Omurganın çıkıntılı dikenli süreçleri nelerdir. Servikal vertebranın spinöz sürecinin kırılma belirtileri ve ilk yardım Lomber vertebranın enine süreçlerinin kırılması

Tüm insan kas-iskelet sisteminin temelidir. Yükün yanlış dağılımı veya ağır fiziksel emek, onu olumsuz etkiler, böylece vücudun genel durumunu baltalar.

En yaygın omurilik yaralanmalarından biri, enine sürecin kırılmasıdır. Kırığın karakteristik özelliklerinden dolayı "kazma yaralanması" olarak da adlandırılır. Risk altında, ağır fiziksel emekle uğraşan 20-40 yaş arası erkekler.

Omurların kemerleri arasında, vertebral foramenlerden oluşan spinal kanal bulunur. Bu kanalda omurilik bulunur. Omuriliğin bu kadar savunmasız bir yeri, omur süreçlerine zarar verebilir.

Spina bifida nedir ve ayrıntılı olarak nasıl tedavi edilir?

Kırığın kendisi, kare psoas kasının keskin bir kasılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

gelişme nedenleri

Omurganın spinöz sürecinin kırılması

Kare kas, birkaç işlem sırası ile ilişkili olduğundan, bu kasın herhangi bir keskin kasılması, hasarlarına yol açar.

Ağırlık kaldırırken omurganın süreçlerinin kırılması meydana gelebilir. Ayrıca spor, darbeler, kazalar ve omurgaya doğrudan darbeler, omurun enine işleminin kırılmasına neden olabilir.

Osteoporoz gibi bazı hastalıkların ileri formları nedeniyle, böyle bir yaralanma da alabilirsiniz.

Yaşlı insanlar bu soruna yatkındır, ancak çoğu semptomlara yeterince dikkat etmez. Bu arada, kadınların neredeyse% 40'ı hayatlarında en az bir kez böyle bir kırık aldı.

Belirtiler

Enine süreç yaralanmaları üç tiptir:

  1. Parçalı kırıklar.
  2. Sürecin yer değiştirmesi ile.
  3. Sağ veya sol elle.

Servikal vertebranın spinöz sürecinin kırılması en sık parçaların yer değiştirmesiyle ortaya çıkar. Durumu karmaşıklaştıran, birkaç kırık olabileceği gerçeğidir. Omurganın enine sürecinin kırılmasının belirtileri, önceki yaralanma tipine benzer ve ayrıca daha ciddi bir hastalığa dönüşebilir.

Omurganın enine sürecinin kırılması en yaygın yaralanma türüdür. Bununla birlikte, bağların yırtılması olmaz, ancak aynı anda birkaç omur zarar görür. Sözde kompresyon kırığı damarları, dokuları ve sinirleri etkiler.

Yaralanmadan önce omurların dengesiz bir şekilde gerilmesi durumunda, bir dekompresyon kırığı ortaya çıkar. Açık veya kapalı olabilir. İlk durumda, yaralanma en tehlikelidir.

Omurganın enine sürecinin kırılması ve spinöz süreçlerin kırılmasının belirtileri birbirinden biraz farklıdır, ancak aşağıdaki genel belirtiler ayırt edilebilir:

  1. Güçlü ağrı.
  2. Hareket sırasında artan ağrı.
  3. Bacağı kaldırmak veya bükmek keskin ağrıya neden olur.
  4. Sırtı yerden kaldırma zorluğu.

Hasarın türüne bağlı olarak, diğer hoş olmayan duyumlar da ortaya çıkabilir. Yaralanma bölgesinde bir hematom görünebilir ve sinir liflerinin hasar görmesi nedeniyle basınç düşer ve idrara çıkma zorlaşır.

teşhis

Omurga süreçlerinin kırıkları

Tabii ki Röntgen, en kanıtlanmış ve bütçeye uygun teşhis yöntemi olacaktır.. Omurga yaralanması, röntgende eğri bir çizgiye benziyor. Ancak X-ışını, daha modern akrabalarından çok daha düşüktür. Bağırsak gazı gölgelerinin üst üste binmesi nedeniyle, teşhiste yanlışlıklar ve hatalar meydana gelebilir, bu nedenle mümkünse diğer enstrümantal teşhis çalışmalarına başvurmak daha iyidir.

Servikal osteokondrozun görüşü nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bunlar şunları içerir: bilgisayarlı ve nükleer rezonans görüntüleme. Tüm kontroller, nörologların sıkı rehberliğinde yapılmalıdır.

Tedavi yöntemleri

Omurga süreçlerinin kırılmasını tedavi etmenin birkaç yolu vardır: ilaç tedavisi, halk ilaçları ve cerrahi.

Vertebral süreç kırığının tedavisini yetkili doktorlara emanet etmek daha iyidir. Ancak yetkin bir şekilde sağlanan ilk yardım, tüm tıbbi tedavinin sonucunu büyük ölçüde etkileyebilir.

Böyle bir yaralanmaya tanık olduysanız, İlk adım, hareket olmadığından emin olmaktır.. Ardından tüm bunlara şiddetli ağrı eşlik ettiği için ağrı kesicilere başvurun ve sırtınızı düzeltin. Servikal bölge de hareketsiz hale getirilmelidir, başın herhangi bir dönüşü ağrıya neden olur.

Tıbbi terapi

Omurganın spinöz süreçlerinin kırıklarının tedavisi, karmaşık tıbbi tedaviyi içerir. Daha doğru bir tedavi reçetesi için, sonucu olası bir iltihaplanma sürecini ortaya çıkaracak testleri geçmek gerekir. Bundan sonra uygun ajanlar reçete edilir: anti-inflamatuar veya ısınma.

Bir ay içinde yatak istirahati verilir ve hasta “kurbağa” pozisyonuna yatırılmalıdır - dizlerini dizlerine yaymak ve bükmek.

Bununla birlikte, çeşitli ağrı kesicilere ihtiyacınız olacak. Bazen metabolitler kullanılır. Rehabilitasyon kursu, özel beden eğitimi, bandaj takma ve masajı içerir.

Halk ilaçları

Ek bir terapi olarak halk ilaçları da kullanılır. En yaygın olanı mumiyo. Ayrıca büyük anneannelerimiz tarafından çıkık ve kırıklar için kullanılmış, mumiyo'nun tedavi süresini kısalttığına inanılıyordu. Mumyayı gül yağı ile karıştırarak bir merhem yapabilirsiniz.

Doğal bir analjezik etkiye sahiptir çiğ patates. Sardunya infüzyonundan mükemmel banyolar ve kompresler elde edilir. Bir kaynatma için, bitkinin 2 yemek kaşığı bir litre kaynar su ile dökülür ve beş dakika demlenir. Belki de bu her derde deva değildir, ancak ana tedaviye ek olarak halk gereksiz olmayacaktır.

Operasyon

Omurganın enine süreci kırıldığında veya omurganın spinöz süreci kırıldığında, omurilik etkilenir. Böyle bir sonuç, en olumsuz sonuçları vaat ediyor: sakatlık ve hatta ölüm. Bu durumda doktor ameliyata karar verebilir.

Cerrahi müdahale son derece nadirdir ve sadece kan damarlarına ve sinirlere müdahale eden bir parçanın çıkarılması gerektiğinde.

Omurga süreçlerinin kırılması durumunda, mağduru oturmaya veya kaldırmaya çalışmak, kollarını veya bacaklarını çekmeye çalışmak, omurları bağımsız olarak ayarlamak veya germek ve mağdur bilinçsizken ilaç vermek kesinlikle yasaktır.

Hastanın nakli çok dikkatli yapılmalıdır. Sedye sağlam değilse ve sert bir yüzeye sahip değilse hasta mideye yatırılmalıdır.

Önleme

Amatör sporlar patolojinin en iyi önlenmesidir

Önleyici amaçlar için spor yapmaya değer. Profesyonel değil, amatör. Tüm kasları ısıtmayı amaçlayan basit bir günlük egzersiz, vücudu iyi durumda tutabilir. Bu, omurganın enine sürecinin kırılmasının korkunç sonuçlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Çok yükseklere tırmanırken ani voltaj düşüşlerini bırakmalı ve sigorta kullanmalısınız.

Çözüm

Omurga süreçlerinin kırılması en tehlikeli yaralanmalardan biridir. Bunun nedeni, lomber bölgede çok sayıda sinir ucunun yoğunlaştığı ve en önemlisi omuriliğin “evi” olmasıdır.

Bir yaralanmanın sonuçları fıtık, bükülmüş duruş ve yer değiştirme olabilir. Doktorlar, kendi kendine ilaç almayı değil, sağlığı profesyonellerin ellerine emanet etmeyi şiddetle tavsiye eder, çünkü kimse günlerinin geri kalanında bir sakatlık yaşamak istemez.

Omurga, karmaşık bir yapı ile karakterize edilir ve eksenel iskeletin ana yapısal elemanıdır. Vücudu dik pozisyonda tutmanın yanı sıra omurilik için koruma sağlar ve aynı zamanda kas-iskelet sisteminin çeşitli yapılarının bağlanma yeridir.

Fizyolojik eğrilerin varlığı nedeniyle, omurga, yürürken, koşarken, zıplarken şokları ve şokları emer, böylece beyni sarsıntılardan korur ve omur üzerindeki yükü azaltır. Çıkıntılı dikenli süreçler, bütünlüğünü korurken, omurganın ön-arka yönde hareket aralığını sınırlar.

Omurun yapısı

Omurga, birbiri ardına yerleştirilmiş 32-34 küçük kemikten oluşan 5 bölüme ayrılmıştır. Omurlar eklemler, kıkırdak ve bağlar vasıtasıyla birbirine bağlanır. Yerleşim alanı ne olursa olsun, tüm omurlar yapı olarak benzerdir. Yapılarında şunlar vardır:

  • gövde;
  • ark;
  • 7 şube.

Omur gövdeleri süngerimsi bir maddeden oluşur, düzleştirilmiş bir silindir gibi görünürler. Omurlararası diskler aracılığıyla birbirine bağlanarak omurgayı oluşturur. Boyutları, üzerlerine uygulanan eksenel yüke bağlı olarak değişir.

Önemli: Omur gövdelerinin düşük mekanik mukavemeti nedeniyle, boyun bölümü çeşitli yaralanmalara karşı en savunmasızdır.

Vücuda arkadan iki bacakla bir yay bağlanır ve omuriliğin yeri için bir vertebral açıklık oluşturur. Ark üzerinde, gövde, boyun ve kafaya önemli bir dönme ve fleksiyon hareketi genliği sağlayan omurga süreçleri vardır.

Omurların süreçlerinin yapısının özellikleri

Her omurun 7 süreci vardır. Kemerin yanlarında, enine bağlarla birbirine bağlanan bir çift enine diken vardır. Arkın üstünde ve altında 2 çift eklem süreci vardır. Bu çıkıntılar sayesinde omurlar birbirine bağlanarak faset eklemleri oluşturur.

Omurdan geriye uzanan, interspinöz ligamentlerle birbirine bağlanan tek süreçlere spinöz denir. Ligamentlere ek olarak, kaslar enine ve spinöz süreçlere bağlanır.

Spinöz süreçlerin omurga çizgisi boyunca hissedilmesi kolaydır. En uzun 7. servikal vertebranın spinöz sürecidir. Bu omurgaya odaklanarak diğer omurları sayabilirsiniz.

Omurganın spinöz süreçlerle incelenmesi

Normal bir yapıya sahip omurganın dikenli süreçleri kesinlikle dikey bir çizgi oluşturmalıdır. Omurganın yapısındaki değişiklikler sırtın palpasyonu ile belirlenebilir. Dikenli süreçlerin yerini kontrol etmenin 2 yolu vardır:

İlk durumda, çıkıntılı dikenlerin tepesi sağ elin işaret parmağı ile hissedilir. Muayene IV-V servikal vertebradan başlar ve işaret parmağını sakruma doğru hareket ettirir.

Önemli: 7. servikal vertebranın en uzun ve en çıkıntılı spinöz prosesi kolaylıkla palpe edilir. Konumunu belirledikten sonra, diğer tüm omurları doğru bir şekilde saymak mümkündür.

Turner yöntemine göre omurgayı hissederken, elin palmar kenarı 45 ° 'lik bir açıyla sırt yüzeyine uygulanır. Avucun omurga yönünde hareketi ile, aralarındaki mesafeler dikkate alınarak omurların dikenli süreçleri hissedilir. Ağrıyı tespit etmek için orta ve başparmak ile kompresyon ile palpasyon yapılır ve ardından orta parmak ile perküsyon yapılır.

Sağlıklı bir omurgayı incelerken, palpasyona ve dokunmaya ağrılı duyumlar eşlik etmez. Kasların çıkıntılı kılçıklarına bitişik ağrı veya gerginlik varsa, bu patolojinin varlığını gösterebilir.

Omurga hastalıklarını tanımlarken derhal bir doktora danışmalısınız. Nitelikli bir uzman, ek çalışmaların bir listesini belirleyecek ve elde edilen sonuçlara göre etkili bir tedavi önerecektir.

Bir omurun enine sürecinin kırılması, uzun vadeli sonuçları olan oldukça yaygın ve ciddi bir yaralanmadır. Çoğu zaman, kırık kapalıdır ve L1, L2 ve L3 omurlarında lokalizedir. Aynı zamanda, ağrının gücü, semptomların sayısı ve komplikasyon olasılığı, doğrudan hasarın konumuna bağlıdır.

Örneğin, torasik omurga travmasında semptomlar zayıf olabilir ve ciddi komplikasyon olasılığı minimumdur. Buna karşılık, lomber omurganın hasar görmesi genellikle nörolojik bozukluklara, şiddetli ağrıya ve ameliyat ihtiyacına neden olur.

1 Yaralanmanın genel tanımı

Omurga kırıkları nispeten nadirdir. İstatistiksel olarak, kemik aparatının tüm kırıkları ile ilgili olarak, vakaların% 0,5'i omurga kırıklarına düşer.

Omurga kırıkları farklıdır ve en yaygın olanlardan biri, omurun enine sürecinin kırılmasıdır. Çoğu durumda, bu patoloji lomber omurgada lokalizedir, çünkü çoğu zaman yaralanma ve aşırı yüklenmeye maruz kalır.

Ama hastalığı daha ayrıntılı olarak ele alırsak, nedir? Omurgaya doğrudan travma olduğunda bir omurun enine sürecinin kırılması meydana gelir. Nadir durumlarda, keskin bir kas kasılmasının arka planına karşı hasar meydana gelir (örneğin, tetanoz ile).

Kırık tek (tek taraflı), çoklu (iki taraflı) ve toplam olabilir. Toplam kırılma ile, omurlara verilen hasara ek olarak, kaburgalarda hasar meydana gelir. Omurun enine sürecinin tüm kırılma vakaları oldukça zor ilerler.

1.1 Enine proses kırılmasının ana nedenleri

Bir omurun enine sürecinin kırılmasının birkaç nedeni vardır, ancak tüm vakaların yaklaşık% 90-95'inde buna yol açan bir grup faktör ayırt edilebilir.

Omurun enine işleminin kırılmasının ana nedenleri:

  1. Tonik kasılmalar (örneğin, tetanoz atakları veya merkezi sinir sistemine zarar veren diğer hastalıklar sırasında), lomber omurganın kare kasları üzerinde aşırı stres.
  2. Çok ağır nesnelerin keskin bir şekilde indirilmesi (tam olarak indirme, kaldırma).
  3. Büyük bir yükseklikten düşme (özellikle düşme sırasında kurban sırtına düşerse, karnına düşerken bir kırılma da mümkündür - “katman”).
  4. Omurganın künt yaralanmaları - darbeler (örneğin, dövüş sanatları uygularken), ağır nesnelerle arkaya darbeler, bir kazada bir sandalyenin arkasına karşı omurgaya darbe.
  5. Bel sırtının kare kaslarının aşırı yüklenmesi ile vücudun keskin bir sapmasının olduğu durumlar (bu durumdan kaçınmak son derece zordur - vücut genellikle refleks olarak sapar).

1.2 Belirtiler

Bu tür kırıklar oldukça zordur ve neredeyse hiç fark edilmez. Genel olarak, böyle bir yaralanmanın alındığını semptomlardan hemen anlamak zordur, ancak bunun özelliği olan birkaç işaret vardır.

Omurun enine sürecinin kırılmasının belirtileri:

  • bazı durumlarda güçlü ağrı kesicilerin (örneğin, Ketanov) kullanılmasıyla bile yeterince rahatlamayan şiddetli ağrı sendromu;
  • sırt hareketliliğinin kısıtlanması, sırtınızı hareket ettirmeye veya dokunmaya çalışırken ağrı sendromu önemli ölçüde artabilir;
  • Payr'ın semptomu - yaralanmanın karşı tarafına eğilmeye çalıştığınızda dayanılmaz bir ağrı oluşur ve bazen bilinç kaybına yol açar;
  • uzanırken sırtın etkilenen tarafında bacağını kaldırmaya çalışırken artan ağrı (sıkışmış topuk sendromu);
  • yaralanmadan 1-2 saat sonra, genellikle 39 santigrat dereceye kadar bir ateş gelişir (ikinci gün, minimum tedavi ile bile genellikle kaybolur).

1.3 Teşhis

Oldukça fazla sayıda vertebra kırığı türü vardır, bu nedenle, bir omurun belirli bir enine işleminin kırılmasını doğrulamak için görüntüleme dahil teşhisler yapılır.

Her şeyden önce, doktor hastanın yüzeysel bir muayenesini yapar. Bazen hasarın spesifik lokalizasyonunu belirlemek için palpasyon yapılır. Doktorunuz, Payr belirtisi ve yapışkan topuk sendromu gibi belirli semptomları aramak için birkaç test yapabilir.

Hastane ortamında, görüntüleme teşhisi zorunludur. Minimum - İki projeksiyonda röntgen. İdeal olarak, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme yapılmalıdır.

Radyografi nadiren kullanılır, çünkü özellikle hastada tanı anında aşırı miktarda bağırsak gazı varsa (resimde yanlış "gölgeler" verirler) hatalı sonuçlar verebilir.

Birincil tedavi, hastanın hastaneye gelmesinden hemen sonra gerçekleştirilir. Tam tedavi, yalnızca görüntüleme teşhisinden sonra gerçekleştirilir.

1.4 Omurga ve yapısı (video)


1.5 Ne kadar tehlikeli?

Bir omurun enine sürecinin kırılması oldukça ciddi bir patolojidir, ancak yeterli ve zamanında tedavi ile herhangi bir ciddi komplikasyon olmadan ortadan kaldırılabilir. Bununla birlikte, yeterli tedavinin arka planında bile komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak bu nadirdir.

Yanlış tedavi edilen veya tedavi edilmeyen bir kırık, ciddi bir nörolojik defisit gelişimi, omurganın kas ve kemik yapılarının uygunsuz füzyonu ve ömür boyu süren sırt sorunları ile doludur.

Örneğin, ömür boyu hasta sırtın lomber bölgesinde hareket kısıtlı olabilir. Ek olarak, yetersiz tedavi ile omurganın bu kadar ciddi deformasyonları, bunun sakatlığa yol açabilmesi mümkündür.

Ancak yaralanmanın kendisi de korkunç - omurga hasar görürse, çevreleyen dokuların küçük parçalanmış yaraları mümkündür. Örneğin, vertebral arterlerin ve spinal kanalın yırtılması. Neyse ki, bu tür komplikasyonlar oldukça nadirdir (800-1000 kurban başına en fazla 1 vaka).

2 Enine işlem kırığının tedavisi

Bir omurun enine sürecinin kırılmasının tedavisi oldukça uzun ve karmaşık bir olaydır. Tedavinin ilk amacı, omurların kemik dokularının kendi kendine füzyonu için uygun koşulları sağlamaktır.

Yani terapinin en önemli amacı, hasara karşı mücadelede vücudu desteklemek. Bunun için öncelikle hastanın tam dinlenmesi (yatak istirahati) sağlanır. Omurganın immobilizasyonu için alçı veya korse kullanılır.

Sırtın immobilizasyonu üç haftaya kadar sürer. Bunca zaman, hastaya ilaç verilir - anti-inflamatuar ilaçlar, ağrı kesiciler, vücudun rejeneratif ve bağışıklık yeteneklerini artıran ilaçlar (artan reaktivite) reçete edilir.

Tedavinin bitiminden sonra hasta hastaneden taburcu edilir ve omurga kaslarını geliştirmek ve güçlendirmek için bir dizi fizyoterapi egzersizleri reçete edilir. Aynı zamanda, hasarlı dokuların gerilmesini ve yeniden yaralanmasını önlemek için omurgayı sabitleyen bir korse kullanılarak rehabilitasyon gerçekleştirilir.

Birinci kategorideki ortopedist-travmatolog, Araştırma Enstitüsü, 2012

Servikal vertebranın spinöz prosesinin kırılması, nadiren meydana gelen bir yaralanmadır. Genellikle diğer dokularda hasar eşlik eder. Lomber ve torasik omurganın süreçlerinin kırılması da nadirdir. Bir yaralanma meydana gelirse, hastanın mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerekir. Nitelikli tedavi eksikliği nadirdir, ancak ölüme neden olur.

Omurga sürecinin servikal bölgede kırılması ve ayrıca bel bölgesinde omurga sürecinin kırılması, bu alana doğrudan mekanik etki nedeniyle oluşur. Yaralanma, yüksekten düşme, dalış sırasında ve trafik kazası sırasında meydana gelir. Hasar oluşumu, omurga üzerindeki artan yükler ve keskin fleksiyon-ekstansiyon ile desteklenir.

Omurga sürecinin kırılması, ekstrem sporlarla uğraşan insanlar için yaygın bir yaralanmadır ve aynı zamanda profesyonel sporcularda - haltercilerde de görülür.

Egzersizler sırasında, trapezius veya eşkenar dörtgen kasın keskin bir kasılması meydana gelir ve bunun sonucunda spinöz süreç zarar görür. Bu tür zararlar mesleki faaliyetlerin devamını engeller.

Boksörlerin yaralanması, herhangi bir nesneye kafasına keskin bir darbe alan herhangi bir kişi gibi olur. Bu, bağın yırtılmasına neden olur ve süreçte hasar meydana gelir.

Omurganın spinöz sürecinin kırılması spondilolistezis ile oluşur.

Omurganın enine sürecinin kırılmasına aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • İddia edilen yaralanma bölgesinde ağrı;
  • Kırık bölgesinde dokuların şişmesi;
  • Hareketlerle ilgili zorluklar;
  • Yaralanma bölgesini incelerken patolojik hareketlilik meydana gelir;
  • Morarma, yaralanma aynı zamanda yumuşak dokulara ve kan damarlarına da zarar verdiği için;
  • Emek verilmiş nefes;
  • yutma ile ilgili sorunlar;
  • Hasarlı bölgede kas hassasiyeti eksikliği;
  • Kısmi işitme ve görme kaybı;
  • tutarsız konuşma;
  • Kararsız kan basıncı.

İlk yardım

Vertebral bölümün enine veya dikey prosesinde kırık şüphesi varsa ambulans ekibi çağrılır. Gelmeden önce hastaya ilk yardım yapılır. Bunun için hasta sırt üstü düz bir zemine yatırılır ve hareketsiz hale getirilir. Ambulansın gelmesi bekleniyor.

Hasta profesyonel bir ekibin ulaşamayacağı bir yerde ise, mağdur bağımsız olarak nakledilecektir. Vücudun pozisyonunu değiştirmemek için araca daldırılır. Bundan sonra, en yakın tıbbi tesise nakledilir. Yolculuk sırasında, hastanın durumunu kötüleştireceği ve yeni bir yaralanmaya neden olabileceği için düşmemesi veya yuvarlanmaması için hastayı tutmanız önerilir.

teşhis

Tanı, servikal veya vertebral bölge sürecinin kırılmasından bahsediyorsak, bir X-ışını muayenesi temelinde konur. Bu cihaz kullanılarak üst torasik bölgenin spinöz prosesindeki yaralanma tespit edilmez. Bunun nedeni, skapula tabakasının olması ve bu nedenle görünürlüğün bozulmasıdır. Bu durumda tanı, tomogramlarla doğrulanır.

Tedavi

Tedaviye başlamadan önce mağdura ağrı kesici verilir. En sık kullanılan Novocaine ve Lidocaine. Servikal bölgenin spinöz prosesinde bir kırılma meydana gelirse, hastaya bir korse, bir Şant yaka veya pamuklu gazlı bez bandaj uygulanır. Bu cihazlar, kemik dokusunun birlikte büyüdüğü omurları hareketsiz hale getirir. Hasar bölgesinde güçlü bir ağrı sendromu ile hastaya tekrar tekrar ağrı kesici enjekte edilir. Tüm manipülasyonlardan sonra kişi hastaneye kaldırılır. Bir veya iki hafta yatak istirahati verilir. İyileşme süresi bir buçuk ila iki ay ertelenir.

Lomber veya üst torasik omurganın spinöz prosesinde bir kırılma meydana gelirse, hastaya ayrıca ağrı kesici verilir. Daha sonra etkilenen bölge bir bandaj veya korse ile sabitlenir. Hastaya birkaç hafta yatak istirahati verilir.

Spinöz sürecin immobilizasyonu ağrıyı hafifletir ve kemik dokusunun kaynaşmasını destekler. Kas gerginliği de ortadan kalkar ve işlem çevredeki damarlara ve yumuşak dokulara zarar vermez. Bu, ödemin yakınlaşmasına katkıda bulunur ve kanamayı durdurur.

Birkaç korse türü vardır:

  • yumuşak;
  • sert;
  • Yarı sert.

Bu sabitleme maddesinin seçimi, yaralanmanın doğasına bağlıdır. Tedavi için ne tür korse kullanılacağına doktor tarafından karar verilir.

Rehabilitasyon

Kemik dokusu füzyonundan sonra rehabilitasyon dönemi başladığında, hastaya reçete edilir:

  • Fizyoterapi faaliyetleri;


İyileşmeyi hızlandırmak için hastanın mevsiminde havuzu ziyaret etmesi veya açık suda yüzmesi tavsiye edilir. Yüzme, kas dokusunun gevşemesini, kas eğitimini ve hareketlerin gelişimini destekler. Su prosedürleri de genellikle vücudun durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Rehabilitasyon döneminde aşırı fiziksel aktivite terk edilmelidir.

Tam iyileşme, hasta ağrıdan rahatsız olmayı bıraktıktan ve serbestçe hareket etmeye başladıktan sonra gerçekleşir.

Etkileri

Lomber omurganın omurgasının enine sürecinin kırılması, üst torasik kesimin dik bir sürecinin yanı sıra servikal omurun sivri sürecinin bir kırılması, sonuçları en olumsuz olabilir. Ekleme yanlış gerçekleşirse, bu element serbest hareket halinde kas dokularında kalır. Bu her zaman doktor korkusuna neden olmaz. Hasta rahatsızlık hissetmiyorsa ve bu hareketi engellemiyorsa uzman her şeyi olduğu gibi bırakır. Ek manipülasyon yapılmaz.

Yanlış ekleme ile, kişi hareketler sırasında yoğunlaşan ağrıdan rahatsız olabilir.

Ağrı sendromu, kas dokusunda serbest pozisyonda kalan sürecin sinir uçlarına zarar vermesi nedeniyle oluşur.

Bir kişinin durumunu hafifletmek için ona ağrı kesiciler verilir. Kullanımları etkisiz hale gelirse, bir cerrahın yardımına başvurun.

Omurga işlemlerinin önü de aşağıdaki sonuçlara sahiptir:

  • nörolojik anormallikler;
  • Omurga ile ilgili sorunlar, özellikle stabilitesinin ihlali;
  • Sürecin sinir uçları ve kan damarları üzerindeki baskısı nedeniyle iç organların aktivitesinin ihlali.

Cerrahi müdahale

Ameliyat genel anestezi olmadan yapılır. Hastaya lokal anestezi verilir. Genellikle bundan sonra rahatlama olur ve hasta operasyonu kolayca tolere eder. Bundan sonra kemik parçası kas dokusundan çıkarılır.

Lomber, servikal ve üst torasik bölgenin spinöz sürecinin kırılmasına nadiren komplikasyonlar eşlik eder.

Çoğu zaman, dokular yaralanmadan sonra hızla iyileşir, ancak zamanında ve nitelikli tedavi eksikliği ölümcül olabilir, bu nedenle hasar göz ardı edilemez ve kendi kendine tedavi edilemez.

Desteğin ana işlevi, arkasına kemerlerin ve onlardan uzanan süreçlerin yerleştirildiği omur gövdelerine atanır. Omurganın hareketliliği ve esnekliği büyük ölçüde bağ aparatına bağlıdır. Bağ aparatı, iki bitişik omurun kemerlerini birbirine bağlayan sarı bağdan, enine süreçleri birbirine bağlayan enine bağlardan ve dikenli süreçlerle çalışan interspinöz bağlardan oluşur. İkincisi, dikenli süreçlerin tepesinden geçen bir supraspinöz bağ oluşturur.

Omurga kanalı, omurların gövdeleri ve kemerleri arasında bulunan vertebral foramenlerden oluşur. Bu kanal omuriliği içerir. Bu, omurların kemerine ve sürecine verilen hasarın omuriliğe, omurilik sinirlerine ve omurilik köklerine zarar vermesinin nedenidir. Vertebral süreçlerin kırılmasıyla bunun çok sık gerçekleşmediğine dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, sonuçlar yaşam kalitesini önemli ölçüde bozabilir.

Yaralanma mekanizması

Enine işlemin kırılması genellikle lomber bölgede meydana gelir. Kare psoas kası iliak krete bağlanır, oradan lomber vertebra ve onikinci kaburganın birkaç enine işlemine gider. Bu kasın ani bir kasılması, aynı anda birkaç enine işlemin kırılmasına neden olabilir.

Büyük bir yükseklikten düşmek, ağır ağırlıkları düşürmek, vücudun keskin ve güçlü bir şekilde sapmasına neden olmak da travmatiktir. Bir kişi otomatik olarak bu harekete karşı koymaya çalışır, bunun sonucunda kare kas güçlü bir şekilde azalır ve eklendiği yerde enine işlemler yırtılır.

Sağda, lomber kare kasın iliuma yapışma alanında subperiosteal ossifikasyon ile enine işlemin bir kırığı varsa, enine işlemlerin birkaçını veya tamamını yırtma riski artar. Şiddetli yaralanmalar, pelvisten enine süreçler boyunca kaburgaya uzanan ve sonuç olarak da kırılabilecek bir kırık hattına neden olur.

Kırık türleri:

  • yer değiştirmenin varlığı;
  • yer değiştirme yok;
  • parçalanmış;
  • sağ el;
  • sol taraf.

Klinik bulgular

Her şeyden önce, özellikle yaralanma bölgesinin tam tersi yönde eğilmeye çalıştığınızda daha güçlü hale gelen kırık bölgesinde yoğun bir ağrıdır. Bu duruma Payr semptomu denir. Sırt üstü yatarken, uzanmış bacağını etkilenen taraftan kaldırmaya çalışmak ağrıyı arttırır. Bu durumda hasta, yapışkan topuk sendromu denilen bacağını kaldıramaz.

Kalça eklemindeki bacağını lezyonun yanından pasif olarak bükme girişimleri sırasında ağrı daha da güçlenir. Sinir kökleri etkilenirse, hipestezi oluşabilir veya hiperestezi ve idrara çıkma bozulur. Tanı bir röntgen ile doğrulanabilir.

Hasar şiddeti

Röntgen sonuçları her zaman mevcut hasarın gerçek bir resmini sağlamayabilir. Doktor, küçük kemik parçacıklarının varlığına dikkat etmeyebilir ve hastayı hızlı bir iyileşme için hazırlayabilir. Bununla birlikte, hastalığın doğası gecikebilir, ancak hastanın şikayetleri göz ardı edilebilir ve kendisi simülasyon veya sinir gerginliği ile suçlanır.

Hasarın gerçek nedeni, enkaz arasındaki dokuların durumu incelenerek anlaşılabilir. Bu bölgeden geçen büyük bir hematom, hasarlı kaslar, fasya, aponevroz, gergin veya yırtık sinirlerin varlığı bir yaralanmanın sonucudur. Daha sonraki aşamalarda, yara izi ve yapışıklıklara yol açan travmatik eksüdasyon meydana gelebilir.

Hareketsizliğin reddedilmesi kabul edilemez olduğundan, doktor erken hareketliliğe izin vermemelidir. Doktor, hastayı sırtının tamamen iyi olduğuna ikna etmeye çalışsa da, kırılmamış ve dolu bir yaşam sürmeye devam edebilir. Hastaya erken egzersizler, pasif germe, böylece hızlı bir şekilde tam bir hayata dönmesi için reçete edilebilir. Bununla birlikte, hasarlı dokular, çeşitli terapötik egzersizler kullanılarak erken aşamalarda fonksiyonel aktiviteleri azaltılarak mümkün olduğunca hareketsiz hale getirilmelidir.

teşhis

Bu tip omurga kırığı ağrıya, derin basınç uygulandığında hassasiyete ve sırt ve karın kaslarında ağrıya neden olur. Vücudun karşı tarafa pasif olarak uzatılması ve kırığın meydana geldiği yönde aktif fleksiyon olması durumunda ağrı daha yoğun hale gelir.

Bel kaslarının gerilmesi sonucu kalça ekleminin hiperekstansiyonu nedeniyle ağrı da artar. X-ışınlarının yanlış teşhisi, kolondaki gazlı gölgelerin psoas kası ve omurganın enine süreci ile kesişmesi durumunda da ortaya çıkabilir. Ek olarak, ayrılmış enine süreçlerin doğuştan gelen bir fenomen olabileceği akılda tutulmalıdır.

Tedavi

Tedavi genellikle bir alçı ile immobilizasyon gerektirir. Ancak, bir enine süreçte ve bazen ikisinde bir çatlak varsa değil. Bel bölgesi üç hafta boyunca sıkıca sarılmalıdır. Omurga kırığı için dikkatli aktivite birkaç gün sonra çözülür ve bir ay sonra tam aktiviteye dönebilirsiniz. Bu durumlarda iyileşme hızlıdır ve çalışma yeteneği uzun süre bozulmaz.

Ayrılma, alt sırt kaslarında önemli bir gerginliğe işaret eden birden fazla enine işleme dokunduysa, bir buçuk ila iki ay sonra, boyutu pelvisin alt kısmını yakalayan ve ulaşan bir alçı korse uygulanır. meme uçları. Bu tedavi optimaldir ve yatak istirahati gerektirmez. Birkaç gün sonra zaten normal kıyafetlerinize dönebilirsiniz.

Tedavi, birkaç hafta sonra ortaya çıkacak olan ağrıyı hafifletmeye izin verir vermez, omurga kasları için bir egzersiz tedavisi kürü reçete edilecektir. Koruma görevi gören bir alçı korse, kaçınılmaz olarak spinal sürecin kırılmasına yol açan hasarlı dokuların gerilmesini önlemek için yeterlidir. Alçı bandaj 2 ay sonra çıkarılır. Tedavinin bir parçası olarak başka hiçbir destekleyici cihaz gerekli değildir. Hastaya, yoğunluğu giderek artan jimnastik verilecektir.