Penyakit

Kaki berbaris. Fraktur marching tulang metatarsal Apa yang dimaksud dengan fraktur step ekstremitas

Banyak orang yang mengalami patah tulang berbaris, termasuk pelari, atlet, rekrutan tentara, penggemar kebugaran dan aerobik dari berbagai jenis, pecinta sepatu hak yang berdedikasi yang meningkatkan tekanan pada kaki depan, turis dan pembeli yang terlalu aktif.

Apa itu fraktur mars

Fraktur marching adalah cedera tulang metatarsal yang terjadi akibat aktivitas fisik yang berlebihan dan berkepanjangan pada kaki. Kaki berbaris juga dapat terjadi pada orang yang memakai sepatu yang "salah", mendistribusikan kembali beban di kaki depan dan dengan demikian membebaninya secara berlebihan. Fraktur metatarsal disertai dengan nyeri dan pembengkakan pada jaringan lunak kaki. Tidak ada metode khusus untuk mengobati patah tulang jenis ini, di lokasi cedera, dan bagian tulang yang patah tumbuh bersama dengan sendirinya. Hal utama bagi korban adalah memastikan anggota tubuh bagian bawahnya istirahat total dan tidak membebani mereka jika tidak perlu.

Penyebab kaki berbaris

Penyebab fraktur marching kaki

Yang pertama dalam daftar yang paling rentan terhadap fraktur pawai tulang metatarsal adalah wajib militer. Kondisi militer yang keras, sepatu yang tidak biasa, aktivitas fisik berlebihan yang tiba-tiba, dan pawai paksa yang melelahkan - semua ini menciptakan kondisi yang tak tertahankan untuk tulang yang rentan dan kurus, mereka pecah karena tekanan yang berlebihan dan berkepanjangan. Tulang metatarsal kedua paling menderita, tulang ketiga dan keempat sedikit kurang stres. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, patah tulang metatarsal kaki pertama dan kelima terjadi. Patah tulang ini bahkan dinamai para prajurit yang tanpa pamrih berbaris dalam dinas militer dan mematahkan tulang kaki dalam prosesnya.

Turis berisiko patah tulang pawai

Kelompok risiko patah kaki marching termasuk wisatawan yang mengalami selama liburan dan perjalanan, saat jalan-jalan, hiking, berbelanja, dan sebagainya. Kaki wanita yang lebih menyukai sepatu hak sangat terpengaruh, bahkan dalam kondisi istirahat. Tulang metatarsal mereka patah, tidak mampu menahan tekanan berlebih yang paling kuat.

Seringkali, kaki berbaris juga terjadi pada atlet yang rajin, baik pria maupun wanita, dengan pengalaman dan pengalaman olahraga yang luas. Alasannya mungkin karena persiapan intensif untuk kompetisi, mengubah gaya sepatu olahraga, melakukan latihan yang rumit setelah istirahat panjang, atau tanpa persiapan sebelumnya.

Penyakit yang tidak menyenangkan ini juga menyertai perwakilan dari profesi tertentu, ditandai dengan berdiri lama, berjalan, membawa beban, dan sebagainya. Kategori ini mencakup penata rambut dan porter, staf medis, tenaga penjualan, pramusaji, bartender, pemandu wisata, dan sebagainya.

Dalam semua kasus, faktor yang memprovokasi dan menentukan adalah adanya kaki rata, ketidaksiapan fisik, serta pemakaian sepatu yang tidak nyaman dan ketat. Kaki berbaris dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, satu atau beberapa tulang metatarsal dapat patah, pada satu atau kedua kaki. Namun, perjalanan penyakit hampir selalu berakhir dengan pemulihan total tanpa komplikasi.

Gejala dan diagnosis fraktur mars

Tanda-tanda fraktur marching kaki

Gejala utama fraktur mars adalah nyeri dan sedikit bengkak di atas tulang yang patah. Namun, garis karakteristik fraktur tulang metatarsal tidak akan terlihat pada x-ray, karena patah seperti "cabang hijau" - hanya struktur internal yang patah, dan jaringan tulang tipis tetap berada di bagian atas, menghubungkan tepi patahan. tulang. Akibatnya, perlu waktu 4 hingga 6 minggu untuk rontgen untuk memperbaiki fraktur tersebut dengan jelas. Perlu dicatat bahwa kaki berbaris selalu.

Metode paling populer untuk mendiagnosis fraktur mars adalah palpasi. Jika tekanan pada pangkal tulang metatarsal menimbulkan rasa sakit yang tajam, dan pembengkakan jaringan lunak terlihat jelas di lokasi dugaan patah tulang, maka diagnosisnya jelas - ini adalah langkah kaki. Fraktur baru juga dapat dideteksi menggunakan pencitraan resonansi magnetik. Melalui mode radiografi khusus, spesialis memperhatikan penghalusan jaringan tulang, yang berarti ada celah pada tulang metatarsal kaki.

Pijat kaki untuk fraktur berbaris

Patah tulang metatarsal kaki tidak memerlukan reduksi, tidak seperti banyak tulang lain di tubuh manusia. Oleh karena itu, untuk perawatan fraktur mars, tidak perlu memakai gips yang melumpuhkan, dan masa pemulihan akan memakan waktu lebih sedikit. Meskipun tekanan pada kaki depan harus dibatasi, segera setelah pemulihan, jenis aktivitas yang memicu patah tulang kelelahan perlu dikecualikan untuk beberapa waktu. Ahli ortopedi merekomendasikan untuk menggunakan sol ortopedi khusus, mereka akan membongkar tulang yang patah dan memudahkan penularan penyakit.

Dan dengan pembengkakan, nyeri dan pembengkakan, gel anestesi khusus, krim dan salep akan membantu mengatasi, yang harus dioleskan ke tempat yang sakit beberapa kali sehari.

Kami ingin menawarkan untuk menonton video tentang cara memijat kaki dengan fraktur marching

Prognosis untuk fraktur berbaris menguntungkan dan seringkali tidak memiliki konsekuensi apa pun bagi kesehatan korban. Setelah sembuh total, seseorang dapat sepenuhnya membenamkan dirinya dalam pekerjaan, kehidupan pribadi, dan hobinya.

Karena beban berlebihan pada tungkai bawah, beberapa orang mungkin mengembangkan patologi yang disebut kaki berbaris. Dalam buku referensi medis, penyakit ini juga terdaftar sebagai marching fracture atau penyakit Deichlander. Dan itu juga disebut penyakit rekrutan yang tidak terbiasa melakukan pawai paksa setiap hari.

Ada perubahan patologis pada struktur tulang metatarsal.

Selain kecenderungan profesional (tentara muda di awal dinas, orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan berdiri terus-menerus, berjalan jauh atau membawa beban berat), patologi ini mungkin disebabkan oleh kaki datar atau pemakaian sepatu yang tidak nyaman dalam waktu lama.

Alasan perkembangan patologi

Ada beberapa kelompok risiko yang, karena aktivitasnya yang konstan, dapat mengalami perubahan struktural pada kaki ini.

Rekrut adalah rekrut.

Kaum muda menemukan diri mereka dalam kondisi yang tidak biasa untuk diri mereka sendiri:

sepatu yang tidak nyaman;
aktivitas fisik berlebihan yang disebabkan oleh latihan harian yang panjang (lari, pawai paksa, latihan kekuatan).

Kondisi tersebut berdampak buruk pada kondisi tulang kaki yang tipis dan sangat rentan. Dari tekanan yang berkepanjangan dan berlebihan, fraktur dapat terjadi. Tulang metatarsal ke-2 paling rentan terhadap perubahan, terkadang kaki berbaris menangkap tulang ke-3 dan ke-4. Fraktur tulang metatarsal ke-1 dan ke-5 jauh lebih jarang terjadi. Harap dicatat bahwa patologi bahkan dinamai kelompok "berbaris" ini, yaitu karena pawai yang melelahkan.

Profesional dan pecinta pariwisata.

Di sini juga, transisi panjang melewati medan yang berat, terutama yang bergunung-gunung, tidak dapat dihindari. Tungkai bawah tidak hanya harus menopang bobot tubuh, tetapi juga mengatasi beban tambahan (ransel dengan perlengkapan, tanjakan dan turunan).

Benar, turis bukan hanya wisatawan di pangkuan alam. Penggemar perjalanan wisata yang mengasyikkan dengan tamasya juga bisa menjadi korban perkembangan patologi. Ini terutama berlaku untuk wanita yang lebih suka memakai sepatu dengan tumit. Anda tidak boleh memakai sepatu seperti itu, untuk berjalan jauh, Anda harus membeli sepatu datar yang nyaman, longgar, dan lembut.

Ada risiko tinggi patah tulang tipis kaki
pada atlet profesional

Ada risiko tinggi mengalami patah tulang tipis pada kaki pada saat latihan yang melelahkan untuk persiapan kompetisi. Patologi dapat berkembang pada atlet yang sudah lama tidak terlibat, dan kemudian masuk kembali ke barisan. Terkadang alasannya mungkin karena perubahan model sepatu olahraga.

pegawai tetap

Profesi berisiko yang membutuhkan waktu lama berdiri:

penata rambut;
penjual;
bartender, pelayan, juru masak;
pemuat;
panduan;
pekerja medis;
model busana;
kurir dan sebagainya.

Kaki berbaris diprovokasi oleh:

kaki rata;
ketidaksiapan tubuh untuk stres;
sepatu yang tidak nyaman.

Ini dianggap secara eksklusif sebagai restrukturisasi patologis jaringan tulang diafisis, yang berkembang dengan latar belakang faktor eksternal yang berubah dan di bawah pengaruh beban fungsional kaki yang konstan. Patologi tidak boleh dianggap sebagai inflamasi atau onkologis.

Gejala

Nyeri adalah gejala pertama dari suatu gangguan. Ini bisa akut atau kronis primer, dalam kasus pertama gejala yang diucapkan, dalam kasus kedua - kurang jelas:

Akut: memanifestasikan dirinya beberapa hari setelah kelelahan (kurang umum);
Kronis primer: meningkat, berkembang secara bertahap.

Dengan fraktur berbaris, rasa sakit muncul
terasa di bagian tengah kaki

Sensasi nyeri muncul di bagian tengah kaki, terkadang tak tertahankan, intens. Akibatnya, seseorang mencoba untuk mengurangi beban pada anggota tubuh yang cedera, gaya berjalan berubah, ketimpangan muncul.

Dari gejala yang terlihat, kami mencatat pembentukan pembengkakan kaki di daerah tulang metatarsal dengan intensitas yang berbeda-beda: di mana fraktur terjadi, pembengkakannya lebih padat.

Di daerah yang terkena, terjadi peningkatan kepekaan kulit. Perubahan warna kulit (kemerahan) sangat jarang terjadi.

Bentuk patah tulang berbaris tidak ditandai dengan gejala yang menyertai sebagian besar patah tulang: demam, perubahan komposisi darah, bentuk terbuka.

Diagnostik

Nyeri dan pembengkakan, sebagai tanda yang jelas dari suatu kelainan, memerlukan kunjungan wajib ke fasilitas medis untuk mengetahui penyebabnya, membuat diagnosis, dan, tentu saja, meresepkan terapi untuk menghilangkan kelainan tersebut.

Berbaris selalu merupakan fraktur tertutup. Namun, rontgen tradisional mungkin tidak cukup, karena garis karakteristik fraktur tidak akan terlihat pada gambar.

Pelanggaran keutuhan jaringan tulang terjadi di dalam, sedangkan permukaan tulang tetap tampak utuh (fragmen tetap dihubungkan oleh lapisan tipis jaringan tulang). Fiksasi yang jelas dari fraktur tipe pawai dengan bantuan sinar-X dapat dibedakan hanya setelah satu setengah bulan.

Ketika radiografi gagal, palpasi digunakan. Jika saat memeriksa area yang terkena, pasien merasakan nyeri yang tajam, jika ada karakteristik pembengkakan pada bagian tengah kaki, maka diagnosisnya sudah jelas.

Untuk mendiagnosis fraktur metatarsal, MRI juga diresepkan. Terutama penelitian ini efektif dengan istirahat baru.

Kami juga mencatat bahwa perubahan patologis pada struktur tulang metatarsal memiliki beberapa fase:

Ada tanda-tanda awal restrukturisasi struktur diafisis dan periosteum di sekitarnya. Pada penampang atau sedikit miring, pencerahan homogen selebar 1-3 mm terlihat. Di sekitar diafisis di zona pencerahan, kalus periosteal terbentuk (secara lokal atau menangkap seluruh diafisis).
Penguatan lapisan periosteal, perolehan struktur tulang dengan tanda-tanda lapisan yang jelas. Lapisan padat pada sinar-x dipandang lebih buruk.
Pencerahan pada radiografi tidak terlihat karena lapisan periosteal yang berlebihan. Diafisis menebal dan berubah bentuk, terutama di zona restrukturisasi. Sensasi nyeri dihaluskan.
Resorpsi bertahap lapisan periosteal, struktur diafisis dipulihkan. Pada gambar, diafisis terlihat menebal, tetapi bening dan tepinya halus.

Dampak terapeutik

Tidak sulit untuk mengobati fraktur marching. Metode konservatif digunakan:

selama masa pengobatan, pasien diberikan kondisi untuk istirahat anggota tubuh yang maksimal;
pengenaan perban plester untuk jangka waktu setidaknya satu bulan;
fisioterapi;
pijat;
sepatu ortopedi atau sol ortopedi untuk sepatu;
obat topikal (salep, gel) tindakan analgesik dan untuk meredakan pembengkakan.

Tunduk pada aturan pengobatan, pasien berhasil pulih sepenuhnya dan kembali ke cara hidup mereka yang biasa lagi.

Kaki berbaris bukanlah penyakit yang mematikan, namun gangguan ini dapat membawa ketidaknyamanan dalam menjalani kehidupan sehari-hari. Penting untuk memantau kualitas sepatu, tidak berlebihan dengan aktivitas fisik, dan jika ada tanda-tanda kondisi patologis, jangan ragu untuk menghubungi spesialis.

Seperti yang telah disebutkan, marching foot paling sering didiagnosis pada orang yang mengikuti dinas militer, terutama mereka yang relatif baru memasuki jalur ini.

Rekrut harus terbiasa memakai sepatu yang tidak nyaman, paling sering tidak sesuai dengan ukuran kaki yang sebenarnya. Selain itu, layanan tersebut dikaitkan dengan peningkatan tajam aktivitas fisik di kaki. Kedua faktor ini adalah alasan utama.

Apa pun aktivitas fisik yang dilakukan seseorang, dalam 70% kasus, beban terbesar jatuh pada tulang metatarsal kedua, 20% dari beban dan, karenanya, risiko cedera - pada yang ketiga dan keempat, dan sisanya 10% - pada yang pertama dan kelima.

Anehnya, seringkali orang mengalami cedera dengan nama "fraktur berbaris" saat berlibur. Memimpin gaya hidup pasif dan menetap hampir sepanjang tahun, ketika mereka pergi berlibur, mereka memutuskan untuk mengubah sesuatu secara radikal: mulai berlari di sepanjang pantai di pagi hari atau berjalan-jalan di sekitar atraksi lokal.

Kaki, pada gilirannya, tidak siap untuk perubahan seperti itu, oleh karena itu ia mengalami kelebihan beban yang kuat dan, tidak dapat menahannya, patah.

Anak perempuan yang lebih memilih sepatu hak tinggi daripada sepatu yang nyaman berisiko. Seberapa sering kita melihat seorang wanita tersandung di permukaan yang tidak rata, berisiko jatuh dan melukai dirinya sendiri.

Tapi gerakan tumit yang tidak tepat bukanlah jaminan cedera. Penggunaan sepatu seperti itu dalam waktu lama memerlukan kelebihan metatarsus, kelainan bentuk kaki, dan patah tulang metatarsal, bahkan di flat balet yang nyaman.

Banyak yang akan setuju bahwa olahraga profesional bukan tentang kesehatan, melainkan tentang risiko dan kerugian. Jadi, banyak atlet, terutama selama masa persiapan intensif untuk kompetisi yang akan datang, berlatih selama enam jam atau bahkan lebih dalam sehari.

Ini adalah beban yang sangat besar pada semua organ dan sistem, jadi orang kategori ini perlu mengunjungi spesialis secara teratur, setiap enam bulan sekali, untuk pemeriksaan lengkap.

Ada sejumlah profesi yang dikaitkan dengan risiko terkena patah tulang tipe mars. Mereka adalah guru, kuli angkut dan tukang bangunan, dokter, dan spesialis lainnya yang harus berdiri atau berjalan dalam waktu lama.

Kesimpulannya, kita dapat membedakan daftar faktor utama yang menyebabkan patologi yang dijelaskan:

kaki rata, terlepas dari derajatnya;
sepatu tidak nyaman: ukurannya terlalu sempit, keras atau kecil;
distribusi beban yang tidak merata yang jatuh di kaki.

Patologi paling sering didiagnosis di militer, terutama di kalangan rekrutan. Ini karena penggunaan sepatu yang tidak nyaman, yang dalam banyak kasus tidak sesuai dengan ukuran prajurit.

Selain itu, munculnya penyakit berkontribusi pada peningkatan tajam beban pada kaki. Semua faktor ini adalah kuncinya.

Dalam sekitar 70% kasus, tulang metatarsal kedua menderita, karena itu adalah beban utama. Dalam 20%, yang ketiga dan keempat rusak. Dalam 10% sisanya, tulang pertama dan kelima berubah bentuk.

Gambar akan membantu Anda memahami:

Sangat sering, fraktur pawai menyusul orang yang sedang berlibur. Hal ini disebabkan sebagian besar penduduk menjalani gaya hidup pasif, dan pada saat liburan mereka memutuskan untuk mengubahnya dengan mulai berjalan kaki dan berjalan jauh.

Tetapi kaki tidak dapat mengatasi kelebihan beban seperti itu, yang menyebabkan patah tulang.

Seringkali patologi ini juga ditemukan pada anak perempuan yang menyukai sepatu hak panjang. Pada perwakilan wanita seperti itu, risiko patah tulang tinggi bahkan selama masa istirahat.

Sangat sering, fraktur seperti itu dapat ditemukan pada atlet, terutama selama periode persiapan aktif untuk kompetisi, ketika seseorang berlatih sekitar 6 jam sehari. Itu sebabnya semua atlet pemula dan profesional perlu diperiksa oleh spesialis setiap enam bulan.

Tentu saja, ada kelompok warga tersendiri yang profesinya terancam. Pada dasarnya, ini adalah pekerjaan di mana orang berdiri sepanjang hari. Ini termasuk guru, dokter, loader, pembangun, dll.

Gejala

Setelah menerima patah tulang seperti itu, seseorang mengalami tanda-tanda cedera berikut:

nyeri tajam di bagian tengah kaki, yang paling terasa saat berjalan;
perasaan tidak pasti saat berjalan;
ketimpangan, yang tertunda selama beberapa bulan;
pembengkakan kaki;
nyeri di area metatarsus yang rusak, terasa saat palpasi.

Tidak seperti cedera lainnya, fraktur berbaris tidak terkait dengan gejala seperti: kemerahan pada kulit di area cedera, demam, perdarahan subkutan, perubahan yang ditemukan pada tes darah.

Gejala utama fraktur berbaris adalah sensasi nyeri di area patologi dan pembengkakan tulang yang rusak hampir tak terlihat.

Ciri khas dari kerusakan tersebut adalah garis fraktur tidak akan terlihat pada gambar sinar-X. Hal ini disebabkan deformasi tulang terjadi sesuai dengan jenis "cabang hijau".

Tanda-tanda utama kaki berbaris adalah sedikit nyeri dan bengkak di area yang terkena. X-ray yang diambil selama periode akut penyakit mencerminkan lokasi fraktur yang khas.

Kerusakan tulang terjadi sesuai dengan prinsip garis hijau - hanya jaringan tulang dalam yang rusak, sedangkan jaringan superfisial tetap tidak berubah. Tanda-tanda ini dapat dilihat secara detail di foto.

Foto. Fraktur tertutup tulang metatarsal kelima pada gambar

Penyembuhan dimulai 1-2 bulan setelah cedera. Fraktur kelelahan selalu tertutup.

Penyakit ini dimulai baik secara akut - segera setelah beban kaki yang berlebihan, atau secara bertahap - nyeri berkembang di kaki depan, yang mengganggu berjalan. Ada pembengkakan yang sangat padat dan nyeri di bagian belakang kaki.

Perubahan yang dapat dideteksi sinar-X pada fraktur marching muncul hanya setelah sebulan, terkadang lebih lambat. Di sepertiga tengah diafisis tulang metatarsal kedua, lebih jarang tulang metatarsal ketiga, ditemukan garis pencerahan melintang, diselimuti oleh penebalan berbentuk gelendong dari periosteum yang mengeras.

Fitur diagnostik

Fraktur marching dapat diklasifikasikan menurut jenis nyeri.

Menurut divisi ini, dokter menyebut tiga kelompok:

akut, memanifestasikan dirinya segera setelah kelelahan yang kuat dan terkait dengan rasa sakit yang mereda secara bertahap, tetapi sangat akut;
kronis, gejalanya berkembang secara bertahap, tetapi akhirnya berkembang menjadi rasa sakit yang tak tertahankan;
subakut - keadaan perantara.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit Deichlander, seperti jenis patah tulang lainnya, dikaitkan dengan rasa sakit, patologinya tidak berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia.

Selain itu, dengan perawatan yang tepat, risiko mengalami akibat cedera dapat diabaikan. Pemulihan setelah prosedur selesai tidak memakan banyak waktu.

Segera setelah seseorang merasakan sakit di kaki, perlu mengunjungi spesialis dalam waktu dekat, yang akan melakukan studi yang sesuai.

Di antara metode yang digunakan untuk diagnosis, berikut ini terutama disebut:

palpasi - merasakan tubuh pasien, khususnya tempat yang sakit;
inspeksi visual;
menanyai pasien tentang keluhan;
penelitian laboratorium.

Setelah itu, dokter akan dapat membuat diagnosis dan meresepkan obat yang efektif dalam satu kasus atau lainnya (merangsang penyembuhan jaringan tulang, menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan) dan prosedur fisioterapi.

Sulitnya mendiagnosis fraktur marching disebabkan oleh fakta bahwa garis fraktur tidak terlihat pada x-ray, karena tulang metatarsal tidak patah seluruhnya, tetapi hanya ditutupi dengan retakan. Fenomena seperti itu dalam kedokteran disebut "cabang hijau".

Jenis fraktur "cabang hijau" adalah salah satu yang paling makmur, karena periosteum itu sendiri tidak kehilangan integritasnya, dan kerusakannya cepat diperbaiki. Paling sering terjadi pada anak-anak.

Gambar sinar-X menunjukkan fraktur seperti itu hanya setelah lima hingga tujuh minggu, itulah sebabnya penyakit Deichlander disebut patologi laten.

Lalu, bagaimana cara mendiagnosis? Kami kembali ke daftar metode dasar: dokter merasakan lokasi fraktur potensial dan menilai rasa sakit yang dijelaskan pasien.

Metode diagnostik lain yang terkadang digunakan dokter adalah pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan Anda mengetahui di tulang metatarsal mana fraktur terjadi.

Perlakuan

Pengobatannya konservatif. Turun untuk istirahat dan bongkar anggota tubuh, imobilisasi selama 3-4 minggu. perban plester, penunjukan fisioterapi termal, pijat dan latihan fisioterapi.

Prognosisnya menguntungkan.

Pencegahan terdiri dari pengawasan medis yang ketat terhadap calon (perawatan kaki rata), serta memakai sepatu rasional yang pas.

Lihat juga Tulang.

Bibliografi: Kramarenko G.N.

Restrukturisasi patologis tulang metatarsal akibat beban berlebihan, Orthop, dan trauma. , No.1, hal.

60, 1971; P e y n-b er g S. A.

Diagnosis rontgen penyakit tulang dan persendian, buku. 2, hal.

107, Moskow, 1964; Deutschlander C.

tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, Arch. klin.

Chir. , Bd 118, S.

530, 1921, Daftar Pustaka. ; Z i e s dengan h e H.

W. Clinic und Rontgen-bild der Marschfrakturen, Z.

Militer. , Bd 8, S.

S. S. Tkachenko; G. A. Zedgenidze, S. A. Reinberg (sewa).

Dokter tidak menawarkan metode khusus untuk mengobati fraktur berbaris, karena dengan cedera seperti itu, kalus muncul secara alami, yaitu penyembuhan dan fusi.

Satu-satunya hal yang dapat dilakukan seseorang adalah membantu tubuhnya, membiarkannya sendiri dan membebaskan anggota tubuh yang terluka dari beban yang tidak perlu. Tidak perlu memperbaiki anggota badan dengan patah tulang seperti itu.

Anda dapat menggunakan sol ortopedi khusus yang membantu menghilangkan atau mendistribusikan beban dengan benar. Dengan bantuan mereka, lebih mudah mentransfer proses penyembuhan dan mempercepat fusi tulang.

Jika perlu, obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi (salep, krim dan tablet) diresepkan.

Fraktur berbaris adalah salah satu cedera teraman dari jenis ini, tetapi Anda tidak boleh meremehkannya. Diagnosis dan perawatan yang tepat akan memungkinkan Anda menyingkirkan sindrom nyeri lebih cepat.

Tidak seperti patah tulang lainnya, berbaris tidak membutuhkan fiksasi apa pun. Untuk perawatannya, tidak perlu memakai plester yang melumpuhkan. Masa pemulihannya cukup cepat. Satu-satunya hal yang perlu dilakukan untuk mempercepat perawatan adalah membatasi beban pada tulang yang rusak, dan setelah sembuh total, Anda harus mencoba mengecualikan aktivitas yang menyebabkan patah tulang untuk waktu yang lama. Ada juga sol ortopedi khusus yang akan mengurangi beban pada tulang. Ini akan memudahkan transfer patologi dan mempercepat fusi.

Fraktur tulang metatarsal kaki. Operasi.

Atas permintaan pasien, dokter dapat meresepkan berbagai macam obat, salep, krim, dll. melawan rasa sakit dan peradangan.

Penting. Dilarang menggunakan ultrasound dan panas untuk mengobati patah tulang seperti itu. Karena peristiwa ini mengganggu peleburan alami tulang.

Seseorang dengan penyakit seperti itu juga diberi resep senam statis. Jenis latihan ini membantu mengendurkan otot-otot kaki bagian bawah.

Dengan fraktur marching, perawatan dilakukan dengan metode konservatif. Perban plester tidak digunakan untuk cedera ini, karena tidak ada fragmen terpisah dan perpindahannya, namun mobilitas anggota tubuh yang patah harus dibatasi. Pasien ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur dengan mengesampingkan aktivitas fisik. Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa mengoleskan dingin ke tempat rumput, tetapi jika rasa sakitnya sangat kuat, dokter mungkin akan meresepkan obat penghilang rasa sakit atau blokade dengan suntikan Novocain.

Perawatan konservatif terdiri dari langkah-langkah berikut:

Perawatan pada tahap akut direduksi menjadi pembuatan bidai plester posterior untuk tungkai bawah, kaki dengan lengkungan kaki yang dimodelkan dengan baik. Awalnya, tirah baring diperlukan selama beberapa hari, kemudian berjalan dengan kruk diperbolehkan hingga 2 minggu. Pada saat yang sama, mandi kaki hangat, mandi parafin, dan pijat diterapkan. Setelah menghilangkan fenomena akut, pasien mulai berjalan dengan beban di sepatu bot plester dengan sol model yang bagus. Saat berjalan dengan sepatu bot plester menjadi sama sekali tidak menyakitkan, Anda dapat menggunakan sepatu ortopedi atau bahkan sol dalam.

Pencegahan fraktur berbaris terletak pada pelatihan yang tepat, dalam mengenakan sepatu yang dibuat secara rasional dan pas.

Dalam kebanyakan kasus, patologi diperlakukan secara konservatif. Prinsip-prinsip terapi didasarkan pada penghapusan mekanisme patogenetik yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Dasar terapinya adalah imobilisasi anggota tubuh dengan gips dengan pemodelan lengkung. Dalam hal ini, pasien diberi resep untuk memakai sol ortopedi khusus. Bersamaan dengan itu, pasien diberi pijatan, fisioterapi diresepkan.

Untuk mencapai efek positif, aplikasi dengan ozocerite, parafin dilakukan, dan elektroterapi dilakukan. Terkadang salep penghangat, gel, krim digunakan, yang harus dioleskan beberapa kali sehari.

Seorang pasien dengan kaki berbaris diberi resep senam statis yang ditujukan untuk mengendurkan otot-otot kaki bagian bawah.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, seseorang harus mengenakan sepatu yang nyaman dengan sol ortopedi, secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan, segera mengidentifikasi dan mengobati kekurangan fungsional kaki, dan mengecualikan periode berjalan jauh.

Tindakan pencegahan

Salah satu alasan utama yang meningkatkan risiko patah tulang adalah kekurangan kalsium dalam tubuh manusia. Ini karena kekurangan gizi atau insomnia. Karena hormon yang memicu penyerapan kalsium ke dalam tulang hanya diproduksi selama periode tidur. Oleh karena itu, untuk mencegah patah tulang, perlu makan dengan benar dan tidur yang nyenyak. Para ahli juga merekomendasikan hal-hal berikut:

Agar tidak menemui fraktur berbaris, perlu untuk terus mengontrol beban, meningkatkannya secara bertahap. Jika seseorang terlibat dalam berbagai jenis latihan, maka harus bergantian, misalnya berlari dengan bersepeda, latihan kekuatan dengan berenang, dll. Otot dan tulang harus diberi istirahat dan waktu untuk pulih dari latihan.

Selama latihan, perlu menggunakan sepatu berkualitas tinggi dan benar, serta perban elastis.

Kaki berbaris (penyakit Deichlander) adalah penyakit yang terjadi akibat beban berlebihan pada tulang metatarsal. Patologi mempengaruhi terutama orang dengan aktivitas rendah, yang memutuskan untuk melakukan pekerjaan fisik yang berlebihan. Tubuh yang tidak siap gagal.

Patologinya tidak inflamasi atau ganas. Fraktur kaki berbaris (kode M84.4 menurut ICD-10) dapat bersifat akut atau kronis.

Patogenesis penyakit ini dikaitkan dengan beban berlebihan pada kaki. Kaki seseorang bertanggung jawab atas penopang dan bantalan selama gerakan. Pada orang yang tidak terlatih, tulang tidak dapat mengatasi beban yang tidak biasa bagi mereka. Perubahan patologis terbentuk di bagian diafisis metatarsus. II, III, jarang - IV, V tulang metatarsal mungkin terlibat dalam proses tersebut.

Perubahan patologis pada jaringan tulang diwakili oleh resorpsi lakunar. Seiring waktu, area yang terkena digantikan oleh sel-sel baru. Proses patologis menghilang.

Pendapat profesor kedokteran tentang nama perubahan patologis terbagi. Beberapa percaya bahwa fraktur tidak lengkap terbentuk. Yang lain menyebut perubahan itu sebagai mikrofraktur. Kebanyakan dokter setuju bahwa nama "fraktur berbaris" sudah usang. Resorpsi tulang terjadi secara lokal, lama kelamaan digantikan oleh jaringan tulang secara independen tanpa komplikasi. Penyakit ini kurang umum pada tentara. Tersebar luas di kalangan penata rambut, model fesyen. Mereka memakai sepatu hak besar dan bergerak sepanjang hari.

Penyebab dan gejala kaki berbaris

Restrukturisasi patologis tulang pada penyakit Deichlander terjadi di bawah pengaruh faktor pemicu.

Menurut statistik medis, penyebab umum penyakit ini adalah:

aktivitas fisik yang kuat memastikan perkembangan patologi pada orang yang tidak terlatih;
berjalan jauh dengan sepatu yang tidak nyaman;
kurangnya kebugaran fisik;
patologi terjadi pada rekrutan setelah pawai, lebih jarang pawai militer;
kelainan bawaan / didapat pada kaki dapat memicu perkembangan fraktur berbaris.

Kelompok risiko untuk perkembangan penyakit ini adalah orang-orang dari profesi:

penjual, konsultan di hypermarket;
penata rambut, penata rambut;
pemandu wisata;
tukang;
model, atlet;
pekerja kesehatan;
pelayan;
skater.

Sepatu ketat dengan sepatu hak tinggi, kehadiran kaki rata, berjalan jauh memicu perkembangan kaki berbaris.

Menurut klasifikasi internasional, ada dua bentuk patologi:

Akut - ditandai dengan serangan tiba-tiba. Pada hari ke 3-4, kami mengamati munculnya gejala pertama kaki berbaris. Pasien mengeluhkan nyeri akut di bagian tengah kaki, pembengkakan parah di area patologi. Penyakit ini tidak disertai demam atau sindrom asthenovegetative (kelemahan, kehilangan nafsu makan).
Bentuk kronis utama dari kaki berbaris ditandai dengan jalur yang lambat. Setelah beban yang signifikan, pasien merasakan nyeri hebat di bagian tengah sol, bengkak, bengkak, kemerahan. Peningkatan sensitivitas kulit di lokasi cedera. Karena sindrom nyeri yang parah, gaya berjalan terganggu. Orang tersebut mulai lemas. Penyakit ini berlangsung selama beberapa bulan, kemudian lambat laun gejalanya hilang.

Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada:

Keluhan pasien tentang nyeri dengan lokalisasi spesifik.
Anamnesis penyakit: gejala pertama patologi muncul dengan latar belakang beban yang tidak biasa.
Riwayat hidup (pasien bekerja di area dengan aktivitas fisik yang intens di kaki).
Pemeriksaan objektif pada lokasi cedera: pada palpasi kaki bagian tengah, pasien mengeluh nyeri yang tajam. Pada pemeriksaan terdapat bengkak, bengkak, kemerahan.
X-ray kaki membantu memastikan diagnosis. Metode penelitian mengungkapkan tanda-tanda khas penyakit Deichlander, mengecualikan osteomielitis, tuberkulosis, tumor ganas, proses tulang bernanah.

Gambar rontgen tergantung pada durasi penyakit. Manifestasi utama patologi:

Jika gambar diambil beberapa hari setelah timbulnya penyakit, perubahan patologis mungkin tidak terlihat. Dianjurkan untuk mengulang studi dalam seminggu. Alternatifnya adalah dengan melakukan MRI.
Dengan fraktur berbaris, pita pencerahan miring atau melintang diamati. Fenomena tersebut disebut zona Looser. Metatarsal tampaknya dibagi menjadi dua fragmen. Jika seseorang mematahkan tulang, deformasi, perpindahan diamati. Dengan penyakit tersebut, fenomena yang terdaftar tidak ada.
Seiring waktu, pertumbuhan periosteal muncul di sekitar area patologis. Diwakili oleh formasi tipis, mereka mulai menebal secara bertahap. Gambarnya terlihat seperti kalus berbentuk gelendong. Setelah beberapa minggu, zona pencerahan menghilang sama sekali. Ada sklerosis pada daerah yang terkena.
Lapisan periosteal larut. Struktur metatarsal berubah secara permanen. Menjadi tebal dan padat.

Radiografilah yang membantu membedakan fraktur berbaris dari cedera traumatis lainnya. Dalam patologi, bentuk metatarsus yang benar dipertahankan, tidak ada perpindahan fragmen, area peradangan.

Metode Pengobatan

Perawatan kaki berbaris dimulai dengan tindakan diagnostik (X-ray, MRI). Setelah konfirmasi diagnosis, terapi konservatif dimulai:

Dokter meresepkan istirahat di tempat tidur untuk pasien.
Dilarang memberi beban intensif pada kaki. Anda tidak bisa berdiri atau berjalan untuk waktu yang lama.
Belat plester sedang disesuaikan untuk mengembalikan integritas kaki.
Pasien harus pergi ke latihan terapi, pijat.
Fisioterapi diresepkan untuk meredakan gejala khas penyakit.
Obat-obatan digunakan untuk mengurangi manifestasi rasa sakit. Obat penghilang rasa sakit, salep pendingin, balsem topikal diresepkan.
Anda harus memakai sepatu ortopedi untuk waktu yang lama, sol khusus untuk mencegah komplikasi.

Metode pengobatan bedah untuk patologi tidak digunakan. Microfracture sembuh dengan sendirinya.

Banding ke traumatologi

Penyakit ini dirawat di departemen traumatologi. Dalam bentuk akut, ahli trauma menggunakan belat plester selama 10 hari. Perangkat medis berkontribusi pada pemulihan struktur fisiologis tulang. Longet memberikan istirahat pada anggota tubuh yang terkena.

Kaki berbaris kronis primer diobati dengan pijatan, fisioterapi.

Dalam kondisi stasioner, untuk menghilangkan rasa sakit, pasien diberi resep:

Ketorolak melawan rasa sakit, peradangan. Obat tersebut menghambat aktivitas COX-1, COX-2. Yang terakhir bertanggung jawab untuk sintesis prostaglandin. Mediator inflamasi tidak terbentuk dan gejala yang tidak menyenangkan hilang. Ketorolak tidak memengaruhi tidur dan pernapasan, mengatasi rasa sakit lebih baik daripada banyak NSAID. Ditugaskan ke 10 mg hingga 4 r / hari. Obat ini diminum di bawah pengawasan medis.
Metamizole sodium (analgin) memiliki aksi serupa. Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dari berbagai asal. Obatnya harus diminum 1-2 tablet 2-3 r / hari setelah makan.
Selain itu, sediaan kalsium diresepkan. Unsur makro berkontribusi pada penguatan cepat tulang metatarsal.

Setelah keluar, pasien harus menggunakan sepatu ortopedi, hindari beban yang berlebihan.

Fisioterapi dan pijat

Dalam kasus patologi, dokter meresepkan pijatan jangka panjang untuk pasien. Teknik ini membantu mengendurkan otot-otot kaki dan kaki yang tegang. Berkat gerakan memijat, sirkulasi darah dalam struktur sistem muskuloskeletal meningkat, gerakan aktif / pasif pada persendian dipulihkan.

Setelah 2-3 prosedur, pasien mencatat penurunan keparahan sindrom nyeri. Metode, teknik manipulasi ditentukan oleh kondisi individu pasien. Terapkan terapi, pijat refleks segmental. Dokter merekomendasikan untuk melanjutkan prosedur di rumah setelah keluar dari rumah sakit selama 3-6 bulan.

Metode fisioterapi digunakan untuk mengobati penyakit Deichlander. Dinamika positif diamati saat menggunakan elektroforesis, magnetoterapi, aplikasi parafin, ozocerite. Prosedur meningkatkan sirkulasi darah menggantikan patologi, meningkatkan proses regenerasi.

obat rumahan

Metode pengobatan alternatif digunakan dalam perawatan kompleks patah tulang, memar, dan cedera anggota badan lainnya. Resep rumahan mempercepat penyembuhan luka, menghilangkan rasa sakit. Di bawah ini adalah beberapa tincture yang efektif untuk memerangi penyakit ini:

Perwakilan pengobatan tradisional merekomendasikan makan 2 kenari setiap hari untuk memperkuat persendian.
Film cangkang telur bubuk mengandung banyak nutrisi. Meningkatkan fungsi sistem muskuloskeletal, organ dalam. Obat obat diminum dengan jus lemon. Perjalanan pengobatan sampai kondisi umum pasien membaik.
Buat kompres penyembuhan dengan ½ sdt garam dan kuning telur mentah. Campur kedua bahan, taruh di atas serbet. Lampirkan ke situs patologis. Amankan dengan perban. Berjalan-jalan dengan perban sepanjang hari. Oleskan kompres sampai rasa sakit hilang.

Kemungkinan Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, itu tidak diperhatikan. Terkadang komplikasi berkembang. Pengobatan penyakit yang tidak tepat waktu menyebabkan konsekuensi serius:

perubahan tulang hipertrofik;
keterlibatan dalam proses patologis saraf, yang dimanifestasikan oleh sindrom nyeri yang nyata;
pembatasan gerakan di kaki;
terjadinya osteoporosis. Patologi sering menyebabkan patah tulang;
Peradangan bernanah erysipelas muncul di kaki berbaris, ketika flora bakteri memasuki lesi. Ada tanda-tanda khas erisipelas (kemerahan yang menyakitkan, suhu tubuh tinggi). Setelah rumah sakit trauma, pasien masuk ke bagian penyakit menular untuk pengobatan erisipelas;
perubahan inflamasi pada tulang dapat berpindah ke ligamen, tendon. Tendovaginitis berkembang;
bisul muncul ketika keutuhan kulit di area patologi dilanggar. Komplikasi diobati dengan salep antibiotik.

Dilarang keras memeras nanah sendiri!

Kaki berbaris adalah kondisi patologis yang muncul akibat beban berlebihan pada kaki. Tentara yang sakit, pemandu, atlet, penata rambut.