Реклама на портале

Пальпация шейки матки: как выглядит до зачатия и какие изменения происходят на ранних сроках при беременности? Шейка матки во время и после овуляции. В каком она положении и почему может болеть? Расположение шейки матки на маленьких сроках

Многих женщин в положении интересует вопрос, какая шейка матки на ощупь при беременности на ранних сроках. Данное состояние для женщины является особенным периодом в жизни, когда изменения происходят не только в жизни, но и в организме. Некоторые из них относятся к внешним проявлениям беременности, но существуют и такие, которые не заметны постороннему взору. Не только матка при беременности, но и другие женские половые органы очень сильно изменяются, эти метаморфозы ощущаются будущей мамой. В период оплодотворения и вынашивания малыша шейка на ощупь становится другой. Уже на ранних сроках женщина может заподозрить факт оплодотворения яйцеклетки, при осмотре гинеколог проверяет, как выглядит матка, после этого женщину направляют на ультразвуковое обследование для подтверждения зачатия. Эта процедура может дать более точную информацию и подтвердить предварительно установленный срок.

    Показать всё

    О чем говорят изменения?

    Многие женщины при задержке месячных делают тест. Если он даст положительный результат, то целесообразно обратиться в гинекологическое отделение для осмотра и получения дальнейших рекомендаций врача. Врач обязательно осмотрит вас на гинекологическом кресле. Для чего это необходимо и какую информацию получит врач в результате данного обследования?

    1. 1. Внешний вид шейки. Ее состояние является одним из самых важных признаков, подтверждающих факт успешного оплодотворения.
    2. 2. По размерам внутренних половых органов, а именно матки и ее шейки, подтверждается срок, который изначально был определен по последним месячным. Если они совпадают, то это говорит о нормально протекающей беременности на ранних сроках.
    3. 3. В результате обследования должна исключаться или подтверждаться внематочная беременность и другие возможные патологии.

    Матка при беременности на ранних сроках практически не изменяется, чего нельзя сказать про ее шейку. Опытный врач при осмотре сразу может установить факт интересного положения женщины.

    Общее описание

    Внутренние половые органы женщины представляют собой матку, которая соединяется с влагалищем. Между этими органами находится шейка - это нижняя часть матки. Внешне ее можно описать как трубку длиной приблизительно 4 см и диаметром около 2,5 см. Осматривая женщину, гинеколог проверяет только ту часть, которая видна через влагалище. Цвет трубки изменяется, если произошло оплодотворение. В обычном неоплодотворенном состоянии шейка имеет розовый цвет, но если имеет место беременность, то канал приобретает синеватый оттенок.

    В период после оплодотворения кровообращение становится более интенсивным, именно поэтому изменяется цвет шейки матки. Кроме того, на ощупь она становится более мягкой. Ее состояние дает гинекологу практически всю необходимую информацию о том, беременна ли женщина в данный момент, имелся ли у нее опыт родов. Если беременность не наступила, то шейка слегка приподнята вверх. Тогда врач сразу может заметить отсутствие признаков зачатия. Если женщина забеременела, то эта часть матки опущена.

    У женщин, которые никогда не рожали, она выглядит плоской и широкой, характерна цилиндрическая форма. Если опыт естественных родов был, то она приобретает конусовидную форму.

    Для определения точного срока беременности обследуется шейка матки после зачатия, а именно учитывается ее положение, размер, форма, плотность. Все эти признаки в целом должны определять срок, даже если он составляет всего несколько недель.

    Основные функции органа

    Внутренние половые органы женщины работают слаженно в том случае, если она здорова. В нормальном состоянии этот орган выполняет ряд функций, которые помогают сохранять баланс микрофлоры внутри. Опишем основные функции:

    • внутри зева находится слизь, которая препятствует попаданию в матку различных микробов и бактерий, что важно не только во время вынашивания ребенка;
    • благодаря каналу во влагалище поддерживается благоприятная микрофлора;
    • защищает плодное яйцо от выпадения на ранних сроках;
    • сигнализирует об изменениях, которые можно заметить при осмотре;
    • стимулирует репродуктивные органы к нормальному функционированию как во время вынашивания ребенка, так и в отсутствие такового состояния.

    Сложно переоценить важность данного органа для женского здоровья. Но всю информацию может прочесть только опытный врач во время осмотра.

    Обследования при беременности

    Матка при беременности претерпевает значительные изменения. После зачатия женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать изменения, сигнализирующие о возможных патологиях. Если после первого осмотра установлен факт оплодотворения, то на протяжении всего срока вынашивания ребенка шейка должна проверяться. Это поможет избежать возникновение осложнений и своевременно выявить некоторые патологии и заболевания. За 9 месяцев женщина должна будет посещать врача для того, чтобы сдать анализы на флору. Для этого берется мазок, а также делаются анализы на цитологию. Эти основные процедуры совершаются не менее 4 раз. Предусмотрен специальный график таких обследований.

    Данный канал является одним из важнейших органов не только для женщины, но и для ребенка во время родоразрешения. Это путь для малыша, через который он появляется на свет. Поэтому очень важно следить за состоянием этой части матки.

    Роль расположения органа

    При осмотре специалистом обязательно учитывается расположение шейки. Она может быть опущена или приподнята. Что влияет на эти изменения? В обычном состоянии, когда не было слияния яйцеклетки со сперматозоидом, трубка приподнята. Но в момент оплодотворения прогестерон стимулирует ее опускание. Таким образом выполняется защитная для плодного яйца функция, это препятствует его выскальзыванию из матки. Опытный врач в состоянии определить беременность и ее срок, лишь взглянув на шейку матки. Если яйцеклетка оплодотворена и шейка матки при беременности все еще приподнята, то врач может положить пациентку в стационар для того, чтобы сохранить плод, поскольку в таком состоянии существует угроза выкидыша. Но не стоит сразу паниковать, поскольку подобное расположение шейки может обуславливаться индивидуальными особенностями половых органов женщины.

    Положение при беременности

    Положение матки при беременности на ранних сроках не изменяется, но со временем, когда плодное яйцо превращается в плод, она значительно увеличивается в размерах. Очень важно следить за шейкой матки не только на ранних сроках беременности, любые изменения, которые могут грозить преждевременными родами или выкидышем можно предсказать по внешнему виду канала. От того, как выглядит шейка матки на ранних сроках беременности, зависит и состояние женского здоровья. При оплодотворении на ранних сроках она становится более мягкой, это связано с действием прогестерона и усилением кровообращения в данном органе. Если у женщины наблюдается гипертонус, что является опасным для здоровья малыша, то при осмотре эта часть матки будет твердой. В таких случаях необходимо принимать меры для устранения угрозы выкидыша.

    Специалист может рекомендовать постельный режим, спокойствие, прием препаратов. Возможен вариант сохранения здоровья женщины и плода в отделении патологии. Чем раньше маточная беременность будет диагностирована, тем больше шансов на то, что при осмотре будут выявлены изменения, которые не характерны для данного состояния. Тогда будут предприняты необходимые меры для нормального протекания беременности.

Шейка матки (цервикс) представляет собой переходный, нижний сегмент этого органа, соединяющий его с влагалищем. Длина цервикального канала в норме — около 4 сантиметров. Гинекологический осмотр предполагает исследование влагалищной порции шейки матки, оценку ее плотности, оттенка, положения.

Непосредственно шеечный канал закупорен слизью, которую продуцируют клетки выстилки цервикса. Свойства слизистого секрета несколько меняются на протяжении цикла — в овуляторный период он разжижается и становится проницаемым для сперматозоидов.

Характерные черты цервикса на разных стадиях менструального цикла

Особенности структуры цервикса в ходе менструального цикла

Непосредственно перед менструальным кровотечением цервикс твердый на ощупь. В овуляторный период шейка становится рыхлой, зев несколько раскрывается для обеспечения попадания сперматозоидов в матку. Во время месячных зев расширен, что необходимо для выхода сгустков крови из полости матки.

Такая особенность может спровоцировать попадание патогенов внутрь органа, по этой причине во время менструальных кровотечений нельзя купаться в бассейне и открытых водоемов, а также вести активную половую жизнь. Во время менструации необходимо соблюдать правила гигиены, подмываться два раза в сутки. После месячных цервикс сужается, а его структура становится более плотной.

Функции цервикса в период беременности


 Первые недели беременности — начало серьезных изменений в организме женщины

Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания ребенка с самых ранних этапов беременности. Цервикс в это время подвергается существенным изменениям: становятся другими его плотность, размер, оттенок, форма и положение. Кроме того, железы в слизистой выстилке шеечного канала расширяются и разветвляются еще сильнее.

Роль цервикса в процессе вынашивания ребенка заключается в обеспечении удержания плода в матке и предупреждении попадания патогенных микроорганизмов в полость матки.

Если все же начинается инфекционно-воспалительный процесс, то структура шейки существенно изменяется, цервикс приобретает патологическую неравномерную рыхлость. Такие изменения — сигнал для врача о необходимости назначения дополнительных диагностических манипуляций и приемлемого для беременной женщины курса терапевтической коррекции.

Приятный период ожидания малыша может омрачиться, если обнаружатся патологии развития половых органов. В течение беременности гинекологи обязательно контролируют состояние шейки матки. Какие преобразования происходят с ней в это время, как влияют новые обстоятельства на развитие плода и процесс родов?

Почему изменяется шейка матки при беременности

Женский организм устроен так, что в нем созданы условия для вынашивания и рождения ребенка. Влагалище с маткой соединяет шейка – мышечное кольцо, влияющее на течение беременности и процесс родов. Эта часть половых органов женщины имеет особенности:

  • при вынашивании эмбриона защищает плодное яйцо от выпадения;
  • является индикатором нормального течения беременности;
  • при схватках шейка раскрывается, способствуя прохождению плода;
  • состоит из внутреннего и наружного зева, соединенных цервикальным каналом, слизь внутри которого препятствует попаданию внутрь инфекций.

После зачатия под воздействием гормональных процессов шейка матки начинает изменяться. Когда гинеколог проводит осмотр со стороны наружного зева, то при обычных условиях она выглядит гладкой, упругой, бледно-розового цвета. Шейка имеет длину 4 см, диаметр 2,5 см. С четвертой недели беременности можно заметить изменения:

  • внешнего вида;
  • размеров;
  • расположения;
  • консистенции.

Гинеколог контролирует состояние женщины при регулярных контрольных осмотрах. Врач обязательно оценивает ситуацию с половыми органами, в которых с первых месяцев беременности происходят перемены. Чтобы плод правильно питался и формировался, в организме женщины:

  • активизируется гормональный фон;
  • форсируются обменные процессы;
  • наблюдается разрастание сосудов;
  • усиливается кровообращение.

В результате происходящих процессов шейка матки на ранних сроках беременности претерпевает изменения. Врач при внешнем осмотре может наблюдать такие преобразования:

  • цвет слизистой оболочки становится синюшным;
  • вместо мышечных волокон появляется соединительная ткань, имеющая эластичную коллагеновую структуру, способную к растяжению;
  • под действием прогестерона начинается опускание шейки;
  • уменьшается размер цервикального канала.

Врачи проводят контрольные осмотры в начале первого триместра, на 20, 28, 32, 36 неделе. В зависимости от срока беременности наблюдаются изменения характеристик, влияющих на состояние шейки матки. Определяющими факторами определения нормального течения беременности являются такие показатели:

  • длина;
  • консистенция слизи;
  • положение;
  • проходимость;
  • состояние цервикального канала.

Консистенция

Под воздействием происходящих в организме беременной процессов начинаются изменения женских половых органов. Расширение сосудов, влияние прогестерона делают стенки матки, эндометриальный слой, который ее выстилает и слизистые шейки толстыми, рыхлыми. Работа желез вызывает активное производство густой, вязкой слизи. В цервикальном канале сгусток образует пробку, которая решает такие задачи:

  • поддерживает баланс микрофлоры влагалища;
  • не допускает бактерии в полость матки;
  • препятствует выскальзыванию плодного яйца;
  • создает условия для формирования эмбриона.

Гинеколог обязательно контролирует консистенцию на протяжении всего срока, в случае опасных ситуаций женщину госпитализируют, чтобы спасти ребенка. Мягкая шейка матки при беременности – свидетельство готовности к родам. Не исключены и серьезные проблемы, грозящие выкидышем. Это может произойти, если врач при осмотре обнаруживает:

  • приоткрытый внутренний зев, рыхлые мышечные ткани;
  • плотную на ощупь, твердую шейку – свидетельство гипертонуса, при котором возможно отторжение плода.

Длина

С увеличением срока шейка матки претерпевает изменения. До двадцатой недели беременности ее длина должна оставаться постоянной. При росте плода усиливается его давление на орган, размер постепенно уменьшается на 1-2 см. Это необходимо для благополучного течения родов. Нормальная длина шейки матки в зависимости от периода беременности должна быть такой:

Проходимость и положение

За время беременности шейка матки меняет свое расположение. Гинекологи обязательно контролируют этот клинический признак. Если в начале срока она немного приподнята, то к последним месяцам опускается. Важную роль играет положение шейки относительно проводной оси малого таза. Возможны такие ситуации:

  • благоприятный для родов случай – размещения посредине;
  • отклонение в сторону, наклон вперед – чреваты патологиями беременности, требующими наблюдения.

Показателем зрелости шейки является проходимость цервикального канала, которая контролируется гинекологом при помощи пальца. Не исключены такие варианты:

  • На ранних сроках беременности доступ через цервикальный канал закрыт.
  • Перед родами благоприятная ситуация – прохождение в шейку матки двух пальцев.
  • Признак незрелости – закрытый наружный зев, возможно попадание в цервикальный канал только кончика пальца.

Патологии шейки матки при беременности

Появление неблагоприятных условий для плода выявляется на ранних сроках. Патологии могут привести к преждевременным родам, самопроизвольному аборту. Короткая длина шейки матки при беременности иногда представляет опасность. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью, при которой не исключают такие последствия:

  • из-за повышенного давления возникает тонус матки, провоцирующий отторжение плода;
  • есть вероятность развития кровотечения;
  • увеличен риск невынашивания беременности;
  • происходит преждевременное раскрытие шейки.

К патологиям гинекологи относят опасные для плода состояния половых органов, которые определяются в первом триместре. Повышенный тонус матки, создающий опасность прерывания, требует госпитализации женщины и контроля врача. Нередко проблема возникает по таким причинам:

  • Шейка матки во время беременности расположена слишком высоко.
  • Мышечная ткань у нее очень плотная, твердая.

В начале срока гинекологи могут обнаружить у женщины еще такие патологические осложнения:

  • Эндоцервицит. Инфекционная болезнь слизистой канала, сопровождающаяся гнойными выделениями, может привести к заражению плода. Требует немедленного лечения.
  • Эрозия – возникновение на поверхности слизистых оболочек покраснений, изъязвлений. Лечебный процесс рекомендуется начать после родов.

Причины

Для рождения здорового ребенка важно осуществлять регулярный врачебный контроль женского здоровья. Это поможет избежать развития патологий. Причинами их появления могут быть:

  • использование во время предыдущих родов инструментов, которые привели к повреждению половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • многоплодная беременность;
  • низко предлежащая плацента;
  • большой размер плода;
  • проведение абортов;
  • разрывы во время родов;
  • гинекологические выскабливания;
  • многоводие.

Патологические состояния, которые выявляются на ранних сроках, в некоторых случаях поддаются коррекции. Они нередко вызываются такими причинами:

  • предыдущими выкидышами;
  • спаечным процессом в матке;
  • гипертрофией мышечной ткани – удлиненной шейкой;
  • опущением половых органов;
  • воспалительными заболеваниями цервикального канала;
  • беременностью, вызванной ЭКО;
  • физиологическими особенностями развития половых органов;
  • генетической предрасположенностью;
  • стрессом;
  • миомой матки.

Причинами развития заболеваний, препятствующих формированию плода и нормальным родам, могут быть:

  • При эрозии – травмы, перенесенные воспаления, гормональные изменения, последствия инфекций, лишний вес, прием оральных контрацептивов.
  • В случае эндоцервицита – беспорядочные сексуальные связи, патологии половых органов, химические ожоги слизистой, механические повреждения тканей, нарушение микрофлоры влагалища.

Признаки

Патологии нередко диагностируют при проведении УЗИ на разных сроках беременности. Возможно появление внешних признаков. Женщина может пожаловаться на такие симптомы:

  • тянущие боли внизу живота;
  • большое количество водянистых выделений;
  • появление в слизи капелек крови;
  • учащенное мочеиспускание;
  • покалывание в области влагалища;
  • образование кровянистых выделений.

Диагностика

Для определения состояния репродуктивных органов врачи проводят гинекологический осмотр в кресле с помощью двуручного исследования и специальных зеркал. Обязательно назначают анализ мазка из влагалища на наличие грибка и венерических заболеваний. Проводят УЗИ-исследование двумя методами. Один из них – трансабдоминальный – выполняют через переднюю стенку брюшины таким способом:

  • Перед проведением обязательно наполняют мочевой пузырь, чтобы обеспечить лучшую визуализацию.
  • Поверхность тела внизу живота смазывают специальным гелем.
  • Проводят по ней датчиком.

Трансвагинальный способ исследования выполняется через влагалище. Такой метод дает точные показатели состояния органов и плода. Процедуру проводят в такой последовательности:

  • На специальный датчик надевают презерватив, чтобы исключить инфицирование.
  • Смазывают его поверхность гелем для лучшего проникновения.
  • Вводят во влагалище на глубину примерно 10 см.
  • Изображение смотрят на экране монитора.

При помощи трансвагинального метода УЗИ выполняется цервикометрия. Эта процедура проводится в период ожидания ребенка несколько раз. Ее обязательно назначают при многоплодной беременности, аномалиях развития матки. Цервикометрия помогает установить:

  • точную длину шейки;
  • изменение структуры, формы;
  • укорочение размера;
  • проходимость цервикального канала.

УЗИ проводят на различных стадиях беременности. Исследование помогает оценить состояние здоровья женщины, выявить у нее такие особенности развития органа:

  • аномалии строения;
  • деформации;
  • наличие кисты, новообразований, полипов;
  • консистенцию и плотность;
  • расширение цервикального канала;
  • положение относительно оси матки;
  • признаки эрозии;
  • тонус.

Лечение патологий шейки матки при беременности

Тактика терапии зависит от поставленного диагноза и состояния органа. Если установлено укорочение шейки, при истмико-цервикальной недостаточности используют несколько методов лечения. К ним относятся:

  • гормональная терапия;
  • применение препаратов, расслабляющих матку;
  • назначение спазмолитиков для снятия гипертонуса;
  • установка на матку пессария – специального кольца, предотвращающего преждевременные роды;
  • проведение серкляжа – наложения швов, которые снимают перед началом родового процесса.

Консервативная терапия

При диагностировании истмико-цервикальной недостаточности схема лечения включает использование нескольких групп препаратов. Если приближаются роды, а мышечные ткани не расслаблены, назначается гормональная терапия. Применяют простагландины в форме свечей, таблеток, вагинальных гелей:

  • Препидил – вводят при помощи специального шприца, содержащего лекарственный препарат. Гель применяют с интервалом 6 часов до суточной дозы 1,5 г.
  • Сайтотек – таблетку вводят интравагинально. Максимальная дозировка – 25 мг в течение 24 часов.

Все гормональные средства используются при обязательном контроле гинеколога с периодическим проведением анализов. Длительность терапии устанавливает врач в зависимости от состояния пациентки. Для стабилизации гормонального фона назначают такие препараты:

  • Утрожестан – вагинальные свечи, ставят дважды в день.
  • Таблетки Дюфастон – принимают по одной три раза в сутки.

Для расслабления мышц перед родами используют спазмолитики – это Но-шпа, Папазол, которые принимают по таблетке 2 раза в день. Врачи назначают беременным токолитики – препараты, снимающие тонус мышц:

  • сульфат магния в виде капельницы, дозировку и курс лечения назначает врач;
  • Партусистен – принимают перорально, по таблетке через 6 часов, длительность терапии зависит от состояния женщины.

Для раскрытия цервикального канала используют природное средство – палочки ламинарии, сделанные из высушенных морских водорослей. Они имеют длину 7 см и диаметр 1 см, обладают такими свойствами:

  • из-за высокой гигроскопичности увеличиваются в размерах, расширяя канал;
  • способствуют выработке простагландина, способствующего расслаблению мышц.

Физические упражнения

Гинекологи рекомендуют для укрепления мышц, окружающих цервикальный канал, при его укороченной длине, выполнять специальные упражнения. Важно не делать этого без согласования с врачом, чтобы не вызвать нежелательных последствий. Количество повторов – 10 раз. Для исключения патологий матки полезно делать такое упражнение:

  • Встать правым боком к спинке стула, взяться за нее руками.
  • Отвести левую ногу в сторону, поднять до комфортного положения, опустить.
  • Повернуться другим боком.
  • Повторить для правой ноги.

Допускается выполнять комплекс во время ожидания ребенка и в период восстановления после родов. Полезными будут такие упражнения:

  • Ноги расставить широко. Медленно присесть, задержаться на 5 секунд. Выполнить пружинящие движения ногами. Не спеша встать.
  • Присесть на корточки, отставив одну ногу в сторону. Удерживая равновесие вытянутыми вперед руками, переносить тяжесть тела с одной ноги на другую.

Хирургическое вмешательство

Если укорочение вызвано гормональными причинами, а лекарственные средства не помогли, назначают операцию. Хирургическое вмешательство в этом случае предупреждает преждевременные роды, ранее раскрытие, разрыв плодных оболочек. Проводят серкляж – наложение швов, которые удаляют после 36 недели. Операцию выполняют двумя способами:

  • сужением внутреннего зева при помощи кругового прошивания;
  • наложением шва на наружной части.

Удлиненное состояние органа не влияет на течение беременности, но представляет опасность перед родами. Шейка может не раскрыться или процессы будут проходить медленно. В этом случае назначают кесарево сечение. При диагностировании истмико-цервикальной недостаточности женщине на матку после 20 недели могут установить акушерский пессарий, который снимают в конце срока беременности. Это помогает предотвратить преждевременные роды. Специальное пластиковое или силиконовое кольцо оказывает такое действие:

  • уменьшает давление матки;
  • разгружает мышцы канала.

Профилактика

Чтобы весь период ожидания малыша прошел без проблем, женщина должна регулярно посещать гинеколога, начиная с планирования зачатия. Чтобы ребенок родился вовремя и здоровым, необходимо придерживаться определенных правил. Профилактика включает такие мероприятия:

  • своевременное вылечивание инфекционных, воспалительных процессов репродуктивных органов;
  • прекращение курения;
  • поддерживание нормального веса;
  • исключение проведения абортов;
  • планирование беременности;
  • соблюдение рекомендованной врачом диеты.

Если гинекологи на ранней стадии беременности диагностируют укорочение длины шейки, женщине необходимо:

  • Исключить наклоны, поднятие тяжестей.
  • Ограничить физическую активность.
  • Отдыхать в течение дня.
  • Организовать полноценный ночной сон.
  • Отказаться до родов от половой жизни.
  • Не допускать нервных перенапряжений.
  • При наложении швов, установке пессария соблюдать предписанный доктором режим.
  • Принимать спазмолитики, успокоительные средства.

Видео

Каждой женщине в период беременности предстоит совершить множество плановых визитов к гинекологу и пройти немало осмотров, но наиболее запоминающимся из них всегда становится первое обследование, когда врач устанавливает сам факт беременности и определяет ее срок. Одним из важных моментов при определении наличия беременности является шейка матки, в которой с момента имплантации эмбриона начинают происходить выраженные изменения.

Организм женщины устроен таким образом, что в период вынашивания младенца форма и состояние шейки матки меняется, позволяя плоду развиваться до положенного срока. Именно от состояния этой зоны зависит, то сможет ли женщина доносить малыша до нужной даты или он родится раньше срока.

Физиологически матка состоит из трех частей:

  • дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
  • тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
  • шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.

При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.

Шейка матки после зачатия

Практически сразу после оплодотворения и имплантации эмбриона шейка матки начинает изменяться, что выражается следующим образом:

  1. Меняется ее цвет. При обычном состоянии женского организма ее цвет розовый, но во время беременности шейка матки приобретает выраженный синеватый оттенок, поскольку кровообращение в этой зоне резко усиливается и вызывает быстрое разрастание дополнительных кровеносных сосудов.
  2. Меняется консистенция . При беременности шейка матки на ощупь мягкая и это состояние нередко сравнивают с мягкостью губ, в то время как в обычном состоянии организма ее консистенцию можно сравнить с твердостью носа, однако, постепенно это меняется.
  3. Меняется расположение . В период орган поднимается, при этом шеечный канал раскрывается, готовясь принять сперматозоиды для оплодотворения. При наступлении беременности мягкая шейка матки опускается гораздо ниже обычного уровня, что обусловлено действием гормонов, в частности, прогестерона. С увеличением срока беременности постепенно происходит подъем шейки.

Кроме этого, изменяется и форма шейки, благодаря чему врач сразу может определить, рожала ли женщина ранее. У нерожавшей женщины шейка матки имеет плоскую цилиндрическую форму, в то время как у рожавших женщин форма этого органа конусообразная.

Состоит шейка матки из наружного и внутреннего зева, а также цервикального канала, соединяющего влагалище с телом матки.

На основании изменений органа врач может сделать вывод не только о наличии беременности, но и о ее сроке, а также оценить состояние женщины и выявить возможную . Большое значение при беременности имеют размеры шейки матки, но точно определить их можно только с помощью ультразвукового исследования.

Норма шейки матки при беременности

От правильности развития и изменений этого органа зависит и то, как будет протекать вынашивание плода и будут ли роды своевременными. Исследуя шейку матки при беременности с помощью УЗИ, врач может увидеть не только ее истинный размер, но и состояние. В норме орган при вынашивании младенца закрыт, а вход в матку блокирует особая , препятствующая проникновению возможной угрозы извне и выходящая самостоятельно перед началом родов.

При проведении УЗИ примерно на 24 неделе важно точно определить длину шейки матки. По мнению всех гинекологов, именно этот показатель является наиболее информативным и помогает определить наличие угрозы и вовремя принять меры.

Трансвагинальное исследование при таком сроке назначается редко, но если, проводя процедуру обычным способом, врач видит, что шейка укорочена, он обязательно перепроверит это с помощью вагинального датчика, позволяющего точно установить истинный размер.

При нормально протекающей беременности размер шейки матки при исследовании на 24 неделе должен составлять 3,5 см. Чем меньше этот показатель, тем больше увеличивается риск преждевременных родов, например, при 2,2 см риск составляет 20%, а если длина органа меньше 1,5 см, то процент риска составит уже 50%.

Конечно, в дальнейшем, по мере увеличения срока шейка будет укорачиваться, и это абсолютно естественно, ведь организм будет готовиться к родам, но именно на этом сроке показатель размера особенно важен.

Если рассматривать нормы размера шейки матки при беременности по неделям, можно отметить стабильное и плавное уменьшение ее размеров:

  • на сроке в 16-20 недель нормальным показателем длины будет 4,5-4 см.;
  • на 24-28 неделе − от 4 до 3,5 см.;
  • на 32-36 неделе − от 3,5 до 3 см.;

В дальнейшем, перед родами процесс укорочения органа и его созревание идет быстрее и перед началом родовой деятельности длина шейки не превышает 1 см.

Если при проведении планового УЗИ все показатели были в норме, но через какое-то время обнаруживаются выделения из шейки матки, следует сразу обратиться к врачу и пройти исследование повторно. Выделения могут являться признаком начала преждевременных родов.

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Такое состояние считается патологией при вынашивании младенца и нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, поскольку шейка матки не справляется с нагрузкой и не может удержать плод в матке в течение необходимого срока.

По сути, шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани, формирующих своеобразный сфинктер (мышечное кольцо) в области ее внутреннего зева, цель которого в удержании образующегося плодного яйца в течение 9 месяцев.

Причины того, что это кольцо перестает выполнять свою естественную функцию могут быть различными, исходя из них патологию разделяют на два вида:

  1. Недостаточность травматического типа . Возникает после различных гинекологических вмешательств, произведенных до этого, связанных с насильственным расширением кольца, например, при проведении исследований или абортов, а также при повреждении целостности мышц этой зоны при естественных родах. При любом разрыве мышц в этой зоне на месте повреждения образуется рубец, в котором мышечная ткань заменяется обычной соединительной, тем самым нарушая дальнейшую способность растяжения мышц и их сокращения. Это же относится и к самой шейке матки в целом.
  2. Недостаточность функционального типа. Такое нарушение в большинстве случаев возникает при наличии в организме женщины гормональных сбоев. Чаще всего при такой недостаточности наблюдается либо избыток андрогена, либо дефицит прогестерона. В этом случае ИЦН проявляется в период беременности с 11 по 27 неделю, чаще всего с 16 недели по 26. На этом сроке у развивающегося плода начинают работать собственные надпочечники, вырабатывающие дополнительные гормоны, в число которых входят и андрогены. Если у женщины уровень этого гормона и так повышен или же имеется чувствительность к андрогенам, то при дополнительном их поступлении от плода шейка матки начинает быстро размягчаться и укорачиваться, готовясь к рождению младенца, после чего происходит раскрытие. Как правило, никаких особых признаков у такого состояния нет, и тонус матки при функциональном виде ИЦН может не изменяться. Если женщина не посещает плановые осмотры врача, она может и не знать о наличии у нее такой проблемы вплоть до самого момента начала преждевременных родов, когда оказать необходимую помощь для сохранения беременности будет уже невозможно.

При наличии ИЦН особенно важно соблюдать гигиену, во избежание возникновения воспалительного процесса во влагалище, поскольку через приоткрытую шейку матки вредоносные бактерии могут попасть в плодное яйцо, инфицируя его, что вызывает потерю прочности плодных оболочек и приводит к их разрыву.

В этом случае у женщины быстро и безболезненно без каких-либо особых симптомов отходят воды, и происходит выкидыш.

Эндоцервицит шейки матки

Этим заболеванием может заразиться любая женщина в возрасте от 20 до 40 лет, инфекция может проникнуть не только при незащищенных половых контактах, но и при посещении общественных мест, таких как сауны, солярии, бассейны, тренажерные залы.

Важно регулярно обследоваться у гинеколога в качестве профилактической меры возникновения такого заболевания, и это касается не только беременных женщин или тех, кто планирует стать матерью.

При несвоевременном обнаружении эндоцервицита и отсутствии лечения, заболевание может привести не только к бесплодию, но и к появлению онкологии внутренних половых органов.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозией называют повреждения слизистых оболочек во влагалища, при этом происходит замещение нормальных клеток эпителия на цилиндрические, являющиеся эпителием канала шейки матки. Появление такой проблемы при беременности происходит часто, но это не оказывает никакого влияния ни на состояние женщины, ни на плод, ни на процесс родов.

Выглядит эрозия как пятно красного цвета, располагающееся на шейке матки практически ничем себя не проявляя, поэтому узнать о наличии такой проблемы большинство женщин может лишь при осмотре гинекологом.

Иногда женщины при наличии эрозии могут наблюдать появление выделений из влагалища кровянистого характера или испытывать болезненные ощущения при половых контактах.

Чаще всего такая проблема наблюдается у нерожавших женщин. Появиться эрозия может по разным причинам, основной из которых является нестабильность гормонального фона, так как цилиндрические клетки шеечного эпителия очень чувствительны к любому колебанию гормонов.

Нередко к появлению эрозии приводит прием гормональных контрацептивов, в частности, таблеток или использование средств химической контрацепции (свечей, губок, колец). Кроме этого, частой причиной становится и механическое повреждение слизистых, а также химическое раздражение.

Никаких осложнений при беременности эрозия шейки матки вызвать не может, как и создать осложнения в родах, поэтому лечения в период вынашивания малыша не проводится. Прижигают нарушение только после родов в том случае, если эрозия к этому моменту не пройдет самостоятельно.

Чтобы избежать многих проблем и осложнений при беременности, необходимо регулярно посещать врача и проходить назначенные осмотры и обследования.

Полезное видео: Самые распространенные вопросы при беременности

Мне нравится!

У любого этапа, связанного с изменениями в женском организме, имеются те или иные симптомы. Благодаря тому, где располагается шейка матки (ШМ), можно узнать конкретную фазу цикла и определить, может ли в данный момент наступить оплодотворение.

ШМ соединяет влагалище с маткой , у нее форма трапеции. У каждой из представительниц слабого пола ее размеры разные. На них влияет наличие беременности в прошлом, возраст, а также физиологические особенности.

Положение, а также структура данного женского органа меняются в зависимости от периода цикла. ШМ становится мягкой или же обретает упругость и твердость. Наружный зев данного органа позволяет выделениям из матки стекать во влагалище. В зависимости от фазы цикла он может находиться в открытом, полузакрытом или закрытом состоянии.

То, в каком состоянии находится ШМ, определяют на ощупь. Полученная таким образом информация позволит распознать наступление зачатия или . Если дополнительно использовать тесты на овуляцию и измерять базальную температуру, исследования будут более достоверными.

Проводить процедуру такого рода нужно учитывая правила:

  • Необходимо сесть на корточки или же устроиться лежа на спине, колени должны быть согнуты.
  • Для удобства допустимо применять специальную смазку.
  • Палец требуется вводить до тех пор, пока он не нащупает шейку, удобнее всего пользоваться указательным.
  • Следует учитывать, насколько открыт наружный зев, а также характер выделений.

ВАЖНО : Перед исследованием необходимо обязательно вымыть руки, можно даже продезинфицировать их специальной жидкостью, чтобы исключить риск занесения инфекции.

Перед овуляцией

В самом нача
ле цикла ШМ находится низко, она упругая и достаточно твердая. Зев является плотно закрытым. На ощупь можно определить, что шейка сухая.

Все это позволяет избежать проникновения патогенной флоры в половые пути, но также не дает попасть внутрь и сперматозоидам. Следовательно, беременность в данный период не наступит . Цервикальная слизь практически не выделяется, ее количество скудное.

В переходный период, который длится от 9 до 12 дня цикла, ШМ начинает приоткрываться и размягчаться, она вырабатывает секрет, увлажняющий половые пути. Из них выделяется слизь, отличающаяся липкостью и клейкостью. Вероятность зачатия немного повышается, но все равно остается незначительной.

ВАЖНО : В период менструации исследования лучше не проводить. Если они необходимы, требуются дополнительные меры, позволяющие защититься от бактерий.

Во время овуляции

Когда наступают дни, благоприятные для зачатия , женский организм претерпевает значительные изменения. Их можно определить по следующим признакам:

  • Увеличению базальной температуры.
  • Возникновению выделений, похожих на слизь.
  • Увеличению чувствительности сосков и самой груди.
  • Повышению либидо.

В данный момент организм перестраивается, подготавливаясь к возможному оплодотворению . Шейка матки медленно поднимается. Наиболее высоко она располагается в тот период, когда выходит яйцеклетка.

Сама матка в данное время становится мягкой, ее зев полностью раскрывается, поэтому сперматозоиды способны проникнуть в маточные трубы без проблем. Слизистые выделения способствуют их продвижению. Их становится больше, чем в другие периоды цикла, наиболее благоприятное время для зачатия во время . Их консистенция похожа на белок куриного яйца.

После овуляции

Зев постепенно закрывается, фертильность идет на спад. ШМ становится сухой, а также упругой и твердой. Ее положение можно назвать средним. Если беременность отсутствует, она спускается и чуть позже приоткрывается. Это является подготовкой к будущей менструации.

Сами выделения вырабатываются в небольшом количестве, становятся густыми. Это позволяет защитить матку, где, возможно, находится оплодотворенная яйцеклетка, от различных раздражителей и патогенных микроорганизмов, способных внедриться в орган. Данный период для зачатия является неблагоприятным.

Что происходит при оплодотворении?

Если беременность наступила, наблюдаются следующие симптомы:

  • ШМ располагается на том же уровне, что и в период овуляции.
  • Ее поверхность твердая и сухая.
  • Могут иметь место скудные выделения.
  • Зев плотно закрывается.

Не стоит забывать о том, что лишь по анализу шейки матки подтвердить наличие оплодотворения невозможно. Необходимо использовать специальные тесты или УЗИ . Можно сдать кровь на уровень ХГЧ - гормона, который выделяется плодными оболочками при беременности. Это позволит прояснить ситуацию.

ВАЖНО : Как правило, тесты позволяют выявить наличие беременности лишь только после задержки менструации. Это связано с тем, что с мочой гормон ХГЧ выделяется лишь спустя пару недель после оплодотворения.

Почему появляются боли?

Овуляторные могут сильно беспокоить женщин, которые не могут понять причину их возникновения. У некоторых . На их интенсивность они обращают внимание в последнюю очередь, поэтому нужно знать, что именно приводит к появлению симптомов данного рода. Это позволяет успокоиться.

При менструации происходит отслоение слизистой, выстилающей матку. Орган сокращается и при этом осуществляет давление на нервные окончания. В ходе овуляции ничего подобного не происходит. По какой же причине появляются боли? Их несколько:

  • Давление на стенки фолликула не может не ощущаться женщиной.
  • После повреждения оболочки фолликула кровеносные сосуды лопаются, их содержимое проникает в абдоминальную полость, вызывая болевые ощущения.
  • Матка под влиянием гормонов и жидкости из лопнувшего фолликула начинает сокращаться.
  • Яичник в момент окончания развития яйцеклетки растягивается, что причиняет дискомфорт.
  • Фаллопиевы трубы при продвижении яйцеклетки также способны сокращаться; боли могут быть вызваны сильным страхом, который испытывают слишком эмоциональные женщины в этот период.

ВАЖНО : Некоторые женщины вообще не знакомы с болью в период овуляции. Они просто не обращают внимание на незначительный дискомфорт, возникающий в середине менструального цикла.

Тревожные симптомы

Поскольку овуляторная боль может быть связана с патологией, необходимо в любом случае сходить к врачу . Обследование просто необходимо, если имеются такие симптомы:

  • Сильнейшие болевые ощущения в нижней части живота, которую трудно перенести даже при постельном режиме.
  • Спазмы в малом тазу, вызывающие потерю сознания.
  • Повышение температуры тела.
  • Диарея и позывы к рвоте, примеси крови в рвотных массах.
  • Лихорадочное состояние.
  • Учащение биения сердца.
  • Одышка.
  • Головокружение.
  • Боли при мочеиспускании.

Если имеются неполадки в репродуктивной системе женщины, то, как правило, их симптомы проявляют себя в полной мере именно в овуляторный период .

ВАЖНО : Овуляция позволяет женщине воспользоваться шансом зачать ребенка. Но иногда плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, как положено природой, а остается внутри маточной трубы. Если после окончания овуляции в животе появляются боли, нужно обязательно исключить вероятность развития внематочной беременности.