Упражнения при стенокардии. Упражнения при ишемической болезни сердца. Дыхательная гимнастика при стенокардии по методу Бутейко
При лечении больных стенокардией наряду с урегулированием режима труда, отдыха и питания применением различных медикаментозных и других средств используют и лечебную физкультуру. Из форм лечебной физкультуры наибольшее применение имеют лечебная гимнастика и дозированные прогулки.
Физические упражнения при стенокардии нормализуют состояние функции нервной системы, сдвиги в которой являются основной причиной развития приступа; они ликвидируют преобладание тормозного процесса в коре головного мозга, боязнь движений, уменьшают реактивность нервной системы и способствуют выработке ценных качеств - самообладания, выдержки, играющих важную роль в профилактике приступа.
Наиболее рекомендуемым типом обучения является обучение по схеме. У людей, которые начинают, они должны будут сделать 2 круга в схему, состоящую из всего, в которой будет сделано от 8 до 12 повторений. Перерывы будут составлять 2-3 минуты между наборами.
Общая сессия будет составлять примерно 20 минут, в течение которых будет контролироваться сердечный ритм и артериальное давление. Сессии должны проходить под наблюдением квалифицированного специалиста для такого обучения. Его нужно научить избегать маневра Вальсальвы, а также правильное дыхание в выполнении упражнений. Не повторяйте ошибку или пока не закончите. После инфаркта миокарда рекомендуется подождать не менее 2-3 недель, чтобы начать силовое обучение, и это должно быть с очень мягкими сопротивлениями при строгом контроле и надзоре за медицинской бригадой и наличием физического педагога. Рекомендуется проводить силовые тренировки после сердечно-сосудистой системы.
- Чтобы начать программу обучения, это должно быть одобрено медицинской бригадой.
- Если медицинская команда не предусматривает другие ценности.
- Никаких изометрических упражнений не нужно.
Физические упражнения влияют и на состояние сердечной мышцы, улучшая использование глюкозы и кислорода, что приводит к укреплению миокарда. Физические упражнения, при которых повышается утилизация кислорода тканями, способствуют и уменьшению запроса сердечной мышцы в кислороде, что важно при стенокардии покоя, когда из-за коронаросклероза кровоснабжение сердца уменьшено. Кроме того, физические упражнения способствуют расширению венечных сосудов, предупреждают дальнейшее прогрессирование коронаросклероза, что предохраняет больного от раннего появления инфаркта миокарда.
Европейские руководящие принципы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Пятая совместная целевая группа Европейского общества кардиологов и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике.
Программы реабилитации кардиологических методы вторичной профилактики, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, в шестидесятые годы, и определил его как комплекс мероприятий, необходимых для обеспечения сердечных больных физических, психических и социальных условий лучше всего они позволяют занять по своему усмотрению место, максимально возможное в Обществе.
Показания к лечебной гимнастике. В первые 7-10 дней после приступа стенокардии больному должен быть предоставлен покой. При исключении инфаркта миокарда можно начинать лечебную гимнастику. При стенокардии напряжения лечебную гимнастику можно применять при ослаблении и урежении приступов. При стенокардии покоя лечебную гимнастику целесообразнее вводить в лечебный комплекс после прекращения приступов. При экстрасистолии следует выжидать с назначением лечебной гимнастики, так как при этом заболевании может возникнуть микроинфаркт. При рефлекторной форме стенокардии лечебная гимнастика наиболее эффективна после излечения основного заболевания. Появление при первых занятиях лечебной гимнастикой легких болевых ощущений в области сердца, по-видимому, связанных с незначительным сужением венечных сосудов, не требует прекращения занятий; следует только уменьшить физическую нагрузку.
Поэтому Сердечные программы реабилитации являются многофакторные терапевтические системы с выступлениями на физическое, психологическое и контроль факторов риска, с двойной целью повышения качества жизни и прогноз уровня заболевания. Кардиологическая реабилитация направлена на всех больных ИБС, которые недавно перенесли сердечный приступ или стенокардию и направлена на предотвращение рецидивов и улучшение качества жизни для себя, для того, чтобы. Восстановите максимальную функциональную емкость.
Контроль сердечно-сосудистых факторов риска. Уменьшить период выздоровления. Обеспечить социальную и трудовую реинтеграцию. Снижение смертности, связанной с новыми сердечными событиями. Снижение частоты и тяжести депрессии после инфаркта. Есть много больничных центров, которые в Европе и Северной Америке оказывают услуги по восстановлению сердца.
Хороший лечебный эффект при этом оказывает валидол или нитроглицерин, принятые перед занятием лечебной гимнастикой. После 8-12 занятий принимать валидол или нитроглицерин не нужно в связи с выработкой у больного условного депрессорного рефлекса со стороны венечных сосудов.
Активного лечения требуют больные в межприступном периоде, когда остаются нарушения корковых процессов и изменены сосудистые реакции.
Ишемическая болезнь сердца является основным показателем этого типа программ, но также включает в себя другие типы патологий и даже, по-видимому, здоровые предметы. По понедельникам, средам и четвергам они выполняют гимнастику и таблицу упражнений на велоэргометре или бесконечной полосе с общей продолжительностью около 75 минут. Физическое обучение проводится при заданной частоте сердечных сокращений для каждого пациента. В течение первых двух недель пациент контролируется телеметрическим мониторингом, чтобы проанализировать возможные побочные эффекты упражнений на сердце.
Методика лечебной гимнастики. Отличительной чертой методики лечебной гимнастики при стенокардии является систематичность тренировки; только при этом условии можно добиться восстановления нормальной реакции коронарных сосудов. Не менее важное значение имеет обстановка и метод проведения занятий, так как психогенные моменты играют большую роль в возникновении приступа стенокардии. Обстановка занятий должна быть спокойной, а сами занятия - эмоциональными, так как положительные эмоции способствуют расширению венечных сосудов.
Психологическое действие осуществляется с помощью упражнений на расслабление. Контроль за факторами риска осуществляется посредством переговоров - коллоквиума, который проводится еженедельно. Их учат больным и их ближайшим родственникам. Он дополняется контролем факторов риска.
Физическая активность при ишемической болезни сердца
Продолжая ходить в Центр, поддерживает мотивацию, поскольку процент пациентов, покидающих Программы, обычно очень высок, чтобы потерять страх с течением времени. Преимуществом этого является контроль, выполняемый специалистами, которые периодически изменяют обучение и смогут обнаруживать возможные изменения.
Исходные положения следует подбирать с учетом особенностей заболевания. При возникновении приступов в покое и при их ослаблении при переходе в положение стоя или при ходьбе в начале курса следует применять исходное положение садя и стоя, а при стенокардии напряжения выгоднее вначале заниматься в исходном положении лежа.
В начале курса лечения предпочтение следует отдавать упражнениям без отягощения и дыхательным упражнениям. В дальнейшем можно вводить в занятия упражнения со снарядами, вызывающие положительные эмоции у больного. Противопоказаны силовые упражнения и упражнения с задержкой дыхания.
Было продемонстрировано снижение смертности от 20 до 50%. Он предназначен для каждого пациента, в частности, в соответствии с их клиническими и физическими характеристиками и в соответствии с результатом их стресс-теста. Это комплексная программа, которая будет контролироваться кардиологом и командой специалистов по физиотерапии. Реабилитация сердца должна включать следующие виды деятельности.
Прогрессивная программа упражнений для улучшения физической формы и функциональности. Образовательные переговоры для здоровья, советы по изменению привычек образа жизни. Помогите вернуться на работу. Эта фаза предназначена для противодействия последствиям длительного отдыха и в то же время идеальное время для начала вторичных профилактических мероприятий, поскольку пациент получает образование о своей болезни, диете, факторах риска и их модификации, а также Вы будете руководствоваться своими лекарствами, заботой, которую вы должны иметь дома, разрешенной физической нагрузкой и предупредительными знаками, чтобы обратиться за помощью.
Схема занятий лечебной гимнастикой обычная (вводная, основная и заключительная часть).
Дозировка упражнений. Дозировку упражнений следует устанавливать индивидуально для каждого больного. Особенно осторожно повышают физическую нагрузку при стенокардии покоя. Все упражнения нужно проделывать свободно, с полной амплитудой. Число повторений каждого упражнения увеличивают постепенно. При стенокардии напряжения следует начинать с применения медленного темпа движений. Если медленный темп сопровождается болезненными ощущениями в области сердца, то переходят на средний темп, который может снимать эти ощущения. При стенокардии покоя применяют только медленный темп. Паузы для отдыха вводят с учетом реакции больного на физические упражнения. В более длительных паузах для отдыха нуждаются больные со стенокардией покоя. При появлении во время занятия экстрасистолии и внезапной слабости занятия лечебной гимнастикой прекращают и возобновляют их только после исключения инфаркта миокарда. Если приступы у больного появляются в утренние часы, занятия следует проводить в период с 12 до 14 часов. При появлении приступов после приема пищи лечебную гимнастику проводят не раньше чем через 2- 3 часа после еды.
Рецепты народной медицины от стенокардии
Шкала Борга может использоваться с интенсивностью ниже артериального давления, и сердечный ритм будет приниматься пациенту через 5 минут согревания или растяжения в стоячем положении. Этот этап, включающий посещение члена реабилитационной команды, направлен на поощрение пациента и вовлечение члена семьи в группу. Некоторые пожилые пациенты могут служить добровольцами и делиться своим опытом о том, как научиться жить с сердечным заболеванием. Членами интегральной группы по восстановлению сердца являются: медсестры, физиотерапевты, кардиологи, диетологи, социальные работники, психологи и профессиональные терапевты.
При приступах, связанных с охлаждением, заниматься следует в теплом помещении; необходимо следить за тем, чтобы больные были тепло одеты.
Самостоятельные занятия больных. Больным в порядке выбора можно рекомендовать: утреннюю гигиеническую и лечебную гимнастику, дозированные прогулки, терренкур, дозированную езду на велосипеде, игру в городки, рыбную ловлю с берега, легкий физический труд в саду, на огороде, по дому, однако, все эти занятия нужно чередовать с пассивным отдыхом.
В отделении коронарной терапии пациентам с низким риском настоятельно рекомендуется сидеть на кровати и выполнять самообслуживание; но когда они переведены в следующую комнату госпитализации, они сидят и стоят в одиночестве, они ходят в комнате и коридорах до 2 раз в день, они начинаются в течение 5-10 минут до получаса. Упражнения должны учитывать участие оружия, ног и ствола; медленно продвигаются на расстояние для мышц и достигают постепенной социальной и семейной реинтеграции. Точные инструкции даются пациенту, чтобы вести удовлетворительный образ жизни, и подчеркивается важность контроля факторов риска.
За больными, проводящими самостоятельные занятия, необходимо установить постоянное врачебное наблюдение. Страдающих стенокардией целесообразно периодически направлять для лечения в санатории кардиологического профиля, где больные пройдут необходимый курс лечебной физкультуры.
В периоды ухудшения заболевания физические упражнения отменяют, проводят лечение покоем, с применением соответствующих медикаментозных средств.
Чем полезна физическая активность
Вы можете начать с раннего эргометрического теста. В этой фазе происходит повышение функциональной способности пациента. Его цель - действовать как вторичная профилактика оседлого образа жизни и способствовать контролю других факторов риска. С другой стороны, поскольку их риск очень низок, и их упражнения умеренные, их не нужно контролировать в больничной зоне, и они могут тренироваться дома, в общественных местах и даже в своей работе, включая наблюдение и транселефонический мониторинг. Интернет-системы; однако необходимо провести окончательные исследования эффективности и безопасности этих подходов, что позволит увеличить отношение пациентов и доступность услуг по восстановлению сердца и вторичной профилактике.
Если в утренние часы у вас учащается сердцебиение или появляется одышка, занимайтесь лечебной физкультурой днем.
Боль в области сердца, одышка, повышение артериального давления - это лишь несколько симптомов из всего многообразия проявлений стенокардии. В некоторых случаях предупредить их, а также улучшить кровоснабжение сердца, стимулировать обменные процессы в миокарде можно, регулярно занимаясь лечебной физкультурой и делая самомассаж.
В некоторых восточноевропейских странах был проведен режим санатория, чей недостаток состоял в том, чтобы изолировать пациентов от их нормальной жизни. Во время физических тренировок клинические проявления, электрокардиографические следы и показатели гемодинамики контролируются до, во время и после тренировки. Частота обучения: не менее 3 раз в неделю. Прогрессия обучения: зависит от уровня первоначального кондиционирования, предыдущей истории физической активности, состояния здоровья, возраста, личного предпочтения пациента и других факторов.
Сначала давайте поговорим о самомассаже. Движения руки всегда должны быть направлены к ближайшим лимфатическим узлам, но сами узлы массировать нельзя. Во время процедуры лучше сесть или лечь, максимально расслабившись. Разумеется, руки и тело должны быть чистыми. Для лучшего скольжения можно воспользоваться борным вазелином, растительным маслом или тальком. Но если на коже есть фурункулы, гнойнички, проявления какого-либо кожного заболевания, а также при повышении температуры тела от самомассажа придется отказаться.
Классы тяжести больных инфарктом миокарда
Через 8-12 недель можно использовать для работы с весами до 2 кг, особенно у пожилых людей, или когда наблюдается значительное ухудшение мышечной массы, таким образом изменяя степень инвалидности и зависимости. Через план индивидуального обучения можно получить преимущества, вызванные физическими упражнениями. Учебные занятия проводятся группами или отдельными лицами и направлены на пациентов и их семьи. С другой стороны, существует сильное вмешательство в борьбу с сердечно-сосудистыми факторами риска, такими как плохая привычка к курению, дислипидемия, сахарный диабет, ожирение и артериальная гипертензия.
И самомассажем, и лечебной физкультурой можно заниматься только между приступами стенокардии (не раньше чем через 7-10 дней после) и обязательно посоветовавшись с врачом, поскольку некоторые сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы могут служить противопоказаниями к самомассажу.
Если врач порекомендовал вам эту процедуру, проводите ее ежедневно или 5 раз в неделю с перерывом на выходные. Ладонью или вторым, третьим и четвертым пальцами сначала выполняйте поглаживания, затем растирания и разминания массируемого участка.
На этом этапе нет необходимости увеличивать функциональную емкость, но поддерживать ее. В некоторых случаях вам необходимо обратиться за помощью к специалисту в области психиатрии. Они также объясняют цели программы и меры контроля эмоционального стресса; Их учат выбирать здоровую пищу с диетологическими занятиями и давать советы о том, как вернуться к нормальной жизни и профессиональной терапии.
Для этого определяют профиль липидита и контролируют массу тела, кровяное давление и другие неблагоприятные условия. Эти действия периодически повторяются для предотвращения рецидивов заболевания и снижения заболеваемости и смертности. Ангина - это тип боли в грудной клетке, которая вызвана уменьшением подачи кислорода в сердце. Когда потребность в кислороде сердца больше, чем при подаче, происходит уменьшение коронарного кровотока, и это уменьшение приводит к боли в груди. Эта статья покажет вам, как лечить стенокардию и предотвратить более серьезную сердечную болезнь через изменения в образе жизни, диете и лекарствах.
Начинайте самомассаж с шейно-плечевой области. Сядьте на кровать или на кушетку, спустив ноги и положив их одну на другую. Если вы массируете надплечье и лопаточную область слева, занесите правую руку за голову, а левым локтем обопритесь о поднятое колено, поддерживая левой ладонью локоть массирующей правой руки. Можно сесть на стул и опираться локтем о стол.
Это связано с тем, что курение может повредить и уменьшить кровеносные сосуды, что вызывает высокое кровяное давление. Препятствие кровотока за счет сокращения сосудов может привести к боли в груди и даже смерти. Бросить курить может быть очень сложным, и, возможно, не удастся бросить курить в течение длительного времени. Поэтому вы должны стараться постепенно уйти от сигарет и экспериментировать с вспомогательными веществами, такими как никотиновые пятна и никотиновая камедь.
- Бросить курить Курение является одним из основных факторов риска стенокардии.
- Вот почему бросить курить - это первый шаг в лечении стенокардии.
Сначала массируйте, чередуя приемы в указанной последовательности, шею сзади, потом - левое надплечье, потом - верхнюю часть левой лопаточной области.
Движения должны быть направлены от края волосистой части головы к плечевому суставу и подмышечной впадине.
Затем двумя руками сверху вниз массируйте боковые поверхности шеи. Поглаживайте их легко, не надавливая, поскольку здесь расположены сонные артерии и яремные вены.
После 3-5 минут отдыха лягте, подложив небольшую подушку под голову, и приступайте к массажу левой половины грудной клетки. Массировать ее можно поверх тонкого белья. Движения от грудины влево и вверх - от края реберной дуги к ключице. (Женщинам следует обходить грудную железу.)
Заканчивайте процедуру легким поглаживанием внутренней поверхности предплечья и плеча
Если стенокардии сопутствует гипертоническая болезнь, что бывает нередко, можно делать самомассаж надплечья и верхней части лопаточной области не
только слева, но и справа, то есть всей воротниковой зоны. Сначала правую сторону массируйте левой рукой, затем наоборот.
При сопутствующем остеохондрозе позвоночника в шейно-грудном отделе, что тоже может быть причиной боли в области сердца, полезно во время самомассажа шеи, надплечий и лопаточных областей поглаживать, растирать и надавливать вторым, третьим и четвертым пальцами область позвоночника в шейном и верхнегрудном отделах.
Самомассаж - это своеобразный подготовительный этап перед лечебной гимнастикой. Выполнять упражнения советуем после 7-10 минут отдыха.
Занимайтесь ежедневно. Только так можно добиться положительного эффекта.
После лечебной гимнастики обязательно посчитайте пульс. Частота сердечных сокращений не должна увеличиваться больше чем на четверть от исходной. Если же она возрастает чрезмерно, снизьте физическую нагрузку, сократив количество повторений всех упражнений и выполняя их с паузами в 30-60 секунд.
Если в утренние часы у вас учащается сердцебиение или появляется одышка, занимайтесь лечебной физкультурой днем - с 12 до 14 часов. Почувствовав слабость, боль в сердце, занятие прекратите и лягте в постель.
Лежа на спине
1. И. п.- ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Свободно сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах. Сгибая руки - выдох, разгибая - вдох. Повторить 6-8 раз.
2. И. п.-то же. Сгибайте и разгибайте стопы. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз.
3. И. п.- то же. Разведите руки в стороны - вдох, вернитесь в и. п. - выдох. Повторить 3-4 раза.
4. И. п.- ноги согнуты в коленях, опора на ступни, руки - вдоль туловища. «Ходьба» лежа, постепенно увеличивая темп. Повторить 10-20 раз.
Сидя
5. И. п.- сидя на краю стула, ноги опираются о пол, руки на поясе. Свободно подышать.
6. И. п.- то же. Прогнуться - вдох и вернуться в и. п.- выдох. Повторить 5-6 раз.
7. И. п.- ноги согнуты и расставлены, кисти захватывают коленные суставы. Вдохнув, наклонить корпус вперед с разведением локтей в стороны, не отрывая кисти от коленных суставов, вернуться в и. п.- выдох. Повторить 5-6 раз.
8. И. п.- руки опущены. Попеременно наклоняться вправо и влево, не задерживая дыхания. Повторить 8-10 раз.
Стоя
9. И. п.- встав за спинкой стула и держась за нее руками, ноги на ширине плеч. Наклониться вперед - выдох, выпрямиться - вдох. Повторить 8-10 раз.
10. И. п.- то же. Попеременно отводить в сторону левую и правую ногу. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз. И. п. - то же. Попеременно отводить в сторону левую и правую руку - вдох, возвращаясь в и. п.- выдох. Повторить 4-5 раз.
12. И. п.- то же. Подняться на носки - вдох, вернуться в и. п.- выдох. Повторить 10-15 раз.
13. И. п.- то же. Не отрывая рук от спинки стула, присесть - выдох, выпрямиться - вдох. Повторить 6-8 раз.
14. И. п.- руки на поясе. Попеременно сгибая ноги в коленях, имитировать ходьбу в медленном темпе на месте. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз.
Сидя
15. И. п.- опираясь спиной о спинку стула. Ритмично и глубоко подышать. Сделать небольшую паузу, во время которой выполнить несколько поглаживаний правой рукой левой половины грудной клетки.
16. И. п.- сидя без опоры спиной. Повороты головой вправо и влево. Дыхание произвольное. Повторить по 4 раза в каждую сторону.
17. И. п.- опираясь спиной о спинку стула, ноги вытянуты. Круговые движения в голеностопных суставах. Дыхание произвольное. Повторить по 10 раз в каждую сторону.
18. И. п.- кисти к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. Повторить 4 раза вперед, опустить руки вниз, расслабиться, вернуться в и. п. Повторить 4 раза назад. Дыхание произвольное.
19. И. п.- опираясь спиной о спинку стула, одна рука на груди, другая - на животе. Диафрагмальное дыхание: на вдохе - живот выпячивать, на выдохе - втягивать. Повторить 5-6 раз.
