключать специалистов соответствующего профиля: невролога, венеролога, травматолога и инфекциониста.

Диагностика отита проводится в несколько этапов. Для начала врач выслушает жалобы пациента, проведет необходимые тесты и пробы. Следующим этапом будет назначение анализов и аппаратной диагностики. Из анализов будет предложено сдать общий анализ крови для подтверждения воспаления и бактериологическое обследование выделений из ушной раковины. Проводится отоскопия и микроотоскопия на предмет разрыва барабанной перепонки. Иногда назначается рентгенография для выяснения состояния костных структур и магнитно-резонансная томография (МРТ) для изучения височной кости.

Методы лечения

Процесс лечения отита необходимо проводить полностью под контролем врача. Схема лечения прямо зависит от факторов образования лабиринтита.

1. При медикаментозной схеме применяются антибиотики широкого вида действия. Для уменьшения очага воздействия врач чаще всего назначает Амоксициллин, Оксациллин, Эритромицин.
2. Мочегонные средства для уменьшения уровня интоксикации, такие как Фуросемид и Фонурит.
3. Противорвотные препараты, например, Церукал используют для облегчения симптомов тошноты, рвоты и головокружения.
4. Средства для улучшения кровообращения, часто Бетагистин, Альфасерк.
5. Витамины для поднятия иммунитета.

Иногда медикаментозное лечение не приносит положительного результата. В таком случае необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Симптомами к проведению операции являются:

• необратимое нарушение слуха;
• лабиринтит с гноем;
• вероятность проникновения инфекционных возбудителей в мозг.

На практике применяется способ Гинзберга и способ Неймана. Но несмотря на выбранную технику сначала проводят общеполостную операцию. В ее задачу входит возможность подхода к овальному и круглому окну уха, путем удаления внешней части барабанной полости.

1. При способе Гинзберга проводят хирургическое вмешательство если присутствует лабиринтит с гноем. В процессе способа Гинзберга после операции на среднем ухе методически проникают в преддверие, улитку, а потом или купол преддверия, ампулу и наружную часть латерального полукружного канала, или все полукружные каналы.
2. При способе Неймана необходимо вскрыть два канала и улитку, но для начала также проводят общеполостную операцию. Затем необходимо выявить границы треугольника Траутмена. Это участок кости, который спереди граничит со шпорой лицевого нерва, а сзади передним краем сигмовидной борозды. Процесс операции бывает затруднен если треугольник довольно узкий. Способ Неймана подразумевает гораздо сложнейшую технику по сравнению со способом Гинзберга, но дает шанс на более широкий дренаж лабиринтита.

Лечение каплями

Если лабиринтиту предшествовал острый воспалительный процесс, то для лечения заболевания рекомендуют применять капли. Если в них содержатся салицилаты, глюкокортикоиды и анестетики местного действия, такие капли можно использовать при 2 и 3 стадиях острого отита. Требуется сказать, что наличие противомикробного вещества в комбинированных средствах не оказывает важного действия на среду в ушной полости. При перфоративном отите возможно использование растворов для транстимпанального введения с антибиотиками. Но они не заменяют комплексную антибактериальную терапию, так как не влияют на флору в носовой полости, околоносовых пазухах и носоглотке. С осторожностью необходимо относиться к применению ушных капель, имеющих в составе антибиотики отоотксического действия (неомицин, гентамицин, полимиксин В).

Успешным лекарством при лечении лабиринтита отоларингологи называют Софрадекс. Его назначают пациентам по две капли 3-4 раза в день в течение семи – десяти дней. Препарат убирает отечность, снижает пропускаемость сосудистой стенки. При грибковом отите и прободении перепонки использование Софрадекса запрещено.

Капли на основе димексида вызывают согревающий эффект, при их использовании лечебный раствор хорошо попадает глубоко в ткани. Капли применяют на стадии катарального воспаления среднего уха, без наличия гноя. Для изготовления препарата смешивают димексид с теплой водой в пропорции один к десяти. Взрослым рекомендуют закапывать по две капли в каждое ухо три раза в день, чтобы избежать прогрессирующего внутреннего отита. Запрещено применение средства детьми, беременными женщинами и при лактации.

Лечение народными средствами

Медики утверждают, что народные средства безрезультативны при лечении лабиринтита. Несмотря на это, многие пациенты обращаются к нетрадиционной медицине. При лабиринтите, сопровождающимся приступами тошноты и рвоты используют народный рецепт:

1. Две столовые ложки мяты залить 300 мл кипяченной воды, настоять, влить 100 мл лимонного сока, перемешать. Применять три раза в день.
2. Имбирь. Хороший способ от тошноты и рвоты, поднимает иммунитет. Три столовые ложки имбирного порошка заварить в одном литре горячей воды, прокипятить 20 минут, настоять около часа. Принимать по 200 мл раствора три раза в день за час до еды. Также советуют использовать настойку: 4 чайные ложки корня имбирного порошка настоять 20 дней в одном литре водки. Употреблять по три капли раствора на 200 мл воды четыре раза в сутки.

Народная медицина утверждает, что при лабиринтите требуется избавить организм от лишних солей. Для этого предлагают следующий рецепт:

Выдавить сок из трех лимонов, добавить две чайные ложки соли и теплой воды, перемешать до полного растворения соли. Общий объем настойки должен быть 300 мл. Одновременно отжать сок свеклы и сельдерея по 100 мл, добавьте 200 мл теплой воды и смешайте. Вечером перед приемом настойки необходимо поставить клизму, чтобы не было приступов тошноты и головной боли. Первую лимонную смесь выпить перед едой, а через час принять смесь сока из свеклы и сельдерея. В течение дня откажитесь от приема пищи (можно съесть одно яблоко), а выпивать свекольный и сельдерейный сок с водой через каждый час.

Запрещено применять горячий компресс в случае гнойного отита, из-за возможности попадания инфекции внутрь головного мозга.

Профилактика лабиринтита

На практике лабиринтит появляется после осложнений, связанных с инфекционными заболеваниями уха, поэтому главная функция профилактики – это успешное лечение острых и хронических воспалений среднего уха. При выявлении свища лабиринта вовремя проведенная операция помогает сохранить слух и предотвращает переход ограниченного лабиринтита в разлитой. При явных лабиринтных признаках пациентов с острым отитом и обострением хронического отита требуется незамедлительно доставить в медицинское учреждение.

И в заключение, лабиринтит – тяжелое заболевание, которое ни в коем случае нельзя запускать, это состояние может привести к абсолютной глухоте и появлению рецидива. Необходимо понимать, что даже при малейшем подозрении на это заболевание требуется сразу обратиться к врачу, который порекомендует схему лечения. При определенных видах лабиринтита только операция сможет помочь, поэтому не откладывайте визит к доктору.

Это ЛОР-заболевание органа слуха имеет крайне неприятную симптоматику. Каждая форма заболевания возникает по ряду причин. Но в большинстве случаев воспаление какого-либо раздела органа слуха происходит из-за проникновения вирусов и инфекций.

Так, в случае внутреннего уха пациент испытывает сильнейшие ушные боли и многочисленные воспаления нервных волокон. В этом материале мы подробнее разберем симптомы и лечение внутреннего отита.

Внутреннее ухо – это раздел органа слуха, в котором расположился вестибулярно-слуховой аппарат. Он несет функцию восприятия звуковых волн. Кроме этого, благодаря внутренней области органа слуха человек поддерживает равновесие.

Из-за сложной формы внутреннего уха данную область назвали лабиринтом. Он пронизан нервными волокнами, которые в случае заболевания человека, особенно остро реагируют на вирусы и инфекции. Именно поэтому пациент испытывает сильные ушные и головные боли, а также головокружение, тошноту и другие симптомы.

Известно, что воспаление в данной области особо опасное , так как внутреннее ухо располагается вблизи головного мозга. Поэтому во избежание серьезных осложнений необходимо приступить к лечению данной области как можно быстрее.

Причиной появления отита во внутренней части уха может быть травматизация уха или отсутствие гигиены. Но в большинстве случаев отит внутреннего уха возникает из-за осложнений, возникших из-за респираторных заболеваний. Даже насморк может стать причиной появления отита во внутреннем ухе. Именно поэтому особенно важно лечить любую болезнь до конца.

В отличие от других видов воспаления ушей, внутренний отит проявляется сильными расстройствами функций органа слуха. Так, человек испытывает потерю остроты слуха, теряет равновесие и расстройство координации движений.

Помимо этого, важно обратить внимание на такой симптом, как головокружения при отите. К нему добавляется тошнота и рвота, что вызывает ухудшение самочувствия и повышенное потоотделение.

На второй день после появления отита во внутреннем ухе человек испытывает сильное расстройство слуха.

Происходит это из-за того, что нарушается целостность слуховых рецепторов.

Это вызывает , и в ушах, а также такие симптомы, как:

1. Снижение остроты слуха.
2. Сильные боли при повороте головы.
3. Болевые ощущения.
4. Развитие .

Обратите внимание на гнойные или прозрачные выделения из ушей. При появлении лимфатической жидкости и других выделений необходимо в срочном порядке обратите в ЛОР-врачу.

Будьте готовы к тому, что у вас возьмут анализы крови на наличие вирусов в организме, а также проведут исследование слуха с помощью .Кроме этого, врач обследует вестибулярную функцию и проводит отоскопию.

Важно определить целостность барабанной области. Так, в случае ее перфорации необходимы определенные медикаменты.

В силу того, что отит внутренней области никогда не появляется как самостоятельное воспаление, а в большинстве случаев оказывается вторичным заболеванием. Вирус, спровоцировавший воспаление, может попасть из средней части органа слуха или из полости головы. Помимо этого, инфекция может проникнуть через кровяные сосуды.

Существует несколько видов заболевания лабиринта:

1. В случае развития заболевания из-за недолеченного отита, в средней части уха появляется тимпоногенный вид.
2. При заболевании пациента менингитом, происходит распространение инфекции с оболочки головного мозга во внутренний слуховой проход. В таком случае происходит менингогенный вид заболевания.
3. На фоне развития таких воспалений как герпес, сифилис или туберкулез, происходит гематогенное заболевание.
4. Последний вид развивается на фоне повреждения височной части головы или органа слуха. Часто при таком виде воспаления нарушается целостность клеток и кровообращение.

Как лечить внутренний отит

В случае воспаления лабиринта современная медицина предлагает несколько видов лечения. В традиционную терапию включается медикаментозное лечение.

Так, в первую очередь пациенту назначается антибиотики – «Азитромицин» или «Цефтриаксон» .

Они за короткое время уничтожат очаг воспаления и нормализуют общее состояние больного.

Затем, для снятия воспаления, пациенту назначаются противовоспалительные препараты – «Медрол», «Фуросемид».

Для уменьшения интоксикации следует принимать различные мочегонные средства. Они позволят быстрее вывести негативные элементы из организма.

Кроме этого, пациента назначаются антигистаминные препараты и средства для облегчения симптомов воспаления – противорвотные и седативные лекарства – «Церукал», «Бетагистин».

После ликвидации симптомов, больному назначают специализированные ушные капли, которые восстановят клетки и улучшают состояние органа слуха.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности данной терапии или при гнойной форме воспаления лабиринта пациенту необходимо провести операция по удалению воспаления.

Хирургическое вмешательство также необходимо при тимпоногенном лабиринтите.

В процессе операции ликвидируется воспаление в полости среднего и внутреннего уха, а также очищаются клетки, которые подверглись сильным изменениям. В некоторых случаях клетки заменяются протезами.

В случае образования гноя в процессе операции проходит вскрытие полукружных каналов с последующим дренированием.

В случае хронического вида или заболевания из-за травматизации проводится вскрытие барабанной области. Это необходимо для обеспечения доступа к внутренним областям уха. В процессе операции происходит пластика уха.

В большинстве случаев хирургического вмешательства проводится замещение поврежденных тканей с помощью протезов и имплантов.

Профилактика

Для того чтобы избежать заболевания лабиринта необходимо вовремя лечить все ушные воспаления, к которым относятся отит наружного и среднего уха, опухоли, грибковые заболевания.

Кроме этого, очищайте уши один раз в неделю от скопившейся серы. К отита внутренней области также относят закаливание и укрепление организма.

Помните, несмотря на то, что отит внутренней части встречается крайне редко, игнорирование воспалительных процессов может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери слуха навсегда. При первых симптомах воспаления, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.

Во многих случаях представляют собой воспалительный процесс или раздражение частей уха, ответственных за баланс и слух. Кроме того, причиной воспаления внутреннего уха является инфекция, вызванная вирусом или бактериями.

Эта часть уха является полым костным образованием, той частью, которая включает органы чувств слуха и равновесия. Система сообщающихся костных каналов внутри него называется костным лабиринтом, в нем располагается перепончатый лабиринт.

Очертания костного и перепончатого лабиринтов полностью совпадают. Костный лабиринт разделен на три отдела: преддверие, полукружные каналы и улитку. Перепончатый лабиринт разделен на части:

• полукружные каналы;
• два мешочка преддверия,
• водопровод преддверия;
• улитку;
• кохлеарный канал, который является единственной частью внутреннего уха, представляющей собой орган слуха.

Вся эта структура погружена в жидкость - эндолимфу и перилимфу.

Какие заболевания могут возникать во внутреннем ухе

Болезни, возникающие в этом отделе органа слуха, встречаются реже по сравнению с заболеваниями среднего или внешнего уха. Опасность такого рода заболеваний связана с недостаточной изученностью причин их возникновения и низкой эффективностью лечения некоторых из них. При этом в случае раннего обнаружения патологии не всегда возникает необходимость оперативного вмешательства, что позволяет сохранить слух.

Среди данных заболеваний выделяют следующие:

1. - означает, что повреждены волосковые клетки внутреннего уха, или она является проявлением поражения слухового нерва.
2. Болезнь Меньера - это расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами головокружения (ложное ощущение движения или вращения), колебаниями слуха (на низких частотах) и шумом в ухе (тиннитус). Симптомы включают внезапные, ничем не спровоцированные приступы тяжелого головокружения, тошноты и рвоты часто наряду с ощущениями давления в ухе и потерей слуха.
3. Лабиринтит - заболевание, при котором могут воспаляться структуры уха. Два вестибулярных нерва во внутреннем ухе посылают данные о положении в пространстве и балансировке. Когда один из этих нервов воспаляется, возникает состояние, носящее название лабиринтит.
4. Отосклероз является одной из наиболее распространенных причин прогрессирующей потери слуха у молодых людей. Он вызван аномальным ростом кости в ушах, что приводит к проблемам со слухом. В большинстве случаев хирургическая операция восстанавливает слух.
5. Различного рода воспалительные процессы представляют собой поражения, вызванные инфекцией.

Во многих случаях такие патологические процессы являются осложнением другого заболевания. Они характеризуются частым вовлечением в патологический процесс структур, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата, что приводит не только к потере остроты слуха, но и головокружениям и проблемам с равновесием.

Что такое лабиринтит и причины его возникновения

Лабиринтит - это патологическое состояние, симптомы которого включают головокружение, тошноту и потерю слуха. При развитии отогенного лабиринтита инфекция проникает из среднего уха.

Причина развития лабиринтита неизвестна. Воспаления, приводящие к заболеванию, могут быть вызваны несколькими факторами, в том числе инфекциями и вирусами. Острый лабиринтит при правильном лечении проходит в течение периода от нескольких дней до примерно 2 недель без угрозы патологических нарушений.

Признаки заболевания зависят от формы лабиринтита (острой или хронической). Патология может приводить к состоянию, называемому доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое вызывает короткие эпизоды головокружения, или болезни Меньера, которая может вызвать переменную потерю слуха, головокружение, звон в ушах и ощущение полноты или давления.

При отсутствии своевременного лечения возникают различные осложнения. Заболевание затрагивает лицевые нервы и мышцы, что приводит к развитию пареза. Возможно распространение инфекции на кости черепа, оболочки мозга.

Это любой воспалительный процесс среднего уха без ссылки на этиологию или патогенез. Отит - другое название этой же инфекции. Этот вид заболевания возникает при аллергии, простуде, боли в горле или респираторной инфекции. Выделяют две формы отита.

Быстро протекающая форма характеризуется повышением температуры, болевыми ощущениями в глубине ушной полости; боль может быть колющей, сверлящей или пульсирующей. Характерно выделение гнойного содержимого. Возникновение хронического отита возможно при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.

Внутренний отит - это патологическое состояние, представляющее собой воспалительный процесс во внутреннем ухе. Гнойный отит - это процесс инфекционного характера, развивающийся на фоне запущенного .

Развитие этой формы заболевания провоцируется следующими факторами:

• наличием аденоидов;
• воспалительными заболеваниями носоглотки (ринит, гайморит);
• вирусными инфекциями (парагриппом, ОРВИ, гриппом);
• снижением иммунитета;
• неправильной очисткой ушной полости.

Характеризуется наличием стреляющей или ноющей ушной и головной боли, гнойных выделений из ушей, заложенностью и шумом в ухе, высокой температурой, снижением слуха.

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Хроническая форма заболевания развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении отита.

Менингит

Менингит - это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Основными симптомами являются головная боль, лихорадка и гипертонус мышц шеи. Большинство случаев заболевания вызывает вирусная инфекция, среди других причин - бактериальные и грибковые инфекции. Менингит может вызвать потерю слуха, наряду с этим ее может спровоцировать прием некоторых лекарств (антибиотиков). Менингит может привести к проблемам с равновесием и вызывать глухоту и тиннитус (шум в ушах).

Травма внутреннего уха

Травма - например, повреждение головы (основания черепа или височной кости) при падении или повреждение шеи в автомобильной аварии - может также нанести вред этой части органа слуха. Возможна акустическая травма, которая возникает при коротком или длительном воздействии громких звуков, превышающих 120 дБ. Быстрое развитие патологии возникает при кратковременном воздействии, хроническая форма связана с постоянным воздействием интенсивных звуков, в том числе шума в сочетании с вибрацией.

Вирусные и бактериальные инфекции

Заболевание может развиться в качестве осложнения, связанного с другим бактериальным или вирусным заболеванием. Патологический процесс может быть вызван вирусом гриппа, паротитом, сифилисом, туберкулезом.

Основные симптомы

Развитие признаков заболевания происходит быстро, симптомы могут быть интенсивными в течение нескольких дней. Через некоторое время они исчезают, но могут появляться при резком движении головой. Это состояние чаще всего не вызывает боли.

Воспалительный процесс вызывает нарушение координации, тиннитус (звон и шум), потерю слуха в высокочастотном диапазоне в одном ухе, затруднение фокусировки глаз, непроизвольные колебательные движения глаз, усиление потоотделения, уменьшение частоты сердечного ритма, головокружение, тошноту, рвоту. В редких случаях осложнения могут включать постоянную утрату слуха.

На пораженной стороне проявляется паралич или парез лицевого нерва: отсутствуют складки при поднятии бровей, отмечается асимметрия носа, глаз не закрывается, опущен угол рта, повышено слюноотделение, сглажена носогубная складка, отмечаются сухость глазного яблока, проблемы с восприятием речи на фоне шума, нарушение вкусовых ощущений.

Появление симптомов усиливается при движениях головой, поворотах, вращениях, а также каких-либо манипуляциях с органом слуха. Гнойная форма лабиринтита сопровождается повышением температуры. Это обусловлено тем, что при развитии данного заболевания скапливаются гнойные массы.

У детей

Основная причина заболевания в детском возрасте - травмы или инфекции. У детей часто встречаются различные респираторные заболевания, воспалительные процессы ЛОР-органов, что может привести к развитию данной патологии. Дети жалуются на головокружение и ухудшение слуха, тошноту и рвоту.

У взрослых

Основными симптомами у взрослых являются головокружение, вестибулярные нарушения, звон в ушах, потеря слуха, потеря равновесия и координации.

Способы диагностики

Диагностику заболевания проводит оториноларинголог. Она включает комплекс мероприятий. Может возникнуть необходимость осмотра другими врачами: неврологом и инфекционистом.

Отоскопия

Во время отоскопии осматривают ушную раковину, заушную область наружного слухового прохода, включая сосцевидный отросток и барабанную перепонку. Прощупываются лимфоузлы для определения их возможного увеличения. Отоскопию применяют при развитии патологии на фоне акустической травмы или распространения воспалительного процесса из среднего уха во внутреннее.

Вестибулометрия

Вестибулометрия - это комплекс тестов, позволяющих обнаружить патологические изменения вестибулярного аппарата. Используют несколько функциональных проб:

• калорическую пробу;
• вращательную пробу;
• прессорную пробу;
• отолитовую реакцию;
• пальценосовую пробу;
• указательную пробу.

Вестибулометрию используют как вспомогательный способ в сочетании с другими методами диагностики.

Аудиометрия

Аудиометрия является методом, позволяющим исследовать слух и определять слуховую чувствительность. Для ее проведения пользуются аудиометром. Исследование проводят в специальном звукоизолированном помещении. Аудиометрия бывает тональной, речевой, а также проводится при помощи камертона.

Электронистагмография

При помощи электронистагмографии проводят качественную и количественную оценку нистагма. Для этого регистрируют разность электрических потенциалов между роговицей глаза и сетчаткой. Полученные данные проходят компьютерную обработку, что дает возможность определить параметры нистагма (количество, амплитуду, частоту, скорость).

Лечение

При лечении заболевания используют комплексную терапию, которая проводится в стационарных условиях. Схема лечения зависит от причин заболевания и его симптомов. При этом используются противовоспалительные лекарственные средства и препараты для нормализации обменных процессов в ушной полости и головном мозге. Для лечения воспалительных процессов назначают антибиотики и дегидратационную терапию.

В случае резкого появления симптомов (лабиринтной атаки) или ухудшения состояния при хроническом лабиринтите назначают вестибулолитики, которые улучшают кровоснабжение в лабиринте и уменьшают головокружение, тошноту, нарушение координации.

При отсутствии эффекта от лечения лекарственными препаратами возникает необходимость хирургического вмешательства. При диффузном серозном или гнойном лабиринтите для удаления гнойного содержимого проводят антромастоидотомию или общеполостную санацию органа слуха. Хирургическим путем удаляются фистулы. В редких случаях, когда консервативное лечение и санация не помогают, проводят вскрытие лабиринта.

Больному при появлениях симптомов заболевания необходимо обеспечить постельный режим. Лечение в домашних условиях неэффективно, а самолечение недопустимо. Традиционное домашнее лечение прогреванием может спровоцировать появление гнойного содержимого. Пациента необходимо госпитализировать. Лечение в стационарных условиях поможет предотвратить развитие гнойной формы.

Народные средства, которыми можно лечиться при появлении лабиринтита, обладают теми же свойствами, что и лекарства, которыми лечат болезнь врачи: антибактериальными, противовоспалительными, мочегонными, уменьшающими тошноту. Антисептические, противовоспалительные и регенерирующие свойства присущи меду и многим травам. Для снижения симптомов отита используют некоторые методы нетрадиционной медицины, например, в больное ухо закапывают раствор на основе меда.

Возможные осложнения

Основные осложнения лабиринтита обусловлены опасностью перехода воспалительного или гнойного процесса на расположенные рядом структуры. Следствием этого могут быть периферический неврит лицевого нерва, мастоидит, петрозит. Если инфекция при гнойном лабиринтите проникает в полость черепа, могут развиться отогенные осложнения: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга. Такого рода осложнение является самым опасным.

Профилактика

Профилактика лабиринтита подразумевает своевременное выявление среднего отита, менингита и других инфекционных заболеваний. Во многих случаях средний отит у детей приводит к появлению этого заболевания. Большое значение имеет своевременная санация носа, ротовой и носовой части глотки. Необходимо соблюдение мер безопасности, направленных на предотвращение травм головы, уха. Кроме того, следует укреплять иммунитет.