Реклама на портале

Острый кохлеарный неврит слухового нерва лечение. Кохлеоневрит: симптомы и лечение кохлеарного неврита. Симптомы и виды

Кохлеарный неврит (neuritis cochlearis). Синонимы: неврит слуховых нервов, перцептивная тугоухость, нейросенсорная тугоухость. В практической оториноларингологии наибольшее распространение получил термин "неврит слухового нерва", хотя морфологических подтверждений поражения слухового нерва, обусловленных его воспалением, не существует. Неврит слуховых нервов - понятие собирательное, указывающее на поражение звуковоспринимающего аппарата, начиная от периферического рецептора вплоть до коркового отдела звукового анализатора. Причем воспаление в подавляющем большинстве случаев не играет роли в возникновении заболевания. Общим признаком поражения звуковоспринимающего аппарата бывает тугоухость, как правило, высокой степени при сохраненном, нормально функционирующем звукопроводящем аппарате.

Причины кохлеарного неврита

Причины возникновения неврита слуховых нервов многообразны и могут быть связаны с инфекционными заболеваниями (тиф, грипп, сифилис), воспалением во внутреннем ухе (гнойный лабиринтит), гидропсом лабиринта (болезнь Меньера), интоксикациями (ототоксические антибиотики и другие лекарственные препараты), травмами (акустическая, баротравма, переломы височной кости), нарушениями кровообращения в бассейне внутренней сонной артерии (шейный остеохондроз, гипертоническая, гипотоническая болезнь), стрессовыми ситуациями. В ряде случаев причину возникновения неврита установить не удается.

Число страдающих резко выраженной тугоухостью вследствие неврита слухового нерва велико во всех возрастных группах населения.

Больные жалуются на снижение слуха на одно или оба уха, изнуряющий шум в ушах. Течение и прогноз болезни обусловливаются причиной ее возникновения. Иногда стойкому нарушению слуха предшествует головокружение или шум. Характер условий на производстве способствует развитию неврита слуховых нервов. Раньше его относили к болезни котельщиков или ткачей, т.е. шум и вибрация могут способствовать возникновению и прогрессированию заболевания.

Как правило, в случае "чистой" формы неврита слуховых нервов каких-либо характерных изменений на барабанной перепонке при отоскопии выявить не удается. Решающее значение имеют исследование слуха, анамнез.

При исследовании разговорной речью можно получить предварительные сведения о наличии неврита слухового нерва: больной лучше слышит низкие тоны (мужские голоса), чем высокие, у него снижается восприятие шепотной речи, особенно слов, содержащих шипящие звуки. С помощью опыта Вебера определяется латерализация в сторону лучше слышащего, здорового уха при одностороннем неврите слухового нерва. Опыт Ринне положительный, но длительность восприятия звука камертона как через воздух, так и через кость значительно короче, чем в норме (в норме через воздух - 60 с, через кость - 25 с, при неврите через воздух - 12 с, через кость - 5 с). Опыт Желле положительный - звук камертона, приставленного к сосцевидному отростку, при сгущении и разрежении воздуха в слуховом проходе будет восприниматься больным как прерывистый.

На тональной аудиограмме кривые костной и воздушной проводимости идут рядом и снижаются, иногда с обрывом на высоких частотах, начиная с 1000-1500 Гц.

Лечение кохлеарного неврита

Неврит слуховых нервов - очень серьезное поражение органа слуха, и только раннее начало строго соответствующей терапии в 25-50 % случаев позволяет надеяться на успех.

Острая, или внезапная, тугоухость требует подхода, аналогичного подходу в случае инфаркта или инсульта.

Для полноценного лечения при острой нейросенсорной тугоухости, остром неврите слухового нерва требуется обязательная госпитализация в ЛОР-отделение для неотложного применения имеющихся в распоряжении врача средств.

Прежде всего уточняют причину, повлекшую за собой острую нейросенсорную тугоухость, оценивают состояние сердечно-сосудистой системы, аллергический фон, наличие интоксикации, сопутствующих заболеваний.

Единой схемы лечения больных невритом слухового нерва не существует. В зависимости от этиологии и патогенеза заболевания, клинических проявлений все лечебные мероприятия могут быть сгруппированы следующим образом:

1) противоинфекционные;

2) противовоспалительные;

3) дезинтоксикационные;

4) гипосенсибилизирующие и дегидратирующие;

5) регулирующие кровяное давление;

6) улучшающие микроциркуляцию и дезагреганты;

7) влияющие на холинергические процессы в синапсах в слуховой системе;

8) повышающие энергетический потенциал.

Проводят мероприятия по дезинтоксикации, гипосенсибилизации, дегидратации: ежедневно капельно вводят внутривенно гемодез по 300-500 мл; реополиглюкин по 300-400 мл, 5% раствор глюкозы, а также димедрол, пипольфен, дипразин, супрастин, тавегил. В качестве мочегонного внутримышечно вводят 2 мл 1 % раствора фуросемида (лазикс).

Применяют витаминотерапию: тиамин (В - для нормализации углеводного обмена, в том числе и ЦНС; пиридоксин (Вб) - для улучшения обмена веществ; цианокобаламин (В12) - для улучшения метаболических процессов в тканях, аскорбиновую кислоту - для уменьшения проницаемости сосудистой стенки.

Для улучшения кровооттока, снижения вязкости крови применяют пентоксифиллин (трентал), циннаризин, стугерон, кавинтон, гепарин. Назначают антихолинэстеразные препараты - галантамин, прозерин.

Иглорефлексотерапия в случаях острой нейросенсорной тугоухости в комбинации с прочими видами лечения оказывает положительный эффект (снижение шума в ухе, стимуляция общего состояния).

Лечение хронических форм неврита слухового нерва малоперспективно, и повторные курсы терапии не приносят успеха. В этих случаях приходится прибегать к слухопротезированию: после тщательной оценки уровня снижения слуха и типа нарушения восприятия звуков больному индивидуально подбирают слуховой аппарат, усиливающий внешние звуки.

В последнее десятилетие достаточно успешно приступили к разрешению тяжелейшей проблемы - лечению тотальной глухоты, обусловленной разрушением рецепторного отдела (спирального органа), например, ототоксичными антибиотиками при сохранившейся функции ствола слухового нерва и коркового отдела слухового анализатора. Важным условием бывает отсутствие облитерации просвета барабанной лестницы, в которую вводят специальный микроэлектрод, позволяющий воздействовать на электрическую активность слухового нерва в разных участках его - от основания до верхушки завитка улитки.

Кохлеарная имплантация

Итак, кохлеарная имплантация считается единственным методом реабилитации больных с тотальной глухотой, когда с целью восстановления или создания слухового ощущения производят вживление сложной электродной системы во внутреннее ухо для непосредственной электрической стимуляции афферентных волокон слухового нерва. Весь комплекс элементов, входящих в понятие "кохлеарный имплантат", призван обеспечить возможность получения информации о звуковом окружении пациента, т.е. восприятии речевых сигналов, музыки.

Этот сложный и достаточно дорогой в настоящее время метод реабилитации основан на возможностях современной отохирургии и огромных достижениях электроники, специального инструментального оснащения операционной и на сотрудничестве аудиологов, сурдологов, педиатров, анестезиологов. В настоящее время в мире, в том числе в России, произведено около 30 ООО таких операций. Оперированные в нашей клинике дети с тотальной глухотой, развившейся вследствие различных причин, после активных занятий с сурдопедагогом посещают обычную школу и даже институт.

Кто может быть "кандидатом" на кохлеарную имплантацию?

2. Оглохшие дети в возрасте 3-6 лет, потерявшие слух вследствие заболеваний внутреннего уха (менингит, медикаментозные интоксикации и пр.).

3. Глухонемые взрослые, которые не могут понимать речь без чтения с губ.

4. Больные, которым обычные слуховые аппараты не могут обеспечить понимание речи.

Все "кандидаты" на кохлеарную имплантацию должны проходить специальное обследование, позволяющее установить точный аудиологический диагноз, КТ и ЯМРТ для определения состояния лестниц улитки ("нет ли облитерации лестниц улитки").

Эффективность кохлеарной имплантации определяется многими факторами:

1) возрастом, когда наступила глухота;

2) длительностью глухоты;

3) способностью к упорному обучению (мотивация родителей и ребенка);

4) интеллектуальным развитием пациента.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных .

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания . Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии , и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь - как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Вначале определим, что это за заболевание. Кохлеарный неврит, именуемый иначе невритом слухового нерва — это воспаление слухового нерва . Часто это заболевание называют нейросенсорной тугоухостью, однако это не правильно. Тугоухость — это более широкое понятие, тогда как кохлеарный неврит становится одной из причин, вызывающих понижение слышимости звуков.

Анатомия и физиология слухового нерва

Слуховой нерв — это проводящая часть анализатора слуха. Он представляет собой совокупность тысяч тончайших нервных волокон, каждое из которых улавливает определенную частоту звука.

Волокна, берущие начало в верхушке улитки передают низкочастотные волны, а волокна, связанные с основанием улитки – высокочастотные звуки.

На рисунке анатомическое строение уха

В височных долях мозга нервный сигнал распознается, перерабатывается и соотносится с иными ощущениями человека. Таким образом, определяется сам звук и его происхождение.

При заболевании кохлеарным невритом могут пострадать подкорковые центры слуха, нервные окончания, волосковые клетки. Каждый из этих дефектов вызывает существенное понижение слуха, связанное со сбоем проведения нервных импульсов.

Как правило кохлеарный неврит развивается только с одной стороны. Но в ряде случаев диагностируют двусторонний.

Причины и факторы риска возникновения неврита слухового нерва

Неврит слухового нерва может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Предпосылками появления слухового неврита служат многочисленные факторы. Это могут быть:

  1. Инфекции.
  2. Интоксикация.
  3. Вредности на производстве.
  4. Старение организма, происходящее с возрастом.

Следует рассмотреть каждый фактор в отдельности.

Инфекции

Кохлеарный неврит может возникать на фоне появления инфекций. Самыми опасными из них являются:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • эпидемический паротит, так называемая, «свинка».

Токсический неврит слухового нерва

Слуховой неврит может развиться под влиянием вредных веществ, что вызывает острую либо хроническую форму заболевания в зависимости от срока их воздействия. К таким веществам относятся:

  • лекарства, самыми опасными из которых считаются антибиотики;
  • патогенные вещества, используемые на производстве;
  • никотин и алкоголь, употребляемые чрезмерно.

Зачастую пораженными оказывается не только слуховой нерв, в этом случае говорят о наличии полиневрита. Посмотрите на и определите нет ли у вас этого заболевания.

Мучают боли в сердце? Гипертония? вы найдете описание современных средств, готовых придти на помощь.

Травма головы

Патологию сосудов головного мозга может спровоцировать черепно — мозговая травма.Травма головы опасна для слухового нерва, при этом может случиться:

  • отек;
  • перебои в кровотоке;
  • точечные капиллярные кровоизлияния;
  • плотные артериальные излияния.

Профессиональная патогенность

Некоторые профессии, особенно связанные с производством, имеют вредности. Воздействию на слуховой нерв наиболее подвержены те люди, которые работают в условиях:

  • высокого шумообразования (шум станков);
  • возможных шумовых травм (выстрелы, удары молота);
  • вибрации (упругие колебания машин или частей).

Возрастные изменения в организме человека

Некоторые болезни у людей преклонного возраста повышают вероятность появления неврита кохлеарного, а именно:

  • артериальная гипертония;
  • расстройство кровотока головного мозга;
  • инсульт и его последствия;
  • старческие ухудшения.

Симптомы неврита слухового нерва

Классическими признаками кохлеарного невроза становятся следующие проявления:

  1. Понижение слуха, которое варьируется от легчайшего до практически полной глухоты.
  2. Постоянный звон либо шум в ушах, который отсутствует лишь при глубокой глухоте.
  3. Позывы тошноты, частое головокружение, изредка потеря равновесия.
  4. Слабость, бледная кожа, приступы головной боли и тошнота появляется при интоксикации организма.
  5. Резкая боль в ушах появляется при шумовой травме.
  6. Скачок давления, «мушки» перед глазами свидетельствуют о явных нарушениях в нервных окончаниях головного мозга.
  7. Наличие кашля, насморка, колебания температуры, вялость и слабость являются признаками наслоения инфекций.

Методы диагностики

После установки диагноза кохлеарного неврита врач-отоларинголог обычно проводит исследования для исключения наличия других заболеваний, причиной которых становится потеря слуха.

Решающее значение имеют причины ухудшения слуха, установка степени ухудшения слуха и ее динамики .

  1. Аудиометрия — это метод измерения и последующей оценки различных показателей слуха человека.
  2. Тональная пороговая аудиометрия помогает определить степень тугоухости человека.
  3. Основной способ обнаружения у малышей заболевания — это проверка слуховых вызванных потенциалов.
  4. Для исключения аномальных нарушений слуха служит акустическая импедансометрия.
  5. Электрокохлеография позволяет отличить невроз от болезни Меньера.
  6. Микроотоскопия позволяет исключить болезни наружного уха и дефекты в барабанной перепонке.

Для установки точной причины заболевания чаще всего рекомендуется консультации смежных специалистов. Желательно изучение дополнительных исследований:

  • рентгенографии черепа;
  • рентгенографическое исследование позвоночника шейного отдела;
  • биохимические анализы крови и мочи;
  • исследование тиреоидных гормонов.

Стали замечать, что руки или ноги непроизвольно сами собой движутся? Это называется . Иногда это заболевание поражает всю семью.

Так же узнать является ли тремор патологией у новорожденных можно .

Формы слухового неврита

В зависимости от давности заболевания классифицируют три формы кохлеарного неврита: острую, подострую и хроническую.

Острая форма неврита длится не более месяца, подострая занимает период от одного до трех месяцев, впоследствии диагностируется уже хроническая форма болезни.

Острый

При остром неврите болезнь развивается стремительно. Уже в самом начале она активно прогрессирует. Поскольку видимых изменений не наблюдается, причиной снижения слуха иногда считают серную пробку.

Срочная госпитализация в ЛОР отделение требуется таким больным.

Хронический

Хроническое заболевание слухового нерва начинается незаметно. Заболевание может быть как прогрессирующим, так же часто сопровождается ремиссиями. В хронический слуховой неврит может перейти острый неврит, вовремя не диагностированный либо не долеченный.

Лечение

Как лечить неврит слухового нерва будет зависеть от причины появления заболевания.

Неврит слухового нерва, связанный с инфекционными заболеваниями

Терапия вирусных заболеваний предусматривает применение антивирусных препаратов, а на бактериальные инфекции воздействуют антибиотики. Подбор нужных лекарств проводится врачом после ряда анализов.

Для уменьшения влияния инфекций на орган слуха следует применять:

  1. Витамины, в частности, аскорбиновую кислоту, которая служит сильным антиоксидантом.
  2. Питье в достаточной мере, оно помогает вывести отравляющие вещества вместе с мочой из организма человека.
  3. Доброкачественная пища.
  4. Полный покой.

Кохлеарный неврит, связанный с интоксикацией

Если слуховой неврит возникает в результате воздействия на организм отравляющих веществ, то и лечение ожидается длительное.Показаны следующие процедуры:

  • применение антидотов, выводящих отравляющие вещества из организма пациента (активированный уголь, уротропин, барбитураты);
  • терапия, призванная устранить некоторые показатели отравления;
  • санатории, грязи, бальнеотерапия и минеральные ванны.

Слуховой неврит, связанный с травмой черепа

Лечение кохлеарного неврита, возникшего в результате травмирования черепа, должно проводиться стационарно.

Чтобы избежать возможного ухудшения здоровья пациента, отоларинголог или лечащий врач предписывает принятие следующих препаратов:

  • обезболивающих;
  • стимулирующих кровообращение в сосудах головного мозга (циннаризин, нимодипин);
  • снимающих отеки (оксигенотерапия, внутривенное вливание).

В последующем лечение требует регулярного приема лекарств, помогающих улучшению мозгового кровообращения (ницерголин, ксантинола никотинат).

Дополнительно показано укрепление витаминами и минералами.

Профессиональный слуховой неврит

Терапия кохлеарного неврита будет неэффективной, если работа человека будет связана с теми же вредными условиями работы . Желательна смена деятельности.

На рисунке сведения о влиянии шумов на развитие слухового неврита

Дополнительно в качестве терапии предписывают следующие мероприятия:

  1. Прием витаминов.
  2. Прием биологически активных препаратов.
  3. Физиотерапия.
  4. Магнитотерапия.
  5. Иглорефлексотерапия.
  6. Бальнеолечение, санаторное лечение, грязелечение.

Возрастной

Чаще всего, кохлеарный неврит в пожилом возрасте поддается лечению с большим трудом, поэтому применение лекарств при неврите проводится пожизненно. Актуальны следующие препараты:

  • средства для снижения давления;
  • понижающие уровень холестерина при атеросклерозе сосудов;
  • понижающие свертываемость крови при склонности к тромбообразованию.

На видео один из способов лечение слухового неврита в домашних условиях:

Народные средства

На кохлеарный неврит можно воздействовать и . Их несколько:

  1. В посуду, емкостью 100 мл, поместить 0,5 всего объема можжевеловые ягоды. После этого залить водкой доверху. Настаивать лекарство на протяжении трех недель в темноте, взбалтывая периодически. После этого закапывать по 3 капли подогретого настоя, желательно это делать на ночь.
  2. Мед перемешать пополам со свежим соком алоэ, после чего закапывать 3-4 капли каждый день.
  3. Сбор из корня родиолы розовой, пиона уклоняющегося, солодки, шишек хмеля, трава синюхи и цветов бессмертника в пропорции один к одному заварить стаканом кипятка. Лекарство необходимо настаивать около 4-6 часов. Закапывать настойку следует з раза в сутки по несколько капель в каждое ухо, после чего принимать внутрь по 1/2 стакана.

Прогноз

Прогнозирование при кохлеарном неврите чаще всего зависит от формы болезни и ее стадии. Имеет значение также и время начала терапии. Прогноз будет более успешным, если болезнь диагностируется на первичной стадии.

Слух может восстановится, если причинами его потери являются инфекционное заболевание, травма либо острое отравление.

Наступление полной глухоты происходит при тяжелой форме заболевания либо полном отсутствии лечения . В таком случае могут назначить операцию с применением имплантантов.

Только при условии ранней постановки диагноза и старта лечения ожидается полное восстановление слуха.

У пожилых людей процесс ухудшения слуха удается затормозить, а вот полное излечение, чаще всего, невозможно.

Профилактика

Профилактические мероприятия для заболевания предусматривают полное избавление от факторов, приводящих к кохлеарному невриту. Необходимо:

  1. Предупреждать заболевания, угрожающие области головы и шеи.
  2. Не контактировать с токсинами.
  3. Постоянно контролировать в крови уровень холестерина.
  4. На производстве применять меры, защищающие от постоянного шума.

Таким образом, заболевание слухового нерва легко предотвратить, если использовать все методы профилактики. При малейшем подозрении на кохлеарный неврит следует незамедлительно обращаться к врачу, специализирующемуся на постановке диагнозов в данной области.

Кохлеарный неврит слухового нерва - это заболевание, которое поражает внутреннее ухо. Как следствие, человек перестает хорошо слышать звуки.

Симптомы заболевания

Кохлеарный которого проявляются в разных формах, бывает как острым, так и хроническим. Общие признаки болезни таковы:

  • Резкое ухудшение слуха.
  • Появление звона или других шумовых эффектов в ушах. Чаще всего они высокочастотны, то есть представляют собой писк, который слышен или в одном или в обоих ушах.

Если вовремя не начать лечение заболевания, то возможна полная утрата способности слышать.

В случае возникновения острой формы заболевания симптомы развиваются постепенно. Обычно они сохраняются на срок не более 30 дней. Признаки острого неврита таковы:

  • Пробки в ушах, которые периодически исчезают.
  • Стойкое снижение способности слышать.
  • Тугоухость.

При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Если острую форму заболевания не лечить, она приобретает хронический характер. В таком случае кохлеарный неврит, лечение которого важно начать вовремя, может перейти стадию, которая характеризуется медленным развитием следующих симптомов:

  • постепенное снижение слуха;
  • постепенно возрастающий возникающий одновременно с утратой способности слышать;
  • полное отсутствие способности слышать со временем.

Существует еще несколько разновидностей заболевания, каждая из которых имеет свои особенности.

Другие формы заболевания

Как правило, описанные выше формы неврита со временем приводят к развитию других болезней. К ним относят:

  • Инфекционный неврит, который развивается, когда острая стадия болезни проявилась из-за инфекции, попавшей в организм. Спровоцировать развитие патологии может грипп, эпидемический паротит, брюшной тиф, малярия.
  • Токсический неврит, который возникает при попадании в организм человека токсинов. Эта болезнь развивается постепенно, но ее возникновение в организме сопровождается тошнотой, рвотой и другими неприятными расстройствами пищеварительной системы. Это, как правило, двухсторонний кохлеарный неврит, то есть он поражает оба уха.

Чтобы заболевание не стало неизлечимым и не спровоцировало полную потерю слуха, его нужно вовремя выявить. А для этого необходимо понять причины возникновения патологии.

Причины возникновения кохлеарного неврита

В международной классификации болезней, то есть МКБ, кохлеарный неврит записан под номером 10 и относится к патологиям уха и В медицине известно множество причин его возникновения:

  • Вирусные инфекции.
  • Инфекционные заболевания, такие как туберкулез, малярия или тиф.
  • Отравление организма тяжелыми металлами или антибиотиками, которые используются при лечении других болезней.
  • Полученные в повседневной жизни или при работе в тяжелых физических условиях травмы.
  • Перенесенный недавно гнойный отит.
  • Перенесенный недавно менингогенный лабиринтит.
  • Проблемы с циркуляцией крови внутреннего уха.
  • Нарушения общего функционирования организма, связанные с неправильным или медленным метаболизмом.
  • Сахарный диабет. При нем неврит является осложнением.
  • Наследственность.
  • Стрессы и нервные перенапряжения.
  • Аллергические реакции.
  • Опухоли.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Нейросенсорная тугоухость, то есть патология, которая возникает без определенной причины.

Последний фактор часто встречается у молодых людей. Он очень опасен, поскольку может привести к полному отсутствию слуха. О тугоухости следует поговорить подробнее.

Нейросенсорная тугоухость

Это заболевание протекает как обычный кохлеарный неврит слухового нерва, но не имеет определенной причины. Симптомы, лечение и диагностика нейросенсорной тугоухости такие же, как и у неврита. Однако сложность патологии состоит в том, что крайне редко человек обращается к врачу вовремя.

Это связано с тем, что отсутствуют определенные причины и предпосылки для возникновения болезни. Чтобы не лишиться слуха, при любых проблемах, связанных с ушами, необходимо сразу же обращаться к отоларингологу и проходить соответствующее лечение. Помните, что в любой момент в организме могут начаться необратимые осложнения, поэтому не пренебрегайте походом в больницу. Каждый день может оказаться решающим.

Диагностика кохлеарного неврита

Визуальных изменений в анатомии слухового нерва не происходит, поэтому обычный осмотр не поможет доктору определить наличие заболевания. Чтобы выявить кохлеарный неврит, проводятся такие мероприятия:

  • Подробный опрос пациента, который касается не только проблем с ушами, но и неожиданно возникающих симптомов, связанных с болезнями других систем организма.
  • Камертональная проба.
  • Тональная пороговая аудиометрия.

После постановки диагноза сразу же назначается лечение, которое может включать в себя множество мероприятий.

Лечение кохлеарного неврита

Кохлеарный неврит слухового нерва, лечение которого назначает отоларинголог, можно побороть достаточно быстро, если грамотно подойти к этому вопросу. Стоит отметить, что если болезнь приобретена, а не получена по наследству, ее нельзя полностью устранить. Можно только остановить процесс ухудшения слуха, потому что нервная ткань уха повреждена и не способна восстанавливаться. Итак, мероприятия, которые помогают вылечить кохлеарный неврит:

  • Прием фармацевтических препаратов, которые улучшают метаболизм и кровообмен.
  • Витамины, в основном относящиеся к группе В.
  • Если неврит спровоцировала вирусная инфекция, то назначаются препараты, относящиеся к противовирусным или антибактериальным.
  • Прием фармацевтических мочегонных средств.
  • Постоянное обильное питье.
  • Внутривенное введение глюкозы в организм.
  • Иглоукалывание.
  • Введение гормонов в барабанную полость.
  • Прием средств, которые расширяют сосуды.

Однако лечащий врач может самостоятельно назначать дополнительные процедуры, которые, как он считает, положительно повлияют на состояние слухового нерва. Также разработаны народные средства для лечения этого заболевания.

Лечение врожденного заболевания

Если кохлеарный неврит не приобретен, а передан по наследству, то вылечить его можно только с помощью оперативного вмешательства. При этом следует обратиться к хорошему хирургу, который имеет большой опыт работы. Операция довольно дорогая, поэтому заранее приготовьтесь к тому, что придется потратить круглую сумму денег. Кроме того, этот метод используется с участием специальных имплантатов, которые также требуют финансового вложения.

Народные способы лечения кохлеарного неврита

Народные методы лечения болезни эффективны только при одновременном лечении медикаментозными препаратами. Без них попытки вылечить болезнь могут оказаться бесплодными. К народным средствам относятся:

  • Отвар хмеля. Его нужно пить по 200 мл в день, предварительно разогрев.
  • Остановить процесс потери слуха поможет несколько капель миндального масла в ухо трижды в день. При этом манипуляции нужно проводить поочередно. Один день - с одним ухом, второй день - с другим. Проводить лечение таким способом нужно в течение месяца, после чего сделать месячный перерыв и начать второй курс лечения.
  • Компрессы из горячего песка отлично согревают уши.
  • Распределите одну четвертую часть лимона вместе с корочкой на 3 приема за день, чтобы ускорить метаболизм.
  • Вместо обычного традиционного чая заваривайте напиток из лепестков красной розы.
  • Настойка прополиса на спирту, смешанная с оливковым маслом, поможет остановить развитие патологии, если смачивать в ней ватный диск и вставлять на некоторое время в уши.

Кроме вышеперечисленных методик, в борьбе с кохлеарным невритом слухового нерва помогут физические упражнения. Их нужно выполнять регулярно, не пренебрегая техникой. Кроме того, физические упражнения также нужно сочетать с лечением медицинскими препаратами.

Физкультура как средство лечения

Физические упражнения для лечения кохлеарного неврита направлены на стимуляцию нервов в ушах. Они не избавляют от патологии совсем, но помогают остановить процесс потери слуха. Медикаментозное воздействие в сочетании с народными средствами и физическими упражнениями избавят вас от неизбежной в случае отсутствия лечения утраты способности слышать. Выполняйте следующие упражнения:

  • Сильно прижмите ладони к ушам. Но не переборщите с интенсивностью.
  • Слегка постучите указательным пальцем по затылочной части головы. Звук, который вы услышите, должен напоминать звук барабана.
  • Сильно прижмите ладони к ушам и очень быстро их уберите. Такое упражнение сделайте 12 раз.
  • Вставьте в уши указательные пальцы, но не слишком глубоко. Слегка покрутите ими и быстро уберите.

Эти упражнения нужно делать в строгой последовательности без перерывов между ними. Выполняйте манипуляции в соответствии с инструкцией, строго соблюдая технику. Кроме того, важна регулярность в лечении. Повторяйте эти упражнения каждый день. Если у вас есть возможность, уделите им время с утра и перед сном.

Но гораздо лучшим вариантом является предупреждение заболевания. Меры профилактики помогут вам не только не испытать проблем со слухом, но и предупредить развитие других серьезных патологий.

Профилактика кохлеарного слухового неврита

Профилактика этого заболевания, в основном, сводится к тому, чтобы предупредить или своевременно устранить причины его появления. Итак, к мерам профилактики относятся:

  • Своевременное выявление и правильное лечение инфекционных и вирусных заболеваний. Особенно важно вовремя лечить патологии верхних дыхательных путей.
  • Если вы работаете во вредных или опасных условиях, используйте всевозможные способы защиты. Не пренебрегайте специальной одеждой, маской или приемом противотоксичных средств. Если у вас появились симптомы слухового неврита, необходимо сразу же сменить вид деятельности.
  • Периодически проходите обследование у отоларинголога, чтобы вовремя выявить предпосылки к возникновению заболевания.
  • Если у вас наследственная предрасположенность к патологии, то принимайте профилактические препараты, назначенные доктором.

Таким образом, профилактика этой болезни состоит из простых действий, выполняя которые, можно предотвратить необратимые последствия, которые способствуют ухудшению здоровья.

Может ли шум в ушах пройти самостоятельно?

Люди, которые испытывают неудобства, связанные с шумом в ушах, чаще всего терпеливо ждут, когда они пройдут без врачебного вмешательства. Они действительно могут бесследно исчезнуть, но только если природа этого явления не связана с кохлеарным невритом. Врачи рекомендуют не рисковать своим здоровьем, а пройти обследование у отоларинголога, чтобы убедиться в том, что вашему организму ничего не угрожает.

Особое внимание следует обратить на высокочастотный шум, потому что именно он говорит о развитии неврита. Если гул в ушах среднечастотный или низкочастотный, то это, скорее всего, отит или обычная пробка. Но если вы слышите что-то, напоминающее писк, то не медлите с посещением доктора.

Восстановление слуха после окончания лечения

Если заболевание протекало долгое время, после окончания лечения, к сожалению, невозможно. В этом случае назначается одно из следующих мероприятий:

  • Ношение слухового аппарата. Нельзя самостоятельно покупать и устанавливать его. Настраивать слуховой аппарат должен профессиональный специалист.
  • Имплантация, которая подразумевает установление специального оборудования в ушной полости. После проведения операции требуется реабилитация, которая проходит в соответствии с выпиской лечащего врача.

Эти способы искусственным образом возвращают слух человеку. Но если неврит не успел полностью захватить ушную полость, то необходимо остановить процесс потери слуха. Для этого раз в полгода пациент проходит специальный курс лечения, назначенный отоларингологом.

Таким образом, кохлеарный неврит слухового нерва является сложным заболеванием, которое нужно лечить своевременно, чтобы не допустить полной потери слуха.

Поражение слухового нерва, приводящее к понижению слуха и появлению постоянного шума в ухе. Кохлеарный неврит может быть вызван целым рядом факторов, обуславливающих поражение различных отделов слухового анализатора от звуковоспринимающих клеток внутреннего уха до слухового центра коры головного мозга. Клинически он проявляется снижением слуха и шумом в ухе, которые в некоторых случаях сопровождаются вестибулярными нарушениями. Диагностика кохлеарного неврита включает аудиометрию и другие методы исследования слуха, отоскопию, исследование вестибулярной функции, биохимические анализы, рентгенографию, КТ и МРТ. Лечение проводится сосудистыми препаратами, нейропротекторами, дезинтоксикационными растворами, физиотерапевтическими средствами. При значительном снижении слуха показано слухопротезирование. В отдельных случаях возможно применение хирургических методов лечения.

Общие сведения

По данным мировой статистики около 6% всех людей, населяющих земной шар, в той или иной степени страдают нарушениями слуха. Большая часть случаев снижения или потери слуха приходится на кохлеарный неврит. Заболевание также носит названия сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость, неврит слухового нерва. Чаще оно имеет односторонний характер, реже отмечается двустороннее поражение слухового нерва. Кроме снижения слуха различной выраженности в 90% случаев кохлеарный неврит сопровождается шумом в ухе.

Классификация кохлеарного неврита

По причине возникновения кохлеарный неврит в отоларингологии классифицируют на врожденный и приобретенный. Последний также подразделяют на посттравматический, ишемический, постинфекционный, токсический, лучевой, аллергический, профессиональный. По времени появления кохлеарный неврит делят на прелингвальный - возникающий у детей до развития речи и постлингвальный - наступающий у пациентов с развитой речью.

По уровню поражения слухового анализатора кохлеарный неврит классифицируют на периферический, связанный в основном с нарушениями звуковосприятия во внутреннем ухе, и центральный - обусловленный патологическими процессами в слуховых структурах головного мозга.

В зависимости от давности заболевания выделяют 3 формы приобретенного кохлеарного неврита: острую (не более 1 месяца), подострую (от 1 до 3 месяцев) и хроническую (более 3 месяцев). По характеру течения различают обратимый, стабильный и прогрессирующий кохлеарный неврит.

По данным пороговой аудиометрии выделяют 4 степени тугоухости при кохлеарном неврите: легкую (I степень) с порогом воспринимаемых звуков в 26-40 дБ, умеренную (II степень) с порогом 41-55 дБ, умеренно тяжелую (III степень) - 56-70 дБ и тяжелую (IV степень) - 71-90 дБ, а также полную глухоту.

Причины врожденного кохлеарного неврита

Врожденный кохлеарный неврит может быть обусловлен патологией на генетическом уровне или нарушениями, произошедшими во время родов. Наследственный кохлеарный неврит чаще наблюдается в сочетании с другими генетическими нарушениями. К наследственным заболеваниям с аутосомно-доминантным путем передачи, в клинику которых входит кохлеарный неврит, относятся: синдром Ваарденбурга , синдром Стиклера, бранхиооторенальный синдром. Аутосомно-рецессивными заболеваниями, для которых характерен кохлеарный неврит, являются: синдром Ушера, синдром Пендреда, болезнь Рефсума , биотинидазная недостаточность. Кохлеарный неврит может наследоваться и как патология, сцепленная с Х-хромосомой. Например, при синдроме Альпорта , проявляющегося снижением слуха, прогрессирующим гломерулонефритом и различными нарушениями зрения.

Возникновение кохлеарного неврита в родах связано с родовой травмой или гипоксией плода , которая может развиться при дискоординированной родовой деятельности , преждевременных родах , затяжном течении родов по причине слабости родовой деятельности , узкого таза роженицы или тазового предлежания плода .

Причины приобретенного кохлеарного неврита

Приобретенный кохлеарный неврит в 30% случаев обусловлен инфекционными заболеваниями. В первую очередь это краснуха , эпидемический паротит , грипп , корь , ОРВИ , герпетическая инфекция , затем идут скарлатина , эпидемический менингит , сифилис , сыпной и брюшной тиф .

Около 10-15% кохлеарного неврита обусловлены токсическим поражением слухового нерва. К применяемым в медицине ототоксическим веществам относятся: антибиотики (неомицин, канамицин, гентамицин, стрептомицин и др.), цитостатики (циплатин, циклофосфамид), салицилаты, препараты хинина, диуретики, препараты для лечения аритмии . Причиной кохлеарного неврита могут стать интоксикации, вызванные мышьяком, солями тяжелых металлов, бензином, фосфором и пр. Токсический кохлеарный неврит может быть связан с профессиональной деятельностью. Также профессиональный характер имеют кохлеарные невриты, развивающиеся при хроническом воздействии шума и вибрации.

Возникновение кохлеарного неврита может быть вызвано нарушением его кровоснабжения в результате атеросклероза , тромбоза , гипертонической болезни , сосудистых нарушений в вертебро-базилярном бассейне при хронической ишемии головного мозга , последствиях перенесенного геморрагического или ишемического инсульта .

Посттравматический кохлеарный неврит связан с черепно-мозговой травмой , повреждением слухового нерва в ходе оперативных вмешательств, нарушением работы звуковоспринимающего аппарата в результате баротравмы и развившегося после нее аэроотита . В некоторых случаях появление кохлеарного неврита наблюдалось после акустической травмы , полученной при воздействии сильного звука (свистка, выстрела и т. п.).

К прочим факторам, провоцирующим возникновение кохлеарного неврита, относят аллергические реакции, невриному слухового нерва , гипопаратиреоз , сахарный диабет , серповидноклеточную анемию, воздействие радиации, болезнь Педжета , опухоли головного мозга . Развитие кохлеарного неврита может быть следствием процессов старения, происходящих в слуховом нерве у людей старше 60 лет.

Симптомы кохлеарного неврита

Клиника кохлеарного неврита в большинстве случаев складывается из двух основных симптомов: снижения слуха и постоянного шума в ухе. Характерно также нарушение латерализации звука. При одностороннем поражении отмечается смещение воспринимаемого звука ближе к здоровому уху, при двустороннем - к тому уху, которое лучше слышит.

Внезапно возникающий кохлеарный неврит характеризуется развивающимся в течение нескольких часов нарушением слуха, обычно носящим односторонний характер. В большинстве случаев пациент обнаруживает появившиеся проблемы со слухом после пробуждения от ночного сна. В других случаях острая форма кохлеарного неврита может развиваться в течении 2-3 суток. Острый кохлеарный неврит может переходить в подострую и хроническую форму. В течении хронического кохлеарного неврита выделяют 2 стадии: стабильную и прогрессирующую. Последняя проявляется усугублением нарушения слуха с течением времени и может привести к глухоте.

В некоторых случаях кохлеарного неврита тугоухость сопровождается различными вестибулярными симптомами: приступообразным головокружением, которое может протекать с тошнотой и рвотой; нарушением равновесия; неустойчивостью, усиливающейся при резком повороте головы; неуверенностью при ходьбе. Двусторонний кохлеарный неврит часто приводит к снижению эмоциональности и выразительности речи пациентов, является причиной их замкнутости и социальной дезадаптированности.

Диагностика кохлеарного неврита

Важное значение имеет не только установка диагноза кохлеарного неврита, но также определение причины и уровня поражения слухового анализатора, оценка степени и динамики снижения слуха. В ходе диагностических исследований отоларингологу необходимо исключить наличие других заболеваний, сопровождающихся понижением слуха (болезни Меньера , отита , отосклероза , инородного тела уха , лабиринтита).

Выявление понижения слуха проводится путем аудиометрии . Тональная пороговая аудиометрия позволяет определить степень тугоухости. При этом для кохлеарного неврита характерно отсутствие костно-воздушного интервала и нисходящий характер аудиограммы, свидетельствующий о нарушении восприятия преимущественно высоких тонов. Исследование латерализации звука проводится при помощи теста Вебера. При надпороговой аудиометрии определяется ускорение нарастания громкости. У маленьких детей основным способом выявления нарушения слуха является исследование слуховых вызванных потенциалов . Акустическая импедансометрия проводится для исключения нарушений слуха, вызванных патологией звукопроведения. Электрокохлеография дает возможность дифференцировать кохлеарный неврит от болезни Меньера. Для исключения заболеваний наружного уха и изменений со стороны барабанной перепонки проводится отоскопия и микроотоскопия .

Наряду с обследованием слухового анализатора пациентам с кохлеарным невритом назначают исследование вестибулярной функции : вестибулометрию , стабилографию , электронистагмографию , видеоокулографию , непрямую отолитометрию . Для диагностики причины возникновения кохлеарного неврита могут быть рекомендованы консультации смежных специалистов: отоневролога , невролога , офтальмолога , вестибулолога , эндокринолога , травматолога , нейрохирурга , генетика. С этой же целью проводятся дополнительные обследования: рентгенография черепа , КТ и МРТ головного мозга , УЗДГ сосудов головы и шеи , рентгенография позвоночника в шейном отделе, осмотр глазного дна (офтальмоскопия), исследование сахара крови и тиреоидных гормонов, биохимический анализ крови и мочи.

Лечение кохлеарного неврита

Основной задачей лечения острого кохлеарного неврита является восстановление слуха. Лечении хронической формы заболевания направлено на стабилизацию слуховой функции. Острый кохлеарный неврит и некоторые случаи прогрессирующего течения хронического кохлеарного неврита являются показанием к лечению в стационаре. Терапия кохлеарного неврита должна проводится совместно с коррекцией нарушений, которые могли стать его причиной. В первую очередь это устранение артериальной гипертензии и гормональной дисфункции, исключение воздействия ототоксических факторов (медикаментов и других веществ, шума, вибрации, радиоактивного излучения).

Медикаментозная терапия кохлеарного неврита проводится сосудорасширяющими препаратами, дезагрегантами, венотониками, нейропротекторами, дезинтоксикационными растворами. Комбинированную терапию пентоксифиллином, винпоцитином, пирацетамом, этилметилгидроксипиридином и церебролизином в первые 2 недели осуществляют путем внутривенных введений, затем переходят к внутримышечным инъекциям и приему препаратов внутрь. Хороший эффект при кохлеарном неврите дает использование в лечении препаратов гинкго билобы. В терапии внезапно возникшего кохлеарного неврита дополнительно используют глюкокортикоиды. Для купирования головокружений применяют гистаминоподобные препараты.

Положительный стимулирующий эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения: рефлексотерапия (электропунктура , лазеропунктура , удаления невриномы слухового нерва, гематомы или опухоли головного мозга. Необходимость хирургического лечения может быть обусловлена мучительным ушным шумом или приступами интенсивного головокружения. В таких случаях выполняют удаление звездчатого узла, резекцию барабанного сплетения или шейную симпатэктомию , при глухоте или тугоухости IV степени - деструктивные операции на улитке.

Прогноз кохлеарного неврита

В случае ранней диагностики острой формы заболевания полное восстановление слуха происходит у 50% пациентов, еще у 30-40% больных отмечается значительное улучшение слуховой функции. При хроническом кохлеарном неврите снижение слуха необратимо. Главной задачей является остановка прогрессирования тугоухости, после чего восстановление слуховой функции возможно путем кохлеарной имплантации или слухопротезирования.

Полная потеря слуха, его ухудшение снижают качество жизни человека. По статистике, такая проблема существует у 6 % людей, живущих на земле. У многих из них наблюдаются симптомы, соответствующие кохлеарному невриту. Во время заболевания наблюдается поражение слухового нерва, ухудшается слух, для его восстановления требуется соответствующая терапия.

Процессы, протекающие в наружной, внутренней полости уха и головном мозге, позволяют человеку различать звуки. Главный элемент цепочки – слуховой нерв. Инфекция поражает нерв преддверия и (или) нерв улитки. От локализации очага воспаления зависит течение кохлеарного неврита.

Из-за частых воспалений нерва за средним ухом слух ухудшается, появляются шумы. Если патология захватила вестибулярный участок нерва, человека беспокоят частые головокружения, ему трудно соблюдать равновесие.

Причины появления

Инфекция − причина каждого третьего воспаления слухового нерва. Обычно начинается неврит после того, как человек переболеет гриппом, краснухой, скарлатиной, ОРВИ, сифилисом, паротитом. У 15 % пациентов с кохлеарным невритом орган слуха перенес токсическое воздействие.

В перечень ототоксических веществ входят соли тяжелых металлов, бензин, мышьяк, фосфор, лекарства:

  • антибиотики;
  • циостатики;
  • салицилаты;
  • средства от аритмии;
  • диуретики.

Продолжительная трудовая деятельность на предприятии с повышенным уровнем шумов, вибрацией, становится причиной неврита, развиться он может и из-за тромбоза, инсульта, атеросклероза.

Отдельно выделяют группу пациентов с невритом посттравматического типа.

Патология возникает после тяжелых черепно-мозговых и акустических повреждений, операций, баротравм. Кохлеарный неврит могут спровоцировать:

  • новообразования в головном мозге;
  • диабет;
  • невринома слухового нерва;
  • анемия серповидноклеточная;
  • гипопаратиреоз.

Классификация кохлеарного неврита

По действующим нормам, тугоухость можно классифицировать по степени «глухоты», локализации воспаления, скорости развития. Помимо этого, невриты бывают врожденными (прелингвальный, постлингвальный) и приобретенными.

Приобретенный кохлеарный неврит бывает профессиональным, аллергическим, лучевым, ишемическим, посттравматическим, по темпам развития:

  • внезапный, развивающийся на протяжении 12 часов;
  • острый – срок развития – 3 суток, продолжительность – не более 30 дней;
  • подострый − симптомы проявляются на протяжении 30-90 дней;
  • хронический – болезнь продолжается более 90 дней, лечению поддается плохо.

Внезапная форма заболевания начинается чаще всего после пробуждения, симптомы формируются за несколько дней. Если лечение отсутствует, острая стадия болезни трансформируется в хроническую.

С учетом локализации, неврит разделяют на два вида:

  • двухсторонний;
  • односторонний.

Одностороннюю тугоухость диагностируют чаще. Воспаление двух слуховых нервов бывает симметричным, когда звуковосприятие нарушено в равной степени с левой и с правой стороны; ассиметричным, когда слух слева и справа нарушен по-разному.

Чтобы выяснить степень глухоты, проводят аудиометрию (пороговую).

Симптомы болезни

Типичная жалоба больного при посещении врача – снижение слуха. В начальной фазе кохлеарного неврита больные плохо слышат низкие звуки, со временем перестают различать высокие. У большей части пациентов (92 %) кохлеарный неврит проявляется шумами в ушах. Они снижают у человека звуковоспринимающую способность, тембр и тональность шума может меняться.

При воспалении вестибулярной части слухового нерва у человека, кроме ухудшения слуха, развиваются другие симптомы:

  • при движении возникают головокружения;
  • нарушается походка, она становится неустойчивой;
  • человеку трудно выполнять точные операции, требующие координации движений;
  • ощущение тошноты, приступы рвоты.

У человека могут возникать другие признаки болезни, обусловленные причиной ее возникновения.

К какому врачу обращаться?

В любом возрасте нельзя оставлять без внимания снижение слуха. Многие пожилые люди связывают симптомы болезни с возрастными изменениями и не идут к врачу. Хороший прогноз возможен при раннем обращении в медицинское учреждение. В первую очередь посещают ЛОР-врача.

После диагностики, выявления факторов, повлиявших на развитие болезни, могут потребоваться консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога.

Когда больному требуется слуховой аппарат, его направляют на прием к врачу-слухопротезисту (аудиологу). Пациенту назначают необходимое обследование. Параметры, полученные в ходе аудиометрии, отоскопии, специалист использует для подбора и настройки протеза.

Методы диагностики

Человека с признаками нейросенсорной тугоухости госпитализируют. Лечение кохлеарного неврита проводится в ЛОР-отделении. Для установления первоначального диагноза достаточно симптомов кохлеарного неврита и наличия факторов, влияющих на возникновение заболевания.

Для подтверждения и уточнения предварительного диагноза проводят диагностику:

  • методом речевого исследования слуха;
  • слуховые функции определяют с помощью камертона;
  • проводят аудиометрию.

Первый тест проводится без использования инструментов. Врач, находящийся на расстоянии 6 метров, шепотом произносит поочередно слова, состоящие из низких и высоких звуков, пациент их повторяет. Если обследуемый плохо различает звуковой ряд, расстояние уменьшают до 1 метра.

Второй тест проводят с помощью специального инструмента, издающего звуки разной частоты – камертона. Он бывает низкочастотный и высокочастотный.

Практикуют исследования камертонов двух видов:

  • метод Ринне;
  • метод Вебера.

Аудиометрия при кохлеарном неврите необходима для определения точных звуковоспринимающих возможностей человека. Для ее проведения используют аудиометр. Это устройство представляет собой генератор звуков заданной частоты. Для выявления возможных опухолей рекомендовано проведение дополнительных обследований: компьютерной томографии, УЗИ для обследования сосудов, находящихся в вертебробазилярном бассейне.

Как правильно лечить неврит?

Лечение проводится в соответствии с выявленной в ходе диагностики формой . Наряду с медикаментозным и оперативным лечением, практикуют применение народных методов и использование эффективных способов реабилитации больных.

Консервативное лечение

Этот вид лечения предполагает использование в комплексе физиотерапевтических процедур и медикаментозных препаратов. Когда существует вероятность потери слуха, самолечение исключено.

Врач, в зависимости от типа заболевания, возраста, состояния больного, назначает необходимые лекарства:

  • сосудорасширяющие;
  • нейропротекторы;
  • венотоники;
  • дезагреганты.

Если это необходимо, пациенту предписывают гормональную, дезинтоксикационную терапии. Физиолечение может заключаться в иглорефлексотерапии, электростимуляции, фонофорезе, оксигенобаротерапии.

Хирургическое вмешательство

При опухолях головного мозга и невриноме слухового нерва может возникнуть необходимость оперативного вмешательства.

Оно необходимо, если требуется имплантация, а также при наличии у больного кохлеарным невритом следующих симптомов:

  • частые длительные головокружения;
  • мучительный шум в ушах, не прекращающийся в течение продолжительного времени.

Народные средства

Популярные рецепты народной медицины с применением чеснока и золотого уса можно использовать, как дополнение к основному лечению кохлеарного неврита, назначенному врачом. невозможно.

Небольшое количество чеснока измельчают, смешивают с 3-4 каплями растительного масла, тщательно перемешивают. Полученную кашицу перекладывают на марлевую салфетку, сворачивают, вставляют в ушной проход. Убирают компресс после того, как начинают ощущать жжение. Процедуру проводят перед ночным сном.

Из золотого уса готовят отвар. Берут 1-2 листа среднего размера, измельчают их ножом, отваривают в небольшом количестве воды. Время термообработки не продолжительное (2-3 минуты). Настаивают лекарство в термосе. Отвар пьют по 3 раза каждый день, за один прием употребляют не больше 1 чайной ложки.

Что делать, если неврит слухового нерва выявлен у ребенка?

При появлении симптома изменения слуха (слабо выраженная реакция на шепот) родителям требуется консультация врача.

Малышу во время осмотра в игровой форме проводят диагностику:

  • наружный осмотр уха;
  • аудиометрию;
  • акустические тесты и тесты, направленные на проверку работы вестибулярного аппарата.

Для точного определения причин патологии назначают сдачу анализов мочи, крови, мазка с места воспаления. По результатам осмотра и анализов назначается лечение кохлеарного неврита сосудорасширяющими средствами.

Слух детям восстанавливают с помощью физиотерапевтических процедур:

  • иглотерапии;
  • рефлексотерапии;
  • лазера.

При комплексном подходе устраняют очаг инфекции, после чего спазм проходит, улучшается дренаж ушного прохода, слух восстанавливается.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или его несоблюдении больному грозит полная глухота. Чтобы избежать такого осложнения, с врачом необходимо консультироваться при появлении первых симптомов тугоухости. Прогрессирование кохлеарного неврита останавливают ранней диагностикой, системным лечением, проводят терапию под наблюдением врача с интервалом в 6 месяцев.

Если восстановить слух не удалось, больному рекомендуют один из вариантов:

  • использовать слуховой аппарат;
  • провести имплантацию.

В качестве импланта выступает специальное устройство, которое монтируют в ушную полость.

Прогноз

На исход кохлеарного неврита влияют симптоматика, продолжительность. Современные методы лечения эффективны, если их начинают в самом начале кохлеарного неврита. Терапия, начатая на поздней стадии, не гарантирует восстановления слуховых функций. Статистика свидетельствует, что у обратившихся за помощью в острой стадии больных, шанс восстановить слух есть, он составляет 50 %, еще у трети пациентов слух восстанавливают, но частично.

При хронических формах кохлеарного неврита консервативная терапия не эффективна, на этой стадии невозможно вернуть слух.

Специалисты направляют свои силы на нормализацию состояния пациента. Больного с хронической формой кохлеарного неврита могут отправить на протезирование. Имплант (слуховой аппарат) стабилизирует состояние, разгружая органы слуха.

Профилактика отита

Начиная с детского возраста, нужно заниматься . Закаливание, комплекс мер, повышающих иммунитет, своевременное лечение острых респираторных воспалений позволяют избежать воспалений в области наружного и среднего уха.

Защитные силы организма укрепляют различными способами:

  • основой здоровья является организация правильного питания, в состав ежедневного рациона нужно включать овощи и фрукты;
  • в течение года необходимо курсами пропивать комплексные витамины, они необходимы для поддержки иммунитета, особенно в период сезонных эпидемий ОРВИ;
  • пациентам с ослабленным здоровьем лечащий врач может предложить вакцинацию, которая защищает от инфекций, вызывающих воспаление ушей.

Большую роль в профилактике отита играет правильное лечение ОРВИ. В первую очередь, это очистка носовых ходов от слизи: правильное высмаркивание, промывание солевым раствором. Создание в помещении микроклимата (температура около 20 °C, оптимальная влажность воздуха), обильное питье помогают снизить активность болезнетворных бактерий. Не чаще 2 раз в сутки можно закапывать в нос сосудосуживающие капли.

В течение всей жизни необходимо защищать уши от попадания в них жидкости во время плавания, других водных процедур. Резкие перепады давления во время взлета (посадки) могут вызвать тубоотит. Чтобы его избежать, нужно в эти моменты что-нибудь жевать, сглатывать слюну. Обычное переохлаждение способно вызвать отит. Избежать его позволяет правильно подобранный головной убор.

При первых симптомах кохлеарного неврита нужно срочно идти в поликлинику. Чем быстрее будет проведена диагностика, назначено лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода. Без лечения болезнь прогрессирует, ее развитие сопровождается нарушениями речи, формированием поведенческих отклонений. У больных на поздних стадиях кохлеарного нефрита ухудшается эмоциональный фон, психическое состояние, нарушается социализация.