После чистки матки не идет кровь. Какими должны быть выделения после выскабливания полости матки? Последствия выскабливания матки

Многие женщины в своей жизни сталкивались с процедурой чистки матки, которая проводится для лечения и диагностики множества женских заболеваний. Чистка – хирургическая операция, и после её проведения организму женщины нужно определенное время на восстановление. Однозначно сказать, какое время потребуется на восстановление здоровья после чистки матки нельзя, поскольку этот процесс зависит от особенностей организма самой пациентки.

Возможна ли беременность после процедуры чистки?

Планирование зачатия после чистки во многом будет зависеть от того, что стало причиной проведения подобной операции. Обычно можно забеременеть уже через пару — тройку недель после чистки. Роды, как правило, при этом проходят абсолютно нормально.

В этом видео можно узнать дополнительную информацию о чистке матки:

Однако, как утверждают специалисты, не нужно пытаться забеременеть сразу в первый же месяц после выполнения процедуры. Хотя менструация и возобновляется в течение месяца, для восстановления организма потребуется больший промежуток времени. После подобной операции женщина нуждается в отдыхе, полноценном и сбалансированном питании, положительных эмоциях, которые помогут организму прийти в норму как можно скорее.

Если же причиной чистки стала замершая беременность или выкидыш, то в ближайшие полгода (или хотя бы три – четыре месяца) не стоит и думать о том, чтобы забеременеть. Дело в том, что организму женщины понадобится время для того, чтобы достаточно окрепнуть, для восстановления гормонального баланса, эмоционального состояния. И если удается зачать ребенка в первый месяц после выскабливания выкидыша, то возможны печальные последствия. Очень велика вероятность того, что такая беременность тоже закончится прерыванием, и снова нужно будет делать чистку.

Восстановление же после чистки аборта пройдет намного быстрее, и если пациентка не планирует забеременеть в ближайшее время, то можно начинать предохраняться уже в первые недели после процедуры.

Но если по истечении полугода после перенесенной гинекологической чистки все же не удается забеременеть, то в таком случае нужно провести консультацию у врача, который назначит адекватное лечение. Иногда в результате выскабливания у женщин нарушается способность к зачатию ребенка, но такие случаи бывают достаточно редко. В любом случае планирование зачатия ребенка можно обсудить с лечащим врачом. Ведь только специалист может грамотно оценить состояние здоровья женщины, подсказать правильное лечение.

Каких осложнений нужно опасаться после чистки?

После перенесенной процедуры выскабливания возможны следующие осложнения:

  • Инфекционный процесс воспалительного характера в маточной полости (эндометрит), возникающий в случае проникновения в нее микробов, его сопровождает высокая температура;
  • Кровотечение, которое отмечается, как правило, у женщин, имеющих проблемы со свертываемостью крови. В отличие от обычных выделений, кровотечение после чистки являет собой достаточно серьезную угрозу для здоровья женщин;
  • Гематометра (скопление кровянистых сгустков в маточной полости), которая опасна последующим развитием инфекции. Быстрое прекращение выделений, повышенная температура – первые признаки подобного осложнения;
  • Остатки частичек плода, тканей после процедуры чистки. Выскабливание проводится вслепую, и иногда могут остаться фрагменты тканей в самых недоступных местах. Они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в маточной полости;
  • Образование спаек в маточной полости, что иногда может грозить бесплодием;
  • Бесплодие. Подобное осложнение, как отмечалось ранее, встречается крайне редко.

Что можно делать для того, чтобы избежать подобных осложнений? Для скорейшего восстановления организма женщины после чистки и во избежание осложнений, надо тут же обратиться к лечащему специалисту, который назначит лечение. Обращаться нужно в таких случаях:

  • При наличии сильного кровотечения;
  • Если повысилась температура до 38 градусов;
  • При появлении сильных болей в животе.

Важно не забывать, что самостоятельное лечение или же его затягивание могут иметь плачевные последствия для здоровья и жизни женщины.

Что делают после операции чистки для скорейшего восстановления организма?

Режим после операции выскабливания и лечение прописывает врач. Если операция прошла успешно, то, при условии соблюдения всех предписаний специалиста, в ближайшие день – два женщина сможет полностью восстановиться.

Для того чтобы восстановление организма не затягивалось, следовать рекомендациям врачей нужно безоговорочно. Какие же ограничения существуют в послеоперационный период? Так, после чистки нельзя:

  • Принимать ванны (только душ);
  • Делать спринцевания;
  • Посещать бани или сауны;
  • Поднимать тяжелые предметы;
  • Начинать сексуальную жизнь;
  • Использовать вагинальные тампоны.

Секс после процедуры чистки матки

Многие женщины тревожатся по поводу того, можно ли начинать занятия сексом после чистки? На протяжении двух недель нежелательно жить половой жизнью. Почему? Дело в том, что после чистки шейка маточного органа определенное время остается открытой, на ней наблюдаются мелкие эрозии (следствие выскабливания). По этой причине во время полового акта в маточную полость могут попасть инфекции, что, в свою очередь, приведет к нежелательным последствиям.

Есть вероятность того, что в первое время после чистки при занятии сексом будут возникать болевые ощущения, различные по своей силе. Такое бывает после чистки, но если боль не проходит по истечении двух месяцев, нужно записаться на прием к врачу.

Менструация после процедуры чистки

Первые месячные должны пройти спустя месяц — полтора после проведенной процедуры, но многое будет зависеть от состояния здоровья самой женщины. Возможна задержка месячных, если женщина делала аборт, но за несколько месяцев цикл должен наладиться. Если же период нормализации цикла затягивается, наблюдается повышенная температура, то следует сразу же отправиться к лечащему специалисту.

В тех случаях, когда проводилось удаление замершей беременности, выкидыша, полипов, месячные могут быть достаточно долгими и обильными. Тут пугаться не стоит. А вот полное отсутствие менструации по истечении положенного времени – серьезный повод для обращения за консультацией к врачу-гинекологу.

Дополнительную информацию об менструации можно узнать с этого видео:

Как долго продолжается процесс восстановления после выполнения чистки?

Вообще, чистка – операция, которую делать довольно безопасно, и эффективность ее проверена годами. Но, как и при проведении любых других операций, для полного и быстрого восстановления после нее нужно придерживаться двух правил:

  • Довериться врачу и выполнять все его рекомендации;
  • Для проведения процедуры выбрать грамотного и высококвалифицированного специалиста.

Выскабливание маточной полости проводится в ряде случаев для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Эта процедура малотравматична, однако после ее проведения пациентке требуется восстановительный период. Женщина должна быть готова к тому, что после чистки матки будет кровить. Как долго это продлится, зависит от того, с какой целью и при каких обстоятельствах была проведена процедура.

Что такое выскабливание полости матки, для чего и как оно проводится?

Выскабливание (кюретаж) представляет собой процедуру удаления части слоя эндометрия. Кюретаж проводят для диагностических и лечебных целей. В первом случае клетки эндометрия направляются в лабораторию для исследования на наличие атипичных элементов. Диагностика внутреннего слоя матки необходима при сильных кровотечениях по невыясненной причине, а также при обнаружении новообразований на эндометрии. При этом гинеколог использует гистероскоп для осмотра органа и делает соскоб.


В качестве лечебного мероприятия чистку проводят в следующих ситуациях:

  • воспаление эндометрия;
  • полипы;
  • кровотечения, в т. ч. в период менопаузы;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологии шейки матки;
  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • последствия неудачно проведенного аборта;
  • наличие в матке частиц плаценты после родов.


Перед выскабливанием необходимо выполнить ОАК, анализ крови на свертываемость, исследование мазка на флору из влагалища. За три дня до процедуры стоит отказаться от использования вагинальных свечей, средств для интимной гигиены, гелей, мазей и т. д. За двое суток до манипуляции необходимо исключить половые контакты. Если женщина принимает медикаментозные препараты, следует сказать об этом врачу: возможно, их употребление понадобится сократить или отменить. В день операции нужно ограничить количество потребляемой пищи и жидкости.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  1. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Врач вводит местнодействующий анестетик, чтобы исключить болевые ощущения во время процедуры.
  2. В шейку матки вводится расширитель и гистероскоп. Гинеколог осматривает стенки матки, оценивая их состояние.
  3. Выскабливание проводится с помощью специального медицинского инструмента, похожего на небольшую ложку с длинной ручкой, – кюретки. Этим прибором отсекаются лишние ткани эндометрия или удаляются остатки эмбриона после искусственного прерывания или замершей беременности.


По завершении процедуры пациентки ощущают боль внизу живота, которая может длиться несколько дней. Это нормальное явление: матка сокращается, очищаясь. Для уменьшения боли можно использовать анальгетики. Также на протяжении нескольких суток возможно выделение сгустков, которые уменьшаются с каждым днем и примерно по истечении 10 дней должны исчезнуть совсем. По завершении операции следует исключить половые контакты на протяжении месяца.

Почему после чистки идут выделения?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Отсечение части внутреннего слоя матки вызывает кровянистые выделения. Чем больший участок органа подвергся обработке, тем сильнее идет кровь. Это норма, ведь подобная процедура делает маточный слой открытой раной, которая со временем затянется.

Если сделали гистероскопию в диагностических целях, выделения, как правило, скудные и длятся до 4 дней после выскабливания. Если имело место терапевтическое выскабливание, особенно после выкидыша или прерывания беременности, кровотечение более обильное и продолжительное. В этом случае целесообразно принимать кровоостанавливающие медикаментозные препараты.


Какими должны быть выделения после кюретажа и сколько они длятся в норме?

Выделения после чистки маточной полости идут как обычные месячные. В норме продолжаются около 10 дней, вначале обильно кровит, затем все более скудно. В завершение идут коричневые выделения после выскабливания, что свидетельствует о процессе заживления матки. Затем перестает кровить и начинает «мазать» светлым цветом.

Сколько длятся выделения? Максимальный срок кровотечения не должен превышать 10 суток на фоне приема кровоостанавливающих препаратов. Допускается наличие сгустков в первые дни, но при этом выделения после чистки матки не должны иметь неприятного запаха. Желтый или зеленый цвет выделений свидетельствует о патологии, присоединении бактериальной инфекции. В случае повышения температуры тела следует обратиться к врачу.

Осложнения после чистки матки

Если кровотечение после выскабливания не заканчиваются спустя 10 суток и остается боль в области матки и поясницы, это может говорить о наличии осложнений. В таком случае не следует затягивать с визитом к гинекологу.

Кюретаж может вызвать следующие осложнения:

  • Обильные алые кровотечения (за час большая прокладка полностью заполняется) с большим количеством сгустков, сопровождающиеся сильной либо умеренной болью в районе матки. При этом возможно побледнение кожных покровов, потеря сознания. В таких случаях коричневых выделений не будет, т. к. симптомы указывают на наличие проблем со свертываемостью крови у пациентки. Подобная ситуация требует неотложной медицинской помощи. Для предотвращения таких случаев перед операцией делается анализ на свертываемость крови.
  • Гематометра – ситуация, когда кровь не может выходить из матки. Такая картина обычно наблюдается при спазме шейки матки. Признаками гематометры является повышение температуры от 37°С, неприятный запах из влагалища, сильная боль внизу живота, отдающая в поясницу. Обязательный симптом – в первые дни после процедуры выделения пошли скудные или их нет вовсе.
  • Воспаление эндометрия. Данное осложнение сопровождается температурой гораздо выше 37°С – значения могут доходить до 39°С. При этом пациентка испытывает озноб, боль внизу живота, общее недомогание. Эндометрит развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов на внутреннем слое матки. Возможны желтые выделения. Такая ситуация также требует госпитализации и медикаментозной терапии.
  • Бесплодие. Наиболее редкое осложнение, практически не встречающееся у женщин, прошедших чистку матки.


По завершении кюретажа осложнений не возникает при условии выполнения пациенткой всех рекомендаций врача. Во время восстановительного периода нельзя выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом. Важно принимать медикаментозные средства, прописанные гинекологом (анальгетики, кровоостанавливающие, антибиотики во избежание повышения температуры и размножения патогенных бактерий после выскабливания).

Когда восстановится менструальный цикл?

Сколько времени должно пройти после кюретажа, чтобы наступили месячные? Обычно менструация приходит спустя 24–35 дней. При этом выделения после выскабливания должны идти как до процедуры: без обилия сгустков и неприятного запаха, умеренной продолжительности и интенсивности, не мажущие. Под конец восстановительного периода выделения окрашиваются в коричневый цвет. Менструальный цикл наладится по прошествии 2–3 месяцев после процедуры. Если этого не произошло, следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, чем лечить такое отклонение.

Если кюретаж проводился при замершей беременности на сроке до 12-й недели, то менструация начнется через 4–8 недель. Если же плод «замер» во 2–3 триместре, месячные придут через 6–8 недель, как и после аборта. Повторное несвоевременное кровотечение в норме не возникает после чистки. Если же спустя некоторое время опять начинает кровить, врач порекомендует кровоостанавливающие средства и назначит обследование.


Когда возможно зачатие?

Гинекологи советуют подождать с зачатием после абортивного прерывания или замершей беременности хотя бы полгода. Почему так долго? Этот период нужен организму для реабилитации. Важно дождаться восстановления менструального цикла, налаживания работы репродуктивной системы. Это время можно использовать для активной подготовки к беременности, включающей отказ от вредных привычек, прием фолиевой кислоты, ведение здорового образа жизни. Таким образом можно повысить шансы на скорейшее повторное зачатия и вынашивания здорового ребенка.

Итак, выскабливание матки – процедура, без которой во множестве случаев не обойтись. При правильной подготовке к манипуляции и выполнении всех рекомендаций гинеколога процедура принесет лишь пользу, а осложнений не возникнет. Выделения после терапевтической чистки матки заканчиваются в течение 10 суток. Если этого не происходит, назначаются кровоостанавливающие препараты. Восстановление менструального цикла занимает несколько месяцев, а приступать к зачатию можно через полгода после аборта или кюретажа.

Свернуть

Выскабливание полости матки может проводиться в лечебных и диагностических целях. Многие женщины сталкивались с такой процедурой, некоторым только предстоит, поэтому важно иметь представление, как проходит восстановительный период, каковы должны быть выделения после выскабливания полости матки, как долго они могут продолжаться.

Причины выделений после выскабливания

Операцию проводят при обнаружении полипов, эндометрита, для избавления от нежелательной беременности или остатков плаценты после родов. Диагностическое выскабливание понадобится, если женщина жалуется на обильные кровотечения во время месячных со сгустками, бесплодии или требуется подготовка к гинекологической операции.

Кровотечение после выскабливания полости матки – это нормально, потому что процедура проводится врачом практически вслепую с использованием такого прибора, как кюретка. В ходе операции происходит нарушение слизистого слоя матки, образуется сплошная кровоточащая рана. Кровянистые выделения способствуют отхождению сгустков крови, регенерации поврежденного эндометрия.

Длительно не прекращающиеся выделения после выскабливания чреваты серьезными осложнениями.

Разновидности выделений и их трактовка

После проведения чистки выделения напоминают менструальные, их продолжительность, интенсивность могут варьировать и зависит это от многих факторов, начиная с мастерства врача и заканчивая гормональным фоном женщины. Но среди специалистов есть некоторые критерии, по которым определяется, насколько процесс соответствует норме:

  • Кровотечение после чистки длится не более 10 дней, чаще всего 4-5.
  • Со временем интенсивность выделений сокращается, и они приобретают мажущий характер.
  • Первое время ощущается боль тянущего характера внизу живота.

Если через несколько дней после выскабливания появились коричневатые выделения, то это сигнализирует об успешном процессе заживления.

Патологические выделения и их значение

Женщина должна посетить врача, если после выскабливания появились выделения с неприятным запахом, они обильные или скудные, имеют желтый или зеленоватый цвет. Если появляются желтые выделения после чистки матки, то велика вероятность развития следующих патологий:

  • Церцивит.
  • Эндометрит.
  • Метроэндометрит.
  • Сальпингоофорит.

Как правило, при развитии таких осложнений, кроме выделений желтого цвета с примесью гноя можно наблюдать скачок температуры, сильные боли внизу живота.

Сукровичные выделения в большом количестве свидетельствуют о сложностях с заживлением слизистой матки. Если цвет постепенно становится желтым, то можно говорить о присоединении инфекции. Такое состояние потребует приема антибактериальных средств.

Если кровь после чистки матки прекращается на 2-3-й день, то можно предположить, что это произошло по причине спазмирования канала шейки, и она скапливается внутри полости матки. Патологическое состояние при этом сопровождается высокой температурой, сильными схваткообразными болями внизу живота. Повышается опасность развития воспалительного процесса.

Если не помогают справиться с ситуацией спазмолитические средства, то может понадобиться повторная чистка.

Патологией считается и выделение крови с плохим запахом. Как правило, это является подтверждением присоединения инфекции.

Выделения после диагностического выскабливания

Выделения после диагностического выскабливания вполне нормальное явление. Заблуждение считать, что только лечебная чистка сопровождается таким симптомом. Но норма, если кровяные выделения наблюдаются не обильного характера, напоминающие обычную менструацию. Длительность не должна превышать 7-10 дней.

Сколько идут выделения после выскабливания матки, должен пояснить врач, при отсутствии осложнений, как правило, они наблюдаются на протяжении 3-5 дней обильные, а затем интенсивность снижается.

Женщина должна забеспокоиться и посетить доктора, если:

  • Выделения продолжаются более 2 недель.
  • Прокладку приходится менять каждые 2-3 часа.
  • Кровотечение прекратилось, но появились резкие боли в животе, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
  • Подскочила температура тела.
  • Появилась слабость во всем теле, головокружения.

Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных последствий.

Восстановление после чистки матки

После проведения операции на длительность восстановительного периода оказывают влияние многие факторы. Если до выскабливания в карте имеются диагнозы эндометрит, кандидоз, микоплазмоз и другие, то после процедуры существенно повышается риск развития осложнений, что будет сопровождаться обильными выделениями и другими симптомами.

Диагностическое выскабливание менее рискованное с точки зрения развития негативных последствий. Можно назвать некоторые факторы риска, которые влияют на длительность выделений и на продолжительность восстановления:

  • Большая масса тела.
  • Сахарный диабет.
  • Низкий уровень гемоглобина в крови.
  • Нарушение функции щитовидной железы.

Наличие таких патологий снижает сопротивляемость организма, в результате чего замедляются процессы восстановления.

Чтобы избежать нежелательных осложнений врач после выскабливания практически всем женщинам назначает:

  • Антибактериальные препараты. Принимать их необходимо строго в той дозировке, которую прописал доктор.
  • Длительность приема антибиотиков не менее 3 дней, если назначается «Азитромицин» и 5 суток в случае приема других препаратов.
  • Чтобы снять боль рекомендуется принимать обезболивающие, например, «Ибуклин», «Диклофенак».
  • После чистки матки есть риск образования спаек, поэтому врач назначает для предотвращения данного процесса ферментные лекарства: «Лонгидаза». «Вобэнзим».
  • В профилактических целях практикуется сорбционная терапия, которая подразумевает введение во влагалище антисептического средства с сорбирующими способностями, например, «Энтеросгель», «Диоксидин».
  • Для восстановления месячного цикла гинекологи рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Начинается прием в день выскабливания.
  • После чистки по поводу прерывания беременности женщине может понадобиться прием антидепрессантов на протяжении 1-2 недель. Назначать такие препараты должен только врач.

Кроме медикаментозной терапии важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключить половую близость на 3 недели после чистки. Это позволит снизить риск инфицирования и усиления кровотечения.
  • Состояние после выскабливания не позволяет сразу планировать беременность, лучше отложить решение этого вопроса на полгода.
  • Для избегания попадания инфекции в полость матки в течение месяца не ходить в бассейн, не купаться в открытых водоемах.
  • После чистки разрешено пользоваться только прокладками.
  • Ограничить физические нагрузки.

Помогут быстрее восстановиться и физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует:

  • КВЧ-терапию. Облучение организма электромагнитными волнами повышает сопротивляемость, предупреждает развитие осложнений.
  • Ультразвук является хорошей профилактикой образования спаек.
  • Инфракрасное облучение дает противовоспалительный эффект.

Остается большой риск развития воспалительных патологий после выскабливания. Эффективная терапия, полностью пройденный курс лечения и соблюдение рекомендаций доктора существенно снизят развитие серьезных осложнений в репродуктивной системе женщины.

Нередко при гинекологических заболеваниях для подтверждения диагноза требуется исследовать эндометрий матки. От его состояния и развития зависят важнейшие процессы, происходящие в органах репродуктивной системы. Чистку назначают также в лечебных целях. Как проходит процедура, насколько она болезненна, какими могут быть последствия, волнует многих женщин, которые столкнулись с необходимостью проведения выскабливания полости матки. Риск осложнений бывает минимальным, если после проведения процедуры пациентка строго следует рекомендациям врача.

Содержание:

Что такое выскабливание, для чего проводится

Матка выстлана изнутри оболочкой (эндометрием) , состоящей из 2 слоев. Один из них граничит непосредственно с мышцами стенки. Поверх него находится еще один слой, толщина которого регулярно меняется в соответствии с функционированием яичников и выработкой женских половых гормонов. Выскабливание – это полное удаление функционального слоя. Такая процедура позволяет диагностировать патологические новообразования, а также очистить полость органа.

Виды процедуры

Существует несколько методик проведения такой чистки.

Обычная чистка заключается в удалении слизистой оболочки только внутри полости.

Раздельная отличается тем, что вначале удаляют слизистую из шейки матки, а затем из ее полости. Отобранные материалы собираются в разные емкости и исследуются по отдельности. Это позволяет уточнить характер патологии в каждом из участков органа.

Усовершенствованным методом является выскабливание одновременно с проведением гистероскопии. С помощью специального оптического прибора (гистероскопа) матка освещается изнутри, а изображение ее поверхности увеличивается. Таким образом, врач действует не вслепую, а целенаправленно. Гистероскопия позволяет произвести предварительный осмотр полости, действовать более точно. Это значительно снижает риск того, что в матке останутся частицы эндометрия, возникнут осложнения после проведения операции.

Показания к проведению чистки в диагностических целях

Применяется как самостоятельная процедура, а также как вспомогательная, позволяющая оценить характер новообразований и объем предстоящей полостной операции по удалению опухолей.

В диагностических целях выскабливание производят при наличии следующих патологий:

  • гиперплазия эндометрия – состояние, при котором он чрезмерно утолщается, в нем появляются новообразования, и их характер требует уточнения (предварительно аномалия обнаруживается с помощью УЗИ);
  • эндометриоз (распространение эндометрия за пределы матки);
  • дисплазия шейки (раздельная диагностическая процедура проводится, если есть сомнения в доброкачественном характере патологии);
  • нарушения менструального цикла.

Лечебные цели чистки

Показаниями к выскабливанию с лечебной целью являются:

  1. Наличие полипов. Избавиться от них удается только путем полного отторжения и удаления всего слоя слизистой оболочки. Чаще всего после такой процедуры рецидивов не бывает.
  2. Сильные кровотечения при менструациях или между ними. Экстренная чистка позволяет предотвратить большую кровопотерю. Проводится она независимо от дня цикла.
  3. Бесплодие при отсутствии явных гормональных нарушений и гинекологических патологий.
  4. Маточные кровотечения у женщин постменопаузального возраста.
  5. Наличие спаек в полости матки.

Акушерское выскабливание

Проводят в следующих случаях:

  • во время аборта (искусственное прерывание беременности производится таким способом на сроке не больше 12 недель);
  • после выкидыша, когда возникает необходимость удаления остатков плодного яйца и плаценты;
  • при замершей беременности (необходимо удалить погибший плод и полностью очистить матку для предотвращения воспалительных процессов);
  • если возникает обильное кровотечение в послеродовом периоде, что говорит о неполном удалении плаценты.

Видео: Показания к раздельному диагностическому выскабливанию матки

Противопоказания к проведению чистки

Плановое выскабливание не проводится, если у женщины обнаружены инфекционные заболевания или острые воспалительные процессы в половых органах. В экстренных случаях (при возникновении, например, кровотечения после родов) процедура осуществляется в любом случае, так как она необходима для спасения жизни пациентки.

Чистка не проводится, если имеются порезы или разрывы стенки матки. Этот метод не применяется для удаления злокачественных опухолей.

Проведение процедуры

Выскабливание обычно производят в последние дни цикла перед наступлением месячных. В этот период шейка матки является наиболее эластичной, ее легче расширить.

Подготовка

Перед проведением процедуры женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочи на наличие воспалительных процессов. Проводится проверка свертываемости крови. Сдаются анализы на сифилис, ВИЧ и гепатиты.

Перед процедурой производится микроскопический анализ мазка из влагалища и шейки матки для установления состава микрофлоры.

За 3 дня до проведения чистки пациентке необходимо прекратить использование вагинальных лекарственных средств, а также отказаться от спринцеваний и воздержаться от половых контактов. Процедура проводится натощак.

Как производится операция

Выскабливание полости матки осуществляют исключительно в стационаре, в условиях максимальной стерильности. Обезболивание осуществляется путем использования маски с двуокисью азота или внутривенного введения новокаина. Иногда применяется общий наркоз.

Во время процедуры матка расширяется специальными приспособлениями, производится измерение ее внутреннего размера. Выскабливается верхняя слизистая оболочка органа с помощью кюретки. При необходимости диагностики материал отправляется на гистологическое исследование.

При проведении аборта или чистки после выкидыша, замершей беременности, родов применяется аспирационный способ. Удаление содержимого полости матки производится с помощью вакуума. Таким же способом удаляют из нее кровь при дисфункциональных маточных кровотечениях или застое внутри матки. Этот способ является более щадящим, чем кюретаж, так как риск повреждения шейки или стенки матки отсутствует.

При гистероскопическом выскабливании в матку вводится трубка с видеокамерой для осмотра поверхности. После удаления верхнего слоя эндометрия убеждаются в том, что слизистая удалена полностью.

После процедуры на низ живота кладут лед. Пациентка остается в больнице в течение нескольких часов, чтобы врачи могли полностью убедиться в отсутствии опасности возникновения кровотечения.

После операции

Сразу после того, как прекратится действие наркоза, женщина может ощущать довольно сильную боль в животе в течение 2-4 часов. Затем еще в течение 10 дней сохраняются ощущения слабой тянущей боли. Выделения крови в первые часы бывают сильными, содержат сгустки крови. Затем они переходят в мажущие, могут появляться еще в течение 7-10 дней после операции. Если они прекращаются слишком быстро, и при этом у женщины повышается температура, это говорит о возникновении застоя крови (гематометры) и воспалительного процесса. Проводится лечение окситоцином, усиливающим сократимость матки.

Для устранения боли назначаются обезболивающие средства и спазмолитики (но-шпа), помогающие ускорить выведение остатков крови. В течение нескольких дней принимают антибиотики, чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в матке.

Через 2 недели после чистки производится контрольное УЗ-обследование, позволяющее убедиться в том, что процедура прошла успешно. Если исследование показывает, что эндометрий удален не полностью, чистку необходимо повторить. Результат гистологического исследования клеток удаленного материала бывает готов примерно через 10 дней, после чего врач сможет сделать заключение о необходимости дальнейшего лечения.

Месячные после проведения чистки начнутся через 4-5 недель. Периодичность их наступления восстанавливается примерно через 3 месяца.

Предупреждение: К врачу надо обратиться незамедлительно, если примеси крови в выделениях не исчезают через 10 дней, при этом боль в животе усиливается. Насторожить должно появление повышенной температуры через несколько дней после выскабливания. Необходимо обязательно посетить врача, если менструации после чистки матки стали чересчур обильными или совсем скудными, а также усилилась их болезненность.

После операции вплоть до полного исчезновения ее последствий необходимо отказаться от спринцевания, введения во влагалище тампонов, препаратов, не назначенных врачом. Нельзя класть на живот горячую грелку, посещать сауну, принимать ванну, длительно находиться в жарком помещении или под лучами солнца.

В течение 2 недель после чистки нельзя принимать аспирин и другие антикоагулянты. Половые отношения можно возобновить через 3-4 недели после выскабливания, когда исчезнут боли и опасность инфицирования.

Беременность после выскабливания

На протекании беременности и родов выскабливание, прошедшее без осложнений, обычно не сказывается. Возможность забеременеть появляется у женщины уже через несколько недель, однако врачи рекомендуют планировать ее наступление не ранее, чем через 3 месяца после чистки.

Видео: Возможна ли беременность после чистки матки

Возможные осложнения

После квалифицированного проведения процедуры выскабливания осложнения появляются крайне редко. Иногда из-за нарушения сократимости мышц возникает такое состояние, как гематометра – застой крови в матке. Начинается воспалительный процесс.

При проведении процедуры может произойти надрыв шейки инструментами. Если он небольшой, то ранка быстро заживает самостоятельно. Иногда приходится накладывать шов.

При проведении операции вслепую может произойти повреждение стенки матки. В этом случае требуется зашивать разрыв.

Возможно повреждение базального (внутреннего слоя эндометрия, из которого формируется поверхностный функциональный слой). Иногда восстановление эндометрия становится из-за этого невозможным, что приводит к бесплодию.

При неполном удалении полипов они могут вновь разрастись, потребуется повторное выскабливание.


Содержимое

Выскабливание (чистка) матки представляет собой малотравматичную операцию, в ходе которой гинеколог полностью удаляет весь функциональный слой эндометрия. Полученная обширная раневая поверхность становится причиной развития кровотечения и в некоторых случаях – воспаления. Сколько идут выделения после выскабливания (чистки)? Ответ на этот вопрос интересует многих женщин и зависит он от различных факторов.

Норма

Как долго идут кровянистые выделения после выскабливания? Стоит сразу отметить, что длятся они не один день. Длительность регенерации поврежденной слизистой матки зависит от причин, спровоцировавших необходимость проведения чистки. Это мог быть аборт, удаление замершего эмбриона, диагностическое либо лечебное выскабливание.

Но есть и другие обстоятельства, влияющие на то, сколько могут идти выделения после выскабливания (чистки) полости матки. К таковым стоит отнести:

  • наличие/отсутствие заболеваний органов малотазовой области;
  • качество выполнения чистки, в частности, соблюдение медиком правил асептики;
  • сколько эндометрия было удалено, например, при выскабливании только цервикального канала долго выделения идти не будут.

Совсем недолго будут идти выделения после диагностической чистки матки. Если говорить о том, сколько это дней, то не более семи – десяти суток.

Намного дольше продолжается кровотечение, если выскабливание матки проводилось по поводу аборта. Сколько дней в таком случае будут идти выделения? В среднем продолжительность составляет 14 – 21 суток. При этом увеличивается и их объем, если сравнить его с количеством после диагностического выскабливания.

Особенно долгое время у женщины наблюдаются выделения после выскабливания, выполненного по поводу замершей беременности. Если говорить о том, сколько долго они идут, то в среднем это две – три недели.

Существует несколько нюансов, указывающих на физиологическую норму кровотечения:

  • вначале оно обильное и содержит свежую кровь;
  • постепенно количество отделяемого уменьшается, и оно становится намного светлее. Такие выделения называют сукровичными;
  • ближе к завершению кровотечения отделяемое напоминают «мазню», это явный признак того, что процесс восстановления эндометрия проходит нормально.

Выделения после чистки вполне могут выглядеть как скудная «мазня» коричневого оттенка.

Это может быть вариантом нормы, поскольку она указывает на сокращение матки и тревоги вызвать мазня не должна. Если кровотечение прекратилось резко и боли в животе усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если чистка матки была выполнена непосредственно перед началом менструирования, то выделения могут идти ровно столько, сколько и обычные месячные. Но и здесь есть ограничения по сроку: в норме длятся выделения не дольше 6 дней.

Патология

Патологические отклонения, касающиеся того, сколько идут выделения после выскабливания матки, развиваются по разным причинам. Решающими факторами могут выступать:

  • продолжительность чистки и объем удаленного эндометриального слоя;
  • нарушение медиками правил асептики, ставшее причиной формирования воспаления;
  • некачественно проведенное выскабливание – в такой ситуации в маточной полости остаются частички плодного яйца либо патологической слизистой.

Если чистка выполняется при участии гистероскопа, то риск развития послеоперационных осложнений намного снижается. Это значит, что кровянистое отделяемое после выскабливания будет идти настолько долго, как и положено. Прибор позволяет гинекологу видеть внутреннюю поверхность матки при хорошем увеличении и провести выскабливание максимально качественно, не нанося органу случайных травм.

Патологическое кровотечение от физиологической нормы можно отличить по следующим признакам:

  • если выделения после чистки матки идут очень долго – больше 25 дней – то это указывает на произошедший гормональный сбой;
  • отделяемое стало иметь резкий запах, а по цвету – напоминать мясные помои – подобная симптоматика указывает на развитие инфекции;
  • если кровотечение резко сократилось, а у женщины начал болеть живот – это признак развития гематометры. Кровь не находит выхода из маточной полости из-за спазмирования цервикального канала.

На инфицирование матки могут указывать не только видоизменившиеся выделения, но и подъем температуры тела, сопровождающийся усилением болезненности внизу живота.

Продолжительные по времени кровотечения – симптом гормонального сбоя. В таком случае женщине рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога.

Взаимосвязь выделений и вида чистки

Довольно часто женщины интересуются, имеется ли зависимость между тем сколько долго идут выделения и той или иной задачей выскабливания. Подобная зависимость имеет место.

После процедуры абортирования погибшего плода у женщины наблюдаются довольно сильные выделения. Если говорить о том, сколько долго они могут идти, то в среднем их продолжительность 1,5-2 недели – при условии, что аборт был осуществлен на ранних гестационных сроках. Если женщине рекомендован аборт на более поздних сроках, то и само кровотечение после чистки матки будет обильным и продолжительным.

Для диагностических выскабливаний типично кровянистое отделяемое умеренного характера. Сколько длится кровотечение? В среднем оно идет недолго. Чаще всего – при условии отсутствия осложнений – прекращаются на шестые-десятые сутки.

Стоит понимать, что приведенные сроки продолжительности выделений после чистки матки – усредненные показатели . Женский организм индивидуален и сказать точно, сколько будут идти выделения после выскабливания, не сможет ни один медик. Врач способен только сделать предположения, опираясь на многолетнюю медицинскую статистику.

Но единогласным признаком патологии признаются выделения, которые идут дольше, чем 3-4 недели. В этом случае женщине необходимо получить срочную медицинскую консультацию и пройти необходимые диагностические процедуры. После получения всех данных гинеколог может принять решение и при необходимости назначить выполнение повторного выскабливания.

Опасные симптомы патологии после чистки

Вне зависимости от того, насколько долго продолжается кровотечение, женщину должна насторожить определенная симптоматика. Она будет указывать на ухудшение общего состояния и необходимость получения срочной медицинской помощи.

К таковым признакам стоит отнести:

  • формирование сильных болевых ощущений схваткообразного характера, распространяющихся не только на низ живота, но и на область всей брюшной полости;
  • тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота, отдающие в область поясницы, бёдер и паха;
  • резкое прекращение кровотечения (любой интенсивности) – это может стать признаком развития гематометры и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи грозит развитием серьезных осложнений;
  • быстрый подъем температуры тела до высоких показателей указывает на развитие инфекции;
  • невозможность устранения сильного болевого синдрома даже путем принятия сильных спазмолитиков;
  • сильное кровотечение, не уменьшающееся даже через несколько часов после завершения процедуры – заполнение одной прокладки за час;
  • появление у отделяемого половых путей неприятного запаха;
  • ухудшение общего самочувствия.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендуется срочная госпитализация.