Penyakit

Patah pangkal tengkorak. Memberi bantuan untuk patah pangkal tengkorak Pertolongan perubatan pertama untuk patah tulang tengkorak

Dengan pelbagai kecederaan yang berkaitan dengan beban kejutan yang ketara, patah tulang rangka mungkin berlaku. Bergantung pada tempat berlakunya patah tulang, bahaya kepada aktiviti kehidupan selanjutnya juga berbeza. Di samping itu, akibat daripada tindakan salah di pihak orang lain, mangsa yang mengalami patah tulang yang serius (contohnya, jika tulang belakang rosak) boleh dicederakan, malah membawa maut. Pada masa yang sama, pertolongan cemas yang diberikan dengan betul untuk patah tulang akan mengurangkan kesakitan akibat kecederaan dengan ketara dan memberikan kemungkinan untuk membawa mangsa ke hospital tanpa risiko kepada nyawa dan kesihatannya.

Dalam sesetengah kes, mangsa sendiri boleh memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang. Kemungkinan ini meluas kepada patah tulang tanpa anjakan tulang pada bahagian bawah kaki dengan tahap kesakitan yang sederhana.

Tetapi dalam kebanyakan kes, pertolongan cemas kepada mangsa sekiranya patah tulang harus diberikan oleh orang yang berdekatan, kerana akibat kecederaan itu, mangsa tidak selalu dapat bergerak secara bebas (dengan beberapa kecederaan adalah mustahil untuk bergerak secara kategori), dan juga, disebabkan oleh spesifik kecederaan, tidak dapat secara bebas menggunakan pembalut yang ketat atau splint (contohnya, dalam kes patah lengan atau kecederaan pada tulang rusuk).

Oleh itu, selalunya proses pemulihannya mungkin bergantung kepada orang yang secara tidak sengaja berada berhampiran mangsa dan pertolongan cemas yang layak, dan sekiranya berlaku kecederaan serius, kemungkinan menyelamatkan nyawa.

Pertolongan cemas untuk patah tulang

Algoritma pertolongan cemas untuk patah tulang akan bergantung pada jenis kecederaan (tulang mana yang patah) dan keterukan kecederaan. Jenis utama kemungkinan kecederaan dan langkah pertolongan cemas untuk patah tulang tersebut akan dibincangkan di bawah.

Untuk menentukan kehadiran patah tulang tanpa melakukan pemeriksaan menggunakan peralatan perubatan, anda boleh menyemak kehadiran simptom berikut pada mangsa:

kehadiran kesakitan yang teruk pada anggota yang cedera, dalam banyak kes - meningkat dengan masa;
sakit anggota badan pada palpasi;
kehadiran bengkak;
mobiliti terhad anggota dan jari, kemustahilan atau kesakitan membuat pergerakan;
kehadiran ubah bentuk anggota yang cedera;
kehadiran mobiliti yang tidak normal pada anggota yang cedera (fleksi di tempat ketiadaan sendi, sendi yang terlalu bengkok);
Kejadian di kawasan yang dikatakan patah tulang lebam.

Pertolongan cemas untuk patah tangan

Pertolongan cemas untuk patah tangan jenis tertutup terutamanya terdiri daripada melumpuhkan anggota badan. Untuk melakukan ini, serpihan daripada cara improvisasi digunakan pada tapak patah tulang yang didakwa. Untuk tujuan ini, bahan yang sesuai boleh digunakan, sebagai contoh, kepingan papan yang sepadan dengan panjang tulang yang patah, dan agen penetapan, yang mana pembalut, tali, tuala, selendang sesuai. Papan atau barang serupa terletak pada bahagian yang berbeza pada anggota yang cedera, dan dipasang pada lengan dengan pembalut atau bahan serupa. Dalam kes ini, perlu menyediakan gasket antara tayar dan kulit. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan pakaian atau lapisan bulu kapas.

Pada nota

Sekiranya terdapat patah tulang, dan bukan sendi siku, lengan yang cedera dibengkokkan pada siku dan diperbaiki dalam kedudukan bengkok.

Memastikan imobilitas tulang yang rosak adalah sangat penting, kerana semasa pengangkutan atau hanya apabila menggerakkan anggota yang cedera, anjakan tulang dengan pecah kulit boleh berlaku. Bahaya utama dalam kes ini adalah kemungkinan kerosakan pada saluran darah dalam kes ini, yang boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara, yang menimbulkan risiko kepada kehidupan mangsa.

Selepas memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang, mangsa perlu dibawa ke hospital untuk mendapatkan bantuan yang layak.

Pertolongan cemas untuk patah lengan terdiri daripada imobilisasi lengkap tangan di pergelangan tangan dan sendi siku. Untuk melakukan ini, splint digunakan pada bahagian luar lengan yang dibengkokkan pada siku. Untuk ini, bahan improvisasi diambil (contohnya, kepingan papan) sedemikian panjang sehingga bahagian atas mencapai tengah humerus, dan bahagian bawah menutupi lengan bawah sepanjang keseluruhan panjang, termasuk tangan. Penggelek kain atau pembalut dimasukkan ke dalam berus untuk memastikan jari berada dalam kedudukan separuh bengkok. Serpihan papan yang ditunjukkan disambungkan antara satu sama lain pada sudut yang betul, lengan dipasang pada tayar menggunakan bahan yang sesuai (contohnya, pembalut) dan anggota badan yang dipasang dengan cara ini digantung pada selendang yang diikat di leher. atau potongan pembalut.

Pertolongan cemas untuk patah bahu disediakan dengan membaiki sendi yang cedera. Untuk melakukan ini, gulungan kapas diletakkan di ketiak di bawah lengan yang cedera, membetulkannya dengan pembalut melalui kawasan bahu lengan yang sihat. Lengan diculik sedikit pada sendi bahu dan dibengkokkan ke sudut tepat pada siku. Untuk membetulkan jari dalam keadaan bengkok, mangsa diberikan segulung pembalut atau bulu kapas di tangannya. Kemudian adalah perlu untuk memastikan penetapan lengan yang cedera ke badan, yang mana bidai digunakan menggunakan kaedah yang serupa dengan yang diterangkan di atas, hanya bahagian bidai pada humerus dibuat lebih panjang, hampir ke ketiak, dan elemen penetapan terletak pada kedua-dua belah lengan. Selepas menggunakan belat dan menggantung lengan dalam kedudukan bengkok di siku, anggota yang cedera dibalut pada badan dengan pembalut atau tisu di tangan. Dalam kes ini, pembalut harus menutup bahagian bahu lengan dan membetulkannya dengan menekannya pada badan.

Selepas menyelesaikan langkah-langkah ini, mangsa mesti dibawa ke hospital.

Pertolongan cemas untuk patah tangan, kerana spesifik tertentu, adalah dinasihatkan untuk memulakan dengan penyingkiran barang kemas sedia ada pada jari tangan yang cedera, serta pada pergelangan tangan itu sendiri, di mana patah tulang disyaki. Oleh kerana perkembangan edema pada masa akan datang, kehadiran objek asing di lengan boleh menjadi masalah yang serius, kerana kerana ketidakmungkinan untuk mengeluarkannya, objek tersebut boleh menjadi halangan serius kepada aliran darah normal pada anggota yang cedera.

Dengan ubah bentuk tangan yang ketara, anda tidak boleh cuba membetulkan kedudukannya sendiri, kerana sebagai akibat daripada tindakan tidak mahir, anda hanya boleh memperburuk masalah. Dalam kes ini, anggota yang cedera mesti diberi rehat dan doktor harus dipanggil tanpa mengambil tindakan bebas untuk melumpuhkan tangan yang rosak. Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh mengambil beberapa ubat penahan sakit yang dijual di kaunter (seperti ibuprofen) dan sapukan ais pada sendi yang cedera.

Dengan sedikit kecacatan pada tangan, untuk memastikan pengangkutan biasa mangsa ke hospital, splint boleh digunakan, menutup lengan bawah dan tangan tangan yang cedera dari kedua-dua belah ke pangkal jari. Selepas membetulkan tangan dengan cara ini, tangan itu digantung pada selendang dan mangsa dibawa ke hospital.

Pertolongan cemas untuk jari yang patah adalah salah satu yang paling mudah dari segi teknikal. Jika patah jari disyaki, splint digunakan menggunakan kayu kecil (pen pancut juga boleh berfungsi) di mana jari yang cedera dipasang dengan pembalut atau tampalan. Selepas itu, mangsa boleh dihantar ke hospital untuk pemeriksaan lanjut.

Banyak patah tulang mempunyai ciri visual ciri yang berbeza daripada tanda tipikal di atas.

Khususnya, patah tulang selangka boleh diandaikan jika pelicinan fossa supraklavikular diperbaiki secara visual, bahu diturunkan ke bawah dan dialihkan ke arah badan, kepala mangsa dicondongkan ke bahagian yang cedera. Juga, kemungkinan anjakan tulang boleh menyebabkan pelanggaran integriti gentian saraf, yang dinyatakan dalam penurunan mobiliti jari di tangan dari sisi kecederaan.

Pertolongan cemas untuk patah tulang selangka adalah serupa dengan tindakan untuk patah tulang bahu. Untuk mengurangkan keamatan kesakitan, anda boleh memberi mangsa sejenis analgesik.

Selepas memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang, mangsa mesti dibawa ke hospital.

Pertolongan cemas untuk patah tulang rusuk

Sebagai tambahan kepada masalah tertentu semasa pengangkutan ke kemudahan perubatan, yang disebabkan oleh kesakitan akibat pergerakan serpihan tulang yang patah, beberapa patah tulang dalam diri mereka sendiri menimbulkan bahaya kepada organ dalaman, dan, akibatnya, kepada kehidupan mangsa. Salah satu jenis kecederaan sedemikian ialah patah tulang rusuk, kerana dalam bentuk kecederaan yang teruk, hujung rusuk rusuk boleh merosakkan paru-paru atau jantung.

Tanda-tanda kehadiran jenis patah tulang ini adalah sakit yang tajam di kawasan yang cedera, yang meningkat dengan pernafasan dan pelbagai pergerakan, dan lemah dengan kedudukan duduk tanpa pergerakan.

Kelewatan bahagian yang cedera semasa bernafas diperhatikan secara visual, pernafasan itu sendiri menjadi cetek.

Faktor risiko yang berasingan untuk kecederaan sedemikian adalah kemungkinan mengembangkan radang paru-paru selepas trauma.

Pertolongan cemas untuk patah tulang rusuk adalah dengan mengehadkan pergerakan mereka dengan menggunakan pembalut yang ketat pada seluruh dada semasa anda menghembus nafas. Untuk melakukan ini, minta mangsa untuk menghembus nafas sepenuhnya dan menahan nafasnya. Pada masa ini, perlu menggunakan pembalut ketat yang mengehadkan pergerakan tulang rusuk semasa bernafas. Untuk mengurangkan kesakitan sebelum tindakan sedemikian, adalah dinasihatkan untuk memberi mangsa anestetik. Selepas menggunakan pembalut sedemikian, perlu memberi mangsa kedudukan duduk dan membawanya ke hospital.

Juga, kecederaan berbahaya termasuk patah tulang dada, kerana dengan jenis kecederaan ini terdapat kemungkinan kerosakan pada serpihan tulang arteri toraks dalaman, beg jantung dan jantung itu sendiri.

Pertolongan cemas untuk patah tulang dada sebenarnya serupa dengan yang digunakan untuk patah tulang rusuk. Perbezaannya terletak pada hakikat bahawa untuk mengurangkan kemungkinan kerosakan dalaman oleh tepi tajam tulang yang patah, apabila mangsa mengambil kedudukan separuh duduk, roller dari bahan buatan (contohnya, dari tuala yang digulung) diletakkan. di bawah bilah bahu untuk memanjangkan dada.

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang

Mungkin yang paling berbahaya daripada kecederaan sedia ada ialah patah tulang belakang. Dengan jenis kecederaan ini, terdapat kemungkinan, disebabkan oleh anjakan vertebra, pelanggaran integriti saraf tunjang, yang, bergantung pada lokasi kecederaan, boleh menyebabkan sama ada lumpuh pada bahagian bawah kaki, dan dalam kes patah tulang vertebra toraks, sehingga mati akibat kegagalan impuls saraf dari otak ke otot intercostal dan jantung untuk merangsang aktiviti mereka.

Tanda-tanda yang menunjukkan patah tulang belakang mungkin termasuk:

Kencing dan buang air besar secara spontan
Lumpuh otot di bawah kecederaan
Dengan kehadiran patah tulang di kawasan vertebra serviks atau toraks - kesukaran bernafas sehingga ia berhenti
Kesakitan yang teruk di kawasan kecederaan

Pertolongan cemas untuk patah tulang belakang adalah untuk menghadkan perubahan pada kedudukan badan mangsa dan memastikan tulang belakang lurus. Ia juga diperlukan untuk memastikan kedudukan langsung kepala berbanding badan. Untuk melakukan ini, apabila mangsa berbaring telentang, badannya dipasang pada sisi untuk mengelakkan perubahan kedudukan, dan kepala mesti disimpan dalam kedudukan menghadap menegak ke atas. Pada masa yang sama, keadaan tulang belakang yang diluruskan sepenuhnya dikekalkan. Sekiranya mangsa berada dalam kedudukan yang sempit (contohnya, di dalam kereta), ia perlu memindahkannya hanya sekiranya terdapat ancaman yang jelas terhadap nyawa (kenderaan yang mula menyala dan mengancam untuk meletupkan tangki bahan api). Sebarang perubahan dalam kedudukan badan boleh menyebabkan kerosakan pada saraf tunjang dan kematian mangsa, jadi semua tindakan mesti dilakukan dengan berhati-hati dan bilangan pembantu yang paling ramai. Sebaik-baiknya, enam hingga tujuh orang terlibat dalam meletakkan mangsa yang mengalami kecederaan sedemikian di atas pengusung, dengan seorang memegang kepalanya, seorang memegang setiap anggota badan, selebihnya membantu menggerakkan batang tubuh. Perkara yang paling penting adalah tidak membenarkan perubahan dalam kedudukan tulang belakang. Adalah mungkin untuk mengangkut mangsa hanya pada permukaan keras yang rata (perisai kayu lebar).

Pertolongan cemas untuk patah tulang pelvis

Patah tulang pelvis juga merupakan kecederaan yang agak teruk yang boleh mengancam nyawa mangsa sekiranya berlaku bentuk patah tulang yang kompleks dan kekurangan bantuan tepat pada masanya.

Tanda-tanda utama patah tulang pelvis adalah seperti berikut:

Mengubah bentuk pelvis
Ketidakupayaan untuk duduk, berdiri, mengangkat kaki tanpa bantuan
Kehadiran pendarahan subkutan di kawasan perineum dan inguinal
Ketidakupayaan atau kesukaran membuang air kecil
Kehadiran sakit yang teruk di perut dan ketegangan otot perut

Pertolongan cemas untuk patah tulang pelvis terdiri daripada memberikan badan mangsa kedudukan yang betul dan penghantaran ke hospital untuk mendapatkan bantuan. Oleh kerana spesifik kecederaan ini, adalah mustahil untuk membaiki tulang dengan cara yang diperbaiki. Arah utama bantuan adalah untuk memberikan kedudukan yang betul kepada badan mangsa untuk dihantar ke hospital. Untuk melakukan ini, letakkan mangsa di atas usungan dengan bantuan seramai mungkin pembantu (secara optimum, tiga orang harus terlibat dalam meletakkan seseorang di atas usungan). Mangsa terletak di belakangnya, permukaan pengusung hendaklah keras dan sekata, penggelek setinggi 20 hingga 30 cm hendaklah diletakkan di bawah lutut, kaki hendaklah dalam kedudukan yang sedikit bercerai.

Sekiranya mangsa mengadu dahaga yang teruk, adalah perlu untuk memberinya banyak cecair, kerana gejala ini mungkin menunjukkan kemungkinan kerosakan pada arteri dan kehadiran pendarahan dalaman. Sekiranya anda mengadu sakit teruk di bahagian bawah abdomen, anda tidak boleh minum, kerana gejala ini mungkin menunjukkan kehadiran pecah organ dalaman.

Pertolongan cemas untuk patah kaki

Fraktur tulang paha dicirikan oleh kejutan selepas trauma yang teruk, yang, tanpa bantuan yang sesuai, boleh menyebabkan kematian mangsa. Oleh itu, jika terdapat kecurigaan terhadap jenis patah tulang ini, adalah perlu untuk memberi mangsa ubat penahan sakit yang paling kuat.

Pertolongan cemas untuk patah pinggul, tanpa mengira lokasi patah tulang, adalah dalam bentuk membetulkan anggota yang cedera sejajar dengan badan.

Untuk melakukan ini, bidai dua sisi digunakan menggunakan peranti penetapan panjang. Dari bahagian luar kaki, belat digunakan dari ketiak ke tumit, dipasang pada badan dan kaki dengan pembalut atau bahan yang serupa. Di bahagian dalam kaki, belat digunakan dari pangkal paha ke tumit. Tempat letak kaki yang dipanggil dipasang di bawah kaki, serpihan bahan penetapan yang mengehadkan kemungkinan kendur kaki yang cedera.

Serpihan tayar ini diikat pada dua elemen lain untuk menyokong kaki, selepas itu ia dibalut padanya. Pada masa yang sama, seseorang tidak sepatutnya melupakan keperluan untuk mencipta lapisan tisu antara elemen tegar tayar dan permukaan kulit.

Selepas memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang, mangsa dihantar ke hospital.

Salah satu jenis kecederaan yang paling biasa ialah patah kaki. Walaupun tidak begitu berbahaya, sekiranya berlaku gabungan yang tidak betul, kecederaan sedemikian pada masa hadapan boleh mengehadkan pergerakan anggota badan dengan ketara.

Jenis patah tulang ini didiagnosis mengikut tanda-tanda tipikal patah tulang yang diterangkan di atas.

Pertolongan cemas untuk patah bahagian bawah kaki adalah untuk mengehadkan mobiliti kaki sepanjang keseluruhannya. Untuk melakukan ini, splint dua sisi digunakan pada kaki, yang menangkap kaki dari kawasan sendi femoral ke kaki. Kaki ditetapkan mengikut cadangan untuk kes sebelumnya pada sudut sembilan puluh darjah ke garisan kaki yang cedera.

Selepas itu, perlu menghantar mangsa ke hospital.

Kejadian patah tulang salah satu tulang kaki juga merupakan jenis kecederaan yang agak biasa.

Kemungkinan patah tulang sedemikian boleh ditentukan berdasarkan tanda-tanda tipikal. Pada masa yang sama, ciri kecederaan jenis ini adalah sedikit kesakitan di kawasan patah tulang, begitu ramai mangsa, mengesyaki terseliuh biasa, tidak mendapatkan bantuan tepat pada masanya, yang memburukkan proses penyembuhan dan memburukkan lagi keadaan. kecederaan.

Pertolongan cemas untuk patah kaki adalah imobilisasi sepenuhnya. Untuk melakukan ini, splint dua hala digunakan pada kaki, menghalang pergerakan di pergelangan kaki dan sendi lutut. Elemen penetapan (contohnya, kepingan papan atau paip) harus sedikit, sebanyak 15-20 sentimeter, pergi di atas sendi lutut untuk imobilisasi yang boleh dipercayai. Kaki, jika tiada anjakan dan ubah bentuk yang ketara, ditetapkan pada sudut sembilan puluh darjah ke garisan kaki bawah dengan bantuan tempat letak kaki. Prinsip pengikat sedemikian diterangkan di atas.

Selepas memberikan pertolongan cemas, anda perlu menunjukkan kepada doktor yang cedera untuk menentukan rawatan lanjut.

Pertolongan cemas untuk patah tengkorak

Senarai kecederaan paling berbahaya juga termasuk patah tulang tengkorak. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan kecederaan sedemikian, gegaran otak yang tidak dapat dielakkan berlaku, dan dengan patah tulang dengan anjakan tulang yang ketara, trauma pada tisu otak boleh berlaku, yang akan membawa kepada gangguan yang ketara (kehilangan ingatan, persepsi terjejas - kehilangan pendengaran, penglihatan, dan sebagainya), dan dengan kerosakan yang sangat ketara - akan membawa kepada kematian mangsa.

Tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran patah tulang ini termasuk yang berikut:

Gangguan bentuk tengkorak
Pendarahan dari hidung, telinga, atau mulut
Keadaan mangsa pengsan, tidak sedarkan diri
muntah
Kadar denyutan jantung berkurangan
Disfungsi deria
Gangguan pertuturan
Disfungsi anggota badan

Pertolongan cemas untuk patah tengkorak adalah rumit oleh kebarangkalian tinggi untuk luka terbuka di tapak patah dan keperluan untuk menggunakan pembalut antiseptik padanya.

Mula-mula anda perlu merawat kulit di sekeliling luka, yang mana mereka menggunakan mana-mana agen berasaskan alkohol (contohnya, larutan iodin, atau hijau cemerlang), sambil melakukan pergerakan pembersihan dari tepi luka ke luar.

Sekiranya terdapat pencemaran yang jelas dalam luka, ia mesti dibasuh dengan larutan disinfektan (contohnya, cairkan satu tablet furacilin dalam satu liter air). Kemudian serbet steril digunakan pada luka itu sendiri, selepas itu luka dibalut.

Untuk memudahkan diagnosis lanjut keadaan mangsa, tiada ubat yang mengandungi alkohol harus diberikan. Analgesik di kaunter boleh digunakan untuk melegakan kesakitan.

Ciri kecederaan ini juga merupakan kebarangkalian tinggi pelanggaran dalam vertebra serviks. Oleh itu, sebelum mengangkut mangsa, adalah perlu untuk membetulkan kepala mangsa. Untuk melakukan ini, anda boleh membuat "kolar" daripada bahan improvisasi, dengan mana untuk memastikan kedudukan kepala yang stabil menghadap ke atas. Ketinggian kolar hendaklah sama dengan jarak dari tulang selangka mangsa ke tepi rahang bawah. Sebagai bahan pembuatan, kertas tebal atau kain yang dilipat dalam beberapa lapisan boleh digunakan. Syarat utamanya ialah tidak menukar kedudukan kepala mangsa ketika mengenakan kolar.

Semasa menggerakkan mangsa di atas pengusung, kawal kedudukan stabil kepala berbanding badan. Selepas meletakkan di atas pengusung, pastikan kedudukan kepala dibetulkan dengan menutupnya di sisi dengan bahan buatan (contohnya, pakaian yang dilipat).

Selepas itu, anda boleh meneruskan penghantaran mangsa ke hospital.

Pertolongan cemas untuk hidung patah

Patah tulang hidung adalah salah satu jenis kecederaan yang paling biasa pada bahagian muka kepala. Dalam kes ini, bersama-sama dengan patah tulang hidung yang tidak mengancam nyawa, kecederaan yang lebih serius yang mengancam nyawa mangsa mungkin berlaku. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa dengan teliti keadaan mangsa.

Tanda-tanda jenis patah tulang ini boleh:

Pendarahan yang banyak dari hidung. Pada masa yang sama, ia juga bernilai menubuhkan fakta kehadiran pendarahan tersembunyi (di sepanjang dinding belakang laring).
Kecacatan hidung
Kesukaran dalam pernafasan hidung
Bengkak pada tisu hidung, tulang pipi, kelopak mata, pembentukan bengkak yang cepat dan lebam di bawah mata.

Dalam kes kebocoran dari hidung, sebagai tambahan kepada darah, cecair telus kekuningan dengan kebarangkalian yang tinggi, patah tulang pangkal tengkorak boleh diandaikan. Kecederaan ini sangat berbahaya dan memerlukan pengangkutan segera mangsa ke hospital dengan penjagaan yang terbaik.

Pertolongan cemas untuk hidung patah adalah untuk menghentikan pendarahan akibat kecederaan ini. Untuk melakukan ini, mangsa diletakkan dalam keadaan duduk dengan sedikit condong badan dan kepala ke hadapan untuk mengelakkan darah daripada mengalir ke trakea dan esofagus.

Kemudian ia perlu memasangkan saluran hidung dengan kain kasa atau pembalut yang digulung ke dalam tiub. Penggunaan swab kapas untuk tujuan ini hanya dibenarkan jika ia dibalut rapat dengan beberapa lapisan pembalut. Untuk mempercepatkan menghentikan pendarahan, anda boleh melembapkan swab dengan hidrogen peroksida.

Selepas itu, untuk mengurangkan keamatan pendarahan, anda boleh sapukan sejuk pada batang hidung (contohnya, pek ais atau hanya sebotol air sejuk).

Anda tidak sepatutnya cuba memulihkan bentuk hidung sendiri, ini hanya akan membawa kepada kerosakan tambahan pada tulang patah.

Selepas melakukan tindakan ini, adalah perlu untuk menghantar mangsa ke hospital.

Pertolongan cemas untuk patah tulang terbuka

Perlu diingatkan bahawa kaedah pertolongan cemas untuk patah tulang yang diterangkan di atas membayangkan kehadiran patah tulang tertutup, tanpa anjakan atau dengan sedikit anjakan tepi tulang yang patah. Pertolongan cemas untuk patah tertutup terutamanya terdiri daripada melumpuhkan tulang yang patah dan membawa mangsa ke hospital untuk rawatan lanjut.

Sekiranya berlaku anjakan serpihan tulang yang ketara dengan penembusan kulit dan kerosakan pada saluran darah, pertama sekali ia memerlukan untuk menghentikan pendarahan yang telah terbentuk, dan hanya selepas ini, penggunaan splint, dengan mengambil kira ciri-ciri kecederaan. Selalunya, pengetahuan sedemikian diperlukan apabila memberikan pertolongan cemas untuk patah anggota badan.

Untuk menghentikan pendarahan, sapukan tourniquet atau pembalut ketat tepat di atas tapak patah tulang.

Pilihan terbaik untuk menghentikan pendarahan ialah tourniquet perubatan khusus, tetapi jika ia tidak tersedia, anda boleh menggunakan bahan lain yang tersedia, sebagai contoh, hos getah berdiameter kecil. Sekiranya tiada bahan sedemikian juga, pembalut bahan tidak anjal yang ketat akan diperlukan.

Dengan jenis kecederaan ini, tourniquet mesti digunakan dalam mana-mana kes di atas luka.

Pengenaan pusingan pertama tourniquet dilakukan dengan sedikit ketegangan, secara beransur-ansur meningkatkan ketegangan pada pusingan yang tinggal. Pemakaian tourniquet diteruskan sehingga pendarahan berhenti sepenuhnya, selepas itu tourniquet dibetulkan dengan pengikat sedia ada atau diikat.

Dengan ketiadaan tourniquet perubatan dan penggantinya, pembalut yang ketat boleh digunakan, yang mana mana-mana bahan tidak anjal tahan lama dengan diameter yang mencukupi (contohnya, tali tebal) diambil, diikat ke dalam bulatan dengan diameter dua kali lilitan anggota badan. Dari luar anggota badan, sebatang kayu dengan panjang dan diameter yang diperlukan dimasukkan di bawah simpulan atau ke dalamnya, selepas itu pembalut diketatkan dengan memutar tongkat. Selepas pendarahan berhenti, adalah perlu untuk membetulkan tongkat untuk mengelakkan pelepasan spontan.

Masa maksimum untuk menggunakan tourniquet tidak boleh melebihi dua jam pada kaki dan satu setengah jam pada tangan pada musim panas. Dalam tempoh sejuk, masa yang ditentukan dibelah dua.

Sekiranya mustahil untuk menghantar mangsa ke hospital dalam masa yang ditentukan, perlu melonggarkan tourniquet secara beransur-ansur, mengawal berulangnya pendarahan. Dengan penyambungan semula pendarahan yang berterusan, perlu mengeluarkan tourniquet yang digunakan secara berkala untuk memulihkan peredaran darah buat sementara waktu selama 15-20 minit dengan mengapit saluran pendarahan utama dengan jari anda.

Ia adalah perlu untuk menggunakan serbet steril pada luka itu sendiri (atau, sekiranya berlaku pendarahan yang kuat, untuk membalutnya dengan kapas yang dibalut dengan beberapa lapisan pembalut steril), dan kemudian membalutnya.

Aspek bantuan seterusnya haruslah terapi anti-kejutan. Keamatan kesakitan dalam pelbagai jenis patah tulang berbeza-beza, tetapi dengan bentuk terbuka, kesakitan biasanya sangat kuat, kerana kecederaan sedemikian disebabkan oleh daya luaran yang ketara dan disertai dengan pelbagai kecederaan. Kesakitan yang berpanjangan, selain mengambil kekuatan daripada mangsa, boleh menyebabkan serangan jantung disebabkan oleh tindakan sengit hormon yang dikeluarkan semasa tekanan.

Untuk mengurangkan kesakitan dalam jenis patah tulang ini selepas menghentikan pendarahan dan sebelum menggunakan splint, adalah perlu untuk menyediakan mangsa dengan anestesia yang berkesan. Untuk melakukan ini, adalah wajar untuk menggunakan analgesik gabungan over-the-counter, yang dijual bebas di farmasi dan tidak mempunyai dos maut yang jelas. Ia boleh: dari tablet - pentalgin, ketanov, ibuprofen atau hanya analgin dalam dos besar (dua atau tiga tablet); Pentalgin dan ketanov juga digunakan daripada persediaan suntikan. Adalah dinasihatkan untuk mengingati nama-nama ini untuk mendapatkan ubat ini di farmasi berdekatan atau untuk membeli lebih awal dan menyimpannya dalam peti pertolongan cemas.

Dalam apa jua keadaan, alkohol tidak boleh diberikan kepada mangsa. "Ubat rakyat" ini, sebagai tambahan kepada peningkatan tekanan, yang akan menyebabkan kehilangan darah tambahan, akan melemahkan badan dan mengarahkan kuasa daripada memulihkan tisu yang rosak kepada memecahkan alkohol yang terhasil.

Apabila menggunakan splint, ia juga perlu mengambil kira spesifik kecederaan. Cadangan sebelum ini digunakan untuk patah tulang dengan sedikit anjakan tepi tulang, di mana kaedah penggunaan splint ditentukan oleh penjaga. Dalam kes ini, kaedah splinting ditentukan oleh tempat di mana serpihan tulang muncul dari bawah kulit. Tayar tidak boleh digunakan terus pada serpihan tulang yang kelihatan, atau pada luka itu sendiri. Elemen penetapan splint (iaitu serpihan papan atau paip dengan panjang yang diperlukan) ditindih pada sisi luka sedia ada untuk memastikan imobilitas anggota yang cedera dan mengelakkan kecederaan tambahan akibat pergerakan tulang yang patah.

Tulang tengkorak adalah yang paling kuat dari semua tulang sistem rangka manusia, dan ini tidak menghairankan, kerana tengkorak melindungi otak daripada kerosakan.

Tulang tengkorak boleh menahan beban yang sangat teruk, tetapi ia juga boleh patah jika pukulan itu dihantar dengan kuat.

patah mudah - terdapat pelanggaran integriti tulang tengkorak, tetapi kulit tidak rosak.

Patah tengkorak linear - retak nipis pada tengkorak. Tiada serpihan, mampatan, atau perubahan patologi dalam bentuk tengkorak.

Patah tengkorak tertekan - pelanggaran integriti tengkorak, dengan mampatan tulang di dalam.

Patah tengkorak kominutif terbuka - tulang tengkorak terkeluar, terdapat luka di kepala.

Punca keretakan tengkorak hanya boleh menjadi kecederaan yang diterima semasa kemalangan, kemalangan, pergaduhan, sukan, dll.

Gejala patah tengkorak

Anda harus sedar bahawa gejala patah tulang tengkorak mungkin tidak hadir serta-merta selepas kejadian, tetapi berkembang secara beransur-ansur dalam tempoh 24 jam.

Sememangnya, jika beberapa jenis kemalangan berlaku kepada seseorang, maka boleh diandaikan bahawa dia mengalami patah tulang tengkorak. Tetapi, bagaimanapun, anda harus memberi perhatian kepada beberapa tanda yang mengesahkan andaian ini:

Periksa dengan teliti kepala pesakit - kehadiran luka di kepala menunjukkan bahawa, kemungkinan besar, terdapat kecederaan tengkorak.
Pendarahan atau keluarnya cecair merah jambu dari telinga dan hidung jelas menunjukkan bahawa kepala dipukul dengan kuat.
Pendarahan di mata adalah tanda pertama gegaran otak dan kecederaan tengkorak.
Kesedaran mangsa keliru, dia menjawab soalan secara tidak wajar dan jelas tidak mengarahkan dirinya dalam situasi itu.
Kerengsaan berkala, kebimbangan, keinginan untuk pergi ke suatu tempat.
Pertuturan tidak jelas dan tidak jelas.
Loya dan mungkin muntah.
Ketegaran (kebas) otot oksipital.
Muka bengkak, garisan leher dan hidung dilicinkan.
Mengantuk adalah gejala yang tidak menyenangkan yang mendahului kehilangan kesedaran.
Kehilangan kesedaran dan sawan adalah tanda yang sangat buruk, menunjukkan bahawa tengkorak patah, dan serpihan tulang telah memasuki otak.

Apabila terdapat sekurang-kurangnya satu daripada gejala yang disenaraikan di atas, tetapi orang itu, secara amnya, tidak berasa buruk dan tidak mahu pergi ke hospital, anda tidak sepatutnya memberi perhatian kepada protesnya, kerana orang dalam kedudukan ini tidak dapat untuk menilai keadaan dengan secukupnya.

Oleh itu, tanpa menghiraukan bantahan orang yang cedera, segala-galanya mesti dilakukan supaya dia sampai ke kemudahan perubatan secepat mungkin.

Pertolongan cemas untuk patah tengkorak

Jika ada sebab untuk berfikir bahawa seseorang mungkin mengalami patah tulang tengkorak, segera hubungi ambulans dan kemudian mula memberikan pertolongan cemas, yang terdiri daripada tindakan berikut:

Apa yang tidak boleh dilakukan jika disyaki patah tulang tengkorak

Mengetahui peraturan ini boleh menyelamatkan nyawa mangsa atau menyelamatkannya daripada hilang upaya.

Jadi anda tidak boleh:

Sekiranya tiada pekerja kesihatan, gerakkan seseorang melainkan benar-benar perlu (ini, sebagai tambahan kepada kecederaan otak traumatik, akan menambah kerosakan pada saraf tunjang).
Sekiranya serpihan tengkorak kelihatan di kepala, jangan keluarkannya. Oleh kerana tindakan sedemikian tidak akan berakhir dengan sesuatu yang baik. Iaitu, a priori, seseorang itu sama ada akan mati atau kekal hilang upaya.
Walau apa pun, mangsa tidak boleh dibenarkan untuk bangun, walaupun dia mendakwa bahawa semuanya telah berlalu dan dia sudah sihat.
Anda tidak boleh meninggalkan yang cedera walaupun selama dua atau tiga minit. Apa pun yang berlaku di sekeliling, harus ada orang berhampiran mangsa yang mengawal keadaannya.
Dilarang memberi sebarang ubat.
Walaupun hidung dan telinga mangsa tersumbat dengan kotoran dan darah, anda tidak boleh cuba membasuhnya sendiri, kerana, dengan keretakan pangkal tengkorak, tindakan sedemikian sering membawa kepada jangkitan meninges.

Jangan lupa bahawa orang yang cedera dalam kemalangan boleh mengalami bukan sahaja patah tulang tengkorak, tetapi juga kecederaan lain, seperti itu.

Dari sudut pandangan anatomi, tengkorak mempunyai dua bahagian utama: muka dan serebrum. Sebaliknya, otak dibahagikan kepada dua lagi: pangkalan, yang mempunyai struktur yang lebih kompleks dan gerbang. Taktik pertolongan cemas tidak banyak bergantung kepada jabatan. Terdapat sedikit perbezaan antara patah terbuka dan tertutup. Pertimbangkan semua nuansa.

Dengan patah tertutup, tiada kerosakan pada kulit dan tisu yang lebih dalam.

Dari sudut pandangan doktor, patah tulang dianggap terbuka jika terdapat kerosakan pada aponeurosis, topi keledar tendon-otot yang menutupi peti besi tengkorak. Kehalusan ini diketahui semasa operasi, pada peringkat pertolongan cemas, kehadiran sebarang luka membayangkan kemungkinan patah tulang terbuka.

Jika anda tidak dapat menentukan sama ada ia patah atau tidak, adalah lebih baik untuk bermain dengan selamat dan menggunakan tindakan yang paling berguna.

Selalunya, dengan patah tulang tengkorak, patah linear berlaku, apabila anjakan serpihan tidak berlaku. Mekanisme kecederaan akan membantu untuk mengesyaki patah tulang dan, oleh itu, untuk membangunkan taktik untuk itu, sebagai peraturan, ini adalah pukulan yang kuat ke kepala.

Tulang tengkorak sangat kuat, dengan pukulan yang kuat, mereka juga boleh retak.

Orang awam yang mudah boleh menghadapi kerosakan sedemikian, dan di sini adalah penting untuk tidak keliru, tetapi dengan cekap dan konsisten mengambil semua langkah untuk menyelamatkan nyawa. Pergerakan dan tindakan mesti bukan sahaja diselaraskan, tetapi juga dilakukan dalam urutan tertentu.

Dengan patah tertutup

Mekanismenya menjadi jelas, tetapi apa yang perlu dilakukan jika tiada x-ray? Dalam kes ini, kecederaan itu dianggap sebagai patah tulang, dan perkara pertama yang perlu dilakukan jika seseorang tidak sedarkan diri adalah membaringkannya di atas permukaan yang keras dan rata dan memalingkan kepalanya ke satu sisi.

Selepas itu, briged ambulans segera dipanggil, apabila tiba di mana bantuan perubatan disediakan. Adalah mustahil untuk menyuntik dan memberi ubat kepada mangsa sendiri, ini boleh menjejaskan keadaan kesihatannya secara negatif.

Anda perlu memusingkan kepala anda dengan berhati-hati dan perlahan-lahan.

Peringkat penting dalam pertolongan cemas ialah membetulkan kepala mangsa

Selepas anda perlu melumpuhkan kepala, ia sangat mudah dilakukan. Terdapat tayar standard untuk ini, sebagai contoh, tayar Elansky, tetapi jika ia tidak ada, anda juga boleh menggunakan cara improvisasi. Anda memerlukan sekeping papan lapis atau papan lebar dengan ketebalan kecil, yang diletakkan di kepala, bahu, dada atas. Lebar papan cukup untuk lebar kepala, sehingga beberapa sentimeter lebih besar, kepala terletak di sisinya. Selepas itu, roller ketebalan kecil yang diperbuat daripada kain diletakkan di bawah kepala. Dalam kedudukan ini, kepala dipasang pada tayar atau papan lapis dengan pembalut, dan dada mangsa juga dibalut padanya. Apabila doktor tiba, perkara utama adalah tidak mengganggu kerja mereka dengan nasihat anda yang tidak perlu. Selepas seseorang dalam kedudukan mendatar di atas pengusung dibawa ke hospital.

Dengan bentuk terbuka

Pesakit dibawa ke hospital menggunakan pengusung

Jenis patah tulang ini membayangkan kehadiran luka dan pendarahan daripadanya, kadang-kadang dengan banyak. Dalam keadaan sedemikian, pembalut steril digunakan, jika boleh. Ia mesti diperbaiki dengan kukuh, tetapi perlu sentiasa diingati bahawa sekiranya berlaku patah tulang, akibat pembalut yang ketat, tulang boleh bergerak dan mencederakan otak.

Sekiranya terdapat prolaps otak, maka tiada apa yang perlu ditetapkan dan diletakkan di tempatnya, pembalut hanya digunakan dari atas.

Apabila pendarahan dihentikan dengan pembalut, menggunakan tourniquet untuk patah tengkorak adalah tidak realistik. Anda boleh meneruskan ke peringkat imobilisasi, seperti yang telah diterangkan di atas.

Kawalan berterusan

Bergantung pada keadaan, satu atau satu lagi jenis pembalut mungkin diperlukan.

Adalah penting untuk sentiasa memantau fungsi penting:

kesedaran.

Sekiranya pernafasan terhenti, semua langkah diambil untuk memulihkannya, "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Sekiranya seseorang gelisah, adalah perlu untuk sentiasa memastikan bahawa dia tidak bangun, jika perlu, mereka mengambil jalan keluar untuk membetulkan mangsa. Pergerakan boleh mencetuskan anjakan serpihan dan trauma tambahan pada otak mangsa. Sapukan sejuk pada kepala akan membantu mencegah kerosakan otak kekal, mengurangkan risiko pendarahan, dan mengurangkan risiko komplikasi lanjut.

Fraktur tengkorak sering diperhatikan (1.5-3% daripada semua patah tulang). Selalunya, patah tulang tengkorak berlaku akibat trauma jalanan (trem, kereta, motosikal) dan di landasan kereta api. Kecederaan industri tengkorak diperhatikan hampir secara eksklusif dalam industri perlombongan berat (lombong, aci, dll.) dan dalam pembinaan.

Patah tengkorak adalah sangat penting kerana ia berdekatan dengan otak. Terdapat beberapa bentuk patah tulang tengkorak: 1) patah tulang dalam bentuk rekahan dan rekahan; 2) patah tulang kominutif, di mana serpihan tulang pelbagai saiz terbentuk; serpihan boleh disesarkan dan tertanam dalam dura mater dan otak, dan oleh itu patah tulang dibezakan dengan atau tanpa kemurungan; 3) patah berlubang dan fenestrasi, mempunyai bentuk bulat dengan kehilangan bahan tulang; patah tulang seperti itu termasuk patah tembakan tengkorak, patah tulang dari luka dengan objek tajam (menumbuk) - paku, cangkuk; patah tulang ini mungkin disertai dengan kemusnahan otak.

Terdapat patah tulang tengkorak tertutup dan terbuka, atau rumit. Dengan yang terakhir, terdapat bahaya besar jangkitan, yang boleh menembusi ke tapak patah tulang dan ke dalam otak.

Patah tengkorak tertutup. Dengan keretakan tertutup tengkorak, integumen luar tengkorak adalah utuh.

Gejala dengan patah tertutup peti besi tengkorak kadangkala tidak cukup jelas. Penentuan patah tulang, tepinya, atau kemurungan di tapak kemurungan biasanya terhalang oleh pendarahan (hematoma) di atas tapak patah. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, apabila merasa, adalah mungkin untuk menentukan kesan dan juga mobiliti serpihan. Patah tengkorak disertai dengan pelbagai fenomena gegaran yang dinyatakan.

Pengiktirafan patah tulang tengkorak dibantu oleh lumpuh, paresis, yang merupakan gejala fokal yang dipanggil, fenomena peningkatan tekanan intrakranial dan radiografi. Kerosakan pada lobus hadapan tidak memberikan gejala fokus. Pada zaman kanak-kanak, disebabkan oleh keanjalan khas tulang peti besi tengkorak, terdapat kesan yang lebih terhad.

Patah tulang tengkorak terbuka. Fraktur terbuka tengkorak dicirikan oleh kehadiran luka. Pengiktirafan patah terbuka bilik kebal tengkorak tidak sukar. Untuk melakukan ini, berhati-hati menyebarkan tepi luka selepas mencukur rambut dan melincirkan kulit dan tepi luka dengan tincture iodin. Menyelidik luka untuk tujuan diagnosis adalah tidak boleh diterima sama sekali kerana kemungkinan jangkitan pada kedalaman luka. Pengiktirafan patah tulang tengkorak dibantu oleh radiografi, yang memungkinkan untuk menentukan sifat patah, arah, retak, patah dengan kemurungan, dll.

Fraktur terbuka boleh disertai dengan kerosakan hanya pada dura mater, dan dalam beberapa kes ini membran dan otak.

pertolongan cemas. Dalam kes patah tulang tengkorak, pertolongan cemas dan memerangi fenomena gegaran dan kejutan awal adalah sangat penting. Pesakit harus diberi kedudukan mendatar, letakkan ais di kepalanya. Dalam kes penangkapan pernafasan, perlu menggunakan pernafasan buatan dan suntikan lobelin (1 ml larutan 1%). Selepas pesakit sedar dan fenomena kejutan awal telah berlalu, dia harus dihantar ke institusi perubatan.

Rawatan patah tulang tertutup yang tidak disertai oleh fenomena serebrum yang menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial (nadi perlahan) adalah konservatif, tetapi pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan untuk masa yang lama. Pesakit memerlukan rehat yang lengkap. Dengan fenomena peningkatan tekanan intrakranial, dengan patah tulang dengan kesan serpihan, kraniotomi dilakukan untuk memusnahkan tekanan dan mengeluarkan serpihan yang tertanam (serpihan).

Rawatan patah tulang tengkorak terbuka. Patah tulang tengkorak terbuka memerlukan pembedahan segera. Pembedahan terdiri daripada rawatan utama luka selepas rawatan awal kulit. Semasa operasi ini, semua zarah asing, zarah tisu tidak berdaya maju, serpihan tulang yang terputus hubungan dengan periosteum dikeluarkan. Lubang pada tulang dibesarkan dengan pemotong wayar. Cangkerang keras yang utuh tidak dibuka melainkan terdapat bukti untuk ini. Jahitan dibenarkan, hanya dalam kes baru. Sebelum menjahit, luka disiram atau ditaburkan dengan penisilin, dan tisu lembut disusupi dengan larutan penisilin.

Luka yang tercemar tidak dijahit dan dibungkus dengan longgar.

Tempoh selepas operasi. Dalam tempoh selepas operasi, mereka terutamanya dipantau untuk kemungkinan jangkitan. Dalam keadaan keradangan di tepi luka, jahitan mesti dikeluarkan, luka mesti dibuka lebar dan graduan dimasukkan.

Patah pangkal tengkorak. Keretakan pangkal tengkorak paling kerap terbentuk apabila jatuh di atas kepala atau di kaki anda. Fraktur ini tidak dapat dirasai. Pemeriksaan X-ray membantu menjelaskan diagnosis.

Pengiktirafan. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan anamnesis, serta fenomena sekunder dari otak dan saraf kranial. Pengiktirafan dibantu oleh lebam yang muncul sehari selepas kecederaan di tempat tertentu: 1) dengan kerosakan pada fossa kranial anterior - di kelopak mata; 2) sekiranya berlaku kerosakan pada fossa tengkorak anterior dan posterior - di tekak; 3) sekiranya berlaku kerosakan pada fossa kranial posterior - di kawasan proses mastoid. Pendarahan dari hidung menunjukkan kerosakan pada tulang frontal dan etmoid; pendarahan dari saluran pendengaran luaran berlaku dengan keretakan fossa kranial tengah dan piramid tulang temporal. Dalam sesetengah kes, terdapat aliran keluar cecair serebrospinal dari lubang yang sama. Kadang-kadang gegendang telinga pecah. Patah pangkal tengkorak boleh merosakkan saraf kranial dan selalunya abducens muka dan saraf okulomotor.

Dengan patah tulang pangkal tengkorak, akibat kerengsaan meninges, fenomena meningeal sering diperhatikan. Darah boleh didapati dalam cecair serebrospinal yang diperoleh daripada tusukan tulang belakang, yang juga menunjukkan patah tulang pangkal tengkorak. Dalam kes yang teruk, tusukan lumbar mempunyai nilai terapeutik dengan menurunkan tekanan intrakranial.

Ramalan. Patah pangkal tengkorak adalah bahaya besar kerana kemungkinan jangkitan dari rongga (telinga, hidung, sinus frontal) dan oleh itu ramalan sering tidak menguntungkan. Kerosakan pada pusat otak yang penting membawa kepada kematian serta-merta.

Rawatan . Pesakit ditetapkan rehat lengkap. Kepala harus diangkat. Jangan bilas saluran telinga dan hidung. Tamponade hidung boleh dilakukan hanya dengan pendarahan teruk.

Seorang siswazah kecil boleh dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran (tetapi tidak dalam). Pembalut aseptik diletakkan di kawasan telinga. Untuk mengurangkan peningkatan tekanan intrakranial yang telah muncul, larutan glukosa 10.0-20.0 40% disuntik ke dalam urat; dalam kes yang lebih teruk, tusukan lumbar dilakukan dan beberapa cecair serebrospinal dikeluarkan, yang mengurangkan sakit kepala dan pening.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, pentadbiran larutan penisilin dengan streptomycin ditetapkan. Pesakit harus disimpan di atas katil selama sekurang-kurangnya 4-5 minggu, sehingga semua gejala otak hilang.

Tengkorak manusia ialah koleksi dua puluh tiga tulang berbeza yang disambungkan bersama dan melakukan fungsi perlindungan otak dan organ deria, serta penyimpanannya.

Patah tengkorak adalah kecederaan yang agak berbahaya, di mana terdapat peratusan besar kematian atau ketidakupayaan mangsa. Rawatan seterusnya dan keberkesanannya sebahagian besarnya bergantung kepada pemberian pertolongan cemas kepada mangsa dan kemasukan ke hospital di kemudahan perubatan.

Patah tengkorak pada kanak-kanak berlaku dalam 30% daripada semua kes kecederaan ini, dan pada usia muda terdapat risiko terbesar kematian, koma yang berpanjangan, atau hilang upaya seterusnya.

Pengelasan

Terdapat tertutup (tanpa kerosakan pada tisu lembut terdekat) dan patah terbuka tengkorak (dengan kerosakan pada kulit).

Juga, kecederaan dibezakan oleh sifat traumatiknya:

patah tengkorak tertekan adalah lekukan di bawah daya tulang di kawasan tengkorak. Selalunya, kecederaan jenis ini menimbulkan risiko kepada saluran darah, meninges, dan cecair serebrum. Dalam kebanyakan kes, kerosakan jenis ini disertai dengan pendarahan yang banyak;
patah tulang tengkorak berlubang - terutamanya kecederaan sedemikian berlaku dengan luka tembakan di kepala, dan akibatnya ialah kematian serta-merta seseorang;
patah tulang tengkorak jenis comminuted - tanda ciri kecederaan ini adalah serpihan tulang yang terkelupas akibat trauma. Terdapat kemungkinan besar bahawa serpihan tulang yang patah boleh merosakkan medula. Hasil kecederaan sedemikian adalah bersamaan dengan hasil patah tulang tertekan, tetapi selalunya hasilnya menyedihkan;
patah linear tengkorak manusia - kerosakan paling selamat yang berlaku tanpa anjakan serpihan tulang. Semasa kecederaan jenis ini, terdapat kadar kelangsungan hidup yang hebat untuk mangsa.

Punca

Keretakan tengkorak sering berlaku atas sebab-sebab berikut:

jatuh dari ketinggian yang tinggi;
kesan traumatik yang kuat pada kawasan kepala dengan objek berat;
kelas dalam bahagian sukan;
kemalangan jalan raya;
pelbagai kejadian yang tidak menguntungkan dari asal semula jadi atau mekanikal;
rekreasi aktif dan melampau pada musim panas;
membentuk ais pada musim sejuk;
seni mempertahankan diri;
pengeluaran tidak mematuhi peraturan keselamatan.

Tanda-tanda pertama

Bergantung pada sifat dan keterukan kerosakan yang telah berlaku, tanda-tanda mungkin berbeza sedikit antara satu sama lain, tetapi doktor yang berpengalaman telah mengenal pasti simptom biasa patah tulang tengkorak yang akan sangat membantu dalam mendiagnosisnya:

sakit kepala yang meningkat dan berterusan;
loya yang teruk dan aspirasi muntah;
pembentukan lebam di sekitar kawasan mata simetri antara satu sama lain;
tindak balas yang lemah atau tidak hadir sepenuhnya pada murid mata;
dengan tekanan kuat pada batang otak, kerja fungsi pernafasan dan proses peredaran darah bertambah buruk;
pendarahan dari lubang hidung dan telinga;
gangguan sistem kardiovaskular;
keadaan teruja yang kuat atau imobilisasi lengkap;
kekeliruan atau kehilangan kesedaran;
kencing tidak terkawal.

Sebaik sahaja tanda-tanda sedemikian dikesan, segera dapatkan bantuan yang berkelayakan dan rawatan yang mencukupi.

Pertolongan cemas untuk patah tengkorak

Pertama sekali, sebaik sahaja terdapat kecurigaan patah tulang tengkorak - hubungi ambulans, yang boleh segera memberikan bantuan yang diperlukan dan menstabilkan keadaan mangsa.

Jika mangsa sedar dan keadaannya kelihatan stabil - letakkan dia dalam kedudukan mendatar, dalam kes tidak menggunakan bantal. Seterusnya, adalah perlu untuk melakukan penetapan lengkap kepala dan bahagian atas tubuh manusia dengan bantuan objek improvisasi. Kawasan yang cedera mesti dirawat dengan sebarang agen antibakteria dan pembalut steril digunakan padanya. Jika ambulans tertangguh, gunakan kompres ais untuk memperbaiki keadaan pesakit. Jika tiada masalah dengan fungsi pernafasan, berikan mangsa apa-apa ubat penahan sakit.

Dalam keadaan tidak sedarkan diri, pesakit juga dibaringkan di atas permukaan yang keras, tetapi sudah dalam kedudukan sisi, kepala orang yang cedera dipusingkan ke sisinya supaya jisim muntah yang mungkin berlaku semasa kecederaan tidak menyebabkan aspirasi. Semua item pakaian dan aksesori mesti ditanggalkan, dan badan mangsa mesti dibaiki separuh pusingan dengan bantuan penggelek atau selimut.

Sekiranya fungsi pernafasan telah mengalami gangguan kerjanya, maka mangsa mesti menjalani prosedur pernafasan buatan. Dalam kes pendarahan yang teruk dan penurunan tekanan darah, larutan polyglucin atau gelatinol digunakan, yang diberikan kepada pesakit secara intravena. Sekiranya mangsa berada dalam keadaan teruja, maka ada keperluan untuk menyuntiknya dengan ubat suprastin.

Ia sangat bertanggungjawab untuk mendekati prosedur anestesia, kerana sesetengah ubat boleh meningkatkan intensiti pendarahan.

Kaedah diagnostik

Pertama sekali, apabila tiba di kemudahan perubatan, doktor mengetahui daripada pesakit atau rakannya sebab-sebab penampilan kecederaan ini dan manifestasi pertamanya.

Kemudian, untuk mengecualikan kerosakan neurologi dalam kes patah tulang tengkorak, doktor menjalankan kajian di mana dia menentukan fungsi organ deria, otot dan refleks yang betul. Pupil mata juga diperiksa untuk melihat sama ada ia mempunyai tindak balas kepada sinaran cahaya, kestabilan tekanan darah dan lokasi lidah diperiksa.

Selepas mengesahkan atau mengecualikan keabnormalan neurologi, doktor meneruskan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Untuk menentukan sifat dan mengenal pasti kehadiran kecederaan, doktor yang berkelayakan menetapkan pemeriksaan lengkap menggunakan x-ray dalam dua unjuran, serta pengimejan resonans magnetik dan pengiraan.

Selalunya, keadaan pesakit yang tidak stabil mengganggu kaedah diagnostik dan pengesahan diagnosis, dan struktur tisu tulang tidak membenarkan pengesanan patah tulang tengkorak. Dalam situasi sedemikian, doktor menetapkan rawatan berdasarkan profesionalisme mereka dan tanda-tanda kerosakan.

Taktik perubatan

Bergantung pada keparahan kerosakan yang telah berlaku, pakar yang berpengalaman memilih taktik rawatan, ia boleh menjadi konservatif dan operasi.

Kaedah rawatan konservatif adalah mengikuti semua cadangan yang ditetapkan oleh doktor. Perkara utama dalam kaedah terapeutik ini adalah untuk mematuhi rehat tidur yang ketat. Dengan kekerapan 2-3 hari, pesakit menjalani prosedur tusukan lumbar untuk mengurangkan jumlah cecair yang telah memasuki organ semasa kecederaan. Doktor juga melakukan prosedur insuflasi subarachnoid. Selari dengan ini, pesakit mesti mengambil ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran CSF - diuretik.

Beban fizikal harus dikecualikan selama enam bulan. Pesakit untuk beberapa tempoh selepas pemulihan harus didaftarkan di bilik traumatik dan neurologi.

Jika kaedah rawatan lain diperlukan, doktor akan menetapkannya secara individu untuk setiap pesakit.

Kecederaan teruk dirawat dengan pembedahan. Tugasnya adalah untuk mengeluarkan serpihan tulang dan bahagian tisu yang patah yang telah mengalami nekrosis. Dan juga semasa operasi, pakar yang berpengalaman mengepam darah yang terkumpul di dalam organ, dan keadaan ujung saraf dan saluran darah dinormalisasi. Manipulasi sedemikian dijalankan di bawah anestesia am.

Campur tangan dalaman juga mungkin diperlukan apabila jangkitan purulen telah berlaku semasa patah tulang, dan antibiotik dan ubat lain tidak dapat mengatasinya. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan ditetapkan oleh pakar bedah saraf bertauliah yang telah mengkaji sepenuhnya rekod perubatan pesakit dan sifat kecederaan.

Selepas tamat rawatan lengkap, permulaan tempoh pemulihan dijadualkan. Ia bertujuan untuk membangunkan dan memulihkan fungsi motor tubuh manusia, kerana dengan imobilisasi yang berpanjangan, atrofi otot sering berkembang, dan prestasi akibat ini merosot dengan ketara. Pemulihan terdiri daripada memerhatikan diet yang betul, melakukan senaman fisioterapi, menghadiri urutan khusus dan prosedur fisioterapi. Tempoh tempoh pemulihan juga bergantung kepada diagnosis dan ditentukan oleh doktor anda.

Kemungkinan Komplikasi

Dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya atau ketidakpatuhan terhadap cadangan perubatan, akibat yang tidak menyenangkan mungkin berlaku selepas patah tulang tengkorak:

kehilangan pendengaran dan penglihatan sebahagian atau sepenuhnya;
berlakunya meningitis;
perkembangan pneumocephalus;
penurunan kebolehan mental;
kanak-kanak selepas trauma ketara ketinggalan dalam pembangunan;
lumpuh lengkap atau separa badan manusia;
berlakunya epilepsi;
sakit kepala yang berterusan;
hipertensi serebrum.