Kafatasının tabanının kırılması. Kafatasının tabanının kırılması için yardım sağlanması Kafatasının kemiklerinin kırılması için ilk tıbbi yardım

Önemli şok yükleriyle ilişkili çeşitli yaralanmalarda iskelet kemiklerinin kırılması mümkündür. Kırığın meydana geldiği yere bağlı olarak, daha fazla yaşam aktivitesi için tehlike de farklıdır. Ek olarak, başkalarının hatalı eylemlerinin bir sonucu olarak, ciddi bir kırığı olan (örneğin, omurga hasar görmüşse) bir kurban zarar görebilir, hatta ölümcül olabilir. Aynı zamanda, kemik kırıkları için uygun şekilde sağlanan ilk yardım, yaralanmadan kaynaklanan ağrıyı önemli ölçüde azaltacak ve kurbanı hayatı ve sağlığı için risk oluşturmadan hastaneye taşıma olasılığını sağlayacaktır.

Bazı durumlarda, mağdurun kendisi kırıklar için ilk yardım sağlayabilir. Bu olasılık, orta derecede ağrı ile alt ekstremite kemiklerinin yer değiştirmeden kırıklara kadar uzanır.

Ancak vakaların büyük çoğunluğunda, kırık durumunda mağdura ilk yardım yakındaki kişiler tarafından sağlanmalıdır, çünkü yaralanma sonucunda mağdur her zaman bağımsız hareket edemez (bir takım yaralanmalarla mümkün değildir). kategorik olarak hareket etmek) ve ayrıca, yaralanmanın özellikleri nedeniyle, bağımsız olarak kısıtlayıcı bir bandaj veya atel uygulayamaz (örneğin, kırık bir kol veya kaburgaların yaralanması durumunda).

Bu nedenle, genellikle iyileşme süreci, kazara kurbanın yakınında bulunan ve nitelikli ilk yardıma sahip kişilere ve ciddi yaralanmalar durumunda bir hayat kurtarma olasılığına bağlı olabilir.

Kırıklar için ilk yardım

Kırıklar için ilk yardım algoritması, yaralanma tipine (hangi kemiğin kırıldığına) ve yaralanmanın ciddiyetine bağlı olacaktır. Muhtemel yaralanmaların ana türleri ve bu tür kırıklar için ilk yardım önlemleri aşağıda tartışılacaktır.

Tıbbi ekipman kullanarak muayene yapmadan kemik kırığı varlığını belirlemek için, kurbanda aşağıdaki semptomların varlığını kontrol edebilirsiniz:

• yaralı uzuvda yoğun ağrı varlığı, çoğu durumda - zamanla artar;
• palpasyonda uzuvda ağrı;
• şişme varlığı;
• uzuv ve parmakların sınırlı hareketliliği, hareket yapmanın imkansızlığı veya ağrısı;
• yaralı uzuvda deformitenin varlığı;
• yaralı uzuvun anormal hareketliliğinin varlığı (eklem yokluğunda fleksiyon, aşırı bükülmüş eklem);
• Morarma kırığının olduğu iddia edilen bölgede meydana gelmesi.

Kırık bir kol için ilk yardım

Kapalı tip bir elin kırılması için ilk yardım, öncelikle uzuvun hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. Bunu yapmak için, iddia edilen kırılma bölgesine doğaçlama araçlardan bir atel uygulanır. Bu amaçla, örneğin kırık bir kemiğin uzunluğuna uyan tahta parçaları ve bandajların, iplerin, havluların, eşarpların uygun olduğu sabitleme maddeleri gibi uygun malzemeler kullanılabilir. Tahtalar veya benzeri nesneler yaralı uzvun farklı taraflarında bulunur ve kola bandaj veya benzeri malzemelerle sabitlenir. Bu durumda lastik ile cilt arasında bir conta sağlanması gerekir. Bunu yapmak için giysiler veya bir kat pamuk yünü kullanabilirsiniz.

bir notta

Dirsek ekleminde değil, kemiğin kırılması durumunda, yaralı kol dirsekte bükülür ve bükülmüş pozisyonda sabitlenir.

Hasarlı kemiğin hareketsizliğini sağlamak çok önemlidir, çünkü nakliye sırasında veya sadece yaralı uzuv hareket ettirilirken, cildin yırtılmasıyla kemiklerin yer değiştirmesi meydana gelebilir. Bu durumda ana tehlike, bu durumda kan damarlarına zarar verme olasılığıdır, bu da kurbanın hayatı için risk oluşturan önemli kan kaybına neden olabilir.

Bir kırık için ilk yardım sağladıktan sonra, mağduru nitelikli yardım için hastaneye götürmek gerekir.

Önkol kırığı için ilk yardım, elin bilek ve dirsek eklemlerinde tamamen hareketsizleştirilmesinden oluşur. Bunu yapmak için, dirsekte bükülmüş kolun dış kısmına bir atel uygulanır. Bunun için, doğaçlama malzeme (örneğin, bir tahta parçaları), üst kısmı humerusun ortasına ulaşacak ve alt kısım, el de dahil olmak üzere tüm uzunluk boyunca ön kolu kaplayacak şekilde alınır. Parmakların yarı bükülü pozisyonda olmasını sağlamak için fırçanın içine bir rulo kumaş veya bandaj yerleştirilir. Tahtanın belirtilen parçaları birbirine dik açıyla bağlanır, kol uygun malzeme (örneğin bir bandaj) kullanılarak lastiğe sabitlenir ve bu şekilde sabitlenen uzuv, boyuna bağlanan bir atkıya asılır. ya da bandajın kesilmesi.

Omuz kırığı için ilk yardım, yaralı eklem sabitlenerek sağlanır. Bunu yapmak için, yaralı kolun altındaki koltuk altına bir pamuklu rulo yerleştirilir ve sağlıklı kolun omuz bölgesinden bir bandajla sabitlenir. Kol, omuz ekleminde hafifçe kaçırılır ve dirsekte dik açıyla bükülür. Parmakları bükülü durumda sabitlemek için kurbana elinde bir rulo bandaj veya pamuk yünü verilir. Daha sonra, yukarıda tarif edilene benzer bir yöntemle bir atel uygulanan yaralı kolun vücuda sabitlenmesini sağlamak gerekir, atelin sadece humerus üzerindeki kısmı daha uzun, neredeyse koltuk altına yapılır ve sabitleme elemanları kolun her iki yanında bulunur. Atel uygulandıktan ve kol dirsekte bükülü pozisyonda asıldıktan sonra, yaralı uzuv vücuda bir bandaj veya eldeki bir doku ile sarılır. Bu durumda bandaj kolun omuz kısmını örtmeli ve vücuda bastırarak sabitlemelidir.

Bu adımları tamamladıktan sonra mağdur hastaneye götürülmelidir.

El kırığı için ilk yardım, belirli özelliklerden dolayı, yaralı elin parmaklarında ve ayrıca kırığın şüphelenildiği bileğin kendisinde mevcut mücevherlerin çıkarılmasıyla başlamanız tavsiye edilir. Gelecekte ödem gelişmesi nedeniyle, kolda yabancı cisimlerin varlığı ciddi bir sorun haline gelebilir, çünkü bunları çıkarmanın imkansızlığı nedeniyle, bu tür nesneler yaralı uzuvda normal kan akışının önünde ciddi bir engel haline gelebilir.

Elin önemli bir deformasyonu ile pozisyonunu kendi başınıza düzeltmeye çalışmamalısınız, çünkü vasıfsız eylemler sonucunda sorunu yalnızca ağırlaştırabilirsiniz. Bu durumda, yaralı uzuv dinlenmeli ve hasarlı eli hareketsiz hale getirmek için bağımsız eylemlerde bulunmadan bir doktor çağrılmalıdır. Ağrıyı azaltmak için reçetesiz satılan bazı ağrı kesiciler (ibuprofen gibi) alabilir ve yaralı ekleme buz uygulayabilirsiniz.

Elin hafif bir deformitesi ile, kurbanın hastaneye normal ulaşımını sağlamak için, yaralı elin önkolunu ve elini her iki taraftan parmakların başlangıcına kadar kaplayan bir atel uygulanabilir. El bu şekilde sabitlendikten sonra el bir fulara asılır ve kurban hastaneye götürülür.

Kırık bir parmak için ilk yardım, teknik olarak en basit olanlardan biridir. Bir parmak kırığından şüpheleniliyorsa, yaralanan parmağın bir bandaj veya yama ile sabitlendiği küçük çubuklar (dolma kalemler de işe yarayabilir) kullanılarak bir atel uygulanır. Bundan sonra, mağdur daha fazla inceleme için hastaneye gönderilebilir.

Birçok kırık, yukarıdaki tipik belirtilerden farklı olan karakteristik görsel özelliklere sahiptir.

Özellikle, supraklaviküler fossanın düzleştirilmesi görsel olarak sabitlenirse, omuz aşağı indirilir ve vücuda doğru kaydırılırsa, klavikula kırığı varsayılabilir, kurbanın başı yaralı tarafa doğru eğilir. Ayrıca, kemiklerin olası bir yer değiştirmesi, yaralanmanın yanından eldeki parmakların hareketliliğinde bir azalma olarak ifade edilen sinir liflerinin bütünlüğünün ihlal edilmesine neden olabilir.

Klavikula kırığı için ilk yardım, omuz kemiklerinin kırılması eylemlerine benzer. Ağrının yoğunluğunu azaltmak için kurbana bir çeşit analjezik verebilirsiniz.

Bir kırık için ilk yardım sağlandıktan sonra, mağdur hastaneye götürülmelidir.

Kırık kaburgalar için ilk yardım

Tıbbi bir tesise nakil sırasında, kırık bir kemik parçalarının hareketinden kaynaklanan ağrının neden olduğu bazı sorunların yanı sıra, kendi içlerinde bir takım kırıklar iç organlar ve bunun sonucu olarak da kişinin yaşamı için tehlike oluşturmaktadır. kurban. Bu tür yaralanma türlerinden biri kaburga kırığıdır, çünkü böyle bir yaralanmanın şiddetli bir biçiminde kaburgaların sivri uçları akciğerlere veya kalbe zarar verebilir.

Bu tür kırığın varlığının belirtileri, yaralı bölgede nefes alıp verme ve çeşitli hareketlerle artan keskin ağrılardır ve hareketsiz oturma pozisyonu ile zayıflar.

Solunum sırasında yaralı tarafın gecikmesi görsel olarak not edilir, solunumun kendisi yüzeysel hale gelir.

Bu tür yaralanmalar için ayrı bir risk faktörü, travma sonrası pnömoni geliştirme olasılığıdır.

Kaburga kırığı için ilk yardım, nefes verirken tüm göğsünüze sıkı bir bandaj uygulayarak hareketlerini sınırlamaktır. Bunu yapmak için kurbandan tamamen nefes vermesini ve nefesini tutmasını isteyin. Bu süre zarfında, nefes alma sırasında kaburgaların hareketini sınırlayan sıkı bir bandaj uygulamak gerekir. Bu tür eylemlerden önce ağrıyı azaltmak için kurbana anestezi verilmesi tavsiye edilir. Böyle bir bandaj uyguladıktan sonra kurbana oturma pozisyonu vermek ve onu hastaneye götürmek gerekir.

Ayrıca, tehlikeli yaralanmalar sternumun kırılmasını içerir, çünkü bu tür bir yaralanma ile iç torasik arterin kemik parçalarına, kalp torbasına ve kalbin kendisine zarar verme olasılığı vardır.

Sternum kırığı için ilk yardım, aslında kaburga kırıkları için kullanılana benzer. Aradaki fark, kırık kemiklerin keskin kenarları nedeniyle iç hasar olasılığını azaltmak için, kurban yarı oturma pozisyonu aldığında, doğaçlama malzemelerden (örneğin, haddelenmiş bir havludan) bir rulo yerleştirilmesidir. göğsü uzatmak için omuz bıçaklarının altında.

Omurga kırığı için ilk yardım

Mevcut yaralanmalardan belki de en tehlikelisi omurga kırığıdır. Bu tür bir yaralanma ile, omurların yer değiştirmesi nedeniyle, omuriliğin bütünlüğünün ihlali olasılığı vardır; bu, yaralanmanın konumuna bağlı olarak, alt ekstremitelerin felce yol açabilir, ve torasik omurların kırılması durumunda, beyinden interkostal kaslara ve kalbe sinir uyarılarının aktivitelerini uyarma yetersizliği nedeniyle ölüm.

Omurga kırığına işaret eden işaretler şunları içerebilir:

• Spontan idrara çıkma ve dışkılama
• Yaralanmanın altındaki kasların felci
• Servikal veya torasik omur bölgesinde bir kırık varlığında - durana kadar nefes almada zorluk
• Yaralanma bölgesinde şiddetli ağrı

Omurga kırığı için ilk yardım, kurbanın vücudunun pozisyonundaki değişiklikleri sınırlamak ve omurgayı düz tutmaktır. Ayrıca, başın vücuda göre doğrudan pozisyonunu sağlamak için de gereklidir. Bunu yapmak için, kurban sırt üstü yatarken, pozisyon değişikliğini önlemek için vücudu yanlara sabitlenmeli ve başı dikey olarak yukarı bakacak şekilde tutulmalıdır. Aynı zamanda, omurganın tamamen düzleştirilmiş hali korunur. Mağdur sıkışık bir konumdaysa (örneğin, bir arabada), onu yalnızca yaşam için açık bir tehdit olması durumunda (ateşlemeye başlayan ve yakıt deposunu patlatma tehdidinde bulunan bir araç) tahliye etmek gerekir. Vücudun pozisyonundaki herhangi bir değişiklik omuriliğe zarar verebilir ve kurbanın ölümüne neden olabilir, bu nedenle tüm işlemler azami özen ve en fazla sayıda yardımcı ile gerçekleştirilmelidir. İdeal olarak, altı ila yedi kişi, böyle bir yaralanmaya sahip bir kurbanı bir sedyeye yatırır, biri başını tutar, bir kişi her bir uzuvları tutar, geri kalanı gövdeyi hareket ettirmeye yardımcı olur. En önemli şey, omurganın pozisyonunda değişikliklere izin vermemektir. Kurbanı sadece düz, sert bir yüzeyde (geniş ahşap kalkan) taşımak mümkündür.

Pelvik kırık için ilk yardım

Pelvik kemiklerin kırılması da, karmaşık kırık formları ve zamanında yardım eksikliği durumunda mağdurun hayatını tehdit edebilecek oldukça ciddi bir yaralanmadır.

Pelvik kırığın ana belirtileri şunlardır:

• Pelvis şeklini değiştirmek
• Yardımsız oturamama, ayakta duramama, bacağını kaldıramama
• Perine ve kasık bölgesinde deri altı kanamaların varlığı
• Yetersizlik veya idrara çıkma zorluğu
• Karında şiddetli ağrı ve karın kaslarında gerginlik olması

Pelvik kırık için ilk yardım, kurbanın vücuduna doğru pozisyonu vermek ve yardım için hastaneye teslim etmekten ibarettir. Bu yaralanmanın özellikleri nedeniyle, kemikleri doğaçlama yöntemlerle sabitlemek imkansızdır. Yardımın ana yönü, kurbanın vücuduna hastaneye teslimat için doğru pozisyonu vermektir. Bunu yapmak için, kurbanı mümkün olduğu kadar çok yardımcının yardımıyla bir sedyeye yerleştirin (en uygun durumda, bir kişiyi bir sedyeye yerleştirmek için üç kişi dahil edilmelidir). Mağdur sırt üstü pozisyonda, sedyenin yüzeyi sert ve düzgün olmalı, dizlerin altına 20-30 cm yüksekliğinde bir rulo konulmalı, bacaklar hafif boşanmış pozisyonda olmalıdır.

Mağdur şiddetli susuzluktan şikayet ederse, ona bol miktarda sıvı sağlamak gerekir, çünkü bu semptom atardamarlarda olası hasarı ve iç kanamanın varlığını gösterebilir. Alt karın bölgesinde şiddetli ağrıdan şikayet ediyorsanız, bu semptom iç organların yırtılmasının varlığını gösterebileceğinden içmemelisiniz.

Kırık bacaklar için ilk yardım

Femur kırığı, uygun yardım sağlanmadan mağdurun ölümüne yol açabilecek şiddetli travma sonrası şok ile karakterizedir. Bu nedenle, bu tür bir kırık şüphesi varsa, mağdura mevcut en güçlü ağrı kesicileri vermek gerekir.

Kalça kırığı için ilk yardım, kırığın yeri ne olursa olsun, yaralı uzvun vücut hizasında sabitlenmesi şeklindedir.

Bunu yapmak için uzun sabitleme cihazları kullanılarak çift taraflı bir atel uygulanır. Atel, bacağın dışından koltuk altından topuğa, bandaj veya benzeri bir malzeme ile vücuda ve bacağa sabitlenerek uygulanır. Bacağın iç kısmında ise kasıktan topuğa kadar atel uygulanır. Ayağın altına, yaralı bacağın olası sarkmasını sınırlayan bir sabitleme malzemesi parçası olan sözde bir ayaklık takılır.

Lastiğin bu parçası, ayağı desteklemek için diğer iki elemana bağlanır, ardından ona bandajlanır. Aynı zamanda, lastiklerin sert elemanları ile cilt yüzeyi arasında bir doku tabakası oluşturma ihtiyacı da unutulmamalıdır.

Bir kırık için ilk yardım sağlandıktan sonra, kurban hastaneye nakledilir.

En yaygın yaralanma türlerinden biri kırık bir bacaktır. Çok tehlikeli olmasa da, uygun olmayan füzyon durumunda, gelecekte böyle bir yaralanma, uzuv hareketliliğini önemli ölçüde sınırlayabilir.

Bu tip kırık, yukarıda açıklanan tipik kırığın belirtilerine göre teşhis edilir.

Alt bacağın kırılması için ilk yardım, bacağın tüm uzunluğu boyunca hareketliliğini sınırlamaktır. Bunu yapmak için, bacağı femur eklemi bölgesinden ayağa yakalayan bacağa çift taraflı bir atel uygulanır. Ayak, önceki vakanın tavsiyelerine göre, yaralı bacağın çizgisine doksan derecelik bir açıyla sabitlenir.

Bundan sonra, kurbanı hastaneye teslim etmek gerekir.

Ayağın kemiklerinden birinin kırılması da oldukça yaygın bir yaralanma türüdür.

Böyle bir kırılma olasılığı, tipik belirtilere dayanarak belirlenebilir. Aynı zamanda, bu tür bir yaralanmanın bir özelliği, kırık bölgesinde hafif ağrıdır, bu nedenle, olağan burkulmadan şüphelenen birçok kurban, iyileşme sürecini kötüleştiren ve durumu ağırlaştıran zamanında yardım istemez. incinme.

Ayağın kırılması için ilk yardım, tamamen hareketsizleştirilmesidir. Bunu yapmak için bacağa iki yönlü bir atel uygulanır, ayak bileği ve diz eklemindeki hareketi engeller. Sabitleme elemanları (örneğin, bir tahta veya boru parçaları), güvenilir immobilizasyonu için diz ekleminin 15-20 santimetre biraz üzerine çıkmalıdır. Ayak, önemli bir yer değiştirme ve deformasyon olmaması durumunda, bir ayaklık yardımıyla alt bacak çizgisine doksan derecelik bir açıyla sabitlenir. Bu tür bir tutturma ilkesi yukarıda açıklanmıştır.

İlk yardım sağladıktan sonra, daha fazla tedaviyi belirlemek için yaralı doktora göstermeniz gerekir.

Kafatası kırığı için ilk yardım

En tehlikeli yaralanmaların listesi ayrıca kafatası kemiklerinin kırıklarını da içerir. Bu gerçek, böyle bir yaralanma ile beynin kaçınılmaz bir sarsıntısının meydana gelmesi ve kemiklerin önemli ölçüde yer değiştirmesi olan kırıklar ile beyin dokularında travma meydana gelmesi ve bunun da önemli bozukluklara (hafıza kaybı, bozulmuş algı - işitme, görme kaybı vb.) ve çok önemli hasarlarla - mağdurun ölümüne yol açacaktır.

Bu kırığın varlığını gösteren işaretler şunları içerir:

• Kafatasının şeklinin bozulması
• Burun, kulak veya ağızdan kanama
• Kurbanın bayılma durumu, bilinç kaybı
• Kusmak
• Azalan kalp hızı
• Duyusal disfonksiyon
• konuşma bozukluğu
• uzuv disfonksiyonu

Kafatası kırığı için ilk yardım, kırık bölgesinde açık bir yara olasılığının yüksek olması ve buna antiseptik bir pansuman uygulama ihtiyacı nedeniyle karmaşıktır.

Öncelikle, alkol bazlı herhangi bir madde (örneğin, bir iyot çözeltisi veya parlak yeşil) kullandıkları yaranın etrafındaki cildi, yaranın kenarından dışa doğru temizleme hareketleri yaparken tedavi etmeniz gerekir.

Yarada bariz bir kontaminasyon varsa, dezenfektan bir çözelti ile yıkanmalıdır (örneğin, bir litre su içinde bir tablet furacilin seyreltin). Daha sonra yaranın kendisine steril bir peçete uygulanır, ardından yara bandajlanır.

Mağdurun durumunun daha iyi teşhis edilmesini kolaylaştırmak için alkol içeren ilaçlar verilmemelidir. Ağrıyı gidermek için reçetesiz analjezikler kullanılabilir.

Bu yaralanmanın bir özelliği de servikal omurlarda yüksek bir ihlal olasılığıdır. Bu nedenle, kurbanı taşımadan önce kurbanın kafasını sabitlemek gerekir. Bunu yapmak için, başın yukarı dönük sabit bir pozisyonunu sağlamak için doğaçlama malzemelerden bir "yaka" yapabilirsiniz. Yakanın yüksekliği, kurbanın köprücük kemiğinden alt çenenin kenarına kadar olan mesafeye eşit olmalıdır. Bir imalat malzemesi olarak, kalın kağıt veya birkaç kat katlanmış kumaş kullanılabilir. Ana koşul, yakayı uygularken kurbanın başının pozisyonunu değiştirmemektir.

Kurbanı bir sedye üzerinde hareket ettirirken, başın vücuda göre sabit pozisyonunu kontrol edin. Bir sedyeye yerleştirdikten sonra, başın yanlarını doğaçlama malzemelerle (örneğin katlanmış giysiler) kaplayarak pozisyonun sabitlendiğinden emin olun.

Bundan sonra, kurbanı hastaneye teslim etmeye devam edebilirsiniz.

Kırık bir burun için ilk yardım

Burun kemiklerinin kırıkları, başın yüz kısmındaki en yaygın yaralanma türlerinden biridir. Bu durumda burun kemiklerinin hayati tehlikesi olmayan bir kırığı ile birlikte, mağdurun hayatını tehdit eden daha ciddi bir yaralanma meydana gelebilir. Bu nedenle, mağdurun durumunu dikkatlice incelemek gerekir.

Bu tür kırılma belirtileri şunlar olabilir:

• Burundan bol kanama. Aynı zamanda, (gırtlak arka duvarı boyunca) gizli kanamanın varlığı gerçeğini de belirlemeye değer.
• Burun deformitesi
• Burundan nefes almada zorluk
• Burun dokularının, elmacık kemiklerinin, göz kapaklarının şişmesi, hızlı şişlik ve göz altı morluklarının oluşması.

Burundan sızıntı olması durumunda, kana ek olarak, sarımsı şeffaf bir sıvının yüksek olasılıkla kafa tabanının kırılması olduğu varsayılabilir. Bu yaralanma çok tehlikelidir ve kurbanın mümkün olan en büyük özenle derhal hastaneye nakledilmesini gerektirir.

Kırık bir burun için ilk yardım, bu yaralanmadan kaynaklanan kanamayı durdurmaktır. Bunu yapmak için, kurban, kanın trakea ve yemek borusuna akmasını önlemek için vücudun hafif bir eğimi ile oturma pozisyonuna yerleştirilir ve öne doğru eğilir.

Daha sonra gazlı bez veya tüplere sarılmış bandaj ile burun pasajlarını tıkamak gerekir. Bu amaçla pamuklu çubukların kullanımına, yalnızca birkaç kat bandajla sıkıca sarılmış olmaları durumunda izin verilir. Kanamanın durmasını hızlandırmak için swabları hidrojen peroksit ile nemlendirebilirsiniz.

Bundan sonra, kanamanın yoğunluğunu azaltmak için burun köprüsüne soğuk uygulayabilirsiniz (örneğin, bir buz torbası veya sadece soğuk bir şişe su).

Burnun şeklini kendi başınıza düzeltmeye çalışmamalısınız, bu sadece kırık kemiklerde ek hasara yol açacaktır.

Bu işlemleri gerçekleştirdikten sonra mağdurun hastaneye teslim edilmesi gerekmektedir.

Açık kırık için ilk yardım

Yukarıda açıklanan kırıklar için ilk yardım yöntemlerinin, yer değiştirmeden veya kırık kemiklerin kenarlarının hafif yer değiştirmesiyle kapalı kırıkların varlığını ima ettiği belirtilmelidir. Kapalı bir kırık için ilk yardım, esas olarak kırık kemiklerin hareketsizleştirilmesinden ve kurbanı daha fazla yardım için hastaneye götürmekten oluşur.

Derinin delinmesi ve kan damarlarının hasar görmesi ile kemik parçalarının önemli ölçüde yer değiştirmesi durumunda, öncelikle oluşan kanamanın durdurulması ve ancak bundan sonra, bir atel uygulanması, dikkate alınarak bir atel uygulanması gerekir. yaralanmanın özellikleri. Çoğu zaman, bu tür bilgi, uzuvların kırıkları için ilk yardım sağlarken gereklidir.

Kanamayı durdurmak için kırık bölgesinin hemen üzerine bir turnike veya sıkı bir bandaj uygulayın.

Kanamayı durdurmak için en iyi seçenek özel bir tıbbi turnikedir, ancak mevcut değilse, örneğin küçük çaplı bir lastik hortum gibi diğer mevcut malzemeleri kullanabilirsiniz. Bu tür malzemelerin yokluğunda da elastik olmayan malzemeden sıkı bir bandaj gerekli olacaktır.

Bu tip yaralanmalarda turnike her durumda yaranın yukarısına uygulanmalıdır.

Turnikenin ilk dönüşünün uygulanması, hafif bir gerilimle gerçekleştirilir ve kalan dönüşlerde gerilimi kademeli olarak arttırır. Turnike uygulamasına kanama tamamen durana kadar devam edilir, ardından turnike mevcut raptiye ile sabitlenir veya bağlanır.

Tıbbi bir turnike ve ikamelerinin yokluğunda, yeterli çapta herhangi bir dayanıklı elastik olmayan malzemenin (örneğin, kalın bir ip) alındığı, çevresinin iki katı çaplı bir daireye bağlanan sıkı bir bandaj uygulanabilir. uzuv. Uzuvun dışından, düğümün altına veya içine gerekli uzunluk ve çapta bir çubuk sokulur, ardından çubuk döndürülerek bandaj sıkılır. Kanama durduktan sonra, kendiliğinden gevşemeyi önlemek için çubuğu sabitlemek gerekir.

Turnike uygulamak için maksimum süre, ılık mevsimde bacaklarda iki saati ve ellerde bir buçuk saati geçmemelidir. Soğuk dönemde, belirtilen süre yarıya iner.

Mağduru belirtilen süre içinde hastaneye teslim etmek mümkün değilse, turnikeyi kademeli olarak gevşeterek kanamanın tekrarını kontrol etmek gerekir. Kanamanın sürekli olarak yeniden başlamasıyla, ana kanama damarını parmaklarınızla sıkıştırarak kan dolaşımını 15-20 dakika geçici olarak eski haline getirmek için uygulanan turnikenin periyodik olarak çıkarılması gerekecektir.

Yaranın kendisine steril bir peçete uygulamak (veya yoğun kanama durumunda, birkaç kat steril bir bandajla sarılmış bir pamuklu çubukla tamponlamak) ve ardından bandajlamak gerekir.

Yardımın bir sonraki yönü, anti-şok tedavisi olmalıdır. Farklı kırık türlerinde ağrının yoğunluğu büyük ölçüde değişir, ancak açık formlarda ağrı genellikle özellikle güçlüdür, çünkü bu tür yaralanmalara önemli dış kuvvetler neden olur ve çoklu yaralanmalar eşlik eder. Uzun süreli ağrı, mağdurdan güç almaya ek olarak, stres sırasında salınan hormonların yoğun etkisi nedeniyle kalp durmasına neden olabilir.

Bu tip kırıklarda ağrıyı azaltmak için kanamayı durdurduktan sonra ve splint uygulamadan önce mağdura etkili anestezi sağlamak gerekir. Bunu yapmak için, eczanelerde serbestçe satılan ve açıkça tanımlanmış bir öldürücü doza sahip olmayan, reçetesiz satılan kombine analjeziklerin kullanılması arzu edilir. Şunlar olabilir: tabletlerden - pentalgin, ketanov, ibuprofen veya büyük (iki veya üç tablet) dozajlarda sadece analgin; Pentalgin ve ketanov da enjekte edilebilir müstahzarlardan kullanılır. Bu ilaçları yakındaki bir eczaneden temin edebilmek veya önceden satın alıp ilk yardım çantasında saklamak için bu isimleri hatırlamanız önerilir.

Hiçbir durumda mağdura alkol verilmemelidir. Bu "halk ilacı", ek kan kaybına yol açacak olan artan basınca ek olarak, vücudu zayıflatacak ve kuvvetleri hasarlı dokuları restore etmekten ortaya çıkan alkolü parçalamaya yönlendirecektir.

Bir atel uygularken, yaralanmanın özelliklerini de dikkate almak gerekir. Önceki öneriler, atel uygulama yönteminin bakıcı tarafından belirlendiği, kemik kenarlarının hafif yer değiştirmesi olan kırıklar için geçerlidir. Bu durumda splintleme yöntemi kemik parçalarının deri altından çıktığı yere göre belirlenir. Lastik doğrudan görünür kemik parçalarına veya yaranın kendisine uygulanmamalıdır. Atelin sabitleme elemanları (yani, gerekli uzunluktaki levhaların veya boruların parçaları), yaralı uzvun hareketsizliğini sağlamak ve kırık kemiklerin hareketinden kaynaklanan ek yaralanmaları önlemek için mevcut yaranın kenarlarına bindirilir.

Kafatasının kemikleri, insan iskelet sisteminin tüm kemiklerinin en güçlüsüdür ve bu şaşırtıcı değildir, çünkü kafatası beyni hasardan korur.

Kafatasının kemikleri çok şiddetli yüklere dayanabilir, ancak darbe büyük bir kuvvetle verilirse kırılabilirler.

basit kırık - kafatasının kemiklerinin bütünlüğünün ihlali var, ancak cilt zarar görmedi.

Doğrusal kafatası kırığı - kafatasında ince bir çatlak. Kafatasının şeklinde herhangi bir parça, sıkışma veya patolojik değişiklik yoktur.

Depresif kafatası kırığı - içindeki kemiğin sıkıştırılmasıyla kafatasının bütünlüğünün ihlali.

Açık parçalı kafatası kırığı - Kafatasının kemikleri çıkıyor, kafada yaralar var.

Kafatası kırığının nedeni sadece bir kaza, kaza, kavga, spor vb. sırasında alınan bir yaralanma olabilir.

Kafatası kırığı belirtileri

Kafatası kırığının semptomlarının olaydan hemen sonra ortaya çıkmayabileceğini, ancak 24 saat içinde yavaş yavaş gelişebileceğini bilmelisiniz.

Doğal olarak, bir kişinin başına bir tür kaza geldiyse, o zaman kafatasının kemiklerinde bir kırığı olduğu varsayılabilir. Ancak yine de, bu varsayımı doğrulayan bazı işaretlere dikkat etmelisiniz:

1. Hastanın kafasını dikkatlice inceleyin - kafada bir yaranın varlığı, büyük olasılıkla bir kafatası yaralanması olduğunu gösterir.
2. Pembe sıvının kulaklardan ve burundan kanaması veya boşalması, açıkça başın sert bir şekilde vurulduğunu gösterir.
3. Gözlerdeki kanamalar, bir sarsıntının ve kafatası yaralanmasının ilk belirtisidir.
4. Mağdurun bilinci karıştı, soruları uygunsuz bir şekilde yanıtlıyor ve açıkça duruma göre yönlendirilmiyor.
5. Periyodik sinirlilik, kaygı, bir yere gitme arzusu.
6. Konuşma bulanık ve tutarsız.
7. Mide bulantısı ve muhtemelen kusma.
8. Oksipital kasların sertliği (uyuşukluğu).
9. Yüz şişmiş, boyun ve burun hatları düzeltilmiştir.
10. Uyuşukluk, bilinç kaybından önce gelen hoş olmayan bir semptomdur.
11. Bilinç kaybı ve kasılmalar, kafatasının kırıldığını ve beyne kemik parçalarının girdiğini gösteren çok kötü bir işarettir.

Yukarıda listelenen semptomlardan en az biri olduğunda, ancak kişi genel olarak kendini kötü hissetmiyor ve hastaneye gitmek istemiyorsa, bu pozisyondaki insanlar mümkün olmadığından protestolarına dikkat etmemelisiniz. Durumu yeterince değerlendirmek için.

Bu nedenle, yaralıların protestolarına aldırmadan, mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise ulaşması için her şey yapılmalıdır.

Kafatası kırığı için ilk yardım

Bir kişinin kafatası kırığı olabileceğini düşünmek için bir neden varsa, hemen bir ambulans çağırın ve ardından aşağıdaki eylemlerden oluşan ilk yardım sağlamaya başlayın:

Kafatası kırığından şüpheleniliyorsa kesinlikle ne yapılamaz?

Bu kuralları bilmek mağdurun hayatını kurtarabilir veya onu sakatlıktan kurtarabilir.

Yani şunları yapamazsınız:

1. Sağlık çalışanlarının yokluğunda, kesinlikle gerekli olmadıkça bir kişiyi hareket ettirin (bu, travmatik beyin hasarına ek olarak omuriliğe zarar verir).
2. Kafatasının parçaları kafada görünüyorsa, hiçbir durumda onları çıkarmayın. Bu tür eylemler iyi bir şeyle sonuçlanmayacağından. Yani, a priori, bir kişi ya ölecek ya da sakat kalacaktır.
3. Her şeyin geçtiğini ve zaten iyi olduğunu iddia etse bile, hiçbir durumda mağdurun ayağa kalkmasına izin verilmemelidir.
4. Yaralıyı iki üç dakika bile bırakamazsınız. Etrafta ne olursa olsun, kurbanın yanında durumunu kontrol eden bir kişi olmalıdır.
5. Herhangi bir ilaç vermek yasaktır.
6. Kurbanın burnu ve kulakları kir ve kanla tıkansa bile, bunları kendiniz yıkamaya çalışmamalısınız, çünkü kafatasının tabanının kırılması ile bu tür eylemler genellikle meninkslerin enfeksiyonuna yol açar.

Kazalarda yaralanan kişilerin sadece kafatası kemiklerinde kırıklar değil, bunun gibi başka yaralanmalar da olabileceğini unutmayın.

Anatomik açıdan, kafatasının iki ana bölümü vardır: yüz ve beyin. Buna karşılık, beyin ikiye daha bölünmüştür: daha karmaşık bir yapıya sahip olan taban ve kemer. İlk yardım taktikleri departmana çok bağlı değildir. Açık ve kapalı kırıklar arasında çok az fark vardır. Tüm nüansları düşünün.

Kapalı kırık ile deriye ve daha derindeki dokulara herhangi bir zarar gelmez.

Bir doktor açısından, kraniyal kasayı kaplayan tendon-kaslı kask olan aponevrozda hasar varsa, bir kırık açık olarak kabul edilir. Bu incelik operasyon sırasında bilinir, ilk yardım aşamasında, herhangi bir yaranın varlığı, potansiyel olarak açık bir kırık anlamına gelir.

Kırık olup olmadığını belirleyemiyorsanız, güvenli oynamak ve en faydalı eylemlere başvurmak daha iyidir.

Çoğu zaman, kafatasının kemiklerinin kırılmasıyla, parçaların yer değiştirmesi olmadığında doğrusal bir kırılma meydana gelir. Yaralanma mekanizması, bir kırıktan şüphelenmeye yardımcı olacaktır ve bu nedenle, bunun için taktikler geliştirmeye yardımcı olacaktır, kural olarak, bu kafaya güçlü bir darbedir.

Kafatasının kemikleri özellikle güçlüdür, güçlü bir darbe ile çatlayabilirler.

Basit bir meslekten olmayan kişi böyle bir hasarla karşılaşabilir ve burada kafanın karışmaması önemlidir, ancak hayat kurtarmak için tüm önlemleri yetkin ve tutarlı bir şekilde almak önemlidir. Hareketler ve eylemler sadece koordineli değil, aynı zamanda belirli bir sırayla gerçekleştirilmelidir.

Kapalı kırık ile

Mekanizma netleşiyor ama röntgen yoksa ne yapmalı? Bu durumda yaralanma kırık olarak kabul edilir ve bir kişinin bilinci yerinde değilse yapılacak ilk şey onu sert ve düz bir yüzeye yatırıp başını yana çevirmektir.

Bundan sonra, varışta tıbbi yardım sağlanan bir ambulans tugayı derhal çağrılır. Mağdura kendi başınıza enjeksiyon yapmak ve ilaç vermek kesinlikle imkansızdır, bu onun sağlık durumunu olumsuz yönde etkileyebilir.

Başınızı çok dikkatli ve yavaşça çevirmeniz gerekir.

İlk yardımda önemli bir aşama, kurbanın kafasını sabitlemektir.

Kafayı hareketsiz hale getirmeniz gerektiğinde, yapılması çok basittir. Bunun için standart lastikler var, örneğin Elansky lastiği, ancak elinizde değilse, doğaçlama araçları da kullanabilirsiniz. Başa, omuzlara, göğsün üst kısmına yerleştirilmiş bir kontrplak parçasına veya küçük kalınlıkta geniş bir tahtaya ihtiyacınız olacak. Tahtanın genişliği, kafanın genişliği için yeterlidir, böylece birkaç santimetre daha büyük olur, kafa yan tarafta bulunur. Daha sonra başın altına kumaştan yapılmış küçük kalınlıkta bir rulo yerleştirilir. Bu pozisyonda, kafa bir bandajla lastiğe veya kontrplağa sabitlenir ve kurbanın göğsü de ona sarılır. Doktorlar geldiğinde, asıl mesele gereksiz tavsiyelerinizle çalışmalarına müdahale etmemek. Sedye üzerinde yatay pozisyonda olan bir kişi hastaneye kaldırıldıktan sonra.

Açık bir form ile

Hasta sedyeyle hastaneye götürülüyor

Bu tür bir kırık, bir yaranın varlığına ve bazen bolca kanamaya işaret eder. Böyle bir durumda mümkünse steril bir bandaj uygulanır. Sıkıca sabitlenmesi gerekir, ancak sıkıca uygulanan bir bandaj nedeniyle bir kırılma durumunda kemiklerin hareket edebileceğini ve beyne zarar verebileceğini sürekli olarak hatırlamakta fayda var.

Beynin bir prolapsusu varsa, o zaman hiçbir şeyin ayarlanması ve yerine konması gerekmez, bandaj yukarıdan basitçe uygulanır.

Kanama bir bandajla durdurulduğunda, kafatası kırığı için turnike uygulamak gerçekçi değildir. Yukarıda açıklandığı gibi immobilizasyon aşamasına geçebilirsiniz.

Sabit kontrol

Duruma bağlı olarak, bir veya başka tür bir pansuman gerekebilir.

Hayati fonksiyonları sürekli izlemek önemlidir:

• bilinç.

Solunum durması durumunda, “ağızdan ağza” veya “ağızdan buruna” onu eski haline getirmek için tüm önlemler alınır. Bir kişi huzursuzsa, sürekli olarak ayağa kalkmamasını sağlamak gerekir, gerekirse mağduru düzeltmeye başvururlar. Hareketler, parçaların yer değiştirmesine ve kurbanın beyninde ek travmaya neden olabilir. Kafaya soğuk uygulama kalıcı beyin hasarını önlemeye, kanama riskini azaltmaya ve daha fazla komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Kafatası kırıkları sıklıkla görülür (tüm kırıkların %1,5-3'ü). Çoğu zaman, kafatası kırıkları sokak travması (tramvay, araba, motosiklet) ve demiryollarında meydana gelir. Kafatasının endüstriyel yaralanmaları neredeyse sadece ağır madencilik endüstrisinde (madenler, şaftlar vb.) ve inşaatta gözlenir.

Kafatası kırıkları beyne yakınlıkları nedeniyle özellikle önemlidir. Kafatası kırıklarının çeşitli biçimleri vardır: 1) çatlaklar ve yarıklar şeklinde kırıklar; 2) çeşitli boyutlarda kemik parçalarının oluştuğu parçalanmış kırıklar; fragmanlar dura mater ve beyinde yer değiştirebilir ve gömülebilir ve bu nedenle kırıklar depresyonlu veya depresyonsuz olarak ayırt edilir; 3) kemik maddesi kaybı ile yuvarlak bir şekle sahip delikli ve pencereli kırıklar; bu tür kırıklar arasında kafatasının ateşli silah kırıkları, keskin nesnelerle (zımbalama) yaralardan kaynaklanan kırıklar - çiviler, kancalar; bu kırıklara beynin harabiyeti eşlik edebilir.

Kapalı ve açık veya komplike kafatası kırıkları vardır. İkincisi ile, kırık bölgesine ve beyne nüfuz edebilen büyük bir enfeksiyon tehlikesi vardır.

Kapalı kafatası kırıkları. Kafatasının kapalı kırıkları ile kafatasının dış kabuğu sağlamdır.

Kranial kasanın kapalı kırıkları olan semptomlar bazen yeterince belirgin değildir. Bir kırığın, kenarlarının veya çöküntü yerindeki bir çöküntünün belirlenmesi, genellikle kırık bölgesi üzerindeki bir kanama (hematom) tarafından engellenir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hissederken, parçaların izlenimini ve hatta hareketliliğini belirlemek mümkündür. Kafatası kırıklarına, çeşitli şekillerde ifade edilen sarsıntı fenomenleri eşlik eder.

Kafatası kırıklarının tanınmasına, fokal semptomlar olarak adlandırılan felç, parezi, artmış kafa içi basıncı fenomenleri ve radyografi yardımcı olur. Ön loblara verilen hasar, odak semptomları vermez. Çocuklukta, kranial kasanın kemiklerinin özel esnekliği nedeniyle, daha sık sınırlı izlenimler vardır.

Açık kafatası kırıkları. Kafatasının açık kırıkları, bir yaranın varlığı ile karakterize edilir. Kranial kasanın açık bir kırığının tanınması zor değildir. Bunu yapmak için, saçları tıraş ettikten ve cildi ve yaranın kenarlarını iyot tentürü ile yağladıktan sonra yaranın kenarlarını dikkatlice yayın. Yaranın derinliğinde enfeksiyon olasılığı nedeniyle tanı amacıyla yaranın sondalanması kesinlikle kabul edilemez. Kafatası kırıklarının tanınmasına, kırığın, yönün, çatlağın, depresyonlu kırılmanın vb. Doğasını belirlemeyi mümkün kılan radyografi yardımcı olur.

Açık kırıklara sadece dura materde ve bazı durumlarda bu zarda ve beyinde hasar eşlik edebilir.

İlk yardım . Kafatasının kırılması durumunda, ilk yardım ve sarsıntı ve ilk şok fenomenine karşı mücadele büyük önem taşımaktadır. Hastaya yatay pozisyon verilmeli, kafasına buz konulmalıdır. Solunum durması durumunda, suni solunum ve lobelin enjeksiyonuna başvurmak gerekir (1 ml% 1'lik bir çözelti). Hasta kendine geldikten ve ilk şok fenomeni geçtikten sonra bir tıbbi kuruma gönderilmelidir.

Kafa içi basınçta (yavaş nabız) ​​bir artışa işaret eden serebral fenomenlerin eşlik etmediği kapalı kırıkların tedavisi konservatiftir, ancak hastalar uzun süre tıbbi gözetim altında olmalıdır. Hastanın tam dinlenmeye ihtiyacı var. Artmış kafa içi basıncı fenomeni ile, parça izlenimi olan kırıklar ile, basıncı yok etmek ve gömülü parçaları (parçaları) çıkarmak için bir kraniyotomi yapılır.

Açık kafatası kırıklarının tedavisi. Açık kafatası kırıkları acil ameliyat gerektirir. Operasyon, cildin ön tedavisinden sonra yaranın birincil tedavisinden oluşur. Bu operasyon sırasında tüm yabancı partiküller, cansız doku partikülleri, periost ile temasını kaybetmiş kemik parçaları çıkarılır. Kemikteki delik tel kesicilerle genişletilir. Bunun için kanıt olmadıkça sağlam bir sert kabuk açılmaz. Dikişe sadece taze durumlarda izin verilir. Dikiş atılmadan önce yara sulanır veya penisilin serpilir ve yumuşak dokular bir penisilin çözeltisi ile infiltre edilir.

Kontamine yaralar dikilmez ve gevşek bir şekilde paketlenmez.

ameliyat sonrası dönem. Ameliyat sonrası dönemde, esas olarak enfeksiyon olasılığı için izlenirler. Yara kenarlarının iltihabi durumlarında dikişler alınmalı, yara geniş açılmalı ve mezura yerleştirilmelidir.

Kafatasının tabanının kırıkları. Kafatasının tabanının kırıkları en sık kafanızın üzerine veya ayaklarınızın üzerine düştüğünde oluşur. Bu kırıklar elle tutulamaz. Röntgen muayenesi tanıyı netleştirmeye yardımcı olur.

Tanıma. Tanı, anamnez ve ayrıca beyin ve kraniyal sinirlerden gelen ikincil fenomenler temelinde yapılabilir. Tanıma, belirli yerlerde yaralanmadan bir gün sonra ortaya çıkan bir çürük ile yardımcı olur: 1) ön kraniyal fossada hasar ile - göz kapaklarında; 2) ön ve arka kraniyal fossada hasar olması durumunda - boğazda; 3) posterior kraniyal fossada hasar olması durumunda - mastoid işlemi bölgesinde. Burundan kanama, ön ve etmoid kemiklerde hasar olduğunu gösterir; dış işitsel kanaldan kanama, orta kraniyal fossa ve temporal kemiğin piramidinin kırıkları ile oluşur. Bazı durumlarda, aynı deliklerden beyin omurilik sıvısı çıkışı olur. Bazen kulak zarının yırtılması vardır. Kafa tabanı kırıkları kraniyal sinirlere ve en yaygın olarak fasiyal abdusens ve okülomotor sinirlere zarar verebilir.

Kafatasının tabanının kırıkları ile, menenjlerin tahriş olması nedeniyle meningeal fenomenler sıklıkla gözlenir. Omurilik ponksiyonundan elde edilen beyin omurilik sıvısında kan bulunabilir, bu da kafatasının tabanının kırıldığını gösterir. Ağır vakalarda lomber ponksiyon kafa içi basıncını düşürerek tedavi edici değere sahiptir.

Tahmin etmek. Kafatasının tabanının kırıkları, boşluklardan (kulak, burun, ön sinüsler) enfeksiyon olasılığı nedeniyle büyük tehlike altındadır ve bu nedenle tahmin genellikle olumsuzdur. Önemli beyin merkezlerine verilen hasar anında ölüme yol açar.

Tedavi . Hastaya tam dinlenme reçete edilir. Baş kaldırılmalıdır. Kulak kanallarını ve burnu yıkamayın. Burun tamponadı ancak şiddetli kanamalarda yapılabilir.

Dış işitsel kanala küçük bir mezun yerleştirilebilir (ancak derin değil). Kulak bölgesine aseptik bir bandaj yerleştirilir. Ortaya çıkan kafa içi basıncının artmasını azaltmak için damara 10.0-20.0 %40 glikoz solüsyonu enjekte edilir; daha ciddi vakalarda lomber ponksiyon yapılır ve baş ağrısı ve baş dönmesini azaltan bir miktar beyin omurilik sıvısı salınır.

Enfeksiyon gelişimini önlemek için, streptomisin ile bir penisilin çözeltisinin uygulanması reçete edilir. Hasta, tüm beyin semptomları kaybolana kadar en az 4-5 hafta yatakta tutulmalıdır.

İnsan kafatası, birbirine bağlı ve beyin ve duyu organlarının koruyucu işlevini ve bunların depolanmasını gerçekleştiren yirmi üç farklı kemikten oluşan bir koleksiyondur.

Bir kafatası kırığı, kurbanın büyük bir ölüm veya sakatlık yüzdesinin olduğu oldukça tehlikeli bir yaralanmadır. Müteakip tedavi ve etkinliği büyük ölçüde mağdura ilk yardım sağlanmasına ve tıbbi bir tesiste hastaneye yatırılmasına bağlıdır.

Bir çocukta bir kafatası kırığı, bu yaralanmanın tüm vakalarının %30'unda meydana gelir ve genç yaşta en büyük ölüm, uzun süreli koma veya müteakip sakatlık riski vardır.

sınıflandırma

Kapalı (en yakın yumuşak dokulara zarar vermeden) ve kafatasının açık bir kırığı (cilde zarar vermeden) vardır.

Ayrıca, yaralanmalar travmatik yapıları ile ayırt edilir:

• depresif bir kafatası kırığı, kafatası bölgesindeki kemiklerin kuvveti altındaki bir girintidir. Çoğu zaman, bu tür yaralanma kan damarları, meninksler ve beyin sıvısı için bir risk oluşturur. Çoğu durumda, bu tür hasara bol kanama eşlik eder;
• kafatasının delikli kırıkları - esas olarak bu tür yaralanmalar, kafaya bir kurşun yarası ile meydana gelir ve sonuçları, bir kişinin derhal ölümüdür;
• ufalanmış tipte kafatası kemiklerinin kırıkları - bu yaralanmanın karakteristik belirtileri, travma sonucu kopan kemik parçalarıdır. Kırık kemik parçalarının medullaya zarar verme olasılığı kuvvetlidir. Böyle bir yaralanmanın sonucu, depresif bir kırığın sonucuna eşdeğerdir, ancak çoğu zaman sonuç içler acısı;
• insan kafatasının doğrusal kırıkları - kemik parçalarının yer değiştirmesi olmadan meydana gelen en güvenli hasar. Bu tür bir yaralanma sırasında, kurban için büyük bir hayatta kalma oranı vardır.

nedenler

Kafatası kırıkları genellikle aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

• yükseklerden düşer;
• ağır bir nesne ile baş bölgesinde güçlü travmatik etki;
• spor bölümlerindeki sınıflar;
• yol kazaları;
• doğal veya mekanik kaynaklı çeşitli olumsuz olaylar;
• yaz aylarında aktif ve aşırı rekreasyon;
• kış mevsiminde oluşan buz;
• dövüş sanatları;
• güvenlik kurallarına uygun olmayan üretim.

İlk işaretler

Meydana gelen hasarın niteliğine ve ciddiyetine bağlı olarak, belirtiler birbirinden biraz farklı olabilir, ancak deneyimli doktorlar, teşhiste büyük ölçüde yardımcı olacak bir kafatası kırığının yaygın semptomlarını belirlediler:

• artan ve sürekli baş ağrıları;
• şiddetli mide bulantısı ve kusma aspirasyonu;
• göz çevresinde birbirine simetrik olan morluklar;
• göz öğrencilerinin zayıf veya tamamen yok reaksiyonu;
• beyin sapı üzerinde güçlü bir baskı ile solunum fonksiyonunun çalışması ve dolaşım süreci kötüleşir;
• burun ve kulak açıklıklarından kanama;
• kardiyovasküler sistemin bozulması;
• güçlü bir uyarılmış durum veya tam hareketsizlik;
• karışıklık veya bilinç kaybı;
• kontrolsüz idrara çıkma.

Bu tür işaretler tespit edilir edilmez, derhal nitelikli yardım ve uygun tedavi isteyin.

Kafatası kırığı için ilk yardım

Her şeyden önce, kafatası kırığı şüphesi olduğu anda - Ambulans çağırın, hemen gerekli yardımı sağlayabilecek ve mağdurun durumunu stabilize edebilecek.

Mağdur bilinçliyse ve durumu stabil görünüyorsa - onu hiçbir durumda yastık kullanmadan yatay bir konuma getirin. Daha sonra, doğaçlama nesnelerin yardımıyla insan vücudunun başının ve üst kısmının tam olarak sabitlenmesi gerekir. Yaralı bölge herhangi bir antibakteriyel madde ile tedavi edilmeli ve üzerine steril bir bandaj uygulanmalıdır. Ambulans gecikirse, hastanın durumunu iyileştirmek için buz kompresleri kullanın. Solunum fonksiyonlarında herhangi bir sorun yoksa, mağdura herhangi bir ağrı kesici verin.

Şuursuz durumda hasta da sert bir zemine yatırılır, ancak zaten yan pozisyonda, yaralanma sırasında oluşabilecek kusmuk kitlelerinin aspirasyona neden olmaması için yaralı kişinin başı yana çevrilir. Tüm giysi ve aksesuarlar çıkarılmalı ve mağdurun vücudu rulo veya battaniye yardımıyla yarım turda sabitlenmelidir.

Solunum fonksiyonu, çalışmasında bir kesintiye uğradıysa, kurban suni solunum prosedürüne tabi tutulmalıdır. Yoğun kanamalar ve kan basıncında düşüş durumunda, hastaya intravenöz olarak uygulanan bir poliglusin veya jelatinol çözeltisi kullanılır. Kurban heyecanlı bir durumdaysa, ona suprastin ilacı enjekte etmeye ihtiyaç vardır.

Bazı ilaçlar kanamanın yoğunluğunu artırabileceğinden, anestezi prosedürüne yaklaşmak çok sorumludur.

Teşhis yöntemleri

Her şeyden önce, tıbbi tesise varışta doktor, hastadan veya refakatçisinden bu yaralanmanın nedenlerini ve ilk belirtilerini öğrenir.

Ardından, kafatası kırığı durumunda nörolojik hasarı dışlamak için doktor, duyu organlarının, kasların ve reflekslerin doğru işleyişini belirlediği bir çalışma yürütür. Göz bebekleri de ışık ışınlarına tepki gösterip göstermediğini, kan basıncının stabilitesini ve dilin yerini kontrol etmek için incelenir.

Nörolojik anormallikleri onayladıktan veya hariç tuttuktan sonra, doktor doğru bir teşhis koymaya devam eder. Nitelikli bir doktor, bir yaralanmanın doğasını belirlemek ve varlığını belirlemek için, bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntülemenin yanı sıra iki projeksiyonda x-ışınları kullanarak tam bir muayene önerir.

Çok sık olarak, hastanın dengesiz durumu tanı yöntemlerine ve tanının doğrulanmasına müdahale eder ve kemik dokusunun yapısı kafatası kırıklarının tespit edilmesine izin vermez. Bu gibi durumlarda, doktorlar profesyonelliklerine ve hasar belirtilerine göre tedavi reçete ederler.

tıbbi taktikler

Meydana gelen hasarın ciddiyetine bağlı olarak, deneyimli bir uzman tedavi taktiklerini seçer, hem konservatif hem de operatif olabilir.

Konservatif bir tedavi yöntemi, doktor tarafından verilen tüm tavsiyelere uymaktır. Bu terapötik yöntemdeki ana şey, sıkı yatak istirahatine uymaktır. 2-3 gün sıklıkta hasta, yaralanma sırasında organlara giren sıvı miktarını azaltmak için lomber ponksiyon prosedüründen geçer. Doktorlar ayrıca bir subaraknoid insuflasyon prosedürü uygularlar. Buna paralel olarak, hasta BOS - diüretik üretimini azaltmayı amaçlayan ilaçlar almalıdır.

Fiziksel yükler altı ay boyunca hariç tutulmalıdır. İyileşmeden sonra bir süre hasta travmatik ve nörolojik bir odaya kaydedilmelidir.

Başka tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulursa, doktor bunları her hasta için ayrı ayrı reçete edecektir.

Ağır yaralanmalar ameliyatla tedavi edilir. Görevi, nekrotizasyona uğramış kırık kemik parçalarını ve doku bölümlerini çıkarmaktır. Ayrıca operasyon sırasında deneyimli uzmanlar organlarda biriken kanı dışarı pompalar ve sinir uçlarının ve kan damarlarının durumu normalleşir. Bu tür manipülasyonlar genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Bir kırık sırasında pürülan bir enfeksiyon meydana geldiğinde ve antibiyotikler ve diğer ilaçlar bununla baş edemediğinde dahili müdahale de gerekebilir. Bu gibi durumlarda, cerrahi müdahale, hastanın tıbbi kaydını ve yaralanmanın yapısını tam olarak inceleyen kalifiye bir beyin cerrahı tarafından reçete edilir.

Tedavinin tamamen bitiminden sonra rehabilitasyon döneminin başlangıcı planlanır. İnsan vücudunun motor fonksiyonlarını geliştirmeyi ve eski haline getirmeyi amaçlar, çünkü uzun süreli immobilizasyon ile kas atrofisi sıklıkla gelişir ve buna bağlı performans önemli ölçüde bozulur. Rehabilitasyon, doğru beslenmeyi gözlemlemek, fizyoterapi egzersizleri yapmak, özel masaj ve fizyoterapi prosedürlerine katılmaktan oluşur. İyileşme süresinin süresi de tanıya bağlıdır ve doktorunuz tarafından belirlenir.

Olası Komplikasyonlar

Zamansız tedavi veya tıbbi tavsiyelere uyulmaması durumunda, kafatası kırığından sonra hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir:

• kısmi veya tam işitme ve görme kaybı;
• menenjit oluşumu;
• pnömosefali gelişimi;
• zihinsel yeteneklerde azalma;
• travma sonrası çocuklar gelişimde önemli ölçüde geride kalıyor;
• insan vücudunun tam veya kısmi felci;
• epilepsi oluşumu;
• kalıcı baş ağrıları;
• serebral hipertansiyon.