PRUEBA

por tema:

SEGURIDAD VITAL

PROPORCIONAR PRIMEROS AUXILIOS PARA FRACTURAS, CONTADORES, CONGELACIÓN, QUEMADURAS, DESTRUCCIONES

San Petersburgo 2007

La segunda mitad del siglo XX se caracteriza por un rápido progreso tecnológico, conflictos militares locales y un fuerte aumento de lesiones asociado con un aumento en el flujo de vehículos. Hoy en día, para lesiones mecánicas, la gravedad más típica y la multiplicidad de lesiones en todas las áreas del cuerpo.

Según datos de la OMS, en los países desarrollados, las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar en cuanto a mortalidad, las enfermedades oncológicas el segundo y las lesiones traumáticas el tercero. Un análisis de la composición por edades de todos los muertos muestra que en el grupo de personas de 20 a 50 años (es decir, la edad más sana), las lesiones traumáticas como causa de muerte pasan al primer lugar. En los últimos 10 años, solo el número de accidentes de tránsito ha aumentado en un 22 %, el número de víctimas, en un 26 %, el número de muertes, en un 36 %. El número de víctimas de diversos tipos de incidentes delictivos también ha aumentado significativamente.

El daño severo a varias áreas del cuerpo humano, acompañado de shock, puede conducir a la llamada condición potencialmente mortal.

Las condiciones que amenazan la vida son un grupo de violaciones del funcionamiento de un organismo vivo, en el que existe una amenaza real de muerte. Varias situaciones que amenazan la vida pueden conducir al desarrollo de condiciones que amenazan la vida. Entre tales situaciones, las más comunes son los efectos sobre el cuerpo de los siguientes factores: mecánicos (por armas de fuego, objetos contundentes y punzocortantes, por diversos tipos de transporte, por caídas desde una altura, etc.); físicos (alta y baja temperatura, electricidad técnica y atmosférica, energía de radiación, etc.); químico (ácidos, álcalis, sustancias tóxicas, etc.); biológicos (sustancias tóxicas liberadas por organismos vivos); mental.

Los trastornos de salud, hasta el inicio de la muerte, como resultado de factores mecánicos, físicos, químicos, biológicos y mentales están unidos por un concepto común: trauma. En este caso, el daño es cualquier violación de la integridad anatómica y el deterioro asociado en la función de órganos y tejidos.

En mi trabajo, quiero considerar algunos de ellos.

A cerrado Las lesiones incluyen: contusiones, dislocaciones, fracturas (cerradas), traumatismo cerrado en el abdomen y el tórax.

moretones

Daño a órganos y tejidos sin comprometer la integridad de la piel. Se manifiesta por dolor e hinchazón en el área de la lesión.

Primeros auxilios para hematomas: inmovilización y frío en el lugar magullado.

dislocaciones

Desplazamiento de las superficies articulares del hueso más allá del rango normal. Ocurre con una lesión mecánica significativa en la articulación. La deformidad puede ser visible en el área de la articulación dañada.

Primeros auxilios: reducción rápida de la dislocación (cada articulación individual tiene su propia técnica); la inmovilización se lleva a cabo en caso de daño en las articulaciones grandes (hombro, codo, cadera, rodilla).

fracturas

Violación de la integridad del hueso, causada por el impacto de la fuerza mecánica. Con una fractura cerrada, no hay daño en la piel, con una fractura abierta, se viola la integridad de los tejidos blandos, se vierte sangre en la herida.

Primeros auxilios: inmovilización (fractura abierta - aplicación de un vendaje aséptico)

Un tipo particular de lesión mecánica es herida- daño como resultado de la interacción del proyectil lesionador y el cuerpo. El daño que conduce a una violación de la integridad de la piel o las membranas mucosas se denomina abierto o herida . Las heridas pueden penetrar en las cavidades naturales (cavidad pleural, peritoneal, craneal o articular) del cuerpo. Dependiendo del proyectil hiriente, las heridas se distinguen por instrumentos afilados (perforantes, cortantes, cortantes) y contundentes. heridas de arma blanca peligroso por la posibilidad de daño a los órganos internos (corazón, pulmones, órganos abdominales) y grandes vasos. cortar heridas tienen, por regla general, bordes uniformes y son poco profundos. En la mayoría de los casos, se desarrolla una complicación: sangrado abundante, a veces hay una divergencia bastante significativa de sus bordes o "boste". heridas picadas pueden ser de varias profundidades y se combinan con un hematoma y, a veces, con aplastamiento de tejidos blandos e incluso daño a los huesos. Los instrumentos romos pueden causar contusiones. Se forman donde el hueso se encuentra cerca de la piel y la capa de tejidos blandos entre ellos es insignificante (por ejemplo, el cráneo, algunas partes de las extremidades). heridas magulladas son generalmente de forma irregular con hematomas. Dentro del grupo de las heridas contusas se incluyen las denominadas heridas laceradas, ya que sólo en casos excepcionales se producen roturas limpias de la piel sin magullarla y contusionarla. Las laceraciones se caracterizan por el desprendimiento de colgajos de piel, a veces junto con los tejidos subyacentes. Hay heridas que son de naturaleza mixta (por ejemplo, de una mordedura, causada por los dientes).

Una variedad especial son heridas de bala, que ocurren cuando el cuerpo está expuesto a proyectiles de armas pequeñas y municiones explosivas que causan lesiones. En este sentido, se dividen en: bala, metralla Y mina-explosivo.

Los primeros auxilios son un conjunto de medidas urgentes y simples destinadas a salvar la vida de la víctima, prevenir complicaciones graves y también reducir lo más rápido posible o cesar por completo el impacto del factor dañino. Los primeros auxilios los proporciona la propia víctima (autoayuda) o las personas de su entorno. Como parte de las medidas de primeros auxilios se consideran las medidas médicas, que históricamente se han denominado “primeros auxilios”. Se utilizan tanto equipos y medicamentos previamente preparados, como dispositivos encontrados en el lugar.

Se debe prestar atención al aspecto legal de los primeros auxilios. En el derecho penal, las acciones de las personas se expresan mediante la acción o la inacción. La acción es ilícita si contradice la regla de conducta generalmente aceptada especificada en la norma, y ​​la inacción es ilícita en los casos en que la ley prescribe actuar de cierta manera en situaciones apropiadas. Varios artículos del Código Penal de la Federación de Rusia, introducido por la ley federal No. 63-FZ del 13 de junio de 1996 (modificada por última vez el 28 de diciembre de 2004), prevén expresamente la responsabilidad por la falta de asistencia. Así, en el art. 125 del Código Penal de la Federación de Rusia: "Dejar en peligro", establece la responsabilidad por "dejar sin ayuda a sabiendas a una persona que se encuentra en un estado de peligro para la vida y la salud y privada de la oportunidad de tomar medidas para la autoconservación por la infancia, la vejez, la enfermedad o por su impotencia, si el autor tuvo la oportunidad de socorrer a esta persona y se vio obligado a cuidar de sí misma la puso en estado peligroso para la vida o la salud.

En un artículo separado 124 del Código Penal vigente, se imputa la “falta de asistencia a los enfermos”. Se entiende como “la falta de asistencia al paciente sin causa justificada por parte de la persona obligada a prestarla de conformidad con la ley o con una regla especial, si ello conllevó por negligencia causar un daño moderado a la salud del paciente” (Parte 1 ). La segunda parte de este artículo prevé la responsabilidad por "el mismo hecho, si por negligencia supuso la muerte del paciente o la imposición de un daño grave a su salud".

Un análisis de las muertes después de lesiones y otras situaciones extremas y una evaluación de la calidad de los primeros auxilios mostró que es posible destacar la categoría de “potencialmente rescatados”. Incluye víctimas que podrían salvar sus vidas si se proporcionaran primeros auxilios correctos y oportunos.

MEDIDAS CLAVE DE PRIMEROS AUXILIOS

Las principales medidas de primeros auxilios incluyen:

♦ interrupción temporal de la hemorragia externa;

♦ aplicar varios tipos de apósitos;

♦ liberación de la compresión del cuerpo de la víctima;

♦ extinguir la ropa en llamas (ardiendo sin llama) y la mezcla incendiaria que haya entrado en contacto con la piel;

♦ anestesia;

♦ garantizar la inmovilidad (inmovilización) en caso de fracturas óseas y daño tisular extenso;

♦ transporte (remoción, remoción) de la escena a una institución médica;

♦ eliminación de la asfixia (asfixia);

♦ ventilación pulmonar artificial y masaje cardíaco cerrado.

La eliminación de la asfixia (asfixia), la ventilación artificial de los pulmones y el masaje cardíaco cerrado están incluidos en el complejo de medidas de reanimación.

PARADA TEMPORAL DEL SANGRADO EXTERNO

El proceso más común y uno de los que más amenaza la vida es sangrado(salida de sangre de un vaso dañado). Dependiendo del tipo de vaso dañado, se distingue el siguiente sangrado:

♦ arterial;

♦ venoso;

♦ mixta (arterial y venosa);

♦ parenquimatoso (capilar).

El sangrado arterial se caracteriza por una pérdida de sangre de alta intensidad, que puede conducir a la muerte rápida de la víctima. Al mismo tiempo, la sangre que sale de la herida es escarlata brillante, a borbotones. El sangrado venoso es menos intenso, pero con una duración suficiente, puede provocar la exanguinación del cuerpo. La sangre venosa es de color rojo oscuro. El sangrado capilar que ocurre cuando los órganos internos (hígado, riñones, bazo) y los músculos están dañados también puede ser una fuente de pérdida masiva de sangre aguda. Con sangrado capilar, la sangre fluye uniformemente desde toda la superficie de la herida.

Dependiendo de dónde se vierta la sangre, el sangrado puede ser externo e interno. Con sangrado externo, la sangre sale a través de una herida o aberturas naturales del cuerpo. Interno - caracterizado por la ausencia de la aparición de sangre desde el exterior y su acumulación en las cavidades o tejidos del cuerpo. A menudo puede haber una combinación de sangrado externo con interno.

La descarga de sangre roja espumosa a través de la boca es característica del sangrado pulmonar, y la sangre del color de "posos de café" es característica del sangrado gástrico.

A veces, el sangrado se detiene bastante rápido por sí solo.

Además de la salida visible de sangre, es necesario tener en cuenta la velocidad y el grado de empapado de sangre de la ropa de la víctima, la acumulación de sangre debajo de la ropa, en la camilla y, a veces, en el suelo cerca de él.

Hay paradas de sangrado temporales (preliminares) y permanentes (finales).

El control temporal de la hemorragia externa evita la pérdida de sangre potencialmente mortal y le permite ganar tiempo para el transporte de la víctima y la preparación para el control final de la hemorragia, que se realiza en una institución médica. El objetivo principal de los primeros auxilios para lesiones vasculares es detener temporalmente el sangrado externo, lo que se logra mediante uno o una combinación de los siguientes métodos:

♦ presionando un vaso sangrante;

♦ vendaje de presión;

♦ taponamiento apretado de la herida;

♦ flexión forzada de las extremidades;

♦ dar una posición elevada a la extremidad lesionada;

♦ torniquete hemostático.

Compresión de un vaso sanguíneo en el sitio del daño o por encima de este puede llevarse a cabo en el orden de autoayuda y (o) asistencia mutua. Puede presionar el recipiente con los dedos, el puño o el borde de la palma. Presionar toda la arteria es la forma más fácil y económica de detener temporalmente el sangrado.

Debe recordarse que este método para detener el sangrado es auxiliar y de corta duración, durante el período de preparación para detener el sangrado con un torniquete estándar o improvisado.

vendaje de presión se utiliza para detener el sangrado en el tronco, así como para el sangrado venoso o el sangrado de las arterias pequeñas de las extremidades. Para detener el sangrado en el cuerpo, este método es el único.

Embalaje apretado heridas (pasajes nasales) se utiliza para daños suficientemente profundos en los tejidos blandos

Flexión forzada y fijación de la extremidad. Se utiliza para dañar los grandes vasos de las extremidades superiores e inferiores. Tal fijación solo puede llevarse a cabo con la integridad de los huesos de las extremidades y puede calcularse por un corto período de tiempo, hasta que se aplique un torniquete o un vendaje de presión.

Dar una posición elevada a la extremidad lesionada- uno de los métodos adicionales para detener temporalmente el sangrado de pequeños vasos de la extremidad. El método se basa en el efecto negativo de la gravedad sobre el movimiento de la sangre en la extremidad levantada.

Aplicación de un torniquete hemostático. Las indicaciones para aplicar un torniquete son el sangrado arterial de los vasos de las extremidades, así como el sangrado que no se detiene con otros métodos para detener el sangrado temporalmente. El torniquete está incluido en el botiquín de primeros auxilios estándar del automóvil.

Al aplicar un torniquete en las extremidades, se elige un lugar por encima de la herida y lo más cerca posible de ella. Para no dañar la piel, el torniquete se aplica a la ropa. Estirando la banda elástica del torniquete y envolviéndola alrededor de la extremidad, apriete hasta que cese el sangrado de la herida o desaparezca el pulso debajo del lugar donde se aplicó el torniquete. El papel de un torniquete improvisado se puede realizar por medios improvisados ​​(cinturones, bufandas, bufandas, mangas de camisa, etc.). Es obligatorio marcar el tiempo de superposición.

El tiempo durante el cual se puede aplicar un torniquete no debe exceder las 2 horas. Al mismo tiempo, después de una hora, y en invierno cada media hora, para restaurar parcialmente la circulación sanguínea en la extremidad constreñida, el torniquete debe relajarse durante unos minutos y luego volver a apretarse. Para hacer esto, la presión del dedo de un vaso arterial grande se realiza por encima del torniquete y solo después de eso se relaja el torniquete. Si el torniquete permanece durante más de 2 horas, luego de la relajación debe volver a aplicarse un poco (5-7 cm) más arriba. Debe recordarse que el torniquete aplicado debe ser lo más corto posible.

Después de las medidas para detener el sangrado, se aplica un vendaje estéril en el sitio de la lesión y se asegura la inmovilización (inmovilización) de la extremidad con férulas estándar o medios improvisados.

Por lo tanto, los principales métodos para detener temporalmente el sangrado externo son métodos de acción mecánica local. Se puede lograr una detención temporal del sangrado mediante la aplicación de un torniquete hemostático, un torniquete giratorio, presión sobre el vaso sangrante en el sitio de violación de su integridad o a lo largo del vaso por encima del sitio de la lesión (mediante flujo sanguíneo). En el sitio del daño, el vaso se puede presionar con un vendaje de presión, un peso, los dedos aplicados o insertados en la herida, o un taponamiento apretado. Para comprimir el vaso en su totalidad, se utilizan la presión de los dedos de las arterias, la fijación de la extremidad en una determinada posición "hemostática". Las contraindicaciones absolutas para la aplicación (uso) de un torniquete son lesiones en la cabeza, el tórax, el abdomen y la pelvis.

VENDAJES (VENDAS)

Los apósitos se utilizan para cubrir las superficies corporales dañadas por la contaminación. (vendajes de cierre) sostener el vendaje en la superficie del cuerpo (vendajes de fijación). El vendaje de cierre también es un agente hemostático para hemorragias venosas y capilares. Si es necesario fijar el material en los tejidos lesionados con la creación de presión sobre ellos, aplique vendajes de presión. Para llevar a cabo la inmovilización (inmovilización) de cualquier parte del cuerpo, aplique vendajes fijos. Uso para congelación vendajes termoaislantes. Antes de aplicar un vendaje, se expone el sitio de la lesión. La ropa se rasga a lo largo de la costura, girando cuidadosamente los bordes para que no se dañen.

Uno de los problemas más difíciles en primeros auxilios es la llamada infección de la herida, que posteriormente puede provocar el desarrollo de complicaciones potencialmente mortales. La infección ingresa a la herida de varias maneras:

♦ contacto: como resultado del contacto con un proyectil hiriente infectado, manos auxiliares, vendajes no estériles, etc.;

♦ en el aire - desde el aire o de una persona enferma, por ejemplo, al hablar, estornudar o toser.

La prevención de la infección de la herida se lleva a cabo mediante métodos asépticos.

y antisépticos.

Los apósitos según el material de apósito utilizado se dividen en vendaje Y sin vendajes.

Los vendajes de vendaje son los más confiables y convenientes. La base de cualquier vendaje es el recorrido que se produce cuando se envuelve cualquier parte del cuerpo con un vendaje. Para vendar dedos, manos y pies, se utilizan vendajes de 5 cm de ancho, para la cabeza, el antebrazo, el hombro - 7-9 cm, para el muslo y el torso - 8-20 cm.

Los principales tipos de vendajes son:

♦ circular (giros-recorridos del vendaje que se cubren completamente entre sí);

♦ espiral (cada vuelta del vendaje cubre parcialmente la anterior);

♦ cruciforme, en forma de espiga y en forma de ocho (las vueltas se cruzan entre sí o en diagonal).

Según el lugar de su aplicación, existen vendajes para: cabeza y cuello, tórax, abdomen y pelvis, miembros superiores e inferiores.

LIBERACIÓN DE LA COMPRESIÓN DEL CUERPO DE LA VÍCTIMA

Por regla general, se necesitan varias personas para liberar y extraer a la víctima (de debajo de los escombros, del vehículo siniestrado, etc.).

Antes de proceder directamente a la extracción de la víctima, es necesario eliminar todo lo que la sujete (levantar, alejar, doblar, etc.).

A menudo, no es posible liberar a la víctima de la compresión solo con la ayuda de la fuerza física de los rescatistas. En tales casos, es necesario buscar medios improvisados. Los mecanismos de palanca y las herramientas se pueden usar para levantar pesas.

Es necesario sacar a la víctima con el mayor cuidado posible, ya que puede presentar fracturas de extremidades, columna vertebral, lesión craneoencefálica, etc. Se debe prestar especial atención a las víctimas con sospecha de fractura de columna, minimizando los movimientos de su cuerpo. Estas personas corren el riesgo de infringir o incluso romper la médula espinal si se mueven sin cuidado. Por lo tanto, después de retirar a la víctima con sospecha de fractura de columna, es necesario colocarla sobre una base sólida boca arriba y, posteriormente, no moverla a menos que sea absolutamente necesario.

La presencia de una postura antinatural en la víctima puede indicar la presencia de fracturas o su inconsciencia. En estos casos, al retirar a la víctima, es necesario, si es posible, mantener su postura sin cambios.

Al extraer, no utilice métodos contundentes: tire, jale o doble el cuerpo y las extremidades de la víctima.

EXTINCIÓN DE ROPA ARDIENTE (BRILLANTE) Y MEZCLA DE INCENTIVOS QUE CONTIENEN PIEL

Una de las tareas más importantes de los primeros auxilios para las lesiones térmicas es la terminación más rápida del factor dañino de alta temperatura, el humo y los productos de combustión tóxicos. Es necesario quitar rápidamente de la víctima la ropa quemada o empapada con líquido ardiente y sacar a la víctima de la zona de peligro. Si no es posible tirar la ropa en llamas, es necesario apagar la llama cubriendo bien el área quemada con una manta u otra ropa, o colocando a la víctima en el suelo o en cualquier otra superficie, presionando las áreas en llamas. . Puedes intentar bajar la llama rodando por el suelo, apagarla con agua. Si hay un estanque u otro recipiente con agua cerca, es necesario sumergir en agua el área afectada o parte del cuerpo. Está estrictamente prohibido correr con ropa encendida, derribar la llama con las manos desprotegidas. Después de apagar la llama, evacuar a la víctima de la zona de peligro y quitarle la ropa del área afectada, es necesario comenzar a brindar primeros auxilios. Para reducir la duración del factor térmico y, en consecuencia, reducir la profundidad de la lesión por quemadura, se recomienda enfriar la zona quemada con un chorro de agua, aplicando objetos fríos (bolsas de hielo, compresas frías, etc.). No lubrique las superficies quemadas con aceite.

ANESTESIA

La anestesia local se usa para lesiones y enfermedades que cursan con dolor intenso.

Cabe recordar que algunas personas tienen intolerancia a ciertos medicamentos.

De los fármacos de analgesia general, se pueden utilizar analgin, baralgin, tramal, etc.

La anestesia en el sentido amplio de la palabra puede incluir:

♦ dar una posición funcionalmente ventajosa en la camilla;

♦ traslado cuidadoso y hábil de la víctima;

♦ inmovilización de fracturas óseas (fatiga).

INMOVILIZACION

La inmovilización es un método que le permite garantizar la inmovilidad de las partes dañadas del cuerpo. Debe ser utilizado para:

♦ fracturas de huesos;

♦ lesiones en las articulaciones;

♦ daño extenso a los tejidos blandos de las extremidades;

♦ daño a los vasos sanguíneos grandes y nervios de las extremidades;

♦ quemaduras de las extremidades.

La inmovilización se puede lograr no solo mediante la imposición de vendajes y férulas de fijación, sino también mediante una determinada posición del cuerpo (por ejemplo, en caso de daño en la columna).

La inmovilización adecuada previene el desplazamiento de fragmentos óseos, bordes de heridas, reduce el riesgo de traumatismo adicional (por ejemplo, daño a los vasos sanguíneos, nervios, músculos con fragmentos óseos afilados), reduce el dolor y también protege la extremidad afectada de infecciones.

A falta de férulas o material improvisado para dar descanso al miembro superior, éste se venda al cuerpo en posición fisiológica o se cuelga por el cuello de un pañuelo o cinturón. La inmovilización de la extremidad inferior se puede lograr vendando la pierna lesionada a una sana.

TRANSPORTE Y TRASLADO DE HERIDOS

Salvar la vida de la víctima y prevenir el desarrollo de complicaciones graves a menudo depende de la velocidad y la calidad del transporte a una institución médica. La elección del método de transporte de la víctima depende de la naturaleza de la lesión, la gravedad del estado de la víctima, el número de personas que prestan asistencia, la distancia, el terreno y otras condiciones.

La víctima en ausencia de contraindicaciones estrictas (lesión cerebral traumática, daño a los órganos del tórax y el abdomen, así como a las extremidades inferiores) puede moverse de forma independiente.

El traslado de la víctima por una sola persona puede realizarse sobre las manos, sobre el hombro o sobre la espalda. En el primer caso, la persona que asiste coloca una mano debajo de las nalgas de la víctima y la otra debajo de la espalda, lo levanta y lo carga, y la víctima (si su condición lo permite) envuelve sus brazos alrededor del cuello del porteador. . Llevar a la víctima por una sola persona a través de distancias considerables requiere el uso de dispositivos simples. Para hacer esto, puede usar una sábana (bufanda, cinturón, etc.), que se coloca debajo de las nalgas de la víctima, y ​​luego se arrojan ambos extremos sobre el hombro del porteador, donde se atan.

CARACTERÍSTICAS DE LAS CONDICIONES DE PELIGRO PARA LA VIDA MÁS COMUNES Y PRIMEROS AUXILIOS PARA ELLAS

Las causas más comunes de condiciones que amenazan la vida y que pueden causar la muerte o una discapacidad grave después del rescate son:

♦ Daño mecánico a órganos vitales;

♦ Pérdida masiva de sangre aguda;

♦ Presión arterial en el cerebro (hematoma intracraneal);

♦ Compresión y desplazamiento de órganos dentro del tórax;

♦ Asfixia (asfixia) cuando las vías respiratorias están bloqueadas;

♦ Embolia (aérea, grasa) - cese del flujo sanguíneo en la arteria principal;

♦ Compresión tisular prolongada;

♦ Condiciones patológicas que han surgido bajo la influencia de factores físicos (hipotermia general y congelación, sobrecalentamiento y daños por quemaduras, daños eléctricos);

♦ Envenenamiento.

LESIONES DE LA COLUMNA Y LA MÉDULA ESPINAL

Las lesiones en la columna vertebral y la médula espinal son lesiones relativamente raras, pero muy graves. Pueden ocurrir en caso de heridas por arma de fuego, proyección del cuerpo por onda expansiva, taponamientos con tierra y fragmentos de edificios varios, caídas desde altura, lesiones en automóviles, etc.

El daño a la columna y la médula espinal puede sospecharse por quejas de dolor en la columna y por la ausencia de movimientos activos (parálisis) de las extremidades inferiores o superiores. Los primeros auxilios consisten en la inmovilización completa de la víctima, el transporte se realiza solo en el escudo, en la posición "de espaldas".

CONDICIONES PATOLÓGICAS QUE SURGEN BAJO LA INFLUENCIA DE FACTORES FÍSICOS

HIPOENFRIAMIENTO GENERAL Y Congelación

Hipotermia generalizada es el resultado de una discrepancia entre la generación de calor y el aumento de la transferencia de calor por parte de los tejidos o del cuerpo como un todo. Cuando el cuerpo se expone a bajas temperaturas, se producen una serie de reacciones generales y locales, cuya gravedad depende no solo de los parámetros del efecto directo del frío, sino también de numerosos factores contribuyentes y de refuerzo.

Los factores que aumentan el efecto dañino del frío son: viento fuerte, humedad alta, estar con ropa mojada, estrés físico. En condiciones de estrés físico, la hipotermia letal se produce varias veces más rápido que en estado de reposo físico. Los factores que contribuyen al efecto dañino del frío incluyen varias condiciones patológicas de fondo de la víctima (agotamiento, exceso de trabajo, enfermedades crónicas y agudas, lesiones, envenenamiento, etc.). El curso y el resultado de la hipotermia también dependen de la calidad de la atención médica brindada a la víctima.

Se debe llevar a la víctima a una habitación templada y realizar un calentamiento general en un baño con agua calentada a 20 - 23 ° C, con un aumento gradual de la temperatura del agua. El calentamiento debe continuar durante mucho tiempo.

El efecto local del frío puede provocar daños en los tejidos locales, lo que se denomina congelación.

Hay dos períodos de congelación: pre-reactivo y reactivo, que viene después del calentamiento. En el período pre-reactivo, el área afectada de la piel está pálida, fría, no responde a los estímulos dolorosos. Los cambios en los tejidos se desarrollan principalmente después de calentar el área de la congelación.

Hay cuatro grados de congelación.

Para congelación de primer grado caracterizado por daño a la capa superficial de la piel, la piel es pálida

En congelación de segundo grado Las lesiones cutáneas se producen con la formación de ampollas que contienen un líquido amarillento claro. El fondo de la burbuja es rojo-rosado y muy doloroso cuando se toca.

La caracteristica principal congelación de tercer grado es la muerte de la piel y del tejido subcutáneo. Después del calentamiento, el color de la piel del área afectada es púrpura-azulado. Con la congelación del tercer grado de la nariz, los labios, las orejas, se desarrolla una hinchazón significativa de la cara. Las áreas congeladas pueden desarrollar ampollas que contienen líquido sanguinolento.

Para congelación de cuarto grado característica es la propagación de la necrosis a todos los tejidos, hasta los huesos y articulaciones subyacentes. Después del calentamiento, el color de la piel en las áreas afectadas es diferente, de azul grisáceo a púrpura oscuro.

La víctima del frío debe colocarse en una habitación cálida, quitarse los guantes y los zapatos y calentar el área congelada. Los métodos de calentamiento dependen de las condiciones ambientales.

Coloque en un baño de agua, cuya temperatura no exceda los 25 ° C. Si no hay condiciones para un baño, las extremidades se calientan con almohadillas térmicas calientes colocadas en la proyección de los vasos grandes (femorales y del hombro) de las extremidades. La temperatura de los calentadores no debe superar los 30 °C. En caso de congelación de la cara, aurículas de primer grado (se ven blancas), se frotan con una mano limpia o un paño suave hasta que se vuelvan rosadas, y luego se limpian con vodka y líquidos aceitosos (vaselina, vegetales, aceites de vaca ) se aplican en la zona afectada.

Es aconsejable aplicar apósitos termoaislantes en los segmentos de las extremidades congeladas. Junto con el calentamiento local, se dan bebidas calientes y comida caliente.

LESIONES POR SOBRECALENTAMIENTO Y QUEMADURAS

Calentamiento excesivo- una condición dolorosa emergente aguda debido a una discrepancia entre un aumento en los procesos de producción de calor con una disminución simultánea y dificultad en los procesos de transferencia de calor. Distinguir entre calor e insolación. golpe de calor Ocurre como resultado de la acumulación de calor en el cuerpo durante la exposición prolongada a altas temperaturas. El sobrecalentamiento es promovido por el aumento de la humedad, la falta de movimiento del aire, la ingesta limitada de líquidos (deshidratación) y el trabajo con ropa de cuero o sintética. Insolación es el resultado de una exposición prolongada a la luz solar directa sobre la cabeza o el cuerpo desnudo.

Los signos del desarrollo del calor y la insolación son los mismos. Aparecen enrojecimiento de la piel, dolor de cabeza, sed, sensación de cansancio, debilidad general, náuseas, vómitos, aumento del ritmo cardíaco y de la respiración. Temperatura corporal aumentada a 40 °C o más.

En caso de sobrecalentamiento general, es necesario desabrocharse o quitarse la ropa rápidamente y trasladar a la víctima a un lugar fresco. Con enrojecimiento de la piel de la cara de la víctima, se colocan en una posición con la cabeza levantada, con un color de piel pálido, con la cabeza ligeramente bajada. Es necesario comenzar de inmediato las medidas para combatir el sobrecalentamiento: duchas frías, compresas en el área de los vasos grandes (cuello, ingle) y cabeza. Si la víctima está consciente, dele una bebida fría. La víctima necesita tratamiento hospitalario.

Lesiones por quemaduras. Dependiendo del tipo de impacto que provoque una lesión por quemadura, existen quemaduras térmicas, eléctricas y químicas.

Quemaduras térmicas. Cuando se calienta a una temperatura de 70°C, la muerte del tejido en el sitio de contacto ocurre muy rápidamente.

Quemaduras eléctricas. El efecto dañino local de la corriente eléctrica se manifiesta por un efecto combinado (térmico, electroquímico y mecánico).

Quemaduras químicas. El mecanismo de daño tisular por químicos agresivos (ácidos, álcalis, etc.) está asociado con el daño a las proteínas y grasas en los tejidos.

Hay cuatro grados de quemaduras:

quemadura de primer grado manifestado por enrojecimiento debido a vasos sanguíneos dilatados e hinchazón de la piel.

quemadura de segundo grado caracterizado por la aparición de ampollas llenas de un líquido amarillento claro.

quemaduras de tercer grado se dividen en dos tipos. Con una quemadura de grado 3a, la piel se ve afectada, pero no en toda su profundidad. Con una quemadura de grado 3b, todo el grosor de la piel muere y se forma una costra. La piel pierde su sensibilidad.

quemaduras de cuarto grado acompañado de necrosis no solo de la piel, sino también de tejidos ubicados más profundo que ella: músculos, huesos, tendones, articulaciones.

quemaduras eléctricas casi siempre son profundos (3er-4to grado).

Común a todos los tipos de lesión por quemadura es la muerte tisular más o menos extendida en términos de área y profundidad.

Si la víctima está consciente, se deben determinar las circunstancias y el momento de la lesión. La duración del efecto de la quemadura es importante. Debe recordarse que la acción del agente de combustión continúa durante algún tiempo incluso después de su eliminación real. Debe tener en cuenta que una quemadura profunda que ocupa un área limitada puede causar menos daño al cuerpo que una quemadura generalizada de I y II grados.

Los métodos más simples para estimar el área de superficie de las quemaduras son los siguientes. El primero se basa en la medición con la palma de la mano, cuyo área es aproximadamente igual al 1% de la superficie del cuerpo.

El segundo método se llama la “regla de los nueves”. De acuerdo con esta regla, como porcentaje de la piel total del cuerpo, el área de la cabeza y el cuello es 9%, la extremidad superior - 9%, la superficie frontal del tronco (tórax-abdomen) - 18%, la superficie posterior de la tronco (nalgas traseras) - 18%, miembro inferior 18%, perineo - 1%.

Es importante evaluar el estado de la respiración. Las quemaduras por llama de la cara a menudo implican quemaduras de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior.

En caso de quemaduras térmicas en la escena, es necesario detener inmediatamente la acción del factor dañino de alta temperatura, el humo y los productos de combustión tóxicos. Retire rápidamente de la víctima cualquier ropa que esté quemándose o empapada en líquido ardiente y saque a la víctima de la zona de peligro.

Después de apagar la llama y quitarse la ropa del área afectada, es necesario comenzar a brindar primeros auxilios. Para reducir la duración del factor térmico y, en consecuencia, reducir la profundidad de la lesión por quemadura, se recomienda enfriar la zona quemada con un chorro de agua, aplicando objetos fríos (bolsas de hielo, compresas frías, etc.).

La ropa de las áreas quemadas no se quita, sino que se corta o rasga a lo largo de la costura y se retira con cuidado. Se deben aplicar apósitos de gasa de algodón estériles secos para las heridas por quemadura. Al aplicar un vendaje estéril en las áreas quemadas, los residuos de ropa adheridos no se arrancan, las ampollas no se vacían. En ausencia de apósitos estériles, se debe utilizar cualquier paño limpio. En casos extremos, el área quemada se puede dejar sin vendajes durante varias horas. En caso de quemaduras en las manos, es necesario quitarse los anillos y otras joyas de metal, ya que en el futuro, con el desarrollo de edema tisular, puede ocurrir la compresión de los dedos, hasta su necrosis.

En caso de envenenamiento con productos tóxicos de combustión y daño al sistema respiratorio, es necesario proporcionar a la víctima acceso a aire fresco.

En caso de quemaduras en la cara y vías respiratorias superiores, es sumamente importante restaurar y mantener la permeabilidad de las vías respiratorias, para lo cual es necesario realizar un aseo bucal y eliminar la mucosidad y otros cuerpos extraños, eliminar, abrir la boca.

La ayuda a las quemaduras químicas tiene como objetivo principal neutralizar y detener la acción de las sustancias agresivas que han entrado en contacto con la piel lo más rápido posible. Es necesario realizar rápidamente, preferiblemente en los primeros 10-15 segundos después de la quemadura, un lavado abundante de la superficie afectada con abundante agua corriente. Dicho tratamiento debe continuar durante al menos 10-15 minutos. Si se proporciona ayuda con algún retraso, la duración de la descarga debe aumentarse a 30-40 minutos. Luego aplique un vendaje estéril seco.

Lista de literatura usada:

Una guía para los médicos de emergencia. ed. VIRGINIA. Mijailovich, A.G. Miroshnichenko. – 3ª edición, revisada y ampliada. San Petersburgo, 2005

Petrov S.V., Bubnov V.G. (con la asistencia de la Edición Unida del Ministerio del Interior) Primeros auxilios en situaciones extremas: una guía práctica. - Moscú: Editorial de NTs ENAS, 2000.

Nagnibeda A. N. Paramédico de ambulancia: una guía. - San Petersburgo: SpecLit, 2000.

Emergencias y atención médica de emergencia: un manual. ed. EI Chazov. - Moscú.: Medicina, 1989.

Piense en la pregunta "¿Cómo proporcionar primeros auxilios?" Me vi obligado por un incidente que le sucedió a mi hijo mayor. Se lesionó. Corrió, resbaló y, según explica su propio hijo, se estrelló contra una tubería. El resultado de esta colisión fue un profundo corte en la piel del puente de la nariz y un poco debajo del ojo.

La sangre goteaba, sollocé a mi hijo, comí conteniendo las lágrimas, con manos temblorosas lo arrastré hacia la casa. Y ya está.. Me acabo de perder. ¿Dónde está lo que se encuentra y qué es necesario hacer en general? Habiendo dado la vuelta a las esquinas de la casa, salí corriendo a la calle y le pedí a un vecino que nos llevara al centro de traumatología. Regresó a su casa, agarró una toalla del armario, la aplicó en la herida del niño y llevó a mi víctima de vuelta a la calle, al auto del vecino.

En el centro de trauma, el hijo fue "reparado", se tomó una radiografía (afortunadamente, no tenía la nariz rota) y se envió a casa. Después de cinco días de vendaje, mi hijo recibió un certificado para el jardín de infantes.

Después de calmarme un poco y darme cuenta de que, muy probablemente, esta no era la última lesión, claramente decidí por mí mismo:

1. Aprender técnicas de primeros auxilios.
2. Reúna un botiquín de primeros auxilios separado para tales casos y guárdelo en un lugar de fácil acceso (Qué poner en un botiquín de primeros auxilios, lea aquí: )

Le sugiero que, junto a mí, actualice los conocimientos de primeros auxilios recibidos en las lecciones de seguridad de la vida.

Primeros auxilios para:

Primeros auxilios para heridas extensas y menores.

Las heridas son: puñaladas, cortadas, picadas, desgarradas, magulladas, mordidas, de arma de fuego, etc.

Primeros auxilios para una herida importante

Para sangrado arterial (sangre de color escarlata brillante, late con una fuente o pulsa al compás de los latidos del corazón):

1. Presione la arteria sobre el sitio de la lesión hasta el hueso donde se siente bien el pulso para detener el flujo de sangre a la herida.
2. Aplicar torniquete 3-5 cm por encima de la herida, siempre sobre ropa desdoblada o sobre un paño de tela
3. Escriba la fecha y la hora de la aplicación del torniquete en una nota (o en la piel de la víctima) y péguela al torniquete.
4. En verano, el torniquete se aplica durante 1 hora, en invierno durante 30 minutos. Si el torniquete debe mantenerse más tiempo, debe aflojarse cada 15 minutos para restablecer la circulación sanguínea en la extremidad. Después de eso, el torniquete debe moverse ligeramente por encima del lugar de aplicación anterior.
5. Aplique un torniquete rápidamente y retírelo lentamente.
6. Con la correcta aplicación del torniquete en la víctima: no habrá pulso en la extremidad; parar de sangrar; piel pálida debajo del torniquete.
7. Inmovilizar a la víctima
8. Tratar los bordes de la herida con yodo.
9. Si hay algún objeto extraño en la herida, en ningún caso se debe retirar!!! Si el artículo es grande, entonces necesita ser arreglado
10. Lave la herida contaminada con peróxido de hidrógeno o una solución débil de permanganato de potasio. No use soluciones que contengan alcohol para lavar la herida.
11. Aplique un vendaje de presión sobre una servilleta esterilizada y cúbrala. Si el vendaje está empapado de sangre, póngalo encima de sus servilletas y átelas.
12. Administrar a la víctima un anestésico ("Ketanov", "Nise", "Ibuprofeno", etc.), habiendo averiguado previamente si es alérgico a un medicamento en particular.

Ver el vídeo:"Aplicación de torniquete"

Para sangrado venoso (la sangre de la herida fluye oscura, pulsa débilmente o no pulsa en absoluto, la presión arterial baja, el pulso se acelera):

De venas superficiales:

1. Lavar la herida con agua oxigenada
2. Aplicar un apósito estéril a la herida.
3. Coloque una bola de algodón en una servilleta esterilizada y véndala bien.
4. Llevar a la víctima al hospital.
5. Si la sangre no se detiene, las venas profundas pueden dañarse.

De venas profundas:

1. Dar a la extremidad una posición elevada
2. Aplique un torniquete debajo de la herida y lo más cerca posible. El torniquete debe aplicarse a la ropa estirada de los pliegues o a una almohadilla de tela.
3. Escriba la fecha y la hora de la aplicación del torniquete en una nota y adjúntela al torniquete.
4. No cubra el torniquete, debe llamar la atención de inmediato.
5. En verano, el torniquete se aplica durante 1 hora, en invierno durante 30 minutos. Si el torniquete debe mantenerse más tiempo, debe aflojarse cada 15 minutos para restablecer la circulación sanguínea en la extremidad. Después de eso, el torniquete debe moverse ligeramente por debajo del lugar de aplicación anterior.
6. Cuando el torniquete se aplica correctamente, la víctima sentirá un pulso debajo del lugar donde se aplicó el torniquete.
7. Llevar a la víctima al hospital.

Con sangrado capilar (la sangre de la herida fluye de un color rojo intenso uniformemente sobre toda el área de la herida)

1. Trate los bordes de la herida con peróxido de hidrógeno o una solución débil de permanganato de potasio (también se puede usar otra solución antiséptica)
2. Coloque un apósito estéril sobre la herida.
3. Coloque un vendaje o una bola de algodón doblada en varias capas encima de una servilleta esterilizada y venda firmemente (vendaje de presión)
4. Coloque la extremidad lesionada por encima del nivel del corazón.

Primeros auxilios para heridas menores.

1. Enjuague la herida con peróxido de hidrógeno o una solución débil de permanganato de potasio.
2. Tratar los bordes de la herida con yodo
3. Aplique un vendaje estéril a la herida o séllela con un apósito bactericida.

Primeros auxilios para hemorragia interna.

¿Cómo reconocer una hemorragia interna?

Para la víctima:

• Pulso rápido débil
• condición de alarma
• Moretones en el área de la lesión
• Los tejidos blandos están hinchados o duros, dolorosos
• La piel es pálida, fría, húmeda.
• Náuseas vómitos
• Respiración rápida
• Sensación de sed insaciable
• Tosiendo sangre
• Caída de la presión arterial

Primeros auxilios para hemorragia interna.

1. Proporcionar paz completa
2. Aplique presión en el área sangrante. Puede detener el sangrado
3. Aplica hielo en el sitio de la lesión. Mantenga durante 15 minutos, luego retire el agua y vuelva a aplicar
4. Llevar a la víctima al hospital.

primeros auxilios para fracturas

¿Cómo reconocer una fractura?

Para la víctima:

• Dolor severo intenso
• Edema y movilidad anormal en el área lesionada
• Incapacidad para usar una extremidad lesionada
• Con una fractura abierta de la herida, puede ver los extremos de los fragmentos óseos.

primeros auxilios para fracturas

Cómo aplicar una férula para una extremidad rota

¿Qué se puede usar como neumático?

• Una parte del cuerpo no lesionada, como una pierna rota a una sana
• Ramas, palos, trozos de plástico, etc. en fracturas de extremidades
• Bufanda, pañuelo, corbata para sostener una extremidad lesionada (por ejemplo, con un hombro roto)

Primeros auxilios para contusiones

1. Aplicar frío sobre la lesión.
2. Si hay una abrasión en el sitio del hematoma, debe tratarse con peróxido de hidrógeno, lubricarse con yodo, luego aplicar un vendaje de presión y luego frío.
3. Transportar a la víctima al hospital.:
   - dolor intenso en el lugar de la lesión
   - movilidad reducida de la extremidad lesionada
   - contusión de la cabeza, el tórax, el peritoneo y el perineo (es necesario comprobar si hay daños en los órganos internos)
   - la aparición de un gran hematoma en el sitio de la lesión
4. Se puede aplicar una compresa tibia 2-3 días después del hematoma para detener la hemorragia.

Primeros auxilios para esguinces y esguinces.

¿Cómo reconocer una dislocación?

Para la víctima:

Proporcionar primeros auxilios para una dislocación

1. Aplicar una férula (en la posición más cómoda para la víctima)
2. Aplicar frío en la articulación afectada
3. dar analgésicos
4. Llevar a la víctima al hospital.

Antes de reducir la dislocación, es necesario excluir la presencia de grietas y fracturas de los huesos de la extremidad afectada. Es por eso no intente arreglar la dislocación usted mismo Deje este trabajo a un especialista.

¿Cómo reconocer un tramo?

Para la víctima:

1. Rango de movimiento limitado en la articulación lesionada
2. Hinchazón en el esguince
3. Dolor agudo

primeros auxilios para esguinces

1. Aplique un vendaje apretado, fijando así la articulación.
2. Aplicar frío en el esguince
3. dar analgésicos
4. Llevar a la víctima al hospital.

Primeros auxilios para quemaduras y congelaciones

Las quemaduras son:

• Térmica: resultante del contacto con fuego, vapor, objetos calientes y líquidos
• Eléctrico
• Químico: obtenido por contacto con ácidos y álcalis

Las quemaduras se dividen en cuatro grados:

• El primero es enrojecimiento e hinchazón de la piel.
• El segundo son las burbujas de agua.
• El tercero es la necrosis de la piel.
• Cuarto: carbonización de la piel, daño a los músculos, tendones y huesos.

Primeros auxilios para quemaduras térmicas

1. Aplique un vendaje estéril en el área afectada del cuerpo. Con una quemadura extensa, el cuerpo de la víctima debe estar envuelto en una sábana planchada con una plancha. Es necesario asegurarse de que las áreas quemadas de la piel no entren en contacto entre sí.
2. Llame una ambulancia

No puede perforar ampollas, lubricar quemaduras con grasa, ungüentos, espolvorear con polvo.

Primeros auxilios para quemaduras eléctricas

1. Detener el contacto de la víctima con la fuente actual. Para hacer esto, debe encontrar un palo de madera seco y usarlo para quitar la mano de la víctima de la fuente actual (en la habitación puede usar una silla de madera)
2. Si es necesario, realizar respiración artificial y masaje cardíaco.
3. Enfríe la parte del cuerpo quemada colocándola bajo un chorro de agua fría.
4. Aplicar un apósito estéril en la zona afectada del cuerpo y vendar
5. Llame una ambulancia

Primeros auxilios para quemaduras químicas

1. Enjuague el área quemada de la piel con agua corriente durante 15 minutos.
2. Trate la herida (haga lociones):
   - una solución de bicarbonato de sodio (1 cucharadita de bicarbonato de sodio por vaso de agua) con quemadura de ácido
   - una solución de ácido bórico (una cucharadita de ácido por vaso de agua), o una solución de ácido acético (una cucharadita de ácido por vaso de agua) con quemaduras alcalinas
3. Llame una ambulancia

Hay cuatro grados de congelación:

• El primero: la piel es cianótica, a veces veteada, picazón dolorosa
• El segundo: la piel es cianótica, a veces veteada, picazón dolorosa, ampollas llenas de un líquido amarillento claro o contenido sanguinolento.
• El tercero es la necrosis de todas las capas de la piel y las capas más profundas de los tejidos blandos.
• Cuarto - necrosis de tejidos blandos y huesos.

Primeros auxilios para la congelación

1. Caliente a la víctima, para esto necesita llevarlo a una habitación cálida
2. Para restaurar la circulación sanguínea en la parte afectada del cuerpo, coloque la parte del cuerpo congelada en un baño tibio con una temperatura de 20 C y aumente gradualmente la temperatura a 40 C. También puede reanudar la circulación sanguínea con las manos calientes. , masaje ligero, respiración
3. ¡No utilice calor rápido! No se recomienda frotar con nieve el área congelada del cuerpo.
4. Seque las áreas dañadas, cubra con un vendaje estéril y envuélvalas tibiamente.
5. Dar té dulce caliente
6. Llame una ambulancia

Los primeros auxilios para lesiones (quemaduras y abrasiones) son extremadamente importantes, ya que su provisión oportuna evitará consecuencias desagradables.

Los primeros puestos entre las lesiones domésticas y las lesiones que requieren primeros auxilios son quemaduras y abrasiones, rasguños, cortes y contusiones. En cuanto al riesgo de quemaduras, el trabajo diario de un ama de casa no está muy alejado de la profesión de bombero. Las mujeres se enfrentan sistemáticamente a la necesidad de ponerse en contacto con aparatos eléctricos, superficies calientes, productos químicos. Cuando se lesiona, el mayor peligro para el cuerpo humano es el sangrado y la infección. Las tareas de los primeros auxilios adecuados en caso de lesión son eliminar las consecuencias de las lesiones domésticas. Los primeros auxilios para heridas siempre deben estar disponibles en la cantidad y calidad requeridas.

Nadie está a salvo de las quemaduras. Cada persona puede recordar una situación de la vida cuando, pensando en algo, tocó accidentalmente una plancha caliente o un objeto muy caliente y rápidamente retiró la mano. Los viajes a la naturaleza con kebabs tradicionales y fogatas tampoco suelen estar exentos de lesiones. Los niños pequeños, al aprender sobre el mundo que los rodea, pueden elegir un plato al rojo vivo o un recipiente con agua hirviendo como objeto de estudio. Todos los casos anteriores conllevan el riesgo de lesiones que requieren primeros auxilios, en forma de quemaduras, daño a los tejidos del cuerpo causado por la exposición a altas temperaturas o reactivos químicos. Según las estadísticas, el 90-95% de las quemaduras domésticas que requieren primeros auxilios de emergencia son quemaduras térmicas.

Con quemaduras de primer grado, la capa superficial de la piel se daña, lo que se expresa por sensaciones dolorosas y enrojecimiento. Con una quemadura de segundo grado, sufren tanto la epidermis como la capa profunda, la dermis. Aparecen edemas, ampollas, heridas supurantes en el área quemada de la piel.

primeros auxilios para quemaduras

Los primeros auxilios para las quemaduras consisten en detener inmediatamente el efecto del factor dañino, para eliminar el contacto de la víctima con la fuente de la quemadura. Después de eso, es necesario enfriar el área quemada con agua corriente durante 10 a 15 minutos. Esto ayudará a reducir el área afectada, aliviar el dolor. La persona que presta los primeros auxilios para una quemadura debe lavarse bien las manos o tratarlas con una solución desinfectante. Es inaceptable abrir ampollas para evitar la infección de la herida. Usar ungüentos para tratar quemaduras en primeros auxilios es un error. En lugar de neutralizar el calor, los ungüentos lo retienen, empeorando las lesiones de la piel. El área quemada debe tratarse con agentes antisépticos, aplicar un vendaje estéril. En caso de quemaduras, el área de la herida de la piel debe colocarse inmediatamente en agua fría corriente. El algodón y los vendajes, cuando se brindan primeros auxilios, no deben aplicarse a la herida; se adhieren a la piel lesionada.

abrasiones

Abrasiones, contusiones, cortes y rasguños, otras heridas mecánicas se forman cuando la piel entra en contacto con una superficie áspera. La situación más típica de lesionarse en forma de abrasión, corte o contusión es una caída. Los adultos usan el término "enfermedad del asfalto" en relación con los niños activos, que corren, saltan constantemente, cuyas abrasiones se vuelven "crónicas" sin dejar los codos o las rodillas. Las personas mayores no son tan móviles, mientras que corren el riesgo de sufrir lesiones, rasguños y abrasiones. Trabajando en casas de verano, pierden la precaución.

Con abrasiones y hematomas, se eliminan las capas de tejido de la piel, en otras palabras, se borran las capas de tejido de la piel y se dañan los vasos sanguíneos más pequeños. El resultado es sangrado puntiforme y exudación. Grandes áreas de lesiones en la piel son muy dolorosas, ya que las terminaciones nerviosas quedan expuestas. Las abrasiones resultantes requieren primeros auxilios, ya que están contaminadas con polvo, tierra, arena. Miles de millones de bacterias que ingresan al área dañada de la epidermis provocan un proceso inflamatorio purulento que complica y retrasa la curación. El segundo factor que conduce a consecuencias desagradables es el manejo inadecuado de las abrasiones con las manos sucias o el uso de apósitos no estériles. Al proporcionar primeros auxilios para abrasiones, tanto la velocidad como las medidas de seguridad destinadas a prevenir infecciones son importantes.

Primeros auxilios para abrasiones

Los primeros auxilios para abrasiones no comienzan con el tratamiento de una herida abierta, sino con la desinfección de las manos de una persona que brinda primeros auxilios. Las manos deben lavarse a fondo con jabón o tratarse con una solución desinfectante. Luego aplique una solución de peróxido de hidrógeno en el área dañada de la víctima: la espuma resultante eliminará las partículas extrañas que han penetrado en la herida. Luego, la piel alrededor de la abrasión debe lubricarse con un antiséptico, al final del procedimiento, aplique un vendaje antiséptico atraumático a la herida. Los vendajes deben cambiarse después de 2 a 4 días, hasta que la herida esté completamente curada. Si una persona se lesiona al tocar una superficie oxidada o la abrasión está muy contaminada, debe consultar inmediatamente a un médico para tratar la herida, administrar suero antitetánico y prescribir un tratamiento adicional. Solo un médico especialista puede brindar atención médica profesional.

Al proporcionar primeros auxilios para las abrasiones, no es necesario tratar la herida con yodo y verde brillante: la solución de alcohol aumentará el dolor y quemará los tejidos. Los bordes de la herida no se apretarán, sino que cicatrizarán. Como resultado, quedará una fea cicatriz. Estos desinfectantes se utilizan exclusivamente alrededor de la abrasión, donde los tejidos están sanos.

Al proporcionar primeros auxilios para abrasiones, el alcohol y los productos a base de él pueden usarse exclusivamente para tratar la piel alrededor de la herida, pero no deben caer sobre la superficie de la herida. El alcohol causa irritación en la piel, le pellizcará. Como resultado del contacto con el alcohol, las células que normalmente curan las heridas pueden morir, aparecerá una cicatriz real en el sitio de una pequeña abrasión, que solo puede eliminarse mediante cirugía.

Califica el material:

La sangre es uno de los medios líquidos internos del cuerpo. La sangre se mueve a través de un sistema cerrado de vasos sanguíneos y realiza una función de transporte. Aporta nutrientes y oxígeno a las células de todos los órganos y transporta los productos de desecho a los órganos excretores. La sangre proporciona las defensas del cuerpo contra las infecciones.

Un cuerpo humano adulto contiene 5-6 litros de sangre. La sangre consta de una parte líquida: plasma y elementos moldeados suspendidos en ella: eritrocitos, leucocitos y plaquetas.

El plasma constituye el 55% de la sangre, los eritrocitos, leucocitos y plaquetas el 45%.

las células rojas de la sangre(glóbulos rojos) transportan el oxígeno que respiramos desde los pulmones hasta las células del cuerpo.

leucocitos(glóbulos blancos) protegen al cuerpo de las bacterias invasoras absorbiéndolas y destruyéndolas.

plaquetas(plaquetas) ayudan a detener el flujo de sangre, contribuyendo a su coagulación.

Cuando se daña un vaso, parte de las plaquetas se desintegra y, al entrar en contacto con el aire, se forma la proteína tromboplastina, que interactúa con la protrombina, convirtiéndola en la enzima trombina. La conversión de protrombina a trombina ocurre solo en presencia de iones de calcio. A su vez, la trombina interactúa con la proteína fibrinógeno disuelta en el plasma y se convierte en fibrina insoluble. La fibrina forma una red de hilos insolubles en los que se atascan las células sanguíneas y se obtiene un coágulo, un trombo. Obstruye el agujero y el sangrado se detiene. A continuación, se forma un tejido conectivo: una cicatriz.

El sangrado es el flujo de sangre desde un vaso sanguíneo hacia los tejidos o las cavidades corporales o hacia el medio ambiente.

Si la sangre se filtra al medio ambiente, dicho sangrado se denomina externo. Cuando la sangre fluye hacia un tejido o una cavidad corporal, se habla de hemorragia interna.

Además, dependiendo del vaso dañado, hay sangrado arterial, venoso, capilar y mixto.

El conocimiento de los tipos de sangrado es necesario para poder anticipar posibles consecuencias.

La sangre de la arteria es de color rojo brillante. Debido a que la sangre arterial proviene directamente del corazón, puede pulsar o salir a borbotones de la herida. El sangrado arterial es difícil de detener, se necesita ayuda urgente.

La sangre de la vena es de color rojo oscuro y fluye más lentamente. La pérdida de sangre de una vena puede ser menor o muy grave. Debido a que las venas están más cerca de la piel, el sangrado venoso ocurre con mayor frecuencia.

La mayoría de los capilares están cerca de la piel, por lo que una pequeña lesión suele hacer que los capilares sangren. La sangre de los capilares es de color rojo brillante, rezuma de la herida.

El sangrado mixto ocurre cuando tanto las venas como las arterias sangran en la herida. Muy a menudo, tal sangrado ocurre con heridas profundas.

Tipos de sangrado: a - arterial; b - venoso

SANGRADO EXTERNO

El sangrado externo es el sangrado de una herida o úlcera directamente sobre la superficie del cuerpo.

Una herida es una violación de la integridad de la piel o las membranas mucosas (a menudo tejidos y órganos más profundos) causada por una acción mecánica.

La cantidad de sangrado externo depende del tipo de herida, así como del lugar del cuerpo humano donde hubo una violación de la integridad o las membranas mucosas.

Los tipos de heridas más probables son:

1. Una herida cortante es una herida causada por el movimiento deslizante de un objeto delgado y afilado. (Navaja, cuchillo por ejemplo)

Caracterizado por el predominio de la longitud sobre la profundidad, bordes paralelos suaves.

Puede haber sangrado severo.

2. Una herida lacerada es una herida que ha surgido bajo la influencia del estiramiento excesivo del tejido.

Se caracteriza por una forma irregular de los bordes, desprendimiento o separación de tejidos, un área importante de su daño. Gran riesgo de infección. (Accidente de coche, por ejemplo)

3. Herida de arma blanca - una herida infligida por un objeto afilado con pequeñas dimensiones transversales.

Se caracteriza por un canal de herida estrecho y largo. Mayor riesgo de infección. Es posible que se produzcan daños ocultos en órganos y vasos sanguíneos profundos. (Clavo, afilado, estilete, bayoneta cuadrada rusa)

4. Herida cortada: una herida de un golpe con un objeto pesado y afilado.

Caracterizado por una gran profundidad de daño. Puede haber sangrado severo. Los descansos son posibles. riesgo de infección. (Hacha, por supuesto)

5. herida de bala - una herida infligida por armas pequeñas o municiones explosivas (proyectiles, minas, bombas, granadas, etc.)

Se caracteriza por graves daños internos. Es posible que partículas extrañas ingresen al cuerpo a través de una herida. En el punto de entrada, la herida será pequeña, y en el punto de salida, si la bala ha atravesado, la herida será grande y lacerada. (Es especialmente lamentable que alrededor del canal de la herida real haya una zona extensa de tejido contusionado, y el canal esté lleno de todo tipo de basura: prendas de vestir, tierra, etc.)

6. Herida magullada: una herida por un golpe con un objeto contundente con hematomas simultáneos en los tejidos circundantes.

caracterizada por daño tisular. Puede haber fracturas o lesiones internas. La piel puede reventar, pero esto generalmente no sucede. Se forma un hematoma e hinchazón en el lugar del impacto.

(Ejemplos anecdóticos de libros de texto: con un martillo en el dedo, con un ladrillo en la cabeza)

7. Una herida por mordedura es una herida causada por los dientes de un animal o una persona.

Se caracteriza por infección, bordes irregulares y aplastados. Las mordeduras de animales con rabia pueden infectar a los humanos.

Por ejemplo, en nuestro zoológico, una cebra mordió los dedos de una niña estúpida.

8. Herida aplastada: una herida, durante la aplicación de la cual se produjo el aplastamiento y la ruptura de los tejidos.

Se caracteriza por una extensa área de daño tisular.

(Favorito- lesión de tráfico y caída desde una altura)

Al atender a una víctima con hemorragia externa, se deben considerar las siguientes prioridades:

Si el sangrado es severo, entonces la prioridad es parar de sangrar;

Si el sangrado es menor, entonces la prioridad es prevención de la infección.

HEMORRAGIA INTERNA

Las causas del sangrado interno pueden ser:

Un golpe en el estómago, el pecho o la cabeza;

fractura de hueso;

Heridas de arma blanca o de arma de fuego;

Enfermedades crónicas.

El sangrado interno puede ser encubierto o manifiesto.

Sangrado interno latente: la sangre se vierte en un espacio cerrado (cavidad abdominal, cavidad pleural, cerebro).

Síntomas y signos de hemorragia interna oculta:

En la mayoría de los casos, la reacción es que la víctima está consciente, pero la condición puede empeorar muy rápidamente, hasta la pérdida del conocimiento.

Las vías respiratorias están despejadas, pero con la pérdida del conocimiento, puede haber una retracción de la lengua y el cierre de las vías respiratorias. (¿Te olvidaste de la pose en el costado?)

Respiración: superficial, puede detenerse por completo.

Circulación sanguínea: el pulso es rápido, débil, puede detenerse.

Otros signos; inquietud, ansiedad, debilidad, piel fría pálida y húmeda, sed, mareos.

Sangrado interno explícito: la sangre se vierte en los órganos que tienen comunicación con el entorno externo.

Un signo pronunciado para reconocer un sangrado interno obvio puede ser el sangrado de las aberturas naturales del cuerpo humano: oídos, nariz, boca, vagina, ano, uretra. Tipos de sangrado por orificios naturales del cuerpo.

Colocar sobre el cuerpo. Tipo de sangre. ¿Qué quiere decir esto?

Oreja: Vasos del oído dañados, frescos y de color rojo brillante.

Lesión cerebral acuosa (lesión cerebral traumática).

Nariz: Vasos frescos, de color rojo brillante dañados de la nariz.

Acuoso, fractura de los huesos del cráneo (fugas de líquido del cráneo).

Boca: Vasos frescos, de color rojo brillante dañados de la cavidad oral (lengua, labios, cavidad oral).

Pulmones dañados de color rojo brillante y espumosos.

Vómitos de sangre, estómago dañado de color marrón rojizo oscuro.

Vagina: períodos frescos, oscuros, aborto espontáneo, daño al útero, el resultado de una violación.

Agujero anal: hemorroides frescas de color rojo brillante.

Intestinos inferiores dañados, oscuros y malolientes.

Uretra: orina roja y turbia riñones dañados, vejiga, pene.

Primeros auxilios para hemorragias internas.

Como puede verse en los síntomas y signos de hemorragia interna, son muy similares a los síntomas y signos de shock. Por lo tanto, los primeros auxilios son en muchos sentidos similares a ayudar en caso de shock.

1. Dar una postura cómoda:

Herida en el pecho, daño a los pulmones, estómago, aborto espontáneo. Posición semisentada. Reduce el sangrado.

Cavidad abdominal, órganos pélvicos - piernas levantadas. Permite el uso de sangre adicional depositada en las extremidades.

La lesión cerebral traumática, con un extremo de la cabeza levantado, reduce el sangrado.

2. Llame una ambulancia.

3. Cubre a la víctima con una frazada, abrigo u otra cosa para protegerla del frío.

4. No permita que la víctima se mueva.

5. No le dé a la víctima de beber, comer, fumar.

(¿Quiere que vomite después de que le administren anestesia para tratar la herida? Los cirujanos y reanimadores no lo hacen).

6. Controle las vías respiratorias, la respiración, la circulación sanguínea, esté listo, si es necesario, para proceder a la reanimación cardiopulmonar.

MANERAS DE DETENER EL SANGRADO EXTERNO

Al brindar primeros auxilios para detener el sangrado externo, según el grado de daño, se pueden usar varios métodos: presión directa sobre la herida, vendaje, presión de la arteria, aplicación de un torniquete. A menudo es necesario utilizar una combinación de estos métodos.

A) presión directa sobre la herida

La presión directa sobre la herida le permite ganar tiempo, para permitir que la sangre se coagule. Para ejercer presión directa, es necesario, si es posible, levantar la parte del cuerpo lesionada y presionar con fuerza sobre la herida con los dedos o la palma, y ​​es mejor hacerlo a través de una gasa estéril o un trozo de tejido limpio. Si después de un tiempo el sangrado disminuye pero no se detiene, se debe aplicar un vendaje compresivo.

B) vendaje

Los vendajes se usan generalmente para aplicar vendajes. Vendaje (binde alemán - vendaje, vendaje): el nombre general de productos médicos de cinta o forma tubular, destinados a aplicar y fijar vendajes.

Para que el vendaje dé el efecto deseado, se deben observar ciertas reglas:

1. Si es posible, se deben usar guantes de goma desechables. Protegen contra enfermedades transmitidas por la sangre: hepatitis, infección por VIH, etc. Si no es así, utilice bolsas de plástico ordinarias. Peor que los guantes, pero puedes trabajar.)

2. Use apósitos estériles siempre que sea posible.

3. Seleccione los tamaños requeridos de apósitos, el vendaje debe seleccionarse de modo que sea igual o mayor que el diámetro de la parte del cuerpo que se está vendando. El uso de un vendaje angosto no solo aumenta el tiempo de vendaje, sino que también puede hacer que el vendaje corte el cuerpo.

El uso de un vendaje más ancho que la herida dificulta el proceso de vendaje.

Aplicación adecuada de un vendaje al aplicar un vendaje.

Uso de un pañuelo triangular para aplicar vendajes en el pie (a) y la articulación de la cadera (b)

4. Sostenga los apósitos por los bordes para no perturbar su esterilidad.

5. Vendando a la víctima, debe explicarle el propósito del vendaje, que le permitirá controlar su condición y, en cierta medida, distraerlo del dolor.

6. El vendaje debe estar apretado, pero no apretado. El vendaje no debe estar demasiado flojo y moverse sobre la superficie del cuerpo, pero no debe estar demasiado apretado para no interrumpir la circulación sanguínea.

Arroz. 1. Diferentes tipos de apósitos de vendaje: a - circular; b - tortuga; en - arrastrándose; g - cruciforme; d - en forma de espiga; e, g, h - en forma de honda.

Arroz. 2. Vendajes de vendaje en las extremidades superiores e inferiores: a - en la articulación de la mano y la muñeca; b - en el segundo dedo de la mano; c - en el primer dedo del pie; g - en todo el pie; e - vendaje de malla en los dedos.

Arroz. 3. Vendajes cruciformes en las articulaciones del tobillo (a) y la rodilla (b). Los números indican la secuencia de aplicación de recorridos de vendaje.

Arroz. 4. Opción de usar una bufanda triangular (vendaje con corbata): a, b - doblar una bufanda en una corbata; c - vendaje en el área de la articulación del codo; Sr. en el cepillo; d - en la articulación de la rodilla; e - en el pie.

7. El vendaje debe comenzar desde el lugar más estrecho, moviéndose gradualmente a uno más ancho. En este caso, el vendaje aguanta mejor. Para evitar el desplazamiento del vendaje, las primeras rondas deben aplicarse más apretadas que las posteriores. Ate los extremos del vendaje con un nudo recto. El nudo recto no se estira, por lo que el vendaje no se afloja. Además, el nudo recto es plano y por lo tanto más cómodo para el cuerpo. Por último, es fácil de desatar cuando sea necesario.

8. Después de aplicar el vendaje, es necesario verificar la circulación sanguínea. Si es necesario, restablezca la circulación aflojando el vendaje aplicado. Los signos de un vendaje demasiado apretado son: color de piel pálido o gris azulado, entumecimiento de la parte del cuerpo vendada, falta de movimiento en la parte del cuerpo vendada.

9. Si después de aplicar el vendaje sigue saliendo sangre, es necesario aplicar otro vendaje (hasta 3), sin retirar el anterior. Si se retira el vendaje anterior, el sangrado aumentará.

Aplicar un vendaje a una herida con un objeto extraño

Brindar asistencia a la víctima con un objeto extraño (un pedazo de vidrio, una astilla, por ejemplo) en una herida, no puedes sacar este objeto de la herida para no aumentar el sangrado. También es imposible presionar este objeto para no aumentar la herida.

Necesario:

1 . Presionar los bordes de la herida contra un objeto extraño sin retirarlo,

2. Si la herida está en una extremidad, levántela tanto como sea posible.

3. Presionar los bordes de la herida con tampones o vendajes no desplegados, de manera que estos tampones o vendajes queden más altos que el cuerpo extraño, el cual debe cerrarse previamente con una servilleta o gasa sin ejercer presión sobre él.

4. Vendar la parte del cuerpo alrededor del objeto extraño de manera que presione los tampones o vendajes no desplegados contra los bordes de la herida y no presione el objeto extraño.

5. Dar a la víctima la mejor posición.

6. Si el tamaño de un objeto extraño no permite cerrarlo con una gasa, presione tampones o vendajes no desplegados en los bordes de la herida alrededor de este objeto y fíjelos con un vendaje.

7. Tome medidas antichoque y llame a una ambulancia.

En algunos casos, con heridas profundas en las extremidades y la cabeza, así como durante la inmovilización, se usan vendajes de pañuelo triangular. La mayoría de las veces se utilizan para realizar vendajes de elevación o soporte.

Método de parada temporal (presión del dedo) del sangrado arterial. A- disposición de las arterias principales y sus puntos de presión (indicados por flechas).

EN) Presionando la arteria

Presionar la arteria se usa cuando la aplicación de un vendaje no funciona. En el caso de presionar la arteria, se bloquea completamente el acceso de la sangre a la parte del cuerpo situada debajo del punto de presión. Tan pronto como se detenga el sangrado, se debe detener la presión sobre la arteria.

Si dentro de los 10 minutos después de presionar la arteria, el sangrado no se detiene, deje de presionar la arteria durante unos segundos y luego reanude nuevamente, ya que si presiona durante más de 10 minutos, existe el riesgo de desarrollar trombosis en el lugar de la presión. .

Se conocen al menos 22 puntos de presión (11 en cada lado izquierdo y derecho del cuerpo). Sin embargo, en la práctica es recomendable utilizar dos de ellos, puntos sobre las arterias femoral y braquial.

Para llevar a cabo el prensado de la arteria braquial, es necesario:

Encuentre una arteria en el interior del hombro;

Presione la arteria sobre el hueso entre los músculos del hombro.

Para aplicar presión a la arteria femoral, debe:

Coloque a la víctima boca arriba con las piernas dobladas por las rodillas, colocando ropa doblada debajo de las rodillas y encuentre la arteria femoral en el área de la ingle;

Presione firmemente sobre la arteria con los pulgares.

Uso de un cinturón como torniquete hemostático: a, b, c, d - etapas / aplicación de torniquete; e, f - preparación de un doble bucle.

GRAMO) Aplicación de torniquete

Un torniquete es una forma efectiva de detener el sangrado, pero solo debe usarse como último recurso. El hecho es que la aplicación de un torniquete detiene el flujo de sangre a la parte de la extremidad ubicada debajo del torniquete y puede provocar daños en los nervios, los vasos sanguíneos y, en última instancia, la pérdida de la extremidad.

Se aplica un torniquete cuando el sangrado es muy intenso y no hay posibilidad de llamar a una ambulancia.

Métodos para detener el sangrado de los vasos de las extremidades mediante su flexión forzada.

Reglas de arnés:

El torniquete se aplica por encima del daño unos 5 cm;

Antes de aplicar un torniquete, envuelva el lugar de su aplicación con un vendaje o un paño limpio;

Como torniquete, se utilizan torniquetes hemostáticos de goma especiales o materiales improvisados, como un cinturón, un cinturón, una bufanda, etc. No use nada que pueda cortar la herida, como cordones de zapatos, cuerdas, cordeles, etc. , ya que pueden dañar los tejidos subyacentes;

Habiendo hecho el primer giro, se aprieta el torniquete para que el sangrado se detenga, pero no más, para no dañar los tejidos subyacentes, y luego, reduciendo la presión, se fija todo el torniquete en la extremidad;

Si se utilizan medios improvisados, es necesario, después de dar una vuelta y atar un nudo, colocar un objeto encima (palo, bolígrafo, tijeras, etc.), sujetarlo con otro nudo y girar hasta que deje de sangrar, luego arreglarlo con un nodo doble;

El torniquete puede permanecer en la extremidad. no más de 1 hora desde el momento de su imposición; si durante este tiempo la víctima no pudo ser entregada a una institución médica, luego de una hora se queman debe aflojarse durante 1-2 minutos (hasta que la piel se ponga roja) , luego aplicar de nuevo pero ya mas alto que el lugar anterior ;

- en el lugar donde se aplicó el torniquete se debe colocar una nota indicando el momento de su aplicación.

LESIONES, ESFUERZOS, DESTRUCCIONES

Lesión(contusio) - daño mecánico cerrado a tejidos blandos u órganos sin una violación visible de su integridad anatómica.

Un hematoma ocurre con mayor frecuencia como resultado de un golpe con un objeto contundente. Como regla general, aparece una hinchazón en el sitio del hematoma, a menudo un hematoma (hematoma). Si hay una ruptura de vasos grandes, se puede formar un hematoma, una acumulación de sangre debajo de la piel.

Los hematomas en los tejidos blandos suelen causar dolor, mientras que los hematomas en los órganos internos pueden tener consecuencias graves, hasta la muerte de la víctima.

Primeros auxilios para contusiones

1. Si existe la sospecha de que los órganos internos están dañados como resultado de un hematoma, se debe tener cuidado para priorizar los primeros auxilios: DP-D-CK.

2. Aplique frío en el área magullada durante 15 a 20 minutos y luego aplique un vendaje en el área magullada, y el vendaje debe estar bastante apretado. El propósito de tal vendaje es comprimir los tejidos y limitar la propagación de la hemorragia. Vuelva a aplicar frío sobre el vendaje y manténgalo así durante otras 1,5 a 2 horas.

3. 2-3 días después del hematoma, se debe aplicar calor para acelerar la reabsorción de la sangre derramada (compresas calientes, baños tibios locales).

extensión(distorsión): daño a los ligamentos, músculos, tendones y otros tejidos bajo la influencia de una fuerza que actúa longitudinalmente, sin violar su integridad anatómica.

La tensión muscular ocurre con mayor frecuencia como resultado de un golpe o un paso fallido si una persona tropieza. Un signo de tensión muscular es un dolor agudo repentino, hemorragia, un hueco sentido.

El esguince del ligamento puede provocar el desgarro de las fibras individuales del ligamento con hemorragia en su grosor. Hay dolor en la articulación durante el movimiento, hinchazón.

El estiramiento o desgarro del tendón es posible con una carga excesiva o en caso de caída, siempre que el tejido esté mal irrigado. Solo se rompen los tendones previamente dañados.

Primeros auxilios para esguinces

1. Aplique hielo en el área lesionada, luego aplique un vendaje apretado. Puedes usar una banda elástica.

2. Proporcione reposo absoluto y frío durante 2 días, después de lo cual aplique calor (compresas tibias, baños tibios locales).

3. Prevención de re-estiramiento - masaje, ejercicios terapéuticos.

4. Si sospecha una ruptura, y también si el dolor y la hinchazón no desaparecen, consulte a un médico.

Dislocación(luxatio) - desplazamiento persistente de los extremos articulares de los huesos articulados más allá de su movilidad fisiológica, causando disfunción de la articulación.

Signos de dislocación: dolor en la articulación, deformación de sus contornos, disfunción de la articulación, al sondear, la definición de una fosa articular vacía. La víctima puede mostrar signos de shock.

Primeros auxilios para dislocación

1. Fije la extremidad dislocada en la posición que tomó después de la lesión.

2. Tome medidas antichoque.

3. Aplique hielo en el área lesionada.

4. Si es posible levantar una parte lesionada del cuerpo, por ejemplo, si se ha dislocado un dedo de la mano o del pie.

5. Llame una ambulancia.

6. No permita que la víctima beba o coma.

7. En ningún caso debe intentar corregir la dislocación usted mismo.

HERIDAS DE LA CABEZA, EN LA REGIÓN DEL PECHO Y HERIDAS ABDOMINALES DE LA CABEZA

Los primeros auxilios para heridas en la cabeza deben tener como objetivo detener el sangrado, que puede ser muy fuerte debido a que los vasos están cerca de la superficie de la piel.

(Viejo adagio quirúrgico: "La sangre que brota como un carnero, sana como un perro". Quiero decir, el sangrado generalmente da miedo, pero las heridas sanan muy rápido).

Debido a que los huesos del cráneo se encuentran debajo de los tejidos blandos, la mejor manera de detener el sangrado es aplicar un vendaje compresivo.

Para esto necesitas:

1. Cierre la herida con una gasa estéril, presionándola contra el hueso del cráneo.

2. Arregla la servilleta con aderezos.

3. Si la presión del vendaje no es suficiente y el sangrado comienza nuevamente, apriete los bordes de la herida con las manos.

4. Acueste a la víctima boca arriba en una posición con los hombros y la cabeza levantados.

5. Llame una ambulancia.

Para arreglar el vendaje en la herida de la cabeza, también puede usar un vendaje de bufanda.

1 . Cierre la herida con un vendaje, pídale a la víctima, si puede, que sostenga el vendaje, luego cubra su cabeza con un vendaje de pañuelo en ángulo recto hacia atrás.

2. Lleve las esquinas afiladas del vendaje del pañuelo una encima de la otra detrás de la cabeza.

3. Muévalos hacia adelante, hacia la frente.

4. Ate las esquinas afiladas de la bufanda en la frente.

5. Doble la esquina en la parte posterior y métala detrás de la cruz de los extremos con esquinas afiladas. Oculta los extremos del nudo ubicado en la frente.

HERIDA PENETRANTE DEL PECHO

Las heridas penetrantes del tórax son peligrosas porque los órganos internos más importantes pueden dañarse: el corazón, los pulmones y otros, lo que puede provocar la muerte o crear problemas muy graves para la víctima.

Cuando se lesiona el tórax, la integridad de la pleura se puede romper y luego se desarrolla el neumotórax. El neumotórax es la presencia de aire en la cavidad pleural. Con una herida penetrante del tórax, el aire atmosférico puede ingresar a la cavidad pleural a través del orificio, lo que puede provocar la compresión del pulmón y la pérdida de su función.

Síntomas y signos de una lesión torácica penetrante:

La reacción es que la víctima está consciente, pero la condición puede empeorar hasta el punto de perder el conocimiento.

Las vías respiratorias están abiertas, pero pueden bloquearse tosiendo sangre cuando baja el nivel de reacción.

La respiración es difícil, dolorosa, frecuente, superficial, en algunos casos se puede escuchar el sonido del aire aspirado a través de la herida hacia el pecho.

Circulación sanguínea: el pulso es débil, frecuente.

Otros signos son expectoración roja brillante, sangre espumosa, piel pálida y fría, labios azulados, bases de las uñas azuladas, transpiración, piel alrededor de la herida al tacto, borborigmos, debido a la penetración del aire en los tejidos subcutáneos. Posible choque. Con neumotórax: silbido y silbido del aire que se filtra a través de la herida, sangre burbujeante en la herida, se puede escuchar un fuerte deterioro en la condición de los heridos, sonidos de silenciamiento y chasquidos que ocurren tanto durante la inhalación como durante la exhalación. Al exhalar, aumenta el sangrado de la herida, en el que se libera sangre espumosa.

Primeros auxilios para una herida penetrante del pecho víctima consciente

1. Cierra la herida con la palma de tu mano.

2. Sentar a la víctima, inclinándola hacia la herida.

(¡Importante! Si inclina al paciente, por el contrario, hacia el lado sano, la sangre que fluye en la parte afectada ejercerá presión sobre el corazón y el pulmón intacto con su peso, apretándolos con su peso. De ahí el empeoramiento de la corazón y una aguda limitación del trabajo de todo el pulmón.Y es una obra.

Fue a partir de esto que murió el famoso almirante Nelson: lo acostaron cuidadosamente con la herida. La sangre se acumuló, presionando el corazón y el pulmón subyacentes, el almirante apenas sobrevivió hasta el final de la batalla. Acostado del otro lado, vivió, mucho más. Además, cuando la herida está hacia arriba, es más difícil evitar que el aire entre en la cavidad).

Pídele que cubra la herida con la mano. Aplicar un apósito sobre la herida, cubrirla con polietileno o cualquier otro material hermético y vendarla o sellarla con una tirita.

3. Llame una ambulancia.

4. Vigile el estado de la víctima, esté listo para proceder con la reanimación cardiopulmonar.

La víctima está inconsciente.

1. Cierra la herida con la palma de la mano, aplica un vendaje, cúbrela con polietileno u otro material hermético, venda o pégala con un apósito.

2. Ponga a la víctima en una posición segura, déjela caer.

3. Llame una ambulancia.

4. Monitoree la condición, esté listo para comenzar la reanimación cardiopulmonar.

HERIDAS EN EL ABDOMEN

Las heridas en el abdomen son peligrosas porque es posible dañar los órganos abdominales. Esto, a su vez, puede provocar complicaciones graves, como hemorragia interna e inflamación del peritoneo: peritonitis. (Lo que es especialmente malo es que es difícil evaluar de inmediato qué tan peligrosa es la herida. Una herida profunda puede ser menor y una que parece relativamente inofensiva puede ser extremadamente grave)

El riesgo de infección es alto.

El objetivo de los primeros auxilios para heridas abdominales es detener el sangrado, minimizando el riesgo de infección y shock.

Las heridas abdominales pueden ser longitudinales y transversales. En consecuencia, la asistencia en estos casos tiene algunas diferencias.

Primeros auxilios para heridas abdominales

1. Si la víctima tiene una herida longitudinal en el abdomen, colóquelo boca arriba.

Si la herida es transversal, coloque a la víctima boca arriba, doblando las rodillas para reducir la tensión en la herida.

2. Poner un vendaje en la herida. Si se ve una parte del intestino, primero ciérrelo con polietileno, sin ajustarlo ni tocarlo con las manos, y luego aplique un vendaje y aplique un vendaje ancho sin apretar.

3. Llame una ambulancia.

4. Controle el estado de la víctima, si comienza a toser o vomitar, sostenga el vendaje para que los intestinos no se caigan.

5. Si la víctima ha perdido el conocimiento, es necesario, a pesar de la herida, trasladarlo a una posición segura y estar listo para realizar la reanimación cardiopulmonar.

SANGRADO POR LA NARIZ

El sangrado por la nariz puede ser causado por un traumatismo en la mucosa de la zona del tabique nasal en su parte inferior anterior, algunas enfermedades comunes como la hipertensión arterial, enfermedades de la sangre, etc. El sangrado por la nariz puede ser postoperatorio. En estos casos, la sangre que fluye de la nariz será de color rojo brillante.

Si el sangrado de la nariz es causado por una fractura de los huesos del cráneo, fluirá líquido sanguinolento de la nariz. (mezcla de fluido cerebral con sangre)

El peligro de sangrar por la nariz radica en que debido a la abundancia de vasos sanguíneos en esta zona, puede ser bastante fuerte.

Con un sangrado abundante, la sangre no solo sale, sino que fluye a través de la nasofaringe hacia la cavidad oral, la víctima la escupe y expectora parcialmente, y la traga parcialmente. La entrada de sangre en la cavidad oral bajo ciertas circunstancias puede crear una amenaza para el tracto respiratorio con todas las consecuencias resultantes.

Las hemorragias nasales abundantes dan lugar a la aparición de síntomas de hemorragia aguda (palidez, mareos, sed, pulso acelerado, tensión arterial baja).

Primeros auxilios para hemorragias nasales

Haga que la víctima se incline hacia adelante. En este caso, la sangre no fluirá hacia la cavidad oral y representará una amenaza para el tracto respiratorio.

Pida a la víctima que respire por la boca y pellizque la nariz en el área del cartílago.

Pídale a la víctima que no hable, trague, tosa, escupa o moquee.

Entregue a la víctima un pañuelo limpio o un trozo de tela limpia.

Después de 10 minutos, abra la nariz, si el sangrado continúa, pellizque nuevamente.

Si el sangrado continúa por más de 30 minutos, lleve a la víctima al hospital en la posición anterior.

Si el sangrado se ha detenido, deje a la víctima en una posición inclinada hacia adelante y limpie la sangre de la cara.

Aconseje a la víctima que descanse un rato, que no se suene la nariz y que no se esfuerce físicamente para que no vuelva a sangrar.

FRACTURAS DE HUESO

Fractura (fractura): daño al hueso en violación de su integridad. Hay varias docenas de tipos de fracturas óseas. Muy a menudo, se producen fracturas de los huesos de las extremidades.

Las fracturas pueden cerrarse, cuando la piel sobre el sitio de la fractura no está dañada, y abrirse: la piel y los tejidos blandos están dañados sobre el sitio de la fractura y se pueden ver fragmentos de hueso en la herida.

La causa de la fractura, por regla general, es un efecto mecánico, y los signos principales son la deformación en el área de la fractura, el acortamiento de la extremidad, un cambio en su eje (es decir, la extremidad no parece como debería y es diferente del otro, asimétrico), dolor agudo en el sitio de la fractura, pérdida de la capacidad de controlar esta parte de la extremidad, un sonido crujiente específico de huesos.

Al romper hay que recordar. Que por lo general los vasos y los nervios pasan bajo la protección de los huesos. En el caso de una fractura, la protección se convierte en una amenaza, ya que pueden aparecer fragmentos puntiagudos en el sitio de la fractura, que desgarrarán los vasos sanguíneos y los nervios con un esfuerzo excesivo para inmovilizar la fractura. Si se compromete a aplicar una férula para una fractura o colocar la extremidad afectada "correctamente", recuerde que puede tocar la zona de la fractura como un Cro-Magnon con su arma de hueso. Trabaja con cuidado.

Por cierto, en caso de fractura, por ejemplo, el fémur en la zona de fractura acumula al menos medio litro de sangre debido al daño de los vasos que pasan allí. Trate de no agravar la situación con sus acciones bajistas.

Los principales tipos de fracturas.

1. Fractura cerrada.

Con una fractura cerrada, la piel no se rompe y la curación se produce en condiciones más favorables. Una fractura cerrada puede ser desplazada (la zona de la fractura es visible, la extremidad está claramente deformada) y sin desplazamiento.

2. Fractura abierta.

En una fractura abierta, hay daño en la piel sobre el área de la fractura y, a menudo, salen fragmentos de hueso. Esto predetermina la posibilidad de infección, que puede interferir con la cicatrización.

3. Fractura compleja.

En esta fractura también se dañan estructuras adyacentes: nervios, grandes vasos sanguíneos u órganos.

4. Fractura conminuta.

Con esta fractura se forman varios fragmentos (más de dos).

5. Fractura según el tipo de "RAMA VERDE" o "VARILLA DE SAUCE".

Con este tipo de fractura, el hueso no está completamente roto, sino solo roto. Con mayor frecuencia, este tipo de fractura ocurre en niños porque sus huesos son más elásticos que en los adultos.

6. Fractura impactada.

Con una fractura impactada, los extremos del hueso roto entran entre sí, lo que asegura su relativa estabilidad. Esta fractura se caracteriza por menos dolor y menos pérdida de función.

EL TIPO DE FRACTURA DEPENDE DE LA NATURALEZA DEL IMPACTO MECÁNICO. CUANDO IMPACTA, EMPUJA, CAE O CUANDO UN OBJETO LANZADO GOLPEA EL HUESO, SUELEN OCURRIR FRACTURAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR Y DEL CRANEO. POR IMPACTO INDIRECTO, AL CAER - FRACTURAS DEL ANTEBRAZO. AL CAER DE UNA ALTURA SIGNIFICATIVA - FRACTURAS DEL CRANEO Y LA COLUMNA. A LA COMPRESIÓN - FRACTURAS DE TÓRAX, PELVIS.

FRACTURAS DE LA MANDÍBULA

Si la víctima está consciente, siéntese, inclínese levemente hacia adelante, coloque una almohadilla o tela doblada en varias capas para presionar la mandíbula ( es mejor si la victima lo hace ella misma ).

Si la víctima está inconsciente, muévala a una posición segura, con el lado lesionado hacia abajo. Llame a una ambulancia, verifique antes de que llegue DP-D-CK.

FRACTURA DE LA CLAVE

Una fractura de clavícula ocurre con mayor frecuencia como resultado de un golpe indirecto. Por ejemplo, al caer, una persona extiende la mano para protegerse, y muchas veces al mismo tiempo se rompe la clavícula debido a un golpe que se transmite a través de la mano a la clavícula.

Para ayudarte necesitas:

1. Fije la mano en el lado de la lesión con un vendaje de elevación.

2. Ate la mano al cuerpo con un vendaje de bufanda en pliegues grandes.

3.

FRACTURA DE MANO Y DEDOS

La mano está formada por muchos huesos pequeños con articulaciones móviles. Las lesiones comunes en las manos son fracturas menores de los dedos y las articulaciones interfalángicas, generalmente debidas a un golpe directo. Las fracturas de mano más severas ocurren debido a la presión o compresión externa. En tales casos, puede haber sangrado e hinchazón severos.

Primeros auxilios para una fractura de la mano y los dedos.

1. Al igual que con una clavícula rota, asegure el brazo con un vendaje de elevación. Pero, antes de arreglar el brazo, es necesario colocar una almohadilla en la palma de la mano (puede usar un vendaje desplegado), en el hombro: un vendaje de pañuelo doblado en varias capas o cualquier otra tela, coloque el brazo lesionado sobre esta tela y fíjelo en una posición elevada.

2. Amarra el brazo al cuerpo.

En ausencia de vendajes, se puede usar ropa con botones, colocando con cuidado la mano lesionada en el espacio apropiado entre los botones.

FRACTURAS DE HOMBRO Y ANTEBRAZO

Las fracturas de hombro y antebrazo pueden ser abiertas y cerradas, con y sin desplazamiento de fragmentos, etc. Las fracturas sin desplazamiento son muy difíciles de distinguir de los hematomas, por lo que se presta asistencia tanto en los casos como en las fracturas.

Primeros auxilios para fracturas de hombro y antebrazo.

1. Coloque un pañuelo o cualquier otra tela doblada en varias capas entre el pecho y el brazo y ayude a la víctima a sostener el brazo sin bajar el antebrazo.

2. Haga un vendaje de soporte y ate el brazo al cuerpo con otro vendaje de bufanda.

3. Llame a una ambulancia o lleve a la víctima a un hospital.

FRACTURA DE LA ARTICULACIÓN DEL CODO

Con una fractura de la articulación del codo, la víctima experimenta un dolor intenso, la articulación aumenta rápidamente de volumen, aumenta la hinchazón y su movilidad se ve afectada.

Primeros auxilios para una fractura de la articulación del codo.

1. Fije la mano sin causar otros daños a la articulación. Si el brazo está doblado por el codo, proporcione la misma asistencia que con una fractura del hombro, es decir, haga un vendaje de soporte y ate el brazo al cuerpo,

habiendo colocado previamente un vendaje tipo pañuelo doblado en varias capas o cualquier otra tela debajo del codo.

2. Si el brazo no se dobla por el codo, acueste a la víctima boca arriba, fije el brazo en la posición en la que estaba.

3. Controle el pulso de la extremidad lesionada cada 10 minutos. Si no se siente el pulso, estire cuidadosamente el codo y deje el brazo en esta posición hasta que aparezca el pulso.

4. Después de la aparición de un pulso, doble con cuidado el brazo por el codo y fíjelo, como se indica en el párrafo 1.

Si el brazo no se dobla incluso después de la aparición del pulso, no debe intentar hacerlo a la fuerza.

Llame a una ambulancia o lleve a la víctima a un hospital.

FRACTURAS DE COSTILLA

Las fracturas de costillas pueden ocurrir como resultado de un impacto, una caída o una compresión externa. Las costillas se pueden romper como una o varias a la vez. La gravedad de una fractura de costilla depende del tipo de lesión. Puede haber tres tipos:

Fractura costal cerrada no complicada;

Fractura compuesta cerrada de las costillas (las costillas rotas perforan los órganos internos, o numerosas roturas de las costillas conducen a la deformación del tórax);

Fracturas costales abiertas.

Con fracturas simples cerradas de las costillas, el dolor generalmente se manifiesta al moverse, inhalar, exhalar y también al toser o estornudar.

Con fracturas cerradas complejas de las costillas, cuando los huesos rotos dañan los órganos internos, la respiración será frecuente y superficial, la víctima sentirá un dolor intenso y se puede desarrollar un shock.

Con fracturas abiertas de las costillas, se puede desarrollar neumotórax, se pueden escuchar sonidos de aleteo y chasquidos que ocurren tanto durante la inhalación como durante la exhalación. Al exhalar, aumenta el sangrado de la herida, en el que se libera sangre espumosa.

Primeros auxilios para una fractura cerrada simple de la costilla

1. Coloque a la víctima en posición semisentada.

2. Doble el brazo por el codo, aplique un vendaje de soporte, ate el brazo doblado al cuerpo de tal manera que ejerza presión sobre la costilla rota.

3. Llame una ambulancia.

Primeros auxilios para una fractura cerrada compleja de las costillas

1. Sentar a la víctima en posición semisentada, inclinada hacia la herida y hacer un vendaje de sujeción, amarrando el brazo al cuerpo para inmovilizar las costillas.

2. Llame una ambulancia.

Primeros auxilios para una fractura abierta de las costillas.

1. Cierra la herida con la palma de tu mano.

2. Sentar a la víctima, inclinándola hacia la herida, y aplicar un vendaje. Después de eso, ciérralo con polietileno u otro material hermético y véndalo.

3. Fije la mano en el lado lesionado con un vendaje de soporte y átela al cuerpo para inmovilizar las costillas.

4. Llame una ambulancia.

5. Control DP-D-CK.

FRACTURAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

Los sitios más probables de fracturas de las extremidades inferiores son: fractura de cadera en la articulación de la cadera, fractura de fémur, fractura de tibia, fractura de peroné, fractura de los huesos del pie.

Las fracturas de cadera en la articulación de la cadera a menudo pueden no estar desplazadas y ser difíciles de identificar de inmediato.

Las fracturas del fémur se desplazan con mayor frecuencia, pueden cerrarse y abrirse, y las fracturas abiertas del fémur suelen ir acompañadas de shock.

Las fracturas de los huesos de la parte inferior de la pierna también pueden cerrarse y abrirse.

Las fracturas de tibia suelen estar abiertas. En este caso, un fragmento de hueso sobresale en la herida, lo que indica directamente una fractura.

Hay una deformación de la extremidad, una violación de su función. La fractura se acompaña de sangrado profuso.

Con fracturas cerradas de la tibia, hay una movilidad anormal del hueso, desplazamiento y crujido durante el movimiento de los fragmentos, deformidad de la parte inferior de la pierna, la hinchazón aumenta rápidamente, aparece dolor y la función de la extremidad se ve afectada.

Las fracturas de la tibia se cierran con mayor frecuencia. En este caso, si la tibia no está rota, la víctima puede moverse sin saber de la fractura. A menudo, tal fractura se confunde con un esguince.

Las fracturas de los huesos del pie ocurren con mayor frecuencia como resultado de la caída de objetos pesados ​​​​o al saltar desde una altura.

Primeros auxilios para fracturas de las extremidades inferiores

1. Si la fractura está abierta, en primer lugar, es necesario detener el sangrado. En este caso, el vendaje se aplica de la misma manera que si hubiera un objeto extraño en la herida.

2. Arregle la extremidad lesionada utilizando medios improvisados ​​​​para esto: un abrigo, maletines, una manta, etc.

Para reparar la extremidad lesionada, es necesario alejar la pierna sana, envolver la pierna lesionada con una manta, abrigo o maletines sustitutivos u otros objetos, y luego acercar la pierna sana a la lesionada para presionarla. los objetos utilizados para la fijación. (Recuerde que tirando bruscamente con una pierna rota, podemos llevar fácilmente al cliente a un estado de shock, trabajamos con cuidado).

Si el pie está dañado, se forma un tumor muy rápidamente, que es palpable a través de los zapatos. Después de la formación de un tumor, se deben quitar los zapatos, luego alejar la pierna sana, levantar con cuidado la lesionada, colocar algo debajo, fijarla en esta posición y luego mover la pierna sana, levantarla y colocarla. junto al herido. En general, con fracturas de las extremidades inferiores, es mejor quitarse los zapatos de la pierna lesionada inmediatamente, antes del desarrollo de edema.

3. Tome medidas antichoque. En caso de fracturas de pierna, la víctima siempre debe acostarse mientras lo ayudas. Esto le permite reducir el shock que pueda tener la víctima.

4. Llame una ambulancia.

FRACTURA DE LA COLUMNA

Las fracturas de columna pueden ser muy peligrosas. Dado que la médula espinal se encuentra en el canal espinal en las regiones cervical y torácica, y las raíces de los nervios espinales se encuentran en la región lumbar. Entre los arcos de las vértebras salen los nervios espinales y pasan los vasos.

La médula espinal y los nervios pueden dañarse temporalmente debido al pinzamiento de las vértebras, pero pueden dañarse permanentemente debido a su ruptura.

Síntomas y signos de una fractura de columna.

Reacción: en caso de fractura de los huesos de la columna vertebral, la víctima puede permanecer consciente o perderla. Con una lesión de la médula espinal, la reacción puede ser la misma.

vías aéreas- son gratis.

La respiración, con una fractura de los huesos de la columna vertebral, es normal, con daño en la médula espinal puede ser difícil o detenerse.

la circulación sanguínea- con una fractura de los huesos de la columna vertebral, el pulso es normal, con daño a la médula espinal, el latido del corazón puede detenerse.

Otros signos- en caso de fractura de los huesos de la columna vertebral, la víctima siente dolor, sensibilidad dolorosa al tacto, es posible la deformación de la columna, se detectan edema y hemorragia en la sección correspondiente de la columna. Con daño a la médula espinal, el dolor, así como la sensibilidad dolorosa, pueden no serlo.

Primeros auxilios para una fractura de la columna vertebral

1. Si la víctima está consciente, es necesario fijar la cabeza de la víctima arrodillándose detrás de él y colocando las manos sobre sus oídos. La cabeza de la víctima debe estar hacia arriba.

2. No se puede mover a la víctima. Para que le resulte más cómodo tumbarse, es recomendable ponerle una manta o algo más debajo de la cabeza. Fije el cuerpo debajo de las axilas con algunos objetos y todo el tiempo sostenga la cabeza de la víctima con sus propias manos.

3. Si la víctima está inconsciente, debe ser trasladada a una posición segura, tratando de mantener la cabeza y el cuerpo alineados. Idealmente, si tiene un asistente.

Para llevar a la víctima con una lesión en la columna a una posición segura, es necesario:

Arrodíllese detrás de la cabeza de la víctima, tome su cabeza con las manos y colóquelas sobre las orejas. En este momento, el asistente toma un brazo de la víctima en ángulo recto con su cuerpo, dobla el otro por el codo y, tomándolo con la mano, lo lleva a la mejilla de la víctima;

Continúe controlando la cabeza de la víctima, manteniendo una línea recta con el cuerpo. El asistente dobla la pierna más lejana a la altura de la rodilla para que el pie permanezca en la superficie del suelo o suelo;

- luego, a su orden, junto con un asistente, gire simultáneamente a la víctima de lado.

4. Controlar DP-D-CK. Si se hace necesaria la reanimación cardiopulmonar, la víctima debe colocarse boca arriba.

De manera óptima, se necesitan cinco asistentes más para mantener la línea de la cabeza y el cuerpo.

El cuidador mantiene la cabeza alineada con el cuerpo.

Los ayudantes deben sostener la columna vertebral y las piernas de la víctima tanto como sea posible, manteniendo una línea uniforme de la columna vertebral, la cabeza, las piernas y los dedos de los pies mientras rueda sobre su espalda.

El giro sobre la espalda se realiza por orden de una persona situada a la cabeza de la víctima.

FRACTURA DE HUESOS PÉLVICOS

La pelvis es una parte del esqueleto, que consta de dos huesos pélvicos, el sacro y el cóccix. Junto con la articulación de la cadera, la pelvis sirve como soporte para el cuerpo. Muchos músculos parten de los huesos pélvicos, dentro de la pelvis se encuentran los órganos de la cavidad abdominal inferior, en parte los intestinos delgado y grueso, la vejiga, el recto y los órganos genitales internos. Los huesos pélvicos, los músculos y los órganos internos ubicados aquí están bien provistos de sangre. Por lo tanto, con fracturas de los huesos pélvicos, es posible un sangrado abundante.

Las fracturas pélvicas pueden ser cerradas o abiertas. Si los huesos pélvicos están fracturados, puede haber signos de hemorragia interna o shock, es posible que la víctima no pueda caminar o estar de pie, puede haber sangre en la uretra, dolor al orinar, especialmente en hombres, sensibilidad dolorosa en la parte superior del muslo, en la ingle, en la espalda. El dolor empeora con el movimiento.

Primeros auxilios para una fractura de los huesos pélvicos.

1. Asegure las piernas y los pies de la víctima con ropa, una manta, un maletín o algún otro artículo. Si la fractura está abierta, detenga el sangrado.

2. Para aliviar el dolor, doble suavemente las rodillas y coloque una prenda doblada, una manta o algo debajo de ellas.

3. Tome medidas antichoque.

4. Llame una ambulancia.

LESIONES CRANEO-CEREBRALES

FRACTURA DE CRÁNEO

Las fracturas de cráneo son muy peligrosas y pueden causar daño cerebral grave.

Además de una fractura de la base del cráneo, acompañada de sangrado de la nariz y el oído y la salida de líquido cefalorraquídeo, laceraciones de la cabeza con una fractura de la duramadre subyacente y materia cerebral, acompañadas de infección del contenido intracraneal. , son los más comunes.

Si, como resultado de una lesión cerebral traumática, la víctima está inconsciente durante más de 3 minutos, se deben suponer fracturas de los huesos del cráneo.

Hay que tener en cuenta que con una fractura de los huesos del cráneo, la víctima puede estar consciente.

Las fracturas de los huesos del cráneo pueden ocurrir como resultado de una influencia externa directa (por ejemplo, un golpe en la cabeza) y como resultado de una influencia indirecta (por ejemplo, un salto fallido sobre los pies).

Síntomas y signos de una fractura de cráneo:

Reacción: puede ser diferente, de vivo a inconsciente, según la gravedad de la lesión.

Las vías respiratorias están libres, pero pueden estar bloqueadas por la sangre.

Respiración: depende de la gravedad de la fractura, puede ser lenta, profunda, ruidosa.

Circulación sanguínea: el pulso depende de la gravedad de la fractura, puede ser lento, fuerte y con buen relleno.

Otros signos son una herida, un hematoma, una abolladura en la cabeza, puede haber una muesca en los huesos del cráneo, puede haber sangre por la nariz, la boca, la piel de la cara está roja y caliente. Puede haber parálisis de la parte del cuerpo opuesta a la herida.

Primeros auxilios para una fractura de cráneo

1. Si la víctima está consciente, colóquela boca arriba con la cabeza y los hombros elevados.

2. En caso de sangrado del oído (líquido sanguinolento), cúbralo con un vendaje, pero de manera que el líquido pueda salir, y gire la cabeza hacia el lado lesionado para drenar el líquido.

3. Con sangrado de la nariz, permita la salida de líquido, controle la respiración.

4. Si la víctima está inconsciente, verifique DP-D-CK y si respira, muévalo a una posición segura. Esté preparado para realizar la reanimación cardiopulmonar.

5. Llame una ambulancia.

CONCUSIÓN

Conmoción cerebral (commotio): daño mecánico cerrado a tejidos y órganos, caracterizado por una violación de sus funciones, pero que no conduce a cambios pronunciados en su forma y estructura.

Una conmoción cerebral se desarrolla principalmente con una lesión craneoencefálica cerrada. Como resultado de una conmoción cerebral, sufre toda la masa del cerebro; la integridad del tejido cerebral no se altera, pero las interconexiones entre las células del cerebro y entre sus diferentes departamentos se pierden temporalmente. Esta desconexión conduce a la disfunción del cerebro.

Una conmoción cerebral suele ir acompañada de una pérdida del conocimiento a corto plazo (hasta 30 minutos) y pérdida de la memoria de los eventos que precedieron inmediatamente a la lesión.

Las causas de una conmoción cerebral pueden ser golpes en la cabeza, caídas de altura sobre la cabeza, accidentes de tráfico y otras circunstancias.

Síntomas y signos de una conmoción cerebral:

Reacción: la víctima tiene una pérdida de conciencia a corto plazo.

Las vías respiratorias son libres.

La respiración es ligeramente acelerada, pero cercana a lo normal.

Circulación sanguínea: el pulso está ligeramente acelerado, casi normal.

Otros signos; mareos, náuseas, vómitos, escalofríos, sed, debilidad, dolor de cabeza. Puede recordar lo que pasó antes y después, pero no recuerda lo que le pasó, pérdida de orientación, visión borrosa.

Primeros auxilios para la conmoción cerebral.

1. Si la víctima recuperó el conocimiento dentro de los 3 minutos y permanece consciente, es necesario controlar su estado, el nivel de reacción y llamar a una ambulancia.

2. Si la víctima permanece inconsciente por más de 3 minutos, es necesario llamar a una ambulancia, trasladar a la víctima a una posición segura (siempre que esté respirando), observarlo y estar listo para proceder con la reanimación cardiopulmonar.

Durante aproximadamente un año después de una conmoción cerebral, algunas personas experimentan síntomas llamados síndrome posterior a la conmoción cerebral. En este caso, debe esperar:

Caídas en la actividad normal;

Aparición periódica de visión doble;

mareo;

pérdida de memoria;

Cambios emocionales (p. ej., sentimientos de confusión, especialmente cuando hace calor);

Dificultad para concentrarse;

Disminución de la sexualidad;

Pérdida de autocontrol;

Dificultades en la comunicación;

Intolerancia al ruido.

ESTOS FENÓMENOS DEBEN PASAR GRADUALMENTE. SI SE PROLONGAN, NECESITA VER A SU MÉDICO.

COMPRESIÓN DEL CEREBRO

La compresión del cerebro (compressio cerebri; sinónimo de compresión del cerebro) es una combinación de signos de aumento de la presión intracraneal con síntomas neurológicos focales, debido a la presencia de una formación volumétrica en la cavidad craneal (por ejemplo, tumores, hematomas).

La compresión cerebral puede desarrollarse inmediatamente después de una lesión en la cabeza. A veces parece que la víctima mejoró, pero después de algunas horas o incluso días, la condición de la víctima puede empeorar nuevamente.

Síntomas y signos de compresión cerebral:

La reacción es ansiedad, o viceversa, somnolencia y luego pérdida del conocimiento debido a la alteración del cerebro.

Las vías respiratorias son libres.

La respiración es ruidosa, ronca, lenta.

Circulación sanguínea: el pulso es lento, fuerte, con buen llenado. Otros signos son un fuerte dolor de cabeza, quejas de confusión, la piel de la cara está caliente, seca, las pupilas pueden ser de diferentes tamaños (la pupila aumenta en el lado de la herida), problemas de movimiento y sensibilidad en el lado del cuerpo. opuesto al lugar de compresión cerebral.

Primeros auxilios para la compresión cerebral.

1. Incluso si la víctima está consciente, el nivel de reacción puede caer rápidamente. Por lo tanto, es necesario brindar asistencia, como si la víctima estuviera inconsciente.

2. Controlar DP-D-CK.

3. Mueva a la víctima a una posición segura.

4. Llame una ambulancia.

5. Control DP-D-CK, estar listo para comenzar la reanimación cardiopulmonar.

DAÑO POR PRESIÓN

Apretar partes individuales del cuerpo (la mayoría de las veces las extremidades) con objetos pesados, escombros, tierra, etc., puede provocar fracturas, hemorragias internas, hinchazón y, con una compresión prolongada, daños extensos en los tejidos y especialmente en los músculos. La circulación sanguínea deteriorada puede provocar entumecimiento de partes del cuerpo. Cuando se retira el objeto de presión, el líquido de los tejidos dañados se derrama en los tejidos circundantes, lo que puede provocar un rápido desarrollo de un estado de shock. Sustancias tóxicas muy peligrosas que se forman en los tejidos dañados por compresión. Estas sustancias pueden ingresar al torrente sanguíneo muy rápidamente y causar insuficiencia renal y la muerte.

Primeros auxilios para la presión.

1. Si la víctima está bajo presión externa por menos de 10 minutos, libérela del objeto apremiante.

2. Realice un examen general de pies a cabeza, identifique sangrado, hematomas, fracturas.

3. Detenga el sangrado, tome medidas antichoque, repare todas las fracturas sospechosas.

4. Llame una ambulancia.

5. Si la víctima está bajo presión externa durante más de 10 minutos, es imposible liberarlo del objeto apremiante hasta que llegue la ambulancia.

QUEMADURAS

Quemadura: daño tisular causado por exposición local térmica, química, eléctrica y de radiación. Según el tipo de exposición, las quemaduras se dividen en; térmica, química, de radiación, eléctrica, lumínica y solar.

Quemadura térmica: una quemadura causada por la exposición a fuentes de calor. Por ejemplo, llamas, líquidos calientes, objetos calientes. Una quemadura térmica causada por la exposición a un líquido o vapor caliente se llama escaldadura.

Quemadura química: una quemadura causada por la exposición a cualquier sustancia química, como ácidos, álcalis.

Quemadura por radiación: una quemadura causada por la exposición a la radiación ionizante,

Quemadura eléctrica: una quemadura causada por el paso de una corriente eléctrica de fuerza y ​​voltaje considerables a través del tejido; caracterizado por una gran profundidad de destrucción.

Quemadura por luz: quemadura térmica causada por la exposición a una radiación de luz intensa, como en una explosión nuclear.

La quemadura solar es una quemadura en la piel causada por la exposición a la radiación solar.

Las quemaduras se encuentran entre los accidentes más comunes que requieren atención urgente. El 90-95% de todas las quemaduras son térmicas.

La gravedad de una quemadura depende de su tipo, profundidad, área y también de qué órgano se ha quemado.

En la mayoría de los países del mundo, las quemaduras se dividen en tres grados, según la profundidad de la lesión. En la medicina rusa, hay cuatro grados de quemaduras.

En quemar primero solo se daña la capa superior de la piel, llamada epidermis. La víctima siente dolor, la piel se pone roja, pero no colapsa. Las terminaciones nerviosas no están dañadas. Las quemaduras de primer grado suelen tardar entre 3 y 4 días en sanar.

En quemar segundo el grado de daño a la epidermis y la capa debajo de ella, la dermis.

Una quemadura de segundo grado causa dolor (a menudo intenso), ampollas e hinchazón. La superficie del área quemada puede estar mojada o supurar. Las terminaciones nerviosas pueden dañarse. El shock es posible, ya que se pierde el líquido que se acumula en las ampollas. Cuando las ampollas se rompen, el sitio de la quemadura puede infectarse. Las quemaduras de segundo grado suelen tardar una semana o más en sanar.

En tercera quemadura daño a las capas profundas de la piel. La piel con tales quemaduras se ve blanca como la cera.

En quemar cuarto grado, se produce la carbonización de los tejidos, los músculos, los tendones, los huesos pueden dañarse.

Con quemaduras extensas de 3-4 grados, se crea una amenaza para la vida de la víctima debido a la pérdida de líquido, lo que lleva a un estado de shock, así como a una posible infección.

El tratamiento de las quemaduras de tercer o cuarto grado puede llevar varios meses.

El área quemada se puede determinar usando la regla de los nueves o la regla de la palma.

(El área de la palma es -1% de la superficie de la piel. Al colocar la palma de la mano, puede estimar cuántas palmas, es decir, el porcentaje de la piel del paciente quemada. La regla de los nueves: la superficie de la espalda -18% de toda la piel humana, la superficie del pecho -18%, toda la piel de la pierna -18%, muslo - 9%, parte inferior de la pierna con pie - 9%, todo el brazo - 9%, cabeza entera - 9%, ingle -1%)

primeros auxilios para quemaduras

1. Enfríe el área quemada con agua para evitar que el calor de la quemadura se propague en diferentes direcciones y penetre profundamente en los tejidos. (¿Ha olvidado que primero debe garantizar la seguridad banal de usted y el cliente?)

El enfriamiento también ayudará a aliviar el dolor y reducir la posibilidad de un shock.

Para quemaduras térmicas, enfríe durante 10 minutos. Para quemaduras químicas - 20 minutos. Las quemaduras que son demasiado graves deben enfriarse inmediatamente, antes de iniciar la RCP.

2. Si la víctima no respira o no tiene pulso, comience la RCP. Si la víctima está inconsciente pero respira, muévala a una posición segura.

3. Quítese toda la ropa ajustada, así como relojes, pulseras, cinturones, collares o anillos, de lo contrario será mucho más difícil y más doloroso deshacerse de ellos cuando se desarrolle la hinchazón.

4. Cubra la quemadura con un vendaje o una bolsa de plástico sin usar anteriormente.

5. Nunca quite la ropa que se ha pegado a la piel.

Si es necesario, corte ropa suelta alrededor del área quemada, pero no lo tire hacia abajo porque es fácil infligir gran daño y herir la carne quemada.

6. No abra ninguna ampolla, no despegue la piel. . De lo contrario, es posible la infección en el sitio de la quemadura y la formación de cicatrices durante la curación.

7. No use aceites, ungüentos o lociones.(Atormentado luego limpia la herida)

8. No aplique apósitos adhesivos en el lugar de la quemadura: al arrancar el apósito, puede desprenderse la piel.

9. Tome medidas antichoque. La víctima con quemaduras es hospitalizada:

Con quemaduras de 3-4 grados;

Con quemaduras de 2º grado, si su superficie es superior al 9%;

Con quemaduras químicas, por radiación, lumínicas, por fósforo y eléctricas;

Para quemaduras en los ojos (incluyendo flash y arco eléctrico);

Para quemaduras (escaldaduras) de la boca y la garganta. Las víctimas de quemaduras deben buscar atención médica:

Con quemaduras de segundo grado, si su área es superior al 1%, pero inferior al 9%.

Características de los primeros auxilios para algunos tipos de quemaduras:

A) quemaduras faciales

Las quemaduras faciales son muy peligrosas, ya que a menudo provocan una inflamación que puede obstruir las vías respiratorias.

Para quemaduras faciales:

Proporcione acceso a aire fresco, controle la respiración y, si es necesario, proceda a la reanimación cardiopulmonar;

Si la víctima está respirando, acomódelo de manera que le sea más fácil respirar, aplique toallas húmedas en los lugares quemados, que deben humedecerse periódicamente para mantenerlos fríos;

Después de enfriar, cubra el área quemada con varias capas de gasa y asegure la hospitalización inmediata.

b) Quemaduras de la boca y vías respiratorias

Las quemaduras de la cavidad bucal y de las vías respiratorias también pueden provocar insuficiencia respiratoria y, en consecuencia, poner en peligro la vida de la víctima.

En caso de quemaduras de la cavidad oral y del tracto respiratorio, la víctima puede experimentar: dificultad para respirar, hollín alrededor de la nariz y la boca, cabello quemado en la nariz, piel dañada alrededor de la boca, enrojecimiento, hinchazón o ardor en la lengua, voz ronca .

Al proporcionar primeros auxilios, debe:

Asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias;

Si la víctima está consciente, dele unos sorbos de agua para aliviar el dolor;

Control DP-D-CK;

Proporcionar hospitalización inmediata.

V) quemaduras en los ojos

Las quemaduras en los ojos son uno de los tipos más graves de daño ocular. El peligro de quemaduras en los ojos radica en el hecho de que no siempre es posible determinar de inmediato el grado de daño. Además, una derrota aparentemente pequeña puede tener consecuencias irreparables en 2-3 días. Los síntomas característicos del daño ocular son fotofobia, dolor en el ojo, hinchazón y enrojecimiento de la conjuntiva o córnea y disminución de la visión.

Primeros auxilios para quemaduras en los ojos:

En caso de daño térmico en el ojo, enfriarlo con agua o infusión fría de té. En caso de quemadura química, enjuague el ojo con abundante agua corriente durante al menos 20 minutos. Es necesario enjuagar ambos lados del párpado y de tal manera que no caiga agua sobre la cara y un ojo sano.

Aplique un vendaje en uno o ambos ojos, según la gravedad de la quemadura;

Llame a una ambulancia o lleve a la víctima a un hospital.

GRAMO) quemaduras eléctricas

Las quemaduras por descargas eléctricas pueden ser peligrosas no solo para la víctima, sino también para otras personas, incluidas las que brindan asistencia. Hay tres tipos de daños que pueden ocurrir cuando la corriente entra en contacto con la piel:

Quemaduras térmicas en la superficie de la piel por la llama que acompaña a la corriente;

Quemaduras de arco o descarga por una corriente que no ha pasado por el cuerpo (el contacto de arco se produce cuando una persona está cerca de una instalación con un voltaje de más de 1000 voltios, especialmente en habitaciones con un alto grado de humedad del aire);

Quemaduras eléctricas por corriente que ha pasado a través del cuerpo.

Síntomas y signos de descarga eléctrica:

Reacción: con lesiones leves, la víctima puede permanecer consciente. En casos más graves, pérdida del conocimiento.

Vías respiratorias: pueden bloquearse en caso de pérdida del conocimiento.

Respiración: desde rápida, superficial hasta parada completa, según el grado de daño.

Circulación sanguínea: desde pulso rápido hasta paro cardíaco.

Otros signos son lesiones superficiales importantes en la piel, la "quemadura de entrada" suele ser redondeada, de color blanco amarillento, rodeada de ampollas. Una "quemadura de salida" a menudo es pequeña y similar a una quemadura de entrada, pero puede ser mucho más grande. Una descarga eléctrica también puede causar debilidad, daño a los huesos, articulaciones y ligamentos, lesiones en la columna, parálisis y convulsiones.

Primeros auxilios para quemaduras por descarga eléctrica.

1. Desconecte la fuente de corriente o aleje a la víctima, teniendo en cuenta su propia seguridad.

2. Si se detiene la respiración, inicie la ventilación artificial de los pulmones, y si el corazón se detiene, inicie la reanimación cardiopulmonar.

3. Las lesiones locales deben tratarse y cubrirse con un vendaje, al igual que las quemaduras.

4. Con la respiración y el pulso preservados, es necesario un descanso completo, se requiere una posición horizontal del cuerpo, las piernas se levantan en caso de shock.

5.

Si una víctima es electrocutada por una línea de transmisión de alto voltaje, no se acerque a ella a menos de 18 metros antes de que se corte la energía, ya que existe peligro de descarga eléctrica incluso si está protegido por material aislante.

En este caso, la tarea de la persona que presta asistencia es no dejar que nadie se acerque a menos de 18 metros hasta que se corte la electricidad.

CALOR Y GOLPE SOLAR

El golpe de calor es una condición patológica aguda causada por una violación de la termorregulación del cuerpo durante la exposición prolongada a la alta temperatura del aire o la radiación infrarroja (térmica).

La insolación es un golpe de calor causado por una exposición intensa o prolongada a la luz solar directa.

El golpe de calor se caracteriza por:

Un aumento en la temperatura corporal;

aumento de la sudoración;

Aumento del ritmo cardíaco y de la respiración; - dolor de cabeza;

Náuseas y vómitos;

Adinamia, desmayo;

En casos severos: desarrollo agudo de aturdimiento, agitación psicomotora, convulsiones, alteración de la coordinación de movimientos.

El golpe de calor a menudo se desarrolla gradualmente.

Los primeros síntomas son debilidad, mareos y náuseas. Pueden ocurrir convulsiones y dolores de cabeza. Por lo general, la boca de una persona se seca y se siente sed.

Luego, la sudoración cesa, la piel se vuelve caliente, seca, roja y, a veces, azul debido a la falta de oxígeno. Aunque para este momento la temperatura corporal supera los 4°C, la víctima puede sentir escalofríos.

La orina se oscurece, el pulso se acelera, el llenado fuerte, la frecuencia respiratoria aumenta. Con el deterioro de la condición, las alteraciones de la conciencia se vuelven cada vez más pronunciadas. Si la temperatura corporal supera los 41 C, pueden comenzar las convulsiones, puede producirse un coma y la muerte.

Primeros auxilios para el golpe de calor.

1. Trate de encontrar un lugar fresco y ventoso, coloque a la víctima allí, quítele la ropa exterior.

2. Envuelva a la víctima en una sábana húmeda y fría y vierta constantemente agua fría sobre ella mientras la abanica tanto como sea posible.

3. Continúe enfriando a la víctima hasta que la piel se enfríe y la temperatura corporal baje a 38 C.

4. Hay que recordar que la temperatura puede subir por segunda vez, y si es necesario, estar preparado para repetir los pasos descritos en los puntos 1-3.

5. Si la víctima está inconsciente pero respira, debe colocarse en una posición segura.

6. Controle la respiración y el pulso y esté listo para comenzar la RCP.

7. Llame una ambulancia. Las víctimas de un golpe de calor con una temperatura corporal superior a 4 °C suelen ser hospitalizadas.

Congelación e hipotermia

Congelación (congelatio): daño tisular causado por la exposición local al frío.

En las primeras etapas, la congelación se llama congelación.

Además de las bajas temperaturas, una serie de otros factores contribuyen a la congelación, lo que aumenta el riesgo de congelación.

Estos factores incluyen:

Condición de la piel (piel seca o húmeda);

Aumento de la humedad del aire;

Zapatos apretados o mojados;

El estado inmóvil de la víctima: enfermedad, agotamiento, intoxicación por alcohol, pérdida de sangre, etc.

Viento, que puede aumentar en gran medida el efecto de enfriamiento de la temperatura.

Los más susceptibles a la congelación y la congelación son los dedos de las manos y los pies, así como las orejas, las mejillas y la nariz. Algunas personas no sienten los síntomas de la congelación hasta que ingresan a un lugar cálido y comienzan a calentarse.

En muchos países, hay dos tipos de congelación: superficial y profunda.

La congelación superficial se caracteriza por daños en la piel. Congelación profunda: la piel y los tejidos subcutáneos están dañados.

Con la congelación superficial, una persona experimenta ardor, entumecimiento del área congelada, hormigueo, picazón y sensación de frío.

Con la congelación profunda, hay: hinchazón, ampollas, piel blanca o amarilla que parece cerosa, y cuando se descongela se vuelve de color púrpura azulado, endurecimiento de la piel, piel muerta y ennegrecida.

En la medicina rusa, hay cuatro grados de congelación.

congelación 1 grado se caracteriza por lesiones cutáneas en forma de trastornos circulatorios reversibles.

La piel de la víctima adquiere un color pálido, se vuelve algo edematosa, su sensibilidad se reduce considerablemente o desaparece por completo.

Después del calentamiento, la piel adquiere un color azul-púrpura, aumenta la hinchazón y, a menudo, se observan dolores sordos.

La inflamación (hinchazón, enrojecimiento, dolor) dura varios días y luego desaparece gradualmente. Posteriormente se observa descamación y picor de la piel.

congelación 2 grado se manifiesta por necrosis de las capas superficiales de la piel.

Cuando se calienta, la cubierta pálida de la víctima adquiere un color azul púrpura, se desarrolla rápidamente un edema tisular que se extiende más allá de los límites de la congelación.

En la zona afectada se forman ampollas, llenas de un líquido transparente o blanco.

La circulación sanguínea en el área del daño se restablece lentamente. Durante mucho tiempo, puede persistir una violación de la sensibilidad de la piel, pero al mismo tiempo se nota un dolor significativo.

Este grado de congelación se caracteriza por: fiebre, escalofríos, falta de apetito y sueño, la piel permanece azulada durante mucho tiempo.

congelación 3 El grado se caracteriza por un suministro de sangre deficiente, lo que conduce a la necrosis de todas las capas de la piel y los tejidos blandos en varias profundidades.

La profundidad del daño se revela gradualmente. Por primera vez, se observa necrosis de la piel: aparecen ampollas llenas de líquido rojo oscuro y marrón oscuro. Se desarrolla un eje inflamatorio alrededor del área muerta.

El daño a los tejidos profundos se detecta después de 3 a 5 días en forma de gangrena húmeda. Los tejidos son completamente insensibles, pero las víctimas sufren un dolor insoportable. El estado general empeora significativamente, son posibles escalofríos intensos y aumento de la sudoración, la víctima es apática con el medio ambiente.

congelación 4 grado se caracteriza por la necrosis de todas las capas de tejido, incluido el hueso.

Con una determinada profundidad de congelación, no es posible calentar la parte dañada del cuerpo, permanece fría y absolutamente insensible. La piel se cubre rápidamente con ampollas llenas de líquido negro. El borde del daño se detecta después de 10-17 días. El área dañada se vuelve negra y comienza a secarse.

La cicatrización de heridas es muy lenta y lenta. El estado general de la víctima en este caso es muy grave.

Primeros auxilios para la congelación.

1. Traslade a la víctima a un lugar cálido y caliente gradualmente la parte del cuerpo congelada, haber quitado previamente la ropa restrictiva y las joyas(un anillo de bodas ordinario puede causar necrosis adicional del dedo, por ejemplo)

2. Con congelación superficial (congelación 1 grado), puede frotar suavemente el área afectada con la palma de la mano o con un paño limpio y suave hasta que aparezca enrojecimiento.

3. Para la congelación más severa, el agua tibia (37-42 C) es el mejor agente de calentamiento. Excepto en los casos más severos. . En la parte del cuerpo congelada, el color es normal y la sensibilidad se restablece después de 20-30 minutos desde el inicio de la aplicación de agua tibia.

4. Aplique un vendaje estéril seco en el área afectada; en caso de congelación de los dedos de manos y pies, es necesario colocar algodón o gasa entre ellos.

5. A la víctima se le puede dar una bebida caliente, preferiblemente sin cafeína, ya que interfiere con la circulación sanguínea.

6. Llame a una ambulancia o lleve a la víctima a un hospital.

Al ayudar con la congelación, es inaceptable:

Calentar la congelación demasiado rápido puede causar dolor;

Frotar la congelación nieve o hielo , ya que esto aumenta el enfriamiento y, además, es posible dañar la piel e introducir una infección;

Sumergirse todo el cuerpo golpeado en el agua, lo que puede provocar problemas respiratorios y cardíacos;

Darle alcohol a la víctima, ya que afecta negativamente la circulación sanguínea;

Permita que la víctima fume. También reduce el flujo sanguíneo.

Ampollas abiertas, ya que romper la integridad de la piel puede provocar una infección;

- caliente el lugar congelado si existe el peligro de que esta parte del cuerpo se congele nuevamente . Es mejor dejar el tejido congelado una vez que congelarlo y descongelarlo varias veces en el mismo lugar. Esto puede provocar daños mucho más graves. En tal situación, la parte del cuerpo congelada debe envolverse en algo suave y calentarse lo antes posible.

La hipotermia (hipotermia) es una violación del equilibrio térmico, acompañada de una disminución de la temperatura corporal por debajo de los valores normales.

Enfriar el cuerpo a 35 C o menos conduce a trastornos metabólicos e inhibición de las funciones vitales del cuerpo.

Hay hipotermia leve (temperatura corporal 34–35 C), moderada (temperatura 3034 C) y severa (temperatura inferior a 3 ° C). Con una disminución de la temperatura corporal a 24 C, ocurren cambios irreversibles en el cuerpo. Es decir, para decirlo simplemente puedes morir de hipotermia incluso en verano .

La hipotermia del cuerpo puede ocurrir debido a:

Permanezca en agua fría;

Larga exposición a bajas temperaturas;

Estancia prolongada en el frío con ropa mojada;

Beber grandes cantidades de líquidos fríos;

Síntomas y signos de hipotermia

Los síntomas de la hipotermia dependen del grado de daño.

Con hipotermia leve, la víctima puede tener:

Pulso rápido;

torpeza de movimiento;

Enturbiamiento de la conciencia;

discurso confuso;

Olvido.

Signos de hipotermia moderada:

Fuerte temblor, convirtiéndose en tensión muscular;

Pérdida de memoria;

piel azulada;

arritmia cardiaca;

desorientación;

pulso débil;

respiración lenta;

Presión arterial baja.

Signos de hipotermia grave:

Enlentecimiento adicional del pulso y la respiración;

Mayor reducción de la presión arterial;

Latidos cardíacos inestables;

Pupilas agrandadas;

Insuficiencia cardiaca;

Cese de la actividad cerebral.

Primeros auxilios para la hipotermia

1. Mueva a la víctima de frío a calor, quítele la ropa congelada y mojada y caliente gradualmente.

2. Si la víctima está consciente, envuélvala en una manta o ropa abrigada y, si puede tragar, dele una bebida caliente descafeinada. (Lea los ingredientes - por ejemplo, Coca-Cola tiene cafeína).

No deje que la víctima entre en pánico y no le permita hacer movimientos activos "para calentarse". Tanto el primero como el segundo contribuyen a la sudoración, el mecanismo de enfriamiento del cuerpo.

3. No puede masajear y frotar las extremidades, así como poner a la víctima en un baño caliente, ya que esto puede extraer sangre de los órganos internos y así enfriarlos aún más. El suministro de sangre al cerebro y los órganos internos es vital. Es mejor envolver las extremidades con algo aislante del calor.

4. Puede poner a la víctima en un saco de dormir con otra persona que "desempeñará el papel de una almohadilla térmica gigante".

(Algunos gritarán - ¡oh, la buena manera de las SS! De hecho, un viejo invento. Usado por los norteños desde hace mucho tiempo).

Si está en una habitación cálida, puede calentar a varias personas.

5. Al ayudar a una víctima con hipotermia moderada o severa, se debe monitorear cuidadosamente la respiración. Si es necesario, inicie la ventilación artificial de los pulmones y las compresiones torácicas.

6. Tan pronto como aparezca la respiración espontánea y la conciencia, transfiera a la víctima a la cama, cúbrala con calor, dele una bebida caliente sin cafeína, leche caliente.

7. Si hay signos de congelación de las extremidades, proporcione la asistencia adecuada, pero solo después de eliminar el estado de hipotermia.

8. La víctima debe ser hospitalizada.

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Primeros auxilios para contusiones, dislocaciones, fracturas, quemaduras y congelaciones. Contaminación por radiación. Desactivación

PLAN

1. CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES: BRUSIONES, DESTRUCCIONES, FRACTURAS. PRIMEROS AUXILIOS

2. QUEMADURAS Y CONGELACIONES, PRIMEROS AUXILIOS

3. CONTAMINACIÓN POR RADIACIÓN. DESACTIVACIÓN

BIBLIOGRAFÍA

1. CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES: BRUSIONES, DESTRUCCIONES, FRACTURAS. PRIMEROAYUDA

Lesión este es el impacto en el cuerpo humano de un factor externo (mecánico, físico, químico, radiactivo, rayos X, electricidad, etc.), que viola la estructura e integridad de los tejidos, y el curso normal de los procesos fisiológicos.

Lesión- esto es daño a los tejidos blandos sin violar la integridad de la cubierta general. A menudo se acompañan de daños en los vasos sanguíneos y el desarrollo de hemorragias subcutáneas (hematomas).

Rasgos característicos. En el sitio del hematoma, se produce dolor, hinchazón, el color de la piel cambia como resultado de la hemorragia, se alteran las funciones en las articulaciones y las extremidades.

Primeros auxilios. La víctima debe descansar completamente. Si hay abrasiones en el sitio del hematoma, se untan con una solución de alcohol de yodo o verde brillante. Para prevenir el desarrollo de un hematoma y reducir el dolor, el sitio de la lesión se irriga con cloroetilo, una burbuja con hielo, nieve, agua fría o trozos de hielo envueltos en una envoltura de plástico, una toalla (servilleta) empapada en agua fría y ligeramente escurrida se colocan, después de lo cual se aplican vendajes de presión. Si se ha formado un hematoma, para su rápida reabsorción al tercer día, se aplica calor seco en el sitio de la lesión: una almohadilla térmica con agua caliente o una bolsa de arena caliente.

Con hematomas en las extremidades, la inmovilidad del área magullada se asegura aplicando un vendaje ajustado.

Dislocación - desplazamiento completo de las superficies articulares de los huesos, causando disfunción de la articulación. Las dislocaciones ocurren al caer sobre una extremidad extendida, con un giro brusco del hombro, ruptura de ligamentos que fortalecen las articulaciones correspondientes.

Rasgos característicos. Con una dislocación, la extremidad toma una posición forzada, la articulación se deforma, se siente dolor y limitación de los movimientos activos y pasivos.

Primeros auxilios. La víctima debe asegurar el reposo total del miembro lesionado mediante la aplicación de un vendaje de fijación. La mano se cuelga de un pañuelo tirado sobre el cuello, se coloca una férula improvisada en la pierna. Después de eso, la víctima es enviada a un centro médico.

No debe auto-reducir la dislocación. Esto puede tener consecuencias graves, retrasar el tratamiento durante mucho tiempo y afectar negativamente a la restauración de la función articular normal.

fractura- es una violación total o parcial de la integridad del hueso.

Las fracturas son cerradas (sin daño a la integridad de la cubierta general y mucosas), abiertas (con daño a la integridad de la cubierta general), sin desplazamiento (los fragmentos óseos permanecen en su lugar), con desplazamiento (los fragmentos se desplazan dependiendo de la dirección de la fuerza que actúa y la contracción muscular).

Rasgos característicos. En caso de lesión, se siente un dolor agudo en el sitio de la fractura, agravado por un intento de movimiento; hay hinchazón, hemorragia, una fuerte limitación de movimientos. En fracturas con desplazamiento de fragmentos: acortamiento de la extremidad, su posición inusual. Con fracturas abiertas, la cubierta general está dañada, a veces se ven fragmentos de hueso en la herida.

Primeros auxilios. La víctima debe asegurar el reposo absoluto y la inmovilidad del miembro lesionado. Para ello, se utilizan unos estándar especiales y, en su defecto, neumáticos improvisados ​​hechos de material improvisado: madera contrachapada, tablas, palos, reglas, esquís, sombrillas, que se aplican sobre la ropa.

Para crear una inmovilidad completa de la extremidad lesionada, es necesario reparar al menos dos articulaciones, por encima y por debajo del sitio de la fractura. La férula debe colocarse de modo que su centro esté al nivel de la fractura y los extremos capturen las articulaciones adyacentes en ambos lados de la fractura.

Antes de imponer una férula estándar o adaptada, es necesario examinar cuidadosamente la extremidad lesionada. En el caso de una fractura abierta, se aplica un vendaje estéril a la herida. Está prohibido reducir los fragmentos afilados que sobresalen en la herida o eliminarlos.

En caso de fracturas de cadera, se aplica la férula para que fije la inmovilidad en las articulaciones de cadera, rodilla y tobillo.

En caso de fracturas de la parte inferior de la pierna, las articulaciones de la rodilla y el tobillo se fijan con una férula.

En caso de fractura del hombro, la inmovilidad de las articulaciones del hombro y el codo se fija con una férula, y el brazo doblado en la articulación del codo se suspende de una bufanda, vendaje, bufanda.

En caso de fractura del antebrazo, se fijan las articulaciones del codo y la muñeca.

Si no hay nada a mano que sea adecuado para una férula improvisada, entonces la extremidad superior rota se venda al cuerpo, la inferior a una extremidad sana.

2. QUEMADURASYCongelación, PRIMEROS AUXILIOS

Quemar - Este es el daño tisular causado por la exposición a energía térmica, química, eléctrica y de radiación. De acuerdo con esto, se distinguen las quemaduras térmicas, químicas, por radiación y eléctricas.

En los focos de incendios continuos, son posibles las quemaduras de las vías respiratorias superiores con aire caliente, así como la intoxicación por monóxido de carbono de las personas. La radiación luminosa de una explosión nuclear provoca quemaduras de "perfil" en personas desprotegidas, es decir, quemaduras en la parte y superficie del cuerpo que mira hacia el lugar de la explosión, ya mayores distancias: daño a la retina o ceguera temporal. Las quemaduras no son infrecuentes en desastres naturales, accidentes industriales importantes acompañados de incendios, así como en la vida cotidiana. La gravedad de las quemaduras térmicas depende de la profundidad del daño en la piel y los tejidos subyacentes, el área de la quemadura y su localización.

En la vida cotidiana, se observan quemaduras con agua hirviendo, vapor, radiación solar. En caso de accidentes, desastres naturales (por ejemplo, durante un terremoto), puede haber quemaduras graves por una llama como resultado de una explosión en una red de gas, corriente eléctrica durante un cortocircuito en redes eléctricas, vapor caliente durante la destrucción de sistemas de calefacción. Dependiendo de la profundidad del daño a la piel y los tejidos subyacentes, las quemaduras se dividen en 4 grados: leves (1°), moderadas (2°), severas (3°) y extremadamente severas (4°).

quemadura de primer grado caracterizado por enrojecimiento de la piel, hinchazón, dolor. Estos fenómenos desaparecen después de 2 a 5 días, se observa descamación de la piel en el sitio de la quemadura.

quemadura de segundo grado caracterizado por un enrojecimiento agudo de la piel, la formación de ampollas serosas acuosas, dolor ardiente. Si las ampollas no se abren (no se viola la integridad de la superficie quemada) y no se produce infección, luego de 10 a 15 días, los tejidos afectados se restauran sin dejar cicatrices, si las ampollas se rompen, la superficie quemada de la piel se vuelve contaminada, la cicatrización se demora más tiempo y pueden formarse quemaduras en el sitio de la quemadura.

quemadura de tercer grado caracterizado por necrosis de todas las capas de la piel. La superficie de la quemadura se cubre con una película densa de color marrón grisáceo (costra), los tejidos muertos supuran y se arrancan, y se desarrolla una cicatrización del tejido en el sitio, lo que lleva mucho tiempo.

quemadura de cuarto grado Ocurre cuando los tejidos se exponen a temperaturas muy altas. Hay carbonización de la piel, los tejidos blandos subyacentes e incluso los huesos. Es característico que con quemaduras de 3-4 grados, el dolor es menos pronunciado que con quemaduras de 1-2 grados, lo que se explica por la derrota de las quemaduras profundas de las terminaciones nerviosas que perciben el dolor. Las quemaduras causan un daño general al cuerpo: una violación de las funciones del sistema nervioso central, cambios en la composición de la sangre, desviaciones en el trabajo de los órganos internos. Cuanto más profundo sea el daño en la piel y los tejidos subyacentes y cuanto mayor sea el área de la quemadura, más grave será el estado general de la persona afectada.

La enfermedad de las quemaduras no se desarrolla de inmediato, no en el momento de la quemadura, sino más tarde, cuando aparece la intoxicación del cuerpo, su agotamiento debido a la pérdida de líquido a través de la superficie quemada, la desnutrición de los tejidos y otros trastornos funcionales de los órganos internos. Una complicación temprana de las quemaduras es el shock, que puede durar desde varias horas hasta 2 o 3 días. Una determinación aproximada de la superficie de la quemadura, combinada con una evaluación del grado de su gravedad, permite determinar la gravedad del estado de la persona afectada ya en la prestación de primeros auxilios.

Primeros auxilios a la persona en la ropa quemada debe prestarse sin demora. No puede extinguir la llama con las manos, derribarla con cualquier objeto. La víctima debe ser rociada con agua, y en ausencia de agua, ponerlo y cubrirlo con una manta, ropa, tela gruesa para impedir el acceso de oxígeno a la ropa en llamas. La ropa que arde sin llama debe quitarse o cortarse, tratando de evitar daños a la integridad de la superficie quemada. No se recomienda desnudar por completo a la persona afectada, especialmente en la estación fría. Cortar la ropa pegada a la quemadura. No perfore las ampollas, lubrique la superficie de la quemadura con grasa, varios ungüentos, espolvoree con polvo, toque la quemadura con las manos. Se aplica un vendaje estéril a la superficie quemada, se le da a la persona afectada una posición cómoda, en la que le molesta menos el dolor. Con quemaduras extensas de grado moderado, severo y extremadamente severo, si es posible, se debe administrar al paciente un agente analgésico con una jeringa: un tubo, darle té caliente para beber y cubrirlo con calor. En casa, el cuerpo o las extremidades afectadas con quemaduras extensas deben envolverse en una sábana planchada con plancha. En este caso, es necesario asegurarse de que las superficies quemadas en las curvas de las juntas y en otros lugares no se toquen. La víctima necesita un transporte cuidadoso.

congelación- esta es una lesión fría local de la piel y tejidos más profundos.

La causa de la congelación es la exposición a bajas temperaturas, y bajo ciertas condiciones (zapatos mojados y ajustados, inmovilidad en el aire frío, intoxicación por alcohol y pérdida de sangre), la congelación también puede ocurrir a temperaturas superiores a 0C. Las orejas, la nariz, las manos (dedos) de las manos y los pies están expuestos con mayor frecuencia a la congelación. Con la congelación, primero se siente una sensación de frío y ardor, luego aparece el entumecimiento. La piel se vuelve pálida, se pierde la sensibilidad. En el futuro, el efecto del frío no se siente. Es posible establecer el grado de congelación solo después de calentar a la víctima, a veces después de unos días. Hay 4 grados de congelación.

Congelación de primer grado caracterizado por palidez de la piel, ligera hinchazón y disminución de su sensibilidad, es decir, Trastornos circulatorios reversibles menores. Cuando se calienta a la víctima, se restablece el suministro de sangre, la piel adquiere su color original y la hinchazón desaparece gradualmente. Más tarde, puede ocurrir descamación y picazón de la piel, y puede persistir durante mucho tiempo una mayor sensibilidad de la piel al frío.

Congelación de segundo grado Se caracteriza por lesiones cutáneas más profundas. Cuando se calienta, la piel pálida se vuelve azul púrpura, el edema que se desarrolla rápidamente se extiende más allá de la congelación, las ampollas se llenan de una forma líquida transparente y aparece un dolor intenso. La víctima tiene escalofríos, fiebre, trastornos del sueño y del apetito. Las capas superficiales dañadas de la piel se desprenden. La curación en ausencia de complicaciones (supuración) ocurre dentro de los 15 a 30 días. La piel de la superficie de la herida permanece cianótica, su sensibilidad se reduce.

Congelación de tercer grado caracterizado por daño a todas las capas de la piel y tejidos blandos subyacentes a diferentes profundidades. En los primeros días, aparecen ampollas en la piel, llenas de un líquido marrón oscuro, alrededor del cual se desarrolla una inflamación, se forma un eje edematoso pronunciado. Después de 3-5 días, se revela un daño profundo en los tejidos (gangrena húmeda), la víctima sufre un dolor intenso, la temperatura sube a 38-390 C, un escalofrío impresionante se reemplaza por sudor, el estado general empeora significativamente.

Congelación de cuarto grado caracterizado por daño a la piel, tejidos blandos y huesos. Al mismo tiempo, se desarrollan fenómenos irreversibles. La piel está ampollada con líquido negro. Después de 10 a 17 días, se determina una línea de congelación alrededor del área dañada, que se vuelve negra, se seca y se rechaza después de 1,5 a 2 meses. La herida cicatriza muy lentamente. El estado general de la víctima es severo, la fiebre alterna con escalofríos, hay cambios en los órganos internos que alteran su funcionamiento normal.

Primeros auxilios para la congelación Consiste en la protección contra la exposición a bajas temperaturas, calentamiento gradual inmediato de la víctima. En primer lugar, es necesario restablecer la circulación sanguínea en la parte del cuerpo congelada. Es imposible permitir un calentamiento rápido de la capa superficial de la piel en el área dañada, ya que el calentamiento de las capas profundas ocurre más lentamente, el flujo sanguíneo en ellas se restablece de manera deficiente y, por lo tanto, la nutrición de las capas superiores de la piel no se normaliza y mueren. Por lo tanto, está contraindicado el uso de baños calientes, aire caliente para la congelación. Las áreas del cuerpo sobreenfriadas deben protegerse de la exposición al calor mediante la aplicación de apósitos aislantes del calor (materiales de lana, gasa de algodón). El vendaje debe cubrir solo las áreas cambiadas de la piel y hasta que aparezca una sensación de calor perceptible en la parte dañada. Para reponer el calor en el cuerpo y mejorar la circulación sanguínea, a la víctima se le da té dulce caliente. Las partes dañadas del cuerpo necesitan descansar. Con la exposición prolongada a bajas temperaturas en todo el cuerpo, es posible que se congele y muera. La intoxicación por alcohol contribuye especialmente a la congelación. Cuando se congela, una persona primero siente fatiga, somnolencia, indiferencia y, con un mayor enfriamiento del cuerpo, se produce un desmayo (pérdida del conocimiento, trastornos respiratorios y circulatorios).

3. CONTAMINACIÓN POR RADIACIÓN. DESACTIVACIÓN

Un accidente radiológico es un accidente en una instalación peligrosa por radiación, que conduce a la emisión o liberación de sustancias radiactivas y radiación ionizante más allá de los límites prescritos en cantidades que exceden los límites de seguridad establecidos para su operación.

Bajo la influencia de la radiación ionizante, se producen procesos biológicos en el cuerpo humano, lo que provoca la interrupción de las funciones vitales de varios órganos (principalmente los órganos hematopoyéticos, el sistema nervioso, el tracto gastrointestinal, etc.).

Una persona que se encuentra en un área contaminada está expuesta a: exposición externa por los efectos de una nube radiactiva y sustancias radiactivas que se han depositado en el suelo; exposición por contacto de la piel cuando se expone a sustancias radiactivas; exposición interna a través de la inhalación de aire contaminado y el consumo de alimentos y agua contaminados.

Medidas de prevención y protección en caso de accidente radiológico . Las principales medidas para prevenir y reducir el efecto de los factores dañinos en un accidente radiológico son: informar a la población sobre el accidente e informarle sobre el procedimiento de actuación en las condiciones creadas; refugio; uso de equipo de protección personal; prevenir el consumo de agua y alimentos contaminados; evacuación de la población; restricción de acceso al área contaminada.

Medidas de protección: proteja los órganos respiratorios con equipo de protección: una máscara de gas, un respirador y, en su ausencia, una venda de gasa de algodón, una bufanda, una toalla humedecida con agua; cierre ventanas y puertas, apague la ventilación, encienda la radio, la radio, la televisión y espere más instrucciones; cubra los alimentos en bolsas de plástico. Mantenga un suministro de agua en recipientes con tapas que cierren bien. Coloque alimentos y agua en el refrigerador, gabinetes, despensas; no coma verduras, frutas, agua recolectada después del accidente; observar estrictamente las reglas de higiene personal; prepararse para una posible evacuación. Recoger documentos, dinero, alimentos, medicinas, equipo de protección personal; ponerse a cubierto cuando llegue el comando en la estructura de protección más cercana.

Completo tratamiento especial es la desinfección de todo el cuerpo humano con desinfectantes, tratamiento de las membranas mucosas, lavado, cambio de ropa y ropa. Es obligatorio para todos después de salir de la zona de infección. Se lleva a cabo en puntos de lavado estacionarios (POE) y sitios especiales habilitados para este fin. Las partes del cuerpo, la cabeza se humedecen con una solución desinfectante y la piel del cuerpo se limpia. Después del lavado, las personas van al vestidor, donde se tratan las membranas mucosas de los ojos, la nariz y la boca. Aquí se entrega ropa y calzado previa desinfección o del fondo de cambio, así como equipos de protección respiratoria.

H asticn y yo tratamiento especial es la limpieza mecánica y el tratamiento de la piel expuesta, superficies exteriores de la ropa, calzado, equipo de protección personal. Se realiza en la zona de infección, tiene carácter de medida temporal y tiene por objeto prevenir el peligro de daños secundarios a las personas.

Desactivación - esta es la eliminación de sustancias radiactivas de ciertas áreas del terreno, estructuras, transporte, ropa, alimentos, agua, el cuerpo humano y otros objetos hasta niveles aceptables de contaminación. Se lleva a cabo por métodos mecánicos y físico-químicos.

metodo mecanico Procesando - eliminación de sustancias radiactivas de la superficie (barrido de objetos contaminados con cepillos y otros medios improvisados, sacudidas, golpes de ropa, lavado con chorro de agua, etc.). Este método es el más accesible y puede usarse inmediatamente después de abandonar el área infectada.

Descontaminación de ropa y calzado. .

La descontaminación parcial la organiza la propia población después de abandonar el área contaminada y se lleva a cabo mediante los métodos mecánicos más simples: sacudir, golpear con cepillos, escobas y palos. Como resultado del doble tratamiento, la contaminación se reduce en un 90 - 95%.

Después de la descontaminación, cada cosa se somete a un control dosimétrico repetido, y si el nivel de contaminación está por encima de los estándares permitidos, el trabajo se realiza por segunda vez.

La descontaminación de la ropa y el calzado debe realizarse con un equipo de protección fiable (máscaras antigás, respiradores, vendas de gasa de algodón, trajes de protección).

La descontaminación y desinfección parciales oportunas pueden prevenir por completo o reducir significativamente el grado de exposición de las personas a radiactivos. V sustancias

La descontaminación completa de ropa y zapatos se lleva a cabo en la estación. estaciones de lavado equipados con instalaciones y dispositivos apropiados.

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