Воспаление слизистой оболочки влагалища. Виды воспалительных заболеваний женских половых органов. Воспаление влагалища - причины

И многим другим неприятным последствиям.

Зуд, жжение в области влагалища, выделения непривычного цвета и запаха, болезненность при половой близости – это вагинит или кольпит. Данное заболевание встречается очень часто и знакомо практически каждой женщине. Оно развивается не только при незащищенной и беспорядочной половой жизни. Вагинит может развиться при переохлаждении, стрессе, переутомлении, гормональных изменениях, приеме антибиотиков, ношении неудобного белья и даже на фоне аллергии. Да и не только взрослые, живущие половой жизнью женщины, подвержены развитию вагинита, такое заболевание нередко встречается и у малышек до 10 лет, и даже грудного и новорожденного возраста .

Проявления вагинита приносят значительный дискомфорт, а любое воспаление влагалища может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить вагинит не просто надо, а необходимо и при этом своевременно, комплексно и правильно. Для этого надо обратиться к гинекологу.

Условно патогенные микроорганизмы слизистой оболочки влагалища:

  • бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis);
  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка (Escherichia coli);
  • грибы рода Candida;
  • протей и некоторые другие.
Причины неспецифического вагинита:
  • нарушение личной гигиены наружных половых органов;
  • беспорядочные половые связи и смена постоянного партнера;
  • прием антибактериальных средств;
  • спринцевания влагалища антисептиками;
  • травмы слизистой оболочки влагалища (в результате химических или физических воздействий);
  • воздействие на влагалище 9-ноноксинола, который содержится в препаратах для контрацепции, применяемых наружно (в презервативах, свечах, вагинальных таблетках);
  • гормональные нарушения, в том числе и в результате стресса , беременности, переутомления ;
  • вирусы (вирус папилломы человека, половой герпес , цитомегаловирус , грипп, ВИЧ-инфекция и прочие);
  • аллергия (пищевая, контактная аллергия на средства личной гигиены (мыло, гели, прокладки, контрацептивы), на белье (особенно узкое и синтетическое)) и прочие причины.

Бактериальный вагинит (вагиноз)

Бактериальный вагиноз – это дисбактериоз влагалища, который связан с уменьшением количества "полезных" лактобактерий и ростом условно патогенных бактерий (в большей степени бактерии гарднереллы).

Кандидозный кольпит или молочница

Это грибковое поражение слизистой влагалища. Грибы рода Кандида находятся во влагалище у всех женщин, поэтому молочница также, как и бактериальный вагинит, является проявлением дисбактериоза влагалища. Молочница может передаваться как половым путем, так и быть следствием снижения иммунитета или приема антибиотиков .

Специфические вагиниты

Развитию специфических вагинитов способствуют заболевания, передающиеся половым путем:
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • уреаплазма;
  • микоплазма;
Специфический вагинит может стать причиной роста условно-патогенной микрофлоры (гарднерелл , кандид, стафилококков). Но лечение должно быть направлено именно на специфическое воспаление, а флора влагалища восстановится после устранения провоцирующих факторов. Также при таких кольпитах важно лечить всех половых партнеров во избежание вторичного заражения и массового распространения данных инфекций.

Специфические вагиниты чаще протекают хронически, требуют специализированного лечения, нередко приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию .

Атрофический кольпит

Атрофический кольпит – это воспаление влагалища, связанное с недостатком женских половых гормонов , а именно эстрогенов .

Причины атрофического кольпита:

  • климакс (менопауза);
  • удаление яичников ;
  • прием лекарственных препаратов, угнетающих выработку эстрогенов (например, тестостерона).
Атрофический кольпит развивается более чем у половины женщин через 3-4 года после менопаузы . Протекает хронически в течение нескольких лет, иногда до 10-15 лет после климакса. Основным проявлением атрофического кольпита является сухость, дискомфорт в области влагалища, чувство жжения.

Кроме дискомфорта, атрофический кольпит предрасполагает к росту условно-патогенных бактерий, облегчает заражение заболеваниями, передающимися половым путем и усугубляет их течение.

Вагинит (кольпит) - фото




Кандидозный вагинит



Трихомонадный кольпит



Хламидийный кольпит

К какому врачу обращаться при вагините?

При подозрении на любую разновидность вагинита женщинам необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) в женскую консультацию или в частную клинику. Поскольку вагиниты диагностируются и лечатся амбулаторно, то обращаться при подозрении на вагинит в гинекологические отделения городских и районных больниц не имеет смысла.

Диагностика

Диагностика вагинита основывается на жалобах и симптомах пациентки, результатах гинекологического осмотра (записаться) , произведенного самим врачом, и результатах лабораторных исследований. При этом нужно понимать, что собственно диагноз вагинита, то есть воспаления тканей влагалища, ставится на основании данных осмотра и характерной клинической симптоматики, описываемой женщиной. А дальнейшие анализы и обследования назначаются врачом с целью определения разновидности вагинита, выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса и, соответственно, подбора оптимальной терапии, которая бы позволила излечить заболевание. Рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач для диагностики разновидности вагинита и идентификации возбудителя воспаления.

Какие анализы может назначить врач при вагините?

Итак, в первую очередь при вагините врач назначает мазок из влагалища на микрофлору (записаться) , так как это исследование позволяет получить объективные данные, свидетельствующие о воспалительном процессе во влагалище, и ориентировочно определить возбудителя воспаления. Иными словами, мазок на микрофлору можно назвать "пристрелочным", так как он дает примерное представление о том, какой микроб стал возбудителем воспаления.

После мазка на флору врач одновременно назначает бактериологический посев (записаться) отделяемого влагалища, анализ крови на сифилис (записаться) и анализ методом ПЦР (записаться) (или ИФА) отделяемого влагалища на половые инфекции (записаться) (трихомониаз, гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) ). И бактериологический посев, и анализ на сифилис и половые инфекции должны сдаваться, так как они позволяют обнаруживать разные микробы, способные провоцировать вагинит. А поскольку вагинит может быть вызван микробной ассоциацией, то есть не только одним микроорганизмом, а несколькими одновременно, то нужно выявить их всех, чтобы врач мог назначить лекарственные препараты, губительно действующие на все микробы-источники воспаления. Согласно инструкциям, бактериологический посев и анализы на половые инфекции нужно сдавать обязательно, так как даже если в мазке на микрофлору обнаружены, например, трихомонады или гонококки, то это может быть ошибочным, и на результат только мазка ориентироваться нельзя.

После выявления возбудителя вагинита врач может назначить кольпоскопию (записаться) для более детальной оценки степени патологических изменений и состояния тканей влагалища. В обязательном порядке при вагините кольпоскопия проводится молодым нерожавшим девушкам.

В принципе, на этом обследование при кольпитах заканчивается, так как его цели достигнуты. Однако для оценки состояния органов половой системы на фоне воспалительного процесса во влагалище врач также может назначить УЗИ органов малого таза (записаться) .

Основные принципы лечения вагинитов

  • Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
  • при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
  • любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
  • важно соблюдать все правила интимной гигиены , носить натуральное не узкое белье;
  • во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом ;
  • курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
  • во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания , с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
  • рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • также рекомендуется избегать переохлаждений ;
  • в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы , противовирусные средства , лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения .

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

Наружное применение лекарственных препаратов в лечении вагинита очень эффективно, что обусловлено влиянием лекарств непосредственно в очаге воспаления. Благодаря этому легче воздействовать на бактерии, восстановить нормальную микрофлору и состояние слизистой оболочки влагалища. Еще немаловажным позитивным эффектом местного лечения является и значительное снижение риска развития побочных эффектов лекарств, особенно в сравнении с антибактериальными препаратами для приема внутрь.

На данный момент в аптечной сети существует большое количество лекарственных форм для применения во влагалище, от них зависит эффективность, кратность приема, длительность лечебного эффекта.

Лекарственные формы препаратов, используемых внутри влагалища, и их особенности:

1. Вагинальные свечи или суппозитории. Это наиболее часто используемая лекарственная форма в гинекологии . Вагинальные свечи обычно имеют вид конуса с закругленным концом, такая форма обеспечивает легкое проникновение суппозитория глубоко во влагалище. Любые суппозитории кроме основного действующего вещества содержат в себе глицерин, желатин и некоторые другие добавки. Эти добавки формируют форму, способствуют постепенному растворению свечи в теплой среде влагалища и проникновению препарата в слизистую оболочку. Позитивным эффектом суппозиториев является быстрое действие и снятие симптомов вагинита. Вагинальные свечи обычно не рекомендуют использовать во время менструации , так как препарат смывается менструальной кровью. Также свечи вытекают из влагалища, что уменьшает время действия лекарства на слизистую влагалища. Применение свечей может вызывать дискомфорт во влагалище (зуд , жжение), эти симптомы обычно проходят в течение 10-15 минут.

2. Вагинальные таблетки представляют собой твердую лекарственную форму, это спрессованный порошок действующего вещества и добавок. Особенностью использования данной формы препаратов является необходимость смачивания таблетки непосредственно перед введением. Вагинальные таблетки медленнее растворяются во влагалище.

3. Вагинальные капсулы – это твердая форма вагинальных препаратов, представляет собой желатиновую капсулу (футляр), внутри которой находится концентрированное действующее вещество. При попадании во влажную и теплую среду влагалища желатин растворяется и высвобождается концентрированное лекарственное вещество. Такая форма удобно вводится, позволяет компонентам препарата "задержаться в нужном месте", но эффект наступает не так быстро, как при использовании вагинальных суппозиториев, поэтому капсулы не используют для немедленного снятия симптомов.

4. Средства для спринцеваний – это жидкая лекарственная форма, которая чаще используют для промывания и орошения слизистой влагалища. Эффект от введенных препаратов является кратковременным, поэтому как монотерапия (лечение одним препаратом) не используется. Спринцевания обычно проводят перед применением других вагинальных препаратов, но ни в коем случае не после.

5. Тампоны – марлевые мешочки, пропитанные лекарственным веществом и прошитые нитью, которые вводятся во влагалище. При этом достигается эффект аппликаций лекарственными средствами. Тампоны эффективны при хронических формах вагинита, которые сочетаются с патологиями шейки матки (эрозии, дисплазии и так далее).

6. Крем и гель в аппликаторах – очень эффективная лекарственная форма препаратов, которая позволяет более длительно воздействовать на очаг воспаления. Но единственным недостатком является сложность производства, как результат – высокая стоимость препаратов. Многие вагинальные кремы и гели дают позитивный лечебный эффект после одного применения. Обычно каждая доза препарата находится в специальных тюбиках – аппликаторах, при помощи которых крем равномерно распределяется на слизистой оболочке влагалища.

7. Гигиенические средства для подмываний (мыло, гель, лосьон для интимной гигиены) обычно используют в комплексе терапии вагинитов, но в большей мере эти средства используют для профилактики вагинитов и используются ежедневно во время гигиенических процедур. Многие средства для интимной гигиены содержат лактобактерии и молочную кислоту, что позволяет сбалансировать нормальную микрофлору влагалища и повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям мочеполовой системы. Также интимные гели могут содержать растительные компоненты, например, ромашку и календулу .

Правила использования вагинальных препаратов

  • Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом , а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
  • Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
  • Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
  • Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
  • Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
  • После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
  • При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками , так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

  • Хлоргексидин 0,05% раствор;
  • Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
  • Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
  • Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
  • Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
  • Протаргол 1% водный раствор;
  • Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.
Антисептики в виде спринцеваний влагалища рекомендованы при всех видах вагинитов, в том числе при молочнице и специфических кольпитах. Однако данный вид наружного лечения используют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога. Длительные спринцевания полностью разрушают микрофлору влагалища, препятствуют восстановлению его слизистой, как результат – откладывают процесс выздоровления. Также не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.

При трихомониазе классическим назначением являются препараты метронидазола, которые назначают одновременно внутривагинально и внутрь (через рот или в виде инъекций).

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести лабораторную диагностику вагинита и определиться с диагнозом. Бактериологический посев поможет не только определить состав микрофлоры, но и антибиотики, которые будут эффективны для лечения вагинита.

Специфические кольпиты требуют приема внутрь соответствующих антибактериальных препаратов, для этого есть набор антибиотиков, разрешенных в период беременности и лактации. И хоть их прием рекомендован только в тяжелых случаях, специфические вагиниты лечатся в обязательном порядке на любом сроке беременности, только в условии стационара гинекологического отделения или родильного дома.

Неспецифические вагиниты у беременных лечатся в большей степени при помощи местных вагинальных средств. С этой целью чаще используют комбинированные препараты.
вульвовагиниты, цитомегаловирус и другие герпетические инфекции в остром и хроническом течении, грипп , ВИЧ -инфекция;

  • заболевания, требующие длительного приема гормонов и других цитостатиков .
  • Девочек, так же как и взрослых женщин, должен периодически осматривать гинеколог. Этого бояться не надо, при осмотре половых губ и влагалища у ребенка полностью исключается инфицирование какими-либо бактериями и повреждение девственной плевы. При необходимости доктор возьмет необходимые анализы, которые помогут установить состояние микрофлоры влагалища.

    Все воспалительные процессы в этой области должны быть пролечены в обязательном порядке, ведь воспаление может стать хроническим и привести к осложнениям, таким как сращение малых и больших половых губ, развитие рубцовых изменений на слизистой оболочке влагалища, поражение половых желез.

    В лечении девочек также отдают предпочтение местным процедурам. Обычные внутривагинальные препараты (свечи и прочие) девочкам не назначают из-за риска механической травмы девственной плевы. Но существуют специальные лекарственные формы вагинальных свечей и таблеток для девственниц. Они имеют меньший размер, а их форма идеально подходит для девочек.

    Методы наружного лечения вагинитов у девочек:

    Обычно вульвовагинит у девочки проходит после должного гигиенического ухода и нескольких процедур ванночек, примочек и аппликаций. В более тяжелых случаях назначают антибиотики для приема внутрь. Также очень важно санировать хронические очаги инфекций и повысить иммунитет. Для этого надо обратиться к соответствующим специалистам, которые назначат необходимый курс лечения, иммуностимуляторы (Виферон, Лаферобион, Иммунофлазид и прочие) и поливитаминные препараты (Витрум , Мультитабс, Ревит и другие).

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Воспаление слизистой влагалища называется вагинитом. Это довольно распространенное заболевание слизистой оболочки данного органа в гинекологии. Чаще всего воспалительный процесс имеет инфекционную природу. Это заболевание необходимо лечить, во избежание неприятных последствий.

    Причины воспаления слизистой оболочки влагалища

    В большинстве случаев такое воспаление вызывается микроорганизмами. Выделяют среди них патологические и условно-патогенные микроорганизмы.

    Патологические микроорганизмы патологические (гонококки, вирус , стрептококки, вирус герпеса, кандиды, трихомонады, и др.) в норме в мазке на флору влагалища не должны быть. При массивном заражении они вызывают воспаление слизистой влагалища (острое или хроническое). Также некоторые патогенные микроорганизмы могут продолжительное время находиться в неактивном виде на слизистой оболочке, не вызывая воспалительного процесса, и проявиться только при некоторых способствующих условиях, под воздействием различных провоцирующих факторов. Заражение слизистой влагалища патогенными микроорганизмами в основном происходит половым путем.

    Микроорганизмы условно-патогенные в норме в анализе на флору выявляться могут в небольшом количестве. Если они не вызывают воспаления и неприятных ощущений, то от них нет нужды избавляться. К условно-патогенной флоре относятся гарднерелла и микоплазма. Зачастую воспаление слизистой влагалища вызывается микст-инфекцией (несколькими видами микроорганизмов сразу).

    В нормальном состоянии в мазке на флору присутствуют лактобактерии. Они создают специфический барьер, который защищает слизистую оболочку от проникновения патогенной флоры, а также размножения условно-патогенной флоры.

    В случае нарушения микрофлоры слизистой оболочки влагалища, развивается дисбактериоз влагалища. Лечение дисбактериоза достаточно затруднительное, поскольку достаточно трудно выявить, каким микроорганизмом вызван воспалительный процесс во влагалище. Помимо того, те микроорганизмы, которые вызывают воспаление на фоне дисбактериоза влагалища, поддаются лечению с большим трудом, поскольку они часто устойчивы к действию антибиотиков. Но в последнее время такая проблема решается при помощи применения современных местных антисептиков, имеющих широкий спектр антимикробного действия.

    Среди причин воспаления влагалища на первом месте находятся такие микроорганизмы, как гарднереллы, кандиды, трихомонады.

    Также существуют сопутствующие факторы воспаления слизистой оболочки влагалища. К ним можно отнести гормональный дисбаланс, который может возникнуть при воспалении придатков, при эндокринных болезнях, в период климакса. Также к таким факторам относиться может беременность, которая сопровождается, с одной стороны, сдвигами (физиологическими) эндокринного фона, с другой стороны, это способствовать может появлению либо обострению дисбактериоза влагалища.

    Несоблюдение норм личной гигиены; механические повреждения слизистой влагалища; аллергические реакции; функциональные и анатомические патологии половых органов - это также факторы воспаления слизистой данного органа.

    Симптомы воспаления слизистой влагалища

    Симптомы данной патологии: покраснение, отек слизистой влагалища; жжение и зуд наружных половых органов; небольшие эрозии; вязкие, творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом. Возможны общие недомогания. Если не лечить воспаление, то могут развиться такие болезни, как прогрессирующие воспаления влагалища, в этом числе абсцесс, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие.

    Диагностика и лечение данной патологии

    Диагноз воспаления слизистой влагалища ставится на основе симптомов и жалоб пациентки, а также на основе соответствующих анализов.

    Выделения при воспалении влагалища у женщины зачастую изменены. Они могут иметь различный характер, но также может быть и сухость, зуд вульвы.

    Гинеколог выявляет также возможное воспаление матки либо придатков, и, соответственно, назначить сочетанное лечение одного, и другого заболевания одновременно.

    Врач при подозрении на эндокринные болезни назначает дополнительные исследования. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяются местные препараты, для устранения причины проблемы. Выбор локального препарата зависит от самой причины воспаления, поэтому назначается лечащим врачом индивидуально.

    Воспаление влагалища – заболевание, с которым женщина может столкнуться в любом возрасте. Оно способно охватить как внутренние, так и наружные гениталии женщины. Почему развивается воспаление, как проявляет себя и как лечить такую болезнь?

    Под общим понятием воспаления влагалища объединяют заболевания наружных и внутренних гениталий женщины: вагинит, вульвит и вульвовагинит. Еще одно определение вагинита – кольпит. Это воспаление слизистой влагалища. Воспаление входа во влагалище, то есть вульвы, называется вульвит.

    Диагноз «вульвовагинит» подразумевает, что болезнь распространилась как на внешние, так и на внутренние половые органы женщины. Девочек и женщин после климакса чаще беспокоит воспаление преддверия влагалища и вульвовагинит, а в репродуктивном возрасте – кольпит.

    К заболеваниям этого ряда не относится тендовагинит – воспаление сухожильного влагалища, относящееся к проблемам опорно-двигательной системы, когда воспаляется сухожилие.

    В зависимости от причины воспаления влагалища, их разделяют на:

    • специфический вагинит;
    • неспецифический;
    • атрофический.

    Специфический тип вызывают бактерии, попавшие во влагалище половым путём – хламидии, гонококки, трихомонады и другие. Неспецифический часто встречается при беременности и носит хронический характер, а его возбудителями выступают стафилококки, стрептококки, синегнойная или кишечная палочка.

    Врачебная статистика утверждает, что около 65% болезней, связанных с гинекологией, приходится на вульвовагиниты.

    Причины

    Наиболее часто вызывающие воспаление влагалища причины, воспаление слизистой оболочки влагалища это:

    • нарушение правил гигиены гениталий;
    • передача половым путем бактерий;
    • патологии эндокринной системы – недостаток гормонов, сахарный диабет;
    • повреждения, травмы половых органов;
    • беременность;
    • месячные;
    • менопауза;
    • оборвавшаяся беременность, произведенное выскабливание;
    • нарушение системы приема медикаментов – гормональных средств или антибиотиков;
    • химиотерапия и лучевая терапия при онкозаболеваниях;
    • слабый иммунитет;
    • гиповитаминоз;
    • проблемы с ЖКТ;
    • аллергия.

    При вынашивании плода, в период менструации и климакса, причиной проблемы иногда становятся гормональные изменения. Воспаление влагалища развивается в юном возрасте на фоне перенесённой детской инфекции, например, кори или скарлатины.

    Травмы, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, возникают из-за:

    • грубых половых контактов;
    • при первом сексуальном контакте;
    • при родовых травмах;
    • при предпочтении тесного белья и «синтетики»;
    • внутриматочной спирали.

    Воспаление стенок влагалища нередко становится последствием неправильно проведенного спринцевания или ошибочно подобранных средств личной гигиены.

    Женщины, которые ведут активную сексуальную жизнь с множеством партнеров и игнорируют презервативы, находятся в группе риска.

    Симптомы

    Основные, сигнализирующие о том, что началось воспаление влагалища симптомы, это:

    • ощущение жжения;
    • раздражение и покраснение внутренних гениталий;
    • покраснение промежности (участок между анусом и влагалищем);
    • нетипичные выделения;
    • боли при мочеиспускании и половом контакте.

    Ощущение жжения у некоторых женщин усиливается при водных процедурах. Воспалившаяся вагина часто причиняет дискомфорт, и даже боли, при сексуальном контакте. В некоторых случаях после болезненного акта могут появиться кровяные выделения.

    Вагинальные выделения естественны для женщины. Но происходящие с влагалищем патологические процессы, обычно сопровождаются секрецией непривычного вида и запаха. Происходит это из-за сбоя бактериального баланса, когда во влагалище воспаление.

    При бактериальном вагините (он же бактериальный вагиноз) появляются выделения, сопровождающиеся характерным рыбным запахом. Они белого или сероватого цвета.

    Половые органы также могут воспалиться из-за проникновения в них грибка. В этом случае выделения плотные, белого или желтоватого цвета. Они сопровождаются неприятным запахом, зудом и появлением покраснений вульвы и промежности.

    В случае, когда воспаление влагалища вызвано проникновением простейших организмов, секрет жидкий, серовато-зеленого цвета. Сопровождается он и неприятным запахом.

    Нарушение микрофлоры влагалища после родов распространенное явление. Оно сопровождается всеми типичными симптомами, включая неестественные выделения. Но не стоит путать их с типичными послеродовыми выделениями – лохиями.

    Отличие бактериального вагиноза и молочницы

    По природе, кандидоз, то есть молочница, считается дисбактериозом влагалища. Но в зависимости от того, какая болезнь вызвала воспаление влагалища лечение осуществляется по-разному, поэтому их важно не перепутать. Грамотное лечение может назначить только гинеколог.

    Молочницу провоцируют несколько типов дрожжевых грибков. Они могут в большом количестве присутствовать в желудочно-кишечном тракте и на коже, а оттуда попасть в половые органы женщины. Также, кандидоз, как и бактериальный кольпит, способен развиться из-за использования антибиотиков, при наличии у женщины ВИЧ-инфекции или сахарного диабета. Среди симптомов обоих болезней, появление непривычных выделений из вагины, но они выглядят по-разному.

    Бактериальный вагиноз сопровождает жидкий секрет беловато-серого цвета. От него не остаётся отпечатков на белье, при этом ощущается неприятный запах тухлой рыбы. Запах становится более выраженным после месячных и сексуального контакта.

    Во время молочницы выделения более густые, по консистенции похожи на творог. В большинстве случаев белого цвета, но бывают и желтоватого, и кремового. Зуд и дискомфорт, появляющиеся при кандидозе, обычно сильнее беспокоят женщину, чем при вагините. Молочница также отличается покраснением внешних половых органов.

    Лечение

    Как лечить это заболевание? Симптомы воспаления влагалища не нужно пытаться диагностировать самостоятельно. Определить природу проблемы может только лечащий врач. Для начала женщине необходимо сдать мазок на флору. Обследование и назначение соответствующих препаратов в основной своей массе необходимо и партнеру женщины, с которым она имела интимную связь.

    При обнаружении инфекции, лечение воспаления влагалища заключается в приёме противомикробных препаратов. Чтобы восстановить микрофлору микрофлоры необходимо принимать бактериальные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии.

    Половые органы стали воспаляться из-за травмы или патологии эндокринной системы, тогда необходимо установить причину и способы её устранения. Например, нормализация эндокринного фона часто бывает необходима женщине во время менопаузы, приёма оральных контрацептивов, при развитии патологий яичников, щитовидной железы, гипофиза. Иногда возникает необходимость в замене средств личной гигиены и противозачаточных на те, которые не провоцируют аллергическую реакцию и не травмируют половые органы.

    В процессе лечения как вагинита, так и вульвовагинита, или вульвита, важно устранить гиповитаминоз и нормализовать рацион питания. Для этого врач может посоветовать диету, физиотерапию и витаминные комплексы. Местное лечение часто заключается в приёме влагалищных ванночек, спринцевании.

    Если при проведении анализов установили причину инфекции, врач может принять решение о необходимости лечения с помощью антибиотиков.

    Совместно выписывают препараты против аллергической реакции, а также те, которые способствуют восстановлению микрофлоры и работоспособности печени.

    Перед началом лечения воспаления важно сдать анализы и пройти обследование, особенно если женщина собирается скоро рожать.

    Терапию антибиотиками назначают, исходя из результатов исследования чувствительности к медикаментам конкретного возбудителя.

    Для лечение неспецифического бактериального вагинита выписывают таблетки, кремы или с активными веществами метронидазол или клиндамицин.

    В случае кольпита трихомонадного также используют метронидазол, либо тинидазол. Эти антибиотики необходимо принимать в форме таблеток. В этом случае лечению подвергаются оба партнера, и пока оно не закончится, требуется половое воздержание.

    Если возбудителем оказался грибок, лечение осуществляется с помощью противогрибковых препаратов в форме таблеток, свечей или кремов. Это также могут быть антисептические препараты, а не мощные антибиотики.

    Атрофический кольпит требует лечения с помощью гормональной терапии. Средства с женскими половыми гормонами способны повысить сопротивление слизистой влагалища к возбудителям.

    Заключение

    Существуют разные причины, по которым у женщин разного возраста может начаться воспаление влагалища. Среди основных – детские инфекции, бактерии, проникающие через анальное отверстие, болезни, передающиеся половым путем, механические повреждения, гормональный скачок в период климакса. Распространиться воспаление может на внешние половые органы женщины, внутренние, либо охватить и те и другие. Чтобы корректно назначить лечение воспаление влагалища, важно точно определить причину воспаления. Поэтому при появлении первых признаков вагинита или вульвита, нужно срочно обращаться к гинекологу.

    По статистике в последние годы у 80% обратившихся к гинекологу женщин диагностируется воспаление влагалища.

    Одной из причин высокой заболеваемости является бессимптомное течение при некоторых формах воспаления влагалища и, в связи с этим, несвоевременное обращение к врачу.

    Воспаление влагалища (кольпит, или вагинит) может локализоваться по всей слизистой, либо затрагивать только преддверие или только внутреннюю часть.

    Такое изолированное течение встречается у детей и пожилых: воспаление влагалища ограничивается входом во влагалище.

    Объясняется анатомическими и физиологическими особенностями организма в этих возрастных периодах.

    У пожилых это связано с атрофией слизистой, т. к. снижается гормональная функция яичников.

    Но у ослабленных детей может произойти распространение воспаления выше и вовлечь в процесс всю слизистую (вагинит).

    Воспаление влагалища у беременных связано с гормональной перестройкой (происходит снижение выработки эстрогенов) и иммунным статусом, который на этом этапе тоже может снижаться.

    Воспаление влагалища - причины

    Основной причиной воспаления влагалища является воздействие инфекционного агента.

    Кольпит в зависимости от возбудителя классифицируется как:

    — специфический;

    — неспецифический.

    Воспалительный процесс может протекать:

    — подостро;

    — при определённых условиях приобретает хроническое течение.

    Возбудителями специфического кольпита являются бактерии, вирусы, грибы, микоплазмы, хламидии, а также возбудители венерических заболеваний (трихомонады и гонококки). При поражении трихомонадами и гонококками воспалительный процесс протекает с ярко выраженными симптомами.

    Неспецифическое воспаление вызывают различные кокки (стрептококки, стафилококки),кишечная и синегнойная палочка.

    В последние годы всё чаще в качестве возбудителя кольпита выявляются микробные ассоциации.

    Состояние местного иммунитета также определяет течение заболевания. При поломках иммунитета течение приобретает хронический характер с частыми обострениями.

    Для возникновения и развития кольпита недостаточно только наличия патологического агента. Благодаря тому, что покровный эпителий слизистой влагалища постоянно обновляется, а 98% микрофлоры слизистой составляют лактобактерии, остальные 2% представлены условно — патогенными микроорганизмами, влагалище защищено от влияния вредных воздействий. По этой причине условно — патогенная микрофлора не может быть самостоятельной причиной воспаления. Лактобактерии участвуют в образовании гликогена из клеток отмирающего эпителия слизистой, и превращают его в молочную кислоту, поддерживая постоянный уровень рН 3,8 — 4,5. В такой среде условно — патогенная микрофлора не способна размножаться. Кроме того, лактобактерии создают на поверхности слизистой плёнку для предотвращения воспаления и защиты от инфицирования.

    Воспаление развивается, когда нарушается баланс в количестве лактобактерий и условно — патогенной микрофлоры, или по каким — либо причинам изменяются показатели рН среды. Если нормальное количество лактобактерий уменьшается, происходит усиленное размножение условно — патогенных микробов - возникает воспаление. Такие отклонения в большинстве своём компенсируются организмом самостоятельно, и воспаление проходит. В случаях сниженного иммунитета, когда организм не справляется с возникшими нарушениями баланса, воспаление развивается и становится заболеванием.

    Факторы, провоцирующие возникновение кольпита:

    — травмы при спринцеваниях, оперативных вмешательствах (абортах), диагностических манипуляциях и т. д.;

    — гигиенические средства, нарушающие рН среды;

    — беспорядочные половые связи, частая смена партнёров приводит к изменению состава микрофлоры влагалища;

    — приём антибиотиков (длительный и бесконтрольный).

    Воспаление влагалища - симптомы

    Симптомы воспаления влагалища и жалобы однотипны:

    1. Бели - патологические выделения из влагалища. От причины воспаления и течения заболевания зависит количество и вид выделений из влагалища. При остром специфическом воспалении бели обильные гнойного характера; при хроническом воспалении - скудные серозные выделения; при кандидозе - большое количество творожистых густых выделений; при трихомониазе - гнойные с запахом тухлой рыбы. При воспалении любой этиологии из — за возможной травмы слизистой в выделениях может присутствовать примесь крови.

    2. Зуд или жжение — чаще всего сопровождают кандидозы. Иногда бывают настолько интенсивными, что могут привести к неврозу.

    4. Расстройство мочеиспускания — возникает в случаях распространения инфекции на уретру. В основном происходит при специфических воспалениях.

    5. У пожилых частым симптомом является сухость и дискомфорт во влагалище.

    При осмотре у гинеколога выявляется гиперемия, отёк слизистой и выделения.

    Диагноз кольпита устанавливается на основании характерных жалоб, клинических симптомов заболевания и лабораторных исследований: проводится микроскопия мазка, бактериологическое исследование материала из влагалища, анализ мочи.

    Воспаление влагалища - лечение

    Лечение воспаления влагалища включает:

    — ликвидацию источника инфекции;

    — нормализация микрофлоры влагалища.

    Основной метод лечения - антибиотикотерапия. Антибактериальный препарат подбирается по результатам обследования в зависимости от высеянной микрофлоры и её чувствительности к определённой группе антибиотиков. Применяется в таблетированном виде, но возможно местно в виде свечей или гелей (Клиндамицин, Гексикон и др.): в таком случае повышается эффективность (лекарственный препарат действует непосредственно в месте воспаления) и снижаются побочные действия на организм.

    Одновременно назначается симптоматическая терапия, включающая противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные, противозудные препараты, при необходимости - иммуностимуляторы. Длительность антибиотикотерапии — две недели.

    После контрольных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие патологического агента, назначаются препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. С этой целью используются эубиотики и пробиотики, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, а также вагинальные свечи, содержащие молочную кислоту, способные увеличить популяцию лактобактерий (Фемиплекс).

    Поскольку при воспалении влагалища в качестве возбудителя выявляются в основном микробные ассоциации, эффективно применение препаратов разных групп или их чередование. Используются метронидазол, офор, флуимизил.

    Кандидозы лечатся противогрибковыми препаратами в виде таблеток (Флуконазол и др.) или суппозиториев, мазей и кремов (Кандид, Пимафуцил, Клотримазол).

    При лечении специфического воспаления лечению подлежат оба партнёра.

    Опыт народной медицины в лечении воспаления влагалища

    При лечении симптомов воспаления влагалища средства народной медицины не могут заменить антибиотики, эубиотики и пробиотики.

    Но их можно использовать для симптоматического лечения: с целью уменьшения зуда и местного воспаления, для ускорения регенерации тканей. Эффективно применение проверенных временем лекарственных трав:

    — кубышка жёлтая (растение чрезвычайно ядовито, необходимо внимательное обращение с ним) - используется настой: 1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 15 минут на водяной бане, процеживать, разводить холодной кипячёной водой, применять для спринцевания в течение трёх недель;

    — звкалипт круглый - используется отвар листьев: 1 столовая ложка заливается кипятком и продолжает кипятиться в течение 5 минут. 1 столовая ложка полученного процеженного отвара — на стакан холодной кипячёной воды; использовать для спринцевания;

    — календула - 4 чайные ложки готового аптечного настоя — на стакан кипячёной воды; применять для спринцевания на протяжении всего курса лечения;

    — пчелиный мёд с водой в соотношении 1:2; применять для лечения трихомонадного кольпита: марлевый тампон, пропитанный раствором, глубоко вводить во влагалище на сутки, затем менять на новый. Продолжительность лечения - три недели.

    При сильном зуде применяют внутривлагалищно тампоны, пропитанные облепиховым маслом 2 — 5 раз в день, а также эффективны ванночки с настоем ромашки 2 — 3 раза в день.

    Ни в коем случае нельзя начинать лечение народными средствами до уточнения диагноза, т.к. это может смазать симптомы воспаления влагалища или сделать невозможным определение возбудителя заболевания.

    Никакие лекарственные травы не могут воздействовать непосредственно на возбудителя заболевания. Их использование направлено на облегчение некоторых симптомов воспаления влагалища: зуда, боли, для повышения местного иммунитета. Поэтому средства народной медицины применяются параллельно или после основного лекарственного лечения или в период ремиссии в качестве профилактики.

    Некоторые аспекты профилактики воспаления влагалища

    1. Главное правило профилактики — соблюдение личной гигиены (личное полотенце, средство для интимной гигиены, применение презервативов, отказ от использования тампонов).

    2. Своевременное обращение к врачу и лечение хронических заболеваний.

    3. Отказ от синтетического белья.

    4. Ношение свободной одежды.

    5. Курсы витаминных и иммуностимулирующих препаратов.

    Самолечение приводит к хронизации процесса при неправильно подобранном антибиотике.

    Несвоевременно начатое лечение вызывает развитие осложнений, приводящих в дальнейшем к бесплодию.

    Воспаление влагалища — это комплекс патологических изменений слизистого покрова влагалища инфекционно-воспалительного характера. Воспаление не всегда охватывает всю влагалищную поверхность и может локализоваться только снаружи, в области преддверия, или только внутри влагалища. Изолированный воспалительный процесс на слизистой наружной части влагалища, как правило, наблюдается у девочек и пожилых женщин.

    Практически всегда воспаление слизистой влагалища развивается под действием инфекции. По характеру возбудителя оно может быть специфическим (обусловленным вирусами, бактериями, грибами, микоплазмами, хламидиями) и неспецифическим, а по течению – острым, подострым или хроническим. Специфическое воспаление влагалища провоцируют также и возбудители венерических инфекций — трихомонады и гонококки. Вызванный ими воспалительный процесс всегда отличается острым, агрессивным поражением слизистых влагалища и яркими симптомами.

    Виновниками воспаления влагалища неспецифического происхождения являются стафилококки, стрептококки, синегнойная или кишечная палочка.

    Патологический процесс при воспалении влагалища чаще всего вызывается не одним инфекционным агентом, а микробной ассоциацией.

    На характер заболевания влияет состояние местного иммунитета. При нарушениях механизмов иммунной защиты развивается хроническое воспаление влагалища с чередующимися периодами ремиссий и обострений.

    Стенки влагалища образованы тремя слоями:

    — мышечным слоем, обеспечивающим эластичность и растяжимость влагалищной стенки;

    — соединительнотканным слоем, делающим влагалищную стенку прочной;

    — эпителиальным слоем, выполняющим функцию защиты вышележащих половых органов от инфекции и воспаления.

    Эпителиальный слой влагалища образован несколькими пластами клеток, имеющих плоскую форму (многослойный плоский эпителий). Он обладает уникальным свойством циклически обновляться: поверхностный слой клеток отмирает и слущивается, а на его месте образуются новые функционирующие клетки. Благодаря самоообновлению слизистая влагалища реализовывает функцию защиты от болезнетворных микробов, не позволяя им проникнуть в более глубокие слои. Все структурные изменения в эпителиальном слое влагалища происходят при участии половых гормонов (эстрогенов) и контролируются иммунной системой.

    В эпителиальном слое влагалища содержится много мелких кровеносных сосудов (капилляров). Встречающийся иногда термин воспаление желез влагалища является не совсем корректным потому, что слизистая влагалища не содержит желез, а «выделения влагалища» образуются за счет транссудации из капилляров, секрета маточных и шеечных желез, бактериальной флоры и слущенного эпителия. На внедрение инфекции влагалище отвечает увеличением количества содержимого, что иногда трактуется как воспаление желез влагалища вместо воспаления слизистой.

    На инфекционную агрессию слизистая влагалища отвечает усилением количества выделений, которое и является ведущим, а иногда единственным, симптомом заболевания.

    Диагностика воспалительных процессов во влагалище затруднений не вызывает. Простой гинекологический осмотр выявляет признаки местного воспаления, а данные лабораторного исследования указывают на его причину.

    Лечение воспаления влагалища начинают после установления его причины. Инфекционный процесс ликвидируется при помощи антибиотиков с последующим восстановлением нормального состава влагалищной микрофлоры.

    Причины воспаления влагалища

    Причины воспаления влагалища в разных возрастных группах неоднозначны. У маленьких детей чаще встречается воспаление преддверия влагалища первичного характера – первичный . Как правило, воспаление отграничено областью входа во влагалище и не распространяется на его полость.

    Первичное воспаление входа во влагалище у девочек может распространиться выше и вызвать воспаление стенок влагалища (вагинит). Такое тотальное воспаление имеет преимущественно бактериальную природу и развивается у ослабленных детей.

    В период угасания гормональной функции яичников у пожилых женщин во влагалище происходит физиологическая структурная перестройка. Слизистая истончается, изменяется состав влагалищной микрофлоры, создаются благоприятные условия для воспаления. У пожилых женщин чаще выявляется воспаление входа во влагалище атрофического характера.

    Возникающее воспаление влагалища при беременности также обусловлено физиологическими изменениями — снижением количества эстрогенов и истощением механизмов иммунной защиты.

    Для того чтобы во влагалище развился инфекционно-воспалительный процесс, одного присутствия на слизистых источника инфекции недостаточно. Здоровая слизистая влагалища надежно защищает половые органы от неблагоприятных воздействий благодаря способности поверхностного слоя слизистой обновляться и особенностям состава влагалищной микрофлоры.

    Влагалищная микрофлора здоровой женщины детородного возраста состоит из лактобактерий (98%) и небольшого количества условно-патогенных микроорганизмов, которые по причине своей малочисленности не приносят вреда организму. Когда влагалищный эпителий слущивает поверхностный слой клеток, лактобактерии «добывают» из них гликоген и превращают его в молочную кислоту. Создается постоянный уровень pH (3,8 – 4,5) влагалища, при котором неблагоприятная микрофлора размножаться не может. Помимо этого, лактобактерии создают на поверхности влагалища защитную пленку, чтобы предотвратить воспаление стенок влагалища и инфицирование вышележащих структур. До тех пор, пока количество лактобактерий остается постоянным, риск развития воспаления минимален.

    Инфекционно-воспалительные процессы во влагалище развивается при изменении состава местной микрофлоры и отклонении показателей pH. Инфекция может быть спровоцирована:

    — Представителями местной условно-патогенной микрофлоры. При уменьшении доли лактобактерий, присутствующая во влагалище нежелательная микрофлора начинает усиленно размножаться, приобретает патогенные свойства и вызывает воспаление.

    — Патогенными микроорганизмами, попавшими на слизистые влагалища извне.

    Количественные и качественные отклонения в составе влагалищной среды не являются редкостью. В большинстве случаев эти изменения компенсируются за счет внутренних ресурсов организма, и явления воспаления проходят. Воспалительный процесс становится заболеванием только в том случае, когда иммунная система не может исправить возникшие нарушения.

    К провоцирующим факторам воспаления влагалища относятся:

    — Агрессивные гигиенические мероприятия. Чрезмерное увлечение спринцеваниями приводит к вымыванию полезной микрофлоры. Также воспаление стенок влагалища может развиться в случае механической травмы слизистой в процессе спринцевания.

    — Использование неподходящих гигиенических средств, содержащих раздражающие химические вещества.

    — Механические повреждения слизистых влагалища при абортах или диагностических манипуляциях.

    — Беспорядочные половые связи. Частая смена партнеров не только увеличивает риск заражения венерической инфекцией, но и провоцирует изменение в составе влагалищной микрофлоры.

    — Системный дисбиотический процесс, эндокринные и гормональные расстройства.

    — Длительная бесконтрольная антибиотикотерапия.

    Инфекция в полость влагалища может проникать не только извне (восходящим путем). Иногда она спускается на влагалищный эпителий из вышерасположенных половых органов. В таких ситуациях воспаление слизистой влагалища сочетается с воспалительными процессами в шейке матки (эндоцервицит), матке (эндометрит) или фалопиевых трубах ().

    Симптомы воспаления влагалища

    Симптомы воспалительных заболеваний влагалища зависят от их причины и характера болезни. Типичными жалобами пациенток являются:

    — Патологические влагалищные выделения – . В зависимости от происхождения они могут быть обильными или умеренными, гнойными или серозными, иметь примесь крови или содержать патологические включения. Острое специфическое воспаление всегда сопровождается обильными гнойными выделениями, а хроническое воспаление влагалища может проявляться незначительными серозными белями. Обильные выделения белого цвета, напоминающие творог, появляются при кандидозной инфекции, а желто-зеленые бели с запахом тухлой рыбы присущи . Воспаленная слизистая влагалища легко травмируется при контакте, поэтому в выделениях может присутствовать небольшое количество крови.

    — Зуд и/или ощущение жжения внутри влагалища. Чаще всего вызываются грибковой микрофлорой. При кандидозах эти ощущения бывают нестерпимыми и способны вызвать у пациентки серьезный . Зуд или жжение могут ощущаться и в области вульвы, когда обильные бели раздражают нежные ткани преддверия влагалища.

    — Расстройство мочеиспускания. Воспаление преддверия влагалища может спровоцировать инфицирование уретры, что чаще происходит при специфическом процессе.

    У пожилых женщин ведущими жалобами являются ощущение сухости и зуда в тканях вульвы, а также чувство дискомфорта.

    При гинекологическом осмотре выявляются типичные признаки воспаления: покраснение, отек слизистой влагалища и бели. Чем агрессивнее инфекция, тем ярче выражены признаки болезни. При осмотре иногда обнаруживаются воспалительные изменения на шейке матки.

    Установить причину воспаления во влагалище можно только после лабораторного обследования, включающего микроскопию мазков, бактериологическое исследование (посев) материала из цервикального канала, уретры и влагалища, исследование мочи. Объем обследования определяется лечащим врачом и возможностями лечебного учреждения, но любой выбранный метод диагностики должен подразумевать обследование пациентки на наличие основных урогенитальных инфекций.

    Лечение воспаления влагалища

    Терапия воспалительных заболеваний влагалища направлена на ликвидацию источника инфекции и приведение показателей влагалищной микрофлоры к физиологической норме.

    Выбор лекарства зависит от характера возбудителя инфекции. На первом этапе лечения исключительно врачом назначается антибактериальное средство согласно лабораторному заключению о том, какой антибиотик способен уничтожить причину болезни. Препарат можно принимать перорально (таблетки) или вводить во влагалище в составе средств местной терапии – вагинальных свечей, крема или раствора для орошения или спринцевания. Значимым преимуществом местной терапии является возможность введения лекарства непосредственно в очаг воспаления при минимальном негативном влиянии антибиотиков на организм. В большинстве случаев воспаление влагалища при беременности лечится при помощи местной терапии.

    Параллельно с антибиотиками проводится симптоматическая терапия с помощью обезболивающих, противозудных, антигистаминных препаратов. При выраженных иммунных нарушениях назначаются иммуностимуляторы.

    Антибактериальная терапия продолжается около двух недель. Если контрольное лабораторное обследование подтвердит устранение источника инфекции, начинается второй этап лечения. Его целью является восстановление влагалищной микрофлоры. Используются эубиотики и пробиотики, содержащие бифидо и лактобактерии. Вагинальные свечи Фемилекс с молочной кислотой или их аналоги способны увеличить популяцию лактобактерий.

    Народная медицина в терапии воспаления влагалища имеет вспомогательное значение, так как не может заменить лечение антибиотиками, но способна устранить явления зуда, уменьшить симптомы местного воспаления и ускорить процессы заживления. С этой целью используют ванночки и спринцевания с лекарственными травами. Выбор подходящего средства народной медицины поможет сделать лечащий врач.

    Самолечение воспалительных заболеваний влагалища может привести к развитию хронического процесса. Наугад выбранный антибиотик может ликвидировать симптомы воспаления, но не его причину, и заболевание непременно вернется в форме обострения хронического процесса.

    При наличии специфического воспаления лечение полового партнера обязательно.

    Таблетки и свечи от воспаления влагалища

    Большое количество антибактериальных препаратов для лечения воспаления влагалища связано со столь же большим количеством причин его возникновения. Без предварительного осмотра и лабораторного обследования выбрать нужное лекарство непросто.

    Вне зависимости от названия, указанное в инструкции действующее вещество должно соответствовать цели лечения – уничтожать конкретную инфекцию.

    Так как большое количество воспалительных заболеваний влагалища вызываются микробными ассоциациями, для достижения максимального терапевтического эффекта препараты разных групп сочетают или чередуют.

    Для устранения бактериальных инфекций успешно используются Метронидазол и его производные, Флуомизин, Офор. Местная терапия включает применение свечей и гелей (Клиндамицин, Гексикон и т.д.). Сложные случаи требуют совместного местного и системного лечения, в остальных ситуациях ограничиваются местной терапией.

    Кандидозное воспаление лечится антибиотиками противогрибкового действия. Это могут быть таблетки (Нистатин, Флуконазол) или препараты местного назначения — суппозитории, мази и кремы (Клотримазол, Пимафуцин, Кандид).