病気

行進の足。中足骨の行進骨折四肢のステップ骨折とは

ランナー、スポーツ選手、軍隊の新兵、さまざまなタイプのフィットネスやエアロビクスの愛好家、前足部への圧力を高めるヒールの熱心な愛好家、過度に活動的な観光客や買い物客など、多くの人が行進骨折の危険にさらされています。

行進骨折とは何ですか

マーチング骨折は、足への過剰かつ長時間の身体的運動の結果として発生する中足骨損傷です。マーチングフットは、「間違った」靴を履いている人にも発生する可能性があり、前足にかかる荷重が再分散され、前足に過負荷がかかります。中足骨骨折は、足の軟部組織の痛みと腫れを伴います。このタイプの骨折を損傷部位で治療する特別な方法はなく、骨の壊れた部分は自然に成長していきます。被害者にとって最も重要なことは、下肢を完全に安静にし、不必要な負荷を与えないようにすることです。

マーチフットの原因

足の行進骨折の原因

中足骨の行進骨折を最も起こしやすいリストの最初に挙げられるのは徴兵隊員です。過酷な軍事条件、慣れていない靴、突然の過剰な肉体的運動、そして疲れ果てる強制行進-これらすべてが、脆弱で薄い骨にとって耐え難い状況を作り出し、過剰かつ長期にわたる圧力から解放されます。 2 番目の中足骨が最も負担を受けますが、3 番目と 4 番目の中足骨の負担はわずかに軽減されます。非常にまれなケースですが、足の第 1 中足骨と第 5 中足骨の骨折が発生します。この骨折は、兵役中に無私無欲で行進し、その過程で足の骨を折った兵士にちなんで名付けられました。

行進骨折の危険にさらされている観光客

行進足骨折のリスクグループには、観光、ハイキング、ショッピングなどのレジャーや旅行中に経験する観光客が含まれます。ヒールを好む女性の脚は、安静時であっても特に影響を受けます。彼らの中足骨は壊れ、最も強い過度のストレスに耐えることができません。

多くの場合、マーチング・フットは、豊富な経験とスポーツ経験を持つ、男性と女性の両方の熱心なアスリートにも発生します。その理由としては、競技に向けて集中的に準備をしたり、スポーツシューズのスタイルを変更したり、長い休憩の後に複雑な練習をしたり、事前の準備をせずに実行したりすることが考えられます。

この不快な病気は、特定の職業の代表者にも発生し、長時間立って歩く、歩く、体重を運ぶなどの症状を特徴とします。このカテゴリには、美容師、ポーター、医療スタッフ、販売員、ウェイター、バーテンダー、ツアーガイドなどが含まれます。

いずれの場合も、誘発および決定要因は、偏平足の存在、身体的な準備不足、および不快できつい靴の着用です。行進足は急性または慢性の形で発生する可能性があり、片足または両足で 1 つまたは複数の中足骨が骨折することがあります。しかし、病気の経過はほとんどの場合、合併症を起こすことなく完全に回復します。

行進骨折の症状と診断

足の行進骨折の兆候

三月骨折の主な症状は、折れた骨の痛みとわずかな腫れです。ただし、中足骨骨折の特徴的な線は、「緑の枝」のように折れるので、X線では見えません。内部構造のみが壊れ、上部には折れた部分の端を繋ぐ薄い骨組織が残ります。骨格。そのため、このような骨折を明確に修復するには、X 線検査に 4 ～ 6 週間かかります。行進の足は常にあることは注目に値します。

行進骨折を診断する最も一般的な方法は触診です。中足骨の基部に圧力がかかると鋭い痛みが生じ、骨折と思われる部位に軟組織の腫れがはっきりと見える場合、診断は明らかです。これは行進足です。新たな骨折は、磁気共鳴画像法を使用して検出することもできます。特殊なX線撮影モードを通じて、専門家は骨組織の希薄化、つまり足の中足骨に隙間があることに気づきます。

行進骨折のためのフットマッサージ

足の中足骨の骨折は、人体の他の多くの骨とは異なり、整復を必要としません。したがって、行進骨折の治療では、固定ギプスを着用する必要がなく、回復にかかる時間が大幅に短縮されます。前足部への圧力は制限する必要がありますが、回復直後は疲労骨折を引き起こした種類の活動をしばらく避ける必要があります。整形外科医は特別な整形外科用インソールの使用を推奨します。これにより、骨折が軽減され、病気が伝わりやすくなります。

腫れ、痛み、炎症がある場合は、特別な麻酔ジェル、クリーム、軟膏を使用して対処します。これを痛みのある場所に1日に数回塗布する必要があります。

行進骨折の足をマッサージする方法についてのビデオをご覧いただきたいと思います。

行進骨折の予後は良好であり、多くの場合、被害者の健康に悪影響を及ぼしません。完全に回復した後、人は仕事、私生活、趣味に完全に没頭することができます。

下肢に過度の負荷がかかるため、マーチングフットと呼ばれる病態を発症する人もいます。医学参考書では、この病気はマーチング骨折またはダイヒランダー病としても記載されています。そして、それは毎日の強行軍に慣れていない新兵の病気とも呼ばれます。

中足骨の構造に病理学的変化が生じています。

職業的素因（入隊当初の若い兵士、常に立っている、長時間歩く、または重い荷物を運ぶことが職業に関係している人々）に加えて、この病状は偏平足や不快な靴の長時間の着用の結果である可能性があります。

病理学の発症の理由

継続的な活動により、足の構造変化を経験する可能性のあるリスクグループがいくつかあります。

新入社員は新入社員です。

若者たちは、自分自身が異常な状況にあることに気づきます。

不快な靴。
毎日の長時間のトレーニング（ランニング、強行軍、筋力トレーニング）によって引き起こされる過度の身体活動。

これらの状態は、足の薄くて非常に脆弱な骨の状態に悪影響を及ぼします。長時間にわたる過度の圧力により、骨折が発生する可能性があります。第 2 中足骨は最も変化しやすく、行進中の足が第 3 中足骨と第 4 中足骨を捕らえることもあります。第 1 中足骨と第 5 中足骨の骨折はそれほど一般的ではありません。この病理は、このグループの「行進」、つまり消耗する行進にちなんで名付けられていることに注意してください。

観光の専門家や愛好家。

ここでも、起伏の多い地形、特に山岳地帯での長い移動は避けられません。下肢は体の重量を支えるだけでなく、さらなる負荷（装備を積んだバックパック、登りや下りなど）にも対処しなければなりません。

確かに、観光客は自然の懐で休暇を過ごすだけではありません。観光を伴うエキサイティングな観光旅行のファンも、病理学の発症の犠牲者になる可能性があります。これは、ヒールのある靴を履くことを好む女性に特に当てはまります。いかなる場合でもそのような靴を履くべきではありません;長い散歩の場合は、快適で緩い、柔らかいフラットシューズを購入する必要があります。

足の薄い骨は骨折する危険性が高い
プロスポーツ選手の中で

試合に向けた過酷なトレーニングでは、足の薄い骨が骨折する危険性が高くなります。しばらく競技に参加していなかったが、その後再びランクインしたアスリートでも病状が発症する可能性があります。スポーツシューズのモデル変更が原因の場合もあります。

永久雇用

長時間立ち続ける必要がある危険な職業:

美容師。
売り手;
バーテンダー、ウェイター、料理人。
ローダー。
ガイド;
医療従事者。
ファッションモデル。
宅配業者など。

行進の足は次のような理由で引き起こされます。

扁平足。
ストレスに対する身体の準備ができていない。
不快な靴。

これはもっぱら骨幹骨組織の病理学的再構成として考えられており、変化した外的要因を背景に、また足の一定の機能的過負荷の影響下で発症します。病理は炎症性または腫瘍性であると考えるべきではありません。

症状

痛みは病気の最初の症状です。それは急性または一次慢性である可能性があり、前者の場合は顕著な症状があり、後者の場合はそれほど顕著ではありません。

急性: 過度の運動から数日後に症状が現れます (あまり一般的ではありません)。
原発性慢性：増加し、徐々に発症します。

行進骨折では痛みが現れます
中足部の感覚

足の中央部に痛みが現れ、時には耐えられないほどの激しい痛みが現れます。その結果、人は負傷した手足への負担を軽減しようとし、歩き方が変わり、跛行が現れます。

目に見える症状のうち、さまざまな強度の中足骨の領域での足の腫れの形成に注目します。骨折がある場所では腫れがより濃くなります。

患部では皮膚が過敏になっています。皮膚の色の変化（赤み）は非常にまれです。

行進型骨折は、発熱、血液組成の変化、開いた型など、ほとんどの骨折に伴う症状を特徴としません。

診断

痛みや腫れは病気の明らかな兆候であるため、原因を調べ、診断を下し、もちろん病気を取り除くための治療法を処方するために医療機関を必ず受診する必要があります。

行進は常に閉鎖骨折です。ただし、骨折の特徴的な線が写らないため、従来の X 線検査では不十分な場合があります。

骨組織の完全性の侵害は内部で発生しますが、骨の表面は一見無傷のままです（断片は骨組織の薄い層によって接続されたままです）。 X線の助けを借りた行進型骨折の明確な固定は、1か月半後にのみ区別できます。

レントゲン撮影が失敗した場合は、触診が使用されます。患部を詳しく調べたときに患者が鋭い痛みを感じた場合、足の中央部分に特徴的な腫れがある場合、診断は明らかです。

中足骨骨折を診断するには、MRI検査も処方されます。特に勉強は新鮮な休憩を取ると効果的です。

また、中足骨の構造の病理学的変化にはいくつかの段階があることにも注意してください。

骨幹と周囲の骨膜の構造の再構築の初期の兆候があります。断面またはわずかに斜めにすると、幅 1 ～ 3 mm の均一な光が見えます。啓発ゾーンの骨幹の周囲に、骨膜カルスが形成されます（局所的に、または骨幹全体を捕捉します）。
骨膜層の強化、顕著な層状化の兆候を伴う骨構造の獲得。 X 線での密度の高い層は悪く見えます。
過剰な骨膜の層形成により、レントゲン写真では光が見えません。骨幹は、特に再構築ゾーンで肥厚して変形します。痛みの感覚が滑らかになります。
骨膜層が徐々に吸収され、骨幹の構造が回復します。写真では、骨幹は厚く見えますが、透明で滑らかなエッジを持っています。

治療効果

行進骨折の治療は難しくありません。保守的な方法が使用されます。

治療期間中、患者には四肢を最大限に休めるための条件が提供されます。
少なくとも1か月間、絆創膏を巻くこと。
理学療法;
マッサージ;
整形外科用の靴または靴用の整形外科用インソール。
鎮痛作用と腫れを和らげる局所薬（軟膏、ジェル）。

治療規則に従って、患者はなんとか完全に回復し、再び通常の生活に戻ります。

行進足は致命的な病気ではありませんが、この障害は日常生活に不快感をもたらす可能性があります。靴の品質を監視し、身体活動をやりすぎないようにする必要があり、病理学的状態の兆候がある場合は、ためらわずに専門家に連絡してください。

すでに述べたように、行進足は兵役に就いている人、特に比較的最近この道に入った人で診断されることが最も多いです。

新兵は、足の実際のサイズに合わない不快な靴を履くことに慣れる必要があります。さらに、このサービスは足の身体活動の急激な増加にもつながります。これらの両方の要因が主な理由です。

人がどのような身体活動を行っていても、70% の場合、最大の負荷は第 2 中足骨にかかり、その負荷の 20% とそれに応じて損傷のリスクは第 3 と第 4 中足骨、そして残りの 10% にかかります。 1番目と5番目に。

奇妙なことに、休暇中に「行進骨折」という名前の怪我をする人がよくいます。ほぼ一年中、座ってばかりの受動的なライフスタイルを送っている彼らは、休暇に行くときは、根本的に何かを変えることを決意します。朝からビーチに沿ってランニングを始めたり、地元の観光スポットを散歩したりすることです。

一方、足はそのような変化に対応する準備ができていないため、強い過負荷がかかり、それに耐えることができずに骨折します。

快適な靴よりもハイヒールを好む女の子は危険にさらされています。平らでない地面でつまずき、転倒して怪我をする危険がある女性を何度見たことでしょう。

しかし、かかとを履いて不適切な動きをしても怪我が保証されるわけではありません。このような靴を長時間履くと、たとえ快適なバレエシューズであっても、中足骨の過負荷、足の変形、中足骨の骨折が生じます。

プロスポーツは健康というより、むしろリスクや損失が重要だということに多くの人が同意するだろう。そのため、多くのアスリートは、特に今後の競技会に向けた集中的な準備期間中に、1 日 6 時間またはそれ以上のトレーニングを行います。

これはすべての臓器やシステムに非常に大きな負荷がかかるため、このカテゴリーの人々は、定期的に（半年に一度）専門家を訪れて完全な検査を受ける必要があります。

行進型骨折のリスクを伴う職業は数多くあります。これらは、長時間立ったり歩いたりしなければならない教師、ポーターや建設業者、医師、その他の専門家です。

要約すると、記載された病状を引き起こす主な要因のリストを区別できます。

程度に関係なく扁平足。
不快な靴: 幅が狭すぎる、硬すぎる、またはサイズが小さすぎる。
足にかかる荷重が不均一に分散されます。

病理は軍隊、特に新兵の間で診断されることが最も多い。これは、ほとんどの場合、単に兵士のサイズに合わない、不快な靴を使用していることが原因です。

また、病気の出現は、足への負荷の急激な増加に寄与します。これらすべての要素が重要です。

症例の約 70% では、第 2 中足骨が主な負荷であるため、第 2 中足骨に損傷が生じます。 20% では、3 番目と 4 番目が損傷します。残りの 10% では、1 番目と 5 番目の骨が変形します。

この図は次のことを理解するのに役立ちます。

非常に多くの場合、行進骨折が休暇中に人々を追い越します。これは、住民の大多数が受動的なライフスタイルを送っており、休暇中に徒歩で旅行し、長距離を歩くことによってこれを変えることに決めたという事実によるものです。

しかし、足はそのような過負荷に対処できず、骨折につながります。

多くの場合、この病理はロングヒールを愛する女の子にも見られます。このような女性代表の場合、休憩中でも骨折の危険性が高くなります。

非常に多くの場合、このような骨折はアスリート、特に1日約6時間トレーニングする競技会の積極的な準備期間中に見つかります。そのため、すべての初心者とプロのアスリートは、半年ごとに専門家による検査を受ける必要があります。

もちろん、職業が危険にさらされている別の国民グループもいます。基本的には一日中立ち続ける仕事です。これには、教師、医師、荷積み作業員、建設業者などが含まれます。

症状

このような骨折を受けると、人は次のような怪我の兆候を経験します。

足の真ん中に鋭い痛みがあり、歩行中に最も強く感じられます。
歩くときの不確かな感覚。
跛行は数か月遅れます。
足の腫れ。
触診で感じられる、損傷した中足骨の領域の痛み。

他の怪我とは異なり、行進骨折は、怪我の部分の皮膚の発赤、発熱、皮下出血、血液検査で見つかる変化などの症状を伴いません。

行進骨折の主な症状は、病理領域の痛みを伴う感覚と、欠陥のある骨のほとんど知覚できない腫れです。

このような損傷の特徴は、X線画像では骨折線が見えないことです。これは、「緑の枝」の種類に応じて骨の変形が発生するためです。

行進足の主な兆候は、患部の軽い痛みと腫れです。病気の急性期に撮影されたX線写真には、骨折の特徴的な部位が反映されています。

骨損傷は緑色の線の原理に従って発生します。つまり、深部の骨組織のみが破壊され、表面的な骨組織は変化しません。これらの兆候は写真で詳しく見ることができます。

写真。写真の第5中足骨の閉鎖骨折

受傷後1～2か月で治癒が始まります。疲労骨折は常に閉じています。

この病気は、足に大きな過負荷がかかった直後に急性的に始まるか、徐々に前足部に痛みが生じ、歩行が妨げられます。足の裏に非常に密で痛みを伴う腫れがあります。

X線で検出できるマーチング骨折の変化は1か月後、場合によってはそれ以降に現れます。第 2 中足骨 (頻度は低いが第 3 中足骨) の骨幹の中央 3 分の 1 に、紡錘形の肥厚した骨膜で覆われた啓発の横線が見られます。

診断の特徴

行進骨折は痛みの種類に応じて分類できます。

この部門によると、医師は次の 3 つのグループを呼びます。

急性、強い過度の運動の直後に現れ、徐々に治まるが非常に急性の痛みを伴います。
慢性的で、症状は徐々に進行しますが、最終的には耐えられない痛みに発展します。
亜急性 - 中間の状態。

ダイヒランダー病は他の種類の骨折と同様に痛みを伴うという事実にもかかわらず、この病理は人の生命と健康に危険を及ぼすものではありません。

さらに、適切な治療を行えば、怪我の影響を受けるリスクは無視できます。手続き完了後の復旧にはそれほど時間はかかりません。

人が足に痛みを感じたら、すぐに専門家を訪問し、適切な研究を行う必要があります。

診断に用いられる方法のうち、主に以下のものが呼ばれています。

触診 - 患者の体、特に痛い場所を感じること。
外観検査;
苦情について患者に質問する。
実験室の研究。

その後、医師は診断を下し、場合によっては効果的な薬（骨組織の治癒を促進し、痛みや不快感を取り除く）や理学療法を処方することができます。

マーチング骨折の診断が難しいのは、中足骨が完全に折れておらず、亀裂で覆われているだけであるため、X線では骨折線が見えないためです。医学ではこのような現象を「緑の枝」と呼びます。

「緑の枝」タイプの骨折は、骨膜自体が完全性を失わず、損傷がすぐに修復されるため、最もよく発生する骨折の 1 つです。ほとんどの場合、小児に発生します。

X 線画像では、このような骨折が 5 ～ 7 週間後にしか確認できないため、ダイヒランダー病は潜在的な病理と呼ばれています。

では、どうやって診断すればよいのでしょうか？基本的な方法のリストに戻ります。医師は骨折の可能性のある部位を触って、患者が説明する痛みを評価します。

医師が時々使用するもう 1 つの診断方法は、磁気共鳴画像法です。これを使用すると、どの中足骨に骨折が生じたかを知ることができます。

処理

治療は保存的です。それは、安静にして手足を下ろし、3〜4週間固定することになります。石膏包帯、温熱理学療法、マッサージ、理学療法演習の予約。

予後は良好です。

予防策は、新兵に対する厳格な医学的監督（偏平足の治療）と、よくフィットした合理的な靴の着用です。

「骨」も参照してください。

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医師は、行進骨折を治療するための特別な方法を提供しません。そのような損傷では、自然にカルス、つまり治癒と融合が現れるためです。

人ができる唯一のことは、自分の体を助け、それを放っておいて、負傷した手足を不必要な負荷から解放することです。このような骨折をした手足を固定する必要はありません。

荷重の除去または適切な分散に役立つ特別な整形外科用インソールを使用できます。彼らの助けを借りて、治癒プロセスを移行し、骨融合を促進することがより簡単になります。

必要に応じて、鎮痛剤や抗炎症薬（軟膏、クリーム、錠剤）が処方されます。

行進骨折はこの種の怪我の中で最も安全な怪我の 1 つですが、軽蔑して扱うべきではありません。適切な診断と治療により、疼痛症候群をより早く取り除くことができます。

他の骨の骨折とは異なり、マーチングではいかなる種類の固定も必要ありません。治療のために固定絆創膏を着用する必要はありません。回復期間はかなり早いです。治療を迅速化するために必要な唯一のことは、損傷した骨への負荷を制限することであり、完全に回復した後は、骨折の原因となった活動を長期間排除するように努める必要があります。骨への負担を軽減する特別な整形外科用インソールもあります。これにより、病理の転移が容易になり、融合が促進されます。

足の中足骨の骨折。手術。

患者さんの希望に応じて、医師はさまざまな種類の薬、軟膏、クリームなどを処方することがあります。痛みや炎症に対して。

重要。このような骨折の治療に超音波や熱を使用することは禁止されています。これらの出来事は骨の自然な融合を妨げるためです。

このような病気の人には、静的体操も処方されます。このタイプの運動は、下腿の筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。

行進骨折の場合、治療は保存的な方法で行われます。個別の破片やそれらの変位がないため、この損傷には絆創膏は適用されませんが、骨折した手足の可動性は制限される必要があります。患者は身体活動を排除して床上安静に割り当てられます。痛みを和らげるために、草の場所を冷やすことができますが、痛みが非常に強い場合、医師は鎮痛剤を処方したり、ノボカイン注射による遮断を処方したりすることがあります。

保存的治療は次の手順で構成されます。

急性期の治療は、足のアーチがよくモデル化された、下腿用の後部石膏副木を製作することになります。最初は数日間床上安静が必要ですが、その後、松葉杖での歩行が最長2週間許可されます。同時に、温かい足浴、パラフィン浴、マッサージも行われます。急性現象が解消された後、患者は、よくモデル化された靴底を備えた石膏ブーツに荷物を入れて歩き始めます。石膏ブーツで歩くと完全に痛みがなくなると、整形外科用の靴やインソールを使用することもできます。

行進骨折を予防するには、適切なトレーニングと、合理的に作られたよくフィットした靴を履くことにあります。

ほとんどの場合、病状は保守的に治療されます。治療の原則は、病気の発症に寄与する病因メカニズムの除去に基づいています。治療の基本は、アーチモデリングを施した石膏ギプスで手足を固定することです。この場合、患者は特別な整形外科用インソールの着用を処方されます。これに加えて、患者にはマッサージが施され、理学療法が処方されます。

プラスの効果を達成するために、オゾセライト、パラフィンの塗布が行われ、電気療法が行われます。時々、温める軟膏、ジェル、クリームが使用されますが、これらは1日に数回塗布する必要があります。

行進足の患者には、下腿の筋肉を弛緩させることを目的とした静的体操が処方されます。

防止

病気の発症を防ぐためには、整形外科用インソールを備えた快適な靴を履き、定期的に予防検査を受け、足の機能不全を迅速に特定して治療し、長時間の歩行を避ける必要があります。

予防措置

行進骨折のリスクを高める主な理由の 1 つは、人体のカルシウム不足です。これは栄養失調または不眠症が原因です。カルシウムの骨への吸収を促すホルモンは睡眠中にのみ生成されるためです。したがって、骨折を防ぐためには、正しい食事と十分な睡眠が必要です。専門家は次のことも推奨しています。

マーチングフラクチャーに遭遇しないようにするには、負荷を常に制御し、徐々に負荷を増加させる必要があります。人がさまざまな種類の運動に取り組んでいる場合は、たとえば、ランニングとサイクリング、筋力トレーニングと水泳など、それらを交互に行う必要があります。筋肉と骨には休息と運動から回復する時間を与える必要があります。

トレーニング中は、高品質で正しい靴と弾性包帯を使用する必要があります。

マーチングフット（ダイヒランダー病）は、中足骨への過剰な負荷の結果として起こる病気です。病理学は主に活動性が低く、過度の肉体労働を行うことに決めた人々に影響を与えます。準備ができていない体は失敗します。

病理は炎症性または悪性ではありません。足の行進骨折 (ICD-10 によるコード M84.4) は、急性または慢性の場合があります。

この病気の病因は、脚への過度の負荷に関連しています。人の足は、動作中のサポートとクッションの役割を果たします。訓練を受けていない人の骨は、異常な負荷に耐えることができません。病理学的変化は中足骨の骨幹部分に形成されます。 II、III、まれに、IV、Vの中足骨がプロセスに関与する場合があります。

骨組織の病理学的変化はラクナ吸収によって表されます。時間の経過とともに、患部は新しい細胞に置き換わります。病理学的プロセスは消えます。

病理学的変化の名前については、医学教授の意見が分かれていました。不完全骨折が形成されていると考える人もいます。この変化を微小破壊と呼ぶ人もいます。ほとんどの医師は、「行進骨折」という名前は時代遅れであることに同意しています。骨吸収は局所的に発生しますが、時間の経過とともに合併症を起こすことなく独立して骨組織に置き換えられます。この病気は兵士にはあまり一般的ではありません。美容師やファッションモデルの間で広く普及しています。彼らは大きなヒールを履いて、一日中動き回っています。

マーチングフットの原因と症状

ダイヒランダー病における骨の病理学的再構築は、誘発因子の影響下で発生します。

医学統計によると、病気の一般的な原因は次のとおりです。

激しい身体活動は、訓練を受けていない人々の病状の発症を確実にします。
不快な靴で長距離を歩く。
体力の欠如。
病状は行進後の新兵に発生しますが、軍隊行進の後に発生することはあまりありません。
足の先天的/後天的変形は、行進骨折の発症を引き起こす可能性があります。

この病気の発症のリスクグループは、次のような職業に就いている人々です。

ハイパーマーケットの売り手、コンサルタント。
スタイリスト、美容師。
ツアーガイド;
便利屋。
モデル、スポーツ選手。
医療従事者。
ウェイター。
スケーター。

ハイヒールのきつい靴、偏平足の存在、長距離の歩行は行進足の発達を引き起こします。

国際分類によれば、病態には次の 2 つの形態があります。

急性 - 突然の発症を特徴とします。 3〜4日目に、行進足の最初の症状の出現を観察します。患者は足の中央部の急性の痛み、病理領域の重度の腫れを訴えます。この病気は発熱や無力症栄養症候群（脱力感、食欲不振）を伴いません。
行進足の主な慢性形態は、ゆっくりとした経過を特徴とします。重大な負荷がかかった後、患者は足の裏の中央部分の激しい痛み、腫れ、腫れ、発赤に気づきます。損傷部位の皮膚の感度が高まります。激痛症候群のため、歩行が困難になります。その人は足を引きずり始めます。この病気は数か月間続き、その後徐々に症状が消えます。

診断

診断は以下に基づいて行われます。

特定の局在性を伴う痛みに関する患者の訴え。
病気の既往歴：病理の最初の症状は、異常な負荷を背景に現れました。
生活歴（患者は脚に激しい身体活動を行う場所で働いています）。
損傷部位の客観的検査：中足部の触診で、患者は鋭い痛みを訴えます。検査すると腫れ、腫れ、赤みがあります。
足のX線写真は診断を確定するのに役立ちます。この研究方法は、骨髄炎、結核、悪性腫瘍、化膿性骨突起を除外した、ダイヒランダー病の典型的な兆候を明らかにします。

X線写真は病気の期間によって異なります。病理の主な症状:

病気の発症から数日後に写真が撮影された場合、病理学的変化は観察されない可能性があります。 1週間以内に繰り返し学習することをお勧めします。代替案はMRI検査を行うことです。
行進骨折では、斜めまたは横方向の啓発の帯が観察されます。この現象はルーザーゾーンと呼ばれます。中足骨は 2 つの断片に分かれているように見えます。人が骨折すると、変形、変位が観察されます。この病気では、リストされた現象がなくなります。
時間の経過とともに、病理学的領域の周囲に骨膜の成長が現れます。薄い地層で表され、徐々に厚くなり始めます。写真は紡錘状のカルスのように見えます。数週間後、悟りのゾーンは完全に消えます。患部の硬化が起こっています。
骨膜層が溶解します。中足骨の構造は永久に変化します。厚くて密になります。

行進骨折と他の外傷を区別するのに役立つのは X 線撮影です。病理学では、中足骨の正しい形状が保存され、断片や炎症領域の変位はありません。

治療方法

マーチング・フットの治療は、診断手段（X線、MRI）から始まります。診断が確定したら、保存療法が開始されます。

医師は患者に安静を処方します。
脚に集中的な負荷を与えることは禁止されています。長時間立ったり歩いたりすることはできません。
足の完全性を回復するために石膏の添え木が調整されています。
患者は治療演習やマッサージに行く必要があります。
理学療法は、病気の典型的な症状を軽減するために処方されます。
痛みの症状を軽減するために薬が使用されます。鎮痛剤、冷却軟膏、局所軟膏が処方されます。
合併症を防ぐために、整形外科用の靴を長時間着用し、特別なインソールを着用する必要があります。

病状に対する外科的治療法は使用されません。微小骨折は自然に治癒します。

外傷学への訴え

この病気は外傷科で治療されます。急性型の場合、外傷専門医は石膏の副木を 10 日間貼ります。この医療機器は骨の生理学的構造の修復に貢献します。ロンゲットは患肢に休息を与えます。

慢性的な行進足の初期症状はマッサージや理学療法で治療されます。

静止状態では、痛みを軽減するために、患者は次の薬を処方されます。

ケトロラックは痛みや炎症と闘います。この薬はCOX-1、COX-2の活性を阻害します。後者はプロスタグランジンの合成を担当します。炎症メディエーターが形成されず、不快な症状が消えます。ケトロラックは睡眠や呼吸に影響を与えず、多くの NSAID よりも痛みにうまく対処します。 10 mg を 4 r/日まで割り当てます。この薬は医師の監督の下で服用されます。
メタミゾールナトリウム（アナルギン）にも同様の作用があります。さまざまな原因による痛みを軽減するために使用されます。薬は1日2〜3時間、食後に1〜2錠服用する必要があります。
さらに、カルシウム製剤も処方されます。マクロ要素は中足骨の急速な強化に貢献します。

退院後は整形外科用靴を使用し、過度の負荷を避けてください。

理学療法とマッサージ

病理学の場合、医師は患者に長時間のマッサージコースを処方します。このテクニックは、脚と足の緊張した筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。マッサージ動作のおかげで、筋骨格系の構造内の血液循環が改善され、関節の能動的/受動的な動きが回復します。

2〜3回の処置の後、患者は疼痛症候群の重症度の軽減に気づきます。マニピュレーションの方法、技術は患者の個々の状態によって決定されます。治療的な部分反射マッサージを適用します。医師は、退院後も3～6か月間は自宅で処置を続けることを推奨しています。

ダイヒランダー病の治療には理学療法が使用されます。電気泳動、磁気療法、パラフィン塗布、オゾセライトを使用すると、ポジティブなダイナミクスが観察されます。手順は病状の場所で血液循環を改善し、再生プロセスを増加させます。

家庭療法

四肢の骨折、打撲、その他の損傷の複雑な治療には、代替治療法が使用されます。家庭のレシピは怪我の治癒を促進し、痛みを和らげます。以下は病気と戦うための効果的なチンキ剤です。

伝統医学の代表者は、関節を強化するために毎日2個のクルミを食べることを推奨しています。
粉末状の卵殻膜には多くの栄養素が含まれています。筋骨格系、内臓の機能を改善します。薬はレモン汁と一緒に服用されます。治療コースは、患者の全身状態が改善するまで続きます。
小さじ1/2の塩と生卵黄で治癒湿布を作ります。 2つの材料を混ぜ合わせ、ナプキンに置きます。病変部位に貼り付けます。包帯で固定します。一日中包帯を巻いて歩き回ります。痛みが消えるまで湿布を当ててください。

起こり得る合併症

ほとんどの場合、気づかれないままです。場合によっては合併症が発生することもあります。病気の治療が時期尚早に行われると、深刻な結果が生じます。

肥厚骨の変化。
顕著な疼痛症候群によって現れる神経の病理学的過程への関与。
足の動きの制限。
骨粗鬆症の発生。病理学は頻繁な骨折につながります。
丹毒細菌叢が病変に侵入すると、行進の足に化膿性炎症が現れます。丹毒の典型的な兆候（痛みを伴う発赤、体温の上昇）があります。外傷病院を出た後、患者は丹毒の治療のため感染症科に入ります。
骨の炎症変化は靱帯や腱に伝わる可能性があります。腱膣炎が発症します。
潰瘍は、病理領域の皮膚の完全性が侵害されたときに現れます。合併症は抗生物質の軟膏で治療されます。

膿を自分で絞るのは厳禁です。

マーチングフットとは、足に過度の負荷がかかった結果として現れる病態です。病気の兵士、ガイド、スポーツ選手、美容師。