Apa proses spinosus yang menonjol dari tulang belakang. Gejala fraktur proses spinosus vertebra serviks dan pertolongan pertama Fraktur proses transversal vertebra lumbar

Ini adalah dasar dari seluruh sistem muskuloskeletal manusia. Distribusi beban yang tidak tepat atau kerja fisik yang berat berdampak buruk padanya, sehingga merusak kondisi umum tubuh.

Salah satu cedera tulang belakang yang paling umum adalah fraktur proses transversal. Ini juga disebut "cedera penggali" karena ciri khas fraktur. Beresiko adalah pria berusia 20-40 tahun yang melakukan pekerjaan fisik berat.

Di antara lengkungan vertebra adalah kanal tulang belakang, terbentuk dari foramen vertebral. Di kanal inilah sumsum tulang belakang berada. Lokasi sumsum tulang belakang yang rentan seperti itu dapat menyebabkan kerusakan pada proses vertebra.

Apa itu spina bifida dan cara mengobatinya secara detail

Fraktur itu sendiri terjadi sebagai akibat dari kontraksi tajam otot psoas persegi.

Alasan untuk pengembangan

Fraktur prosesus spinosus tulang belakang

Karena otot persegi dikaitkan dengan beberapa baris proses, setiap kontraksi tajam otot ini menyebabkan kerusakannya.

Fraktur proses tulang belakang dapat terjadi saat mengangkat beban. Selain itu, olahraga, benturan, kecelakaan, dan benturan langsung pada tulang belakang dapat menyebabkan patahnya prosesus transversal tulang belakang.

Karena bentuk lanjut dari beberapa penyakit, seperti osteoporosis, Anda juga bisa mendapatkan cedera seperti itu.

Orang tua cenderung mengalami masalah ini, tetapi banyak yang tidak memperhatikan gejalanya. Sementara itu, hampir 40% wanita mengalami patah tulang seperti itu setidaknya sekali dalam hidup mereka.

Gejala

Cedera proses transversal terdiri dari tiga jenis:

1. Fraktur kominutif.
2. Dengan perpindahan proses.
3. Tangan kanan atau kiri.

Fraktur proses spinosus vertebra serviks paling sering terjadi dengan perpindahan fragmen. Yang memperumit situasi adalah kenyataan bahwa mungkin ada beberapa patah tulang. Gejala fraktur proses transversal tulang belakang mirip dengan jenis cedera sebelumnya, dan juga bisa berubah menjadi penyakit yang lebih serius.

Fraktur proses transversal tulang belakang adalah jenis cedera yang paling umum. Dengan itu, tidak ada pecahnya ligamen, tetapi beberapa tulang belakang rusak sekaligus. Fraktur kompresi yang disebut mempengaruhi pembuluh, jaringan dan saraf.

Jika cedera didahului oleh peregangan tulang belakang yang tidak stabil, maka fraktur dekompresi muncul. Itu bisa terbuka atau tertutup. Dalam kasus pertama, cedera paling berbahaya.

Tanda-tanda fraktur proses transversal tulang belakang dan fraktur proses spinosus sedikit berbeda satu sama lain, tetapi gejala umum berikut dapat dibedakan:

1. Sakit yang kuat.
2. Peningkatan rasa sakit saat bergerak.
3. Mengangkat atau menekuk kaki menyebabkan rasa sakit yang tajam.
4. Kesulitan mengangkat punggung dari lantai.

Tergantung pada jenis kerusakannya, sensasi tidak menyenangkan lainnya juga dapat muncul. Hematoma mungkin muncul di lokasi cedera, dan karena kerusakan pada serabut saraf, tekanan menurun dan buang air kecil menjadi sulit.

Diagnostik

Fraktur proses tulang belakang

Tentu saja X-ray akan menjadi metode diagnostik yang paling terbukti dan murah.. Cedera tulang belakang terlihat seperti garis melengkung pada x-ray. Tetapi sinar-X jauh lebih rendah daripada kerabatnya yang lebih modern. Karena overlay bayangan gas usus, ketidakakuratan dan kesalahan dalam diagnosis dapat terjadi, oleh karena itu, jika memungkinkan, lebih baik menggunakan studi diagnostik instrumental lainnya.

Baca lebih lanjut tentang bagaimana osteochondrosis serviks memengaruhi penglihatan.

Ini termasuk pencitraan resonansi komputer dan nuklir. Semua pemeriksaan harus dilakukan di bawah bimbingan ketat ahli saraf.

Metode pengobatan

Ada beberapa cara untuk mengobati patah tulang proses tulang belakang: terapi obat, pengobatan tradisional dan pembedahan.

Lebih baik mempercayakan perawatan fraktur proses vertebral kepada dokter yang kompeten. Tetapi pertolongan pertama yang diberikan secara kompeten dapat sangat mempengaruhi hasil dari semua terapi medis.

Jika Anda telah menyaksikan cedera seperti itu, Langkah pertama adalah memastikan tidak ada gerakan. Kemudian, karena ini semua disertai dengan rasa sakit yang parah, gunakan obat penghilang rasa sakit dan perbaiki punggungnya. Daerah serviks juga harus diimobilisasi, setiap putaran kepala menyebabkan rasa sakit.

Terapi medis

Perawatan untuk fraktur proses spinosus tulang belakang termasuk terapi medis yang kompleks. Untuk resep pengobatan yang lebih tepat, perlu untuk lulus tes, yang hasilnya akan mengungkapkan kemungkinan proses inflamasi. Setelah itu, agen yang sesuai diresepkan: anti-inflamasi atau pemanasan.

Dalam sebulan, istirahat di tempat tidur ditentukan, dan pasien harus dibaringkan dalam posisi "katak" - merentangkan dan menekuk lututnya di lutut.

Seiring dengan ini, Anda akan membutuhkan berbagai obat penghilang rasa sakit. Terkadang metabolit digunakan. Kursus rehabilitasi meliputi pendidikan jasmani khusus, mengenakan perban dan pijat.

Obat tradisional

Sebagai terapi tambahan, obat tradisional juga digunakan. Yang paling umum adalah mumiyo. Itu juga digunakan oleh nenek buyut kami untuk dislokasi dan patah tulang, diyakini bahwa mumiyo memperpendek durasi pengobatan. Anda bisa membuat salep darinya dengan mencampur mumi dengan minyak mawar.

Memiliki efek analgesik alami kentang mentah. Dan dari infus geranium, mandi dan kompres yang sangat baik diperoleh. Untuk rebusan, 2 sendok makan tanaman dituangkan dengan satu liter air mendidih dan diinfuskan selama lima menit. Mungkin ini bukan obat mujarab, tetapi sebagai tambahan untuk terapi utama, rakyat tidak akan berlebihan.

Operasi

Ketika proses transversal tulang belakang patah, atau ketika proses spinosus tulang belakang patah, sumsum tulang belakang terpengaruh. Hasil seperti itu menjanjikan konsekuensi yang paling tidak menguntungkan: kecacatan dan bahkan kematian. Dalam hal ini, dokter dapat memutuskan operasi.

Intervensi bedah sangat jarang, dan hanya jika diperlukan untuk menghilangkan fragmen yang mengganggu pembuluh darah dan saraf.

Dalam kasus fraktur proses tulang belakang, dilarang keras untuk mencoba duduk atau mengangkat korban, menarik lengan atau kaki, menyesuaikan atau meregangkan tulang belakang secara mandiri, dan memberikan obat ketika korban tidak sadar.

Transportasi pasien harus dilakukan dengan sangat hati-hati Jika tandu tidak kokoh dan tidak memiliki permukaan yang keras, maka pasien harus diletakkan di atas perut.

Pencegahan

Olahraga amatir adalah pencegahan patologi terbaik

Untuk tujuan pencegahan, ada baiknya berolahraga. Bukan profesional, tapi amatir. Latihan harian sederhana yang bertujuan untuk menghangatkan semua otot dapat menjaga tubuh dalam kondisi yang baik. Ini akan membantu menghindari konsekuensi mengerikan dari fraktur proses transversal tulang belakang.

Anda harus mengabaikan penurunan tegangan yang tiba-tiba dan menggunakan asuransi saat mendaki ke tempat yang sangat tinggi.

Kesimpulan

Fraktur proses tulang belakang adalah salah satu cedera paling berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa di daerah lumbar itulah sejumlah besar ujung saraf terkonsentrasi, dan yang paling penting, ada "rumah" sumsum tulang belakang.

Konsekuensi dari cedera bisa berupa hernia, postur terpelintir, dan perpindahan. Dokter sangat menyarankan untuk tidak mengobati sendiri, tetapi untuk mempercayakan kesehatan ke tangan para profesional, karena tidak ada yang ingin memiliki cacat selama sisa hari-hari mereka.

Tulang belakang dicirikan oleh struktur yang kompleks dan merupakan elemen struktural utama dari kerangka aksial. Selain menjaga tubuh dalam posisi tegak, ia memberikan perlindungan bagi sumsum tulang belakang, dan juga merupakan tempat perlekatan berbagai struktur sistem muskuloskeletal.

Karena adanya kurva fisiologis, tulang belakang menyerap guncangan dan guncangan saat berjalan, berlari, melompat, sehingga melindungi otak dari gegar otak dan mengurangi beban pada tulang belakang. Proses spinosus yang menonjol membatasi rentang gerak tulang belakang ke arah anteroposterior, sambil mempertahankan integritasnya.

Struktur tulang belakang

Tulang belakang dibagi menjadi 5 bagian, yang dibentuk oleh 32-34 tulang kecil, secara berurutan terletak satu di atas yang lain. Vertebra saling berhubungan melalui sendi, tulang rawan dan ligamen. Terlepas dari area penempatan, semua vertebra memiliki struktur yang serupa. Dalam struktur mereka, ada:

• tubuh;
• busur;
• 7 cabang.

Tubuh vertebral dibentuk oleh zat sepon, mereka terlihat seperti silinder pipih. Menghubungkan satu sama lain melalui cakram intervertebralis, membentuk tulang belakang. Dimensinya berbeda tergantung pada beban aksial yang diberikan padanya.

Penting: Karena kekuatan mekanik tubuh vertebral yang rendah, bagian leher adalah yang paling rentan terhadap berbagai cedera.

Busur melekat pada tubuh dari belakang dengan dua kaki, membentuk lubang vertebral untuk lokasi sumsum tulang belakang. Pada busur adalah proses tulang belakang, memberikan tubuh, leher dan kepala dengan amplitudo yang signifikan dari gerakan rotasi dan fleksi.

Fitur struktur proses vertebra

Setiap vertebra memiliki 7 proses. Di sisi lengkung terdapat sepasang duri melintang yang dihubungkan oleh ligamen transversal. Di atas dan di bawah busur adalah 2 pasang proses artikular. Melalui tonjolan ini, tulang belakang melekat satu sama lain, membentuk sendi facet.

Proses tunggal memanjang kembali dari vertebra, saling berhubungan oleh ligamen interspinous, disebut spinosus. Selain ligamen, otot melekat pada proses transversal dan spinosus.

Prosesus spinosus mudah dirasakan di sepanjang garis tulang belakang. Yang terpanjang adalah proses spinosus dari vertebra serviks ke-7. Berfokus pada tulang belakang ini, Anda dapat menghitung tulang belakang lainnya.

Pemeriksaan tulang belakang dengan prosesus spinosus

Proses spinosus tulang belakang dengan struktur normal harus membentuk garis vertikal yang ketat. Perubahan struktur tulang belakang dapat ditentukan dengan palpasi punggung. Ada 2 cara untuk memeriksa lokasi prosesus spinosus:

Dalam kasus pertama, puncak duri yang menonjol dirasakan dengan jari telunjuk tangan kanan. Inspeksi dimulai dari vertebra serviks IV-V, menggerakkan jari telunjuk ke bawah ke sakrum.

Penting: Proses spinosus terpanjang dan paling menonjol dari vertebra serviks ke-7 mudah teraba. Setelah menentukan posisinya, dimungkinkan untuk menghitung semua vertebra lainnya secara akurat.

Saat merasakan tulang belakang menurut metode Turner, tepi telapak tangan diterapkan ke permukaan punggung pada sudut 45 °. Dengan gerakan telapak tangan ke arah tulang belakang, proses spinosus vertebra terasa, dengan mempertimbangkan jarak di antara mereka. Untuk mendeteksi nyeri, dilakukan palpasi dengan kompresi dengan ibu jari dan tengah, kemudian perkusi dengan jari tengah.

Saat memeriksa tulang belakang yang sehat, palpasi dan ketukan tidak disertai dengan sensasi nyeri. Jika ada rasa sakit atau ketegangan yang berdekatan dengan tonjolan otot yang menonjol, ini mungkin menunjukkan adanya patologi.

Saat mengidentifikasi penyakit tulang belakang, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Spesialis yang memenuhi syarat akan menentukan daftar studi tambahan dan, sesuai dengan hasil yang diperoleh, merekomendasikan perawatan yang efektif.

Fraktur proses transversal vertebra adalah cedera yang cukup umum dan parah dengan konsekuensi jangka panjang. Paling sering, fraktur tertutup dan terlokalisasi di vertebra L1, L2 dan L3. Pada saat yang sama, kekuatan rasa sakit, jumlah gejala dan kemungkinan komplikasi secara langsung tergantung pada lokasi kerusakan.

Misalnya, pada trauma pada tulang belakang toraks, gejalanya mungkin buruk dan kemungkinan komplikasi serius minimal. Sebaliknya, kerusakan pada tulang belakang lumbar sering mengakibatkan gangguan neurologis, rasa sakit yang parah dan kebutuhan untuk pembedahan.

1 Gambaran umum cedera

Fraktur tulang belakang relatif jarang terjadi. Secara statistik, sehubungan dengan semua fraktur aparatus tulang, 0,5% kasus jatuh pada fraktur tulang belakang.

Fraktur tulang belakang berbeda, dan salah satu yang paling umum adalah fraktur proses transversal vertebra. Dalam kebanyakan kasus, patologi ini terlokalisasi di tulang belakang lumbar, karena paling sering mengalami cedera dan kelebihan beban.

Tapi apa itu, jika kita mempertimbangkan penyakit ini secara lebih rinci? Fraktur proses transversal vertebra terjadi ketika ada trauma langsung pada tulang belakang. Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan terjadi dengan latar belakang kontraksi otot yang tajam (misalnya, dengan tetanus).

Fraktur dapat tunggal (unilateral), multiple (bilateral) dan total. Dengan fraktur total, selain kerusakan pada tulang belakang, terjadi kerusakan pada tulang rusuk. Semua kasus fraktur proses transversal vertebra berlangsung cukup keras.

1.1 Penyebab utama fraktur proses transversal

Ada beberapa alasan untuk fraktur proses transversal vertebra, tetapi sekelompok faktor yang menyebabkan ini pada sekitar 90-95% dari semua kasus dapat dibedakan.

Penyebab utama fraktur proses transversal vertebra:

1. Kejang tonik (misalnya, selama serangan dengan tetanus atau penyakit lain yang merusak sistem saraf pusat), tekanan berlebihan pada otot kuadrat tulang belakang lumbar.
2. Penurunan tajam (tepatnya menurunkan, bukan mengangkat) benda yang sangat berat.
3. Jatuh dari ketinggian (terutama jika selama jatuh korban jatuh terlentang, meskipun patah tulang juga mungkin terjadi saat jatuh tengkurap - "lapisan").
4. Cedera tumpul pada tulang belakang - pukulan (misalnya, saat berlatih seni bela diri), pukulan ke punggung dengan benda berat, pukulan ke tulang belakang ke sandaran kursi dalam suatu kecelakaan.
5. Setiap situasi di mana ada deviasi tajam tubuh dengan kelebihan otot kuadrat punggung lumbal (sangat sulit untuk menghindari situasi ini - tubuh biasanya menyimpang secara refleks).

1.2 Gejala

Jenis patah tulang ini cukup sulit dan hampir tidak pernah luput dari perhatian. Secara umum, sulit untuk segera memahami dari gejala bahwa cedera seperti itu telah diterima, tetapi ada beberapa tanda yang menjadi ciri khasnya.

Gejala fraktur proses transversal vertebra:

• sindrom nyeri parah, yang dalam beberapa kasus tidak cukup lega bahkan dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit yang kuat (misalnya, Ketanov);
• keterbatasan mobilitas punggung, ketika mencoba menggerakkan punggung atau menyentuhnya, sindrom nyeri dapat meningkat secara signifikan;
• Gejala Payr - ketika Anda mencoba membungkuk ke sisi berlawanan dari cedera, rasa sakit yang menyiksa terjadi, terkadang menyebabkan hilangnya kesadaran;
• peningkatan rasa sakit saat mencoba mengangkat kaki di sisi punggung yang sakit saat berbaring (sindrom tumit macet);
• sudah 1-2 jam setelah cedera, demam biasanya berkembang, hingga 39 derajat Celcius (pada hari kedua biasanya hilang, bahkan dengan terapi minimal).

1.3 Diagnostik

Ada cukup banyak jenis patah tulang belakang, oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi patah tulang proses transversal tertentu dari tulang belakang, diagnostik, termasuk pencitraan, dilakukan.

Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan superfisial terhadap pasien. Terkadang palpasi dilakukan untuk menentukan lokalisasi spesifik kerusakan. Dokter Anda mungkin menjalankan beberapa tes untuk mencari gejala spesifik seperti tanda Payr dan sindrom tumit lengket.

Dalam pengaturan rumah sakit, diagnostik pencitraan adalah wajib. Minimum - X-ray dalam dua proyeksi. Idealnya, baik computed tomography atau magnetic resonance imaging harus dilakukan.

Radiografi jarang digunakan, karena dapat memberikan hasil yang tidak akurat, terutama jika pasien memiliki kelebihan gas usus pada saat diagnosis (mereka memberikan "bayangan" palsu pada gambar).

Perawatan primer dilakukan segera setelah pasien tiba di rumah sakit. Terapi penuh dilakukan hanya setelah diagnostik pencitraan.

1.4 Tulang belakang dan strukturnya (video)

1.5 Seberapa berbahayanya?

Fraktur proses transversal vertebra adalah patologi yang agak serius, tetapi dengan perawatan yang memadai dan tepat waktu, itu dapat dihilangkan tanpa komplikasi serius. Namun, komplikasi dapat terjadi bahkan dengan latar belakang terapi yang memadai, tetapi ini jarang terjadi.

Fraktur yang tidak diobati atau tidak diobati penuh dengan perkembangan defisit neurologis yang parah, fusi yang tidak tepat dari struktur otot dan tulang tulang belakang, dan masalah punggung seumur hidup.

Misalnya, seumur hidup pasien mungkin terbatas dalam gerakan di daerah lumbar punggung. Selain itu, dengan perawatan yang tidak memadai, deformasi tulang belakang yang begitu serius dapat menyebabkan kecacatan.

Tetapi cedera itu sendiri juga mengerikan - jika tulang belakang rusak, luka kecil pada jaringan di sekitarnya mungkin terjadi. Misalnya, pecahnya arteri vertebralis dan kanal tulang belakang. Untungnya, komplikasi seperti itu cukup jarang (tidak lebih dari 1 kasus per 800-1000 korban).

2 Perawatan fraktur proses transversal

Perawatan fraktur proses transversal vertebra adalah peristiwa yang agak panjang dan kompleks. Tujuan awal pengobatan adalah untuk memberikan kondisi yang menguntungkan untuk self-fusion dari jaringan tulang vertebra.

Artinya, tujuan terapi yang paling penting adalah mendukung tubuh dalam melawan kerusakan. Untuk melakukan ini, hal pertama yang diberikan kepada pasien adalah istirahat total (tirah baring). Untuk imobilisasi tulang belakang, gips atau korset digunakan.

Imobilisasi punggung berlangsung hingga tiga minggu. Selama ini, pasien diberi obat - obat antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, obat untuk meningkatkan kemampuan regeneratif dan kekebalan tubuh (peningkatan reaktivitas) diresepkan.

Setelah akhir perawatan, pasien dipulangkan dari rumah sakit dan kursus latihan fisioterapi diresepkan untuk mengembangkan dan memperkuat otot-otot tulang belakang. Pada saat yang sama, rehabilitasi dilakukan dengan menggunakan korset yang memperbaiki tulang belakang untuk memastikan peregangan dan cedera ulang jaringan yang rusak.

Ahli ortopedi-traumatologis dari kategori pertama, Research Institute, 2012

Fraktur prosesus spinosus vertebra serviks merupakan cedera yang jarang terjadi. Biasanya disertai dengan kerusakan jaringan lain. Fraktur proses tulang belakang lumbar dan toraks juga jarang terjadi. Jika terjadi cedera, pasien perlu dirawat sesegera mungkin. Kurangnya perawatan yang berkualitas jarang terjadi, tetapi menyebabkan kematian.

Fraktur proses tulang belakang di daerah serviks, serta fraktur proses tulang belakang di daerah lumbar, terjadi karena dampak mekanis langsung pada daerah ini. Cedera tersebut terjadi karena jatuh dari ketinggian, saat menyelam dan saat kecelakaan lalu lintas. Terjadinya kerusakan dipromosikan oleh peningkatan beban pada tulang belakang dan fleksi-ekstensi yang tajam.

Fraktur proses tulang belakang adalah cedera umum bagi orang-orang yang terlibat dalam olahraga ekstrem, dan juga muncul pada atlet profesional - angkat besi.

Selama latihan, terjadi kontraksi tajam otot trapezius atau rhomboid, akibatnya proses spinosus menderita. Kerusakan seperti itu mencegah kelanjutan kegiatan profesional.

Cedera terjadi pada petinju, seperti setiap orang dengan pukulan tajam ke kepala pada suatu benda. Hal ini menyebabkan pecahnya ligamen dan terjadi kerusakan pada prosesnya.

Fraktur proses spinosus tulang belakang terjadi dengan spondylolisthesis.

Fraktur proses transversal tulang belakang disertai dengan gejala berikut:

• Nyeri di area yang diduga cedera;
• Pembengkakan jaringan di lokasi fraktur;
• Kesulitan dengan gerakan;
• Saat memeriksa lokasi cedera, terjadi mobilitas patologis;
• Memar, karena cedera juga menyebabkan kerusakan pada jaringan lunak dan pembuluh darah;
• Sesak napas;
• masalah dengan menelan;
• Kurangnya sensitivitas otot di area yang rusak;
• Kehilangan sebagian pendengaran dan penglihatan;
• pidato yang tidak koheren;
• Tekanan darah yang tidak stabil.

Pertolongan pertama

Jika ada kecurigaan fraktur pada proses transversal atau tegak lurus dari bagian vertebral, tim ambulans dipanggil. Sebelum kedatangannya, pasien diberikan pertolongan pertama. Untuk ini, pasien ditempatkan di punggungnya, di permukaan yang rata dan tidak bergerak. Ambulans diperkirakan akan tiba.

Jika pasien berada di tempat yang tidak dapat dijangkau oleh tim profesional, maka korban akan diangkut secara mandiri. Ia dibenamkan di dalam kendaraan agar tidak mengubah posisi bodi. Setelah itu, ia dibawa ke fasilitas medis terdekat. Selama perjalanan, dianjurkan untuk menahan pasien agar tidak jatuh atau berguling, karena ini akan memperburuk kondisinya dan dapat menyebabkan cedera baru.

Diagnostik

Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan sinar-X, jika kita berbicara tentang fraktur proses daerah serviks atau tulang belakang. Cedera pada proses spinosus di daerah toraks bagian atas tidak terdeteksi menggunakan perangkat ini. Hal ini disebabkan fakta bahwa ada lapisan skapula dan karena itu, visibilitas memburuk. Dalam hal ini, diagnosis dikonfirmasi oleh tomogram.

Perlakuan

Sebelum memulai pengobatan, korban diberikan obat penghilang rasa sakit. Novocaine dan Lidocaine yang paling umum digunakan. Jika terjadi fraktur prosesus spinosus di daerah serviks, maka pasien mengenakan korset, kerah Shants, atau perban kasa kapas diterapkan. Perangkat ini melumpuhkan vertebra, yang dengannya jaringan tulang tumbuh bersama. Dengan sindrom nyeri yang kuat di area kerusakan, pasien berulang kali disuntik dengan obat penghilang rasa sakit. Setelah semua manipulasi, orang tersebut dirawat di rumah sakit. Dia ditidurkan di tempat tidur selama satu atau dua minggu. Masa pemulihan tertunda satu setengah hingga dua bulan.

Jika fraktur proses spinosus lumbal atau tulang belakang dada bagian atas terjadi, pasien juga diberikan obat penghilang rasa sakit. Kemudian area yang terkena diperbaiki dengan perban atau korset. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur selama beberapa minggu.

Imobilisasi proses spinosus mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fusi jaringan tulang. Ketegangan otot juga hilang, dan prosesnya tidak merusak pembuluh darah dan jaringan lunak di sekitarnya. Ini berkontribusi pada konvergensi edema dan menghentikan perdarahan.

Ada beberapa jenis korset:

• lembut;
• Kaku;
• Semi-kaku.

Pilihan bahan pengikat ini tergantung pada sifat cedera. Jenis korset apa yang akan digunakan untuk perawatan ditentukan oleh dokter.

Rehabilitasi

Ketika periode rehabilitasi dimulai setelah fusi jaringan tulang, pasien diresepkan:

• Kegiatan fisioterapi;

Untuk mempercepat pemulihan, pasien disarankan untuk mengunjungi kolam renang atau berenang di perairan terbuka selama musim. Berenang meningkatkan relaksasi jaringan otot, pelatihan otot, dan peningkatan gerakan. Prosedur air juga umumnya memiliki efek positif pada keadaan tubuh. Aktivitas fisik yang berlebihan selama masa rehabilitasi harus ditinggalkan.

Pemulihan penuh terjadi setelah pasien berhenti diganggu oleh rasa sakit dan mulai bergerak bebas.

Efek

Fraktur proses transversal tulang belakang tulang belakang lumbar, proses tegak lurus toraks atas untuk memangkas, serta fraktur proses spinosus vertebra serviks, konsekuensinya bisa paling negatif. Jika penyambungan terjadi secara tidak benar, maka elemen ini tetap berada di jaringan otot dalam gerakan bebas. Ini tidak selalu menimbulkan ketakutan dokter. Jika pasien tidak merasa tidak nyaman dan ini tidak mengganggu gerakan, spesialis membiarkan semuanya apa adanya. Tidak ada manipulasi tambahan yang dilakukan.

Dengan penyambungan yang tidak tepat, seseorang mungkin terganggu oleh rasa sakit yang meningkat selama gerakan.

Sindrom nyeri terjadi karena fakta bahwa proses yang tersisa di jaringan otot dalam posisi bebas merusak ujung saraf.

Untuk meringankan kondisi seseorang, obat penghilang rasa sakit diberikan kepadanya. Jika penggunaannya menjadi tidak efektif, gunakan bantuan ahli bedah.

Bagian depan proses tulang belakang juga memiliki konsekuensi berikut:

• kelainan neurologis;
• Masalah dengan tulang belakang, khususnya, pelanggaran stabilitasnya;
• Pelanggaran aktivitas organ dalam karena tekanan proses pada ujung saraf dan pembuluh darah.

Intervensi bedah

Pembedahan dilakukan tanpa anestesi umum. Pasien diberikan anestesi lokal. Biasanya, setelah ini, kelegaan terjadi, dan pasien dengan mudah mentolerir operasi. Setelah itu, fragmen tulang dikeluarkan dari jaringan otot.

Fraktur proses spinosus daerah lumbar, serviks, dan toraks bagian atas jarang disertai dengan komplikasi.

Paling sering, jaringan pulih dengan cepat setelah cedera, tetapi kurangnya perawatan yang tepat waktu dan berkualitas dapat berakibat fatal, sehingga kerusakan tidak dapat diabaikan dan diobati sendiri.

Fungsi utama penopang ditugaskan ke badan vertebral, di belakangnya ditempatkan lengkungan dan proses yang memanjang darinya. Mobilitas dan fleksibilitas tulang belakang sangat tergantung pada aparatus ligamen. Aparatus ligamen terdiri dari ligamen kuning yang menghubungkan lengkungan dua vertebra yang berdekatan, ligamen intertransversus yang menghubungkan proses transversus, dan ligamen interspinous yang bekerja dengan proses spinosus. Yang terakhir membentuk ligamen supraspinous yang melewati bagian atas proses spinosus.

Kanalis spinalis terbentuk dari foramen vertebral, terletak di antara corpus dan arkus vertebra. Kanal ini berisi sumsum tulang belakang. Inilah alasan mengapa kerusakan pada lengkungan dan proses vertebra dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang, saraf tulang belakang dan akar tulang belakang. Perlu dicatat bahwa dengan fraktur proses vertebral, ini tidak sering terjadi. Namun, konsekuensinya dapat secara signifikan merusak kualitas hidup.

Mekanisme cedera

Fraktur prosesus transversal biasanya terjadi di daerah lumbal. Otot psoas persegi melekat pada krista iliaka, menuju dari sana ke beberapa proses transversal vertebra lumbalis dan tulang rusuk kedua belas. Kontraksi tiba-tiba otot ini dapat menyebabkan fraktur beberapa proses transversal sekaligus.

Jatuh dari ketinggian, menurunkan beban berat, menyebabkan defleksi tubuh yang tajam dan kuat, juga traumatis. Seseorang secara otomatis mencoba untuk melawan gerakan ini, akibatnya otot persegi sangat berkurang dan, di tempat perlekatannya, proses transversal terkoyak.

Jika ada fraktur proses transversal di sebelah kanan dengan osifikasi subperiosteal di area perlekatan otot kuadrat lumbar ke ilium, risiko robeknya beberapa atau semua proses transversal meningkat. Cedera parah mengakibatkan garis fraktur berjalan dari panggul melalui proses transversal ke tulang rusuk, yang, sebagai akibatnya, juga dapat retak.

Jenis fraktur:

• adanya perpindahan;
• tidak ada perpindahan;
• terpecah-pecah;
• tangan kanan;
• sisi kiri.

Manifestasi klinis

Pertama-tama, itu adalah rasa sakit yang hebat di area fraktur, yang menjadi lebih kuat ketika Anda mencoba membungkuk, terutama ke arah yang berlawanan dengan lokasi cedera. Kondisi ini disebut gejala Payr. Mencoba mengangkat kaki yang terentang dari sisi yang sakit sambil berbaring telentang, rasa sakitnya meningkat. Dalam hal ini, pasien tidak dapat mengangkat kaki, yang disebut sindrom tumit lengket.

Rasa sakit menjadi lebih kuat selama upaya untuk secara pasif menekuk kaki di sendi panggul dari sisi lesi. Jika akar saraf terpengaruh, hipestesia dapat terjadi, atau hiperestesia dan buang air kecil akan terganggu. Diagnosis dapat dikonfirmasi dengan x-ray.

Tingkat keparahan kerusakan

Hasil rontgen mungkin tidak selalu memberikan gambaran yang benar tentang kerusakan yang ada. Dokter mungkin tidak memperhatikan keberadaan partikel kecil tulang dan mengatur pasien untuk pemulihan yang cepat. Namun, sifat penyakitnya mungkin tertunda, tetapi keluhan pasien dapat diabaikan, dan ia sendiri dituduh melakukan simulasi atau ketegangan saraf.

Penyebab sebenarnya dari kerusakan dapat dikenali dengan memeriksa kondisi jaringan di antara puing-puing. Adanya hematoma besar, otot yang rusak, fasia, aponeurosis, saraf yang teregang atau robek yang lewat di area ini, adalah akibat dari cedera. Pada tahap selanjutnya, eksudasi traumatis dapat terjadi yang menyebabkan jaringan parut dan perlengketan.

Dokter seharusnya tidak mengizinkan mobilitas dini, karena penolakan imobilisasi tidak dapat diterima. Meskipun dokter mungkin mencoba meyakinkan pasien bahwa punggungnya baik-baik saja, tidak patah, dan ia dapat terus menjalani kehidupan yang utuh. Pasien dapat diberi resep latihan awal, peregangan pasif, sehingga ia dengan cepat kembali ke kehidupan penuh. Namun, jaringan yang rusak harus diimobilisasi sebanyak mungkin, mengurangi aktivitas fungsionalnya pada tahap awal menggunakan berbagai latihan terapeutik.

Diagnostik

Jenis patah tulang belakang ini menghasilkan rasa sakit, nyeri tekan jika diberikan tekanan yang dalam, dan nyeri pada otot punggung dan perut. Nyeri menjadi lebih intens dalam kondisi ekstensi pasif tubuh ke sisi yang berlawanan dan dengan fleksi aktif ke arah di mana fraktur terjadi.

Nyeri juga meningkat karena hiperekstensi sendi panggul akibat peregangan otot lumbar. Kesalahan diagnosis sinar-x juga dapat terjadi jika bayangan gas di usus besar bersinggungan dengan bayangan otot psoas dan prosesus transversal tulang belakang. Selain itu, harus diingat bahwa proses transversal yang terpisah dapat menjadi fenomena bawaan.

Perlakuan

Perawatan biasanya membutuhkan imobilisasi dengan gips. Namun, tidak jika ada retakan dalam satu proses melintang, dan terkadang dua. Daerah lumbal harus dibalut rapat selama tiga minggu. Aktivitas hati-hati untuk patah tulang belakang diselesaikan setelah beberapa hari, dan Anda dapat kembali ke aktivitas penuh setelah sebulan. Pemulihan dalam kasus ini cepat, dan kemampuan untuk bekerja tidak lama.

Jika pemisahan menyentuh lebih dari satu proses melintang, yang menunjukkan ketegangan yang signifikan pada otot-otot punggung bawah, setelah satu setengah hingga dua bulan korset plester diterapkan, ukurannya menangkap bagian bawah panggul dan mencapai puting. Perawatan ini optimal dan tidak memerlukan tirah baring. Setelah beberapa hari, Anda sudah bisa kembali ke pakaian biasa.

Segera setelah perawatan memungkinkan untuk meringankan rasa sakit, yang akan terjadi beberapa minggu kemudian, kursus terapi latihan untuk otot-otot tulang belakang akan ditentukan. Korset plester, bertindak sebagai pelindung, sudah cukup untuk mencegah peregangan jaringan yang rusak, yang pasti mengarah pada fraktur proses tulang belakang. Perban plester dilepas setelah 2 bulan. Tidak ada perangkat pendukung lain yang diperlukan sebagai bagian dari perawatan. Pasien akan diberikan senam, yang intensitasnya meningkat secara bertahap.