Apakah proses tulang belakang yang menonjol pada tulang belakang. Gejala patah tulang proses spinous vertebra serviks dan pertolongan cemas Patah proses melintang vertebra lumbar

Ia adalah asas kepada keseluruhan sistem muskuloskeletal manusia. Pengagihan beban yang tidak betul atau kerja fizikal yang berat memberi kesan buruk, dengan itu menjejaskan keadaan umum badan.

Salah satu kecederaan tulang belakang yang paling biasa ialah patah proses melintang. Ia juga dipanggil "kecederaan penggali" kerana ciri ciri patah tulang. Berisiko adalah lelaki berumur 20-40 tahun terlibat dalam buruh fizikal berat.

Di antara gerbang vertebra adalah saluran tulang belakang, terbentuk daripada foramina vertebra. Di dalam saluran inilah terletaknya saraf tunjang. Lokasi saraf tunjang yang terdedah sedemikian boleh menyebabkan kerosakan pada proses vertebra.

Apakah spina bifida dan cara merawatnya secara terperinci

Patah itu sendiri berlaku akibat penguncupan tajam otot psoas persegi.

Sebab pembangunan

Patah proses spinous tulang belakang

Oleh kerana otot persegi dikaitkan dengan beberapa baris proses, sebarang penguncupan tajam otot ini membawa kepada kerosakannya.

Patah proses tulang belakang boleh berlaku apabila mengangkat berat. Di samping itu, sukan, hentaman, kemalangan dan kesan langsung pada tulang belakang boleh menyebabkan patah proses melintang vertebra.

Disebabkan oleh bentuk lanjutan beberapa penyakit, seperti osteoporosis, anda juga boleh mendapat kecederaan sedemikian.

Orang yang lebih tua terdedah kepada masalah ini, tetapi ramai yang tidak memberi perhatian sewajarnya kepada gejala. Sementara itu, hampir 40% wanita mengalami patah tulang sedemikian sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

simptom

Kecederaan proses melintang adalah daripada tiga jenis:

  1. Fraktur kominutif.
  2. Dengan anjakan proses.
  3. Tangan kanan atau kiri.

Patah proses spinous vertebra serviks paling kerap berlaku dengan anjakan serpihan. Merumitkan keadaan adalah hakikat bahawa mungkin terdapat beberapa patah tulang. Gejala patah tulang proses melintang tulang belakang adalah serupa dengan jenis kecederaan sebelumnya, dan juga boleh berubah menjadi penyakit yang lebih serius.

Patah proses melintang tulang belakang adalah jenis kecederaan yang paling biasa. Dengan itu, tidak ada pecah ligamen, tetapi beberapa vertebra rosak sekaligus. Fraktur mampatan yang dipanggil menjejaskan saluran, tisu dan saraf.

Sekiranya kecederaan itu didahului oleh regangan vertebra yang tidak stabil, maka patah penyahmampatan muncul. Ia boleh dibuka atau ditutup. Dalam kes pertama, kecederaan adalah paling berbahaya.

Tanda-tanda patah tulang proses melintang tulang belakang dan patah proses spinous sedikit berbeza antara satu sama lain, tetapi gejala umum berikut boleh dibezakan:

  1. Sakit yang kuat.
  2. Peningkatan kesakitan semasa pergerakan.
  3. Mengangkat atau membengkokkan kaki menyebabkan sakit yang tajam.
  4. Kesukaran mengangkat punggung dari lantai.

Bergantung pada jenis kerosakan, sensasi lain yang tidak menyenangkan juga mungkin muncul. Hematoma mungkin muncul di tapak kecederaan, dan disebabkan kerosakan pada gentian saraf, tekanan berkurangan dan kencing menjadi sukar.

Diagnostik

Patah proses tulang belakang

Sudah tentu X-ray akan menjadi kaedah diagnostik yang paling terbukti dan bajet.. Kecederaan vertebra kelihatan seperti garis melengkung pada x-ray. Tetapi sinar-X jauh lebih rendah daripada saudara-maranya yang lebih moden. Oleh kerana lapisan bayang-bayang gas usus, ketidaktepatan dan kesilapan dalam diagnosis mungkin berlaku, oleh itu, jika boleh, lebih baik menggunakan kajian diagnostik instrumental yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai bagaimana osteochondrosis serviks menjejaskan penglihatan.

Ini termasuk pengiraan dan pengimejan resonans nuklear. Semua pemeriksaan harus dilakukan di bawah bimbingan ketat pakar neurologi.

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa cara untuk merawat patah tulang proses tulang belakang: terapi dadah, ubat-ubatan rakyat dan pembedahan.

Adalah lebih baik untuk mempercayakan rawatan patah proses vertebra kepada doktor yang kompeten. Tetapi pertolongan cemas yang disediakan dengan cekap boleh menjejaskan hasil semua terapi perubatan.

Jika anda pernah menyaksikan kecederaan sedemikian, Langkah pertama ialah memastikan tiada pergerakan. Kemudian, kerana ini semua disertai dengan kesakitan yang teruk, gunakan ubat penahan sakit dan betulkan bahagian belakang. Kawasan serviks juga mesti tidak bergerak, sebarang pusingan kepala membawa kepada kesakitan.

Terapi perubatan

Rawatan untuk patah tulang proses spinous tulang belakang termasuk terapi perubatan yang kompleks. Untuk preskripsi rawatan yang lebih betul, perlu lulus ujian, yang hasilnya akan mendedahkan kemungkinan proses keradangan. Selepas itu, agen yang sesuai ditetapkan: anti-radang atau pemanasan.

Dalam masa sebulan, rehat katil ditetapkan, dan pesakit mesti dibaringkan dalam kedudukan "katak" - merebak dan membengkokkan lututnya di lutut.

Bersama-sama dengan ini, anda memerlukan pelbagai ubat penahan sakit. Kadangkala metabolit digunakan. Kursus pemulihan termasuk pendidikan jasmani khas, memakai pembalut dan urutan.

Pemulihan rakyat

Sebagai terapi tambahan, ubat-ubatan rakyat juga digunakan. Yang paling biasa ialah mumiyo. Ia juga digunakan oleh nenek moyang kami untuk dislokasi dan patah tulang, dipercayai bahawa mumiyo memendekkan tempoh rawatan. Anda boleh membuat salap daripadanya dengan mencampurkan mumia dengan minyak mawar.

Mempunyai kesan analgesik semulajadi kentang mentah. Dan dari penyerapan geranium, mandi dan kompres yang sangat baik diperolehi. Untuk merebus, 2 sudu besar tumbuhan dituangkan dengan satu liter air mendidih dan diselitkan selama lima minit. Mungkin ini bukan ubat penawar, tetapi sebagai tambahan kepada terapi utama, rakyat tidak akan berlebihan.

Operasi

Apabila proses melintang tulang belakang patah, atau apabila proses tulang belakang tulang belakang patah, saraf tunjang terjejas. Keputusan sedemikian menjanjikan akibat yang paling tidak menguntungkan: hilang upaya dan juga kematian. Dalam kes ini, doktor boleh membuat keputusan mengenai operasi.

Campur tangan pembedahan sangat jarang berlaku, dan hanya apabila ia diperlukan untuk mengeluarkan serpihan yang mengganggu saluran darah dan saraf.

Sekiranya berlaku patah tulang pada proses tulang belakang, adalah dilarang sama sekali untuk cuba duduk atau mengangkat mangsa, menarik lengan atau kaki, melaraskan atau meregangkan vertebra secara bebas, dan memberi ubat apabila mangsa tidak sedarkan diri.

Pengangkutan pesakit mesti dilakukan dengan sangat berhati-hati Jika pengusung tidak pepejal dan tidak mempunyai permukaan yang keras, maka pesakit harus diletakkan di atas perut.

Pencegahan

Sukan amatur adalah pencegahan terbaik patologi

Untuk tujuan pencegahan, adalah bernilai bermain sukan. Bukan profesional, tetapi amatur. Senaman harian ringkas yang bertujuan untuk memanaskan semua otot boleh memastikan badan dalam keadaan baik. Ini akan membantu untuk mengelakkan akibat yang mengerikan dari patah proses melintang tulang belakang.

Anda harus meninggalkan penurunan voltan secara tiba-tiba dan menggunakan insurans apabila mendaki ke ketinggian yang tinggi.

Kesimpulan

Patah proses tulang belakang adalah salah satu kecederaan yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia adalah di kawasan lumbar bahawa sejumlah besar ujung saraf tertumpu, dan yang paling penting, terdapat "rumah" saraf tunjang.

Akibat kecederaan boleh menjadi hernia, postur berpintal dan anjakan. Doktor sangat mengesyorkan untuk tidak mengubat sendiri, tetapi untuk mempercayakan kesihatan ke tangan profesional, kerana tiada siapa yang mahu mengalami kecacatan sepanjang hari mereka.

Tulang belakang dicirikan oleh struktur yang kompleks dan merupakan elemen struktur utama rangka paksi. Selain mengekalkan badan dalam kedudukan tegak, ia memberikan perlindungan untuk saraf tunjang, dan juga merupakan tapak lampiran pelbagai struktur sistem muskuloskeletal.

Oleh kerana kehadiran lengkung fisiologi, tulang belakang menyerap kejutan dan kejutan semasa berjalan, berlari, melompat, dengan itu melindungi otak daripada gegaran dan mengurangkan beban pada vertebra. Proses spinous yang menonjol mengehadkan julat pergerakan tulang belakang dalam arah anteroposterior, sambil mengekalkan integritinya.

Struktur vertebra

Lajur tulang belakang dibahagikan kepada 5 bahagian, yang dibentuk oleh 32-34 tulang kecil, secara berurutan terletak satu di atas yang lain. Tulang vertebra saling berkaitan melalui sendi, rawan dan ligamen. Tidak kira kawasan penempatan, semua vertebra adalah serupa dalam struktur. Dalam struktur mereka, terdapat:

  • badan;
  • arka;
  • 7 cawangan.

Badan vertebra dibentuk oleh bahan span, mereka kelihatan seperti silinder yang diratakan. Bersambung antara satu sama lain melalui cakera intervertebral, membentuk ruang tulang belakang. Dimensi mereka berbeza bergantung pada beban paksi yang dikenakan ke atasnya.

Penting: Oleh kerana kekuatan mekanikal badan vertebra yang rendah, bahagian leher adalah yang paling terdedah kepada pelbagai kecederaan.

Arka dilekatkan pada badan dari belakang dengan dua kaki, membentuk bukaan vertebra untuk lokasi saraf tunjang. Pada arka adalah proses tulang belakang, menyediakan batang, leher dan kepala dengan amplitud yang ketara pergerakan putaran dan lenturan.

Ciri-ciri struktur proses vertebra

Setiap vertebra mempunyai 7 proses. Di sisi gerbang terdapat sepasang duri melintang yang disambungkan oleh ligamen melintang. Di atas dan di bawah arka terdapat 2 pasang proses artikular. Melalui protrusi ini, vertebra dilekatkan antara satu sama lain, membentuk sendi facet.

Proses tunggal yang memanjang ke belakang dari vertebra, saling berkaitan oleh ligamen interspinous, dipanggil spinous. Sebagai tambahan kepada ligamen, otot dilekatkan pada proses melintang dan spinous.

Proses spinous mudah dirasai sepanjang garis tulang belakang. Yang paling lama ialah proses spinous vertebra serviks ke-7. Dengan memberi tumpuan kepada tulang belakang ini, anda boleh mengira vertebra lain.

Pemeriksaan tulang belakang oleh proses spinous

Proses spinous tulang belakang dengan struktur normal harus membentuk garis menegak yang ketat. Perubahan dalam struktur tulang belakang boleh ditentukan dengan palpasi belakang. Terdapat 2 cara untuk memeriksa lokasi proses spinous:

Dalam kes pertama, puncak duri yang menonjol dirasai dengan jari telunjuk tangan kanan. Pemeriksaan bermula dari vertebra serviks IV-V, menggerakkan jari telunjuk ke bawah ke sakrum.

Penting: Proses spinous yang paling lama dan paling menonjol pada vertebra serviks ke-7 mudah dirasai. Setelah menentukan kedudukannya, adalah mungkin untuk mengira dengan tepat semua vertebra lain.

Apabila merasakan tulang belakang mengikut kaedah Turner, tepi palmar tangan digunakan pada permukaan belakang pada sudut 45 °. Dengan pergerakan telapak tangan ke arah kolum tulang belakang, proses spinous vertebra dirasakan, dengan mengambil kira jarak di antara mereka. Untuk mengesan kesakitan, palpasi dilakukan dengan mampatan dengan tengah dan ibu jari, dan kemudian perkusi dengan jari tengah.

Apabila memeriksa tulang belakang yang sihat, palpasi dan ketukan tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Sekiranya terdapat kesakitan atau ketegangan bersebelahan dengan awn otot yang menonjol, ini mungkin menunjukkan kehadiran patologi.

Apabila mengenal pasti penyakit tulang belakang, anda perlu segera berjumpa doktor. Pakar yang berkelayakan akan menentukan senarai kajian tambahan dan, mengikut keputusan yang diperoleh, mengesyorkan rawatan yang berkesan.

Patah proses melintang vertebra adalah kecederaan yang agak biasa dan teruk dengan akibat jangka panjang. Selalunya, patah tulang ditutup dan disetempat di vertebra L1, L2 dan L3. Pada masa yang sama, kekuatan kesakitan, bilangan gejala dan kemungkinan komplikasi secara langsung bergantung pada lokasi kerosakan.

Sebagai contoh, dalam trauma pada tulang belakang toraks, gejala mungkin lemah dan kemungkinan komplikasi serius adalah minimum. Sebaliknya, kerosakan pada tulang belakang lumbar sering mengakibatkan gangguan neurologi, sakit teruk dan keperluan untuk pembedahan.

1 Penerangan umum kecederaan

Patah tulang belakang agak jarang berlaku. Secara statistik, berkenaan dengan semua patah alat tulang, 0.5% daripada kes jatuh pada patah tulang belakang.

Patah tulang belakang adalah berbeza, dan salah satu yang paling biasa ialah patah proses melintang vertebra. Dalam kebanyakan kes, patologi ini dilokalisasikan di tulang belakang lumbar, kerana ia paling kerap tertakluk kepada kecederaan dan beban berlebihan.

Tetapi apakah itu, jika kita mempertimbangkan penyakit ini dengan lebih terperinci? Patah proses melintang vertebra berlaku apabila terdapat trauma langsung pada tulang belakang. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan berlaku pada latar belakang penguncupan otot yang tajam (contohnya, dengan tetanus).

Patah boleh tunggal (unilateral), berbilang (dua hala) dan total. Dengan patah tulang total, sebagai tambahan kepada kerosakan pada vertebra, kerosakan pada tulang rusuk berlaku. Semua kes patah proses melintang vertebra berjalan agak sukar.

1.1 Punca utama patah proses melintang

Terdapat beberapa sebab untuk patah proses melintang vertebra, tetapi sekumpulan faktor yang membawa kepada ini dalam kira-kira 90-95% daripada semua kes boleh dibezakan.

Penyebab utama keretakan proses melintang vertebra:

  1. Kejang tonik (contohnya, semasa serangan dengan tetanus atau penyakit lain yang merosakkan sistem saraf pusat), tekanan yang berlebihan pada otot persegi tulang belakang lumbar.
  2. Penurunan tajam (tepat menurunkan, bukan mengangkat) objek yang sangat berat.
  3. Jatuh dari ketinggian yang tinggi (terutamanya jika semasa jatuh mangsa jatuh terlentang, walaupun patah tulang juga mungkin apabila jatuh di perutnya - "lapisan").
  4. Kecederaan tumpul pada tulang belakang - pukulan (contohnya, apabila berlatih seni mempertahankan diri), pukulan ke belakang dengan objek berat, pukulan ke tulang belakang terhadap belakang kerusi dalam kemalangan.
  5. Mana-mana situasi di mana terdapat penyelewengan tajam badan dengan beban otot persegi belakang lumbar (sangat sukar untuk mengelakkan situasi ini - badan biasanya menyimpang secara refleks).

1.2 Gejala

Jenis patah tulang ini agak sukar dan hampir tidak pernah disedari. Secara umum, sukar untuk segera memahami dari gejala bahawa kecederaan seperti itu telah diterima, tetapi terdapat beberapa tanda yang menjadi cirinya.

Gejala patah proses melintang vertebra:

  • sindrom kesakitan yang teruk, yang dalam beberapa kes tidak cukup lega walaupun dengan penggunaan ubat penahan sakit yang kuat (contohnya, Ketanov);
  • had mobiliti belakang, apabila cuba menggerakkan belakang atau menyentuhnya, sindrom kesakitan boleh meningkat dengan ketara;
  • Gejala pembayar - apabila anda cuba membongkok ke bahagian yang bertentangan dengan kecederaan, kesakitan yang amat sangat berlaku, kadang-kadang membawa kepada kehilangan kesedaran;
  • peningkatan kesakitan apabila cuba menaikkan kaki di bahagian belakang yang terjejas semasa berbaring (sindrom tumit tersekat);
  • sudah 1-2 jam selepas kecederaan, demam biasanya berkembang, sehingga 39 darjah Celsius (menjelang hari kedua ia biasanya hilang, walaupun dengan terapi minimum).

1.3 Diagnostik

Terdapat sejumlah besar jenis patah tulang belakang, oleh itu, untuk mengesahkan patah tulang proses melintang tertentu vertebra, diagnostik, termasuk pengimejan, dilakukan.

Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan cetek pesakit. Kadang-kadang palpasi dilakukan untuk menentukan penyetempatan khusus kerosakan. Doktor anda mungkin menjalankan beberapa ujian untuk mencari simptom tertentu seperti tanda Payr dan sindrom tumit melekit.

Dalam persekitaran hospital, diagnostik pengimejan adalah wajib. Minimum - X-ray dalam dua unjuran. Sebaik-baiknya, sama ada tomografi terkira atau pengimejan resonans magnetik harus dilakukan.

Radiografi jarang digunakan, kerana ia boleh memberikan hasil yang tidak tepat, terutamanya jika pesakit mempunyai lebihan gas usus pada masa diagnosis (mereka memberikan "bayangan" palsu dalam gambar).

Rawatan primer dijalankan serta-merta sebaik sahaja pesakit tiba di hospital. Terapi penuh dijalankan hanya selepas diagnostik pengimejan.

1.4 Tulang belakang dan strukturnya (video)


1.5 Sejauh mana bahayanya?

Pecah proses melintang vertebra adalah patologi yang agak serius, tetapi dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, ia boleh dihapuskan tanpa sebarang komplikasi serius. Walau bagaimanapun, komplikasi boleh berlaku walaupun terhadap latar belakang terapi yang mencukupi, tetapi ini jarang berlaku.

Fraktur yang tidak dirawat atau tidak dirawat dengan betul adalah penuh dengan perkembangan defisit neurologi yang teruk, gabungan tidak betul struktur otot dan tulang tulang belakang, dan masalah belakang sepanjang hayat.

Sebagai contoh, sepanjang hayat pesakit mungkin terhad dalam pergerakan di kawasan lumbar belakang. Di samping itu, dengan rawatan yang tidak mencukupi, ubah bentuk serius seperti tulang belakang adalah mungkin yang boleh membawa kepada ketidakupayaan.

Tetapi kecederaan itu sendiri juga dahsyat - jika tulang belakang rosak, luka kecil pada tisu sekeliling mungkin berlaku. Contohnya, pecah arteri vertebra dan saluran tulang belakang. Nasib baik, komplikasi sedemikian agak jarang berlaku (tidak lebih daripada 1 kes setiap 800-1000 mangsa).

2 Rawatan patah proses melintang

Rawatan patah tulang proses melintang vertebra adalah peristiwa yang agak panjang dan kompleks. Matlamat awal rawatan adalah untuk menyediakan keadaan yang menggalakkan untuk gabungan sendiri tisu tulang vertebra.

Maksudnya, matlamat terapi yang paling penting ialah menyokong badan dalam memerangi kerosakan. Untuk melakukan ini, perkara pertama pesakit disediakan dengan rehat lengkap (rehat katil). Untuk imobilisasi kolum tulang belakang, cast plaster atau korset digunakan.

Imobilisasi bahagian belakang berlangsung sehingga tiga minggu. Selama ini, pesakit diberi ubat - ubat anti-radang, ubat penahan sakit, ubat untuk meningkatkan keupayaan regeneratif dan imun badan (peningkatan kereaktifan) ditetapkan.

Selepas tamat rawatan, pesakit dibenarkan keluar dari hospital dan kursus latihan fisioterapi ditetapkan untuk mengembangkan dan menguatkan otot tulang belakang. Pada masa yang sama, pemulihan dijalankan menggunakan korset yang membetulkan tulang belakang untuk memastikan daripada regangan dan kecederaan semula tisu yang rosak.

Pakar ortopedik-traumatologi kategori pertama, Institut Penyelidikan, 2012

Patah proses spinous vertebra serviks adalah kecederaan yang jarang berlaku. Ia biasanya disertai dengan kerosakan pada tisu lain. Patah proses tulang belakang lumbar dan toraks juga jarang berlaku. Sekiranya kecederaan berlaku, pesakit perlu dirawat secepat mungkin. Kekurangan rawatan yang layak jarang berlaku, tetapi ia menyebabkan kematian.

Patah proses tulang belakang di kawasan serviks, serta patah proses tulang belakang di kawasan lumbar, berlaku disebabkan oleh kesan mekanikal langsung pada kawasan ini. Kecederaan berlaku akibat terjatuh dari ketinggian, semasa menyelam dan semasa kemalangan jalan raya. Kejadian kerosakan digalakkan oleh peningkatan beban pada tulang belakang dan peluasan-fleksi yang tajam.

Patah proses tulang belakang adalah kecederaan biasa bagi orang yang terlibat dalam sukan lasak, dan ia juga muncul pada atlet profesional - angkat berat.

Semasa latihan, penguncupan tajam trapezius atau otot rhomboid berlaku, akibatnya proses spinous menderita. Kerosakan sedemikian menghalang penerusan aktiviti profesional.

Kecederaan berlaku kepada peninju, seperti mana-mana orang dengan pukulan tajam ke kepala pada sesuatu objek. Ini menyebabkan ligamen pecah dan kerosakan pada proses berlaku.

Patah proses spinous tulang belakang berlaku dengan spondylolisthesis.

Patah proses melintang tulang belakang disertai dengan gejala berikut:

  • Sakit di kawasan kecederaan yang didakwa;
  • Bengkak tisu di tapak patah;
  • Kesukaran dengan pergerakan;
  • Apabila menyiasat tapak kecederaan, mobiliti patologi berlaku;
  • Lebam, kerana kecederaan juga menyebabkan kerosakan pada tisu lembut dan saluran darah;
  • Sesak nafas;
  • masalah dengan menelan;
  • Kekurangan sensitiviti otot di kawasan yang rosak;
  • Kehilangan separa pendengaran dan penglihatan;
  • ucapan yang tidak koheren;
  • Tekanan darah tidak stabil.

pertolongan cemas

Sekiranya terdapat kecurigaan patah proses melintang atau serenjang bahagian vertebra, pasukan ambulans dipanggil. Sebelum ketibaannya, pesakit diberi pertolongan cemas. Untuk ini, pesakit diletakkan di belakangnya, di atas permukaan rata dan tidak bergerak. Ambulans dijangka tiba.

Jika pesakit berada di tempat di mana pasukan profesional tidak dapat mendapatkannya, mangsa akan diangkut secara bebas. Dia tenggelam dalam kenderaan supaya tidak mengubah kedudukan badan. Selepas itu, dia dibawa ke kemudahan perubatan terdekat. Semasa perjalanan, adalah disyorkan untuk memegang pesakit supaya dia tidak boleh jatuh atau berguling, kerana ini akan memburukkan keadaannya dan boleh menyebabkan kecederaan baru.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan sinar-X, jika kita bercakap tentang patah tulang proses kawasan serviks atau vertebra. Kecederaan pada proses spinous kawasan toraks atas tidak dikesan menggunakan peranti ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat lapisan skapula dan kerana ini, penglihatan semakin merosot. Dalam kes ini, diagnosis disahkan oleh tomogram.

Rawatan

Sebelum memulakan rawatan, mangsa diberi ubat penahan sakit. Novocaine dan Lidocaine yang paling biasa digunakan. Sekiranya keretakan proses spinous kawasan serviks berlaku, maka pesakit diletakkan pada korset, kolar Shants, atau pembalut kapas-kasa digunakan. Peranti ini melumpuhkan vertebra, kerana tisu tulang tumbuh bersama. Dengan sindrom kesakitan yang kuat di kawasan kerosakan, pesakit berulang kali disuntik dengan ubat penahan sakit. Selepas semua manipulasi, orang itu dimasukkan ke hospital. Dia diletakkan di atas katil selama satu atau dua minggu. Tempoh pemulihan ditangguhkan selama satu setengah hingga dua bulan.

Sekiranya berlaku patah tulang proses spinous lumbar atau tulang belakang toraks atas, pesakit juga diberi ubat penahan sakit. Kemudian kawasan yang terjejas diperbaiki dengan pembalut atau korset. Pesakit ditetapkan rehat tidur selama beberapa minggu.

Imobilisasi proses spinous melegakan kesakitan dan menggalakkan gabungan tisu tulang. Ketegangan otot juga hilang, dan proses itu tidak merosakkan saluran dan tisu lembut di sekelilingnya. Ini menyumbang kepada penumpuan edema dan menghentikan pendarahan.

Terdapat beberapa jenis korset:

  • lembut;
  • Tegar;
  • Separa tegar.

Pilihan agen penetapan ini bergantung pada sifat kecederaan. Apakah jenis korset untuk digunakan untuk rawatan ditentukan oleh doktor.

Pemulihan

Apabila tempoh pemulihan bermula selepas gabungan tisu tulang, pesakit ditetapkan:

  • Aktiviti fisioterapi;


Untuk mempercepatkan pemulihan, pesakit dinasihatkan untuk melawat kolam atau berenang di air terbuka semasa musim. Berenang menggalakkan kelonggaran tisu otot, latihan otot, dan peningkatan pergerakan. Prosedur air juga secara amnya mempunyai kesan positif terhadap keadaan badan. Aktiviti fizikal yang berlebihan semasa tempoh pemulihan harus ditinggalkan.

Pemulihan penuh berlaku selepas pesakit tidak lagi terganggu oleh kesakitan dan mula bergerak dengan bebas.

Akibat

Fraktur proses melintang tulang belakang tulang belakang lumbar, proses serenjang toraks atas untuk memangkas, serta patah proses spinous vertebra serviks, akibatnya boleh mempunyai yang paling negatif. Jika splicing berlaku secara tidak betul, maka elemen ini kekal dalam tisu otot dalam pergerakan bebas. Ini tidak selalu menyebabkan ketakutan terhadap doktor. Sekiranya pesakit tidak berasa tidak selesa dan ini tidak mengganggu pergerakan, pakar meninggalkan segala-galanya sebagaimana adanya. Tiada manipulasi tambahan dilakukan.

Dengan penyambungan yang tidak betul, seseorang mungkin terganggu oleh rasa sakit yang semakin meningkat semasa pergerakan.

Sindrom kesakitan berlaku kerana fakta bahawa proses yang tinggal dalam tisu otot dalam kedudukan bebas merosakkan ujung saraf.

Untuk meringankan keadaan seseorang, ubat penahan sakit diberikan kepadanya. Jika penggunaannya menjadi tidak berkesan, gunakan bantuan pakar bedah.

Bahagian hadapan proses tulang belakang juga mempunyai akibat berikut:

  • keabnormalan neurologi;
  • Masalah dengan tulang belakang, khususnya, pelanggaran kestabilannya;
  • Pelanggaran aktiviti organ dalaman akibat tekanan proses pada ujung saraf dan saluran darah.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan dilakukan tanpa anestesia am. Pesakit diberikan anestesia tempatan. Biasanya, selepas ini, kelegaan berlaku, dan pesakit mudah bertolak ansur dengan operasi. Selepas itu, serpihan tulang dikeluarkan dari tisu otot.

Fraktur proses spinous kawasan lumbar, serviks dan toraks atas jarang disertai dengan komplikasi.

Selalunya, tisu pulih dengan cepat selepas kecederaan, tetapi kekurangan rawatan yang tepat pada masanya dan berkelayakan boleh membawa maut, jadi kerosakan tidak boleh diabaikan dan dirawat sendiri.

Fungsi utama sokongan diberikan kepada badan vertebra, di belakangnya diletakkan gerbang dan proses yang memanjang dari mereka. Mobiliti dan fleksibiliti ruang tulang belakang sebahagian besarnya bergantung pada radas ligamen. Alat ligamen terdiri daripada ligamen kuning yang menghubungkan lengkungan dua vertebra bersebelahan, ligamen intertransversal yang menyambungkan proses melintang, dan ligamen interspinous yang bekerja dengan proses spinosus. Yang terakhir membentuk ligamen supraspinous yang melalui bahagian atas proses spinous.

Saluran tulang belakang terbentuk daripada foramina vertebra, terletak di antara badan dan lengkungan vertebra. Saluran ini mengandungi saraf tunjang. Ini adalah sebab kerosakan pada gerbang dan proses vertebra boleh menyebabkan kerosakan pada saraf tunjang, saraf tunjang dan akar tulang belakang. Perlu diingatkan bahawa dengan patah tulang proses vertebra, ini tidak berlaku begitu kerap. Walau bagaimanapun, akibatnya boleh menjejaskan kualiti hidup dengan ketara.

Mekanisme kecederaan

Patah proses melintang biasanya berlaku di kawasan lumbar. Otot psoas persegi dilekatkan pada puncak iliac, menuju dari sana ke beberapa proses melintang vertebra lumbar dan rusuk kedua belas. Penguncupan otot ini secara tiba-tiba boleh menyebabkan patah beberapa proses melintang sekaligus.

Jatuh dari ketinggian yang tinggi, menurunkan berat yang berat, menyebabkan pesongan badan yang tajam dan kuat, juga traumatik. Seseorang secara automatik cuba mengatasi pergerakan ini, akibatnya otot persegi dikurangkan dengan kuat dan, di tempat perlekatannya, proses melintang tercabut.

Sekiranya terdapat patah proses melintang di sebelah kanan dengan pengerasan subperiosteal di kawasan perlekatan otot persegi lumbar ke ilium, risiko mengoyak beberapa atau semua proses melintang meningkat. Kecederaan yang teruk mengakibatkan garis patah yang mengalir dari pelvis melalui proses melintang ke tulang rusuk, yang, sebagai akibatnya, mungkin juga patah.

Jenis patah:

  • kehadiran anjakan;
  • tiada anjakan;
  • serpihan;
  • tangan kanan;
  • sebelah kiri.

Manifestasi klinikal

Pertama sekali, ia adalah kesakitan yang teruk di kawasan patah tulang, yang menjadi lebih kuat apabila anda cuba membongkok, terutamanya ke arah yang bertentangan dengan tapak kecederaan. Keadaan ini dipanggil gejala Pembayar. Cuba mengangkat kaki yang terulur dari bahagian yang terjejas semasa berbaring di belakang anda, rasa sakit meningkat. Dalam kes ini, pesakit tidak dapat menaikkan kaki, yang dipanggil sindrom tumit melekit.

Kesakitan menjadi lebih kuat semasa percubaan untuk membengkokkan kaki secara pasif di sendi pinggul dari sisi lesi. Jika akar saraf terjejas, hipestesia mungkin berlaku, atau hiperestesia dan kencing akan terganggu. Diagnosis boleh disahkan dengan x-ray.

Keterukan kerosakan

Keputusan sinar-X mungkin tidak selalu memberikan gambaran sebenar tentang kerosakan sedia ada. Doktor mungkin tidak memberi perhatian kepada kehadiran zarah-zarah kecil tulang dan menetapkan pesakit untuk pemulihan yang cepat. Walau bagaimanapun, sifat penyakit itu mungkin ditangguhkan, tetapi aduan pesakit mungkin diabaikan, dan dia sendiri dituduh melakukan simulasi atau ketegangan saraf.

Punca sebenar kerosakan boleh dikenal pasti dengan memeriksa keadaan tisu di antara serpihan. Kehadiran hematoma yang besar, otot yang rosak, fascia, aponeurosis, saraf regangan atau koyak yang melalui kawasan ini, adalah akibat daripada kecederaan. Pada peringkat kemudian, eksudasi traumatik mungkin berlaku yang membawa kepada parut dan lekatan.

Doktor tidak sepatutnya membenarkan mobiliti awal, kerana penolakan imobilisasi tidak boleh diterima. Walaupun doktor mungkin cuba meyakinkan pesakit bahawa punggungnya baik-baik saja, ia tidak patah, dan dia boleh terus menjalani kehidupan yang penuh. Pesakit boleh ditetapkan latihan awal, regangan pasif, supaya dia cepat kembali ke kehidupan yang penuh. Walau bagaimanapun, tisu-tisu yang rosak harus digerakkan sebanyak mungkin, mengurangkan aktiviti fungsinya pada peringkat awal menggunakan pelbagai latihan terapeutik.

Diagnostik

Jenis patah tulang belakang ini menghasilkan kesakitan, kelembutan jika tekanan mendalam dikenakan, dan sakit di bahagian belakang dan otot perut. Kesakitan menjadi lebih kuat di bawah keadaan lanjutan pasif badan ke sisi bertentangan dan dengan fleksi aktif ke arah di mana patah tulang berlaku.

Kesakitan juga meningkat akibat hiperekstensi sendi pinggul akibat regangan otot lumbar. Kesalahan diagnosis x-ray juga boleh berlaku jika bayang-bayang gas dalam kolon bersilang dengan otot psoas dan proses melintang tulang belakang. Di samping itu, perlu diingat bahawa proses melintang yang dipisahkan boleh menjadi fenomena kongenital.

Rawatan

Rawatan biasanya memerlukan imobilisasi dengan cast. Walau bagaimanapun, tidak jika terdapat retak dalam satu proses melintang, dan kadang-kadang dua. Kawasan lumbar harus dibalut dengan ketat selama tiga minggu. Aktiviti berhati-hati untuk patah tulang belakang diselesaikan selepas beberapa hari, dan anda boleh kembali ke aktiviti penuh selepas sebulan. Pemulihan dalam kes ini adalah cepat, dan keupayaan untuk bekerja tidak rosak untuk masa yang lama.

Sekiranya pemisahan menyentuh lebih daripada satu proses melintang, yang menunjukkan ketegangan yang ketara pada otot-otot punggung bawah, selepas satu setengah hingga dua bulan korset plaster digunakan, saiznya menangkap bahagian bawah pelvis dan mencapai puting. Rawatan ini adalah optimum dan tidak memerlukan rehat di tempat tidur. Selepas beberapa hari, anda sudah boleh kembali ke pakaian biasa.

Sebaik sahaja rawatan membolehkan meredakan kesakitan, yang akan berlaku beberapa minggu kemudian, kursus terapi senaman untuk otot tulang belakang akan ditetapkan. Korset plaster, bertindak sebagai perlindungan, cukup untuk mengelakkan regangan tisu yang rosak, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada patah tulang belakang. Pembalut plaster dikeluarkan selepas 2 bulan. Tiada peranti sokongan lain diperlukan sebagai sebahagian daripada rawatan. Pesakit akan diberikan gimnastik, keamatan yang secara beransur-ansur meningkat.