PĀRBAUDE

pēc tēmas:

DZĪVĪBAS DROŠĪBA

PIRMĀS PALĪDZĪBAS SNIEGŠANA LŪZUMIEM, ZILUMIEM, APSALDUMIEM, APDEGUMUEM, TRAUCĒJUMIEM

Sanktpēterburga 2007. gads

20. gadsimta otrajai pusei raksturīgs straujš tehnoloģiskais progress, vietējie militārie konflikti un straujš traumu pieaugums, kas saistīts ar transportlīdzekļu plūsmas palielināšanos. Mūsdienās mehāniskiem ievainojumiem tipiskākā smaguma pakāpe un bojājumu daudzveidība visās ķermeņa zonās.

Saskaņā ar PVO datiem attīstītajās valstīs mirstības ziņā pirmajā vietā ir sirds un asinsvadu slimības, otrajā vietā ir onkoloģiskās slimības, bet trešajā – traumatiskās traumas. Analizējot visu mirušo vecuma sastāvu, redzams, ka cilvēku grupā vecumā no 20 līdz 50 gadiem (t.i., darbspējīgākais vecums) traumatiskas traumas kā nāves cēlonis izvirzās pirmajā vietā. Pēdējo 10 gadu laikā tikai ceļu satiksmes negadījumu skaits pieaudzis par 22%, cietušo skaits - par 26%, bojā gājušo skaits - par 36%. Būtiski pieaudzis arī dažāda veida noziedzīgos incidentos cietušo skaits.

Smags dažādu cilvēka ķermeņa zonu bojājums, ko pavada šoks, var izraisīt tā saukto dzīvībai bīstamo stāvokli.

Dzīvībai bīstami apstākļi ir dzīva organisma darbības traucējumu grupa, kurā pastāv reāli tā nāves draudi. Dažādas dzīvībai bīstamas situācijas var izraisīt dzīvībai bīstamu apstākļu attīstību. Starp šādām situācijām visizplatītākā ir šādu faktoru ietekme uz ķermeni: mehāniska (no šaujamieročiem, neasiem un asiem priekšmetiem, no dažāda veida transporta, krītot no augstuma utt.); fizikālā (augsta un zema temperatūra, tehniskā un atmosfēras elektrība, starojuma enerģija utt.); ķīmiskās vielas (skābes, sārmi, toksiskas vielas utt.); bioloģiskās (dzīvo organismu izdalītās toksiskās vielas); garīgi.

Veselības traucējumus, līdz pat nāves iestāšanās brīdim, mehānisku, fizikālu, ķīmisku, bioloģisku un garīgu faktoru rezultātā vieno kopīgs jēdziens - trauma. Šajā gadījumā bojājums ir jebkurš anatomiskās integritātes pārkāpums un ar to saistītā orgānu un audu funkciju pasliktināšanās.

Savā darbā es vēlos apsvērt dažus no tiem.

Uz slēgts pie ievainojumiem pieder: sasitumi, izmežģījumi, lūzumi (slēgti), neasas vēdera un krūškurvja traumas.

brūces

Bojājumi orgāniem un audiem, neapdraudot ādas integritāti. Izpaužas ar sāpēm un pietūkumu traumas zonā.

Pirmā palīdzība sasitumiem - imobilizācija un aukstums uz sasituma vietas.

dislokācijas

Kaulu locītavu virsmu nobīde ārpus normas robežām. Rodas ar ievērojamu locītavas mehānisku bojājumu. Bojātās locītavas zonā var būt redzama deformācija.

Pirmā palīdzība: ātra dislokācijas samazināšana (katrai atsevišķai locītavai ir sava tehnika); imobilizācija tiek veikta lielo locītavu (plecu, elkoņa, gūžas, ceļa) bojājumu gadījumā.

lūzumi

Kaula integritātes pārkāpums, ko izraisa mehāniska spēka ietekme uz to. Ar slēgtu lūzumu ādai nav bojājumu, ar atvērtu lūzumu tiek pārkāpta mīksto audu integritāte, brūcē ielej asinis.

Pirmā palīdzība: imobilizācija (atvērts lūzums - aseptiska pārsēja uzlikšana)

Īpašs mehānisko ievainojumu veids ir brūce- bojājumi ievainojošā šāviņa un ķermeņa mijiedarbības rezultātā. Tiek saukti bojājumi, kas izraisa ādas vai gļotādu integritātes pārkāpumu atvērts vai brūce . Brūces var iekļūt ķermeņa dabiskajos dobumos (pleiras, vēderplēves, galvaskausa vai locītavu dobumā). Atkarībā no ievainojamā šāviņa brūces izšķir ar asiem (caurduršanas, griešanas, griešanas) un neasiem instrumentiem. durtas brūces bīstams ar iekšējo orgānu (sirds, plaušu, vēdera dobuma orgānu) un lielu asinsvadu bojājumu iespējamību. grieztas brūces parasti ir ar vienmērīgām malām un ir seklas. Visbiežāk attīstās komplikācija - spēcīga asiņošana, dažkārt ir diezgan ievērojama to malu novirze vai "gaping". Sasmalcinātas brūces var būt dažāda dziļuma un tiek kombinēti ar zilumu, un dažreiz ar mīksto audu saspiešanu un pat kaulu bojājumiem. Neasi instrumenti var izraisīt sasitumus. Tie veidojas vietās, kur kauls atrodas cieši zem ādas un mīksto audu slānis starp tiem ir niecīgs (piemēram, galvaskauss, dažas ekstremitāšu daļas). sasitušas brūces parasti ir neregulāras formas ar zilumiem. Sasitumu brūču grupā ietilpst tā sauktās plēstās brūces, jo tikai izņēmuma gadījumos rodas tīri ādas plīsumi bez sasitumiem un zilumiem. Plēstām brūcēm ir raksturīga ādas atloku atdalīšanās, dažreiz kopā ar pamatā esošajiem audiem. Ir brūces, kurām ir jaukts raksturs (piemēram, no koduma - radušās no zobiem).

Īpaša šķirne ir šautas brūces, kas rodas, ja ķermenis ir pakļauts ievainojošiem kājnieku ieroču šāviņiem un sprādzienbīstamai munīcijai. Šajā sakarā tie ir sadalīti: lode, šrapneļi un mīna-sprāgstviela.

Pirmā palīdzība ir steidzamu un vienkāršu pasākumu kopums, kuru mērķis ir glābt cietušā dzīvību, novērst nopietnas komplikācijas, kā arī pēc iespējas ātrāk samazināt vai pilnībā pārtraukt kaitīgā faktora ietekmi. Pirmo palīdzību sniedz pats cietušais (pašpalīdzība) vai apkārtējie. Pirmās palīdzības pasākumu ietvaros tiek apsvērti medicīniskie pasākumi, kas vēsturiski ir saukti par "pirmo palīdzību". Tiek izmantota gan iepriekš sagatavota tehnika un medikamenti, gan arī notikuma vietā atrastās ierīces.

Jāpievērš uzmanība pirmās palīdzības sniegšanas juridiskajai pusei. Krimināltiesībās cilvēku darbības izpaužas ar darbību vai bezdarbību. Rīcība ir prettiesiska, ja tā ir pretrunā ar normā noteikto vispārpieņemto uzvedības noteikumu, un bezdarbība ir prettiesiska gadījumos, kad likums nosaka noteiktās situācijās rīkoties noteiktā veidā. Vairāki Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa panti, kas ieviesti ar 1996. gada 13. jūnija federālo likumu Nr. 63-FZ (pēdējie grozījumi izdarīti 2004. gada 28. decembrī), skaidri paredz atbildību par palīdzības nesniegšanu. Tātad Art. Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa 125. pants - "Izbraukšana briesmās" paredz atbildību par "apzinātu personas atstāšanu bez palīdzības, kura atrodas dzīvībai un veselībai bīstamā stāvoklī un kurai liegta iespēja veikt pašsaglabāšanās pasākumus". zīdaiņa vecuma, vecuma, slimības vai savas bezpalīdzības dēļ, ja vainīgajam bija iespēja šai personai palīdzēt un viņam bija pienākums par viņu rūpēties vai pašam nostādīja viņu dzīvībai vai veselībai bīstamā stāvoklī.

Atsevišķā pašreizējā Kriminālkodeksa 124. pantā ir atvēlēts “palīdzības nesniegšana slimajiem”. Ar to saprot "palīdzības nesniegšanu pacientam bez pamatota iemesla, ja persona, kurai saskaņā ar likumu vai īpašu noteikumu ir pienākums to sniegt, ja ar nolaidību pacienta veselībai ir nodarīts mērens kaitējums" (1. ). Šī panta otrajā daļā ir paredzēta atbildība par "par tādu pašu darbību, ja tā nolaidības dēļ ir izraisījusi pacienta nāvi vai smagu kaitējumu viņa veselībai".

Analizējot nāves gadījumus pēc traumām un citām ekstremālām situācijām un novērtējot pirmās palīdzības kvalitāti, atklājās, ka ir iespējams izdalīt kategoriju “potenciāli izglābtie”. Tajā iekļauti cietušie, kuri varētu glābt savas dzīvības, ja tiktu sniegta pareiza un savlaicīga pirmā palīdzība.

GALVENIE PIRMĀS PALĪDZĪBAS PASĀKUMI

Galvenie pirmās palīdzības pasākumi ietver:

♦ īslaicīga ārējās asiņošanas apturēšana;

♦ dažāda veida pārsēju uzklāšana;

♦ atbrīvošanās no cietušā ķermeņa saspiešanas;

♦ dzēšot degošu (gruzdošu) apģērbu un uz ādas nokļuvušu aizdedzinošu maisījumu;

♦ anestēzija;

♦ nekustīguma (imobilizācijas) nodrošināšana kaulu lūzumu un plašu audu bojājumu gadījumā;

♦ transportēšana (izvešana, izvešana) no notikuma vietas uz ārstniecības iestādi;

♦ asfiksijas (nosmakšanas) likvidēšana;

♦ mākslīgā plaušu ventilācija un slēgta sirds masāža.

Reanimācijas pasākumu kompleksā ietilpst asfiksijas (nosmakšanas) likvidēšana, plaušu mākslīgā ventilācija un slēgta sirds masāža.

ĀRĒJĀS ASIŅOŠANAS PAGAIDU APSTĀKŠANA

Visizplatītākie un viens no dzīvībai bīstamākajiem procesiem ir asiņošana(asiņu izvadīšana no bojāta trauka). Atkarībā no bojātā kuģa veida izšķir šādus asiņošanas veidus:

♦ arteriālā;

♦ vēnu;

♦ jaukts (arteriālais un venozais);

♦ parenhimāls (kapilārs).

Arteriālajai asiņošanai raksturīgs liels asins zuduma intensitāte, kas var izraisīt strauju cietušā nāvi. Tajā pašā laikā asinis, kas nāk no brūces, ir spilgti koši, izplūst. Venozā asiņošana ir mazāk intensīva, taču ar pietiekamu ilgumu tā var izraisīt ķermeņa atasiņošanu. Venozās asinis ir tumši sarkanas. Kapilārā asiņošana, kas rodas, ja tiek bojāti iekšējie orgāni (aknas, nieres, liesa) un muskuļi, var kalpot arī par akūtu masveida asins zudumu. Ar kapilāru asiņošanu asinis vienmērīgi plūst no visas brūces virsmas.

Atkarībā no tā, kur tiek izlietas asinis, asiņošana var būt ārēja un iekšēja. Ar ārēju asiņošanu asinis izplūst caur brūci vai dabiskām ķermeņa atverēm. Iekšējais - raksturojas ar to, ka asinis neparādās no ārpuses un tās neuzkrājas ķermeņa dobumos vai audos. Bieži vien var būt ārējas asiņošanas kombinācija ar iekšēju.

Putojošu sarkano asiņu izdalīšanās caur muti ir raksturīga plaušu asiņošanai, un "kafijas biezumu" krāsas asinis ir raksturīgas kuņģa asiņošanai.

Dažreiz asiņošana diezgan ātri apstājas pati par sevi.

Papildus redzamajai asiņu aizplūšanai ir jāņem vērā upura drēbju mērcēšanas ātrums un pakāpe ar asinīm, asiņu uzkrāšanās zem drēbēm, uz nestuvēm un dažreiz arī uz zemes viņa tuvumā.

Ir pagaidu (iepriekšēja) un pastāvīga (galīgā) asiņošanas apstāšanās.

Īslaicīga ārējās asiņošanas kontrole novērš dzīvībai bīstamu asins zudumu un ļauj iegūt laiku cietušā transportēšanai un sagatavošanai galīgajai asiņošanas kontrolei, kas tiek veikta ārstniecības iestādē. Pirmās palīdzības galvenais mērķis asinsvadu traumu gadījumā ir īslaicīgi apturēt ārēju asiņošanu, ko panāk ar vienu vai to kombināciju:

♦ asiņojoša trauka nospiešana;

♦ spiediena pārsējs;

♦ cieša brūces blīvēšana;

♦ ekstremitāšu piespiedu locīšana;

♦ paaugstinātas pozīcijas piešķiršana savainotajai ekstremitātei;

♦ hemostatiskais žņaugs.

Asinsvada saspiešana bojājuma vietā vai virs tās visā garumā var veikt pašpalīdzības un (vai) savstarpējās palīdzības kārtībā. Jūs varat nospiest trauku ar pirkstiem, dūri vai plaukstas malu. Artērijas nospiešana ir vienkāršākais un pieejamākais veids, kā īslaicīgi apturēt asiņošanu

Jāatceras, ka šī asiņošanas apturēšanas metode ir palīgdarbība un īslaicīga, sagatavošanās periodam asiņošanas apturēšanai ar standarta vai improvizētu žņaugu.

spiediena pārsējs lieto, lai apturētu asiņošanu uz stumbra, kā arī venozai asiņošanai vai asiņošanai no mazajām ekstremitāšu artērijām. Lai apturētu asiņošanu uz ķermeņa, šī metode ir vienīgā.

Stingrs iepakojums brūces (deguna ejas) izmanto pietiekami dziļiem mīksto audu bojājumiem

Ekstremitātes piespiedu locīšana un fiksācija izmanto augšējo un apakšējo ekstremitāšu lielu trauku bojājumiem. Šādu fiksāciju var veikt tikai ar ekstremitāšu kaulu integritāti, un to var aprēķināt uz īsu laiku - līdz tiek uzlikts žņaugs vai spiedošs pārsējs.

Paaugstinātas pozīcijas piešķiršana ievainotajai ekstremitātei- viena no papildu metodēm īslaicīgai asiņošanas apturēšanai no maziem ekstremitāšu traukiem. Metodes pamatā ir gravitācijas negatīvā ietekme uz asins kustību paceltajā ekstremitātē.

Hemostatiskās žņaugu uzlikšana. Indikācijas žņaugu uzlikšanai ir arteriāla asiņošana no ekstremitāšu traukiem, kā arī asiņošana, kas netiek apturēta ar citām īslaicīgas asiņošanas apturēšanas metodēm. Žņaugs ir iekļauts standarta automašīnas pirmās palīdzības komplektā.

Uzliekot žņaugu uz ekstremitātēm, vietu izvēlas virs brūces un pēc iespējas tuvāk tai. Lai neradītu ādas bojājumus, žņaugu uzklāj uz apģērba. Izstiepjot žņaugu gumiju un aptinot to ap ekstremitāti, pievelciet līdz asiņošana no brūces apstājas vai pulss pazūd zem žņaugu uzlikšanas vietas. Improvizēta žņaugu lomu var veikt ar improvizētiem līdzekļiem (jostām, šallēm, šallēm, kreklu piedurknēm utt.). Obligāti jāatzīmē pārklājuma laiks.

Laiks, uz kuru var uzlikt žņaugu, nedrīkst pārsniegt 2 stundas. Tajā pašā laikā pēc stundas un ziemā ik pēc pusstundas, lai daļēji atjaunotu asinsriti savilktajā ekstremitātē, žņaugu dažas minūtes vajadzētu atslābināt un pēc tam atkal pievilkt. Lai to izdarītu, virs žņaugu veic liela arteriālā trauka pirksta spiedienu un tikai pēc tam žņaugu atslābina. Ja žņaugs guļ ilgāk par 2 stundām, tad pēc atslābuma tas atkal jāpieliek nedaudz (5-7 cm) augstāk. Jāatceras, ka uzliktajam žņaugu jābūt pēc iespējas īsākam.

Pēc asiņošanas apturēšanas pasākumiem traumas vietai tiek uzklāts sterils pārsējs un nodrošināta ekstremitātes imobilizācija (imobilizācija) ar standarta šinām vai improvizētiem līdzekļiem.

Tādējādi galvenās metodes ārējās asiņošanas īslaicīgai apturēšanai ir vietējās mehāniskās iedarbības metodes. Pagaidu asiņošanas apturēšanu var panākt, uzliekot hemostatisko žņaugu, pagriežot žņaugu, nospiežot uz asiņojošo trauku tā integritātes pārkāpuma vietā vai gar trauku virs traumas vietas (ar asins plūsmu). Bojājuma vietā trauku var nospiest ar spiedošu saiti, atsvaru, pirkstiem uzlikt vai ievietot brūcē, vai cieši tamponēt. Lai saspiestu trauku visā garumā, tiek izmantots pirkstu spiediens uz artērijām, ekstremitātes fiksācija noteiktā “hemostatiskā” stāvoklī. Absolūtās kontrindikācijas žņaugu uzlikšanai (lietošanai) ir galvas, krūškurvja, vēdera un iegurņa traumas.

BANDAGES (BANDAGES)

Pārsējus izmanto, lai nosegtu bojātās ķermeņa virsmas no piesārņojuma. (noslēdzošie pārsēji) turot pārsēju uz ķermeņa virsmas (fiksējošie pārsēji). Noslēdzošais pārsējs ir arī hemostatisks līdzeklis venozai un kapilārai asiņošanai. Ja nepieciešams nostiprināt materiālu uz bojātiem audiem, radot uz tiem spiedienu, uzklājiet spiediena pārsēji. Lai veiktu jebkuras ķermeņa daļas imobilizāciju (imobilizāciju), piesakieties fiksēti pārsēji. Izmantot apsaldējumiem siltumizolācijas pārsēji. Pirms pārsēja uzlikšanas tiek atklāta traumas vieta. Drēbes ir saplēstas gar šuvi, uzmanīgi pagriežot tās malas prom no bojājumiem.

Viena no sarežģītākajām pirmās palīdzības problēmām ir tā sauktā brūču infekcija, kas pēc tam var izraisīt dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Infekcija iekļūst brūcē dažādos veidos:

♦ kontakts - kontakta rezultātā ar inficētu brūcošo lādiņu, palīdzības rokām, nesteriliem pārsējiem utt.;

♦ gaisā – no gaisa vai no slima cilvēka, piemēram, runājot, šķaudot vai klepojot.

Brūču infekcijas profilakse tiek veikta ar aseptiskām metodēm

un antiseptiķi.

Pārsējus atbilstoši izmantotajam pārsēja materiālam iedala apsējs un bez pārsēja.

Pārsēju pārsēji ir visuzticamākie un ērtākie. Jebkuras bandāžas pārsēja pamatā ir tūre, kas notiek, kad ar pārsēju tiek ietīta kāda ķermeņa daļa. Pirkstu, roku un pēdu pārsiešanai izmanto pārsējus 5 cm platumā, galvai, apakšdelmam, plecam - 7-9 cm, augšstilbam un rumpim - 8-20 cm.

Galvenie pārsēju veidi ir:

♦ apļveida (pārsēja pagriezieni pilnībā pārklāj viens otru);

♦ spirāle (katrs pārsēja apgrieziens daļēji nosedz iepriekšējo);

♦ krustveida, smailveida un astoņu formu (pagriezieni krusto viens otru šķērsām vai pa diagonāli).

Atbilstoši to pielietošanas vietai ir pārsēji: galvai un kaklam, krūtīm, vēderam un iegurnim, augšējām un apakšējām ekstremitātēm.

ATBRĪVOŠANA NO UPUTA ĶERMEŅA SASPIEŠANAS

Parasti cietušā atbrīvošanai un izvilkšanai ir nepieciešami vairāki cilvēki (no gruvešiem, no bojātā transportlīdzekļa utt.).

Pirms turpināt tieši cietušā ekstrakciju, ir jānovērš viss, kas viņu tur (pacelt, pārvietoties, saliekt utt.).

Nereti cietušo nav iespējams atbrīvot no saspiešanas tikai ar glābēju fiziskā spēka palīdzību. Šādos gadījumos ir jāmeklē improvizēti līdzekļi. Svaru celšanai var izmantot sviras mehānismus un instrumentus.

Cietušais ir jāizņem pēc iespējas rūpīgāk, jo viņam var būt ekstremitāšu, mugurkaula lūzumi, galvaskausa un smadzeņu traumas utt. Īpaša uzmanība jāpievērš cietušajiem, kuriem ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, līdz minimumam samazinot viņa ķermeņa kustību. Šādiem cilvēkiem, ja tie tiek neuzmanīgi pārvietoti, pastāv muguras smadzeņu aizvainojuma vai pat lūzuma risks. Tāpēc pēc cietušā noņemšanas ar aizdomām par mugurkaula lūzumu, ir nepieciešams noguldīt viņu uz cieta pamata uz muguras un pēc tam nekustināt, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Nedabiskas pozas klātbūtne cietušajam var liecināt par lūzumiem vai viņa bezsamaņu. Šajos gadījumos, izraujot cietušo, ir nepieciešams, ja iespējams, saglabāt viņa stāju nemainīgu.

Ekstrakcijas laikā neizmantojiet spēcīgas metodes: velciet, velciet vai salieciet cietušā ķermeni un ekstremitātes.

DEGUŠA (SKĪDOŠA) APĢĒRBA UZDZĒŠANĀS UN ĀDU SATUR NEKAUDINĀMS MAISĪJUMS

Viens no svarīgākajiem pirmās palīdzības sniegšanas uzdevumiem termisko traumu gadījumos ir ātrāka augstas temperatūras kaitīgā faktora, dūmu un toksisko sadegšanas produktu pārtraukšana. Nepieciešams ātri noņemt no cietušā degošu vai ar degošu šķidru apģērbu un izvest cietušo no bīstamās zonas. Ja degošo apģērbu nav iespējams nomest, liesmu nepieciešams nodzēst, cieši nosedzot degšanas vietu ar segu vai citu apģērbu, vai noliekot cietušo uz zemes vai jebkuras citas virsmas, piespiežot tai degošās vietas. . Liesmu var mēģināt nolaist, ripojot pa zemi, nodzēst ar ūdeni. Ja tuvumā atrodas dīķis vai cits trauks ar ūdeni, ir nepieciešams iegremdēt skarto zonu vai ķermeņa daļu ūdenī. Stingri aizliegts skriet aizdedzinātās drēbēs, liesmu notriekt ar neaizsargātām rokām. Pēc liesmas nodzēšanas, cietušā evakuācijas no bīstamās zonas un apģērba noņemšanas no skartās vietas, jāsāk sniegt pirmo palīdzību. Lai samazinātu termiskā faktora ilgumu un līdz ar to arī apdeguma traumas dziļumu, apdeguma vietu vēlams atdzesēt ar ūdens strūklu, uzliekot aukstus priekšmetus (ledus iepakojumus, aukstās kompreses u.c.). Neeļļojiet apdegušās virsmas ar eļļu.

ANESTEZIJA

Vietējo anestēziju izmanto traumām un slimībām, kas rodas ar smagām sāpēm.

Jāatceras, ka dažiem cilvēkiem ir noteikta zāļu nepanesība.

No vispārējās atsāpināšanas līdzekļiem var lietot analgin, baralgin, tramal u.c.

Anestēzija šī vārda plašā nozīmē ietver:

♦ funkcionāli izdevīgas pozīcijas piešķiršana uz nestuvēm;

♦ rūpīga un prasmīga cietušā pārvietošana;

♦ kaulu lūzumu imobilizācija (nogurdinoša).

IMOBILIZĀCIJA

Imobilizācija ir metode, kas ļauj nodrošināt bojāto ķermeņa daļu nekustīgumu. Tas ir jāizmanto:

♦ kaulu lūzumi;

♦ locītavu traumas;

♦ plaši bojājumi ekstremitāšu mīkstajos audos;

♦ lielo asinsvadu un ekstremitāšu nervu bojājumi;

♦ ekstremitāšu apdegumi.

Imobilizāciju var panākt ne tikai ar fiksējošu pārsēju un šinu uzlikšanu, bet arī ar noteiktu ķermeņa stāvokli (piemēram, mugurkaula bojājumu gadījumā).

Pareiza imobilizācija novērš kaulu fragmentu, brūču malu pārvietošanos, samazina papildu traumu risku (piemēram, asinsvadu, nervu, muskuļu bojājumu ar asiem kaulu fragmentiem), samazina sāpes, kā arī aizsargā skarto ekstremitāti no infekcijas.

Ja nav šinu vai improvizēta materiāla, lai radītu atpūtu augšējai ekstremitātei, to piesien pie ķermeņa fizioloģiskā stāvoklī vai piekar caur kaklu uz šalles vai jostas. Apakšējās ekstremitātes imobilizāciju var panākt, pārsienot ievainoto kāju uz veselu.

TRANSPORTĒŠANA UN IEvainoto TRANSPORTĒŠANA

Cietušā dzīvības glābšana un smagu komplikāciju attīstības novēršana bieži vien ir atkarīga no transportēšanas ātruma un kvalitātes uz medicīnas iestādi. Cietušā pārvadāšanas metodes izvēle ir atkarīga no traumas rakstura, cietušā stāvokļa smaguma, palīdzību sniedzošo personu skaita, attāluma, reljefa un citiem apstākļiem.

Cietušais, ja nav stingru kontrindikāciju (traumatisks smadzeņu ievainojums, krūškurvja un vēdera orgānu bojājumi, kā arī apakšējās ekstremitātes), var pārvietoties neatkarīgi.

Viena persona var pārvietot cietušo uz rokām, uz pleca vai muguras. Pirmajā gadījumā palīdzības sniedzējs noliek vienu roku zem cietušā sēžamvietas, bet otru - zem muguras, paceļ un nes, un cietušais (ja viņa stāvoklis atļauj) apliek rokas ap šveica kaklu. . Lai viena persona nestu cietušo lielos attālumos, ir jāizmanto vienkāršas ierīces. Lai to izdarītu, var izmantot palagu (šalli, jostu u.tml.), kuru nones upurim zem sēžamvietas un pēc tam abus galus uzmet pāri šveicējam pār plecu, kur tos piesien.

IZPLATĪTĀKO DZĪVĪBAI BĪSTAMO APSTĀKĻU RAKSTUROJUMS UN PIRMĀ PALĪDZĪBA TIEM

Biežākie dzīvībai bīstamu stāvokļu cēloņi, kas pēc glābšanas var izraisīt nāvi vai smagu invaliditāti, ir:

♦ vitāli svarīgu orgānu mehāniski bojājumi;

♦ Akūts masīvs asins zudums;

♦ Asinsspiediens uz smadzenēm (intrakraniāla hematoma);

♦ orgānu saspiešana un pārvietošana krūškurvja iekšpusē;

♦ Asfiksija (nosmakšana), kad elpceļi ir bloķēti;

♦ Embolija (gaiss, tauki) - asinsrites pārtraukšana galvenajā artērijā;

♦ ilgstoša audu saspiešana;

♦ Patoloģiski stāvokļi, kas radušies fizisku faktoru ietekmē (vispārēja hipotermija un apsaldējums, pārkaršanas un apdeguma bojājumi, elektriskie bojājumi);

♦ Saindēšanās.

MUGURAS UN MUGURAS SMADNES TRAUMOJUMI

Mugurkaula un muguras smadzeņu traumas ir salīdzinoši retas, taču ļoti nopietnas traumas. Tās var rasties šautas brūces, ķermeņa izmešana ar sprādziena vilni, aizsprostojumi ar zemi un dažādu ēku fragmentiem, kritieni no augstuma, automašīnas traumas u.c.

Par mugurkaula un muguras smadzeņu bojājumiem var būt aizdomas par sāpēm mugurkaulā un apakšējo vai augšējo ekstremitāšu aktīvu kustību neesamību (paralīzi). Pirmā palīdzība sastāv no pilnīgas cietušā imobilizācijas, transportēšana tiek veikta tikai uz vairoga, pozīcijā "uz muguras".

PATOLOĢISKI APSTĀKĻI, KAS RADA FIZISKO FAKTORI IETEKMĒ

VISPĀRĒJĀ HIPOADSĒŠANA UN Apsaldējumi

Vispārēja hipotermija ir rezultāts neatbilstībai starp siltuma veidošanos un palielinātu siltuma pārnesi audos vai ķermenī kopumā. Ķermeni pakļaujot zemai temperatūrai, rodas vairākas vispārējas un lokālas reakcijas, kuru smagums ir atkarīgs ne tikai no aukstuma tiešās iedarbības parametriem, bet arī no daudziem pastiprinošiem un veicinošiem faktoriem.

Faktori, kas palielina aukstuma kaitīgo ietekmi, ir: stiprs vējš, augsts mitrums, atrašanās slapjās drēbēs, fiziskais stress. Fiziskā stresa apstākļos letāla hipotermija notiek vairākas reizes ātrāk nekā fiziskās atpūtas stāvoklī. Kā faktori, kas veicina aukstuma kaitīgo ietekmi, ir dažādi cietušā fona patoloģiskie stāvokļi (izsīkums, pārmērīgs darbs, hroniskas un akūtas slimības, traumas, saindēšanās utt.). Hipotermijas gaita un iznākums ir atkarīgs arī no cietušajam sniegtās medicīniskās palīdzības kvalitātes.

Cietušais jānogādā siltā telpā un jāveic vispārēja sasilšana vannā ar ūdeni, kas uzsildīts līdz 20–23 ° C, pakāpeniski paaugstinot ūdens temperatūru. Sildīšanai vajadzētu turpināties ilgu laiku.

Vietējā aukstuma iedarbība var izraisīt lokālu audu bojājumu, ko sauc apsaldējumus.

Ir divi apsaldējuma periodi: pirmsreaktīvs un reaktīvs, kas nāk pēc sasilšanas. Prereaktīvā periodā skartā ādas zona ir bāla, auksta, nereaģē uz sāpju stimuliem. Izmaiņas audos attīstās galvenokārt pēc apsaldējuma vietas sasilšanas.

Ir četras apsaldējuma pakāpes.

Priekš apsaldējumi 1. pakāpe raksturīgs ādas virsmas slāņa bojājums, āda ir bāla

Plkst apsaldējums 2. pakāpeādas bojājumi rodas, veidojot tulznas, kas satur dzidru dzeltenīgu šķidrumu. Burbuļa apakšdaļa ir sarkani rozā un pieskaroties ļoti sāpīga.

Galvenā iezīme apsaldējums 3. pakāpe ir ādas un zemādas audu nāve. Pēc sasilšanas skartās vietas ādas krāsa ir violeti zilgana. Ar 3. pakāpes deguna, lūpu, ausu apsaldējumu veidojas ievērojams sejas pietūkums. Apsaldējušās vietās var veidoties tulznas, kas satur asiņainu šķidrumu.

Priekš apsaldējums 4. pakāpe raksturīga ir nekrozes izplatīšanās uz visiem audiem, līdz pat pamatā esošajiem kauliem un locītavām. Pēc sasilšanas ādas krāsa skartajās vietās ir atšķirīga - no pelēkzilas līdz tumši violetai.

Cietušais no aukstuma jānovieto siltā telpā, jānovelk cimdi un apavi un jāsasilda apsaldētā vieta. Sildīšanas metodes ir atkarīgas no vides apstākļiem.

Ievietojiet ūdens vannā, kuras temperatūra nepārsniedz 25 ° C. Ja nav apstākļu vannai, ekstremitātes tiek sasildītas ar siltiem sildīšanas paliktņiem, kas novietoti ekstremitāšu lielo asinsvadu (augšstilba kaula un plecu) projekcijā. Sildītāju temperatūra nedrīkst pārsniegt 30 °C. Sejas, pirmās pakāpes auss (izskatās baltas) apsaldējuma gadījumā tās ar tīru roku vai mīkstu drāniņu berzē, līdz tās kļūst sārtas, un pēc tam noslauka ar degvīnu un eļļainiem šķidrumiem (vazelīnu, augu, govju eļļām). ) tiek uzklāti uz skarto zonu.

Uz apsaldētiem ekstremitāšu segmentiem vēlams uzklāt siltumizolējošus pārsējus. Kopā ar vietējo sildīšanu tiek doti karstie dzērieni un siltais ēdiens.

PĀRKARSŠANA UN APDEGUMU TRAUMAS

Pārkaršana- akūti jauns sāpīgs stāvoklis, ko izraisa neatbilstība starp siltuma ražošanas procesu palielināšanos, vienlaikus samazinoties un apgrūtinot siltuma pārneses procesus. Atšķiriet karstumu un saules dūrienu. saules dūriens rodas siltuma uzkrāšanās rezultātā organismā ilgstošas ​​augstas temperatūras iedarbības laikā. Pārkaršanu veicina paaugstināts mitrums, gaisa kustības trūkums, ierobežota šķidruma uzņemšana (dehidratācija), darbs ādas vai sintētiskā apģērbā. Saules dūriens ir rezultāts ilgstošai tiešu saules staru iedarbībai uz galvas vai kaila ķermeņa.

Karstuma un saules dūriena attīstības pazīmes ir vienādas. Parādās ādas apsārtums, galvassāpes, slāpes, noguruma sajūta, vispārējs nespēks, slikta dūša, vemšana, paātrinās sirdsdarbība un elpošana. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C vai vairāk.

Vispārējas pārkaršanas gadījumā nepieciešams ātri atsprādzēt vai noņemt apģērbu un nogādāt cietušo vēsā vietā. Ar cietušā sejas ādas apsārtumu viņi tiek novietoti stāvoklī ar paceltu galvas galu, ar bālu ādas krāsu - ar nedaudz nolaistu galvas galu. Nekavējoties jāsāk pasākumi, lai cīnītos pret pārkaršanu: aukstas dušas, kompreses uz lielu asinsvadu (kakla, cirkšņa) un galvas. Ja cietušais ir pie samaņas, dodiet viņam aukstu dzērienu. Cietušajam nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Apdegumu traumas. Atkarībā no trieciena veida, kas izraisa apdeguma traumu, ir termiski, elektriski un ķīmiski apdegumi.

Termiski apdegumi. Sildot līdz 70 ° C temperatūrai, audu nāve saskares vietā notiek ļoti ātri.

Elektriskie apdegumi. Elektriskās strāvas lokālā kaitīgā iedarbība izpaužas kombinētā (termiskā, elektroķīmiskā un mehāniskā) efektā.

Ķīmiski apdegumi. Audu bojājumu mehānisms ar agresīvām ķīmiskām vielām (skābēm, sārmiem u.c.) ir saistīts ar olbaltumvielu un tauku bojājumiem audos.

Ir četras apdegumu pakāpes:

1. pakāpes apdegums kas izpaužas kā apsārtums paplašinātu asinsvadu dēļ un ādas pietūkums.

2. pakāpes apdegums ko raksturo tulznu parādīšanās, kas piepildīta ar dzidru dzeltenīgu šķidrumu.

3. pakāpes apdegumi ir sadalīti divos veidos. Ar 3a grādu apdegumu āda tiek ietekmēta, bet ne visā dziļumā. Ar 3b grādu apdegumu iet bojā viss ādas biezums un veidojas krevele. Āda zaudē savu jutīgumu.

4. pakāpes apdegumi ko pavada ne tikai ādas, bet arī dziļāk par to esošo audu nekroze: muskuļi, kauli, cīpslas, locītavas.

Elektriskie apdegumi gandrīz vienmēr ir dziļi (3.-4. pakāpe).

Visiem apdeguma traumu veidiem raksturīga vairāk vai mazāk izplatīta audu nāve platības un dziļuma ziņā.

Ja cietušais ir pie samaņas, jānoskaidro traumas gūšanas apstākļi un laiks. Svarīgs ir apdeguma efekta ilgums. Jāatceras, ka apdeguma līdzekļa darbība kādu laiku turpinās arī pēc tā faktiskās likvidēšanas. Jāapzinās, ka dziļš apdegums, kas aizņem ierobežotu platību, var radīt mazākus bojājumus ķermenim nekā plaši izplatīts I un II pakāpes apdegums.

Vienkāršākās metodes apdegumu virsmas noteikšanai ir šādas. Pirmais ir balstīts uz mērījumu, izmantojot plaukstu, kuras laukums ir aptuveni vienāds ar 1% no ķermeņa virsmas

Otro metodi sauc par "deviņnieku likumu". Saskaņā ar šo noteikumu, procentos no kopējās ķermeņa ādas, galvas un kakla zona ir 9%, augšējā ekstremitāte - 9%, stumbra priekšējā virsma (krūšu kurvis-vēders) - 18%, aizmugurējā virsma. stumbrs (mugura-sēžamvieta) - 18%, apakšējās ekstremitātes 18%, starpenes - 1%.

Ir svarīgi novērtēt elpošanas stāvokli. Sejas liesmas apdegumi bieži vien ietver augšējo elpceļu gļotādas apdegumus.

Termisku apdegumu gadījumā notikuma vietā nekavējoties jāpārtrauc augstas temperatūras kaitīgā faktora, dūmu un toksisko sadegšanas produktu darbība. Ātri novelciet no cietušā visas degošās vai degošā šķidrumā piesūkušās drēbes un izvediet cietušo no bīstamās zonas.

Pēc liesmas nodzēšanas un apģērba noņemšanas no skartās vietas ir jāsāk sniegt pirmo palīdzību. Lai samazinātu termiskā faktora ilgumu un līdz ar to arī apdeguma bojājuma dziļumu, apdeguma vietu vēlams atdzesēt ar ūdens strūklu, uzklājot aukstus priekšmetus (ledus pakas, aukstās kompreses u.c.).

Apģērbs no apdegušajām vietām netiek noņemts, bet gan sagriezts vai saplēsts gar šuvi un rūpīgi noņemts. Uz apdeguma brūcēm jāuzliek sausi sterili kokvilnas marles pārsēji. Uzklājot apdegušajām vietām sterilu pārsēju, netiek noplēstas pielipušās apģērba atliekas, neiztukšojas tulznas. Ja nav sterilu pārsēju, jāizmanto jebkura tīra drāna. Ārkārtējos gadījumos apdegušo vietu var atstāt bez pārsējiem vairākas stundas. Roku apdegumu gadījumā ir nepieciešams noņemt gredzenus un citas metāla rotaslietas, jo nākotnē, attīstoties audu tūskai, var rasties pirkstu saspiešana līdz pat to nekrozei.

Saindēšanās gadījumā ar toksiskiem sadegšanas produktiem un elpošanas sistēmas bojājumiem ir nepieciešams nodrošināt cietušajam piekļuvi svaigam gaisam.

Sejas un augšējo elpceļu apdegumu gadījumā ārkārtīgi svarīgi ir atjaunot un uzturēt elpceļu caurlaidību, kam nepieciešams veikt mutes tualeti un izvadīt gļotas un citus svešķermeņus, likvidēt, atvērt muti.

Palīdzības ar ķīmiskiem apdegumiem galvenais mērķis ir pēc iespējas ātrāk neitralizēt un apturēt uz ādas nonākušo agresīvo vielu darbību. Ir nepieciešams ātri, vēlams pirmajās 10-15 sekundēs pēc apdeguma, bagātīgi mazgāt skarto virsmu ar lielu daudzumu tekoša ūdens. Šāda apstrāde jāturpina vismaz 10-15 minūtes. Ja palīdzība tiek sniegta ar zināmu kavēšanos, skalošanas ilgums jāpalielina līdz 30-40 minūtēm. Pēc tam uzklājiet sausu sterilu pārsēju.

Izmantotās literatūras saraksts:

Rokasgrāmata neatliekamās palīdzības ārstiem. Ed. V.A. Mihailovičs, A.G. Mirošņičenko. – 3. izdevums, pārstrādāts un palielināts. Sanktpēterburga, 2005. gads

Petrovs S.V., Bubnovs V.G. (ar Iekšlietu ministrijas Apvienotā izdevuma palīdzību) Pirmā palīdzība ekstremālās situācijās: praktiska rokasgrāmata. - Maskava: NTs ENAS izdevniecība, 2000.

Nagnibeda A.N. Ātrās palīdzības feldšeris: ceļvedis. - Sanktpēterburga: SpecLit, 2000.

Ārkārtas situācijas un neatliekamā medicīniskā palīdzība: rokasgrāmata. Ed. E.I. Čazovs. - Maskava.: Medicīna, 1989.

Padomājiet par jautājumu "Kā sniegt pirmo palīdzību?" Mani piespieda kāds incidents, kas notika ar manu vecāko dēlu. Viņš guva savainojumu. Viņš skrēja, paslīdēja un, kā dēls pats skaidro, ietriecās caurulē. Šīs sadursmes rezultāts bija dziļš ādas griezums uz deguna tilta un nedaudz zem acs.

Asinis pilēja, es šņukstēju dēlu, ēdu asaras aizturot, ar trīcošām rokām ievilku viņu mājā. Un tas arī viss.. Es vienkārši apmaldījos. Kur kas atrodas un kas vispār ir jādara? Izmetusies pa mājas stūriem, es izskrēju uz ielas un palūdzu kaimiņam aizvest mūs uz traumpunktu. Viņa atgriezās mājās, paķēra no skapja dvieli, uzlika to uz bērna brūces un aizveda manu upuri atpakaļ uz ielas, kaimiņa mašīnā.

Traumapunktā dēlu “remontēja”, uztaisīja rentgenu (par laimi, deguns nebija salauzts) un palaida mājās. Pēc piecām pārsiešanas dienām manam dēlam iedeva sertifikātu par bērnudārzu.

Nedaudz nomierinoties un saprotot, ka, visticamāk, šī nebija pēdējā trauma, es skaidri nolēmu pats:

1. Apgūstiet pirmās palīdzības sniegšanas metodes
2. Šādiem gadījumiem savāc atsevišķu pirmās palīdzības aptieciņu un glabā to ātri pieejamā vietā (Ko likt aptieciņā, lasi šeit: )

Iesaku kopā ar mani atsvaidzināt dzīvības drošības nodarbībās iegūtās zināšanas par pirmo palīdzību.

Pirmā palīdzība:

Pirmā palīdzība plašām un nelielām brūcēm

Brūces ir: durtas, grieztas, sasmalcinātas, saplēstas, sasitušas, sakostas, šāviens utt.

Pirmā palīdzība lielas brūces gadījumā

Arteriālai asiņošanai (asinis spilgti sarkanā krāsā, pukst ar strūklaku vai pulsē laikā ar sirdspukstiem):

1. Nospiediet artēriju virs traumas vietas pie kaula, kur pulss ir labi jūtams, lai apturētu asins plūsmu uz brūci
2. Uzklājiet žņaugu 3-5 cm virs brūces, vienmēr uz drēbēm, kas iztaisnotas no krokām, vai uz auduma paliktņa
3. Uzrakstiet uz zīmītes (vai uz cietušā ādas) žņaugu uzlikšanas datumu un laiku un piestipriniet to pie žņauga.
4. Vasarā žņaugu uzklāj 1 stundu, ziemā 30 minūtes. Ja žņaugs jātur ilgāk, tad tas jāatbrīvo ik pēc 15 minūtēm, lai atjaunotu asinsriti ekstremitātē. Pēc tam žņaugs ir jāpārvieto nedaudz virs iepriekšējās lietošanas vietas
5. Ātri uzklājiet žņaugu un lēnām noņemiet to
6. Pareizi uzliekot žņaugu cietušajam: ekstremitātē nebūs pulsa; apturēt asiņošanu; bāla āda zem žņaugu.
7. Imobilizē cietušo
8. Apstrādājiet brūces malas ar jodu
9. Ja brūcē ir svešķermenis, nekādā gadījumā to nedrīkst izņemt!!! Ja prece ir liela, tad tā ir jālabo
10. Nomazgājiet piesārņoto brūci ar ūdeņraža peroksīdu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu. Brūces mazgāšanai neizmantojiet šķīdumus, kas satur spirtu.
11. Uzklājiet spiedošu saiti uz sterilas salvetes un pārsieniet to. Ja pārsējs ir piesūcināts ar asinīm, uzlieciet to uz viņas salvetēm un piestipriniet tās
12. Piešķiriet cietušajam anestēzijas līdzekli ("Ketanov", "Nise", "Ibuprofēns" uc), iepriekš noskaidrojot, vai viņam nav alerģijas pret kādu konkrētu medikamentu.

Skatīties video:"Žņaugu aplikācija"

Vēnu asiņošanai (asinis no brūces plūst tumšas, vāji pulsējošas vai nepulsē vispār, pazeminās asinsspiediens, paātrinās pulss):

No virspusējām vēnām:

1. Nomazgājiet brūci ar ūdeņraža peroksīdu
2. Uzklājiet uz brūces sterilu pārsēju
3. Uzlieciet vates bumbiņu uz sterilas salvetes un cieši pārsieniet
4. Nogādājiet cietušo slimnīcā
5. Ja asinis neapstājas, var tikt bojātas dziļās vēnas.

No dziļajām vēnām:

1. Dodiet ekstremitātei paaugstinātu stāvokli
2. Uzlieciet žņaugu zem brūces un pēc iespējas tuvāk tai. Žņaugs jāpieliek uz drēbēm, kas iztaisnotas no krokām, vai uz auduma paliktņa
3. Uzrakstiet uz zīmītes žņauga uzlikšanas datumu un laiku un pievienojiet to žņaugam.
4. Nepārsedziet žņaugu, tam nekavējoties vajadzētu pievērst uzmanību
5. Vasarā žņaugu uzklāj 1 stundu, ziemā 30 minūtes. Ja žņaugs jātur ilgāk, tad tas jāatbrīvo ik pēc 15 minūtēm, lai atjaunotu asinsriti ekstremitātē. Pēc tam žņaugu jāpārvieto nedaudz zem iepriekšējās lietošanas vietas
6. Pareizi uzliekot žņaugu, cietušais sajutīs pulsu zem žņaugu uzlikšanas vietas.
7. Nogādājiet cietušo slimnīcā

Ar kapilāru asiņošanu (asinis no brūces vienmērīgi plūst bagātīgi sarkanā krāsā pa visu brūces laukumu)

1. Apstrādājiet brūces malas ar ūdeņraža peroksīdu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu (var izmantot arī citu antiseptisku šķīdumu)
2. Uzlieciet sterilu pārsēju virs brūces
3. Uzlieciet vairākos slāņos salocītu pārsēju vai vates tamponu uz sterilas salvetes un cieši pārsieniet (spiediena pārsējs)
4. Novietojiet ievainoto ekstremitāti virs sirds līmeņa

Pirmā palīdzība nelielām brūcēm

1. Noskalojiet brūci ar ūdeņraža peroksīdu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu
2. Apstrādājiet brūču malas ar jodu
3. Uzklājiet uz brūces sterilu pārsēju vai nostipriniet to ar baktericīdu plāksteri

Pirmā palīdzība iekšējai asiņošanai

Kā atpazīt iekšējo asiņošanu?

Cietušajam:

• Vājš ātrs pulss
• trauksmes stāvoklis
• Zilumi traumas zonā
• Mīkstie audi ir pietūkuši vai cieti, sāpīgi
• Āda ir bāla, vēsa, mitra
• Slikta dūša, vemšana
• Ātra elpošana
• Nedziedināmu slāpju sajūta
• Atklepojot asinis
• Asinsspiediena pazemināšanās

Pirmā palīdzība iekšējai asiņošanai

1. Nodrošiniet pilnīgu mieru
2. Piespiediet asiņošanas zonu. Tas var apturēt asiņošanu
3. Uzklājiet ledu traumas vietai. Turiet 15 minūtes, pēc tam noņemiet ūdeni un uzklājiet vēlreiz
4. Nogādājiet cietušo slimnīcā

Pirmā palīdzība lūzumu gadījumā

Kā atpazīt lūzumu?

Cietušajam:

• Stipras stipras sāpes
• Tūska un patoloģiska mobilitāte ievainotajā zonā
• Nespēja izmantot ievainoto ekstremitāšu
• Ar atvērtu lūzumu no brūces var redzēt kaulu fragmentu galus

Pirmā palīdzība lūzumu gadījumā

Kā uzlikt šinu lauztai ekstremitātei

Ko var izmantot kā riepu

• Netraumēta ķermeņa daļa, piemēram, lauzta kāja veselai
• Zari, nūjas, plastmasas gabali utt. ekstremitāšu lūzumu gadījumā
• Šalle, kabatlakats, kaklasaite, lai atbalstītu ievainoto ekstremitāti (piemēram, ar lauztu plecu)

Pirmā palīdzība sasitumiem

1. Uzklājiet aukstumu uz traumu
2. Ja ziluma vietā ir nobrāzums, tas jāapstrādā ar ūdeņraža peroksīdu, jāieeļļo ar jodu, pēc tam jāuzliek spiedes pārsējs un pēc tam auksti
3. Nogādājiet cietušo uz slimnīcu:
   - stipras sāpes traumas vietā
   - samazināta ievainotās ekstremitātes mobilitāte
   - galvas, krūškurvja, vēderplēves un starpenes kontūzija (nepieciešams pārbaudīt iekšējo orgānu bojājumus)
   - lielas hematomas parādīšanās traumas vietā
4. Siltu kompresi var likt 2-3 dienas pēc sasituma, lai apturētu asinsizplūdumu

Pirmā palīdzība sastiepumiem un sastiepumiem

Kā atpazīt dislokāciju?

Cietušajam:

Pirmās palīdzības sniegšana dislokācijas gadījumā

1. Uzlieciet šinu (cietušajam ērtākajā stāvoklī)
2. Uzklājiet aukstu skarto locītavu
3. Dodiet pretsāpju līdzekļus
4. Nogādājiet cietušo slimnīcā

Pirms dislokācijas samazināšanas ir jāizslēdz skartās ekstremitātes kaulu plaisu un lūzumu klātbūtne. Tāpēc nemēģiniet pats salabot dislokāciju Atstājiet šo darbu speciālistam.

Kā atpazīt stiepšanos?

Cietušajam:

1. Ierobežots kustību apjoms ievainotajā locītavā
2. Pietūkums sastiepuma vietā
3. Asas sāpes

Pirmā palīdzība, lai sastiepumi

1. Uzklājiet stingru pārsēju, tādējādi nostiprinot locītavu
2. Uzklājiet aukstu uz sastiepumu
3. Dodiet pretsāpju līdzekļus
4. Nogādājiet cietušo slimnīcā

Pirmā palīdzība apdegumiem un apsaldējumiem

Apdegumi ir:

• Termiski: rodas saskarē ar uguni, tvaiku, karstiem priekšmetiem un šķidrumiem
• Elektriskās
• Ķīmiskā viela: iegūst saskarē ar skābēm un sārmiem

Apdegumus iedala četrās pakāpēs:

• Pirmais ir ādas apsārtums un pietūkums
• Otrais ir ūdens burbuļi.
• Trešais ir ādas nekroze
• Ceturtkārt – ādas pārogļošanās, muskuļu, cīpslu un kaulu bojājumi

Pirmā palīdzība termiskiem apdegumiem

1. Uzklājiet sterilu pārsēju skartajai ķermeņa zonai. Ar plašu apdegumu cietušā ķermenis jāiesaiņo ar gludekli izgludinātā palagā. Ir jānodrošina, lai apdegušās ādas vietas nesaskartos viena ar otru.
2. izsaukt ātro palīdzību

Jūs nevarat caurdurt tulznas, eļļot apdegumus ar taukiem, ziedēm, apkaisīt ar pulveri.

Pirmā palīdzība elektriskiem apdegumiem

1. Pārtrauciet cietušā kontaktu ar pašreizējo avotu. Lai to izdarītu, jums jāatrod sausa koka nūja un ar to jānoņem upura roka no strāvas avota (telpā varat izmantot koka krēslu)
2. Ja nepieciešams, veic mākslīgo elpināšanu un sirds masāžu
3. Atdzesējiet apdegušo ķermeņa daļu, novietojot to zem auksta ūdens straumes.
4. Uzklājiet sterilu pārsēju skartajā ķermeņa zonā un pārsējiet
5. izsaukt ātro palīdzību

Pirmā palīdzība ķīmiskiem apdegumiem

1. Noskalojiet apdegušo ādas zonu zem tekoša ūdens 15 minūtes.
2. Apstrādājiet brūci (pagatavojiet losjonus):
   - cepamās sodas šķīdums (1 tējkarote sodas uz glāzi ūdens) ar skābes apdegumu
   - borskābes šķīdums (viena tējkarote skābes uz glāzi ūdens) vai etiķskābes šķīdums (viena tējkarote skābes uz glāzi ūdens) ar sārmu apdegumiem
3. izsaukt ātro palīdzību

Ir četras apsaldējuma pakāpes:

• Pirmais – āda ir ciānveidīga, reizēm marmoraina, sāpīga nieze
• Otrais - āda ir ciāniska, dažreiz marmora, sāpīga nieze, tulznas, kas pildītas ar dzidru dzeltenīgu šķidrumu vai asiņainu saturu.
• Trešais ir visu ādas slāņu un dziļāko mīksto audu slāņu nekroze
• Ceturtkārt - mīksto audu un kaulu nekroze

Pirmā palīdzība apsaldējumiem

1. Sasildiet upuri, lai to izdarītu, viņš jānogādā siltā telpā
2. Lai atjaunotu asinsriti skartajā ķermeņa daļā, šim nolūkam apsaldēto ķermeņa daļu ievietojiet siltā vannā ar temperatūru 20 C un pakāpeniski paaugstiniet temperatūru līdz 40 C. Asinsriti var atjaunot arī ar siltām rokām. , viegla masāža, elpošana
3. Nelietojiet ātru uzsildīšanu! Apsaldēto ķermeņa vietu nav ieteicams berzēt ar sniegu.
4. Nosusiniet bojātās vietas, pārklājiet ar sterilu pārsēju un silti aptiniet
5. Dodiet karstu saldu tēju
6. izsaukt ātro palīdzību

Pirmā palīdzība traumu (apdegumu un nobrāzumu) gadījumā ir ārkārtīgi svarīga, jo tās savlaicīga sniegšana ļaus izvairīties no nepatīkamām sekām.

Līderpozīcijas starp sadzīves traumām un traumām, kurām nepieciešama pirmā palīdzība, ir apdegumi un nobrāzumi, skrāpējumi, griezumi un sasitumi. Apdegumu riska ziņā mājsaimnieces ikdienas darbs nav tālu no ugunsdzēsēju profesijas. Sievietes sistemātiski saskaras ar nepieciešamību sazināties ar elektroierīcēm, karstām virsmām, ķīmiskām vielām. Ievainojot, vislielākās briesmas cilvēka ķermenim rada asiņošana un infekcija. Pareizas pirmās palīdzības sniegšanas uzdevumi traumas gadījumā ir sadzīves traumu seku likvidēšana. Pirmajai palīdzībai brūču gadījumā vienmēr jābūt pieejamai vajadzīgajā daudzumā un kvalitātē.

Neviens nav pasargāts no apdegumiem. Katrs cilvēks var atsaukt atmiņā situāciju no dzīves, kad, par kaut ko domājot, viņš nejauši pieskārās karstam gludeklim vai ļoti karstam priekšmetam un ātri atrāva roku. Arī braucieni pie dabas ar tradicionālajiem kebabiem un ugunskuriem parasti neiztiek bez traumām. Mazi bērni, apgūstot apkārtējo pasauli, kā mācību priekšmetu var izvēlēties karstu trauku vai trauku ar verdošu ūdeni. Visi iepriekš minētie gadījumi ir saistīti ar traumu risku, kam nepieciešama pirmā palīdzība, apdegumu veidā - ķermeņa audu bojājumiem, ko izraisa augsta temperatūra vai ķīmiskie reaģenti. Saskaņā ar statistiku, 90-95% mājsaimniecību apdegumu, kuriem nepieciešama neatliekamā pirmā palīdzība, ir termiski apdegumi.

Ar 1. pakāpes apdegumiem tiek bojāts ādas virsējais slānis, kas izpaužas ar sāpīgām sajūtām un apsārtumu. Ar 2. pakāpes apdegumu cieš gan epiderma, gan dziļais slānis - derma. Uz apdegušās ādas vietas parādās tūska, tulznas, raudošas brūces.

Pirmā palīdzība apdegumiem

Pirmā palīdzība apdegumu gadījumā ir nekavējoties apturēt kaitīgā faktora iedarbību - novērst cietušā kontaktu ar apdeguma avotu. Pēc tam ir nepieciešams atdzesēt apdegušo vietu zem tekoša ūdens 10-15 minūtes. Tas palīdzēs samazināt skarto zonu, mazināt sāpes. Personai, kas sniedz pirmo palīdzību apdeguma gadījumā, rūpīgi jānomazgā rokas vai jāapstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu. Ir nepieņemami atvērt blisterus, lai izvairītos no brūces inficēšanās. Ziedes lietošana apdegumu ārstēšanai pirmās palīdzības sniegšanā ir kļūda. Tā vietā, lai neitralizētu siltumu, ziedes to saglabā, padarot ādas bojājumus sliktākus. Apdeguma vieta jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem, uzliek sterilu pārsēju. Apdegumu gadījumā ādas brūces vieta nekavējoties jāievieto tekošā aukstā ūdenī. Vati un apsējus, sniedzot pirmo palīdzību, nedrīkst likt uz brūces – tie pielīp pie ievainotās ādas.

nobrāzumi

Nobrāzumi, sasitumi, griezumi un skrāpējumi, citas mehāniskas brūces veidojas, ādai strauji saskaroties ar raupju virsmu. Tipiskākā situācija, kad tiek gūtas traumas nobrāzumu, griezumu vai sasitumu veidā, ir kritiens. Pieaugušie lieto terminu "asfalta slimība" attiecībā uz aktīviem bērniem, pastāvīgi skrienot, lecot, kuru nobrāzumi kļūst "hroniski", neatstājot elkoņus vai ceļgalus. Gados vecāki cilvēki nav tik kustīgi, savukārt viņiem draud traumu, skrāpējumu un nobrāzumu risks. Strādājot vasarnīcās, viņi zaudē savu piesardzību.

Ar nobrāzumiem un sasitumiem tiek noņemti ādas audu slāņi, citiem vārdiem sakot, tiek izdzēsti ādas audu slāņi un tiek bojāti mazākie asinsvadi. Rezultāts ir precīza asiņošana un eksudācija. Lieli ādas bojājumu laukumi ir ļoti sāpīgi, jo tiek atklāti nervu gali. Iegūtajiem nobrāzumiem ir nepieciešama pirmā palīdzība, jo tie ir piesārņoti ar putekļiem, zemi, smiltīm. Miljardiem baktēriju, kas nonāk bojātajā epidermas zonā, izraisa strutojošu iekaisuma procesu, kas sarežģī un aizkavē dzīšanu. Otrs faktors, kas izraisa nepatīkamas sekas, ir nepareiza apiešanās ar nobrāzumiem ar nemazgātām rokām vai nesterilu pārsēju lietošana. Sniedzot pirmo palīdzību nobrāzumiem, svarīgs ir gan ātrums, gan drošības pasākumi, kas vērsti uz infekcijas novēršanu.

Pirmā palīdzība nobrāzumiem

Pirmā palīdzība nobrāzumiem nesākas ar vaļējas brūces ārstēšanu, bet gan ar pirmo palīdzību sniedzēja roku dezinfekciju. Rokas rūpīgi jānomazgā ar ziepēm vai jāapstrādā ar dezinfekcijas šķīdumu. Pēc tam cietušā bojātajā vietā uzklājiet ūdeņraža peroksīda šķīdumu: iegūtās putas noņems svešas daļiņas, kas iekļuvušas brūcē. Pēc tam āda ap nobrāzumu jāieeļļo ar antiseptisku līdzekli, procedūras beigās uzliek brūcei antiseptisku atraumatisko saiti. Pārsēji jāmaina pēc 2-4 dienām, līdz brūce ir pilnībā sadzijusi. Ja cilvēks ir savainojies, pieskaroties sarūsējušai virsmai vai nobrāzums ir stipri piesārņots, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai ārstētu brūci, ievadītu pretstingumkrampju serumu un nozīmētu turpmāku ārstēšanu. Profesionālu medicīnisko aprūpi var sniegt tikai medicīnas speciālists.

Sniedzot pirmo palīdzību nobrāzumiem, nav nepieciešams brūci apstrādāt ar jodu un briljantzaļo - spirta šķīdums pastiprinās sāpes, apdegs audus. Brūces malas nesavelkosies, bet rēta. Rezultātā paliks neglīta rēta. Šos dezinfekcijas līdzekļus izmanto tikai ap nobrāzumu, kur audi ir veseli.

Sniedzot pirmo palīdzību nobrāzumiem, spirtu un uz tā bāzes izgatavotus produktus var izmantot tikai ādas ap brūcei ārstēšanai, taču tie nedrīkst nokrist uz pašas brūces virsmas. Alkohols izraisa ādas kairinājumu, saspiedīs. Saskaroties ar alkoholu, šūnas, kas parasti dziedē brūces, var iet bojā, neliela nobrāzuma vietā parādīsies īsta rēta, kuru var noņemt tikai ar operāciju.

Novērtējiet materiālu:

Asinis ir viens no šķidrajiem ķermeņa iekšējiem līdzekļiem. Asinis pārvietojas pa slēgtu asinsvadu sistēmu un veic transporta funkciju. Tas piegādā barības vielas un skābekli visu orgānu šūnām un transportē atkritumvielas uz ekskrēcijas orgāniem. Asinis nodrošina ķermeņa aizsardzību pret infekcijām.

Pieauguša cilvēka organismā ir 5-6 litri asiņu. Asinis sastāv no šķidrās daļas – plazmas un tajā suspendētiem formas elementiem – eritrocītiem, leikocītiem un trombocītiem.

Plazma veido 55% no asinīm, eritrocīti, leikocīti un trombocīti - 45%.

sarkanās asins šūnas(sarkanās asins šūnas) pārnēsā skābekli, ko mēs elpojam, no plaušām uz ķermeņa šūnām.

Leikocīti(baltās asins šūnas) aizsargā organismu no invāzijas baktērijām, absorbējot un iznīcinot tās.

trombocīti(trombocīti) palīdz apturēt asins plūsmu, veicinot to recēšanu.

Kad asinsvads ir bojāts, daļa trombocītu sadalās un, saskaroties ar gaisu, veidojas tromboplastīna proteīns, kas mijiedarbojas ar protrombīnu, pārvēršot to par trombīna enzīmu. Protrombīna pārvēršana trombīnā notiek tikai kalcija jonu klātbūtnē. Savukārt trombīns mijiedarbojas ar plazmā izšķīdušo fibrinogēna proteīnu un pārvēršas par nešķīstošu fibrīnu. Fibrīns veido nešķīstošu pavedienu tīklu, kurā iestrēgst asins šūnas, un tiek iegūts trombs - trombs. Tas aizsprosto caurumu, un asiņošana apstājas. Tālāk veidojas saistaudi – rēta.

Asiņošana ir asins plūsma no asinsvada audos vai ķermeņa dobumos vai vidē.

Ja asinis nokļūst vidē, šādu asiņošanu sauc par ārēju. Kad asinis ieplūst audos vai ķermeņa dobumā, viņi runā par iekšēju asiņošanu.

Turklāt atkarībā no bojātā trauka ir arteriāla, venoza, kapilāra un jaukta asiņošana.

Nepieciešamas zināšanas par asiņošanas veidiem, lai paredzētu iespējamās sekas.

Asinis no artērijas ir spilgti sarkanas. Tā kā arteriālās asinis nāk tieši no sirds, tās var pulsēt vai izplūst no brūces. Arteriālo asiņošanu ir grūti apturēt, nepieciešama steidzama palīdzība.

Asinis no vēnas ir tumši sarkanas un plūst lēnāk. Asins zudums no vēnas var būt neliels vai ļoti nopietns. Tā kā vēnas atrodas tuvāk ādai, vēnu asiņošana notiek biežāk.

Lielākā daļa kapilāru atrodas tuvu ādai, tāpēc neliels ievainojums parasti izraisa kapilāru asiņošanu. Asinis no kapilāriem ir spilgti sarkanas, tās izplūst no brūces.

Jaukta asiņošana rodas, ja brūcē asiņo gan vēnas, gan artērijas. Visbiežāk šāda asiņošana notiek ar dziļām brūcēm.

Asiņošanas veidi: a - arteriālā; b - venozās

ĀRĒJĀ Asiņošana

Ārējā asiņošana ir asiņošana no brūces vai čūlas tieši uz ķermeņa virsmas.

Brūce ir ādas vai gļotādu (bieži dziļāku audu un orgānu) integritātes pārkāpums, ko izraisa mehāniska iedarbība.

Ārējās asiņošanas apjoms ir atkarīgs no brūces veida, kā arī no vietas uz cilvēka ķermeņa, kur tika pārkāpta integritāte vai gļotādas.

Visticamākie brūču veidi ir:

1. Griezta brūce ir brūce, kas radusies plāna, asa priekšmeta slīdēšanas rezultātā. (Piemēram, skuveklis, nazis)

Raksturīgs ar garuma pārsvaru pār dziļumu, gludām paralēlām malām.

Var būt smaga asiņošana.

2. Plēsta brūce ir brūce, kas radusies audu pārmērīgas izstiepšanas ietekmē.

To raksturo neregulāra malu forma, audu atdalīšanās vai atdalīšanās, ievērojama to bojājumu zona. Liels infekcijas risks. (piemēram, autoavārija)

3. durta brūce - brūce, ko radījis ass priekšmets ar maziem šķērsgabarīta izmēriem.

To raksturo šaurs un garš brūces kanāls. Paaugstināts infekcijas risks. Iespējami slēpti orgānu un dziļo asinsvadu bojājumi. (Nagla, asināšana, duncis, krievu kvadrātveida bajonete)

4. Sasmalcināta brūce - brūce no sitiena ar smagu asu priekšmetu.

Raksturīgs ar lielu bojājumu dziļumu. Var būt smaga asiņošana. Iespējami pārtraukumi. infekcijas risks. (Cirvis, protams)

5. šauta brūce - brūce, kas gūta ar kājnieku ieročiem vai sprādzienbīstamu munīciju (čaumalas, mīnas, bumbas, granātas utt.)

To raksturo nopietni iekšējie bojājumi. Caur brūci organismā var iekļūt svešas daļiņas. Ieejas punktā brūce būs maza, un izejas punktā, ja lode ir izgājusi cauri, brūce būs liela un plēsta. (Īpaši bēdīgi ir tas, ka ap īsto brūces kanālu ir plaša audu kontūzijas zona, un kanāls ir pilns ar visādiem atkritumiem - drēbju gabaliem, zemi utt.)

6. Sasituma brūce - brūce no sitiena ar neasu priekšmetu ar vienlaicīgu apkārtējo audu sasitumiem.

ko raksturo audu bojājumi. Var būt lūzumi vai iekšējas traumas. Āda var pārsprāgt, bet tas parasti nenotiek. Trieciena vietā veidojas zilums un pietūkums.

(Anekdotiski mācību grāmatu piemēri - ar āmuru pirkstā, ar ķieģeli galvā)

7. Kodiena brūce ir brūce, ko radījuši dzīvnieka vai cilvēka zobi.

To raksturo infekcija, nelīdzenas, sasmalcinātas malas. Dzīvnieku kodumi ar trakumsērgu var inficēt cilvēkus.

Piemēram, mūsu zoodārzā stulbai meitenei zebra nokoda pirkstos.

8. Saspiesta brūce - brūce, kuras uzklāšanas laikā notika audu saspiešana un plīsums.

To raksturo plaša audu bojājumu zona.

(Mīļākais- satiksmes traumas un kritiens no augstuma)

Aprūpējot cietušo ar ārēju asiņošanu, jāņem vērā šādas prioritātes:

Ja asiņošana ir smaga, tad prioritāte ir apturēt asiņošanu;

Ja asiņošana ir neliela, tad prioritāte ir infekcijas profilakse.

IEKŠĒJĀ ASIŅOŠANA

Iekšējās asiņošanas cēloņi var būt:

Sitiens pa vēderu, krūtīm vai galvu;

kaulu lūzums;

durtas vai šautas brūces;

Hroniskas slimības.

Iekšējā asiņošana var būt slēpta vai atklāta.

Latenta iekšēja asiņošana - asinis ielej slēgtā telpā (vēdera dobumā, pleiras dobumā, smadzenēs).

Slēptas iekšējas asiņošanas simptomi un pazīmes:

Reakcija vairumā gadījumu ir tāda, ka cietušais ir pie samaņas, taču stāvoklis var ļoti ātri pasliktināties līdz pat samaņas zudumam.

Elpceļi ir tīri, bet ar samaņas zudumu var būt mēles ievilkšanās un elpceļu aizvēršanās. (Vai aizmirsāt par pozu sānos?)

Elpošana – virspusēja, var apstāties pavisam.

Asinsrite – pulss ātrs, vājš, var apstāties.

Citas zīmes; nemiers, nemiers, vājums, bāla un mitra auksta āda, slāpes, reibonis.

Izteikta iekšēja asiņošana - asinis ielej orgānos, kuriem ir saziņa ar ārējo vidi.

Izteikta pazīme acīmredzamas iekšējas asiņošanas atpazīšanai var būt asiņošana no cilvēka ķermeņa dabiskajām atverēm - ausīm, deguna, mutes, maksts, tūpļa, urīnizvadkanāla. Asiņošanas veidi no dabiskām ķermeņa atverēm.

Novietojiet uz ķermeņa. Asins veids. Ko tas nozīmē?

Auss: svaigi, spilgti sarkani bojāti ausu trauki.

Ūdens, smadzeņu traumas (traumatisks smadzeņu bojājums).

Deguns: svaigi, spilgti sarkani bojāti deguna trauki.

Ūdeņains, galvaskausa kaulu lūzums (šķidrums izplūst no galvaskausa).

Mute: svaigi, spilgti sarkani bojāti mutes dobuma trauki (mēle, lūpas, mutes dobums).

Putojošas, spilgti sarkanas bojātas plaušas.

Vemšana asinis, tumši sarkanbrūns bojāts kuņģis.

Maksts: svaigi, tumši periodi, spontāns aborts, dzemdes bojājums, izvarošanas rezultāts.

Anālais caurums: svaigi, spilgti sarkani hemoroīdi.

Tumšas, nepatīkami smaržojošas bojātas zarnas.

Urīnizvadkanāls: sarkans, duļķains urīns, bojātas nieres, urīnpūslis, dzimumloceklis.

Pirmā palīdzība iekšējai asiņošanai.

Kā redzams no iekšējās asiņošanas simptomiem un pazīmēm, tie ir ļoti līdzīgi šoka simptomiem un pazīmēm. Tāpēc pirmā palīdzība daudzējādā ziņā ir līdzīga palīdzībai šoka gadījumā.

1. Dodiet ērtu stāju:

Krūškurvja brūce, plaušu, kuņģa bojājumi, spontāns aborts. Daļēji sēdus pozīcija. Samazina asiņošanu.

Vēdera dobums, iegurņa orgāni - paceltas kājas. Ļauj izmantot papildu asinis, kas nogulsnējas ekstremitātēs.

Traumatisks smadzeņu bojājums – ar paceltu galvas galu – samazina asiņošanu.

2. Izsauciet ātro palīdzību.

3. Pārklājiet cietušo ar segu, mēteli vai ko citu, lai pasargātu viņu no aukstuma.

4. Neļaujiet cietušajam kustēties.

5. Nedodiet cietušajam dzert, ēst, smēķēt.

(Vai vēlaties, lai viņš pēc anestēzijas ievadīšanas brūces ārstēšanai vemtu? Ķirurgi un reanimatologi to nedara.)

6. Kontrolēt elpceļus, elpošanu, asinsriti, būt gatavam, ja nepieciešams, turpināt sirds un plaušu reanimāciju.

ĀRĒJAS ASIŅOŠANAS PĀRTRAUKŠANAS VEIDI

Sniedzot pirmo palīdzību ārējās asiņošanas apturēšanai, atkarībā no bojājuma pakāpes var izmantot vairākas metodes: tiešu spiedienu uz brūci, pārsiešanu, artēriju nospiešanu, žņaugu uzlikšanu. Bieži vien ir jāizmanto šo metožu kombinācija.

UN) tiešs spiediens uz brūci

Tiešs spiediens uz brūci ļauj ietaupīt laiku, lai ļautu asinīm sarecēt. Lai veiktu tiešu spiedienu, ir nepieciešams, ja iespējams, pacelt ievainoto ķermeņa daļu uz augšu un spēcīgi uzspiest uz brūces ar pirkstiem vai plaukstu, un labāk to darīt caur sterilu marli vai tīru audu gabalu. Ja pēc kāda laika asiņošana samazinās, bet neapstājas, jāuzliek spiedes pārsējs.

B)ģērbšanās

Pārsēju uzlikšanai parasti izmanto pārsējus. Bandāža (vācu Binde - pārsējs, pārsējs) - lentes vai cauruļveida formas medicīnas izstrādājumu vispārējais nosaukums, kas paredzēts pārsēju uzlikšanai un nostiprināšanai.

Lai pārsējs sniegtu vēlamo efektu, jāievēro daži noteikumi:

1. Ja iespējams, jāvalkā vienreizējās lietošanas gumijas cimdi. Tie aizsargā pret slimībām, kas tiek pārnestas ar asinīm: hepatītu, HIV infekciju utt. Ja tas tā nav, izmantojiet parastos plastmasas maisiņus. Sliktāk nekā cimdi, bet jūs varat strādāt.)

2. Kad vien iespējams, izmantojiet sterilus pārsējus.

3. Izvēlieties nepieciešamos pārsēju izmērus, pārsējs jāizvēlas tā, lai tas būtu vienāds ar pārsienamās ķermeņa daļas diametru vai lielāks par to. Izmantojot šauru pārsēju, ne tikai palielinās pārsiešanas laiks, bet arī pārsējs var iegriezties ķermenī.

Pārsēja, kas ir platāks par brūci, lietošana apgrūtina pārsiešanas procesu.

Pareiza pārsēja uzlikšana, uzliekot pārsēju

Trīsstūrveida šalles izmantošana pārsēju uzlikšanai pēdai (a) un gūžas locītavai (b)

4. Turiet pārsējus aiz malām, lai netraucētu to sterilitāti.

5. Pārsienot cietušo, jums jāpaskaidro viņam pārsēja mērķis, kas ļaus viņam kontrolēt savu stāvokli un zināmā mērā novērst viņa uzmanību no sāpēm.

6. Pārsējai jābūt cieši, bet ne cieši. Pārsējs nedrīkst būt pārāk vaļīgs un pārvietoties pa ķermeņa virsmu, bet tas nedrīkst būt pārāk ciešs, lai netraucētu asinsriti.

Rīsi. 1. Dažāda veida pārsienamie pārsēji: a - apļveida; b - bruņurupucis; in - ložņājošs; g - krustveida; d - tapas formas; e, g, h - stropveida.

Rīsi. 2. Pārsēji uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu: a - uz rokas un plaukstas locītavas; b - uz rokas otrā pirksta; c - uz pirmā pirksta; g - uz visas pēdas; e - acs pārsējs uz pirkstiem.

Rīsi. 3. Krustveida pārsēji uz potītes (a) un ceļa (b) locītavām. Cipari norāda pārsēju tūres uzlikšanas secību.

Rīsi. 4. Iespēja izmantot trīsstūrveida šalli (pārsējs ar kaklasaiti): a, b - šalles locīšana kaklasaitē; c - pārsējs elkoņa locītavas zonā; kungs uz otas; d - uz ceļa locītavas; e - uz pēdas.

7. Ģērbšanās jāsāk no šaurākās vietas, pakāpeniski pārejot uz platāku. Šajā gadījumā pārsējs turas labāk. Lai izvairītos no pārsēju pārvietošanas, pirmās kārtas jāpieliek ciešāk nekā nākamās. Pārsēja galus sasien ar taisnu mezglu. Taisnais mezgls nestiepjas, tāpēc pārsējs neatbrīvojas. Turklāt taisnais mezgls ir plakans un līdz ar to ērtāks uz ķermeņa. Visbeidzot, to ir viegli atsaistīt, kad nepieciešams.

8. Pēc pārsēja uzlikšanas nepieciešams pārbaudīt asinsriti. Ja nepieciešams, atjaunojiet asinsriti, atbrīvojot uzlikto pārsēju. Pārāk ciešas pārsiešanas pazīmes ir: bāla vai zili pelēka ādas krāsa, pārsienamās ķermeņa daļas nejutīgums, kustību trūkums pārsienamajā ķermeņa daļā.

9. Ja pēc pārsēja uzlikšanas asinis turpina tecēt, jāuzliek vēl viens pārsējs (līdz 3), nenoņemot iepriekšējo. Ja tiek noņemts iepriekšējais pārsējs, asiņošana palielināsies.

Pārsēja uzlikšana brūcei ar svešķermeni

Palīdzības sniegšana cietušajam ar svešķermeni (piemēram, stikla gabalu, šķembu) brūcē, jūs nevarat izvilkt šo priekšmetu no brūces lai nepalielinātu asiņošanu. Tāpat nav iespējams nospiest šo priekšmetu, lai nepalielinātu brūci.

Nepieciešams:

1 . Piespiediet brūces malas pret svešķermeni, to nenoņemot,

2. Ja brūce ir uz ekstremitātes, paceliet to uz augšu, cik vien iespējams.

3. Nospiediet brūces malas ar tamponiem vai neizvērstiem pārsējiem, lai šie tamponi vai pārsēji būtu augstāk par svešķermeni, kas vispirms ir jāaizver ar salveti vai marles spilventiņu, to neuzspiežot.

4. Pārsieniet ķermeņa daļu ap svešķermeni tā, lai tamponi vai nenostiprinātie pārsēji piespiestu brūces malām un nepiespiestu svešķermeni.

5. Dodiet cietušajam vislabāko stāvokli.

6. Ja svešķermeņa izmērs neļauj to aizvērt ar marles spilventiņu, piespiediet tamponus vai nenostiprinātus pārsējus brūces malās ap šo priekšmetu un nostipriniet tos ar pārsēju.

7. Veiciet pretšoka pasākumus un izsauciet ātro palīdzību.

Dažos gadījumos ar dziļām ekstremitāšu un galvas brūcēm, kā arī imobilizācijas laikā tiek izmantoti trīsstūrveida lakatu pārsēji. Visbiežāk tos izmanto, lai veiktu pacelšanas vai atbalsta pārsējus.

Arteriālās asiņošanas pagaidu apturēšanas (nospiežot pirkstus) metode. a- galveno artēriju un to nospiešanas punktu izvietojums (norādīts ar bultiņām).

AT) Nospiežot artēriju

Artērijas nospiešana tiek izmantota, ja pārsēja uzlikšana nedarbojas. Artērijas nospiešanas gadījumā tiek pilnībā bloķēta asins piekļuve tai ķermeņa daļai, kas atrodas zem nospiešanas punkta. Tiklīdz asiņošana apstājas, spiediens uz artēriju jāpārtrauc.

Ja 10 minūšu laikā pēc artērijas nospiešanas asiņošana neapstājas, pārtrauciet nospiest artēriju uz dažām sekundēm un pēc tam atsāciet vēlreiz, jo, nospiežot ilgāk par 10 minūtēm, presēšanas vietā pastāv trombozes attīstības risks. .

Ir zināmi vismaz 22 spiediena punkti (11 katrā ķermeņa kreisajā un labajā pusē). Tomēr praksē ir vēlams izmantot divus no tiem, punktus uz augšstilba un pleca artērijām.

Lai veiktu brahiālās artērijas nospiešanu, nepieciešams:

Atrodiet artēriju pleca iekšpusē;

Nospiediet uz artēriju virs kaula starp pleca muskuļiem.

Lai izdarītu spiedienu uz augšstilba artēriju, jums ir:

Novietojiet cietušo uz muguras ar kājām, kas saliektas ceļos, noliekot salocītu apģērbu zem ceļgaliem, un atrodiet augšstilba artēriju cirkšņa zonā;

Stingri nospiediet artēriju ar īkšķiem.

Vidukļa jostas kā hemostatiskā žņaugu izmantošana: a, b, c, d - posmi / žņaugu uzlikšana; e, f - dubultās cilpas sagatavošana.

G) Turnīra aplikācija

Žņaugs ir efektīvs līdzeklis asiņošanas apturēšanai, taču to vajadzētu izmantot tikai kā pēdējo līdzekli. Fakts ir tāds, ka žņaugu uzlikšana aptur asins plūsmu uz ekstremitāšu daļu, kas atrodas zem žņauga, un var izraisīt nervu, asinsvadu bojājumus un galu galā ekstremitātes zudumu.

Žņaugu uzliek, ja asiņošana ir ļoti intensīva, un nav iespējas izsaukt ātro palīdzību.

Metodes asiņošanas apturēšanai no ekstremitāšu traukiem ar to piespiedu saliekšanu

Iejūga noteikumi:

Žņaugu uzliek virs bojājuma apmēram par 5 cm;

Pirms žņaugu uzlikšanas aptiniet tā uzlikšanas vietu ar pārsēju vai tīru drānu;

Kā žņaugs tiek izmantoti vai nu speciāli gumijas hemostatiskie žņaugi, vai arī improvizēti materiāli, piemēram, josta, josta, šalle utt. Neizmantojiet neko, kas var iegriezt brūcē, piemēram, kurpju šņores, virves, auklu utt. , jo tie var sabojāt pamatā esošos audus;

Pēc pirmā pagrieziena žņaugu pievelk tā, lai asiņošana apstātos, bet ne vairāk, lai nesabojātu pamatā esošos audus, un pēc tam, samazinot spiedienu, piestiprina visu žņaugu uz ekstremitātes;

Ja tiek izmantoti improvizēti līdzekļi, pēc viena pagrieziena izdarīšanas un uzsiešanas uz viena mezgla, virsū jāuzliek kāds priekšmets (nūjiņa, pildspalva, šķēres u.c.), jānostiprina ar citu mezglu un jāgriež, līdz asiņošana apstājas, tad salabojiet to ar dubultu mezglu;

Žņaugs var palikt uz ekstremitātes ne vairāk kā 1 stundu no tā uzlikšanas brīža; ja šajā laikā cietušo nevarēja nogādāt ārstniecības iestādē, tad pēc stundas tie sadedzina jāatbrīvo 1-2 minūtes (līdz āda kļūst sarkana) , pēc tam piesakieties vēlreiz bet jau augstāk par iepriekšējo vietu ;

- žņaugu uzlikšanas vietā jāliek atzīme, kurā norādīts tā uzlikšanas laiks.

TRAUMAS, SASTĀVUMI, TRAUCĒJUMI

Traumas(contusio) - slēgti mehāniski bojājumi mīkstajiem audiem vai orgāniem bez redzama to anatomiskās integritātes pārkāpuma.

Sasitums visbiežāk rodas sitiena ar neasu priekšmetu rezultātā. Parasti ziluma vietā parādās pietūkums, bieži vien zilums (zilums). Ja ir lielu trauku plīsums, var veidoties hematoma - asiņu uzkrāšanās zem ādas.

Mīksto audu sasitumi parasti izraisa sāpes, savukārt iekšējo orgānu zilumi var izraisīt nopietnas sekas, līdz pat cietušā nāvei.

Pirmā palīdzība sasitumiem

1. Ja ir aizdomas, ka sasituma rezultātā ir bojāti iekšējie orgāni, jārūpējas par pirmās palīdzības prioritāti: DP-D-CK.

2. Uzklājiet aukstu sasituma vietu 15–20 minūtes un pēc tam uz sasituma vietas uzklājiet pārsēju, un pārsējam jābūt diezgan ciešam. Šāda pārsēja mērķis ir saspiest audus un ierobežot asiņošanas izplatīšanos. Atkal uzklājiet aukstu pārsēju un turiet vēl 1,5–2 stundas.

3. 2-3 dienas pēc sasituma jāuzliek siltums, lai paātrinātu izlijušo asiņu rezorbciju (sildošās kompreses, lokālas siltas vannas).

stiepšanās(kropļojumi) - saišu, muskuļu, cīpslu un citu audu bojājumi gareniski iedarbojoša spēka ietekmē, nepārkāpjot to anatomisko integritāti.

Muskuļu sastiepums visbiežāk rodas sitiena vai neveiksmīga soļa rezultātā, ja cilvēks paklupa. Muskuļu sastiepuma pazīme ir pēkšņas asas sāpes, asiņošana, jūtams dobums.

Saišu sastiepums var izraisīt atsevišķu saites šķiedru plīsumu ar asiņošanu tās biezumā. Kustības laikā locītavā ir sāpes, pietūkums.

Cīpslas izstiepšanās vai plīsums iespējama ar pārmērīgu slodzi vai kritiena gadījumā, ja audi ir slikti apgādāti ar asinīm. Ir plīsušas tikai iepriekš bojātas cīpslas.

Pirmā palīdzība sastiepumiem

1. Uzklājiet ledu uz ievainotās vietas, pēc tam uzlieciet stingru pārsēju. Jūs varat izmantot elastīgo joslu.

2. Nodrošiniet pilnīgu atpūtu un aukstumu 2 dienas, pēc tam uzklājiet siltumu (siltas kompreses, lokālas siltas vannas).

3. Atkārtotas stiepšanās novēršana - masāža, ārstnieciskā vingrošana.

4. Ja jums ir aizdomas par plīsumu, kā arī tad, ja sāpes un pietūkums nepāriet, konsultējieties ar ārstu.

Dislokācija(luxatio) - locītavu kaulu locītavu galu pastāvīga pārvietošanās ārpus to fizioloģiskās mobilitātes, izraisot locītavas disfunkciju.

Izmežģījuma pazīmes - sāpes locītavā, tās kontūru deformācija, locītavas disfunkcija, zondējot, tukšas locītavas dobuma definīcija. Cietušajam var būt šoka pazīmes.

Pirmā palīdzība dislokācijas gadījumā

1. Nostipriniet izmežģījušo ekstremitāti tādā stāvoklī, kādā tā ieņēma pēc traumas.

2. Veiciet pretšoka pasākumus.

3. Uzklājiet ledu uz ievainoto vietu.

4. Ja ir iespējams pacelt traumētu ķermeņa daļu, piemēram, ja ir izmežģīts pirksts vai pirksts.

5. Izsauciet ātro palīdzību.

6. Neļaujiet cietušajam dzert vai ēst.

7. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt labot dislokāciju pats.

GALVAS BRŪCES, KRŪŠU REĢIONĀ UN GALVA VĒDERA BRŪCES

Pirmā palīdzība galvas brūcēm ir vērsta uz asiņošanas apturēšanu, kas var būt ļoti spēcīga, jo trauki atrodas tuvu ādas virsmai.

(Vecs ķirurģijas teiciens: "Asinis, kas izplūst kā auns, dziedē kā suns." Es domāju, asiņošana parasti izskatās biedējoši, bet brūces dziedē ļoti ātri.)

Sakarā ar to, ka galvaskausa kauli atrodas zem mīkstajiem audiem, vislabākais veids, kā apturēt asiņošanu, ir uzlikt spiedošu saiti.

Šim nolūkam jums ir nepieciešams:

1. Aizveriet brūci ar sterilu marles spilventiņu, piespiežot to pret galvaskausa kaulu.

2. Piestipriniet salveti ar pārsēju.

3. Ja pārsēja spiediens nav pietiekams un asiņošana sākas no jauna, saspiediet brūces malas ar rokām.

4. Noguldiet cietušo uz muguras stāvoklī ar paceltiem pleciem un galvu.

5. Izsauciet ātro palīdzību.

Lai nostiprinātu pārsēju uz galvas brūces, var izmantot arī šalles pārsēju.

1 . Aizveriet brūci ar pārsēju, palūdziet cietušajam, ja viņš spēj, noturēt pārsēju, pēc tam taisnā leņķī atpakaļ nosedziet viņa galvu ar lakata pārsēju.

2. Novietojiet lakata pārsēja asus stūrus vienu virs otra aiz galvas.

3. Pārvietojiet tos uz priekšu pieres virzienā.

4. Šalles asos stūrus piesien uz pieres.

5. Salieciet stūri aizmugurē un ar asiem stūriem aizlieciet to aiz galu krustpunkta. Paslēpiet mezgla galus, kas atrodas uz pieres.

KURŠA IEBRŪCĪBA

Caurdurošas krūškurvja brūces ir bīstamas, jo var tikt bojāti svarīgākie iekšējie orgāni – sirds, plaušas un citi, kas cietušajam var izraisīt nāvi vai radīt ļoti nopietnas problēmas.

Kad krūtis ir ievainota, pleiras integritāte var tikt salauzta, un tad attīstās pneimotorakss. Pneimotorakss ir gaisa klātbūtne pleiras dobumā. Ar iekļūstošu krūškurvja brūci atmosfēras gaiss caur caurumu var iekļūt pleiras dobumā, kas var izraisīt plaušu saspiešanu un tās funkcijas zudumu.

Iekļūstoša krūškurvja traumas simptomi un pazīmes:

Reakcija ir tāda, ka cietušais ir pie samaņas, bet stāvoklis var pasliktināties līdz samaņas zudumam.

Elpceļi ir atvērti, bet tos var bloķēt, klepojot ar asinīm, kad reakcijas līmenis pazeminās.

Elpošana ir apgrūtināta, sāpīga, bieža, sekla, dažos gadījumos var dzirdēt gaisa skaņu, kas iesūcas caur brūci krūtīs.

Asinsrite – pulss vājš, biežs.

Citas pazīmes ir spilgti sarkana atkrēpošana, putojošas asinis, bāla un auksta āda, zilas lūpas, zilas nagu pamatnes, svīšana, āda ap brūci pieskaroties, kūstošs, gaisa iekļūšanas dēļ zemādas audos. Iespējams šoks. Ar pneimotoraksu - caur brūci izplūstošā gaisa svilpošana un šņākšana, asiņu burbuļošana brūcē, krasa ievainotā stāvokļa pasliktināšanās, dzirdamas čīkstošas ​​skaņas, kas rodas gan ieelpojot, gan izelpojot. Izelpojot, palielinās asiņošana no brūces, kurā izdalās putojošas asinis.

Pirmā palīdzība iekļūstošai krūškurvja brūcei Apzināts upuris

1. Aizveriet brūci ar plaukstu.

2. Apsēdiniet cietušo, noliecot viņu pret brūci.

(Svarīgi! Ja jūs noliecat pacientu, gluži pretēji, uz veselo pusi, asinis, kas plūst skartajā daļā, ar savu svaru izdarīs spiedienu uz sirdi un neskartajām plaušām, saspiežot tās ar savu svaru. Līdz ar to pasliktinās sirds un ass visu plaušu darba ierobežojums.Un tas ir viens darbs.

Tieši no tā nomira slavenais admirālis Nelsons - viņš tika rūpīgi noguldīts ar brūci. Asinis sakrājās, nospiežot pamatā esošo sirdi un plaušas, admirālis tik tikko izdzīvoja līdz kaujas beigām. Guļot uz otru pusi, viņš dzīvoja, daudz vairāk. Turklāt, kad brūce ir augšā, ir grūtāk apturēt gaisa iesūkšanos dobumā.)

Palūdziet viņam aizklāt brūci ar roku. Uzklājiet uz brūces pārsēju, pārklājiet to ar polietilēnu vai jebkuru citu gaisa necaurlaidīgu materiālu un pārsieniet vai aplīmējiet ar plāksteri.

3. Izsauciet ātro palīdzību.

4. Sekojiet līdzi cietušā stāvoklim, esiet gatavi uzsākt kardiopulmonālo reanimāciju.

Cietušais ir bezsamaņā

1. Aizveriet brūci ar plaukstu, uzklājiet pārsēju, pārklājiet to ar polietilēnu vai citu hermētisku materiālu, pārsieniet vai aplīmējiet ar plāksteri.

2. Novietojiet cietušo drošā stāvoklī, nolaidiet.

3. Izsauciet ātro palīdzību.

4. Sekojiet līdzi stāvoklim, esiet gatavi uzsākt sirds un plaušu reanimāciju.

Brūces VĒDERĀ

Brūces vēderā ir bīstamas, jo ir iespējami vēdera dobuma orgānu bojājumi. Tas savukārt var izraisīt tādas nopietnas komplikācijas kā iekšēja asiņošana un vēderplēves iekaisums – peritonīts. (Īpaši bēdīgi ir tas, ka ir grūti uzreiz novērtēt, cik brūce ir bīstama. Dziļa brūce var būt neliela, un salīdzinoši nekaitīga izskata brūce var būt ārkārtīgi nopietna)

Infekcijas risks ir augsts.

Pirmās palīdzības mērķis vēdera brūču gadījumā ir apturēt asiņošanu, samazinot infekcijas un šoka risku.

Vēdera brūces var būt gareniskas un šķērseniskas. Attiecīgi palīdzībai šajos gadījumos ir dažas atšķirības.

Pirmā palīdzība vēdera brūcēm

1. Ja cietušajam ir gareniska vēdera brūce, novietojiet viņu uz muguras.

Ja brūce ir šķērsvirziena - nolieciet cietušo uz muguras, saliekot ceļgalus, lai mazinātu stresu uz brūces.

2. Uzlieciet pārsēju uz brūces. Ja ir redzama zarnu daļa, tad vispirms to noslēdz ar polietilēnu, nepielāgojot un nepieskaroties ar rokām, un pēc tam uzliek pārsēju un brīvi uzliek platu pārsēju.

3. Izsauciet ātro palīdzību.

4. Uzraudzīt cietušā stāvokli, ja viņš sāk klepot vai vemt, turiet pārsēju, lai zarnas neizkristu.

5. Ja cietušais ir zaudējis samaņu, ir nepieciešams, neskatoties uz brūci, viņš ir jānogādā drošā stāvoklī un jābūt gatavam veikt kardiopulmonālo reanimāciju.

Asiņošana NO DEGUNA

Deguna asiņošanu var izraisīt gļotādas traumas deguna starpsienas apvidū tās priekšējā lejasdaļā, dažas izplatītas slimības, piemēram, augsts asinsspiediens, asins slimības utt. Asiņošana no deguna var būt pēcoperācijas. Šajos gadījumos asinis, kas plūst no deguna, būs spilgti sarkanā krāsā.

Ja asiņošanu no deguna izraisa galvaskausa kaulu lūzums, no deguna iztecēs asiņains šķidrums. (smadzeņu šķidruma maisījums ar asinīm)

Deguna asiņošanas briesmas slēpjas faktā, ka asinsvadu pārpilnības dēļ šajā zonā tas var būt diezgan spēcīgs.

Ar spēcīgu asiņošanu asinis ne tikai izplūst, bet caur nazofarneksu ieplūst mutes dobumā, cietušais to daļēji izspļauj un atkrēpo, kā arī daļēji norij. Asins iekļūšana mutes dobumā noteiktos apstākļos var radīt draudus elpceļiem ar visām no tā izrietošajām sekām.

Bieža deguna asiņošana izraisa akūta asins zuduma simptomu parādīšanos (bālums, reibonis, slāpes, ātrs pulss, zems asinsspiediens).

Pirmā palīdzība deguna asiņošanai

Lieciet cietušajam noliekties uz priekšu. Šajā gadījumā asinis neieplūst mutes dobumā un apdraud elpošanas ceļus.

Lūdziet cietušajam elpot caur muti un saspiest degunu skrimšļa zonā.

Lūdziet cietušajam nerunāt, norīt, klepot, spļaut vai šņaukt.

Dodiet cietušajam tīru kabatlakatiņu vai tīras drānas gabalu.

Pēc 10 minūtēm atver degunu, ja asiņošana turpinās, saspied vēlreiz.

Ja asiņošana turpinās ilgāk par 30 minūtēm, cietušo nogādājiet slimnīcā iepriekš minētajā stāvoklī.

Ja asiņošana ir apstājusies, atstājiet cietušo pozīcijā uz priekšu noliektā stāvoklī un notīriet seju no asinīm.

Iesakiet cietušajam kādu laiku atpūsties, neizsist degunu un fiziski nepiepūlēties, lai asiņošana neatsāktos.

KAULU LŪZUMI

Lūzums (fraktūra) - kaula bojājums, pārkāpjot tā integritāti. Ir vairāki desmiti kaulu lūzumu veidu. Visbiežāk notiek ekstremitāšu kaulu lūzumi.

Lūzumus var slēgt, kad āda virs lūzuma vietas nav bojāta, un atvērtus - virs lūzuma vietas ir bojāta āda un mīkstie audi, un brūcē redzami kaulu fragmenti.

Lūzuma cēlonis, kā likums, ir mehāniska iedarbība, un galvenās pazīmes ir deformācija lūzuma zonā, ekstremitātes saīsināšanās, tās ass izmaiņas (citiem vārdiem sakot, ekstremitāte neizskatās tā, kā vajadzētu un atšķiras no otras, asimetriskas), asas sāpes lūzuma vietā, spēju kontrolēt šo ekstremitāšu daļu, specifiska kraukšķīga kaulu skaņa.

Laužot ir jāatceras. Ka parasti asinsvadi un nervi iet zem kaulu aizsardzības. Lūzuma gadījumā aizsardzība kļūst par draudu - jo lūzuma vietā var parādīties smailas lauskas, kas ar pārmērīgu piepūli lūzuma imobilizēšanā plīsīs asinsvadus un nervus. Ja apņematies uzlikt šinu lūzuma gadījumā vai "pareizi" noguldīt skarto ekstremitāšu, atcerieties, ka ar savu kaula ieroci lūzuma zonu varat izvēlēties kā kromanjonietis. Strādājiet uzmanīgi.

Starp citu - lūzuma gadījumā, piemēram, augšstilba kauls lūzuma zonā uzkrājas vismaz puslitra asiņu, jo tur iet trauki. Centieties nesaasināt situāciju ar savu lācīgo rīcību.

Galvenie lūzumu veidi

1. Slēgts lūzums.

Ar slēgtu lūzumu āda nav salauzta, un dzīšana notiek labvēlīgākos apstākļos. Slēgts lūzums var būt pārvietots (redzama lūzuma zona, ekstremitāte ir skaidri deformēta) un bez pārvietošanās.

2. Atvērts lūzums.

Atklātā lūzumā lūzuma vietā ir ādas bojājumi un bieži vien izdalās kaulu fragmenti. Tas iepriekš nosaka infekcijas iespējamību, kas var traucēt dzīšanu.

3. Sarežģīts lūzums.

Šajā lūzumā tiek bojātas arī blakus esošās struktūras: nervi, lielie asinsvadi vai orgāni.

4. Sasmalcināts lūzums.

Ar šo lūzumu veidojas vairāki fragmenti (vairāk nekā divi).

5. Lūzums pēc "ZAĻĀ ZARA" vai "VĪKLOKĻA STIeņa" veida.

Ar šāda veida lūzumu kauls netiek pilnībā salauzts, bet tikai lūst. Visbiežāk šāda veida lūzumi rodas bērniem, jo ​​viņu kauli ir elastīgāki nekā pieaugušajiem.

6. Ietekmētais lūzums.

Ar triecienu lūzumu lauztā kaula gali nonāk viens otrā, kas nodrošina to relatīvo stabilitāti. Šo lūzumu raksturo mazāk sāpju un mazāku funkciju zudumu.

LŪZUMA VEIDS IR ATKARĪGS NO MEHĀNISKĀS TRIECIENAS DABA. KAD TRIECIENA, STŪTĪŠANA, KRITIENA VAI KAD METS PRIEKŠMETS ATTIECAS UZ KAULU, PARASTĀ TIEK IZTIEK APAKŠĒJĀS EDZEMES UN GAUSKAUSVAUSA LŪZUMI. NETIEŠĀ TRIECIENĀ, KRITOT - APAKŠDELMA LŪZUMI. KRITOT NO BĒMĪGA AUGSTUMA - GALVASKAUSA UN MUGULA LŪZUMI. PIE KOMPRESIJAS - Krūškurvja, iegurņa LŪZUMI.

ŽOKĻA LŪZUMI

Ja cietušais ir pie samaņas, apsēdieties, nedaudz noliecieties uz priekšu, piestipriniet vairākās kārtās salocītu spilventiņu vai audumu, lai piespiestu žokli ( labāk, ja cietušais to dara pats ).

Ja cietušais ir bezsamaņā, novietojiet viņu drošā stāvoklī ar ievainoto pusi uz leju. Izsauciet ātro palīdzību, pārbaudiet, pirms tā ierodas DP-D-CK.

KLĀVA LŪZUMS

Atslēgas kaula lūzums visbiežāk notiek netieša sitiena rezultātā. Piemēram, krītot, cilvēks izspiež roku, lai sevi aizsargātu, un nereti tajā pašā laikā lauž atslēgas kaulu sitiena dēļ, kas tiek pārnests caur roku atslēgas kaulā.

Lai palīdzētu, jums ir nepieciešams:

1. Piestipriniet roku traumas pusē ar pacelšanas pārsēju.

2. Piesien roku pie ķermeņa, izmantojot šalles pārsēju lielās krokās.

3.

ROKAS UN PIRKSTI LŪZUMI

Roku veido daudzi mazi kauli ar kustīgām locītavām. Bieži sastopami roku ievainojumi ir nelieli pirkstu un starpfalangu locītavu lūzumi, parasti tieša trieciena rezultātā. Smagāki roku lūzumi rodas ārēja spiediena vai saspiešanas dēļ. Šādos gadījumos var būt smaga asiņošana un pietūkums.

Pirmā palīdzība rokas un pirkstu lūzuma gadījumā

1. Tāpat kā ar lauztu atslēgas kaulu, nostipriniet roku ar paceļamu pārsēju. Bet, pirms rokas nostiprināšanas, uz plaukstas jāuzliek spilventiņš (var izmantot atlocītu pārsēju), uz pleca - vairākās kārtās salocītu lakata pārsēju vai jebkuru citu audumu, uz šī auduma uzliek traumēto roku un nofiksējiet to paaugstinātā stāvoklī.

2. Piesiet roku pie ķermeņa.

Ja nav pārsēju, var izmantot pogāmu apģērbu – uzmanīgi novietojot savainoto roku attiecīgajā vietā starp pogām.

PLECA UN APAKŠDELMA LŪZUMI

Pleca un apakšdelma lūzumi var būt atvērti un slēgti, ar un bez šķembu nobīdes utt. Lūzumus bez nobīdes ir ļoti grūti atšķirt no sasitumiem, tāpēc palīdzība tiek sniegta abos gadījumos kā lūzumu gadījumā.

Pirmā palīdzība pleca un apakšdelma lūzumiem

1. Ielieciet lakatu vai jebkuru citu audumu, kas salocīts vairākos slāņos starp krūtīm un roku, un palīdziet cietušajam atbalstīt roku, nenolaižot apakšdelmu.

2. Izveidojiet atbalsta pārsēju un piesieniet roku pie ķermeņa ar citu šalles pārsēju.

3. Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā.

ELKOŅA LOCĪTAVAS LŪZUMS

Ar elkoņa locītavas lūzumu cietušajam rodas stipras sāpes, locītavas ātri palielinās apjoms, palielinās pietūkums, tiek traucēta tās kustīgums.

Pirmā palīdzība elkoņa locītavas lūzumam

1. Piestipriniet roku, neradot citus bojājumus locītavā. Ja roka ir saliekta elkoņā, sniedz tādu pašu palīdzību kā ar pleca lūzumu, t.i., uztaisi atbalsta saiti un piesien roku pie ķermeņa,

pirms tam zem elkoņa novietojot vairākās kārtās salocītu lakata pārsēju vai jebkuru citu audumu.

2. Ja roka neliecas pie elkoņa, noguldiet cietušo uz muguras, nofiksējiet roku tādā stāvoklī, kādā tā bija.

3. Ik pēc 10 minūtēm pārbaudiet ievainotās ekstremitātes pulsu. Ja pulss nav jūtams, uzmanīgi iztaisnojiet elkoni un atstājiet roku šajā stāvoklī, līdz parādās pulss.

4. Pēc pulsa parādīšanās uzmanīgi salieciet roku pie elkoņa un piestipriniet to, kā norādīts punktā 1.

Ja roka neliecas pat pēc pulsa parādīšanās, jums nevajadzētu mēģināt to darīt ar spēku.

Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā.

RIBU LŪZUMI

Ribu lūzumi var rasties trieciena, kritiena vai ārējas saspiešanas rezultātā. Ribas var lauzt kā vienu vai vairākas uzreiz. Ribu lūzuma smagums ir atkarīgs no traumas veida. Var būt trīs veidi:

Slēgts nekomplicēts ribu lūzums;

Slēgts salikts ribu lūzums (lauztas ribas ieduras iekšējos orgānos vai daudzi ribu lūzumi noved pie krūškurvja deformācijas);

Atvērti ribu lūzumi.

Ar vienkāršiem slēgtiem ribu lūzumiem sāpes parasti ir izteiktas kustoties, ieelpojot, izelpojot, kā arī klepojot vai šķaudot.

Ar sarežģītiem slēgtiem ribu lūzumiem, kad kaulu lūzumi bojā iekšējos orgānus, elpošana būs bieža un sekla, cietušais sajutīs stipras sāpes, var attīstīties šoks.

Pie vaļējiem ribu lūzumiem var attīstīties pneimotorakss, dzirdamas plīvojošas, čīkstošas ​​skaņas, kas rodas gan ieelpojot, gan izelpojot. Izelpojot, palielinās asiņošana no brūces, kurā izdalās putojošas asinis.

Pirmā palīdzība vienkārša slēgta ribas lūzuma gadījumā

1. Novietojiet cietušo daļēji sēdus stāvoklī.

2. Saliec roku elkoņā, uzliek atbalsta pārsēju, saliekto roku piesien pie ķermeņa tā, lai izdarītu spiedienu uz lauzto ribu.

3. Izsauciet ātro palīdzību.

Pirmā palīdzība kompleksa slēgta ribu lūzuma gadījumā

1. Nosēdiniet cietušo daļēji sēdus stāvoklī, noliecoties pret traumu un izveidojiet atbalsta pārsēju, piesienot roku pie ķermeņa, lai ribu nekustīgums.

2. Izsauciet ātro palīdzību.

Pirmā palīdzība atklāta ribu lūzuma gadījumā

1. Aizveriet brūci ar plaukstu.

2. Nosēdināt cietušo, sasverot viņu pret brūci, un uzlikt pārsēju. Pēc tam to noslēdz ar polietilēnu vai citu hermētisku materiālu un pārsien.

3. Piestipriniet roku traumētajā pusē ar atbalsta pārsēju un piesieniet to pie ķermeņa, lai ribu imobilizētu.

4. Izsauciet ātro palīdzību.

5. Kontrolēt DP-D-CK.

APAKŠĒJĀS EMEKĻU LŪZUMI

Visticamākās apakšējo ekstremitāšu lūzumu vietas ir: gūžas kaula lūzums gūžas locītavā, augšstilba kaula lūzums, stilba kaula lūzums, stilba kaula lūzums, pēdas kaulu lūzums.

Gūžas kaula lūzumi gūžas locītavā bieži var būt nepārvietoti, un tos ir grūti uzreiz noteikt.

Ciskas kaula lūzumi biežāk ir pārvietoti, var būt slēgti un atvērti, un atklātus augšstilba kaula lūzumus bieži pavada šoks.

Apakšstilba kaulu lūzumi var būt arī slēgti un atvērti.

Stilba kaula lūzumi biežāk ir atvērti. Šajā gadījumā brūcē izvirzās kaula fragments, kas tieši norāda uz lūzumu.

Ir ekstremitātes deformācija, tās funkcijas pārkāpums. Lūzumu pavada bagātīga asiņošana.

Ar slēgtiem stilba kaula lūzumiem rodas patoloģiska kaula kustīgums, fragmentu kustības laikā notiek pārvietošanās un kraukšķēšana, apakšstilba deformācija, strauji palielinās pietūkums, parādās sāpes, tiek traucēta ekstremitāšu funkcija.

Stilba kaula lūzumi biežāk ir slēgti. Šajā gadījumā, ja stilba kauls nav lauzts, cietušais var pārvietoties, nezinot par lūzumu. Bieži vien šāds lūzums tiek sajaukts ar sastiepumu.

Pēdas kaulu lūzumi visbiežāk rodas smagu priekšmetu uzkrišanas rezultātā vai lecot no augstuma.

Pirmā palīdzība apakšējo ekstremitāšu lūzumiem

1. Ja lūzums ir atvērts, tad, pirmkārt, ir jāpārtrauc asiņošana. Šajā gadījumā pārsējs tiek uzlikts tāpat kā tad, ja brūcē ir svešķermenis.

2. Piestipriniet ievainoto ekstremitāti, izmantojot šim nolūkam improvizētus līdzekļus - mēteli, portfeļus, segu utt.

Lai nofiksētu ievainoto ekstremitāšu, ir nepieciešams veselo kāju pārvietot prom, bojāto kāju aptīt ar segu, mēteli vai aizvietotājportfeļiem vai citiem priekšmetiem un pēc tam pārvietot veselo kāju savainotajai, lai to nospiestu. fiksācijai izmantotie objekti. (Atcerieties, ka rupji mētājoties ar lauztu kāju, mēs viegli varam ievest klientu šoka stāvoklī, strādājam uzmanīgi).

Ja pēda ir bojāta, tad ļoti ātri veidojas audzējs, kas ir taustāms caur apaviem. Pēc audzēja veidošanās ir jānoņem apavi, tad veselā kāja jāpārvieto prom, ievainoto uzmanīgi jāpaceļ, jāpaliek kaut kas zem tā, jānofiksē šajā stāvoklī un tad veselo kāju jāpārvieto, jāpaceļ un jānoliek. blakus ievainotajam. Kopumā ar apakšējo ekstremitāšu lūzumiem labāk ir nekavējoties noņemt kurpes no ievainotās kājas - pirms tūskas attīstības.

3. Veiciet pretšoka pasākumus. Kāju lūzumu gadījumā cietušajam vienmēr vajadzētu apgulties, kamēr jūs viņam palīdzat. Tas ļauj samazināt šoku, kas var rasties cietušajam.

4. Izsauciet ātro palīdzību.

MUGURKAULA LŪZUMS

Mugurkaula lūzumi var būt ļoti bīstami. Tā kā muguras smadzenes atrodas mugurkaula kanālā dzemdes kakla un krūšu rajonā, un muguras nervu saknes atrodas jostas daļā. Starp skriemeļu arkām iziet mugurkaula nervi un iziet trauki.

Muguras smadzenes un nervi var tikt īslaicīgi bojāti skriemeļu saspiešanas dēļ, taču tie var tikt bojāti neatgriezeniski to plīsuma dēļ.

Mugurkaula lūzuma simptomi un pazīmes

Reakcija - mugurkaula kaulu lūzuma gadījumā cietušais var palikt pie samaņas vai to zaudēt. Ar muguras smadzeņu bojājumu reakcija var būt tāda pati.

Elpceļi- ir bezmaksas.

Elpošana - ar mugurkaula kaulu lūzumu - ir normāla, ar muguras smadzeņu bojājumu var apgrūtināt vai apstāties.

asins cirkulācija- ar mugurkaula kaulu lūzumu pulss ir normāls, ar muguras smadzeņu bojājumu sirdsdarbība var apstāties.

Citas pazīmes- mugurkaula kaulu lūzuma gadījumā cietušais sajūt sāpes, sāpīgu jutību pieskaroties, iespējama mugurkaula deformācija, tiek konstatēta tūska un asinsizplūdumi attiecīgajā mugurkaula daļā. Ar muguras smadzeņu bojājumu sāpes, kā arī sāpīga jutība var nebūt.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzuma gadījumā

1. Ja cietušais ir pie samaņas, nepieciešams nofiksēt cietušā galvu, nometoties ceļos aiz viņa un uzliekot rokas uz viņa ausīm. Upura galvai jābūt vērstai uz augšu.

2. Jūs nevarat pārvietot upuri. Lai viņam būtu ērtāk apgulties, zem galvas vēlams likt segu vai ko citu. Piestipriniet ķermeni zem padusēm ar dažiem priekšmetiem un visu laiku atbalstiet cietušā galvu ar savām rokām.

3. Ja cietušais ir bezsamaņā, viņš jānovieto drošā stāvoklī, cenšoties noturēt galvu un ķermeni vienā līnijā. Ideālā gadījumā, ja jums ir palīgs.

Lai cietušo ar mugurkaula traumu nogādātu drošā stāvoklī, nepieciešams:

Nometieties ceļos aiz cietušā galvas, saņemiet viņa galvu rokās, novietojot tās uz ausīm. Šajā laikā palīgs paņem vienu upura roku taisnā leņķī pret viņa ķermeni, bet otru noliec pie elkoņa un, paņemot to rokā, pienes upura vaigam;

Turpiniet kontrolēt cietušā galvu, saglabājot taisnu līniju ar ķermeni. Asistents noliec tālāko kāju pie ceļa tā, lai pēda paliktu uz zemes vai grīdas virsmas;

- tad pēc jūsu pavēles kopā ar palīgu vienlaikus pagrieziet cietušo uz sāniem.

4. Kontrole DP-D-CK. Ja ir nepieciešama sirds un plaušu atdzīvināšana, cietušais jāpagriež uz muguras.

Optimāli, lai uzturētu galvas un ķermeņa līniju, ir nepieciešami vēl pieci palīgi.

Aprūpētājs uztur galvu vienā līnijā ar ķermeni.

Palīgiem ir jāatbalsta cietušā mugurkauls un kājas, cik vien iespējams, saglabājot vienmērīgu mugurkaula, galvas, kāju un kāju pirkstu līniju, kad viņi uzripo uz muguras.

Pagriešanās uz muguras tiek veikta pēc tādas personas pavēles, kas atrodas cietušā galvā.

IEGURŅA KAULU LŪZUMS

Iegurnis ir skeleta daļa, kas sastāv no diviem iegurņa kauliem, krustu kaula un astes kaula. Kopā ar gūžas locītavu iegurnis kalpo kā ķermeņa atbalsts. Daudzi muskuļi sākas no iegurņa kauliem, iegurņa iekšpusē atrodas vēdera lejasdaļas orgāni - daļēji tievās un resnās zarnas, urīnpūslis, taisnās zarnas, kā arī iekšējie dzimumorgāni. Šeit izvietotie iegurņa kauli, muskuļi un iekšējie orgāni ir labi apgādāti ar asinīm. Tāpēc ar iegurņa kaulu lūzumiem ir iespējama smaga asiņošana.

Iegurņa lūzumi var būt slēgti vai atvērti. Ja iegurņa kauli ir lūzumi, var būt iekšējas asiņošanas vai šoka pazīmes, cietušais var nespēt staigāt vai stāvēt, urīnizvadkanālā var būt asinis, sāpīga urinēšana, īpaši vīriešiem, sāpīga jutība augšstilba augšdaļā, cirkšņos, mugurā. Sāpes pastiprinās kustībā.

Pirmā palīdzība iegurņa kaulu lūzuma gadījumā

1. Nostipriniet cietušā kājas un pēdas ar apģērbu, segu, portfeli vai kādu citu priekšmetu. Ja lūzums ir atvērts, pārtrauciet asiņošanu.

2. Lai mazinātu sāpes, viegli salieciet ceļus un novietojiet zem tiem salocītu apģērba gabalu, segu vai kaut ko citu.

3. Veiciet pretšoka pasākumus.

4. Izsauciet ātro palīdzību.

GALVASMADZEŅU TRAUMOJUMI

GALVASKAUSA LŪZUMS

Galvaskausa lūzumi ir ļoti bīstami un var izraisīt nopietnus smadzeņu bojājumus.

Papildus galvaskausa pamatnes lūzumam, ko pavada asiņošana no deguna un auss un cerebrospinālā šķidruma aizplūšana, plīsumi galvā ar pamatā esošās dura mater un smadzeņu materiāla lūzumu, ko pavada intrakraniālā satura infekcija , ir visizplatītākie.

Ja traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā cietušais ir bezsamaņā ilgāk par 3 minūtēm, jāpieņem galvaskausa kaulu lūzumi.

Jāpatur prātā, ka ar galvaskausa kaulu lūzumu cietušais var būt pie samaņas.

Galvaskausa kaulu lūzumi var rasties gan tiešas ārējas ietekmes rezultātā (piemēram, sitiens pa galvu), gan netiešas ietekmes rezultātā (piemēram, neveiksmīgs lēciens uz pēdām).

Galvaskausa lūzuma simptomi un pazīmes:

Reakcija – var būt dažāda, no dzīva līdz bezsamaņā, atkarībā no traumas smaguma pakāpes.

Elpceļi ir brīvi, bet tos var bloķēt asinis.

Elpošana - atkarīga no lūzuma smaguma pakāpes, var būt lēna, dziļa, trokšņaina.

Asinsrite – pulss ir atkarīgs no lūzuma smaguma pakāpes, tas var būt lēns, spēcīgs, ar labu pildījumu.

Citas pazīmes ir brūce, zilums, iespiedums galvā, var būt galvaskausa kaulu iedobums, var būt asinis no deguna, mutes, sejas āda ir sarkana, karsta. Var būt paralīze tai ķermeņa daļai, kas atrodas pretī brūcei.

Pirmā palīdzība galvaskausa lūzuma gadījumā

1. Ja cietušais ir pie samaņas, nolieciet viņu uz muguras ar paceltu galvu un pleciem.

2. Asiņošanas gadījumā no auss (asiņains šķidrums) nosedziet to ar pārsēju, bet tā, lai šķidrums varētu izplūst, un pagrieziet galvu uz ievainoto pusi, lai šķidrums notecinātu.

3. Ar asiņošanu no deguna, ļaujiet šķidrumam aizplūst, kontrolējiet elpošanu.

4. Ja cietušais ir bezsamaņā, pārbaudiet DP-D-CK un, ja elpo, novietojiet to drošā stāvoklī. Esiet gatavs veikt sirds un plaušu reanimāciju.

5. Izsauciet ātro palīdzību.

SAMAZINĀJUMS

Smadzeņu satricinājums (commotio) - slēgti mehāniski audu un orgānu bojājumi, kam raksturīgi to funkciju pārkāpumi, bet neizraisa izteiktas to formas un struktūras izmaiņas.

Smadzeņu satricinājums attīstās galvenokārt ar slēgtu galvaskausa smadzeņu traumu. Smadzeņu satricinājuma rezultātā cieš visa smadzeņu masa; netiek traucēta smadzeņu audu integritāte, bet īslaicīgi tiek zaudēti starpsavienojumi starp smadzeņu šūnām un starp dažādiem to departamentiem. Šī atvienošana noved pie smadzeņu darbības traucējumiem.

Smadzeņu satricinājumu parasti pavada īslaicīgs (līdz 30 minūtēm) samaņas zudums un atmiņas zudums notikumiem, kas notika tieši pirms traumas.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi var būt sitieni pa galvu, kritieni no augstuma uz galvas, ceļu satiksmes negadījumi un citi apstākļi.

Smadzeņu satricinājuma simptomi un pazīmes:

Reakcija – cietušajam ir īslaicīgs samaņas zudums.

Elpceļi ir brīvi.

Elpošana ir nedaudz paātrināta, bet tuvu normālai.

Asins cirkulācija - pulss ir nedaudz paātrināts, tuvu normai.

Citas zīmes; reibonis, slikta dūša, vemšana, drebuļi, slāpes, vājums, galvassāpes. Var atcerēties, kas notika pirms un pēc, bet neatceras, kas ar viņu notika, orientācijas zudumu, redzes miglošanos.

Pirmā palīdzība smadzeņu satricinājuma gadījumā.

1. Ja cietušais atguva samaņu 3 minūšu laikā un paliek pie samaņas, jāuzrauga viņa stāvoklis, reakcijas līmenis un jāizsauc ātrā palīdzība.

2. Ja cietušais paliek bezsamaņā ilgāk par 3 minūtēm, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, pārvietot cietušo drošā stāvoklī (ar nosacījumu, ka viņš elpo), novērot viņu un būt gatavam turpināt kardiopulmonālo reanimāciju.

Apmēram gadu pēc smadzeņu satricinājuma dažiem cilvēkiem rodas simptomi, ko sauc par pēcsatricinājuma sindromu. Šajā gadījumā jums vajadzētu sagaidīt:

Kritieni normālā darbībā;

Periodiska redzes dubultošanās;

reibonis;

atmiņas zudums;

Emocionālas pārmaiņas (piemēram, apjukuma sajūta, īpaši siltā stāvoklī);

Grūtības koncentrēties;

Samazināta seksualitāte;

Paškontroles zudums;

Komunikācijas grūtības;

Trokšņa nepanesamība.

ŠĪM PARĀDĪBĀM PAMAZINĀJĀM JĀPĀRĒJ. JA TĀS PAGARINĀS, JUMS JĀNEKĀ ĀRSTS.

SMADZEŅU SASPIEŠANA

Smadzeņu saspiešana (compressio cerebri; sinonīms smadzeņu saspiešanai) ir paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmju kombinācija ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, ko izraisa tilpuma veidojums galvaskausa dobumā (piemēram, audzēji, hematomas).

Smadzeņu kompresija var attīstīties tūlīt pēc galvas traumas. Dažreiz šķiet, ka cietušajam kļuva labāk, taču pēc dažām stundām vai pat dienām cietušā stāvoklis var atkal pasliktināties.

Smadzeņu saspiešanas simptomi un pazīmes:

Reakcija ir trauksme vai otrādi, miegainība, pēc tam samaņas zudums smadzeņu darbības traucējumu dēļ.

Elpceļi ir brīvi.

Elpošana ir trokšņaina, aizsmakusi, lēna.

Asinsrite – pulss lēns, spēcīgs, ar labu pildījumu. Citas pazīmes ir stipras galvassāpes, sūdzības par apjukumu, sejas āda ir karsta, sausa, acu zīlītes var būt dažāda lieluma (zīlīte palielinās traumas pusē), kustību un jutīguma traucējumi ķermeņa pusē. pretēji smadzeņu saspiešanas vietai.

Pirmā palīdzība smadzeņu saspiešanai

1. Pat ja cietušais ir pie samaņas, reakcijas līmenis var ātri pazemināties. Tāpēc ir jāsniedz palīdzība, it kā cietušais būtu bezsamaņā.

2. Pārbaudīt DP-D-CK.

3. Pārvietojiet cietušo drošā vietā.

4. Izsauciet ātro palīdzību.

5. Kontrolēt DP-D-CK, esiet gatavs sākt sirds un plaušu reanimāciju.

SPIEDIENA BOJĀJUMI

Atsevišķu ķermeņa daļu (visbiežāk ekstremitāšu) saspiešana ar smagiem priekšmetiem, gružiem, zemi utt. var izraisīt lūzumus, iekšēju asiņošanu, pietūkumu un ar ilgstošu saspiešanu - plašu audu un īpaši muskuļu bojājumu. Asinsrites traucējumi var izraisīt ķermeņa daļu nejutīgumu. Noņemot presējamo priekšmetu, šķidrums no bojātajiem audiem izplūst apkārtējos audos, kas var izraisīt strauju šoka stāvokļa attīstību. Ļoti bīstamas toksiskas vielas, kas veidojas saspiešanas bojātajos audos. Šīs vielas var ļoti ātri iekļūt asinsritē un izraisīt nieru mazspēju un nāvi.

Pirmā palīdzība spiediena gadījumā.

1. Ja cietušais ir zem ārēja spiediena mazāk nekā 10 minūtes, atlaidiet viņu no spiedošā priekšmeta.

2. Veiciet vispārēju pārbaudi no galvas līdz kājām, identificējiet asiņošanu, zilumus, lūzumus.

3. Apturiet asiņošanu, veiciet pretšoka pasākumus, nofiksējiet visus iespējamos lūzumus.

4. Izsauciet ātro palīdzību.

5. Ja cietušais ir pakļauts ārējam spiedienam ilgāk par 10 minūtēm, viņu nav iespējams atbrīvot no spiedošā priekšmeta līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.

APDEGUŠI

Apdegums – audu bojājums, ko izraisa lokāla termiskā, ķīmiskā, elektriskā un starojuma iedarbība. Atkarībā no iedarbības veida apdegumus iedala; termiskā, ķīmiskā, radiācijas, elektriskā, gaismas un saules enerģija.

Termiskais apdegums - apdegums, ko izraisa siltuma avotu iedarbība. Piemēram, liesmas, karsti šķidrumi, karsti priekšmeti. Termisku apdegumu, ko izraisa karsta šķidruma vai tvaika iedarbība, sauc par applaucēšanos.

Ķīmiskais apdegums – apdegums, ko izraisa jebkādu ķīmisku vielu, piemēram, skābju, sārmu, iedarbība.

Radiācijas apdegums - apdegums, ko izraisa jonizējošā starojuma iedarbība,

Elektriskais apdegums - apdegums, ko izraisa ievērojamas stiprības un sprieguma elektriskās strāvas pāreja caur audiem; ko raksturo liels iznīcināšanas dziļums.

Viegls apdegums - termisks apdegums, ko izraisa intensīva gaismas starojuma iedarbība, piemēram, kodolsprādzienā.

Saules apdegums ir ādas apdegums, ko izraisa saules starojuma iedarbība.

Apdegumi ir viens no biežākajiem nelaimes gadījumiem, kam nepieciešama neatliekama palīdzība. 90-95% no visiem apdegumiem ir termiski.

Apdeguma smagums ir atkarīgs no tā veida, dziļuma, platības, kā arī no tā, kurš orgāns ir apdedzis.

Lielākajā daļā pasaules valstu apdegumus iedala trīs pakāpēs atkarībā no bojājuma dziļuma. Krievu medicīnā ir četras pakāpes apdegumiem.

Plkst vispirms sadedzināt ir bojāts tikai ādas augšējais slānis, ko sauc par epidermu. Cietušais sajūt sāpes, āda kļūst sarkana, bet nesabrūk. Nervu gali nav bojāti. Pirmās pakāpes apdegumi parasti dziedē 3-4 dienas.

Plkst sadeg otrais epidermas un zem tās esošā slāņa – dermas – bojājuma pakāpe.

Otrās pakāpes apdegums izraisa sāpes (bieži vien smagas), tulznas un pietūkumu. Apdegušās vietas virsma var būt mitra vai izplūst. Var tikt bojāti nervu gali. Iespējams šoks, jo tiek zaudēts šķidrums, kas uzkrājas tulznās. Kad pūslīši saplīst, apdeguma vieta var inficēties. Otrās pakāpes apdegumi parasti sadzīst nedēļu vai ilgāk.

Plkst trešais apdegums bojājumi dziļajos ādas slāņos. Āda ar šādiem apdegumiem izskatās vaskbalta.

Plkst apdegums ceturtais pakāpe, notiek audu karbonizācija, var tikt bojāti muskuļi, cīpslas, kauli.

Ar plašiem 3-4 grādu apdegumiem tiek radīti draudi cietušā dzīvībai šķidruma zuduma dēļ, kas noved pie šoka stāvokļa, kā arī iespējamas infekcijas dēļ.

3. vai 4. pakāpes apdegumu ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus.

Apdeguma vietu var noteikt, izmantojot devītnieku likumu vai plaukstas likumu.

(Plaukstas laukums ir -1% no ādas virsmas. Novietojot plaukstu, varat novērtēt, cik plaukstu - tas ir, procenti no pacienta ādas ir apdeguši. Deviņu noteikums - virsma no muguras -18% no visas cilvēka ādas, krūškurvja virsma -18%, visa kājas āda -18%, augšstilbs - 9%, apakšstilbs ar pēdu - 9%, visa roka - 9%, visa galva - 9%, cirksnis -1%)

Pirmā palīdzība apdegumiem

1. Atdzesējiet apdegušo vietu ar ūdeni, lai novērstu apdeguma siltuma izplatīšanos dažādos virzienos un dziļi audos. (Vai esat aizmirsis, ka vispirms ir jānodrošina sevis un klienta banāla drošība?)

Atdzesēšana arī palīdzēs mazināt sāpes un samazināt šoka iespējamību.

Termiskiem apdegumiem atdzesē 10 minūtes. Ķīmiskiem apdegumiem - 20 minūtes. Pārāk smagi apdegumi nekavējoties jāatdzesē pirms CPR uzsākšanas.

2. Ja cietušais neelpo vai viņam nav pulsa, sāciet CPR. Ja cietušais ir bezsamaņā, bet elpo, novietojiet viņu drošā stāvoklī.

3. Novelc pieguļošo apģērbu, kā arī pulksteņus, rokassprādzes, jostas, kaklarotas vai gredzenus, pretējā gadījumā, veidojoties pietūkumam, no tiem atbrīvoties būs daudz grūtāk un sāpīgāk.

4. Nosedziet apdegumu ar pārsēju vai iepriekš neizmantotu plastmasas maisiņu.

5. Nekad nenovelciet apģērbu, kas ir pielipis pie ādas.

Ja nepieciešams, nogrieziet vaļīgu apģērbu ap apdegušo vietu, bet nevelciet to uz leju jo viegli var nodarīt lielus postījumus un savainot apdegušo gaļu.

6. Neatveriet tulznas, nenolobiet ādu . Pretējā gadījumā iespējama infekcija apdeguma vietā un rētu veidošanās dzīšanas laikā.

7. Neizmantojiet eļļas, ziedes vai losjonus.(Mocīja, tad notīra brūci)

8. Neuzklājiet apdeguma vietai nekādus adhezīvus plāksterus: noplēšot apmetumu, jūs varat nolobīt ādu.

9. Veiciet pretšoka pasākumus. Cietušais ar apdegumiem ievietots slimnīcā:

Ar 3-4 grādu apdegumiem;

Ar 2. pakāpes apdegumiem, ja to platība ir lielāka par 9%;

Ar ķīmiskiem, starojuma, gaismas, fosfora un elektriskiem apdegumiem;

Acu apdegumiem (ieskaitot zibspuldzi un elektrisko loku);

Mutes un rīkles apdegumiem (applaucēšanās gadījumiem). Apdegumu upuriem jāmeklē medicīniskā palīdzība:

Ar 2. pakāpes apdegumiem, ja to platība ir lielāka par 1%, bet mazāka par 9%.

Pirmās palīdzības pazīmes dažu veidu apdegumiem:

a) Sejas apdegumi

Sejas apdegumi ir ļoti bīstami, jo tie bieži izraisa pietūkumu, kas var bloķēt elpceļus.

Sejas apdegumiem:

Nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam, kontrolēt elpošanu un, ja nepieciešams, turpināt sirds un plaušu reanimāciju;

Ja cietušais elpo, iekārtojiet viņu tā, lai viņam būtu vieglāk elpot, apdegušajām vietām uzklājiet mitrus dvieļus, kas periodiski jāsamitrina, lai tās būtu aukstas;

Pēc atdzesēšanas apdegušo vietu pārklāj ar vairākiem marles slāņiem un nodrošiniet tūlītēju hospitalizāciju.

b) Mutes un elpošanas ceļu apdegumi

Arī mutes dobuma un elpceļu apdegumi var izraisīt elpošanas mazspēju un rezultātā apdraudēt cietušā dzīvību.

Mutes dobuma un elpceļu apdegumu gadījumā cietušajam var rasties: apgrūtināta elpošana, sodrēji ap degunu un muti, apdeguši mati degunā, bojāta āda ap muti, apsārtums, pietūkums vai dedzināšana mēlē, aizsmakusi balss. .

Sniedzot pirmo palīdzību, jums ir:

Nodrošināt elpceļu caurlaidību;

Ja cietušais ir pie samaņas, iedzeriet dažus malkus ūdens, lai mazinātu sāpes;

Kontrolēt DP-D-CK;

Nodrošiniet tūlītēju hospitalizāciju.

iekšā) Acu apdegumi

Acu apdegumi ir viens no smagākajiem acu bojājumu veidiem. Acu apdegumu briesmas slēpjas apstāklī, ka ne vienmēr ir iespējams uzreiz noteikt bojājuma pakāpi. Turklāt šķietami neliela sakāve var radīt neatgriezeniskas sekas 2-3 dienu laikā. Acu bojājumu raksturīgie simptomi ir fotofobija, sāpes acī, konjunktīvas vai radzenes pietūkums un apsārtums, kā arī redzes pasliktināšanās.

Pirmā palīdzība acu apdegumiem:

Acs termiska bojājuma gadījumā atdzesējiet to ar ūdeni vai aukstu tējas uzlējumu. Ķīmiska apdeguma gadījumā skalojiet aci ar lielu daudzumu tekoša ūdens vismaz 20 minūtes. Ir nepieciešams noskalot abas plakstiņa puses un tā, lai ūdens nekristu uz sejas un vesela acs.

Uzklājiet pārsēju vienai vai abām acīm atkarībā no apdeguma smaguma pakāpes;

Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā.

G) Elektriskie apdegumi

Elektrības trieciena apdegumi var būt bīstami ne tikai cietušajam, bet arī apkārtējiem, tostarp palīdzības sniedzējiem. Ir trīs veidu bojājumi, kas var rasties, strāvai nonākot saskarē ar ādu:

Termiski apdegumi uz ādas virsmas no liesmas, kas pavada strāvu;

Loka vai izlādes apdegumi no strāvas, kas nav izgājusi caur ķermeni (loka kontakts rodas, ja cilvēks atrodas netālu no instalācijas, kuras spriegums ir lielāks par 1000 voltiem, īpaši telpās ar augstu gaisa mitruma pakāpi);

Elektriskie apdegumi no strāvas, kas izgājusi caur ķermeni.

Elektriskās strāvas trieciena simptomi un pazīmes:

Reakcija - ar viegliem bojājumiem cietušais var palikt pie samaņas. Nopietnākos gadījumos samaņas zudums

Elpceļi – samaņas zuduma gadījumā var tikt bloķēti.

Elpošana - no ātras, virspusējas līdz pilnīgai apstāšanās, atkarībā no bojājuma pakāpes.

Asins cirkulācija - no ātra pulsa līdz sirds apstāšanās.

Citas pazīmes ir būtiski virspusēji bojājumi uz ādas, "ieejas apdegums" parasti ir noapaļots, balti dzeltenīgs, to ieskauj tulznas. "Izejas apdegums" bieži ir mazs un līdzīgs ieejas apdegumam, taču tas var būt daudz lielāks.Elektriskās strāvas trieciens var izraisīt arī vājumu, kaulu, locītavu un saišu bojājumus, mugurkaula traumas, paralīzi un krampjus.

Pirmā palīdzība elektriskās strāvas trieciena apdegumiem.

1. Atvienojiet strāvas avotu vai pārvietojiet cietušo prom, apzinoties savu drošību.

2. Ja elpošana apstājas, sāciet plaušu mākslīgo ventilāciju, un, ja sirds apstājas, sāciet sirds un plaušu reanimāciju.

3. Vietējās traumas jāārstē un jāpārklāj ar pārsēju, tāpat kā ar apdegumiem.

4. Ar saglabātu elpošanu un pulsu ir nepieciešama pilnīga atpūta, ir nepieciešams horizontāls ķermeņa stāvoklis, kājas tiek paceltas trieciena gadījumā.

5.

Ja cietušo gūst elektrības trieciens no augstsprieguma elektropārvades līnijas, netuvojieties viņam tuvāk par 18 metriem pirms strāvas atslēgšanas, jo pastāv elektriskās strāvas trieciena risks pat tad, ja esat aizsargāts ar izolācijas materiālu.

Šajā gadījumā palīdzības sniedzēja uzdevums ir nelaist nevienu tuvāk par 18 metriem, kamēr nav atslēgta elektrība.

SILTUMA UN SAULES STRĀDE

Karstuma dūriens ir akūts patoloģisks stāvoklis, ko izraisa ķermeņa termoregulācijas pārkāpums ilgstošas ​​augstas gaisa temperatūras vai infrasarkanā (termiskā) starojuma iedarbības laikā.

Saules dūriens ir karstuma dūriens, ko izraisa intensīva vai ilgstoša tiešu saules staru iedarbība.

Karstuma dūrienu raksturo:

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;

Paaugstināta svīšana;

Paaugstināta sirdsdarbība un elpošana; - galvassāpes;

Slikta dūša un vemšana;

Adinamija, ģībonis;

Smagos gadījumos - akūta apdullināšanas attīstība, psihomotorisks uzbudinājums, krampji, traucēta kustību koordinācija.

Karstuma dūriens bieži attīstās pakāpeniski.

Pirmie simptomi ir vājums, reibonis un slikta dūša. Var rasties krampji un galvassāpes. Parasti cilvēkam izžūst mute un jūtamas slāpes.

Tad svīšana apstājas, āda kļūst karsta, sausa, sarkana, dažreiz arī zila skābekļa trūkuma dēļ. Lai gan šajā laikā ķermeņa temperatūra pārsniedz 4 ° C, cietušais var sajust drebuļus.

Urīns kļūst tumšs, pulss ir paātrināts, stiprs pildījums, palielinās elpošana. Stāvoklim pasliktinoties, apziņas traucējumi kļūst arvien izteiktāki. Ja ķermeņa temperatūra pārsniedz 41 C, tad var sākties krampji, koma un nāve.

Pirmā palīdzība karstuma dūriena gadījumā.

1. Mēģiniet atrast vēsu, vējainu vietu, novietojiet tur cietušo, novelciet viņa virsdrēbes.

2. Ietiniet cietušo aukstā, slapjā palagā un nepārtraukti aplejiet viņu ar aukstu ūdeni, vienlaikus vēdinot viņu pēc iespējas vairāk.

3. Turpiniet atdzesēt cietušo, līdz āda kļūst vēsa un ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 38 C.

4. Jāatceras, ka temperatūra var paaugstināties otrreiz, un, ja nepieciešams, jābūt gatavam atkārtot 1-3 punktos aprakstītās darbības..

5. Ja cietušais ir bezsamaņā, bet elpo, viņš jānovieto drošā stāvoklī.

6. Uzraugiet elpošanu un pulsu un esiet gatavs sākt CPR.

7. Izsauciet ātro palīdzību. Karstuma dūriena upuri ar ķermeņa temperatūru virs 4 °C parasti tiek hospitalizēti.

Apsaldējums un hipotermija

Apsaldējums (congelatio) - audu bojājumi, ko izraisa lokāla aukstuma iedarbība.

Agrīnās stadijās apsaldējumus sauc par apsaldējumus.

Papildus zemajai temperatūrai apsaldējumus veicina vairāki citi faktori, kas palielina apsaldējumu risku.

Šie faktori ietver:

Ādas stāvoklis (sausa vai mitra āda);

Paaugstināts gaisa mitrums;

Stingri vai slapji apavi;

Cietušā nekustīgais stāvoklis - slimība, spēku izsīkums, alkohola reibums, asins zudums utt.

Vējš, kas var ievērojami palielināt temperatūras dzesēšanas efektu.

Visjutīgākie pret apsaldējumus un apsaldējumus ir roku un kāju pirksti, kā arī ausis, vaigi un deguns. Daži cilvēki nejūt apsaldējumus, kamēr viņi nenokļūst siltā vietā un sāk sasilt.

Daudzās valstīs ir divu veidu apsaldējumi – virspusēji un dziļi.

Virspusējiem apsaldējumiem raksturīgi ādas bojājumi. Dziļi apsaldējumi – tiek bojāta āda un zemādas audi.

Ar virspusējiem apsaldējumiem cilvēkam rodas dedzināšana, apsaldētās vietas nejutīgums, tirpšana, nieze, aukstuma sajūta.

Ar dziļu apsaldējumu ir: pietūkums, tulznas, balta vai dzeltena āda, kas šķiet vaskaina, un atkausējot kļūst zilgani purpursarkana, ādas sacietēšana, atmirusi melna āda.

Krievu medicīnā ir četras apsaldējuma pakāpes.

apsaldējumus 1 grādu raksturo ādas bojājumi atgriezenisku asinsrites traucējumu veidā.

Cietušā āda iegūst bālu krāsu, kļūst nedaudz tūska, tās jutīgums ir strauji samazināts vai vispār nav.

Pēc sasilšanas āda iegūst zili violetu krāsu, palielinās pietūkums, bieži tiek novērotas blāvas sāpes.

Iekaisumi (pietūkums, apsārtums, sāpes) ilgst vairākas dienas, pēc tam pamazām izzūd. Vēlāk tiek novērota ādas lobīšanās un nieze.

apsaldējumus 2 pakāpe izpaužas ar ādas virsmas slāņu nekrozi.

Sildot, cietušā bālais vāks iegūst violeti zilu krāsu, ātri attīstās audu tūska, kas izplatās ārpus apsaldējuma robežām.

Skartajā zonā veidojas blisteri, piepildīti ar dzidru vai baltu šķidrumu.

Asins cirkulācija bojājuma zonā tiek atjaunota lēnām. Ilgu laiku var saglabāties ādas jutīguma pārkāpums, bet tajā pašā laikā tiek novērotas ievērojamas sāpes.

Šai apsaldējuma pakāpei raksturīgi: drudzis, drebuļi, slikta apetīte un miegs, āda ilgstoši paliek zilgana.

apsaldējumus 3 grādu raksturo traucēta asins piegāde, kas noved pie visu ādas slāņu un mīksto audu nekrozes dažādos dziļumos.

Bojājuma dziļums tiek atklāts pakāpeniski. Pirmo reizi tiek novērota ādas nekroze: parādās blisteri, kas piepildīti ar tumši sarkanu un tumši brūnu šķidrumu. Ap mirušo vietu veidojas iekaisuma vārpsta.

Dziļo audu bojājumi tiek konstatēti pēc 3-5 dienām mitrās gangrēnas veidošanās veidā. Audi ir pilnīgi nejutīgi, bet upuri cieš no neciešamām sāpēm. Vispārējais stāvoklis ievērojami pasliktinās, iespējama stipra drebuļi un pastiprināta svīšana, cietušais ir apātisks pret vidi.

apsaldējumus 4 grādu raksturo visu audu slāņu, tostarp kaulu, nekroze.

Ar noteiktu apsaldējuma dziļumu nav iespējams sasildīt bojāto ķermeņa daļu, tā paliek auksta un absolūti nejutīga. Āda ātri pārklājas ar tulznām, kas piepildītas ar melnu šķidrumu. Bojājuma robeža tiek konstatēta pēc 10-17 dienām. Bojātā vieta kļūst melna un sāk izžūt.

Brūču dzīšana ir ļoti lēna un gausa. Cietušā vispārējais stāvoklis šajā gadījumā ir ļoti smags.

Pirmā palīdzība apsaldējumiem.

1. Pārvietojiet cietušo uz siltu vietu un pakāpeniski sasildiet apsaldēto ķermeņa daļu, iepriekš noņēmis ierobežojošo apģērbu un rotaslietas(parasts laulības gredzens var izraisīt, piemēram, papildu pirksta nekrozi)

2. Ar virspusējiem apsaldējumus (apsaldējums 1 grādu), varat viegli berzēt skarto zonu ar plaukstu vai tīru mīkstu drāniņu, līdz parādās apsārtums.

3. Smagākiem apsaldējumiem silts ūdens (37-42 C) ir labākais sasilšanas līdzeklis. Izņemot smagākos gadījumus . Apsaldētajā ķermeņa daļā krāsa ir normāla, un jutība tiek atjaunota pēc 20-30 minūtēm no silta ūdens lietošanas sākuma.

4. Uzklājiet skarto zonu sausu sterilu pārsēju, roku un kāju pirkstu apsaldējumu gadījumā starp tiem jāievieto vate vai marle.

5. Cietušajam var dot siltu dzērienu, vēlams bez kofeīna, jo tas traucē asinsriti.

6. Izsauciet ātro palīdzību vai nogādājiet cietušo slimnīcā.

Palīdzot apsaldējumiem, ir nepieņemami:

Pārāk ātra apsaldējuma sasilšana var izraisīt sāpes;

Berzēt apsaldējumus sniegs vai ledus , jo tas pastiprina atdzišanu un turklāt ir iespējams bojāt ādu un ieviest infekciju;

Iegremdēt visa ķermeņa ietriekts ūdenī, kas var izraisīt elpošanas un sirdsdarbības traucējumus;

Dodiet cietušajam alkoholu, jo tas negatīvi ietekmē asinsriti;

Ļaujiet cietušajam smēķēt. Tas arī samazina asins plūsmu.

Atvērt tulznas, jo ādas integritātes pārkāpšana var izraisīt infekciju;

- sasildiet apsaldēto vietu, ja pastāv draudi, ka šī ķermeņa daļa atkal sasals . Labāk ir atstāt salveti vienu reizi sasaldētus, nekā vairākas reizes sasaldēt un atkausēt vienu un to pašu vietu. Tas var radīt daudz nopietnākus bojājumus. Šādā situācijā apsaldētā ķermeņa daļa pēc iespējas ātrāk jāietin ar kaut ko mīkstu un jāsasilda.

Hipotermija (hipotermija) ir termiskā līdzsvara pārkāpums, ko papildina ķermeņa temperatūras pazemināšanās zem normālām vērtībām.

Ķermeņa atdzesēšana līdz 35 C un zemākam izraisa vielmaiņas traucējumus un organisma dzīvībai svarīgo funkciju kavēšanu.

Ir viegla (ķermeņa temperatūra 34-35 C), vidēja (temperatūra 3034 C) un smaga (temperatūra zem 3 ° C) hipotermija. Pazeminoties ķermeņa temperatūrai līdz 24 C, organismā notiek neatgriezeniskas izmaiņas. Tas ir, vienkārši sakot no hipotermijas var nomirt pat vasarā .

Ķermeņa hipotermija var rasties šādu iemeslu dēļ:

Palieciet aukstā ūdenī;

Ilgstoša zemas temperatūras iedarbība;

Ilgstoša uzturēšanās aukstumā mitrās drēbēs;

Dzert lielu daudzumu aukstu šķidrumu;

Hipotermijas simptomi un pazīmes

Hipotermijas simptomi ir atkarīgi no bojājuma pakāpes.

Ar vieglu hipotermiju cietušajam var būt:

Ātrs pulss;

kustību neveiklība;

Apziņas apduļķošanās;

neskaidra runa;

Aizmāršība.

Vidējas hipotermijas pazīmes:

Spēcīga trīce, kas pārvēršas muskuļu sasprindzināšanā;

Atmiņas zudums;

zilgana āda;

sirds aritmija;

Dezorientācija;

Vājš pulss;

lēna elpošana;

Zems asinsspiediens.

Smagas hipotermijas pazīmes:

Turpmāka pulsa un elpošanas palēnināšanās;

Turpmāka asinsspiediena pazemināšanās;

Neregulāra sirdsdarbība;

Palielināti zīlītes;

Sirdskaite;

Smadzeņu darbības pārtraukšana.

Pirmā palīdzība hipotermijas gadījumā

1. Pārvietojiet cietušo no aukstuma uz siltu, noņemiet no viņa sasalušās un slapjās drēbes un pakāpeniski sasildiet.

2. Ja cietušais ir pie samaņas, ietiniet viņu siltā segā vai apģērbā un, ja viņš var norīt, iedodiet viņam siltu dzērienu bez kofeīna. (Izlasiet sastāvdaļas - piemēram, Coca-Cola satur kofeīnu).

Neļaujiet cietušajam krist panikā un neļaujiet viņam veikt aktīvas kustības "sasildīšanai". Gan pirmais, gan otrais veicina svīšanu – ķermeņa dzesēšanas mehānismu.

3. Jūs nevarat masēt un berzēt ekstremitātes, kā arī likt cietušo karstā vannā, jo tas var izvilkt asinis no iekšējiem orgāniem un tādējādi tos vēl vairāk atdzesēt. Svarīga ir asins piegāde smadzenēm un iekšējiem orgāniem. Labāk ir ietīt ekstremitātes ar kaut ko siltumizolējošu.

4. Jūs varat ievietot cietušo guļammaisā kopā ar citu cilvēku, kurš "spēlēs milzu sildīšanas paliktņa lomu".

(Daži bļaus – ak, tas labais SS veids! Īstenībā vecs izgudrojums. Ziemeļnieki lietojuši no ļoti seniem laikiem).

Ja atrodaties siltā telpā, varat apsildīt vairākus cilvēkus.

5. Palīdzot cietušajam ar vidēji smagu un smagu hipotermiju, rūpīgi jāuzrauga elpošana. Ja nepieciešams, sāciet mākslīgo plaušu ventilāciju un krūškurvja kompresiju.

6. Tiklīdz parādās spontāna elpošana un apziņa, cietušo nogādā gultā, silti apsedz, iedod karstu dzērienu bez kofeīna, karstu pienu.

7. Ja ir ekstremitāšu apsaldējuma pazīmes, sniedziet atbilstošu palīdzību, bet tikai pēc hipotermijas stāvokļa noņemšanas.

8. Cietušais jānogādā slimnīcā.

Nosūtiet savu labo darbu zināšanu bāzē ir vienkārši. Izmantojiet zemāk esošo veidlapu

Studenti, maģistranti, jaunie zinātnieki, kuri izmanto zināšanu bāzi savās studijās un darbā, būs jums ļoti pateicīgi.

Pirmā palīdzība sasitumu, izmežģījumu, lūzumu, apdegumu un apsaldējumu gadījumā. Radiācijas piesārņojums. Deaktivizēšana

PLĀNS

1. TRAUMU RAKSTUROJUMS: BRUZIJAS, TRAUCĒJUMI, LŪZUMI. PIRMĀ PALĪDZĪBA

2. APDEGUMU UN APSALDUMI, PIRMĀ PALĪDZĪBA

3. RADIĀCIJAS PIESĀRŅOJUMS. DEAKTIVĀCIJA

BIBLIOGRĀFIJA

1. TRAUMU RAKSTUROJUMS: BRUZIJAS, TRAUCĒJUMI, LŪZUMI. PIRMAISPALĪDZĪBA

Traumas tā ir ārēja faktora (mehāniskā, fizikālā, ķīmiskā, radioaktīvā, rentgena, elektrības uc) ietekme uz cilvēka ķermeni, kas pārkāpj audu struktūru un integritāti, kā arī normālu fizioloģisko procesu gaitu.

Traumas- tas ir mīksto audu bojājums, nepārkāpjot vispārējā apvalka integritāti. Bieži vien tos pavada asinsvadu bojājumi un zemādas asiņošana (hematomas).

Raksturīgās iezīmes. Ziluma vietā rodas sāpes, pietūkums, asinsizplūduma rezultātā mainās ādas krāsa, tiek traucētas funkcijas locītavās un ekstremitātēs.

Pirmā palīdzība. Cietušajam ir jānodrošina pilnīga atpūta. Ja ziluma vietā ir nobrāzumi, tos nosmērē ar joda vai briljantzaļās krāsas spirta šķīdumu. Lai novērstu hematomas veidošanos un mazinātu sāpes, traumas vietu apūdeņo ar hloretil, burbuli ar ledu, sniegu, aukstu ūdeni vai plastmasas plēvē ietītu ledus gabaliņiem, aukstā ūdenī samērcētu un nedaudz izgrieztu dvieli (salveti). tiek uzlikti ārā, pēc tam tiek uzlikti spiedošie pārsēji. Ja ir izveidojusies hematoma, tad tās ātrai uzsūkšanai trešajā dienā traumas vietai uzliek sausu siltumu: sildīšanas paliktni ar karstu ūdeni vai sakarsētu smilšu maisu.

Ar ekstremitāšu sasitumiem, sasituma vietas nekustīgums tiek nodrošināts, uzliekot stingru pārsēju.

Dislokācija - kaulu locītavu virsmu pilnīga nobīde, izraisot locītavas disfunkciju. Izmežģījumi rodas, krītot uz izstieptas ekstremitātes, ar asu pleca pagriezienu, saišu plīsumu, kas nostiprina atbilstošās locītavas.

Raksturīgās iezīmes. Ar dislokāciju ekstremitāte ieņem piespiedu stāvokli, tiek deformēta locītava, jūtamas sāpes un aktīvo un pasīvo kustību ierobežojums.

Pirmā palīdzība. Cietušajam jānodrošina pilnīga ievainotās ekstremitātes atpūta, uzliekot fiksējošu pārsēju. Roku pakar uz kakla uzmestas šalles, uz kājas uzliek improvizētu šinu. Pēc tam cietušais tiek nosūtīts uz medicīnas iestādi.

Jums nevajadzētu pašam samazināt dislokāciju. Tas var izraisīt nopietnas sekas, aizkavēt ārstēšanu uz ilgu laiku un negatīvi ietekmēt locītavu normālas darbības atjaunošanos.

lūzums- ir pilnīgs vai daļējs kaula integritātes pārkāpums.

Lūzumi ir slēgti (bez vispārējā vāka un gļotādu integritātes bojājumiem), atvērti (ar vispārējā apvalka integritātes bojājumiem), bez pārvietošanās (kaulu fragmenti paliek vietā), ar pārvietojumu (fragmenti tiek pārvietoti atkarībā no darbības spēka un muskuļu kontrakcijas virziens).

Raksturīgās iezīmes. Traumas gadījumā lūzuma vietā jūtamas asas sāpes, ko pastiprina mēģinājums kustēties; ir pietūkums, asiņošana, ass kustību ierobežojums. Lūzumos ar fragmentu pārvietošanos - ekstremitātes saīsināšana, tās neparasta pozīcija. Ar atvērtiem lūzumiem tiek bojāts vispārējais vāks, dažkārt brūcē redzami kaulu fragmenti.

Pirmā palīdzība. Cietušajam jānodrošina pilnīga atpūta un ievainotās ekstremitātes nekustīgums. Šim nolūkam tiek izmantotas īpašas standarta riepas, un, ja to nav, improvizētas riepas, kas izgatavotas no improvizēta materiāla: saplākšņa, dēļi, nūjas, lineāli, slēpes, lietussargi, kas tiek uzlikti virs apģērba.

Lai radītu pilnīgu ievainotās ekstremitātes nekustīgumu, ir jānofiksē vismaz divas locītavas - virs un zem lūzuma vietas. Šina jāuzliek tā, lai tās vidus atrastos lūzuma līmenī, un gali satvertu blakus esošās locītavas abās lūzuma pusēs.

Pirms standarta vai pielāgotas šinas uzlikšanas ir rūpīgi jāpārbauda ievainotā ekstremitāte. Atvērta lūzuma gadījumā uz brūces tiek uzlikts sterils pārsējs. Aizliegts samazināt izvirzītos asus fragmentus brūcē vai noņemt tos.

Gūžas lūzumu gadījumā šinu uzliek tā, lai tā fiksētu nekustīgumu gūžas, ceļa un potītes locītavās.

Apakšstilba lūzumu gadījumā ceļa un potītes locītavas tiek fiksētas ar šinu.

Pleca lūzuma gadījumā pleca un elkoņa locītavu nekustīgums tiek fiksēts ar šinu, un elkoņa locītavā saliektā roka tiek piekārta uz šalles, pārsēja, šalles.

Apakšdelma lūzuma gadījumā tiek fiksētas elkoņa un plaukstas locītavas.

Ja pie rokas nav nekā tāda, kas būtu piemērots improvizētai šinai, tad lauzto augšējo ekstremitāšu pārsien pie ķermeņa, apakšējo – veselai ekstremitātei.

2. APDEGUŠIUnApsaldējumi, PIRMĀ PALĪDZĪBA

Apdegums - Tas ir audu bojājums, ko izraisa termiskās, ķīmiskās, elektriskās, starojuma enerģijas iedarbība. Saskaņā ar to izšķir termiskus, ķīmiskus, radiācijas, elektriskus apdegumus.

Nepārtrauktu ugunsgrēku centros iespējami augšējo elpceļu apdegumi ar karstu gaisu, kā arī cilvēku saindēšanās ar tvana gāzi. Kodolsprādziena gaismas starojums neaizsargātiem cilvēkiem izraisa "profila" apdegumus, t.i. apdegumi tajā ķermeņa daļā un virsmā, kas ir vērsta pret sprādziena vietu, un lielākā attālumā - tīklenes bojājumi vai īslaicīgs aklums. Apdegumi nav retums dabas katastrofās, lielās rūpnieciskās avārijās, ko pavada ugunsgrēki, kā arī ikdienā. Termisko apdegumu smagums ir atkarīgs no ādas un apakšējo audu bojājuma dziļuma, apdeguma zonas un tā lokalizācijas.

Ikdienā apdegumus novēro ar verdošu ūdeni, tvaiku, saules starojumu. Avāriju, dabas stihiju gadījumā (piemēram, zemestrīces laikā) var gūt smagus liesmas apdegumus gāzes tīkla sprādziena rezultātā, elektriskā strāva īssavienojuma laikā elektrotīklos, karsts tvaiks iznīcināšanas laikā. apkures sistēmām. Atkarībā no ādas un apakšējo audu bojājuma dziļuma apdegumus iedala 4 grādos: viegli (1.), vidēji (2.), smagi (3.) un ārkārtīgi smagi (4.).

1. pakāpes apdegums raksturīgs ādas apsārtums, pietūkums, sāpes. Šīs parādības izzūd pēc 2-5 dienām, apdeguma vietā tiek novērota ādas lobīšanās.

2. pakāpes apdegums raksturīgs straujš ādas apsārtums, ūdeņainu-serozu tulznu veidošanās, dedzinošas sāpes. Ja tulznas nelaužas cauri (netiek pārkāpta apdeguma virsmas integritāte) un infekcija nenotiek, tad pēc 10-15 dienām tiek atjaunoti skartie audi bez rētas, ja tulznas plīst, kļūst ādas apdeguma virsma. piesārņota, dzīšana aizkavējas ilgāku laiku un apdeguma vietā var veidoties apdegumi.rētas.

3. pakāpes apdegums ko raksturo visu ādas slāņu nekroze. Apdeguma virsmu klāj blīva pelēcīgi brūna plēve (krevele), atmirušie audi atpūšas un tiek atrauts, un vietā veidojas audu rētas, kas aizņem ilgu laiku.

4. pakāpes apdegums rodas, ja audi tiek pakļauti ļoti augstām temperatūrām. Ir ādas, mīksto audu un pat kaulu pārogļošanās. Raksturīgi, ka ar 3-4 grādu apdegumiem sāpes ir mazāk izteiktas nekā ar 1-2 grādu apdegumiem, kas izskaidrojams ar dziļu nervu galu, kas uztver sāpes, apdegumus. Apdegumi izraisa vispārēju organisma bojājumu: centrālās nervu sistēmas funkciju pārkāpumu, asins sastāva izmaiņas, novirzes iekšējo orgānu darbā. Jo dziļāks ir ādas un pamatā esošo audu bojājums un jo lielāks ir apdeguma laukums, jo smagāks ir skartās personas vispārējais stāvoklis.

Apdegumu slimība neattīstās uzreiz, nevis apdeguma brīdī, bet vēlāk, kad parādās ķermeņa intoksikācija, tās izsīkums šķidruma zuduma dēļ caur apdeguma virsmu, audu nepietiekams uzturs un citi iekšējo orgānu funkcionālie traucējumi. Agrīna apdegumu komplikācija ir šoks, kas var ilgt no vairākām stundām līdz 2-3 dienām. Aptuvenā apdeguma virsmas noteikšana apvienojumā ar tā smaguma pakāpes novērtējumu ļauj noteikt cietušās personas stāvokļa smagumu jau pirmās palīdzības sniegšanā.

Pirmā palīdzība personai degošajās drēbēs nekavējoties jānodod. Liesmu nevar nodzēst ar rokām, notriekt to ar kādu priekšmetu. Cietušais ir jāaplej ar ūdeni, un, ja ūdens nav, nolieciet viņu un pārklājiet ar segu, apģērbu, biezu drānu, lai novērstu skābekļa piekļuvi degošam apģērbam. Grūtošais apģērbs ir jānoņem vai jānogriež, vienlaikus cenšoties novērst apdeguma virsmas integritātes bojājumus. Nav ieteicams pilnībā izģērbt skarto personu, īpaši aukstajā sezonā. Nogrieziet apģērbu, kas pielipis pie apdeguma. Nedurt tulznas, ieziest apdeguma virsmu ar taukiem, dažādām ziedēm, apkaisīt ar pulveri, pieskarties apdeguma vietai ar rokām. Uz apdeguma virsmas tiek uzlikts sterils pārsējs, skartajai personai tiek piešķirta ērta poza, kurā mazāk nomoka sāpes. Ar plašiem vidēji smagas, smagas un īpaši smagas pakāpes apdegumiem, ja iespējams, pacientam ar šļirci jāiedod pretsāpju līdzeklis – tūbiņa, jādod padzerties karsta tēja un silti jānosedz. Mājās ar plašiem apdegumiem skartais ķermenis vai ekstremitātes jāietin ar gludekli izgludinātā palagā. Šajā gadījumā ir jānodrošina, lai sadegušās virsmas šuvju līkumos un citās vietās nesaskartos. Cietušajam nepieciešama rūpīga transportēšana.

apsaldējumus- tas ir lokāls ādas un dziļāk guļošo audu aukstuma bojājums.

Apsaldējumu cēlonis ir zemas temperatūras iedarbība, un noteiktos apstākļos (slapji un cieši apavi, nekustīgums aukstā gaisā, alkohola intoksikācija un asins zudums) apsaldējumi var rasties arī temperatūrā virs 0C. Visbiežāk apsaldējumiem tiek pakļautas ausis, deguns, roku plaukstas (pirksti) un pēdas. Ar apsaldējumu vispirms jūtama aukstuma un dedzināšanas sajūta, tad parādās nejutīgums. Āda kļūst bāla, tiek zaudēta jutība. Nākotnē aukstuma ietekme nav jūtama. Noteikt apsaldējuma pakāpi var tikai pēc cietušā sasildīšanas, dažreiz pēc dažām dienām. Ir 4 apsaldējuma grādi.

Apsaldējums 1. pakāpe ko raksturo ādas blanšēšana, neliels pietūkums un tās jutīguma samazināšanās, t.i. nelieli atgriezeniski asinsrites traucējumi. Kad cietušais ir sasildīts, tiek atjaunota asins apgāde, āda iegūst sākotnējo krāsu, un tūska pamazām izzūd. Vēlāk var rasties ādas lobīšanās un nieze, kā arī ilgstoši var saglabāties paaugstināta ādas jutība pret aukstumu.

Apsaldējums 2. pakāpe ko raksturo dziļāki ādas bojājumi. Sildot, bāla āda kļūst violeti zila, strauji attīstās tūska izplatās tālāk par apsaldējumiem, veidojas tulznas, kas piepildītas ar dzidru šķidrumu, parādās stipras sāpes. Cietušajam ir drebuļi, drudzis, traucēts miegs un apetīte. Bojātie ādas virsmas slāņi tiek noslīpēti. Dziedināšana, ja nav komplikāciju (strutošana), notiek 15-30 dienu laikā. Brūces virsmas āda paliek ciānveidīga, samazinās tās jutīgums.

Apsaldējums 3. pakāpe ko raksturo visu ādas slāņu un pamatā esošo mīksto audu bojājumi dažādos dziļumos. Pirmajās dienās uz ādas parādās tulznas, pildītas ar tumši brūnu šķidrumu, ap kuriem attīstās iekaisums, veidojas izteikta tūska. Pēc 3-5 dienām atklājas dziļi audu bojājumi (slapjā gangrēna), cietušo satrauc stipras sāpes, temperatūra paaugstinās līdz 38-390 C, satriecošu vēsumu nomaina sviedri, vispārējais stāvoklis būtiski pasliktinās.

Apsaldējums 4. pakāpe ko raksturo ādas, mīksto audu un kaulu bojājumi. Tajā pašā laikā attīstās neatgriezeniskas parādības. Āda ir tulzna ar melnu šķidrumu. Pēc 10-17 dienām ap bojāto vietu tiek noteikta apsaldējuma līnija, kas kļūst melna, izžūst un pēc 1,5-2 mēnešiem tiek atgrūsta. Brūce dziedē ļoti lēni. Cietušajam vispārējais stāvoklis ir smags, drudzis mijas ar drebuļiem, ir izmaiņas iekšējos orgānos, kas traucē to normālu darbību.

Pirmā palīdzība apsaldējumiem Tas ietver aizsardzību pret zemu temperatūru, tūlītēju upura pakāpenisku sasilšanu. Pirmkārt, ir nepieciešams atjaunot asinsriti apsaldētajā ķermeņa daļā. Bojātajā vietā nav iespējams pieļaut ātru ādas virsmas slāņa sasilšanu, jo dziļo slāņu sasilšana notiek lēnāk, asins plūsma tajos tiek slikti atjaunota un līdz ar to arī augšējo slāņu uzturs. āda netiek normalizēta un viņi mirst. Tāpēc karstu vannu, karsta gaisa lietošana apsaldējumiem ir kontrindicēta. Pārdzesētas ķermeņa vietas ir jāaizsargā no karstuma iedarbības, uzklājot uz tām siltumizolējošus pārsējus (vilnas, kokvilnas-marles materiālus). Pārsējs jānosedz tikai izmainītās ādas vietas un līdz brīdim, kad bojātajā vietā parādās jūtama siltuma sajūta. Lai papildinātu ķermeņa siltumu un uzlabotu asinsriti, cietušajam tiek dota karsta salda tēja. Bojātajām ķermeņa daļām nepieciešama atpūta. Ilgstoši pakļaujot zemu temperatūru visam ķermenim, ir iespējama sasalšana un nāve. Alkohola intoksikācija īpaši veicina nosalšanu. Nosalstot cilvēks vispirms izjūt nogurumu, miegainību, vienaldzību, un līdz ar ķermeņa tālāku atdzišanu iestājas ģībonis (samaņas zudums, elpošanas un asinsrites traucējumi).

3. RADIĀCIJAS PIESĀRŅOJUMS. DEAKTIVĀCIJA

Radiācijas avārija ir avārija radiācijai bīstamā objektā, kas izraisa radioaktīvo vielu un jonizējošā starojuma noplūdi vai izplūdi, pārsniedzot noteiktos ierobežojumus daudzumos, kas pārsniedz noteiktos tā darbības drošības ierobežojumus.

Jonizējošā starojuma ietekmē cilvēka organismā notiek bioloģiski procesi, kas izraisa dažādu orgānu (galvenokārt asinsrades orgānu, nervu sistēmas, kuņģa-zarnu trakta u.c.) dzīvībai svarīgo funkciju traucējumus.

Persona, kas atrodas piesārņotā vietā, ir pakļauta: ārējai iedarbībai no radioaktīvā mākoņa un uz zemes nosēdušo radioaktīvo vielu iedarbības; kontakta iedarbība uz ādu, saskaroties ar radioaktīvām vielām; iekšēja iedarbība, ieelpojot piesārņotu gaisu un lietojot piesārņotu pārtiku un ūdeni.

Profilakses un aizsardzības pasākumi radiācijas avārijas gadījumā . Galvenie pasākumi kaitīgo faktoru ietekmes novēršanai un samazināšanai radiācijas avārijā ir: iedzīvotāju informēšana par avāriju un informēšana par rīcības kārtību radītajos apstākļos; pajumte; individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana; piesārņotas pārtikas un ūdens patēriņa novēršana; iedzīvotāju evakuācija; piekļuves ierobežojums piesārņotajai zonai.

Aizsardzības pasākumi: aizsargāt elpošanas orgānus ar aizsarglīdzekļiem - gāzmasku, respiratoru un, ja to nav, - kokvilnas-marles saiti, šalli, ar ūdeni samitrinātu dvieli; aizveriet logus un durvis, izslēdziet ventilāciju, ieslēdziet radio, radio, TV un gaidiet turpmākos norādījumus; Pārklājiet pārtiku plastmasas maisiņos. Glabājiet ūdeni traukos ar cieši pieguļošiem vākiem. Novietojiet pārtiku un ūdeni ledusskapī, skapjos, pieliekamajos; neēst dārzeņus, augļus, ūdeni, kas novākts pēc negadījuma; stingri ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus; sagatavoties iespējamai evakuācijai. Savākt dokumentus, naudu, pārtiku, medikamentus, individuālos aizsardzības līdzekļus; aizsedziet, kad komanda nonāk tuvākajā aizsargkonstrukcijā.

Pabeigts īpaša apstrāde ir visa cilvēka ķermeņa dezinfekcija ar dezinfekcijas līdzekļiem, gļotādu apstrāde, mazgāšana, veļas un apģērbu maiņa. Tas ir obligāts ikvienam pēc infekcijas zonas atstāšanas. To veic stacionārajos mazgāšanas punktos (SOP) un īpašās šim nolūkam izvietotās vietās. Ķermeņa daļas, galvu samitrina ar dezinfekcijas šķīdumu un noslauka ķermeņa ādu. Pēc mazgāšanas cilvēki dodas uz ģērbtuvi, kur tiek apstrādātas acu, deguna un mutes gļotādas. Šeit pēc dezinfekcijas vai no maiņas fonda tiek izsniegtas drēbes un apavi, kā arī elpceļu aizsardzības līdzekļi.

H asticn un es īpaša apstrāde ir mehāniskā tīrīšana un atsegtas ādas, apģērba ārējo virsmu, apavu, individuālo aizsardzības līdzekļu apstrāde. To veic infekcijas zonā, tam ir pagaidu pasākuma raksturs un tā mērķis ir novērst sekundāro bojājumu draudus cilvēkiem.

Deaktivizēšana - tā ir radioaktīvo vielu izvadīšana no noteiktām reljefa zonām, būvēm, transporta, apģērba, pārtikas, ūdens, cilvēka ķermeņa un citiem objektiem līdz pieņemamiem piesārņojuma standartiem. To veic ar mehāniskām un fizikāli ķīmiskām metodēm.

mehāniskā metode apstrāde - radioaktīvo vielu noņemšana no virsmas (slaucīšana no piesārņotiem priekšmetiem ar birstēm un citiem improvizētiem līdzekļiem, drēbju izkratīšana, izsitīšana, mazgāšana ar ūdens strūklu utt.). Šī metode ir vispieejamākā, un to var izmantot uzreiz pēc inficētās zonas atstāšanas.

Apģērbu un apavu dekontaminācija .

Daļēju dekontamināciju organizē paši iedzīvotāji pēc piesārņotās teritorijas atstāšanas un to veic ar vienkāršākajām mehāniskajām metodēm – kratīšanu, izsitienu, izmantojot otas, slotas un kociņus. Dubultās apstrādes rezultātā piesārņojums samazinās par 90 - 95%.

Pēc dekontaminācijas katrai lietai tiek veikta atkārtota dozimetriskā kontrole, un, ja piesārņojuma līmenis pārsniedz pieļaujamo normu, tad darbs tiek veikts otrreiz.

Apģērbu un apavu dekontaminācija jāveic uzticamos aizsarglīdzekļos (gāzmaskas, respiratori, kokvilnas marles pārsēji, aizsargtērpi).

Savlaicīga daļēja dekontaminācija un sanitārija var pilnībā novērst vai būtiski samazināt radioaktīvo vielu pakļaušanu cilvēkiem iekšā vielas.

Stacijā tiek veikta pilnīga apģērbu un apavu dekontaminācija. mazgāšanas stacijas aprīkots ar atbilstošām instalācijām un ierīcēm.

BIBLIOGRĀFIJA

1. V.K. Veļičenko "Fiziskā audzināšana bez traumām".

2. Civilā aizsardzība” / Rediģēja armijas ģenerālis A. T. Altunins - M .: Militārā izdevniecība, 1982.

3. Civilā aizsardzība / red. V. I. Zavjalova. - M: Medicīna, 1989.

4.V.V. Kuzmenko, S.M. Žuravļevs "Traumatoloģiskā un ortopēdiskā aprūpe".

5. Civilās aizsardzības medicīniskā dienesta ceļvedis / red. A. I. Burnazjans. - M: Medicīna, 1983. gads.

6. Ķirurģija V.M.Bujanovs, Ju.A.Ņesterenko.

Līdzīgi dokumenti

Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā. Neatliekamā palīdzība pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās gadījumā. Pirmā palīdzība traumām, smadzeņu satricinājumiem un sasitumiem, ribu, krūšu kaula, atslēgas kaula un lāpstiņas lūzumiem, traumatiskajam šokam, termiskiem apdegumiem, apsaldējumiem.

abstrakts, pievienots 06/11/2004


Iepazīšanās ar klīniskajām izpausmēm un pirmās palīdzības sniegšanas noteikumiem muskuļu un skeleta sistēmas traumu gadījumā: sasitumi, mežģījumi (iedzimtas, iegūtas), sastiepumi un saišu plīsumi, kaulu lūzumi un traumatisks smadzeņu bojājums.

abstrakts, pievienots 19.04.2010


Darbību secība pirmās palīdzības sniegšanā cietušajam. Ārējās sirds masāžas īstenošana. Pirmās palīdzības pazīmes elektriskās strāvas trieciena, asiņošanas, apdegumu, brūču, sasitumu un lūzumu, ģīboņa gadījumā.

abstrakts, pievienots 20.10.2011


Apsveriet traumas, ko apkalpes loceklis var gūt uz kuģa. Pirmās palīdzības pamati asiņošanas, traumu, izmežģījumu, lūzumu, apdegumu, apsaldējumu, saindēšanās, karstuma un saules dūriena gadījumos. Kuģa medicīniskā un sanitārā stāvokļa nodrošināšana.

abstrakts, pievienots 12.08.2014


Pirmās palīdzības sniegšana ievainotajiem. Bojājumi cilvēkam no elektriskās strāvas trieciena vai zibens. Pirmās palīdzības pazīmes cietušajam ar termiskiem un ķīmiskiem apdegumiem. Apdegumu gaita un smagums. Apsaldējumu pazīmes un simptomi.

prezentācija, pievienota 27.04.2016


Lāzera starojuma galvenās īpašības un lāzertehnoloģiju izmantošana. Pirmā palīdzība lūzumu, sasitumu, sastiepumu un brūču gadījumā. Darba negadījumu un arodslimību apdrošināšanas seguma veidi.

tests, pievienots 12.01.2012


Iepazīšanās ar pirmās palīdzības pazīmēm apdegumu, apsaldējumu, elektrošoka, noslīkšanas, nosmakšanas, nosmakšanas gadījumos. Cietušā rūpīgas transportēšanas uz medicīnas iestādi metožu apraksts.

abstrakts, pievienots 08.04.2010


Pirmās palīdzības sniegšanas būtība, principi un līdzekļi ārkārtas situācijās, medicīnas vienību apmācība. Noteikumi pirmās palīdzības sniegšanai apdegumiem, brūcēm, apsaldējumiem, ar ilgstošu kompresijas sindromu un citos gadījumos.

abstrakts, pievienots 12.06.2013


Pirmās palīdzības sniegšanas metodes bērniem ar slēgtām traumām. Kaulu lūzumi. Pirmā palīdzība traumu gadījumos. Galvas traumas, mugurkaula traumas bieži sastopami simptomi. Uzliek spiedošu saiti un šinu. Aukstuma lietošana, lai novērstu hematomas attīstību.

kontroles darbs, pievienots 19.02.2009


Termisko apdegumu pazīmes un simptomi, nepieciešamība izsaukt ātro palīdzību. Pirmā palīdzība brūču un asiņošanas gadījumā, žņaugu uzlikšanas noteikumi. Palīdziet cietušajam apsaldējuma, hipotermijas, saindēšanās gadījumā, viņa transportēšanas noteikumi.