TEST

po predmetu:

SIGURNOST ŽIVOTA

PRUŽANJE PRVE POMOĆI KOD PRIJELOMA, OMODICA, SMRZONINA, OPEKOLINA, OŠTEĆENJA

Sankt Peterburg 2007

Drugu polovicu 20. stoljeća karakterizira brzi tehnološki napredak, lokalni vojni sukobi i nagli porast ozljeda povezanih s povećanjem protoka vozila. Danas je za mehaničku ozljedu najtipičnija ozbiljnost i mnoštvo lezija u svim dijelovima tijela.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u razvijenim zemljama na prvom su mjestu po smrtnosti kardiovaskularne bolesti, na drugom onkološke, a na trećem traumatske ozljede. Analiza dobnog sastava svih umrlih pokazuje da u skupini osoba od 20 do 50 godina (tj. najsposobnije za rad) traumatske ozljede kao uzrok smrti zauzimaju prvo mjesto. U posljednjih 10 godina samo se broj prometnih nesreća povećao za 22%, broj žrtava za 26%, broj smrtnih slučajeva za 36%. Značajno je porastao i broj žrtava raznih kriminalnih incidenata.

Teška oštećenja različitih dijelova ljudskog tijela, praćena šokom, mogu dovesti do stanja opasnog po život tzv.

Stanja koja ugrožavaju život su skupina kršenja funkcioniranja živog organizma, u kojima postoji stvarna opasnost od njegove smrti. Različite situacije opasne po život mogu dovesti do razvoja stanja opasnih po život. Među takvim situacijama najčešći su učinci na tijelo sljedećih čimbenika: mehanički (od vatrenog oružja, tupih i oštrih predmeta, od raznih vrsta transporta, pri padu s visine itd.); fizičke (visoke i niske temperature, tehnički i atmosferski elektricitet, energija zračenja itd.); kemijski (kiseline, lužine, otrovne tvari itd.); biološki (otrovne tvari koje ispuštaju živi organizmi); psihički.

Poremećaji zdravlja, sve do nastupanja smrti, kao posljedica mehaničkih, fizičkih, kemijskih, bioloških i psihičkih čimbenika objedinjeni su zajedničkim pojmom – trauma. U ovom slučaju oštećenje je svako narušavanje anatomske cjelovitosti i s tim povezano pogoršanje funkcije organa i tkiva.

U svom radu želim razmotriti neke od njih.

Do zatvoreno ozljede uključuju: modrice, iščašenja, prijelome (zatvorene), tupe ozljede trbuha i prsnog koša.

modrice

Oštećenje organa i tkiva bez narušavanja integriteta kože. Manifestira se bolom i oteklinom u području ozljede.

Prva pomoć kod modrica - imobilizacija i hladnoća na ozlijeđeno mjesto.

dislokacije

Pomicanje zglobnih površina kosti izvan normalnog raspona. Pojavljuje se sa značajnom mehaničkom ozljedom zgloba. Deformacija može biti vidljiva u području oštećenog zgloba.

Prva pomoć: brzo smanjenje iščašenja (svaki pojedini zglob ima svoju tehniku); imobilizacija se provodi u slučaju oštećenja velikih zglobova (rame, lakat, kuk, koljeno).

prijelomi

Povreda integriteta kosti, uzrokovana utjecajem mehaničke sile na nju. S zatvorenim prijelomom nema oštećenja kože, s otvorenim prijelomom narušen je integritet mekih tkiva, krv se ulijeva u ranu.

Prva pomoć: imobilizacija (otvoreni prijelom - primjena aseptičnog zavoja)

Posebna vrsta mehaničke ozljede je rana- oštećenje kao rezultat interakcije ozljeđujućeg projektila i tijela. Pozivaju se oštećenja koja dovode do povrede cjelovitosti kože ili sluznice otvoren ili rana . Rane mogu prodirati u prirodne šupljine (pleuralnu, peritonealnu, lubanjsku ili zglobnu šupljinu) tijela. Ovisno o ranjavajućem projektilu, rane se razlikuju po oštrim (ubodnim, reznim, sjeckajućim) i tupim predmetima. ubodne rane opasno zbog mogućnosti oštećenja unutarnjih organa (srce, pluća, trbušni organi) i velikih krvnih žila. posjekotine imaju u pravilu ravne rubove i plitke su. Najčešće se razvija komplikacija - teško krvarenje, ponekad postoji prilično značajno odstupanje njihovih rubova ili "zjapljenje". Isječene rane mogu biti različite dubine i kombiniraju se s modricom, a ponekad i s gnječenjem mekih tkiva, pa čak i oštećenjem kostiju. Tupi instrumenti mogu uzrokovati kontuzije. Nastaju tamo gdje kost leži blizu kože, a sloj mekih tkiva između njih je zanemariv (npr. lubanja, neki dijelovi udova). natučene rane obično su nepravilnog oblika s modricama. U skupinu nagnječenih rana ubrajaju se takozvane lacerirane rane, jer samo u iznimnim slučajevima dolazi do čistih puknuća kože bez nagnječenja i podljeva. Laceracije su karakterizirane odvajanjem kožnih režnjeva, ponekad zajedno s tkivima ispod njih. Postoje rane koje su mješovite prirode (na primjer, od ugriza - uzrokovane zubima).

Posebna sorta su prostrijelne rane, koji se javljaju kada je tijelo izloženo ranjavajućim projektilima malokalibarskog oružja i eksplozivnom municiji. S tim u vezi dijele se na: metak, geler i minsko-eksplozivna.

Prva pomoć je skup hitnih i jednostavnih mjera usmjerenih na spašavanje života žrtve, sprječavanje ozbiljnih komplikacija, kao i na najbrže moguće smanjenje ili potpuni prestanak djelovanja štetnog faktora. Prvu pomoć pruža unesrećeni sam (samopomoć) ili osobe koje ga okružuju. U sklopu mjera prve pomoći smatraju se medicinske mjere koje su se u povijesti nazivale "prva pomoć". Koristi se kako prethodno pripremljena oprema i lijekovi, tako i uređaji pronađeni na mjestu događaja.

Treba obratiti pozornost na pravnu stranu prve pomoći. U kaznenom pravu radnje ljudi izražavaju se činjenjem ili nečinjenjem. Radnja je protupravna ako je u suprotnosti s općeprihvaćenim pravilom ponašanja navedenim u normi, a nerad je protupravan u slučajevima kada zakon propisuje da se u odgovarajućim situacijama postupa na određeni način. Nekoliko članaka Kaznenog zakona Ruske Federacije, uvedenog saveznim zakonom br. 63-FZ od 13. lipnja 1996. (zadnji put izmijenjen 28. prosinca 2004.), izričito predviđaju odgovornost za nepružanje pomoći. Dakle, u čl. 125 Kaznenog zakona Ruske Federacije - "Ostavljanje u opasnosti", predviđa odgovornost za "svjesno ostavljanje bez pomoći osobe koja je u opasnosti za život i zdravlje i lišena mogućnosti da poduzme mjere za samoočuvanje zbog maloljetnosti, starosti, bolesti ili zbog svoje nemoći, ako je počinitelj bio u mogućnosti pomoći ovoj osobi i bio je dužan brinuti se o njoj ili je sam doveo u stanje opasno za život ili zdravlje.

U posebnom članku 124. u važećem Kaznenom zakonu izdvojeno je "nepružanje pomoći bolesnima". Pod tim se podrazumijeva “nepružanje pomoći bolesniku bez opravdanog razloga od strane osobe koja je dužna pružiti je u skladu sa zakonom ili posebnim propisom, ako je zbog toga iz nehaja prouzročeno srednje teško oštećenje zdravlja” (1. dio). ). U drugom dijelu ovog članka propisana je odgovornost za "isto djelo ako je iz nehaja izazvalo smrt bolesnika ili teško oštećenje njegova zdravlja".

Analiza smrti nakon ozljeda i drugih ekstremnih situacija te procjena kvalitete prve pomoći pokazala je da je moguće izdvojiti kategoriju “potencijalno spašeni”. Uključuje unesrećene koji bi mogli spasiti svoje živote uz ispravnu i pravovremenu prvu pomoć.

KLJUČNE MJERE PRVE POMOĆI

Glavne mjere prve pomoći uključuju:

♦ privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja;

♦ nanošenje raznih vrsta obloga;

♦ oslobađanje od kompresije tijela žrtve;

♦ gašenje zapaljene (tinjajuće) odjeće i zapaljive smjese koja je dospjela na kožu;

♦ anestezija;

♦ osiguranje nepokretnosti (imobilizacija) u slučaju prijeloma kostiju i opsežnih oštećenja tkiva;

♦ prijevoz (uklanjanje, uklanjanje) s mjesta događaja u zdravstvenu ustanovu;

♦ otklanjanje asfiksije (gušenja);

♦ umjetna ventilacija pluća i zatvorena masaža srca.

Uklanjanje asfiksije (gušenja), umjetna ventilacija pluća i zatvorena masaža srca uključeni su u kompleks mjera oživljavanja.

PRIVREMENO ZAUSTAVLJANJE VANJSKOG KRVARENJA

Najčešći i jedan od najopasnijih procesa je krvarenje(izlaz krvi iz oštećene žile). Ovisno o vrsti oštećene žile, razlikuju se sljedeća krvarenja:

♦ arterijski;

♦ venski;

♦ mješoviti (arterijski i venski);

♦ parenhimske (kapilarne).

Arterijska krvarenja karakterizira visok intenzitet gubitka krvi, što može dovesti do brze smrti žrtve. U isto vrijeme, krv koja dolazi iz rane je svijetlo grimizna, šiklja. Vensko krvarenje je manjeg intenziteta, ali uz dovoljno dugo trajanje može dovesti do iskrvavljivanja tijela. Venska krv je tamnocrvena. Kapilarno krvarenje koje se javlja kada su oštećeni unutarnji organi (jetra, bubrezi, slezena) i mišići također mogu poslužiti kao izvor akutnog masivnog gubitka krvi. Kod kapilarnog krvarenja krv ravnomjerno teče s cijele površine rane.

Ovisno o mjestu izlijevanja krvi, krvarenje može biti vanjsko i unutarnje. Kod vanjskog krvarenja krv istječe kroz ranu ili prirodne otvore na tijelu. Unutarnji - karakterizira odsutnost pojave krvi izvana i njezino nakupljanje u šupljinama ili tkivima tijela. Često može postojati kombinacija vanjskog krvarenja s unutarnjim.

Ispuštanje pjenaste crvene krvi kroz usta karakteristično je za plućno krvarenje, a krv boje "taloga kave" karakteristično je za želučano krvarenje.

Ponekad krvarenje prestane vrlo brzo samo od sebe.

Osim vidljivog istjecanja krvi potrebno je voditi računa o brzini i stupnju natopljenosti odjeće žrtve krvlju, nakupljanju krvi ispod odjeće, na nosilima, a ponekad i na tlu u njegovoj blizini.

Postoje privremena (preliminarna) i trajna (konačna) zaustavljanja krvarenja.

Privremenom kontrolom vanjskog krvarenja sprječava se po život opasan gubitak krvi te se dobiva na vremenu za transport unesrećenog i pripremu za konačnu kontrolu krvarenja koja se provodi u zdravstvenoj ustanovi. Glavni cilj prve pomoći kod ozljeda krvnih žila je privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja, što se postiže jednom ili kombinacijom sljedećih metoda:

♦ pritiskanje žile koja krvari;

♦ zavoj pod pritiskom;

♦ čvrsto pakiranje rane;

♦ prisilna fleksija udova;

♦ davanje povišenog položaja ozlijeđenom ekstremitetu;

♦ hemostatski steznik.

Kompresija krvne žile na mjestu oštećenja ili iznad njega u cijelosti može se provoditi u redoslijedu samopomoći i (ili) uzajamne pomoći. Posudu možete pritisnuti prstima, šakom ili rubom dlana. Pritisak na arteriju najlakši je i najpovoljniji način za privremeno zaustavljanje krvarenja

Treba imati na umu da je ova metoda zaustavljanja krvarenja pomoćna i kratkotrajna, za razdoblje pripreme za zaustavljanje krvarenja standardnim ili improviziranim podvezom.

zavoj pod pritiskom koristi se za zaustavljanje krvarenja na trupu, kao i kod venskih krvarenja ili krvarenja iz malih arterija udova. Za zaustavljanje krvarenja na tijelu, ova metoda je jedina.

Čvrsto pakiranje rane (nosni prolazi) koristi se za dovoljno duboka oštećenja mekih tkiva

Prisilna fleksija i fiksacija ekstremiteta koristi se za oštećenje velikih žila gornjih i donjih ekstremiteta. Takva se fiksacija može provesti samo uz cjelovitost kostiju udova i može se izračunati za kratko vrijeme - dok se ne nanese podvez ili zavoj pod pritiskom.

Davanje povišenog položaja ozlijeđenom ekstremitetu- jedna od dodatnih metoda privremenog zaustavljanja krvarenja iz malih žila udova. Metoda se temelji na negativnom učinku gravitacije na kretanje krvi u podignutom ekstremitetu.

Primjena hemostatskog zavoja. Indikacije za primjenu podveze su arterijsko krvarenje iz žila ekstremiteta, kao i krvarenje koje nije zaustavljeno drugim metodama privremenog zaustavljanja krvarenja. Podveza je uključena u standardni pribor za prvu pomoć automobila.

Prilikom nanošenja stezanja na udove, odabire se mjesto iznad rane i što bliže njoj. Kako se ne bi oštetila koža, podvezica se nanosi na odjeću. Rastežući gumicu stezaljke i omotavajući je oko uda, zategnite sve dok krvarenje iz rane ne prestane ili puls ne nestane ispod mjesta na kojem je steznica postavljena. Uloga improviziranog turnira može se izvesti improviziranim sredstvima (pojasevi, šalovi, šalovi, rukavi košulje itd.). Obavezno označiti vrijeme preklapanja.

Vrijeme za koje se može staviti podvez ne smije biti duže od 2 sata. Istodobno, nakon sat vremena, a zimi svakih pola sata, da bi se djelomično uspostavila cirkulacija krvi u stisnutom udu, steznik treba opustiti nekoliko minuta, a zatim ponovno zategnuti. Da bi se to postiglo, vrši se pritisak prstima velike arterijske žile iznad podveze i tek nakon toga se podveza opušta. Ako podveza leži dulje od 2 sata, nakon opuštanja mora se ponovno nanijeti malo (5-7 cm) više. Treba imati na umu da primijenjeni podvez treba biti što kraći.

Nakon mjera za zaustavljanje krvarenja, na mjesto ozljede stavlja se sterilni zavoj i osigurava se imobilizacija (imobilizacija) ekstremiteta standardnim udlagama ili improviziranim sredstvima.

Dakle, glavne metode privremenog zaustavljanja vanjskog krvarenja su metode lokalnog mehaničkog djelovanja. Privremeno zaustavljanje krvarenja može se postići primjenom hemostatskog zavoja, okretnog zavoja, pritiskom na žilu koja krvari na mjestu narušavanja njezinog integriteta ili duž žile iznad mjesta ozljede (protokom krvi). Na mjestu oštećenja, posuda se može pritisnuti zavojem pod pritiskom, utegom, prstima nanijeti ili umetnuti u ranu ili čvrstom tamponadom. Za komprimiranje posude u cijelosti koristi se pritisak prstima na arterije, fiksacija uda u određenom "hemostatskom" položaju. Apsolutne kontraindikacije za primjenu (upotrebu) podveza su ozljede glave, prsnog koša, abdomena i zdjelice.

BANDAŽIRANJE (ZAVOJI)

Oblozi se koriste za pokrivanje oštećenih površina tijela od kontaminacije. (zavoji za zatvaranje) držeći oblog na površini tijela (fiksiranje zavoja). Zavoj za zatvaranje također je i hemostatsko sredstvo kod venskih i kapilarnih krvarenja. Ako je potrebno fiksirati materijal na ozlijeđena tkiva uz stvaranje pritiska na njih, primijeniti zavoji pod pritiskom. Za provođenje imobilizacije (imobilizacije) bilo kojeg dijela tijela, primijenite fiksni zavoji. Koristiti za ozebline toplinski izolacijski zavoji. Prije nanošenja zavoja, mjesto ozljede je izloženo. Odjeća je poderana duž šava, pažljivo okrećući njezine rubove od oštećenja.

Jedan od najtežih problema u pružanju prve pomoći je takozvana infekcija rane, koja kasnije može izazvati razvoj komplikacija opasnih po život. Infekcija ulazi u ranu na različite načine:

♦ kontakt - kao rezultat kontakta sa zaraženim ranjavajućim projektilom, pomoćnim rukama, nesterilnim zavojima itd.;

♦ prenosi se zrakom - iz zraka ili od bolesne osobe, na primjer, prilikom razgovora, kihanja ili kašljanja.

Prevencija infekcije rane provodi se aseptičkim metodama

i antiseptici.

Oblozi se prema materijalu koji se koristi dijele na zavoj i bez zavoja.

Zavojni zavoji su najpouzdaniji i najprikladniji. Osnova svakog zavojnog zavoja je tura koja nastaje kada je bilo koji dio tijela omotan zavojem. Za povijanje prstiju, šaka i stopala koriste se zavoji širine 5 cm, za glavu, podlakticu, rame - 7-9 cm, za bedro i torzo - 8-20 cm.

Glavne vrste zavoja su:

♦ kružni (okreti-ture zavoja potpuno pokrivaju jedni druge);

♦ spirala (svaki okret zavoja djelomično pokriva prethodni);

♦ križni, šiljasti i osmolik (okreti-turovi križaju se poprijeko ili dijagonalno).

Prema mjestu primjene razlikuju se zavoji za: glavu i vrat, prsa, trbuh i zdjelicu, gornje i donje udove.

OSLOBAĐANJE OD KOMPRESIJE TIJELA ŽRTVE

Za oslobađanje i izvlačenje unesrećenog (ispod ruševina, iz oštećenog vozila i sl.) u pravilu je potrebno više osoba.

Prije nego što izravno nastavite s izvlačenjem žrtve, potrebno je ukloniti sve što ga drži (podići, odmaknuti, saviti se itd.).

Često nije moguće osloboditi žrtvu od kompresije samo uz pomoć fizičke snage spasitelja. U takvim slučajevima potrebno je potražiti improvizirana sredstva. Za podizanje utega mogu se koristiti polužni mehanizmi i alati.

Potrebno je ukloniti žrtvu što je pažljivije moguće, jer može imati prijelome udova, kralježnice, kraniocerebralne ozljede itd. Posebnu pozornost treba posvetiti žrtvama sa sumnjom na prijelom kralježnice, minimizirajući kretanje njegovog tijela. Takvi ljudi imaju rizik od povrede ili čak loma leđne moždine ako ih se neoprezno pomakne. Stoga je potrebno nakon vađenja unesrećenog sa sumnjom na prijelom kralježnice položiti ga na čvrstu podlogu na leđa te ga nakon toga ne pomicati osim ako to nije prijeko potrebno.

Prisutnost neprirodnog položaja u žrtvi može ukazivati ​​na prisutnost prijeloma ili njegovu nesvijest. U tim slučajevima, prilikom izvlačenja unesrećenog potrebno je, ako je moguće, njegovo držanje ostati nepromijenjeno.

Prilikom izvlačenja nemojte koristiti nasilne metode: povlačiti, povlačiti ili savijati tijelo i udove žrtve.

GAŠENJE ZAPALJENE (SVATREĆE) ODJEĆE I ZAPALJIVE SMJESE KOJA SADRŽI KOŽU

Jedan od najvažnijih zadataka prve pomoći kod toplinskih ozljeda je što brže uklanjanje visokotemperaturnog štetnog čimbenika, dima i otrovnih produkata izgaranja. Potrebno je sa unesrećenog brzo skinuti goruću ili gorućom tekućinom natopljenu odjeću i iznijeti unesrećenog izvan opasne zone. Ako nije moguće zbaciti goruću odjeću, potrebno je ugasiti plamen tako što ćete mjesto opečenja čvrsto pokriti pokrivačem ili drugom odjećom ili tako da unesrećenog položite na tlo ili bilo koju drugu podlogu, prisloneći zapaljena mjesta na njega. . Plamen možete pokušati smanjiti valjanjem po tlu, ugasiti ga vodom. Ako se u blizini nalazi ribnjak ili druga posuda s vodom, potrebno je oboljelo mjesto ili dio tijela uroniti u vodu. Strogo je zabranjeno trčanje u zapaljenoj odjeći, obaranje plamena nezaštićenim rukama. Nakon gašenja plamena, evakuacije unesrećenog iz opasne zone i skidanja odjeće sa zahvaćenog područja, potrebno je pristupiti pružanju prve pomoći. Kako bi se smanjilo trajanje toplinskog faktora, a time i dubina opekotine, preporučljivo je opeklinu hladiti mlazom vode, primjenom hladnih predmeta (ledeni oblozi, hladni oblozi i sl.). Opečene površine ne mazati uljem.

ANESTEZIJA

Lokalna anestezija se koristi za ozljede i bolesti koje se javljaju s jakim bolovima.

Treba imati na umu da neki ljudi imaju intoleranciju na određene lijekove.

Od lijekova opće analgezije mogu se koristiti analgin, baralgin, tramal i dr.

Anestezija u širem smislu riječi uključuje:

♦ davanje funkcionalno povoljnog položaja na nosilima;

♦ pažljivo i vješto premještanje žrtve;

♦ imobilizacija prijeloma kostiju (umor).

IMOBILIZACIJA

Imobilizacija je metoda koja vam omogućuje da osigurate nepokretnost oštećenih dijelova tijela. Mora se koristiti za:

♦ prijelomi kostiju;

♦ ozljede zglobova;

♦ opsežna oštećenja mekih tkiva ekstremiteta;

♦ oštećenje velikih krvnih žila i živaca ekstremiteta;

♦ opekline udova.

Imobilizacija se može postići ne samo nametanjem pričvrsnih zavoja i udlaga, već i određenim položajem tijela (na primjer, u slučaju oštećenja kralježnice).

Pravilnom imobilizacijom sprječava se pomicanje koštanih fragmenata, rubova rane, smanjuje rizik od dodatne traume (primjerice, oštećenja krvnih žila, živaca, mišića oštrim koštanim fragmentima), smanjuje bol, a također štiti zahvaćeni ekstremitet od infekcije.

U nedostatku udlaga ili improviziranog materijala za stvaranje odmora za gornji ekstremitet, on se privija uz tijelo u fiziološkom položaju ili visi preko vrata na šalu ili pojasu. Imobilizacija donjeg ekstremiteta može se postići zavojem ozlijeđene noge na zdravu.

TRANSPORT I PRIJEVOZ OZLIJEĐENIH

Spašavanje života žrtve i sprječavanje razvoja teških komplikacija često ovisi o brzini i kvaliteti prijevoza u medicinsku ustanovu. Izbor načina prijevoza unesrećenog ovisi o prirodi ozljede, težini stanja unesrećenog, broju osoba koje pružaju pomoć, udaljenosti, terenu i drugim uvjetima.

Žrtva u nedostatku strogih kontraindikacija (traumatska ozljeda mozga, oštećenje organa prsnog koša i abdomena, kao i donjih udova) može se kretati samostalno.

Prijenos žrtve od strane jedne osobe može se izvršiti na rukama, ramenu ili leđima. U prvom slučaju osoba koja pomaže stavlja jednu ruku ispod stražnjice unesrećenog, a drugu pod leđa, podiže ga i nosi, a unesrećeni (ako mu to stanje dopušta) obavija svoje ruke oko vrata nosača. . Nošenje žrtve na velike udaljenosti od strane jedne osobe zahtijeva korištenje jednostavnih naprava. Da biste to učinili, možete koristiti plahtu (šal, pojas, itd.), koja se podnese ispod stražnjice žrtve, a zatim se oba kraja bace preko ramena nosača, gdje se vežu.

KARAKTERISTIKE NAJČEŠĆIH STANJA OPASNIH ZA ŽIVOT I PRVA POMOĆ ZA NJIH

Najčešći uzroci po život opasnih stanja koja mogu dovesti do smrti ili teškog invaliditeta nakon spašavanja su:

♦ Mehanička oštećenja vitalnih organa;

♦ Akutni masivni gubitak krvi;

♦ Krvni pritisak na mozak (intrakranijalni hematom);

♦ Kompresija i pomicanje organa unutar prsnog koša;

♦ Asfiksija (gušenje) kada su dišni putovi blokirani;

♦ Embolija (zračna, masna) – prestanak protoka krvi u glavnoj arteriji;

♦ Produljena kompresija tkiva;

♦ Patološka stanja koja su nastala pod utjecajem fizičkih čimbenika (opća hipotermija i ozebline, pregrijavanje i opeklina, električna oštećenja);

♦ Otrovanje.

OZLJEDE KRALJEŽNICE I LEĐNE MOŽDINE

Ozljede kralježnice i leđne moždine su relativno rijetke, ali vrlo ozbiljne ozljede. Mogu nastati u slučaju prostrijelnih rana, bacanja tijela udarnim valom, začepljenja zemljom i krhotinama raznih građevina, padova s ​​visine, ozljeda automobila itd.

Na oštećenje kralježnice i leđne moždine može se posumnjati po tegobama na bolove u kralježnici i po odsutnosti aktivnih pokreta (paraliza) donjih ili gornjih ekstremiteta. Prva pomoć sastoji se u potpunoj imobilizaciji žrtve, prijevoz se provodi samo na štitu, u položaju "na leđima".

PATOLOŠKA STANJA NASTALA POD UTJECAJEM FIZIČKIH ČIMBENIKA

OPĆE HIPOOHLAĐENJE I SMRZOVINE

Opća hipotermija rezultat je nesklada između stvaranja topline i povećanog prijenosa topline kroz tkiva ili tijelo kao cjelinu. Kada je tijelo izloženo niskim temperaturama, dolazi do niza općih i lokalnih reakcija, čija težina ne ovisi samo o parametrima izravnog djelovanja hladnoće, već io brojnim pojačavajućim i doprinosećim čimbenicima.

Čimbenici koji povećavaju štetno djelovanje hladnoće su: jak vjetar, visoka vlažnost zraka, boravak u mokroj odjeći, fizički stres. U uvjetima fizičkog stresa smrtonosna hipotermija nastupa nekoliko puta brže nego u stanju fizičkog mirovanja. Čimbenici koji pridonose štetnom učinku hladnoće uključuju različita pozadinska patološka stanja žrtve (iscrpljenost, prekomjerni rad, kronične i akutne bolesti, ozljede, trovanja itd.). Tijek i ishod hipotermije također ovisi o kvaliteti medicinske skrbi pružene žrtvi.

Žrtvu je potrebno odvesti u toplu prostoriju i provesti opće zagrijavanje u kadi s vodom zagrijanom na 20 - 23 ° C, uz postupno povećanje temperature vode. Zagrijavanje bi trebalo trajati dugo vremena.

Lokalni učinak hladnoće može dovesti do lokalnog oštećenja tkiva, što je tzv ozebline.

Postoje dva razdoblja ozeblina: predreaktivno i reaktivno, koje dolazi nakon zagrijavanja. U prereaktivnom razdoblju, zahvaćeno područje kože je blijedo, hladno, ne reagira na podražaje boli. Promjene u tkivima nastaju uglavnom nakon zagrijavanja područja ozeblina.

Postoje četiri stupnja ozeblina.

Za ozebline 1. stupnja karakterizira oštećenje površinskog sloja kože, koža je blijeda

Na ozebline 2. stupnja kožne lezije nastaju stvaranjem mjehurića koji sadrže prozirnu žućkastu tekućinu. Dno mjehurića je crveno-ružičasto i oštro bolno na dodir.

Glavna značajka ozebline 3. stupnja je odumiranje kože i potkožnog tkiva. Nakon zagrijavanja, boja kože oboljelog mjesta je ljubičasto-plavkasta. S smrzotinama 3. stupnja nosa, usana, ušiju razvija se značajno oticanje lica. Na promrzlim mjestima mogu se pojaviti mjehurići koji sadrže krvavu tekućinu.

Za ozebline 4. stupnja karakteristično je širenje nekroze na sva tkiva, do podležećih kostiju i zglobova. Nakon zagrijavanja, boja kože na zahvaćenim područjima je različita - od sivo-plave do tamnoljubičaste.

Žrtvu od hladnoće potrebno je staviti u toplu prostoriju, skinuti rukavice i cipele i zagrijati ozeblinu. Metode zagrijavanja ovise o uvjetima okoline.

Stavite u kadu s vodom čija temperatura ne prelazi 25 °C. Ako nema uvjeta za kupanje, udovi se zagrijavaju toplim jastučićima za grijanje položenim u projekciju velikih krvnih žila (femoralnih i ramenih) udova. Temperatura grijača ne smije prelaziti 30 °C. U slučaju ozeblina lica, ušne školjke prvog stupnja (izgledaju bijelo), trljaju se čistom rukom ili mekom krpom dok ne porumene, a zatim se brišu votkom i uljnim tekućinama (vazelin, biljno, kravlje ulje). ) nanose se na zahvaćeno područje.

Na promrzle segmente udova preporučljivo je primijeniti toplinske izolacijske obloge. Uz lokalno zagrijavanje, daju se topli napici i topla hrana.

OZLJEDE OD PREGRIJAVANJA I OPEKOTINA

Pregrijavanje- akutno nastalo bolno stanje zbog neusklađenosti između povećanja procesa proizvodnje topline s istodobnim smanjenjem i poteškoćama u procesima prijenosa topline. Razlikovati toplinski i sunčani udar. toplinski udar nastaje kao posljedica nakupljanja topline u tijelu tijekom dugotrajne izloženosti visokoj temperaturi. Pregrijavanje potiče povećana vlažnost, nedostatak kretanja zraka, ograničeni unos tekućine (dehidracija) i rad u kožnoj ili sintetičkoj odjeći. Sunčanica rezultat je dugotrajne izloženosti izravnoj sunčevoj svjetlosti na glavi ili golom tijelu.

Znakovi razvoja toplinskog i sunčanog udara su isti. Javljaju se crvenilo kože, glavobolja, žeđ, osjećaj umora, opća slabost, mučnina, povraćanje, ubrzan rad srca i disanje. Tjelesna temperatura povećana na 40 ° C ili više.

U slučaju općeg pregrijavanja, potrebno je brzo otkopčati ili skinuti odjeću i unesrećenog prenijeti na hladno mjesto. Uz crvenilo kože lica žrtve, postavljaju se u položaj s podignutim krajem glave, s blijedom bojom kože - s blago spuštenim krajem glave. Potrebno je odmah započeti s mjerama za suzbijanje pregrijavanja: hladnim tuševima, oblozima na području velikih krvnih žila (vrat, prepone) i glave. Ako je žrtva pri svijesti, dajte joj hladno piće. Žrtvi je potrebno bolničko liječenje.

Opekotine. Ovisno o vrsti udarca koji uzrokuje opeklinu, razlikuju se toplinske, električne i kemijske opekline.

Toplinske opekline. Kada se zagrije na temperaturu od 70 ° C, smrt tkiva na mjestu kontakta događa se vrlo brzo.

Električne opekline. Lokalno štetno djelovanje električne struje očituje se kombiniranim (toplinskim, elektrokemijskim i mehaničkim) djelovanjem.

Kemijske opekline. Mehanizam oštećenja tkiva agresivnim kemikalijama (kiseline, lužine, itd.) povezan je s oštećenjem proteina i masti u tkivima.

Postoje četiri stupnja opeklina:

Opeklina 1. stupnja očituje se crvenilom zbog proširenih krvnih žila i oticanjem kože.

Opeklina 2. stupnja karakterizira pojava mjehurića ispunjenih prozirnom žućkastom tekućinom.

Opekline 3. stupnja dijele se na dvije vrste. Kod opeklina od 3a stupnja koža je zahvaćena, ali ne u punoj dubini. Kod opeklina 3b stupnja, cijela debljina kože odumire i nastaje krasta. Koža gubi osjetljivost.

Opekline 4. stupnja praćena nekrozom ne samo kože, već i tkiva koja se nalaze dublje od nje: mišića, kostiju, tetiva, zglobova.

Električne opekline su gotovo uvijek duboki (3.-4. stupanj).

Zajedničko svim vrstama opeklina je više ili manje rašireno odumiranje tkiva u smislu površine i dubine.

Ako je unesrećeni pri svijesti, potrebno je utvrditi okolnosti i vrijeme ozljede. Važno je trajanje učinka opeklina. Treba imati na umu da djelovanje sredstva za opekline traje još neko vrijeme čak i nakon njegove stvarne eliminacije. Treba znati da duboka opeklina koja zauzima ograničeno područje može uzrokovati manju štetu organizmu od raširenih opeklina I i II stupnja.

Najjednostavnije metode za procjenu površine opeklina su sljedeće. Prvi se temelji na mjerenju pomoću dlana, čija je površina približno jednaka 1% površine tijela

Druga metoda naziva se "pravilo devetki". Prema ovom pravilu, kao postotak ukupne kože tijela, područje glave i vrata iznosi 9%, gornji udovi - 9%, prednja površina trupa (prsa-trbuh) - 18%, stražnja površina trup (leđa-stražnjica) - 18%, donji udovi 18%, perineum - 1%.

Važno je procijeniti stanje disanja. Plamene opekline lica često uključuju opekline sluznice gornjih dišnih puteva.

U slučaju toplinskih opeklina na mjestu događaja, potrebno je odmah zaustaviti djelovanje visokotemperaturnog štetnog faktora, dima i otrovnih produkata izgaranja. S unesrećenog brzo skinite svu odjeću koja gori ili je natopljena gorućom tekućinom i iznesite unesrećenog izvan opasne zone.

Nakon gašenja plamena i skidanja odjeće sa zahvaćenog mjesta potrebno je pristupiti pružanju prve pomoći. Kako bi se smanjilo trajanje toplinskog čimbenika i posljedično smanjila dubina opeklinske lezije, preporučljivo je opečeno područje hladiti mlazom vode, primjenom hladnih predmeta (ledeni oblozi, hladni oblozi i sl.).

Odjeća s opečenih mjesta se ne skida, već se reže ili raspara po šavu i pažljivo skida. Na rane od opeklina potrebno je staviti suhe sterilne obloge od pamučne gaze. Prilikom postavljanja sterilnog zavoja na opečena mjesta ne otkidaju se zalijepljeni ostaci odjeće, ne prazne se mjehurići. U nedostatku sterilnih zavoja, treba koristiti bilo koju čistu tkaninu. U ekstremnim slučajevima, opečeno područje može ostati bez zavoja nekoliko sati. U slučaju opeklina ruku, potrebno je ukloniti prstenje i drugi metalni nakit, jer u budućnosti, s razvojem edema tkiva, može doći do kompresije prstiju, sve do njihove nekroze.

U slučaju trovanja otrovnim produktima izgaranja i oštećenja dišnog sustava, žrtvi je potrebno osigurati pristup svježem zraku.

Kod opeklina lica i gornjih dišnih putova iznimno je važno uspostaviti i održati prohodnost dišnih putova, za što je potrebno obaviti oralnu toaletu i odstraniti sluz i druga strana tijela, eliminirati ih, otvoriti usta.

Pomoć kod kemijskih opeklina ima za cilj što brže neutralizirati i zaustaviti djelovanje agresivnih tvari koje su dospjele na kožu. Potrebno je brzo, po mogućnosti u prvih 10-15 sekundi nakon opekline, obilno ispiranje zahvaćene površine s puno tekuće vode. Takav tretman treba trajati najmanje 10-15 minuta. Ako je pomoć pružena s odgodom, trajanje ispiranja treba povećati na 30-40 minuta. Zatim nanesite suhi sterilni zavoj.

Popis korištene literature:

Vodič za liječnike hitne pomoći. ur. V.A. Mikhailovich, A.G. Mirošničenko. – 3. izdanje, dopunjeno i prošireno. Sankt Peterburg, 2005

Petrov S.V., Bubnov V.G. (uz pomoć Ujedinjenog izdanja Ministarstva unutarnjih poslova) Prva pomoć u ekstremnim situacijama: Praktični vodič. - Moskva: Izdavačka kuća NTs ENAS, 2000.

Nagnibeda A.N. Bolničar hitne pomoći: vodič. - St. Petersburg: SpecLit, 2000.

Hitna stanja i hitna medicinska pomoć: priručnik. ur. E.I. Chazov. - Moskva: Medicina, 1989.

Razmislite o pitanju "Kako pružiti prvu pomoć?" Natjerao me incident koji se dogodio mom najstarijem sinu. Ozlijedio se. Potrčao je, poskliznuo se i, kako to sam objašnjava njegov sin, zabio se u cijev. Posljedica ovog sudara bila je duboka posjekotina kože na hrptu nosa i malo ispod oka.

Krv je curila, jecala sam sina, jela susprežući suze, drhtavim rukama odvukla ga u kuću. I to je to.. Samo sam se izgubila. Gdje što leži, i što općenito treba učiniti? Projurivši oko uglova kuće, istrčala sam na ulicu i zamolila susjedu da nas odveze u traumatološki centar. Vratila se kući, zgrabila ručnik iz ormara, stavila ga na ranu djeteta i odnijela moju žrtvu natrag na ulicu, u susjedin auto.

U traumatološkom centru sin je “popravljen”, napravljen rendgenski snimak (srećom, nos nije slomljen) i poslan kući. Nakon pet dana previjanja sin je dobio svjedodžbu za vrtić.

Malo sam se smirio i shvatio da najvjerojatnije ovo nije posljednja ozljeda, jasno sam odlučio za sebe:

1. Naučite tehnike prve pomoći
2. Prikupite poseban pribor za prvu pomoć za takve slučajeve i držite ga na brzo dostupnom mjestu (Što staviti u pribor za prvu pomoć pročitajte ovdje: )

Predlažem da zajedno sa mnom obnovite znanje prve pomoći stečeno na lekcijama sigurnosti života.

Prva pomoć za:

Prva pomoć kod opsežnih i manjih rana

Rane su: ubodne, posječene, rasječene, razderane, nagnječene, ugrizene, strijelne itd.

Prva pomoć kod veće rane

Za arterijsko krvarenje (krv jarko grimizne boje, tuče fontanom ili pulsira u ritmu otkucaja srca):

1. Pritisnite arteriju iznad mjesta ozljede na kost gdje se dobro osjeti puls kako biste zaustavili dotok krvi u ranu
2. Nanesite podvezu 3-5 cm iznad rane, uvijek na odjeći izravnanoj od nabora ili na tkanini
3. Zapišite datum i vrijeme postavljanja steza na cedulju (ili na kožu žrtve) i pričvrstite ga na stez
4. Ljeti se podveza drži 1 sat, zimi 30 minuta. Ako se steznik mora držati dulje, mora se popustiti svakih 15 minuta kako bi se uspostavila cirkulacija krvi u ekstremitetu. Nakon toga, steznik se mora malo pomaknuti iznad prethodnog mjesta primjene
5. Brzo nanesite steznik i polako ga uklonite
6. S pravilnom primjenom stezaljke u žrtvi: neće biti pulsa na udu; zaustaviti krvarenje; blijeda koža ispod podveze.
7. Imobilizirajte žrtvu
8. Obradite rubove rane jodom
9. Ako se u rani nalazi strano tijelo, ni u kom slučaju ga ne vaditi!!! Ako je predmet velik, onda ga treba popraviti
10. Operite onečišćenu ranu vodikovim peroksidom ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Nemojte koristiti otopine koje sadrže alkohol za ispiranje rane.
11. Preko sterilne salvete staviti zavoj koji ga pritiska i zaviti. Ako je zavoj natopljen krvlju, stavite ga na njene salvete i pričvrstite ih
12. Dajte žrtvi anestetik ("Ketanov", "Nise", "Ibuprofen" itd.), prethodno saznavši je li alergičan na određeni lijek

Gledaj video:"Primjena podveze"

Za vensko krvarenje (krv iz rane teče tamna, slabo pulsira ili uopće ne pulsira, krvni tlak pada, puls se ubrzava):

Iz površnih vena:

1. Operite ranu vodikovim peroksidom
2. Stavite sterilni zavoj na ranu
3. Stavite kuglicu vate na sterilnu salvetu i čvrsto zavijte
4. Odvesti žrtvu u bolnicu
5. Ako se krv ne zaustavi, duboke vene mogu biti oštećene.

Iz dubokih vena:

1. Stavite ud u povišeni položaj
2. Stavite podvez ispod rane i što bliže njoj. Steznik se mora staviti na odjeću izravnatu od nabora ili na tkaninu
3. Zapišite datum i vrijeme postavljanja podveze na ceduljicu i pričvrstite je na podvezu.
4. Ne pokrivajte podvezu, trebala bi odmah upasti u oči
5. Ljeti se podveza drži 1 sat, zimi 30 minuta. Ako se steznik mora držati dulje, mora se popustiti svakih 15 minuta kako bi se uspostavila cirkulacija krvi u ekstremitetu. Nakon toga, steznik se mora pomaknuti malo ispod prethodnog mjesta primjene
6. Kada je steznik pravilno postavljen, žrtva će osjetiti puls ispod mjesta gdje je steznik stavljen.
7. Odvesti žrtvu u bolnicu

S kapilarnim krvarenjem (krv iz rane teče bogato crvene boje ravnomjerno po cijelom području rane)

1. Obradite rubove rane vodikovim peroksidom ili slabom otopinom kalijevog permanganata (može se koristiti i druga antiseptička otopina)
2. Stavite sterilni zavoj na ranu
3. Na sterilnu salvetu staviti zavoj ili vatu presavijenu u više slojeva i čvrsto zaviti (zavoj na pritisak)
4. Postavite ozlijeđeni ekstremitet iznad razine srca

Prva pomoć za manje rane

1. Isperite ranu vodikovim peroksidom ili slabom otopinom kalijevog permanganata
2. Obradite rubove rane jodom
3. Stavite sterilni zavoj na ranu ili je zalijepite baktericidnim flasterom

Prva pomoć kod unutarnjeg krvarenja

Kako prepoznati unutarnje krvarenje?

Za žrtvu:

• Slab ubrzan puls
• stanje alarma
• Modrice u području ozljede
• Meka tkiva su otečena ili tvrda, bolna
• Koža je blijeda, hladna, vlažna
• Mučnina, povraćanje
• Ubrzano disanje
• Osjećaj neutoljive žeđi
• Iskašljavanje krvi
• Pad krvnog tlaka

Prva pomoć kod unutarnjeg krvarenja

1. Omogućite potpuni mir
2. Pritisnite područje koje krvari. Može zaustaviti krvarenje
3. Nanesite led na mjesto ozljede. Držite 15 minuta, zatim uklonite vodu i ponovno nanesite
4. Odvesti žrtvu u bolnicu

Prva pomoć kod prijeloma

Kako prepoznati prijelom?

Za žrtvu:

• Intenzivna teška bol
• Edem i abnormalna pokretljivost u ozlijeđenom području
• Nemogućnost korištenja ozlijeđenog ekstremiteta
• S otvorenim prijelomom iz rane možete vidjeti krajeve fragmenata kostiju

Prva pomoć kod prijeloma

Kako staviti udlagu za slomljeni ud

Što se može koristiti kao guma

• Neozlijeđeni dio tijela, poput slomljene noge na zdravu
• Grane, štapovi, komadi plastike itd. kod prijeloma udova
• Šal, rupčić, kravata za podupiranje ozlijeđenog uda (na primjer, sa slomljenim ramenom)

Prva pomoć za modrice

1. Nanesite hladnoću na ozljedu
2. Ako na mjestu modrice postoji abrazija, mora se tretirati vodikovim peroksidom, podmazati jodom, zatim staviti zavoj pod pritiskom, a zatim hladno
3. Prevezite žrtvu u bolnicu:
   - jaka bol na mjestu ozljede
   - smanjena pokretljivost ozlijeđenog ekstremiteta
   - nagnječenje glave, prsnog koša, peritoneuma i perineuma (potrebno provjeriti ima li oštećenja unutarnjih organa)
   - pojava velikog hematoma na mjestu ozljede
4. Topli oblog može se staviti 2-3 dana nakon modrice kako bi se zaustavilo krvarenje

Prva pomoć kod uganuća i uganuća

Kako prepoznati iščašenje?

Za žrtvu:

Pružanje prve pomoći kod iščašenja

1. Stavite udlagu (u najudobniji položaj za žrtvu)
2. Nanesite hladnoću na zahvaćeni zglob
3. Dajte lijekove protiv bolova
4. Odvesti žrtvu u bolnicu

Prije smanjenja dislokacije potrebno je isključiti prisutnost pukotina i prijeloma kostiju zahvaćenog ekstremiteta. Zato ne pokušavajte sami popraviti iščašenje Prepustite ovaj posao stručnjaku.

Kako prepoznati istezanje?

Za žrtvu:

1. Ograničen raspon pokreta u ozlijeđenom zglobu
2. Oteklina kod uganuća
3. Oštra bol

Prva pomoć za uganuća

1. Nanesite čvrsti zavoj, čime fiksirajte zglob
2. Nanesite hladnoću na uganuće
3. Dajte lijekove protiv bolova
4. Odvesti žrtvu u bolnicu

Prva pomoć kod opeklina i ozeblina

Opekline su:

• Toplinska: posljedica kontakta s vatrom, parom, vrućim predmetima i tekućinama
• Električni
• Kemijski: dobiva se kontaktom s kiselinama i alkalijama

Opekline se dijele u četiri stupnja:

• Prvi je crvenilo i oticanje kože
• Drugi su vodeni mjehurići.
• Treći je nekroza kože
• Četvrto - pougljenje kože, oštećenje mišića, tetiva i kostiju

Prva pomoć kod termičkih opeklina

1. Stavite sterilni zavoj na zahvaćeno područje tijela. Uz opsežnu opeklinu, tijelo žrtve mora biti umotano u plahtu glačanu glačalom. Potrebno je osigurati da opečena područja kože ne dođu u dodir jedni s drugima.
2. Zovite hitnu pomoć

Ne možete probušiti mjehuriće, podmazati opekline mastima, mastima, posipati prahom.

Prva pomoć kod električnih opeklina

1. Zaustavite kontakt žrtve s izvorom struje. Da biste to učinili, morate pronaći suhi drveni štap i njime ukloniti žrtvinu ruku iz izvora struje (u sobi možete koristiti drvenu stolicu)
2. Po potrebi učiniti umjetno disanje i masažu srca
3. Opečeni dio tijela ohladite stavljanjem pod mlaz hladne vode.
4. Stavite sterilni zavoj na zahvaćeno područje tijela i zavijte
5. Zovite hitnu pomoć

Prva pomoć kod kemijskih opeklina

1. Ispirati opečenu kožu pod tekućom vodom 15 minuta.
2. Obradite ranu (napravite losione):
   - otopina sode bikarbone (1 čajna žličica sode na čašu vode) s opeklinom kiselinom
   - otopina borne kiseline (jedna čajna žličica kiseline na čašu vode) ili otopina octene kiseline (jedna čajna žličica kiseline na čašu vode) s alkalijskim opeklinama
3. Zovite hitnu pomoć

Postoje četiri stupnja ozeblina:

• Prvi - koža je cyanotic, ponekad mramorirana, bolan svrbež
• Drugi - koža je cijanotična, ponekad mramorirana, bolan svrbež, mjehurići ispunjeni prozirnom žućkastom tekućinom ili krvavim sadržajem.
• Treći je nekroza svih slojeva kože, te dubljih slojeva mekih tkiva
• Četvrto - nekroza mekih tkiva i kostiju

Prva pomoć kod ozeblina

1. Zagrijte žrtvu, za to ga morate dovesti u toplu sobu
2. Da biste obnovili cirkulaciju krvi u oboljelom dijelu tijela, za to promrzli dio tijela stavite u toplu kupku temperature 20 C i postupno povećavajte temperaturu do 40 C. Također možete obnoviti cirkulaciju krvi toplim rukama , lagana masaža, disanje
3. Nemojte koristiti brzo zagrijavanje! Ne preporučuje se trljanje promrzlog dijela tijela snijegom.
4. Osušite oštećena mjesta, pokrijte sterilnim zavojem i toplo umotajte
5. Dajte vrući slatki čaj
6. Zovite hitnu pomoć

Prva pomoć za ozljede (opekotine i ogrebotine) iznimno je važna, jer će se njezinim pravovremenim pružanjem izbjeći neugodne posljedice.

Vodeća mjesta među kućnim ozljedama i ozljedama koje zahtijevaju prvu pomoć su opekline i abrazije, ogrebotine, posjekotine i modrice. Što se tiče opasnosti od opeklina, svakodnevni posao domaćice nije daleko od profesije vatrogasaca. Žene se sustavno suočavaju s potrebom kontakta s električnim uređajima, vrućim površinama, kemikalijama. Kada je ozlijeđen, najveća opasnost za ljudsko tijelo je krvarenje i infekcija. Zadaci pravilne prve pomoći u slučaju ozljede su otklanjanje posljedica kućnih ozljeda. Prva pomoć za rane treba uvijek biti dostupna u potrebnoj količini i kvaliteti.

Nitko nije siguran od opeklina. Svatko se može prisjetiti situacije iz života kada je, razmišljajući o nečemu, slučajno dotaknuo vruće željezo ili vrlo vruć predmet i brzo povukao ruku. Izleti u prirodu uz tradicionalne ćevape i logorske vatre također obično ne prolaze bez ozljeda. Mala djeca, učeći o svijetu oko sebe, mogu odabrati užarenu posudu ili posudu s kipućom vodom kao predmet proučavanja. Svi gore navedeni slučajevi nose rizik od ozljeda koje zahtijevaju prvu pomoć, u obliku opeklina - oštećenja tjelesnih tkiva uzrokovanih izlaganjem visokim temperaturama ili kemijskim reagensima. Prema statistikama, 90-95% opeklina u kućanstvu koje zahtijevaju hitnu prvu pomoć su termalne opekline.

Kod opeklina 1. stupnja dolazi do oštećenja površinskog sloja kože, što se izražava bolnim osjećajima i crvenilom. Kod opeklina 2. stupnja pate i epidermis i duboki sloj - dermis. Na opečenom dijelu kože pojavljuju se edemi, mjehurići, mokre rane.

Prva pomoć kod opeklina

Prva pomoć za opekline je odmah zaustaviti učinak štetnog faktora - eliminirati kontakt žrtve s izvorom opeklina. Nakon toga potrebno je opečeno mjesto hladiti pod mlazom vode 10-15 minuta. To će pomoći smanjiti zahvaćeno područje, ublažiti bol. Osoba koja pruža prvu pomoć kod opeklina treba temeljito oprati ruke ili ih tretirati otopinom za dezinfekciju. Neprihvatljivo je otvoriti mjehuriće kako bi se izbjegla infekcija rane. Korištenje masti za liječenje opeklina u prvoj pomoći je pogreška. Umjesto da neutraliziraju toplinu, masti je zadržavaju, pogoršavajući kožne lezije. Područje opekline treba tretirati antiseptičkim sredstvima, nanijeti sterilni zavoj. U slučaju opeklina, ranu na koži treba odmah staviti u tekuću hladnu vodu. Vatu i zavoje, prilikom pružanja prve pomoći, ne treba stavljati na ranu - lijepe se za ozlijeđenu kožu.

abrazije

Ogrebotine, modrice, posjekotine i ogrebotine, druge mehaničke rane nastaju kada koža dođe u oštar dodir s grubom površinom. Najtipičnija situacija ozljede u obliku ogrebotine, posjekotine ili modrice je pad. Odrasli koriste izraz "asfaltna bolest" u odnosu na aktivnu djecu, stalno trčanje, skakanje, čije abrazije postaju "kronične" bez napuštanja laktova ili koljena. Starije osobe su manje pokretne, ali su u opasnosti od ozljeda, ogrebotina i ogrebotina. Radeći u ljetnim vikendicama, gube oprez.

Kod ogrebotina i modrica uklanjaju se slojevi kožnog tkiva, odnosno brišu se slojevi kožnog tkiva i oštećuju najsitnije krvne žile. Rezultat je točkasto krvarenje i eksudacija. Velika područja kožnih lezija su vrlo bolna, jer su živčani završeci izloženi. Nastale abrazije zahtijevaju prvu pomoć, jer su onečišćene prašinom, zemljom, pijeskom. Milijarde bakterija koje ulaze u oštećeno područje epiderme uzrokuju gnojni upalni proces koji komplicira i odgađa zacjeljivanje. Drugi čimbenik koji dovodi do neugodnih posljedica je nepravilno rukovanje ogrebotinama neopranim rukama ili korištenje nesterilnih zavoja. Prilikom pružanja prve pomoći kod ogrebotina važne su i brzina i sigurnosne mjere usmjerene na sprječavanje infekcije.

Prva pomoć za abrazije

Prva pomoć kod ogrebotina ne počinje liječenjem otvorene rane, već dezinfekcijom ruku osobe koja pruža prvu pomoć. Ruke treba temeljito oprati sapunom ili tretirati otopinom za dezinfekciju. Zatim nanesite otopinu vodikovog peroksida na oštećeno područje žrtve: nastala pjena će ukloniti strane čestice koje su prodrle u ranu. Zatim kožu oko abrazije treba podmazati antiseptikom, na kraju postupka nanesite antiseptički atraumatski zavoj na ranu. Obloge mijenjati nakon 2-4 dana, dok rana potpuno ne zacijeli. Ako je osoba ozlijeđena dodirivanjem zahrđale površine ili je abrazija jako kontaminirana, odmah se obratite liječniku za liječenje rane, davanje seruma protiv tetanusa i propisivanje daljnjeg liječenja. Stručnu medicinsku skrb može pružiti samo liječnik specijalist.

Prilikom pružanja prve pomoći za abrazije, nije potrebno liječiti ranu jodom i briljantnom zelenom - alkoholna otopina će povećati bol, spaliti tkiva. Rubovi rane se neće zategnuti, već ostaviti ožiljak. Kao rezultat toga, ostat će ružan ožiljak. Ovi dezinficijensi se koriste isključivo oko abrazije, gdje su tkiva zdrava.

Prilikom pružanja prve pomoći za ogrebotine, alkohol i sredstva na njegovoj osnovi mogu se koristiti isključivo za tretiranje kože oko rane, ali ne smiju pasti na samu površinu rane. Alkohol izaziva iritaciju kože, štipanje. Uslijed kontakta s alkoholom stanice koje inače zacjeljuju rane mogu odumrijeti, a na mjestu male abrazije pojavit će se pravi ožiljak koji se može ukloniti samo kirurškim zahvatom.

Ocijenite materijal:

Krv je jedan od tekućih unutarnjih medija u tijelu. Krv se kreće kroz zatvoreni sustav krvnih žila i obavlja transportnu funkciju. Donosi hranjive tvari i kisik do stanica svih organa i prenosi otpadne tvari do organa za izlučivanje. Krv osigurava obranu tijela od infekcija.

Tijelo odraslog čovjeka sadrži 5-6 litara krvi. Krv se sastoji od tekućeg dijela - plazme i u njoj suspendiranih oblikovanih elemenata - eritrocita, leukocita i trombocita.

Plazma čini 55% krvi, eritrociti, leukociti i trombociti 45%.

crvene krvne stanice(crvene krvne stanice) prenose kisik koji udišemo iz pluća do stanica u tijelu.

Leukociti(bijele krvne stanice) štite tijelo od invazije bakterija tako što ih apsorbiraju i uništavaju.

trombociti(trombociti) pomažu zaustaviti protok krvi, pridonoseći njenom zgrušavanju.

Kada je posuda oštećena, dio trombocita se raspada, au kontaktu sa zrakom nastaje protein tromboplastin, koji u interakciji s protrombinom pretvara u enzim trombin. Pretvorba protrombina u trombin događa se samo u prisutnosti iona kalcija. Zauzvrat, trombin stupa u interakciju s proteinom fibrinogenom otopljenim u plazmi i pretvara se u netopljivi fibrin. Fibrin stvara mrežu netopivih niti u koje zapinju krvne stanice, te nastaje ugrušak – tromb. Začepi rupu i krvarenje prestane. Zatim nastaje vezivno tkivo – ožiljak.

Krvarenje je protok krvi iz krvne žile u tkiva ili tjelesne šupljine ili u okoliš.

Ako krv iscuri u okolinu, takvo krvarenje nazivamo vanjskim. Kada krv teče u tkivo ili tjelesnu šupljinu, govore o unutarnjem krvarenju.

Osim toga, ovisno o oštećenoj posudi, razlikuju se arterijska, venska, kapilarna i mješovita krvarenja.

Poznavanje vrsta krvarenja neophodno je kako bi se predvidjele moguće posljedice.

Krv iz arterije je svijetlo crvena. Budući da arterijska krv dolazi izravno iz srca, može pulsirati ili izbijati iz rane. Arterijska krvarenja je teško zaustaviti, potrebna je hitna pomoć.

Krv iz vene je tamnocrvena i teče sporije. Gubitak krvi iz vene može biti manji ili vrlo ozbiljan. Budući da su vene bliže koži, češće dolazi do venskog krvarenja.

Većina kapilara je blizu kože, pa manja ozljeda obično uzrokuje krvarenje kapilara. Krv iz kapilara je jarko crvena, curi iz rane.

Mješovito krvarenje nastaje kada u rani krvare i vene i arterije. Najčešće se takvo krvarenje javlja s dubokim ranama.

Vrste krvarenja: a - arterijska; b - venski

VANJSKA KRVARENJA

Vanjsko krvarenje je krvarenje iz rane ili čira izravno na površinu tijela.

Rana je povreda cjelovitosti kože ili sluznice (često dubljih tkiva i organa) uzrokovana mehaničkim djelovanjem.

Količina vanjskog krvarenja ovisi o vrsti rane, kao io mjestu na ljudskom tijelu gdje je došlo do povrede integriteta ili sluznice.

Najvjerojatnije vrste rana su:

1. Porezna rana je rana nastala kliznim pokretom tankog, oštrog predmeta. (Brittva, nož na primjer)

Karakterizira ga prevlast duljine nad dubinom, glatki paralelni rubovi.

Može doći do jakog krvarenja.

2. Razderana rana je rana koja je nastala pod utjecajem prenaprezanja tkiva.

Karakterizira ga nepravilan oblik rubova, odvajanje ili odvajanje tkiva, značajno područje njihovog oštećenja. Veliki rizik od infekcije. (Saobraćajna nesreća, na primjer)

3. Ubodna rana - rana nanesena oštrim predmetom malih poprečnih dimenzija.

Karakterizira ga uski i dugi kanal rane. Povećan rizik od infekcije. Moguća su skrivena oštećenja organa i dubokih krvnih žila. (Čavlić, oštrenje, stilet, ruski četvrtasti bajunet)

4. Urezana rana - rana od udarca teškim oštrim predmetom.

Karakterizira ga velika dubina oštećenja. Može doći do jakog krvarenja. Pauze su moguće. rizik od infekcije. (Sjekira, naravno)

5. strijelna rana - rana nanesena malim oružjem ili eksplozivnim streljivom (granate, mine, bombe, granate itd.)

Karakterizira ga ozbiljno unutarnje oštećenje. Moguće je da strane čestice uđu u tijelo kroz ranu. Na ulaznoj točki rana će biti mala, a na izlaznoj, ako je metak prošao ravno, rana će biti velika i razderana. (Posebno je gadno što oko samog kanala rane postoji velika zona nagnječenja tkiva, a kanal je pun raznoraznog smeća - komadića odjeće, zemlje i sl.)

6. Ozljedena rana - rana od udarca tupim predmetom s istovremenim nagnječenjem okolnih tkiva.

karakterizira oštećenje tkiva. Može doći do prijeloma ili unutarnjih ozljeda. Koža može prsnuti, ali to se obično ne događa. Na mjestu udarca stvara se modrica i oteklina.

(Anegdotski školski primjeri - čekićem po prstu, ciglom po glavi)

7. Ugrizna rana je rana uzrokovana zubima životinje ili čovjeka.

Karakterizira ga infekcija, neravni, zgnječeni rubovi. Ugrizi životinja s bjesnoćom mogu zaraziti ljude.

Na primjer, u našem zoološkom vrtu zebra je odgrizla prste glupoj djevojci.

8. Zdrobljena rana - rana, tijekom čije primjene je došlo do drobljenja i pucanja tkiva.

Karakterizira ga veliko područje oštećenja tkiva.

(Omiljena- prometne ozljede i pad s visine)

Prilikom zbrinjavanja žrtve s vanjskim krvarenjem treba razmotriti sljedeće prioritete:

Ako je krvarenje jako, onda je prioritet zaustaviti krvarenje;

Ako je krvarenje manje, onda je prioritet prevencija infekcije.

UNUTARNJE KRVARENJE

Uzroci unutarnjeg krvarenja mogu biti:

Udarac u trbuh, prsa ili glavu;

prijelom kostiju;

Ubodne ili prostrijelne rane;

Kronična bolest.

Unutarnje krvarenje može biti prikriveno ili otvoreno.

Latentno unutarnje krvarenje - krv se izlije u zatvoreni prostor (trbušna šupljina, pleuralna šupljina, mozak).

Simptomi i znakovi okultnog unutarnjeg krvarenja:

Reakcija je u većini slučajeva pri svijesti, ali se stanje vrlo brzo može pogoršati, sve do gubitka svijesti.

Dišni putovi su čisti, ali kod gubitka svijesti može doći do retrakcije jezika i zatvaranja dišnih putova. (Jeste li zaboravili na pozu na boku?)

Disanje - površno, može potpuno prestati.

Prokrvljenost - puls je ubrzan, slab, može stati.

Ostali znakovi; nemir, tjeskoba, slabost, blijeda i vlažna hladna koža, žeđ, vrtoglavica.

Eksplicitno unutarnje krvarenje - krv se izlijeva u organe koji imaju komunikaciju s vanjskim okruženjem.

Izražen znak za prepoznavanje očitog unutarnjeg krvarenja može biti krvarenje iz prirodnih otvora ljudskog tijela – ušiju, nosa, usta, rodnice, anusa, mokraćne cijevi. Vrste krvarenja iz prirodnih otvora tijela.

Stavite na tijelo. Vrsta krvi. Što to znači?

Uho: svježe, jarko crvene oštećene ušne žile.

Vodena, ozljeda mozga (traumatska ozljeda mozga).

Nos: svježe, jarko crvene oštećene žile nosa.

Voden, prijelom kostiju lubanje (tekućina curi iz lubanje).

Usta: svježe, svijetlo crvene oštećene žile usne šupljine (jezik, usne, usna šupljina).

Pjenasta, jarko crvena oštećena pluća.

Povraćanje krvi, tamno crveno-smeđi oštećeni želudac.

Vagina: svježe, tamne mjesečnice, pobačaj, oštećenje maternice, posljedica silovanja.

Analna rupa: svježe, jarko crvene hemoroide.

Tamna, smrdljiva oštećena donja crijeva.

Uretra: crvena, mutna mokraća oštetila bubrege, mjehur, penis.

Prva pomoć kod unutarnjeg krvarenja.

Kao što je vidljivo iz simptoma i znakova unutarnjeg krvarenja, oni su vrlo slični simptomima i znakovima šoka. Stoga je prva pomoć u mnogočemu slična pomoći kod šoka.

1. Zauzmite udoban položaj:

Rana na prsima, oštećenje pluća, želuca, pobačaj. Polusjedeći položaj. Smanjuje krvarenje.

Trbušna šupljina, zdjelični organi - podignute noge. Omogućuje korištenje dodatne krvi taložene u udovima.

Traumatska ozljeda mozga - s podignutim krajem glave - smanjuje krvarenje.

2. Zovite hitnu pomoć.

3. Pokrijte unesrećenog dekom, kaputom ili nečim drugim kako biste ga zaštitili od hladnoće.

4. Nemojte dopustiti žrtvi da se kreće.

5. Nemojte davati žrtvi da pije, jede, puši.

(Želite li da povrati nakon što je dobio anesteziju za liječenje rane? Kirurzi i reanimatori to ne žele.)

6. Kontrolirajte respiratorni trakt, disanje, cirkulaciju krvi, budite spremni, ako je potrebno, pristupiti kardiopulmonalnoj reanimaciji.

NAČINI ZAUSTAVLJANJA VANJSKOG KRVARENJA

Prilikom pružanja prve pomoći za zaustavljanje vanjskog krvarenja, ovisno o stupnju oštećenja, može se koristiti nekoliko metoda: izravan pritisak na ranu, previjanje, pritisak na arteriju, primjena podveze. Često je potrebno koristiti kombinaciju ovih metoda.

I) izravan pritisak na ranu

Izravni pritisak na ranu omogućuje vam da dobijete vrijeme, kako bi se krv zgrušala. Za izravni pritisak potrebno je, ako je moguće, podići ozlijeđeni dio tijela i snažno pritisnuti ranu prstima ili dlanom, a najbolje je to učiniti kroz sterilnu gazu ili komad čiste maramice. Ako se nakon nekog vremena krvarenje smanji, ali ne prestane, potrebno je staviti zavoj koji ga pritiska.

B) zavoj

Zavoji se obično koriste za nanošenje zavoja. Zavoj (njemački Binde - zavoj, zavoj) - opći naziv medicinskih proizvoda od trake ili cjevastog oblika, namijenjenih za nanošenje i pričvršćivanje zavoja.

Da bi zavoj dao željeni učinak, potrebno je pridržavati se određenih pravila:

1. Ako je moguće, treba nositi jednokratne gumene rukavice. Štite od bolesti koje se prenose krvlju: hepatitisa, HIV infekcije itd. Ako to nije slučaj, koristite obične plastične vrećice. Gore od rukavica, ali možete raditi.)

2. Koristite sterilne zavoje kad god je to moguće.

3. Odaberite potrebne veličine obloga, zavoj treba odabrati tako da bude jednak ili veći od promjera dijela tijela koji se povija. Korištenje uskog zavoja ne samo da produljuje vrijeme previjanja, već može uzrokovati i zarezivanje zavoja u tijelo.

Korištenje zavoja šireg od rane otežava proces previjanja.

Pravilna primjena zavoja prilikom postavljanja zavoja

Pomoću trokutaste marame staviti zavoje na stopalo (a) i zglob kuka (b)

4. Držite obloge za rubove kako ne biste narušili njihovu sterilnost.

5. Previjajući žrtvu, trebali biste mu objasniti svrhu zavoja, što će mu omogućiti da kontrolira svoje stanje i donekle ga odvrati od boli.

6. Zavoj treba biti čvrst, ali ne i čvrst. Zavoj ne smije biti previše labav i pomicati se po površini tijela, ali ne smije biti ni previše stegnut kako ne bi poremetio cirkulaciju krvi.

Riža. 1. Različite vrste zavoja: a - kružni; b - kornjača; u - puzanje; g - križni; d - u obliku šiljaka; e, g, h - u obliku remena.

Riža. 2. Bandažni zavoji na gornjim i donjim udovima: a - na šaci i zglobu šake; b - na drugom prstu ruke; c - na prvom nožnom prstu; g - na cijelom stopalu; e - mrežasti zavoj na prstima.

Riža. 3. Križni zavoji na skočnom (a) i koljenom (b) zglobu. Brojevi označavaju redoslijed nanošenja tura zavoja.

Riža. 4. Mogućnost korištenja trokutastog šala (zavoj s kravatom): a, b - presavijanje šala u kravatu; c - zavoj na području zgloba lakta; g. na kistu; d - na zglobu koljena; e - na stopalu.

7. Oblačenje treba započeti s najužeg mjesta, postupno prelazeći na šire. U tom slučaju zavoj bolje drži. Kako bi se izbjeglo pomicanje zavoja, prve krugove treba primijeniti čvršće od sljedećih. Zavežite krajeve zavoja ravnim čvorom. Ravni čvor se ne rasteže, pa zavoj ne popušta. Osim toga, ravni čvor je ravan i stoga ugodniji na tijelu. Konačno, lako se odveže kada je potrebno.

8. Nakon nanošenja zavoja potrebno je provjeriti cirkulaciju krvi. Ako je potrebno, uspostavite cirkulaciju popuštanjem nanesenog zavoja. Znakovi pretijesnog zavijanja su: blijeda ili modro-siva boja kože, utrnulost zavijenog dijela tijela, nedostatak pokreta u zavijenom dijelu tijela.

9. Ako nakon nanošenja zavoja krv i dalje curi, potrebno je staviti još jedan zavoj (do 3), bez uklanjanja prethodnog. Ako se prethodni zavoj ukloni, krvarenje će se pojačati.

Primjena zavoja na ranu sa stranim objektom

Pružanje pomoći unesrećenom sa stranim predmetom (komadić stakla, iver, npr.) u rani, ne možete izvući ovaj predmet iz rane kako se ne bi pojačalo krvarenje. Također je nemoguće pritisnuti ovaj predmet, kako ne bi povećali ranu.

Potrebno:

1 . Pritisnite rubove rane na strani predmet bez uklanjanja,

2. Ako je rana na udu, podignite ud što je više moguće.

3. Rubove rane pritisnuti tamponima ili nerazvijenim zavojima, tako da ti tamponi ili zavoji budu viši od stranog tijela, koje je prethodno potrebno zatvoriti salvetom ili gazom bez pritiskanja.

4. Dio tijela oko stranog tijela zavijte na način da tampone ili nerazmaknute zavoje pritisnete uz rubove rane, a ne da pritisnete strani predmet.

5. Dajte žrtvi najbolji položaj.

6. Ako veličina stranog predmeta ne dopušta njegovo zatvaranje gazom, pritisnite tampone ili neraspoređene zavoje na rubove rane oko ovog predmeta i pričvrstite ih zavojem.

7. Poduzmite mjere protiv šoka i pozovite hitnu pomoć.

U nekim slučajevima, s dubokim ranama udova i glave, kao i tijekom imobilizacije, koriste se trokutasti zavoji za marame. Najčešće se koriste za izvođenje lifting ili potpornih obloga.

Metoda privremenog zaustavljanja (pritisak prsta) arterijskog krvarenja. a- raspored glavnih arterija i njihovih točaka pritiska (označeno strelicama).

NA) Pritiskom na arteriju

Pritisak na arteriju koristi se kada primjena zavoja ne djeluje. U slučaju pritiska arterije potpuno je blokiran pristup krvi dijelu tijela koji se nalazi ispod mjesta pritiska. Čim krvarenje prestane, treba zaustaviti pritisak na arteriju.

Ako u roku od 10 minuta nakon pritiska na arteriju krvarenje nije prestalo, prestanite pritiskati arteriju na nekoliko sekundi, a zatim nastavite ponovno, jer ako se pritiska duže od 10 minuta, postoji rizik od razvoja tromboze na mjestu pritiska. .

Poznate su najmanje 22 točke pritiska (po 11 na lijevoj i desnoj strani tijela). Međutim, u praksi je preporučljivo koristiti dvije od njih, točke na femoralnoj i brahijalnoj arteriji.

Da biste izvršili pritisak na brahijalnu arteriju, potrebno je:

Pronađite arteriju na unutarnjoj strani ramena;

Pritisnite arteriju iznad kosti između mišića ramena.

Da biste izvršili pritisak na femoralnu arteriju, morate:

Stavite žrtvu na leđa s nogama savijenim u koljenima, stavljajući presavijenu odjeću ispod koljena i pronađite femoralnu arteriju u području prepona;

Palčevima čvrsto pritisnite arteriju.

Upotreba pojasa oko struka kao hemostatskog steza: a, b, c, d - faze / primjena steza; e, f - priprema dvostruke petlje.

G) Primjena zavoja

Podvez je učinkovit način za zaustavljanje krvarenja, ali bi se trebao koristiti samo kao posljednje sredstvo. Činjenica je da primjena podveze zaustavlja dotok krvi u dio uda koji se nalazi ispod podveze, te može dovesti do oštećenja živaca, krvnih žila i u konačnici do gubitka uda.

Stez se stavlja kada je krvarenje jako, a nema mogućnosti pozvati hitnu pomoć.

Metode zaustavljanja krvarenja iz žila ekstremiteta njihovom prisilnom fleksijom

Pravila vezanja:

Steznik se nanosi iznad oštećenja za oko 5 cm;

Prije nanošenja steza, omotajte mjesto njegove primjene zavojem ili čistom krpom;

Kao zavoj se koriste ili posebni gumeni hemostatski zavoji ili improvizirani materijali, poput remena, remena, šala itd. Ne koristite ništa što bi moglo zarezati ranu, poput vezica, užadi, užadi itd. , budući da mogu oštetiti temeljna tkiva;

Nakon prvog okretanja, steznik se zategne tako da krvarenje prestane, ali ne više, kako ne bi došlo do oštećenja ispod tkiva, a zatim, smanjujući pritisak, pričvrstite cijeli steznik na ud;

Ako se koriste improvizirana sredstva, potrebno je, nakon jednog okretanja i vezivanja jednog čvora, staviti neki predmet na vrh (štap, olovka, škare i sl.), pričvrstiti ga drugim čvorom i vrtjeti dok ne prestane krvarenje, zatim popraviti ga dvostrukim čvorom;

Steznik može ostati na ekstremitetu ne više od 1 sata od trenutka njegovog nametanja; ako za to vrijeme žrtva nije mogla biti dostavljena u zdravstvenu ustanovu, onda nakon sat vremena izgaraju mora se opuštati 1-2 minute (dok koža ne pocrveni) , a zatim ponovno primijenite ali već viši od prethodnog mjesta ;

- na mjestu na kojem je podveza postavljena treba staviti bilješku s naznakom vremena primjene.

OZLJEDE, ISTEGNJENJA, DISTRUKCIJE

Ozljeda(contusio) - zatvorena mehanička oštećenja mekih tkiva ili organa bez vidljive povrede njihove anatomske cjelovitosti.

Modrica najčešće nastaje kao posljedica udarca tupim predmetom. U pravilu se na mjestu modrice pojavi oteklina, često modrica (modrica). Ako dođe do puknuća velikih žila, može se formirati hematom - nakupljanje krvi ispod kože.

Modrice mekih tkiva obično uzrokuju bol, dok modrice unutarnjih organa mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, sve do smrti žrtve.

Prva pomoć za modrice

1. Ako postoji sumnja da su unutarnji organi oštećeni kao posljedica modrice, potrebno je obratiti pozornost na prioritet prve pomoći: DP-D-CK.

2. Nanesite hladnoću na mjesto modrice 15-20 minuta, a zatim stavite zavoj na mjesto modrice, a zavoj treba biti prilično čvrst. Svrha takvog zavoja je stisnuti tkiva i ograničiti širenje krvarenja. Preko zavoja ponovno staviti hladno i držati još 1,5-2 sata.

3. 2-3 dana nakon modrice potrebno je grijati kako bi se ubrzala resorpcija izlivene krvi (oblozi za zagrijavanje, lokalne tople kupke).

rastezanje(distorzija) - oštećenje ligamenata, mišića, tetiva i drugih tkiva pod utjecajem sile koja djeluje uzdužno, bez narušavanja njihove anatomske cjelovitosti.

Istegnuće mišića najčešće nastaje kao posljedica udarca ili neuspješnog koraka ako se osoba spotakne. Znak istegnuća mišića je iznenadna oštra bol, krvarenje, osjećaj šupljine.

Istegnuće ligamenta može dovesti do pucanja pojedinih vlakana ligamenta s krvarenjem u njegovu debljinu. Postoji bol u zglobu tijekom kretanja, oteklina.

Istegnuće ili kidanje tetive moguće je kod prevelikog opterećenja ili u slučaju pada, pod uvjetom da je tkivo slabo prokrvljeno. Pokidaju se samo prethodno oštećene tetive.

Prva pomoć kod uganuća

1. Nanesite led na ozlijeđeno područje, a zatim nanesite čvrsti zavoj. Možete koristiti elastičnu traku.

2. Osigurati potpuni mir i hladnoću 2 dana, nakon čega primijeniti toplinu (topli oblozi, lokalne tople kupke).

3. Prevencija ponovnog istezanja - masaža, terapeutske vježbe.

4. Ako sumnjate na rupturu, te ako bol i oteklina ne prolaze, obratite se liječniku.

Dislokacija(luxatio) - trajno pomicanje zglobnih krajeva zglobnih kostiju izvan njihove fiziološke pokretljivosti, što uzrokuje disfunkciju zgloba.

Znakovi dislokacije - bol u zglobu, deformacija njegovih kontura, disfunkcija zgloba, kod sondiranja, definicija prazne zglobne jame. Žrtva može pokazivati ​​znakove šoka.

Prva pomoć za dislokaciju

1. Popravite iščašeni ekstremitet u položaju koji je zauzeo nakon ozljede.

2. Poduzeti mjere protiv šoka.

3. Nanesite led na ozlijeđeno mjesto.

4. Ako je moguće podignuti ozlijeđeni dio tijela, npr. ako je došlo do iščašenja prsta na ruci ili nozi.

5. Zovite hitnu pomoć.

6. Nemojte dopustiti žrtvi da pije ili jede.

7. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ispraviti iščašenje.

RANE GLAVE, U PREDJELU GRUDNOG DIJELA I TRBUHA RANE GLAVE

Prva pomoć za rane glave trebala bi biti usmjerena na zaustavljanje krvarenja, koje može biti vrlo snažno zbog činjenice da su žile blizu površine kože.

(Stara kirurška poslovica: "Krv šiklja kao ovan, zacjeljuje kao pas." Mislim, krvarenje obično izgleda zastrašujuće, ali rane zacjeljuju vrlo brzo.)

S obzirom na to da se kosti lubanje nalaze ispod mekih tkiva, najbolji način zaustavljanja krvarenja je zavoj koji pritiska.

Za ovo vam je potrebno:

1. Zatvorite ranu sterilnom gazom, pritišćući je uz kost lubanje.

2. Popravite salvetu oblogama.

3. Ako pritisak zavoja nije dovoljan i ponovno počne krvarenje, stisnite rubove rane rukama.

4. Položite žrtvu na leđa u položaj s podignutim ramenima i glavom.

5. Zovite hitnu pomoć.

Za pričvršćivanje obloga na ranu na glavi možete koristiti i zavoj od marame.

1 . Zatvorite ranu zavojem, zamolite žrtvu, ako može, da drži zavoj, zatim mu pokrijte glavu maramom pod pravim kutom prema natrag.

2. Stavite oštre kutove zavoja marame jedan na drugi iza glave.

3. Pomaknite ih naprijed prema čelu.

4. Zavežite oštre kutove marame na čelu.

5. Savijte kut na stražnjoj strani i zataknite ga iza nišana krajeva s oštrim kutovima. Sakrijte krajeve čvora koji se nalazi na čelu.

PRODORNA RANA GRUDNOG DJELA

Probojne rane prsnog koša opasne su jer mogu biti oštećeni najvažniji unutarnji organi - srce, pluća i drugi, što može dovesti do smrti ili stvoriti vrlo ozbiljne probleme žrtvi.

Kada je prsni koš ozlijeđen, integritet pleure može biti slomljen, a zatim se razvija pneumotoraks. Pneumotoraks je prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini. S prodornom ranom prsnog koša, atmosferski zrak može ući u pleuralnu šupljinu kroz otvor, što može dovesti do kompresije pluća i gubitka njegove funkcije.

Simptomi i znakovi penetrantne ozljede prsnog koša:

Reakcija je da je žrtva pri svijesti, ali se stanje može pogoršati do točke gubitka svijesti.

Dišni putovi su otvoreni, ali se mogu blokirati iskašljavanjem krvi kada razina reakcije padne.

Disanje je otežano, bolno, učestalo, plitko, u nekim slučajevima čuje se zvuk usisavanja zraka kroz ranu u prsa.

Prokrvljenost - puls je slab, čest.

Ostali znakovi su iskašljavanje svijetlocrvene, pjenušave krvi, blijeda i hladna koža, modre usne, modre baze noktiju, znoj, koža oko rane na dodir, kipi, zbog prodora zraka u potkožno tkivo. Mogući šok. S pneumotoraksom - zviždanje i šištanje zraka koji prodire kroz ranu, mjehurići krvi u rani, naglo pogoršanje stanja ranjenika, čuju se škripanje, pucketanje zvukova koji se javljaju i tijekom udisaja i izdisaja. Pri izdisaju se povećava krvarenje iz rane, u kojoj se oslobađa pjenasta krv.

Prva pomoć kod probojne rane prsnog koša Svjesna žrtva

1. Zatvorite ranu dlanom.

2. Posjednite žrtvu, naginjući je prema rani.

(Važno! Ako nagnete pacijenta, naprotiv, na zdravu stranu, krv koja teče u zahvaćenom dijelu će svojom težinom pritisnuti srce i intaktna pluća, stiskajući ih svojom težinom. Otuda pogoršanje stanja srca i oštro ograničenje rada cijelog pluća.I to je jedan radi.

Od toga je slavni admiral Nelson umro - pažljivo su ga položili s ranom. Nagomilana krv, koja je pritiskala ispod srca i pluća, admiral je jedva preživio do kraja bitke. Ležeći na drugoj strani, živio je, mnogo više. Osim toga, kada je rana podignuta, teže je zaustaviti usisavanje zraka u šupljinu.)

Zamolite ga da pokrije ranu rukom. Stavite oblogu na ranu, pokrijte je polietilenom ili nekim drugim materijalom koji ne propušta zrak i zavijte ili zalijepite flasterom.

3. Zovite hitnu pomoć.

4. Pratite stanje žrtve, budite spremni za početak kardiopulmonalne reanimacije.

Žrtva je bez svijesti

1. Zatvorite ranu dlanom, stavite oblogu, prekrijte polietilenom ili drugim nepropusnim materijalom, zavijte ili zalijepite flasterom.

2. Stavite žrtvu u siguran položaj, namotanu.

3. Zovite hitnu pomoć.

4. Pratite stanje, budite spremni za početak kardiopulmonalne reanimacije.

RANE NA TRBUH

Rane u abdomenu su opasne jer su moguća oštećenja trbušnih organa. To pak može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su unutarnje krvarenje i upala potrbušnice - peritonitis. (Ono što je posebno loše je to što je teško odmah procijeniti koliko je rana opasna. Duboka rana može biti manja, a relativno bezopasna može biti izuzetno ozbiljna)

Rizik od infekcije je visok.

Cilj prve pomoći kod rana na trbuhu je zaustaviti krvarenje, minimizirajući rizik od infekcije i šoka.

Rane na trbuhu mogu biti uzdužne i poprečne. Sukladno tome, pomoć u tim slučajevima ima neke razlike.

Prva pomoć kod rana na trbuhu

1. Ako unesrećeni ima uzdužnu ranu na trbuhu, položiti ga na leđa.

Ako je rana poprečna - stavite žrtvu na leđa, savijajući koljena kako biste smanjili stres na ranu.

2. Stavite zavoj na ranu. Ako je vidljiv dio crijeva, prvo ga zatvorite polietilenom, bez namještanja i dodirivanja rukama, a zatim stavite oblogu i labavo stavite široki zavoj.

3. Zovite hitnu pomoć.

4. Pratite stanje žrtve, ako počne kašljati ili povraćati, držite zavoj tako da crijeva ne ispadnu.

5. Ako je unesrećeni izgubio svijest, potrebno ga je, unatoč rani, prenijeti u siguran položaj i biti spreman za izvođenje kardiopulmonalne reanimacije.

KRVARENJE IZ NOSA

Krvarenje iz nosa može biti uzrokovano traumom sluznice u području nosne pregrade u njenom prednjem donjem dijelu, nekim uobičajenim bolestima kao što su visoki krvni tlak, bolesti krvi i sl. Krvarenje iz nosa može biti postoperativno. U tim će slučajevima krv koja teče iz nosa biti jarko crvene boje.

Ako je krvarenje iz nosa uzrokovano prijelomom kostiju lubanje, iz nosa će teći krvava tekućina. (mješavina moždane tekućine s krvlju)

Opasnost od krvarenja iz nosa leži u činjenici da zbog obilja krvnih žila na ovom području ono može biti prilično jako.

Kod obilnog krvarenja krv ne samo istječe, već kroz nazofarinks teče u usnu šupljinu, djelomično je ispljune i iskašlja žrtva, a djelomično proguta. Ulazak krvi u usnu šupljinu pod određenim okolnostima može stvoriti prijetnju dišnom traktu sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze.

Obilno krvarenje iz nosa dovodi do pojave simptoma akutnog gubitka krvi (bljedilo, vrtoglavica, žeđ, ubrzan puls, nizak krvni tlak).

Prva pomoć kod krvarenja iz nosa

Neka se žrtva nagne naprijed. U tom slučaju krv neće teći u usnu šupljinu i predstavljati prijetnju dišnim putevima.

Zamolite žrtvu da diše kroz usta i stisnite nos u području hrskavice.

Zamolite žrtvu da ne govori, guta, kašlje, pljuje ili šmrcne.

Dajte žrtvi čistu maramicu ili komad čiste tkanine.

Nakon 10 minuta otvorite nos, ako se krvarenje nastavi, ponovno ga uštipnite.

Ako krvarenje traje duže od 30 minuta, odvedite žrtvu u bolnicu u gore navedenom položaju.

Ako je krvarenje prestalo, ostavite žrtvu u položaju nagnutom naprijed i očistite lice od krvi.

Unesrećenom savjetovati da se neko vrijeme odmori, da ne ispuhuje nos i da se ne napreže fizički kako se krvarenje ne bi ponovilo.

PRIJELOMI KOSTIJU

Prijelom (fractura) - oštećenje kosti uz narušavanje njezinog integriteta. Postoji nekoliko desetaka vrsta prijeloma kostiju. Najčešće dolazi do prijeloma kostiju ekstremiteta.

Prijelomi mogu biti zatvoreni, kada koža na mjestu prijeloma nije oštećena, i otvoreni - koža i meka tkiva su oštećeni na mjestu prijeloma, au rani se vide fragmenti kosti.

Uzrok prijeloma u pravilu je mehanički učinak, a glavni znakovi su deformacija u području prijeloma, skraćenje uda, promjena njegove osi (drugim riječima, ud ne izgleda kako bi trebao i je drugačiji od drugog, asimetričan), oštra bol na mjestu prijeloma, gubitak sposobnosti kontrole ovog dijela uda, specifičan hrskavi zvuk kostiju.

Prilikom razbijanja potrebno je zapamtiti. To obično žile i živci prolaze pod zaštitom kostiju. U slučaju prijeloma zaštita postaje prijetnja - jer se na mjestu prijeloma mogu pojaviti šiljasti fragmenti koji će uz pretjerani napor u imobilizaciji prijeloma pokidati krvne žile i živce. Ako se odlučite staviti udlagu za prijelom ili položiti zahvaćeni ekstremitet "pravilno", zapamtite da možete kockati po zoni prijeloma poput kromanjonca svojim koštanim oružjem. Radite pažljivo.

Usput - u slučaju prijeloma, na primjer, bedrena kost u zoni prijeloma nakuplja najmanje pola litre krvi zbog oštećenja žila koje tamo prolaze. Pokušajte ne pogoršati situaciju svojim medvjeđim postupcima.

Glavne vrste prijeloma

1. Zatvoreni prijelom.

Kod zatvorenog prijeloma koža nije slomljena, a cijeljenje se događa u povoljnijim uvjetima. Zatvoreni prijelom može biti pomaknut (vidljiva je zona prijeloma, ud je jasno deformiran) i bez pomaka.

2. Otvoreni prijelom.

Kod otvorenog prijeloma dolazi do oštećenja kože u području prijeloma i često izlaze fragmenti kosti. To unaprijed određuje mogućnost infekcije, koja može ometati cijeljenje.

3. Složeni prijelom.

Kod ovog prijeloma oštećuju se i susjedne strukture: živci, velike krvne žile ili organi.

4. Usitnjeni prijelom.

Ovim prijelomom nastaje niz fragmenata (više od dva).

5. Lom po tipu "ZELENE GRANE" ili "VRBOVE ŠTAPICE".

Kod ove vrste prijeloma kost nije potpuno slomljena, već samo slomljena. Najčešće se ova vrsta prijeloma javlja kod djece, jer su njihove kosti elastičnije nego kod odraslih.

6. Impaktirani prijelom.

Kod impaktnog prijeloma krajevi slomljene kosti ulaze jedan u drugi, što osigurava njihovu relativnu stabilnost. Ovaj prijelom karakterizira manja bol i manji gubitak funkcije.

VRSTA PRIJELOMA OVISI O PRIRODI MEHANIČKOG UDARCA. KOD UDARA, GURCA, PADA ILI KADA BAČENI PREDMET POGODI U KOST, OBIČNO SE DOGAĐAJU PRIJELOMI DONJIH UDOVA I LUBANJE. PRI NEIZRAVNOM UDARCU, PRI PADU - PRIJELOMI PODLAKTICE. PRI PADU SA ZNAČAJNE VISINE - PRIJELOMI LUBANJE I KRALJEŽNICE. KOD KOMPRESIJE - PRIJELOMI PRSA, ZDJELICE.

PRIJELOMI VILICE

Ako je žrtva pri svijesti, sjednite, nagnite se malo naprijed, pričvrstite jastučić ili tkaninu presavijenu u nekoliko slojeva da pritisnete čeljust ( bolje je ako to žrtva sama učini ).

Ako je žrtva bez svijesti, premjestite je u siguran položaj s ozlijeđenom stranom prema dolje. Zovite hitnu pomoć, provjerite prije nego što stigne DP-D-CK.

PRIJELOM KLAVE

Prijelom ključne kosti najčešće nastaje kao posljedica neizravnog udarca. Primjerice, pri padu osoba ispruži ruku kako bi se zaštitila, a često pritom slomi ključnu kost uslijed udarca koji se preko ruke prenosi na ključnu kost.

Za pomoć vam je potrebno:

1. Fiksirajte ruku na strani ozljede zavojem za podizanje.

2. Zavežite ruku uz tijelo maramom u velike nabore.

3.

PRIJELOM ŠAKE I PRSTIJU

Šaka se sastoji od mnogo malih kostiju s pokretnim zglobovima. Uobičajene ozljede šaka su manji prijelomi prstiju i međufalangealnih zglobova, obično uslijed izravnog udarca. Teži prijelomi šake nastaju zbog vanjskog pritiska ili kompresije. U takvim slučajevima može doći do ozbiljnog krvarenja i oteklina.

Prva pomoć kod prijeloma šake i prstiju

1. Kao i kod slomljene ključne kosti, pričvrstite ruku zavojem za podizanje. No, prije fiksiranja ruke, potrebno je staviti jastučić na dlan (možete koristiti rasklopljeni zavoj), na rame - maramicu presavijenu u nekoliko slojeva ili bilo koju drugu tkaninu, staviti ozlijeđenu ruku na tu tkaninu i fiksirajte ga na povišenom položaju.

2. Zavežite ruku uz tijelo.

U nedostatku obloga, može se koristiti odjeća na kopčanje - ozlijeđena ruka se pažljivo stavlja u odgovarajući prostor između gumba.

PRIJELOMI RAMENA I PODLAKTICE

Prijelomi ramena i podlaktice mogu biti otvoreni i zatvoreni, sa i bez pomaka ulomaka itd. Prijelome bez pomaka vrlo je teško razlikovati od nagnječenja, pa se u oba slučaja pruža pomoć kao i kod prijeloma.

Prva pomoć kod prijeloma ramena i podlaktice

1. Stavite rubac ili bilo koju drugu tkaninu presavijenu u nekoliko slojeva između prsa i ruke i pomozite žrtvi da podupre ruku bez spuštanja podlaktice.

2. Napravite potporni zavoj i zavežite ruku uz tijelo drugim šal zavojem.

3. Nazovite hitnu pomoć ili žrtvu odvezite u bolnicu.

PRIJELOM ZGLOBA LAKTA

S prijelomom zgloba lakta, žrtva osjeća jaku bol, zglob se brzo povećava u volumenu, oteklina se povećava, a njegova pokretljivost je oštećena.

Prva pomoć kod prijeloma zgloba lakta

1. Fiksirajte ruku bez nanošenja drugih oštećenja zgloba. Ako je ruka savijena u laktu, pružiti istu pomoć kao i kod prijeloma ramena, tj. napraviti potporni zavoj i vezati ruku uz tijelo,

prethodno stavivši ispod lakta maramni zavoj presavijen u nekoliko slojeva ili bilo koju drugu tkaninu.

2. Ako se ruka ne savija u laktu, položite žrtvu na leđa, popravite ruku u položaju u kojem je bila.

3. Provjerite puls ozlijeđenog ekstremiteta svakih 10 minuta. Ako se puls ne osjeti, pažljivo ispravite lakat i ostavite ruku u tom položaju dok se puls ne pojavi.

4. Nakon pojave pulsa pažljivo savijte ruku u laktu i fiksirajte je, kao što je navedeno u paragrafu 1.

Ako se ruka ne savija ni nakon pojave pulsa, ne pokušavajte to učiniti na silu.

Nazovite hitnu pomoć ili žrtvu odvezite u bolnicu.

PRIJELOMI REBARA

Prijelomi rebara mogu nastati kao posljedica udarca, pada ili vanjske kompresije. Rebra se mogu slomiti kao jedno ili nekoliko odjednom. Ozbiljnost prijeloma rebara ovisi o vrsti ozljede. Mogu postojati tri vrste:

Zatvoreni nekomplicirani prijelom rebara;

Zatvoreni složeni prijelom rebara (slomljena rebra prodiru u unutarnje organe ili brojni prijelomi rebara dovode do deformacije prsnog koša);

Otvoreni prijelomi rebara.

Kod jednostavnih zatvorenih prijeloma rebara bolovi su obično izraženi pri kretanju, udisaju, izdisaju, a također i pri kašljanju i kihanju.

Sa složenim zatvorenim prijelomima rebara, kada slomljene kosti oštećuju unutarnje organe, disanje će biti često i plitko, žrtva će osjetiti jaku bol i može se razviti šok.

S otvorenim prijelomima rebara može se razviti pneumotoraks, čuju se zvukovi mlataranja, udaranja koji se javljaju i tijekom udisaja i izdisaja. Pri izdisaju se povećava krvarenje iz rane, u kojoj se oslobađa pjenasta krv.

Prva pomoć kod jednostavnog zatvorenog prijeloma rebra

1. Stavite žrtvu u polusjedeći položaj.

2. Savijte ruku u laktu, stavite potporni zavoj, zavežite savijenu ruku uz tijelo tako da vršite pritisak na slomljeno rebro.

3. Zovite hitnu pomoć.

Prva pomoć za složeni zatvoreni prijelom rebara

1. Posjednite žrtvu u polusjedeći položaj, naginjući se prema ozljedi i napravite potporni zavoj, vezujući ruku uz tijelo kako biste imobilizirali rebra.

2. Zovite hitnu pomoć.

Prva pomoć kod otvorenog prijeloma rebara

1. Zatvorite ranu dlanom.

2. Posjesti žrtvu, naginjući je prema rani, i staviti zavoj. Nakon toga ga zatvoriti polietilenom ili drugim materijalom koji ne propušta zrak i zaviti.

3. Fiksirajte ruku na ozlijeđenoj strani potpornim zavojem i zavežite je za tijelo kako biste imobilizirali rebra.

4. Zovite hitnu pomoć.

5. Za kontrolu DP-D-CK.

PRIJELOMI DONJIH EKSTREMENTA

Najvjerojatnija mjesta prijeloma donjih ekstremiteta su: prijelom kuka u zglobu kuka, prijelom bedrene kosti, prijelom tibije, prijelom fibule, prijelom kostiju stopala.

Prijelomi kuka u zglobu kuka često mogu biti bez pomaka i teško ih je odmah identificirati.

Prijelomi bedrene kosti češće su pomaknuti, mogu biti zatvoreni i otvoreni, a otvoreni prijelomi bedrene kosti često su praćeni šokom.

Prijelomi kostiju potkoljenice također mogu biti zatvoreni i otvoreni.

Prijelomi tibije češće su otvoreni. U ovom slučaju, fragment kosti strši u ranu, što izravno ukazuje na prijelom.

Postoji deformacija udova, kršenje njegove funkcije. Prijelom je popraćen obilnim krvarenjem.

Kod zatvorenih prijeloma tibije dolazi do nenormalne pokretljivosti kosti, pomicanja i krckanja tijekom pomicanja fragmenata, deformacije potkoljenice, oteklina se brzo povećava, pojavljuje se bol, a funkcija ekstremiteta je poremećena.

Prijelomi tibije češće su zatvoreni. U tom slučaju, ako tibija nije slomljena, žrtva se može kretati bez da zna za prijelom. Često se takav prijelom zbunjuje s uganućem.

Prijelomi kostiju stopala najčešće nastaju kao posljedica pada teških predmeta na njih ili pri skoku s visine.

Prva pomoć kod prijeloma donjih ekstremiteta

1. Ako je prijelom otvoren, tada je prije svega potrebno zaustaviti krvarenje. U tom slučaju, zavoj se nanosi na isti način kao da se u rani nalazi strani predmet.

2. Popravite ozlijeđeni ekstremitet koristeći improvizirana sredstva za to - kaput, aktovke, pokrivač itd.

Za fiksiranje ozlijeđenog ekstremiteta potrebno je odmaknuti zdravu nogu, omotati oštećenu nogu dekom, kaputom ili zamjenskom aktovkom ili nekim drugim predmetom, a potom zdravu nogu primaknuti ozlijeđenoj kako bi je pritisnuli. objekti koji se koriste za fiksiranje. (Zapamtite da grubo bacanje sa slomljenom nogom lako možemo dovesti klijenta u stanje šoka, radimo pažljivo).

Ako je stopalo oštećeno, vrlo brzo nastaje tumor koji je opipljiv kroz cipele. Nakon formiranja tumora cipele je potrebno skinuti, zatim odmaknuti zdravu nogu, pažljivo podići ozlijeđenu, staviti nešto ispod nje, fiksirati je u tom položaju, a zatim pomaknuti zdravu nogu, podići je i staviti pored ozlijeđenog. Općenito, s prijelomima donjih ekstremiteta, bolje je odmah ukloniti cipele s ozlijeđene noge - prije razvoja edema.

3. Poduzeti mjere protiv šoka. U slučaju prijeloma noge, unesrećeni uvijek treba ležati dok mu pomažete. To vam omogućuje da smanjite šok koji žrtva može imati.

4. Zovite hitnu pomoć.

PRIJELOM KRALJEŽNICE

Prijelomi kralježnice mogu biti vrlo opasni. Budući da se leđna moždina nalazi u kralježničnom kanalu u vratnom i prsnom dijelu, a korijeni spinalnih živaca nalaze se u lumbalnom. Između lukova kralježaka izlaze spinalni živci i prolaze žile.

Leđna moždina i živci mogu biti privremeno oštećeni zbog uklještenja kralježaka, ali mogu biti trajno oštećeni zbog njihovog pucanja.

Simptomi i znakovi prijeloma kralježnice

Reakcija - kod prijeloma kostiju kralježnice unesrećeni može ostati pri svijesti, a može je i izgubiti. Kod ozljede leđne moždine reakcija može biti ista.

Zračni putovi- besplatni su.

Disanje - s prijelomom kostiju kralježnice - normalno je, s oštećenjem leđne moždine može biti otežano ili prestati.

krvotok- s prijelomom kostiju kralježnice, puls je normalan, s oštećenjem leđne moždine, otkucaji srca mogu prestati.

Ostali znakovi- u slučaju prijeloma kostiju kralježnice, žrtva osjeća bol, bolnu osjetljivost na dodir, moguća je deformacija kralježnice, otkrivaju se edemi i krvarenja u odgovarajućem dijelu kralježnice. Uz oštećenje leđne moždine, bol, kao i bolna osjetljivost, možda neće biti.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

1. Ako je unesrećeni pri svijesti, potrebno je fiksirati mu glavu tako da klekneš iza njega i staviš mu ruke na uši. Glava žrtve treba biti okrenuta prema gore.

2. Ne možete pomicati žrtvu. Kako bi mu bilo udobnije ležati, poželjno je ispod glave staviti pokrivač ili nešto drugo. Fiksirajte tijelo ispod pazuha nekim predmetima i cijelo vrijeme podupirite glavu žrtve vlastitim rukama.

3. Ako je žrtva bez svijesti, mora se premjestiti u siguran položaj, pokušavajući držati glavu i tijelo u liniji. U idealnom slučaju, ako imate pomoćnika.

Za dovođenje žrtve s ozljedom kralježnice u siguran položaj potrebno je:

Kleknite iza glave žrtve, uhvatite mu glavu rukama i stavite ih na uši. U to vrijeme pomoćnik uzima jednu ruku žrtve pod pravim kutom u odnosu na njegovo tijelo, a drugu savija u laktu i, uzimajući je u ruku, prinosi žrtvinom obrazu;

Nastavite kontrolirati glavu žrtve, držeći ravnu liniju s tijelom. Pomoćnik savija daljnju nogu u koljenu tako da stopalo ostane na površini tla ili poda;

- zatim na Vašu naredbu, zajedno s pomoćnikom, istovremeno okrenuti žrtvu na bok.

4. Kontrola DP-D-CK. Ako je kardiopulmonalna reanimacija neophodna, žrtvu treba okrenuti na leđa.

Optimalno je potrebno još pet pomoćnika za održavanje linije glave i tijela.

Njegovatelj drži glavu u liniji s tijelom.

Pomagači trebaju poduprijeti žrtvinu kralježnicu i noge što je više moguće, održavajući ravnomjernu liniju kralježnice, glave, nogu i nožnih prstiju dok se okreću na leđa.

Okretanje na leđa provodi se na naredbu osobe koja se nalazi uz glavu žrtve.

PRIJELOMI ZDJELIČNIH KOSTIJU

Zdjelica je dio kostura koji se sastoji od dvije zdjelične kosti, sakruma i trtične kosti. Zajedno sa zglobom kuka, zdjelica služi kao oslonac tijelu. Mnogi mišići polaze od kostiju zdjelice, unutar zdjelice su organi donjeg dijela trbušne šupljine - djelomično tanko i debelo crijevo, mokraćni mjehur, rektum, kao i unutarnji spolni organi. Ovdje smještene zdjelične kosti, mišići i unutarnji organi dobro su opskrbljeni krvlju. Stoga je s prijelomima zdjeličnih kostiju moguće teško krvarenje.

Prijelomi zdjelice mogu biti zatvoreni i otvoreni. Kod prijeloma zdjelične kosti mogu postojati znakovi unutarnjeg krvarenja ili šoka, unesrećeni možda neće moći hodati ili stajati, može biti krvi u mokraćnoj cijevi, bolno mokrenje, osobito kod muškaraca, bolna osjetljivost u gornjem dijelu bedra, u preponama, u leđima. Bol se pojačava kretanjem.

Prva pomoć kod prijeloma zdjeličnih kostiju

1. Učvrstite noge i stopala žrtve odjećom, dekom, aktovkom ili nekim drugim predmetom. Ako je prijelom otvoren, zaustavite krvarenje.

2. Kako biste ublažili bol, nježno savijte koljena i stavite presavijeni komad odjeće, deku ili nešto ispod njih.

3. Poduzeti mjere protiv šoka.

4. Zovite hitnu pomoć.

KRANIO-MOŽDANE OZLJEDE

FRAKTURA LUBANJE

Prijelomi lubanje vrlo su opasni i mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja mozga.

Uz prijelom baze lubanje, praćen krvarenjem iz nosa i uha te izljevom cerebrospinalne tekućine, laceracije glave s prijelomom dure maternice i moždane tvari u pozadini, praćene infekcijom intrakranijalnog sadržaja , najčešći su.

Ako je kao posljedica traumatske ozljede mozga žrtva bez svijesti dulje od 3 minute, treba pretpostaviti prijelome kostiju lubanje.

Mora se imati na umu da s prijelomom kostiju lubanje žrtva može biti pri svijesti.

Prijelomi kostiju lubanje mogu se pojaviti i kao posljedica izravnog vanjskog utjecaja (na primjer, udarac u glavu) i kao posljedica neizravnog utjecaja (na primjer, neuspješan skok na noge).

Simptomi i znakovi prijeloma lubanje:

Reakcija – može biti različita, od živog do besvjesnog, ovisno o težini ozljede.

Dišni putovi su slobodni, ali mogu biti blokirani krvlju.

Disanje - ovisi o težini prijeloma, može biti sporo, duboko, bučno.

Prokrvljenost - puls ovisi o težini prijeloma, može biti usporen, jak, dobrog punjenja.

Ostali znakovi su rana, modrica, udubljenje na glavi, može biti udubljenje kostiju lubanje, može biti krvi iz nosa, usta, koža lica je crvena, vruća. Može doći do paralize dijela tijela nasuprot rani.

Prva pomoć kod prijeloma lubanje

1. Ako je žrtva pri svijesti, stavite je na leđa s podignutom glavom i ramenima.

2. U slučaju krvarenja iz uha (krvava tekućina), pokrijte ga zavojem, ali tako da tekućina može istjecati, a glavu okrenite na ozlijeđenu stranu kako bi tekućina iscurila.

3. Kod krvarenja iz nosa omogućiti istjecanje tekućine, kontrolirati disanje.

4. Ako je žrtva bez svijesti, provjerite DP-D-CK a ako diše, pomaknite ga u siguran položaj. Budite spremni za izvođenje kardiopulmonalne reanimacije.

5. Zovite hitnu pomoć.

POTRES

Potres mozga (commotio) - zatvorena mehanička oštećenja tkiva i organa, karakterizirana kršenjem njihovih funkcija, ali ne dovodeći do izraženih promjena u njihovom obliku i strukturi.

Potres mozga razvija se uglavnom s zatvorenom kraniocerebralnom ozljedom. Kao rezultat potresa mozga, cijela masa mozga pati; cjelovitost moždanog tkiva nije poremećena, ali su međusobne veze između stanica mozga i između njegovih različitih odjela privremeno izgubljene. Ova nepovezanost dovodi do disfunkcije mozga.

Potres mozga obično prati kratkotrajni (do 30 minuta) gubitak svijesti i gubitak pamćenja za događaje koji su neposredno prethodili ozljedi.

Uzroci potresa mozga mogu biti udarci u glavu, padovi s visine na glavu, prometne nesreće i druge okolnosti.

Simptomi i znakovi potresa mozga:

Reakcija - unesrećeni ima kratkotrajni gubitak svijesti.

Dišni putovi su slobodni.

Disanje je blago ubrzano, ali blizu normalnog.

Prokrvljenost - puls je blago ubrzan, blizu normalnog.

Ostali znakovi; vrtoglavica, mučnina, povraćanje, zimica, žeđ, slabost, glavobolja. Može se sjetiti što se dogodilo prije i poslije, ali se ne sjeća što mu se dogodilo, gubitak orijentacije, zamagljen vid.

Prva pomoć kod potresa mozga.

1. Ako je žrtva došla svijesti unutar 3 minute i ostaje pri svijesti, potrebno je pratiti njegovo stanje, razinu reakcije i nazvati hitnu pomoć.

2. Ako unesrećeni ostane bez svijesti dulje od 3 minute, potrebno je pozvati hitnu pomoć, premjestiti unesrećenog u siguran položaj (pod uvjetom da diše), promatrati ga i biti spreman za izvođenje kardiopulmonalne reanimacije.

Otprilike godinu dana nakon potresa mozga neki ljudi osjećaju simptome koji se nazivaju postpotresni sindrom. U ovom slučaju trebali biste očekivati:

Padovi u normalnoj aktivnosti;

Periodična pojava dvostrukog vida;

vrtoglavica;

gubitak pamćenja;

Emocionalne promjene (npr. osjećaj zbunjenosti, osobito kada je toplo);

Poteškoće s koncentracijom;

Smanjena seksualnost;

Gubitak samokontrole;

Poteškoće u komunikaciji;

Netolerancija na buku.

OVE POJAVE TREBAJU POSTUPNO PROLAZITI. AKO SE PRODUŽE, MORATE POSJETITI LIJEČNIKA.

KOMPRESIJA MOZGA

Kompresija mozga (compressio cerebri; sinonim za kompresiju mozga) je kombinacija znakova povišenog intrakranijalnog tlaka sa žarišnim neurološkim simptomima, zbog prisutnosti volumetrijske tvorbe u lubanjskoj šupljini (na primjer, tumori, hematomi).

Kompresija mozga može se razviti odmah nakon ozljede glave. Ponekad se čini da je žrtvi bilo bolje, ali nakon nekoliko sati ili čak dana stanje žrtve se može ponovno pogoršati.

Simptomi i znakovi kompresije mozga:

Reakcija je tjeskoba, ili obrnuto, pospanost, zatim gubitak svijesti zbog poremećaja u radu mozga.

Dišni putovi su slobodni.

Disanje je bučno, promuklo, sporo.

Prokrvljenost - puls je usporen, jak, dobrog punjenja. Ostali znakovi su jaka glavobolja, tegobe na smetenost, koža lica je vruća, suha, zjenice mogu biti različite veličine (zjenica se povećava na strani ozljede), smetnje pokreta i osjetljivosti na strani tijela suprotno od mjesta kompresije mozga.

Prva pomoć za kompresiju mozga

1. Čak i ako je žrtva pri svijesti, razina reakcije može brzo pasti. Stoga je potrebno pružiti pomoć, kao da je žrtva bez svijesti.

2. Potvrdi DP-D-CK.

3. Premjestite žrtvu u siguran položaj.

4. Zovite hitnu pomoć.

5. Za kontrolu DP-D-CK, biti spreman za početak kardiopulmonalne reanimacije.

OŠTEĆENJE PRITISKOM

Pritisak pojedinih dijelova tijela (najčešće udova) teškim predmetima, krhotinama, zemljom i sl., može dovesti do prijeloma, unutarnjeg krvarenja, oteklina, a kod dugotrajnije kompresije i velikih oštećenja tkiva, a posebno mišića. Poremećena cirkulacija krvi može dovesti do obamrlosti dijelova tijela. Prilikom uklanjanja predmeta koji pritiska, tekućina iz oštećenih tkiva izlijeva se u okolna tkiva, što može uzrokovati brz razvoj šok stanja. Vrlo opasne otrovne tvari koje se stvaraju u tkivima oštećenim kompresijom. Te tvari mogu vrlo brzo ući u krvotok i uzrokovati zatajenje bubrega i smrt.

Prva pomoć za pritisak.

1. Ako je unesrećeni pod vanjskim pritiskom manje od 10 minuta, osloboditi ga od predmeta koji ga pritiska.

2. Provedite opći pregled od glave do pete, identificirajte krvarenje, modrice, prijelome.

3. Zaustaviti krvarenje, poduzeti mjere protiv šoka, sanirati sve sumnjive prijelome.

4. Zovite hitnu pomoć.

5. Ako je žrtva pod vanjskim pritiskom dulje od 10 minuta, nemoguće ju je osloboditi od pritisnutog predmeta do dolaska hitne pomoći.

OPEKOTINE

Opeklina - oštećenje tkiva uzrokovano lokalnim toplinskim, kemijskim, električnim i zračenjem. Ovisno o vrsti izloženosti, opekline se dijele na; toplinske, kemijske, radijacijske, električne, svjetlosne i solarne.

Toplinska opeklina - opeklina uzrokovana izlaganjem izvorima topline. Na primjer, plamen, vruće tekućine, vrući predmeti. Toplinska opeklina uzrokovana izlaganjem vrućoj tekućini ili pari naziva se opeklina.

Kemijska opeklina - opeklina uzrokovana izlaganjem bilo kojim kemijskim tvarima, kao što su kiseline, lužine.

Radijacijska opeklina - opeklina uzrokovana izlaganjem ionizirajućem zračenju,

Električna opeklina - opeklina uzrokovana prolaskom električne struje znatne jakosti i napona kroz tkivo; karakterizira velika dubina razaranja.

Svjetlosna opeklina - toplinska opeklina uzrokovana izlaganjem intenzivnom svjetlosnom zračenju, kao što je nuklearna eksplozija.

Sunčanica je opeklina kože uzrokovana izlaganjem sunčevom zračenju.

Opekline su među najčešćim nezgodama koje zahtijevaju hitnu pomoć. 90-95% svih opeklina su termičke.

Težina opekline ovisi o vrsti, dubini, površini, ali i o tome koji je organ opečen.

U većini zemalja svijeta opekline se dijele u tri stupnja, ovisno o dubini lezije. U ruskoj medicini postoje četiri stupnja opeklina.

Na spali prvi oštećen je samo gornji sloj kože, koji se naziva epidermis. Žrtva osjeća bol, koža postaje crvena, ali ne kolabira. Živčani završeci nisu oštećeni. Zacjeljivanje opeklina prvog stupnja obično traje 3-4 dana.

Na spali drugi stupanj oštećenja epidermisa i sloja ispod njega, dermisa.

Opeklina drugog stupnja uzrokuje bol (često jaku), mjehure i otekline. Površina opečenog područja može biti mokra ili curiti. Živčani završeci mogu biti oštećeni. Šok je moguć jer se gubi tekućina koja se nakuplja u mjehurićima. Kad mjehurići puknu, mjesto opekotine se može inficirati. Zacjeljivanje opeklina drugog stupnja obično traje tjedan dana ili više.

Na treća opeklina oštećenje dubokih slojeva kože. Koža s takvim opeklinama izgleda voštano bijela.

Na spali četvrti stupnja, dolazi do karbonizacije tkiva, mogu se oštetiti mišići, tetive, kosti.

Kod opsežnih opeklina od 3-4 stupnja stvara se opasnost za život unesrećenog zbog gubitka tekućine, što dovodi do stanja šoka, kao i zbog moguće infekcije.

Liječenje opeklina 3. ili 4. stupnja može trajati nekoliko mjeseci.

Područje opekline može se odrediti pravilom devetki ili pravilom dlana.

(Površina dlana je -1% površine kože. Postavljanjem dlana možete procijeniti koliko je dlanova – odnosno postotak kože pacijenta opečeno. Pravilo devetke – površina leđa -18% cijele ljudske kože, površina prsnog koša -18%, cijela koža nogu -18%, bedra - 9%, potkoljenica sa stopalom - 9%, cijela ruka - 9%, cijela glava - 9%, prepone -1%)

Prva pomoć kod opeklina

1. Opečeno mjesto ohladite vodom kako biste spriječili širenje topline opekline u različitim smjerovima i duboko u tkiva. (Jeste li zaboravili da prvo trebate osigurati banalnu sigurnost sebi i klijentu?)

Hlađenje će također pomoći u ublažavanju boli i smanjiti vjerojatnost šoka.

Za termičke opekline ohladite 10 minuta. Za kemijske opekline - 20 minuta. Prejake opekline treba odmah ohladiti, prije početka oživljavanja.

2. Ako unesrećeni ne diše ili nema puls, započnite KPR. Ako je žrtva bez svijesti, ali diše, premjestite je u siguran položaj.

3. Uklonite svu tijesnu odjeću, kao i satove, narukvice, remene, ogrlice ili prstenje, jer će ih se u protivnom biti mnogo teže i bolnije riješiti kada se razvije oteklina.

4. Pokrijte opeklinu zavojem ili prethodno nekorištenom plastičnom vrećicom.

5. Nikada ne uklanjajte odjeću koja se zalijepila za kožu.

Ako je potrebno, odrežite široku odjeću oko opečenog područja, ali nemoj ga povući dolje jer lako je nanijeti veliku štetu i ozlijediti spaljeno meso.

6. Nemojte otvarati mjehuriće, nemojte guliti kožu . Inače je moguća infekcija na mjestu opekline i stvaranje ožiljaka tijekom cijeljenja.

7. Nemojte koristiti nikakva ulja, masti ili losione.(Muči pa očisti ranu)

8. Na mjesto opekline ne stavljajte nikakve ljepljive flastere: otkidanjem flastera možete oguliti kožu.

9. Poduzeti mjere protiv šoka. Žrtva s opeklinama je hospitalizirana:

S opeklinama od 3-4 stupnja;

S opeklinama 2. stupnja, ako je njihova površina veća od 9%;

S kemijskim, radijacijskim, svjetlosnim, fosfornim i električnim opeklinama;

Za opekline oka (uključujući bljesak i električni luk);

Za opekline (opekotine) usta i grla. Žrtve opeklina trebaju potražiti liječničku pomoć:

S opeklinama 2. stupnja, ako je njihova površina veća od 1%, ali manja od 9%.

Značajke prve pomoći za neke vrste opeklina:

a) Opekline lica

Opekline lica vrlo su opasne jer često uzrokuju otekline koje mogu blokirati dišne ​​putove.

Za opekline lica:

Omogućite pristup svježem zraku, kontrolirajte disanje i po potrebi nastavite s kardiopulmonalnom reanimacijom;

Ako unesrećeni diše, namjestite ga tako da lakše diše, na opečena mjesta stavite mokre ručnike koje povremeno navlažite kako bi se ohladila;

Nakon hlađenja opečeno mjesto prekrijte s nekoliko slojeva gaze i osigurajte hitnu hospitalizaciju.

b) Opekline usta i dišnog trakta

Opekline usne šupljine i dišnog trakta također mogu uzrokovati zatajenje disanja i posljedično ugroziti život unesrećenog.

Kod opeklina usne šupljine i dišnih putova unesrećeni može osjetiti: otežano disanje, čađu oko nosa i usta, spaljenu dlaku u nosu, oštećenu kožu oko usta, crvenilo, otok ili peckanje jezika, promukao glas .

Prilikom pružanja prve pomoći morate:

Osigurati prohodnost dišnih putova;

Ako je žrtva pri svijesti, dajte joj nekoliko gutljaja vode kako biste ublažili bol;

Za kontrolu DP-D-CK;

Omogućiti hitnu hospitalizaciju.

u) Opekline oka

Opekline oka jedna su od najtežih vrsta oštećenja oka. Opasnost od opeklina oka leži u činjenici da nije uvijek moguće odmah odrediti stupanj oštećenja. Štoviše, naizgled mali poraz može dovesti do nepopravljivih posljedica za 2-3 dana. Karakteristični simptomi oštećenja oka su fotofobija, bol u oku, otok i crvenilo spojnice ili rožnice te smanjen vid.

Prva pomoć kod opeklina oka:

U slučaju termičkog oštećenja oka rashladiti ga vodom ili hladnim čajem. U slučaju kemijske opekline, ispirajte oko s puno tekuće vode najmanje 20 minuta. Potrebno je ispirati obje strane kapka i to tako da voda ne pada na lice i zdravo oko.

Nanesite zavoj na jedno ili oba oka, ovisno o težini opekline;

Nazovite hitnu pomoć ili žrtvu odvezite u bolnicu.

G) Električne opekline

Opekline od strujnog udara mogu biti opasne ne samo za žrtvu, već i za druge, uključujući one koji pružaju pomoć. Postoje tri vrste oštećenja koja se mogu pojaviti kada struja dođe u dodir s kožom:

Toplinske opekline na površini kože od plamena koji prati struju;

Luk ili pražnjenje gori od struje koja nije prošla kroz tijelo (dodir luka nastaje kada je osoba u blizini instalacije s naponom većim od 1000 volti, posebno u prostorijama s visokim stupnjem vlažnosti zraka);

Električne opekline od struje koja je prošla kroz tijelo.

Simptomi i znakovi strujnog udara:

Reakcija - kod blagih lezija žrtva može ostati pri svijesti. U težim slučajevima gubitak svijesti

Dišni putevi - mogu biti blokirani u slučaju gubitka svijesti.

Disanje - od ubrzanog, površnog do potpunog zaustavljanja, ovisno o stupnju oštećenja.

Prokrvljenost - od ubrzanog pulsa do srčanog zastoja.

Ostali znakovi su značajne površinske lezije na koži, "ulazna opeklina" je obično zaobljena, bijelo-žućkasta, okružena mjehurićima. „Izlazna opeklina" često je mala i slična ulaznoj opeklini, ali može biti i mnogo veća. Strujni udar također može uzrokovati slabost, oštećenje kostiju, zglobova i ligamenata, ozljede kralježnice, paralizu i konvulzije.

Prva pomoć kod opeklina od strujnog udara.

1. Isključite izvor struje ili udaljite žrtvu, pazeći na vlastitu sigurnost.

2. U slučaju prestanka disanja započeti s umjetnom ventilacijom pluća, a u slučaju prestanka rada srca započeti kardiopulmonalnu reanimaciju.

3. Lokalne ozljede treba tretirati i pokriti zavojem, kao kod opeklina.

4. Uz očuvano disanje i puls potreban je potpuni mir, vodoravni položaj tijela, noge podignute u slučaju šoka.

5.

Ako unesrećenog doživi strujni udar od visokonaponskog dalekovoda, ne približavajte mu se bliže od 18 metara prije nego što se struja isključi, jer postoji opasnost od strujnog udara čak i ako ste zaštićeni izolacijskim materijalom.

U tom slučaju zadatak osobe koja pruža pomoć je da nikoga ne pusti bliže od 18 metara dok se struja ne isključi.

TOPLINSKI I SUNČEVI UDAR

Toplinski udar je akutno patološko stanje uzrokovano kršenjem tjelesne termoregulacije tijekom dugotrajnog izlaganja visokoj temperaturi zraka ili infracrvenom (toplinskom) zračenju.

Sunčanica je toplinski udar uzrokovan intenzivnim ili dugotrajnim izlaganjem izravnoj sunčevoj svjetlosti.

Toplinski udar karakterizira:

Povećanje tjelesne temperature;

Povećano znojenje;

Povećan broj otkucaja srca i disanje; - glavobolja;

Mučnina i povračanje;

Adinamija, nesvjestica;

U teškim slučajevima - akutni razvoj omamljivanja, psihomotorna agitacija, konvulzije, poremećena koordinacija pokreta.

Toplinski udar se često razvija postupno.

Prvi simptomi su slabost, vrtoglavica i mučnina. Mogu se javiti napadaji i glavobolje. Obično se čovjeku usta suše i osjeća se žeđ.

Tada prestaje znojenje, koža postaje vruća, suha, crvena, a ponekad i modra zbog nedostatka kisika. Iako do tog vremena tjelesna temperatura prelazi 4 ° C, žrtva može osjetiti zimicu.

Mokraća postaje tamna, puls je ubrzan, jakog punjenja, povećava se brzina disanja. Pogoršanjem stanja poremećaji svijesti postaju sve izraženiji. Ako tjelesna temperatura prijeđe 41 C, tada mogu početi konvulzije, koma i smrt.

Prva pomoć kod toplinskog udara.

1. Pokušajte pronaći hladno, vjetrovito mjesto, stavite žrtvu tamo, skinite mu gornju odjeću.

2. Zamotajte unesrećenu u hladnu, mokru plahtu i stalno je polijevajte hladnom vodom dok je što je moguće više lepezom.

3. Nastavite hladiti žrtvu dok se koža ne ohladi i tjelesna temperatura ne padne na 38 C.

4. Morate imati na umu da temperatura može porasti drugi put, i ako je potrebno, budite spremni ponoviti korake opisane u točkama 1-3.

5. Ako je ozlijeđeni bez svijesti, ali diše, treba ga smjestiti u siguran položaj.

6. Pratite disanje i puls i budite spremni za početak oživljavanja.

7. Zovite hitnu pomoć. Oboljeli od toplinskog udara s tjelesnom temperaturom iznad 4 °C obično se hospitaliziraju.

Ozebline i hipotermija

Ozebline (congelatio) – oštećenje tkiva uzrokovano lokalnom izloženošću hladnoći.

U ranim stadijima ozebline se nazivaju smrzotine.

Uz niske temperature, ozeblinama pridonosi i niz drugih čimbenika koji povećavaju opasnost od ozeblina.

Ti čimbenici uključuju:

Stanje kože (suha ili mokra koža);

Povećana vlažnost zraka;

Uske ili mokre cipele;

Nepokretno stanje žrtve - bolest, iscrpljenost, intoksikacija alkoholom, gubitak krvi itd.

Vjetar, koji može znatno povećati učinak hlađenja temperature.

Smrzlinama i ozeblinama najosjetljiviji su prsti na rukama i nogama, te uši, obrazi i nos. Neki ljudi ne osjete simptome ozeblina sve dok ne uđu na toplo mjesto i počnu se zagrijavati.

U mnogim zemljama postoje dvije vrste ozeblina - površinske i duboke.

Površinske ozebline karakterizira oštećenje kože. Duboke ozebline - oštećenje kože i potkožnog tkiva.

Kod površinskih ozeblina osoba osjeća žarenje, utrnulost ozebline, trnce, svrbež i osjećaj hladnoće.

Kod dubokih ozeblina javljaju se: oteklina, mjehurići, bijela ili žuta koža koja djeluje kao vosak, a odmrzavanjem postaje plavkastoljubičasta, otvrdnuće kože, mrtva pocrnjela koža.

U ruskoj medicini postoje četiri stupnja ozeblina.

ozebline 1 stupanj karakteriziraju lezije kože u obliku reverzibilnih poremećaja cirkulacije.

Koža žrtve dobiva blijedu boju, postaje pomalo edematozna, njezina je osjetljivost oštro smanjena ili potpuno odsutna.

Nakon zagrijavanja, koža dobiva plavo-ljubičastu boju, oteklina se povećava, a često se opažaju tupi bolovi.

Upala (otok, crvenilo, bol) traje nekoliko dana, a zatim postupno nestaje. Kasnije se opaža ljuštenje i svrbež kože.

ozebline 2 stupnja očituje se nekrozom površinskih slojeva kože.

Prilikom zagrijavanja, blijedo pokrivalo žrtve poprima ljubičasto-plavu boju, brzo se razvija edem tkiva, koji se širi izvan granica ozeblina.

Na zahvaćenom području stvaraju se mjehurići ispunjeni prozirnom ili bijelom tekućinom.

Cirkulacija krvi u području oštećenja polako se obnavlja. Dugo vremena može trajati kršenje osjetljivosti kože, ali se istodobno primjećuje značajna bol.

Za ovaj stupanj ozeblina karakteristični su: povišena tjelesna temperatura, zimica, loš apetit i san, koža dugo ostaje plavičasta.

ozebline 3 stupanj karakterizira poremećena opskrba krvlju, što dovodi do nekroze svih slojeva kože i mekih tkiva do različitih dubina.

Dubina oštećenja otkriva se postupno. Po prvi put se primjećuje nekroza kože: pojavljuju se mjehurići ispunjeni tamnocrvenom i tamnosmeđom tekućinom. Oko mrtvog područja razvija se upalna osovina.

Oštećenje dubokih tkiva otkriva se nakon 3-5 dana u obliku vlažne gangrene u razvoju. Tkiva su potpuno neosjetljiva, ali žrtve trpe nesnosne bolove. Opće stanje se značajno pogoršava, moguće su teške zimice i pojačano znojenje, žrtva je apatična prema okolini.

ozebline 4 stupanj karakterizira nekroza svih slojeva tkiva, uključujući i kost.

Kod određene dubine ozeblina nije moguće ugrijati oštećeni dio tijela, ono ostaje hladno i apsolutno neosjetljivo. Koža se brzo prekriva mjehurićima ispunjenim crnom tekućinom. Granica oštećenja otkriva se nakon 10-17 dana. Oštećeno područje postaje crno i počinje se sušiti.

Zacjeljivanje rana je vrlo sporo i usporeno. Opće stanje žrtve u ovom slučaju je vrlo teško.

Prva pomoć kod ozeblina.

1. Premjestite žrtvu na toplo mjesto i postupno zagrijavajte promrzli dio tijela, prethodno skinuvši ograničavajuću odjeću i nakit(običan vjenčani prsten može izazvati dodatnu nekrozu prsta npr.)

2. S površinskim smrzotinama (smrzlinama 1 stupnja), možete nježno trljati zahvaćeno područje dlanom ili čistom mekom krpom dok se ne pojavi crvenilo.

3. Kod težih ozeblina najbolje sredstvo za zagrijavanje je topla voda (37-42 C). Osim u najtežim slučajevima . Na promrzlom dijelu tijela boja je normalna, a osjetljivost se vraća nakon 20-30 minuta od početka primjene tople vode.

4. Na oboljelo mjesto staviti suhi sterilni zavoj, au slučaju ozeblina prstiju na rukama i nogama potrebno je između njih staviti vatu ili gazu.

5. Žrtvi se može dati topli napitak, po mogućnosti bez kofeina, jer ometa cirkulaciju krvi.

6. Nazovite hitnu pomoć ili žrtvu odvezite u bolnicu.

Pri pružanju pomoći kod ozeblina neprihvatljivo je:

Prebrzo zagrijavanje ozeblina može izazvati bol;

Protrljajte ozebline snijeg ili led , jer to povećava hlađenje, a osim toga, moguće je oštetiti kožu i unijeti infekciju;

Zaroniti cijelo tijelo udari u vodu, što može dovesti do problema s disanjem i srcem;

Dajte žrtvi alkohol, jer negativno utječe na cirkulaciju krvi;

Dopustite žrtvi da puši. Također smanjuje protok krvi.

Otvoreni mjehurići, jer kršenje integriteta kože može dovesti do infekcije;

- promrzlo mjesto ugrijati ako postoji opasnost da se taj dio tijela ponovno smrzne . Bolje je tkivo ostaviti smrznuto jednom nego zamrzavati i odmrzavati isto mjesto nekoliko puta. To može dovesti do mnogo ozbiljnijih oštećenja. U takvoj situaciji treba promrzli dio tijela umotati u nešto mekano i što prije ugrijati.

Hipotermija (hipotermija) je kršenje toplinske ravnoteže, praćeno smanjenjem tjelesne temperature ispod normalnih vrijednosti.

Hlađenje tijela na 35 C i niže dovodi do poremećaja metabolizma i inhibicije vitalnih funkcija organizma.

Razlikuju se blaga (tjelesna temperatura 34-35 C), umjerena (temperatura 30-34 C) i teška (temperatura ispod 3 °C) hipotermija. Smanjenjem tjelesne temperature na 24 C dolazi do nepovratnih promjena u tijelu. Odnosno, pojednostavljeno rečeno čak i ljeti možete umrijeti od hipotermije .

Do hipotermije tijela može doći zbog:

Ostanite u hladnoj vodi;

Duga izloženost niskim temperaturama;

Dugotrajni boravak na hladnoći u mokroj odjeći;

Pijenje velikih količina hladnih tekućina;

Simptomi i znakovi hipotermije

Simptomi hipotermije ovise o stupnju oštećenja.

Uz blagu hipotermiju, žrtva može imati:

Ubrzan puls;

nespretnost kretanja;

Zamućenje svijesti;

nejasan govor;

Zaboravljivost.

Znakovi umjerene hipotermije:

Snažno drhtanje, pretvarajući se u napetost mišića;

Gubitak pamćenja;

plavkasta koža;

srčana aritmija;

Dezorijentiranost;

Slab puls;

sporo disanje;

Niski krvni tlak.

Znakovi teške hipotermije:

Daljnje usporavanje pulsa i disanja;

Daljnje smanjenje krvnog tlaka;

Nestabilni otkucaji srca;

Povećane zjenice;

Zastoj srca;

Prestanak moždane aktivnosti.

Prva pomoć za hipotermiju

1. Premjestite unesrećenog iz hladnog u toplo, skinite s njega smrznutu i mokru odjeću i postupno zagrijavajte.

2. Ako je unesrećeni pri svijesti, umotajte ga u toplu deku ili odjeću i, ako može gutati, dajte mu topli napitak bez kofeina. (Pročitajte sastojke - npr. Coca-Cola ima kofein).

Nemojte dopustiti žrtvi paniku i nemojte mu dopustiti da čini aktivne pokrete "za zagrijavanje". I prvi i drugi doprinose znojenju - mehanizmu hlađenja tijela.

3. Ne možete masirati i trljati udove, kao i staviti žrtvu u vruću kupku, jer to može izvući krv iz unutarnjih organa i tako ih dodatno ohladiti. Opskrba krvlju mozga i unutarnjih organa je vitalna. Bolje je omotati udove s nečim toplinski izolacijskim.

4. Žrtvu možete staviti u vreću za spavanje s drugom osobom koja će "igrati ulogu golemog grijača".

(Neki će povikati - oh, dobar SS način! Zapravo, stari izum. Koristili su ga sjevernjaci od davnina).

Ako ste u toploj prostoriji, možete grijati nekoliko ljudi.

5. Prilikom pružanja pomoći žrtvi s umjerenom i teškom hipotermijom potrebno je pažljivo pratiti disanje. Po potrebi započeti s umjetnom ventilacijom pluća i kompresijom prsnog koša.

6. Čim se pojavi spontano disanje i svijest, žrtvu prebaciti u krevet, toplo pokriti, dati joj topli napitak bez kofeina, vruće mlijeko.

7. Ako postoje znakovi ozeblina ekstremiteta, pružiti odgovarajuću pomoć, ali tek nakon uklanjanja stanja hipotermije.

8. Žrtva mora biti hospitalizirana.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Prva pomoć kod modrica, iščašenja, prijeloma, opeklina i ozeblina. Kontaminacija zračenjem. Deaktivacija

PLAN

1. KARAKTERISTIKE OZLJEDA: NAGREBINE, DISTRUKCIJE, PRIJELOMI. PRVA POMOĆ

2. OPEKOLINE I SMRZOVINE, PRVA POMOĆ

3. KONTAMINACIJA ZRAČENJEM. DEAKTIVACIJA

BIBLIOGRAFIJA

1. KARAKTERISTIKE OZLJEDA: NAGREBINE, DISTRUKCIJE, PRIJELOMI. PRVIPOMOZITE

Ozljeda ovo je utjecaj na ljudsko tijelo vanjskog čimbenika (mehaničkog, fizičkog, kemijskog, radioaktivnog, rendgenskog zračenja, struje itd.), koji narušava strukturu i cjelovitost tkiva i normalan tijek fizioloških procesa.

Ozljeda- ovo je oštećenje mekih tkiva bez narušavanja cjelovitosti općeg pokrova. Često su popraćeni oštećenjem krvnih žila i razvojem potkožnih krvarenja (hematoma).

Karakteristične značajke. Na mjestu modrice javlja se bol, otok, mijenja se boja kože zbog krvarenja, poremećene su funkcije u zglobovima i udovima.

Prva pomoć. Žrtvi se mora omogućiti potpuni mir. Ako na mjestu modrice postoje abrazije, one se namažu alkoholnom otopinom joda ili briljantnog zelenog. Da bi se spriječio nastanak hematoma i smanjila bol, mjesto ozljede se ispere kloroetilom, mjehurić s ledom, snijegom, hladnom vodom ili komadićima leda umotanim u plastičnu foliju, ručnikom (salvetom) namočenim u hladnu vodu i lagano ocijeđenim. van, nakon čega se stavljaju zavoji za pritisak. Ako se formira hematom, tada se za njegovu brzu resorpciju trećeg dana na mjesto ozljede nanosi suha toplina: grijaći jastuk s vrućom vodom ili vrećica zagrijanog pijeska.

S modricama udova, nepokretnost područja s modricama osigurava se primjenom čvrstog zavoja.

Dislokacija - potpuno pomicanje zglobnih površina kostiju, uzrokujući disfunkciju zgloba. Dislokacije nastaju pri padu na ispruženi ud, s oštrim okretom ramena, rupturom ligamenata koji jačaju odgovarajuće zglobove.

Karakteristične značajke. S dislokacijom, ud zauzima prisilni položaj, zglob se deformira, osjeća se bol i ograničenje aktivnih i pasivnih pokreta.

Prva pomoć. Žrtva mora osigurati potpuni odmor ozlijeđenog uda primjenom fiksirajućeg zavoja. Ruka je obješena na šal prebačen preko vrata, a na nogu je postavljena improvizirana udlaga. Nakon toga, žrtva se šalje u medicinsku ustanovu.

Ne biste trebali sami smanjiti dislokaciju. To može dovesti do ozbiljnih posljedica, odgoditi liječenje na dulje vrijeme i negativno utjecati na obnovu normalne funkcije zgloba.

prijelom- je potpuna ili djelomična povreda integriteta kosti.

Prijelomi su zatvoreni (bez oštećenja cjelovitosti općeg pokrova i sluznice), otvoreni (s oštećenjem integriteta općeg pokrova), bez pomaka (fragmenti kosti ostaju na mjestu), s pomakom (fragmenti se pomiču ovisno o smjer djelovanja sile i kontrakcije mišića).

Karakteristične značajke. U slučaju ozljede, na mjestu prijeloma osjeća se oštra bol, pogoršana pokušajem kretanja; postoji oteklina, krvarenje, oštro ograničenje pokreta. Kod prijeloma s pomakom fragmenata - skraćivanje udova, njegov neobičan položaj. S otvorenim prijelomima, opći pokrov je oštećen, ponekad su u rani vidljivi fragmenti kostiju.

Prva pomoć. Žrtva mora osigurati potpuni odmor i nepokretnost ozlijeđenog ekstremiteta. Za to se koriste posebni standardni, au nedostatku improvizirane gume od improviziranog materijala: šperploča, daske, palice, ravnala, skije, kišobrani, koji se stavljaju preko odjeće.

Da bi se stvorila potpuna nepokretnost ozlijeđenog ekstremiteta, potrebno je popraviti najmanje dva zgloba - iznad i ispod mjesta prijeloma. Udlagu treba staviti tako da joj sredina bude u razini prijeloma, a krajevi zahvataju susjedne zglobove s obje strane prijeloma.

Prije nametanja standardne ili prilagođene udlage potrebno je pažljivo pregledati ozlijeđeni ekstremitet. U slučaju otvorenog prijeloma, na ranu se stavlja sterilni zavoj. Zabranjeno je rezati stršeće oštre fragmente u ranu ili ih uklanjati.

Kod prijeloma kuka udlaga se postavlja tako da fiksira nepokretnost u zglobovima kuka, koljena i skočnog zgloba.

U slučaju prijeloma potkoljenice zglobovi koljena i skočnog zgloba fiksiraju se udlagom.

U slučaju prijeloma ramena, nepokretnost zglobova ramena i lakta učvršćuje se udlagom, a ruka savijena u zglobu lakta obješena je na šal, zavoj, šal.

U slučaju prijeloma podlaktice fiksiraju se zglobovi lakta i šake.

Ako pri ruci nema ničega što bi bilo prikladno za improviziranu udlagu, tada se slomljeni gornji ud zavije na tijelo, a donji na zdravi ud.

2. OPEKOTINEIOzebline, PRVA POMOĆ

Spaliti - To je oštećenje tkiva uzrokovano izlaganjem toplinskoj, kemijskoj, električnoj energiji, zračenju. U skladu s tim razlikuju se toplinske, kemijske, radijacijske, električne opekline.

U žarištima kontinuiranih požara moguće su opekline gornjih dišnih putova vrućim zrakom, ali i trovanje ljudi ugljičnim monoksidom. Svjetlosno zračenje nuklearne eksplozije kod nezaštićenih ljudi uzrokuje "profilne" opekline, tj. opekline na onom dijelu i površini tijela koja je okrenuta prema mjestu eksplozije, a na većim udaljenostima - oštećenje mrežnice ili privremena sljepoća. Opekline nisu rijetkost u prirodnim katastrofama, velikim industrijskim nesrećama popraćenim požarima, kao ni u svakodnevnom životu. Ozbiljnost toplinskih opeklina ovisi o dubini oštećenja kože i pozadinskih tkiva, području opekline i njezinoj lokalizaciji.

U svakodnevnom životu, opekline se opažaju kipućom vodom, parom, sunčevim zračenjem. U slučaju nesreća, prirodnih katastrofa (na primjer, tijekom potresa), može doći do teških opeklina od plamena kao posljedica eksplozije na plinskoj mreži, električne struje tijekom kratkog spoja u električnim mrežama, vruće pare tijekom razaranja sustava grijanja. Ovisno o dubini oštećenja kože i donjih tkiva, opekline se dijele na 4 stupnja: blage (1.), srednje teške (2.), teške (3.) i izuzetno teške (4.).

Opeklina 1. stupnja karakterizira crvenilo kože, oteklina, bol. Ti fenomeni nestaju nakon 2-5 dana, na mjestu opekline primjećuje se ljuštenje kože.

Opeklina 2. stupnja karakterizira oštro crvenilo kože, stvaranje vodenasto-seroznih mjehurića, goruća bol. Ako se mjehurići ne probiju (nije narušen cjelovitost površine opekline) i ne dođe do infekcije, nakon 10-15 dana zahvaćena tkiva se oporavljaju bez ožiljaka, ako mjehurići puknu, površina kože od opekline postaje kontaminirano, cijeljenje je odgođeno dulje vrijeme i na mjestu opekline mogu nastati opekline.ožiljci.

Opeklina 3. stupnja karakterizira nekroza svih slojeva kože. Površina opekline prekrivena je gustim sivo-smeđim filmom (krasta), mrtva tkiva supuriraju i otkidaju se, a na mjestu nastaje ožiljak na tkivu koji traje dugo.

Opekline 4. stupnja nastaje kada su tkiva izložena vrlo visokim temperaturama. Postoji pougljenje kože, mekih tkiva ispod, pa čak i kostiju. Karakteristično je da je kod opeklina od 3-4 stupnja bol manje izražena nego kod opeklina od 1-2 stupnja, što se objašnjava porazom dubokih opeklina živčanih završetaka koji percipiraju bol. Opekline uzrokuju opće oštećenje tijela: kršenje funkcija središnjeg živčanog sustava, promjene u sastavu krvi, odstupanja u radu unutarnjih organa. Što je dublje oštećenje kože i potkožnih tkiva i što je veća površina opekline, to je opće stanje oboljele osobe teže.

Opeklinska bolest ne nastaje odmah, ne u trenutku opekline, već kasnije, kada se pojavi intoksikacija organizma, njegovo iscrpljivanje zbog gubitka tekućine kroz opečenu površinu, pothranjenost tkiva i drugi funkcionalni poremećaji unutarnjih organa. Rana komplikacija opeklina je šok, koji može trajati od nekoliko sati do 2-3 dana. Približno određivanje površine opekline, u kombinaciji s procjenom stupnja njezine ozbiljnosti, omogućuje određivanje ozbiljnosti stanja pogođene osobe već u pružanju prve pomoći.

Prva pomoć osobi u gorućoj odjeći treba pružiti bez odlaganja. Ne možete ugasiti plamen rukama, srušiti ga bilo kojim predmetom. Unesrećenog treba polijevati vodom, a u nedostatku vode staviti ga i pokriti dekom, odjećom, gustom tkaninom kako bi se spriječio pristup kisika gorućoj odjeći. Odjeću koja tinja treba ukloniti ili odrezati, a pritom pokušati spriječiti oštećenje cjelovitosti opečene površine. Ne preporučuje se potpuno razodjenuti oboljelu osobu, osobito u hladnoj sezoni. Odrežite odjeću zalijepljenu za opeklinu. Nemojte bušiti mjehuriće, površinu opekline mazati mašću, raznim mastima, posipati prahom, dodirivati ​​opeklinu rukama. Na površinu opekotine stavlja se sterilni zavoj, oboljeloj osobi se daje udoban položaj, u kojem je manje muči bol. Kod opsežnih opeklina srednjeg, teškog i izrazito teškog stupnja, ako je moguće, bolesniku treba špricom - tubom dati analgetik, dati mu da popije vrući čaj i toplo ga pokriti. Kod kuće, tijelo ili udove zahvaćene opsežnim opeklinama treba umotati u plahtu izglačanu glačalom. U tom slučaju potrebno je osigurati da se spaljene površine na zavojima zglobova i na drugim mjestima ne dodiruju. Žrtva treba pažljiv transport.

ozebline- ovo je lokalna hladna lezija kože i dublje ležećih tkiva.

Uzrok ozeblina je izloženost niskim temperaturama, a pod određenim uvjetima (mokra i tijesna obuća, nepokretnost na hladnom zraku, alkoholiziranost i gubitak krvi), ozebline mogu nastati i na temperaturama iznad 0C. Ozeblinama su najčešće izložene uši, nos, šake (prsti) šaka i stopala. Kod ozeblina se najprije osjeti osjećaj hladnoće i peckanja, zatim se javlja utrnulost. Koža postaje blijeda, osjetljivost se gubi. U budućnosti se učinak hladnoće ne osjeća. Stupanj ozebline moguće je utvrditi tek nakon zagrijavanja unesrećenog, ponekad i nakon nekoliko dana. Postoje 4 stupnja ozeblina.

Ozebline 1. stupnja karakteriziran blijeđenjem kože, blagim oticanjem i smanjenjem njezine osjetljivosti, tj. manji reverzibilni poremećaji cirkulacije. Kada se žrtva zagrije, opskrba krvlju se obnavlja, koža dobiva svoju izvornu boju, a oteklina postupno nestaje. Kasnije se može javiti ljuštenje i svrbež kože, a pojačana osjetljivost kože na hladnoću može trajati dulje vrijeme.

Ozebline 2. stupnja karakteriziran dubljim lezijama kože. Kada se zagrije, blijeda koža postaje ljubičastoplava, edem koji se brzo razvija širi se izvan ozeblina, pojavljuju se mjehurići ispunjeni prozirnom tekućinom i javlja se jaka bol. Žrtva ima zimicu, groznicu, poremećen san i apetit. Oštećeni površinski slojevi kože se skidaju. Liječenje u nedostatku komplikacija (suppuration) javlja se unutar 15-30 dana. Koža površine rane ostaje cijanotična, njezina osjetljivost je smanjena.

Ozebline 3. stupnja karakterizirana oštećenjem svih slojeva kože i mekih tkiva na različitim dubinama. U prvim danima na koži se pojavljuju mjehurići, ispunjeni tamno smeđom tekućinom, oko koje se razvija upala, nastaje izražena edematozna osovina. Nakon 3-5 dana otkriva se duboko oštećenje tkiva (mokra gangrena).Žrtva je uznemirena jakim bolovima, temperatura se povećava na 38-390 C, zapanjujuća hladnoća zamjenjuje se znojem, opće stanje se značajno pogoršava.

Ozebline 4. stupnja karakterizira oštećenje kože, mekih tkiva i kostiju. Istodobno se razvijaju nepovratni fenomeni. Koža je puna mjehurića od crne tekućine. Nakon 10-17 dana oko oštećenog područja određuje se linija ozeblina, koja postaje crna, suši se i odbacuje nakon 1,5-2 mjeseca. Rana zacjeljuje vrlo sporo. Opće stanje žrtve je teško, groznica se izmjenjuje s zimicom, postoje promjene u unutarnjim organima koje remete njihov normalan rad.

Prva pomoć kod ozeblina Sastoji se od zaštite od izlaganja niskim temperaturama, trenutnog postupnog zagrijavanja žrtve. Prije svega, potrebno je uspostaviti cirkulaciju krvi u promrzlom dijelu tijela. Nemoguće je dopustiti brzo zagrijavanje površinskog sloja kože na oštećenom području, budući da se zagrijavanje dubokih slojeva odvija sporije, protok krvi u njima je slabo obnovljen, a time i prehrana gornjih slojeva kože. koža se ne normalizira i oni umiru. Stoga je uporaba vrućih kupki, vrućeg zraka za ozebline kontraindicirana. Prehlađena područja tijela moraju se zaštititi od izlaganja toplini nanošenjem toplinski izolacijskih obloga (vunenih, pamučno-gaznih materijala). Zavojem treba prekriti samo promijenjene dijelove kože i to sve dok se na oštećenom dijelu ne pojavi osjećaj osjetne topline. Kako bi se nadoknadila toplina u tijelu i poboljšala cirkulacija krvi, žrtvi se daje topli slatki čaj. Oštećeni dijelovi tijela trebaju odmor. Kod dugotrajne izloženosti niskim temperaturama na cijelom tijelu moguće je smrzavanje i smrt. Alkoholna opijenost posebno pridonosi smrzavanju. Kod smrzavanja čovjek prvo osjeća umor, pospanost, ravnodušnost, a daljnjim hlađenjem tijela dolazi do nesvjestice (gubitak svijesti, poremećaji disanja i cirkulacije).

3. ZARAĐENJE RADIJACIJOM. DEAKTIVACIJA

Radijacijska nesreća je nesreća u objektu opasnom po zračenju, koja dovodi do ispuštanja ili ispuštanja radioaktivnih tvari i ionizirajućeg zračenja iznad propisanih granica u količinama iznad utvrđenih sigurnosnih granica za njegov rad.

Pod utjecajem ionizirajućeg zračenja u ljudskom tijelu dolazi do bioloških procesa koji dovode do poremećaja vitalnih funkcija različitih organa (uglavnom hematopoetskih organa, živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta itd.).

Osoba koja se nalazi u onečišćenom području izložena je: vanjskom izlaganju djelovanjem radioaktivnog oblaka i radioaktivnih tvari taloženih na tlo; kontaktna izloženost kože kada je izložena radioaktivnim tvarima; unutarnja izloženost udisanjem onečišćenog zraka i konzumiranjem kontaminirane hrane i vode.

Mjere prevencije i zaštite u slučaju radijacijske nesreće . Glavne mjere za sprječavanje i smanjenje djelovanja štetnih čimbenika u radijacijskoj nesreći su: obavještavanje stanovništva o nesreći i informiranje o postupku postupanja u stvorenim uvjetima; sklonište; korištenje osobne zaštitne opreme; sprječavanje konzumacije kontaminirane hrane i vode; evakuacija stanovništva; ograničenje pristupa kontaminiranom području.

Mjere zaštite: zaštitite dišne ​​organe zaštitnom opremom - plinskom maskom, respiratorom, au nedostatku - zavojem od pamučne gaze, šalom, ručnikom navlaženim vodom; zatvoriti prozore i vrata, isključiti ventilaciju, uključiti radio, radio, TV i čekati daljnje upute; pokrijte hranu u plastične vrećice. Držite zalihe vode u posudama s poklopcima koji se čvrsto zatvaraju. Stavite hranu i vodu u hladnjak, ormare, smočnice; nemojte jesti povrće, voće, vodu prikupljenu nakon nesreće; strogo pridržavati pravila osobne higijene; pripremite se za moguću evakuaciju. Prikupiti dokumente, novac, hranu, lijekove, osobnu zaštitnu opremu; skloniti se kada stigne zapovijed u najbliži zaštitni objekt.

Kompletan poseban tretman je dezinfekcija cijelog ljudskog tijela dezinficijensima, obrada sluznice, pranje, promjena rublja i odjeće. Obavezan je za sve nakon izlaska iz zaražene zone. Provodi se na stacionarnim mjestima za pranje (SOP) i posebnim mjestima raspoređenim u tu svrhu. Dijelovi tijela, glava se navlaže otopinom za dezinfekciju, a koža tijela se obriše. Nakon pranja ljudi idu u garderobu, gdje se tretiraju sluznice očiju, nosa i usta. Ovdje se nakon dezinfekcije ili iz zamjenskog fonda izdaje odjeća i obuća, kao i oprema za zaštitu dišnog sustava.

H asticn i ja poseban tretman je mehaničko čišćenje i obrada izložene kože, vanjskih površina odjeće, obuće, osobne zaštitne opreme. Provodi se u zoni infekcije, ima karakter privremene mjere i usmjerena je na sprječavanje opasnosti od sekundarnog oštećenja ljudi.

Deaktivacija - to je uklanjanje radioaktivnih tvari s određenih područja terena, građevina, prijevoza, odjeće, hrane, vode, ljudskog tijela i drugih objekata do prihvatljivih standarda onečišćenja. Provodi se mehaničkim i fizikalno-kemijskim metodama.

mehanička metoda obrada - uklanjanje radioaktivnih tvari s površine (brisanje s kontaminiranih predmeta četkama i drugim improviziranim sredstvima, istresanje, izbijanje odjeće, pranje mlazom vode i dr.). Ova metoda je najpristupačnija i može se koristiti odmah nakon napuštanja zaraženog područja.

Dekontaminacija odjeće i obuće .

Djelomičnu dekontaminaciju organizira samo stanovništvo nakon napuštanja kontaminiranog područja, a provodi se najjednostavnijim mehaničkim metodama - trešenjem, izbijanjem četkama, metlama i motkama. Kao rezultat dvostruke obrade, kontaminacija se smanjuje za 90 - 95%.

Nakon dekontaminacije svaka se stvar podvrgava ponovljenoj dozimetrijskoj kontroli, a ako je razina kontaminacije iznad dopuštenih standarda, tada se rad izvodi drugi put.

Dekontaminaciju odjeće i obuće treba provoditi u pouzdanoj zaštitnoj opremi (plinske maske, respiratori, zavoji od pamučne gaze, zaštitna odijela).

Pravovremena djelomična dekontaminacija i sanitacija mogu u potpunosti spriječiti ili značajno smanjiti stupanj izloženosti ljudi radioaktivnim u tvari.

U postaji se provodi potpuna dekontaminacija odjeće i obuće. stanice za pranje opremljena odgovarajućim instalacijama i uređajima.

BIBLIOGRAFIJA

1. V.K. Velitchenko "Tjelesni odgoj bez ozljeda".

2. Civilna obrana” / Uredio general armije A. T. Altunin - M .: Vojna izdavačka kuća, 1982.

3. Civilna obrana / ur. V. I. Zavyalova. - M: Medicina, 1989.

4.V.V. Kuzmenko, S.M. Zhuravlev "Traumatološka i ortopedska njega".

5. Vodič za zdravstvenu službu civilne obrane / ur. A. I. Burnazjan. - M: Medicina, 1983.

6. Kirurgija V. M. Buyanov, Yu. A. Nesterenko.

Slični dokumenti

Prva pomoć kod krvarenja. Hitna pomoć kod iznenadnog srčanog zastoja. Prva pomoć kod ozljeda, potresa i modrica mozga, prijeloma rebara, prsne kosti, ključne kosti i lopatice, traumatskog šoka, toplinskih opeklina, ozeblina.

sažetak, dodan 06/11/2004


Upoznavanje s kliničkim manifestacijama i pravilima pružanja prve pomoći kod ozljeda mišićno-koštanog sustava: modrice, iščašenja (urođena, stečena), istegnuća i pokidani ligamenti, prijelomi kostiju i traumatske ozljede mozga.

sažetak, dodan 19.04.2010


Slijed radnji u pružanju prve pomoći žrtvi. Provođenje vanjske masaže srca. Značajke prve pomoći u slučaju strujnog udara, krvarenja, opeklina, rana, modrica i prijeloma, nesvjestice.

sažetak, dodan 20.10.2011


Razmatranje ozljeda koje član posade može dobiti na brodu. Osnove prve pomoći kod krvarenja, ozljeda, iščašenja, prijeloma, opeklina, ozeblina, otrovanja, toplinskog i sunčanog udara. Osiguravanje zdravstvenog i sanitarnog stanja plovila.

sažetak, dodan 08.12.2014


Pružanje prve pomoći ozlijeđenima. Oštećenje osobe strujnim udarom ili gromom. Značajke prve pomoći žrtvi s toplinskim i kemijskim opeklinama. Tijek i težina opeklina. Znakovi i simptomi ozeblina.

prezentacija, dodano 27.04.2016


Glavne karakteristike laserskog zračenja i primjena laserskih tehnologija. Prva pomoć kod prijeloma, modrica, uganuća i rana. Vrste osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti.

test, dodan 01.12.2012


Upoznavanje sa značajkama prve pomoći kod opeklina, ozeblina, strujnog udara, utapanja, gušenja, gušenja. Opis metoda pažljivog prijevoza žrtve u medicinsku ustanovu.

sažetak, dodan 04.08.2010


Suština, načela i sredstva prve pomoći u hitnim slučajevima, obuka sanitetskih jedinica. Pravila prve pomoći za opekline, rane, ozebline, s produženim sindromom kompresije iu drugim slučajevima.

sažetak, dodan 06.12.2013


Metode pružanja prve pomoći djeci sa zatvorenim ozljedama. Prijelomi kostiju. Prva pomoć kod ozljeda. Uobičajeni simptomi ozljede glave, ozljede kralježnice. Stavite zavoj za pritisak i udlagu. Korištenje hladnoće za sprječavanje razvoja hematoma.

kontrolni rad, dodano 19.02.2009


Znakovi i simptomi toplinskih opeklina, potreba za pozivanjem hitne pomoći. Prva pomoć za rane i krvarenja, pravila za nanošenje steza. Pomoć žrtvi u slučaju ozeblina, hipotermije, trovanja, pravila njegovog prijevoza.