Лечение суставов

Причины повышенного ЛДГ у кошек: что делать? Биохимическое исследование крови. Материалы, методика, интерпретация результатов биохимии

Показателей крови у собак при хроническИХ гепатитах

ФГОУ ВПО «Саратовский государственный аграрный университет»

Хронический гепатит – это полиэтиологическое заболевание, для которого характерны воспаление и некроз печеночной паренхимы, сохраняющиеся на протяжении не менее 6 месяцев. В легких случаях болезнь не прогрессирует или прогрессирует медленно. В тяжелых случаях развивается фиброз с нарушением архитектоники печени, а со временем формируется цирроз печени.

Печень, являясь метаболическим центром организма, выполняет ряд важнейших функций, интегрировано связывая между собой различные его системы и обменные процессы, и определяя тем самым поддержание гомеостаза организма.

Исследования проводились на собаках разных пород и возрастов. Всего было исследовано 80 животных с диагнозом хронический гепатит. В комплексном лечении оценивался метод, как диетотерапии, так и комплексного применения гепатопротекторов нового поколения по изменениям биохимических показателей крови, клинических признаков и общего состояния. Исследования проводились на собаках различных пород. У всех выбранных животных, на основе сбора данных анамнеза , клинических признаков и лабораторных исследований, в той или иной степени было выявлено хроническое течение гепатита. Больным животным в комплексном лечении гепатопротекторами скармливали ветеринарную диету Royal Canine (Hepatic).

Наиболее часто расстройство клинических признаков диагностировалось со стороны пищеварительной и нервной системы (неудовлетворительный аппетит, анорексия, рвота, депрессия, кахексия и др.).

Все исследованные животные являлись вакцинированными . Средний возраст собак составил 6 лет. Наиболее часто данная патология регистрировалась у собак в возрасте от 4 до 12 лет. 10 % исследованных собак регистрируется с хроническим гепатитом раннего возраста (до двух лет) и является, как правило, с конгениальной (врожденной) патологией. Среди пород представленных в исследовании наиболее часто регистрируют: немецкая овчарка, эрдельтерьер, ризеншнауцер, кавказская овчарка и кокер-спаниель.

В период течения хронического гепатита у собак наиболее демонстративно изменялись биохимические показатели плазмы крови, особенно каталитическая активность органоспецифических ферментов (щелочная фосфатаза, холинэстераза, АЛТ, АСТ, ЛДГ).

Аминотрансферазы относятся к группе индикаторных ферментов и не обладают органной специфичностью, однако высокая чувствительность и ранняя информативность исследования активности данных ферментов может служить отправным интегральным критерием оценки функционального состояния печени при гепатите у собак.

1. Динамика органоспецифических ферментов собак в ходе терапии хронического гепатита

Повышение аминотрансфераз в сыворотке крови собак, больных хроническим гепатитом, указывает на глубину поражения и активность патологического процесса в печени.

Анализ данных таблицы показывает снижение интенсивной активности холинэстеразы, что позволяет судить о количественных характеристиках тяжести заболевания (Р<0,001).

При применении гепатопротекторов и включение в рацион диетотерапии активность щелочной фосфатазы, показатели АЛТ, ACT и ЛДГ нормализовались до пределов физиологических колебаний. Характерна позитивная тенденция развития каталитической активности энзимов при данной терапии.

Каталитическая активность холинэстеразы после терапевтического и диетического вмешательства возросла, свидетельствуя о положительной динамике репаративных процессов.

Заключительные данные о динамике гепатита с хронической формой течения в процессе терапии отражают результаты лабораторного исследования мочи (таблица 2). Уже через 4 суток снизились показатели содержания белка, сахара, индикана. Через 16 суток данной терапии определялись следовые количества индикана, уробилина. Клиническое состояние собак при данном лечении улучшилось: восстановились аппетит, нормализовалась деятельность желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Применение гепатопротекторов и включение диетических кормов при хронической форме течения гепатита оказывает выраженное терапевтическое воздействие, проявляющееся нормализацией показателей, характеризующих функциональное состояние печени и нормализацией общеклинического состояния. Динамика биохимических показателей крови, особенно каталитическая активность органоспецифических ферментов при сочетанной диетотерапии и гомеопатического лечения у собак с гепатопатиями доказывает состоятельность данного лечения.

2. Урологический синдром собак при хронической форме течения гепатита

Применение сочетанного лечения собак при данной патологии оказывает выраженное терапевтическое воздействие, проявляющееся стабилизацией показателей, характеризующих функциональное состояние печени и нормализацией общеклинического состояния.

Здоровый питомец делает счастливым своего хозяина. Игривый, жизнерадостный вид кошки или кота поднимает настроение хозяину. А вот безразличное и болезненное состояние животного всегда вызывает опасение и беспокойство. К счастью, в силах каждого человека сделать кошку здоровой и вовремя предотвратить развитие недуга. Для этого необходимо лишь быть внимательнее к поведению и внешнему виду животного.

К сожалению, не все заболевания кошек можно диагностировать только по внешнему виду. Для того, чтобы определить этиологию заболевания может понадобиться биохимический анализ крови. У кошек, так же как и у человека, есть определенные нормы показателей состава крови. В составе крови очень важным элементом является лактатдегидрогеназа , или ЛДГ, повышение этого фермента в крови у кошки свидетельствует о проблемах со здоровьем. По какой причине может быть повышен уровень этого фермента в организме и что с этим делать рассмотрим подробнее.

Что такое ЛДГ?

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – это специфический фермент в составе крови . Он отвечает за окисление глюкозы и выработку молочной кислоты. ЛДГ локализуется почти во всех тканях внутренних органов кошки. В зависимости от того, в какой ткани располагается этот фермент, можно выделить несколько форм ЛДГ.

ЛДГ1 локализуется в тканях головного мозга и тканях сердечной мышцы.
ЛДГ2 в тканях печени.
ЛДГ3, ЛДГ4и ЛДГ5 содержится в скелетных мышцах, поджелудочной железе, а также в тканях легких

Благодаря естественным процессам в организме кошек, в норме этот элемент должен разрушаться и выводиться, а не накапливаться. Норма ЛДГ в крови у кошки составляет 55-155 единиц . Превышение этого фермента является поводом для беспокойства.

Причины повышения ЛДГ в крови у кошки

Основной причиной повышенного уровня ЛДГ у кошки является нарушение работы и жизнедеятельности клеток тканей в организме. В свою очередь причин сбоя в функционировании клеток может быть достаточно много. К основным факторами повышения ЛДГ относится:

Разрушение ткани сердечной мышцы . Такая клиническая картина может наблюдаться при инфаркте миокарда, миокардите или других заболеваниях сердца кошки. Повышение фермента при миокарде сердца чаще сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Из-за болевого синдрома кошка может быть чрезмерно возбуждена, также могут наблюдаться нарушения в координации движений и бледные покровы слизистых оболочек.
Нарушение функционирования клеток головного и спинного мозга . Часто повышение ЛДГ сопряжено с воспалением спинного и головного мозга кошки. К списку таких заболеваний относятся энцефалит и энцефаломиелит. Сопровождаться данные заболевания могут судорогами, параличом, тремором и другими неврологическими нарушениями.
Патологические процессы в тканях легких . К числу причин превышения уровня рассматриваемого фермента можно отнести пневмонию. Причинами заболевания может быть снижение иммунитета кошки, резкое переохлаждение, простуда, частое купание или употребление в пищу холодного мяса или рыбы. К основным симптомам заболевания можно отнести повышенную температуру тела, пассивное поведение, кашель, отсутствие аппетита и нарушение дыхания.
Злокачественные опухоли . Рак у кошек явление достаточно распространенное. Злокачественные опухоли могут образовываться в различных органах питомца. К первичным симптомам относится плохой аппетит, апатия, потеря веса и диарея со рвотой. Ко вторичным признакам следует отнести – образование уплотнений, гнойные и кровянистые выделения, изменение цвета слизистых оболочек, а также кровь в кале и моче кошки.
Инфекционный перитонит . Это одно из самых тяжелых заболеваний для питомцев семейства кошачьих. Возбудителями заболевания являются коронавирусы. У инфекционного перитонита симптомы неярко выражены. По этой причине можно выделить только общие признаки патологии: пассивность, потеря аппетита, снижение веса, лихорадка, нарушения в работе ЖКТ.
Нефрит . К списку причин повышения ЛДГ можно отнести воспаление тканей почек, то есть хронический и острый нефрит. У кошки с таким заболеванием наблюдается едкий аммиачный запах из пасти, рвота, постоянный понос и анемия.
Мышечная дистрофия и повреждение скелетной мускулатуры . Мышечная дистрофия чаще встречается у короткошёрстных котов с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Заболевание характеризуется слабостью, прыгающей походкой и скованностью движений. Иные повреждения скелетной мускулатуры как правило являются следствием травмы.
Поражение клеток печени . К заболеваниям, которые являются причиной повышения уровня ЛДГ в крови относятся также цирроз печени и гепатит. Основными признаками заболевания печени у кошки являются рвота, понос или запор, изменение цвета мочи и кала.

Также следует учитывать, что показатели содержания ЛДГ в крови может быть искажено из-за неправильного забора крови или нарушения норм хранения биологического материала.

Что делать?

На основании одного биохимического анализа крови невозможно поставить точный диагноз. Повышенный уровень ЛДГ в крови является только основанием для более детального и подробного исследования организма кошки.

В случае обнаружения каких-либо симптомов заболевания у кошки следует обязательно обратиться в ветеринарную клинику. На основании первичного обследования и готовых результатов биохимии крови ветеринар может дать дальнейшие рекомендации. Как правило, они сводятся к дополнительной диагностике состояния того или иного органа. Далее на основании поставленного диагноза назначается правильное лечение. Оно может заключаться в приеме соответствующих препаратов, изменении режима питания и условий проживания питомца.

Гликолитический внутриклеточный (цитоплазматический) фермент лактатдегидрогеназа (ЛДГ, LDH), ускоряющий реакцию превращения молочной кислоты в пировиноградную, а также катализирующий обратную реакцию (обратимая реакция окисления L-лактата в пируват), присутствует без исключения во всех тканях человеческого организма. Наибольшее содержание ЛДГ отмечается в сердце, печеночной и почечной паренхиме, скелетных мышцах, красных кровяных тельцах, где фермент представлен в виде пяти изоферментов (изоэнзимов): ЛДГ-1, ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4, ЛДГ-5. Электрическая подвижность данных изоэнзимов полностью соответствует таковой глобулинов – α1, β1, γ1, γ2. Основная концентрация ЛДГ сосредоточена внутри клеток, сыворотка заметно уступает в этом плане.

У взрослого человека, не жалующегося на свое здоровье, общая активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови в норме колеблется в границах 0,80 – 4,00 ммоль/(ч·л) или 38 – 62 U/l (при 30°С).

Распределение фракций в плазме. Возраст и норма

Первая фракция (ЛДГ-1 или тетрамер НННН) берет свое начало преимущественно в сердечной мышце и значительно повышается в сыворотке крови при поражении миокарда.

Вторая, третья, четвертая фракции (ЛДГ-2, ЛДГ-3, ЛДГ-4) начинают активно поступать в плазму при патологических состояниях, сопровождающихся массивной гибелью кровяных пластинок – тромбоцитов, что происходит, например, в случае такого опасного для жизни состояния, как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Пятый изофермент (ЛДГ-5 или тетрамер ММММ) происходит из клеток печеночной паренхимы и выделяется в плазму крови в больших количествах на острой стадии вирусных гепатитов.

Ввиду того, что разные виды тканей накапливают и выделяют различные концентрации ЛДГ, фракции изоэнзимов лактатдегидрогеназы распределяются в плазме крови неравномерно:

Изофермент

Концентрация в сыворотке

ЛДГ-1	17 – 27% (0,17 – 0,27 отн. ед)
ЛДГ-2	27 – 37% (0,27 – 0,37)
ЛДГ-3	18 – 25% (0,18 – 0,25)
ЛДГ-4	3 – 8% (0,03 – 0,08)
ЛДГ-5	0 – 5% (0,00 – 0,05)

Активность лактатдегидрогеназы в красных кровяных тельцах (эритроцитах) в 100 раз превосходит уровни энзима, содержащегося в плазме крови, причем, повышенные значения отмечаются не только при патологических состояниях, ряд физиологических условий, например, беременность, первые месяцы жизни либо чрезмерные физические усилия со своей стороны тоже способствуют возрастанию активности ЛДГ. Существенные различия нормальных уровней данного показателя также обусловлены возрастом и полом, о чем может свидетельствовать таблица, расположенная ниже:

Между тем, показатели нормы для ЛДГ крови всегда ориентировочны, их не следует запоминать раз и навсегда по той причине, что анализ может быть выполнен при температуре 30°С или 37°С, уровень рассчитан в различных единицах (мккат/л, ммоль/(ч·л), Ед/л или U/l). Но коль имеет место острая необходимость самостоятельно сравнить собственные результаты с вариантами нормы, то полезно будет для начала поинтересоваться в учреждении, производившем анализ, методами его проведения и единицами измерения, используемыми данной лабораторией.

Выведение изоэнзимов лактатдегидрогеназы (LDH-4, LDH-5) почками не переходит уровня в 35 мг/сутки (норма экскреции).

Причины повышения ЛДГ

Уровень активности ЛДГ повышен практически при любых патологических процессах, которым сопутствует воспаление и гибель клеточных структур, поэтому причинами увеличения данного показателя в первую очередь считают:

Острую фазу инфаркта миокарда (более подробное описание изменения спектра ЛДГ при некротическом поражении миокарда будет представлено ниже);
Функциональную недостаточность сердечной и сосудистой системы, а также органов дыхания (легкие). Вовлечение в процесс легочной ткани и развитие недостаточности кровообращения в малом круге кровообращения (уровень ЛДГ повышен за счет активности ЛДГ-3 и в некоторой степени – за счет ЛДГ-4 и ЛДГ-5). Ослабление сердечной деятельности влечет нарушение кровообращения, симптомы застойных явлений и рост активности фракций LDH-4 и LDH-5;
Повреждения красных кровяных телец (пернициозная и гемолитическая анемии), обусловливающие состояние гипоксии тканей;
Воспалительные процессы, затрагивающие легкие, а также почечную либо печеночную паренхиму;
Тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт легкого;
Острый период вирусного гепатита (в хронической стадии активность LDH, как правило, не покидает границы нормы);
Злокачественные опухоли (особенно, с метастазированием), локализованные преимущественно в ткани печени. Между тем, строгая корреляция, в отличие от инфаркта миокарда (чем больше размер очага, тем выше активность ЛДГ) между прогрессированием онкологического процесса и изменением спектра лактатдегидрогеназы не прослеживается;
Различную гематологическую патологию (полицитемия, острый лейкоз, гранулоцитоз, хронический миелобластный лейкоз, анемии, обусловленные дефицитом витамина B12 или недостатком фолиевой кислоты);
Массивное разрушение тромбоцитов, причиной которого нередко становятся гемотрансфузии, не обеспеченные достаточным подбором по отдельным системам крови (например, HLA);
Заболевания костно-мышечной системы, в первую очередь – поражение скелетных мышц (травмы, атрофические поражения главным образом, на начальной стадии развития болезни).

ЛДГ и некроз сердечной мышцы

Исследование гликолитического фермента имеет весьма важное диагностическое значение при поражении сердечной мышцы, поэтому относится к главным ферментативным тестам, определяющим инфаркт миокарда в первые сутки развития опасного некротического процесса, локализованного в сердечной мышце (8 – 12 часов от начала болевого синдрома). Рост активности фермента происходит, в первую очередь, за счет фракции ЛДГ-1 и отчасти — за счет второй фракции (ЛДГ-2).

Спустя сутки-двое от болевого приступа уровень ЛДГ крови достигает максимальных значений и в большинстве случаев сохраняет высокую степень активности до 10 дней. При этом следует отметить, что активность находится в прямой зависимости от площади поражения миокарда (чем больше размер очага, тем выше значения показателя). Таким образом, инфаркт миокарда, первоначально диагностируемый с помощью таких лабораторных тестов, как определение креатинкиназы и МВ-фракции креатинкиназы, через сутки уже может подтвердиться данным ферментативным исследованием (ЛДГ повышен и повышен значительно – в 3 – 4… до 10 раз).

Кроме увеличения общей активности лактатдегидрогеназы и возрастания активности фракции ЛДГ-1, для выявления острого инфаркта миокарда особую ценность имеет коэффициент ЛДГ/ЛДГ-1 или ГБДГ (гидроксибутиратдегидрогеназа) и соотношение LDH-1/LDH-2. Учитывая, что значения ГБДГ в остром периоде болезни существенно изменяются в сторону увеличения, а общая активность лактатдегидрогеназы будет понижена относительно довольно высоких значений ЛДГ-1, то и коэффициент ЛДГ/ГБДГ будет заметно падать и окажется ниже 1,30. В это же время соотношение ЛДГ-1/ЛДГ-2, наоборот, будет проявлять тенденцию к повышению, стремясь достигнуть 1,00 (а иногда и перейти данный рубеж).

Другие причины изменения коэффициентов

Вышеописанные параметры, помимо некротического повреждения сердечной мышцы, подвергаются изменению и в случае других тяжелых заболеваний:

Гемолитической анемии различного происхождения (ЛДГ/ГБДГ уменьшается и становится ниже 1,3);
Мегалобластной анемии (содержание первой фракции значительно превосходит концентрацию второй);
Состояниях, сопровождающихся усиленным разрушением клеток (острый некротический процесс);
Новообразований, локализованных в железах женской и мужской половой сферы: дисгерминоме яичника, семиноме яичка, тератоме (здесь отмечается только возрастание концентрации ЛДГ-1);
Поражений почечной паренхимы.

Таким образом, главными виновниками, а, стало быть, и главными причинами изменений концентрации описываемых показателей в сыворотке крови можно считать состояния, связанные с разрушением клеток печеночной и почечной паренхимы, а также форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов).

Отдельные нюансы

Для исследования ЛДГ в крови достаточно 1 мл сыворотки, которую добывают из крови, сданной, как и для любого другого биохимического теста, утром натощак (правда, если стоит вопрос о диагностике острого ИМ, то данными правилами, конечно, пренебрегают).

При лабораторном исследовании ЛДГ гемолиз приводит к искажению результатов анализа (завышает их). А при воздействии гепарина и оксалата активность фермента, наоборот, в сыворотке будет понижена по сравнению с реальными значениями ЛДГ крови. Чтобы этого не случилось, к работе с материалом следует приступить как можно раньше, первым делом отделив сгусток с форменными элементами от сыворотки.

Видео: специалист о ЛДГ

Нимодипин — преимущества и правила применения

Нимодипин – это специальный препарат, который относится к группе блокаторов проходящих пор организму медленных кальциевых каналов. В аптеке лекарственное средство можно найти под названием Нимотоп. Это достаточно популярный и востребованных препарат, который характеризуется большим количеством преимуществ.

Преимущества и эффективность препарата

Нимодипин идеально зарекомендовал себя в процессе терапии разных состояний, связанных со стремительным развитием ишемии сосудов и артерий головного мозга. Основанием для этого может стать ишемический инсульт или внутримозговое кровотечение.

При подобных явлениях, то есть при закупорке сосудов, снабжающих мозг кровью, организм начинает реагировать на патологию сужением сосудов, чтобы снизить интенсивность кровотечения. Данный процесс в свою очередь может вызвать быструю закупорку многочисленных сосудов, часто серьезно увеличивается размер общего повреждения сосудов, присутствующих в мозге.

Нимодипин способствует расслаблению ранее спазмированных от приступа сосудов мозга, проходящих по здоровым органам и тех, что окружают область произошедшего в процессе обострения заболевания кровоизлияния.

Лекарственное средство выпускается в виде жидкой формы. Она назначается в период патологических обостренных состояний. Средство выпускается и назначается в виде стандартных таблеток, что назначаются при восстановлении.

Основным преимуществом препарата является возможность расслабления мышц, принадлежащим сосудам, а также их эффективного расширения. Среди иных положительных действий препарата можно отметить:

Улучшение общего состояния сосудов, проходящих по головному мозгу;
Нормализация кровоснабжения в голове;
Увеличение толерантности многочисленных нейронов к опасному состоянию ишемии сосудов;
Эффективная стабилизация функционирования нервных клеток;
При остром сбое общего мозгового кроветворения улучшается процесс патологической перфузии ранее пораженных, а также сильно ишемизированных тканей в организме;
Если ввести препарат в начинающейся стадии инсультного поражения, можно снизить общее количество осложнений;
Снижение количества и сложности производимого сбоя, связанного с разрывом врожденной сосудистой аневризмы внутри черепа;
Эффективность при профилактике и врачебной терапии мигрени сосудистого генеза;
Снижает такие возрастные явления, как нарушение памяти, потеря эмоциональности и проявления инициативы, а также уменьшает общую эмоциональную лабильность.

Лекарство быстро уменьшает показатели ОПСС и ежедневного АД. В некоторых случаях возникает острая рефлекторная тахикардия. Может проявиться дилатация основных коронарных сосудов и артерий. Все это автоматически усиливает кровоток и повышает процессы оксигенации миокарда.

Прием препарата не подавляет синусный и предсердный узел, а также отличается слабым отрицательным инотропным действием.

Состав и форма реализации

Основным активным компонентом Нимодипина является одноименное вещество, входящее в состав лекарства. Средство выпускается в виде раствора для проведения инфузий и стандартных таблеток. Во втором случае это круглые таблетки, покрытые гладкой оболочкой светлого желтого оттенка. На одной стороне таблетки находится знак SK, с иной находится логотип производителя. Таблетки реализуется в прочной упаковке из картона.

Раствор характеризуется прозрачной структурой и легким желтым оттенком. Выпускается в стеклянных флаконах по 50 мл из темного, не пропускающего света стекла. В одной упаковке содержится один или пять флаконов, а также соединительная трубка.

Общий срок годности лекарственного препарата составляет примерно 5 лет. Чтобы средство не потеряло своих терапевтических характеристик, потребуется хранить средство в сухом и тщательно затемненном месте при комнатной температуре не выше 27-30 градусов.

Фармакология лекарственного средства

Препарат представляет собой особое производное от 1,4 части Дигидропиридина. Это желтый особого кристаллического вида порошок, который сложно растворить в обычной чистой воде. Среди основных действенных фармакологических свойств можно отметить вазодилатирующее, нейропротективное, а также антиагрегационное действие.

После приема препарата его основные вещества особым образом соединяются с рядом расположенными мембранными рецепторами. Данный эффект регулирует функцию многочисленных кальциевых каналов L-категории. Одновременно с этим препарат эффективно тормозит медленное течение кальциевых ионов в деполяризационное положение, снижая тем самым количество кальция в клетках организма.

Основные компоненты лекарственного препарата очень быстро всасываются в ЖКТ. Положительное воздействие достигается спустя час от применения таблетированной формы. Если препарат вводится внутривенно, положительное воздействие наступает практически моментально, спустя 3 минуты.

Главные противопоказания

Незаменим Нимодипин при остром и хроническом ишемическом сбое производимого в мозгу кровообращения, врачи назначают его при кризе, при разных неврологических расстройствах, возникших по причине острого спазма многочисленных артерий и сосудов.

Варианты использования и общая дозировка

Внутрь лекарственный препарат в таблетированном виде употребляется не разжевывая. Таблетки нужно просто запить небольшим объемом воды. Раствор Нимодипина вводится внутривенно в капельном виде или интрацистернально. Если была диагностирована острая церебральная ишемия, средство принимается примерно по 30 мг около 4 раз за сутки строго на протяжении одного месяца, не больше.

Если требуется, терапию препаратом можно повторить, только после обозначенного врачом перерыва. Вот основные правила использования препарата в зависимости от патологии или состояния здоровья больного:

При эффективном лечении разных ишемических сбоев, при кровоизлиянии, препарат назначается внутривенно в виде проведенной лечебной инфузии. Изначально средство вводится в дозировке 5 мл/ч на протяжении 2 ч;
При относительно благоприятной переносимости и полном отсутствии острой гипотензии назначается препарат в объеме 10 мл/ч;
Если у человека масса тела ниже 70 кг или при нестабильном АД, препарат назначается в минимальной дозировке 2,5 мл/ч;
Внутривенно препарат назначается в особых профилактических целях. Принимается препарат примерно через 4 дня от появившегося кровотечения и применяется на протяжении двух недель;
Инфузионный раствор запускается в вены посредством центрального медицинского введенного в вены катетера с одновременным запуском инфузионного насоса, а также капельного запорного крана.

Для лучшего усваивания препарата раствор нужно вводить с 5%-ой глюкозой, 0,9% препаратом натрия хлорида, применяется также раствор Рингера. Для повышения эффекта инфузии часто применяется Маннитол, обычная кровь. Для эффективного разведения введенного лекарства требуется проследить за тем, чтобы объем вводимой на протяжении суток жидкости был не меньше 1000 мл.

После окончания основной инфузионной терапии, средство принимается внутрь в общей дозировке около 60 мг примерно 6 раз за сутки. Подобное лечение проводится на протяжении одной недели. Между дневными приемами пройти должно, как минимум, 4 часов.

Мера предосторожности

Если у человека отмечается нарушение работы почек, есть вероятность столкнуться с прогрессированием заболевания, которое требует оперативной отмены лекарственной эффективной терапии. Очень осторожно нужно принимать средство при таких распространенных патологиях, как:

Разные виды заболевания печени;
Все формы алкоголизма;
Эпилепсия;
Дети до 14 лет.

Если у больного отмечается сбой общей функции печени, если замедляется общий обмен веществ в организме, потребуется снизить дозу в полном соотношении со степенью развития развивающейся гипотензии. Врач в подобных ситуациях может полностью отменить назначенные таблетки или раствор. Терапию также отменяют при стремительном уменьшении показателей АД или при усиленной головной боли.

Не нужно отказываться от лечения, если была запланирована хирургическая операция с анестезией. Людям, профессиональная деятельность которых напрямую основана на повышенной концентрации и предельно ясном внимании, а также водителям, препарат не стоит употреблять.

Важные указания

Не советуют вводить раствор Нимодипина сразу после проникновения естественного света. Запрещено добавлять раствор в специальную инфузионную емкость или проводить соединение с иными лекарствами.

Если попал дневной свет или было отмечено воздействие искусственного освещения, инъекции потребуется применить в течении не позднее 10 часов.Данное правило актуально, если не были предприняты определенные защитные мероприятия в виде стеклянных шприцов или специальных соединительных затемненных трубок.

При особом парентеральном медицинском введении потребуется пользоваться исключительно специальными системами с входящими в комплект полиэтиленовыми трубками.

Возможные побочные эффекты

При эффективном лечении Нимодипином нередко возникают определенные побочные эффекты. Среди самых основных из них можно отметить:

Часто отмечается тахикардия и сбой в сердцебиении, сердечная недостаточность, происходят сбои в ЭКГ, развивается анемия, можно отметить образования к тромбозам;
Отмечается сильная головная боль, нередко развивается эмоциональная нестабильность депрессия, может появиться головокружение. Часто возникает нервное возбуждение, проявляется агрессивность, и отмечаются изматывающие нарушение сна;
Сбой в опорно-двигательной системе – острые болезненные спазмы в мышцах;
Расстройства в мочеполовых органах – отеки периферии, серьезное ослабление функционирования почек, острое увеличение объема таких веществ, как креатинин и мочевина;
Проблемы в органах ЖКТ – поджелудочные спазмы и болевые проявления, разного плана диспепсия, все формы гепатита, наблюдается повышение ЛДГ.

Нередко применение препарата проявляется кожными аллергическими реакциями. Это может быть сильное покраснение на поверхности кожи, появление повышенной потливости, острого или хронического дерматита. Среди побочных факторов можно отметить проявление одышки и иной формы сбоя дыхания.

Взаимодействие с иными медикаментами

Если одновременно с Нимодипином принимать Индометацин, Циметидин и иные средства категории симпатомиметиков, можно столкнуться со значительным ослаблением общего действия. Проявление усиленного проявления современных гипотетиков значительно усиливается.

Стремительное проявление и последующее развитие разнообразных побочек серьезно увеличивается при приеме таких сердечных препаратов категории сердечных гликозидов или разных средств, способствующих образованию гипокалиемии. Сюда относятся такие лекарства, как Хинидин, Карбамазепин, Циклоспорин, Теофиллин, Вальпроатов, а также Соль лития, Бета-адреноблокаторов.

При употреблении нефротоксичных препаратов, то есть Аминогликозида, Цефалоспорина и Фуросемида, есть риск столкнуться с нарушением функционирования почек. Настоятельно не рекомендуется применять средство с иными блокаторами находящихся в организме каналов кальция. Это касается таких препаратов, как Амлодипин, Дилтиазем, также Верапамил.

При внутривенном применении с лекарством бета-адреноблокаторов пациент может столкнуться с серьезным понижением артериального давления, с увеличением особого неблагоприятного инотропного влияния, а также общей общей острой декомпенсации в работе сердца.

В лекарственном растворе присутствует 23,7% чистого спирта, соответственно не стоит соединять раствор и таблетки с лекарственными средствами, относящимися к категории несовместимых с алкоголем.

Передозировка и ее симптомы

Случайная передозировка Нимодипином может значительно снизить давление. Проявляются симптомы острой сердечной брадикардии или тахикардии. В кишечном тракте может проявиться тошнота и разной этиологии кишечные и желудочные расстройства.

В особо сложных ситуациях проводится внутривенное введение лекарственного средства Допамин или Норадреналин, также назначается эффективное симптоматическое лечение.

Стоимость и отзывы о препарате

Нимодипин реализуется по достаточно высокой стоимости, что оптимально соотносится с положительными характеристиками препарата. Таблетки Нимодипин 100 штук по 30 мг можно приобрести по 1100 рублей.

Раствор в количестве 5 ампул по 50 мл реализуется по цене 3000 рублей. Если смущает стоимость лекарственного средства, можно обратить внимание на самые популярные у Нимодипина аналоги — Немотан, Нимопин, Бреинал и Дилцерен.

Лекарственное средство отзывы в сети собирает только положительные. Вот несколько ознакомительных примеров:

Сергей, 53 года «Принимал аналог препарата Нимотоп. После ДТП не мог самостоятельно передвигаться. Уже после первого введения лекарства внутривенно, заработали ноги, и я смог ходить. Прошел курс лечения, не было никаких побочных эффектов».

Елена Владимировна, кардиолог «В докторской среде Нимодипин применяется достаточно широко. Мы назначаем его по причине большого количества положительных фармакологических эффектов. После применения препарата значительно снижается нагрузка на сердце, расслабляются мышцы сосудов, нормализуются свойства крови».

Алексей Александрович, 41 год «Примерно два года назад перенес инсульт, доктор прописал мне Нимодипин. Мне лекарственное средство помогло идеально, просто время от времени немного падает давление. Это не критичный побочный эффект, который у меня лично очень быстро устраняется крепким кофе».

Нередко поведение домашнего любимца меняется до неузнаваемости. Состояние животного может варьироваться от полного безразличия к окружающему до проявления агрессии.

Анализ крови на ЛДГ у кошки

Выяснить причины поможет комплексное обследование, которое включает в себя на предмет уровня лактатдегидрогеназы или проще – ЛДГ.

Выявить причины поведения кошки поможет биохимический анализ крови.

От этого показателя может зависеть вся остальная диагностика.

ЛДГ – это фермент, входящий в состав крови и отвечающий за окисление глюкозы и образование молочной кислоты. Фермент входит в состав практически всех тканей внутренних органов животного.

Формы

В зависимости от возраста кота меняется физиологический показатель.

Исходя из места локализации, различают такие формы лактатдегидрогеназы:

головной мозг и мышечная ткань сердца – ЛДГ1;
печёночная ткань – ЛДГ2;
мышцы скелета, поджелудочная железа, лёгочная ткань – ЛДГ3, ЛДГ4, ЛДГ5.

Примечательно, что при нормальном функционировании организма этот фермент разрушается и выводится из организма и физиологический показатель не должен превышать 55–155 единиц , в зависимости от возраста животного.

Основные причины повышения ЛДГ

Фактором повышения ЛДГ выступает нарушение функциональности клеток.

Фактором повышения данного показателя выступает нарушение функциональности клеток, которое, в свою очередь, провоцируется развитием различных патологий.

Разрушение мышечной ткани

Разрушение мышечной ткани сердца происходит при заболеваниях сердечной системы.

Разрушение мышечной ткани сердца происходит при заболеваниях сердечной системы: инфаркт, миокардит. Наличие подобных патологий сопровождается характерными симптомами: ярко выраженный болевой синдром, сильное возбуждение питомца. Нарушена координация движений, анемия видимых слизистых оболочек.

Сбой функций головного и спинного мозга

Сбой функций головного и спинного мозга возникает в результате воспалительного процесса, который развивается вследствие энцефалита или энцефаломиелита .

Сбой функций головного мозга возникает в результате воспалительного процесса.

Клинические признаки проявляются в виде судорог, паралича, тремора.

Патологические процессы в лёгких

Повышение показателя возникает при развивающихся патологических процессах в лёгких.

Наличие пневмонии характеризуется повышением температуры тела.

Наличие пневмонии характеризуется повышением температуры тела, снижением аппетита, вялостью. Животное кашляет, тяжело дышит, возможна одышка, слезотечение и выделения из носа.

Онкологические заболевания

Злокачественные новообразования могут развиваться по всему организму, и симптоматика будет зависеть от локализации опухоли.

Основные признаки онкологии заключаются в отсутствии аппетита, угнетении, резком снижении веса, поносе и рвоте .
Далее появляются видимые опухоли, кровотечения из естественных отверстий, гнойные выделения.
Слизистые оболочки меняют цвет, наличие крови в фекалиях и моче.

Основные признаки онкологии заключаются в отсутствии аппетита и угнетении.

Коронавирусная инфекция

Заболевание тяжёлого протекания и ранняя стадия практически без симптомов.
Далее проявляются слабо выраженные признаки расстройства пищеварительной системы: апатия, вялость, отсутствие аппетита, потеря веса, лихорадочные состояния, тошнота и рвота.

Нефрит

Более всего подвержены данному заболеванию породы гладкошёрстных кошек.

Дистрофия мышц и поражение мускулатуры скелета.

Более всего подвержены данному заболеванию породы гладкошёрстных кошек. У этих особей имеется генетическая предрасположенность. Причиной такого явления обычно выступают травмы. Основной признак – нарушение координации движения, неестественная походка, периодическая задержка двигательных рефлексов.

Гепатит и цирроз печени

Гепатит выражается в чередовании поноса и запора.

Гепатит, сопровождается поражением печёночной ткани.

Симптоматика цирроза проявляется обычно на последних стадиях болезни. Течение недуга тяжёлое и перерождение клеток необратимо, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Гепатит выражается в присутствии тошноты. Чередование поноса и , изменение окраса фекалий и мочи.

Видео о том, как берут кровь у кота

Возможные причины отклонения от нормальных биохимических показателей крови у собак.

Альбумины: см. общий белок.

Холестерин. см. липиды.

Биохимия крови
Биохимический анализ крови это анализ определенных веществ в плазме крови наличие или повышения количества которых позволяют судить о заболевании какого либо органа собаки или кошки.
Общий белок
(+) Повышение показателя при дегидратации организма, вследствие тяжелых травм, обширных ожогах, острых инфекциях (за счет белков острой фазы), при хронических инфекциях (за счет иммуноглобулинов).
(-) Снижение при недостаточном поступлении белка с пищей, повышенной потере белка (болезни почек, кровопотери, ожоги, новообразования, сахарный диабет, асцит) , нарушении синтеза белка в организме (печеночная недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, нарушении всасывания в кишечнике).
Белковые фракции Включают в себя альбумин и глобулины.
(+) Гиперальбуминемия наблюдается при обезвоживании организма (обширные ожоги, тяжелые травмы).
(-) Гипоальбуминемия у новорожденных, как результат незрелости печеночных клеток, в остальном те же причины, что и при гипопротеинемиях.
a-Глобулины
(+) Повышение наблюдается при острых, подострых, обострениях хронических заболеваний, поражении печени, всех процессах тканевого распада, клеточной инфильтрации, злокачественных новообразованиях, нефротическом синдроме.
(-) Снижение при сахарном диабете, панкреатитах, токсических гепатитах, врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных.
b-Глобулины
(+) Повышение при заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.
(-)Снижение не специфично.
Y-Глобулины
(+) Повышение при хронических заболеваниях, циррозе печени, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, хроническом лимфолейкозе, эндотелиомах, остеосаркомах, кандидомикозе.
(-) Снижение при истощении иммунной системы.
Мочевина
(+) Повышение в случае острых и хронических гломерулонефритов (чаще при хронических с еще большим повышением во время обострений) , хронических пиелонефритов, синдроме длительного сдавливания, при гипертонической болезни злокачественного течения, гидронефрозе, выраженном поликистозе, туберкулезе почки, амилоидном и амилоидно-липоидном нефрозе (повышение мочевины на поздних стадиях) , задержке выведения мочи.
(-) Снижение после введения глюкозы, при пониженном катаболизме белков, повышенном диурезе, голодании, печеночной недостаточности.
Креатинин
(+) Повышение при почечной недостаточности (основная причина) , также повышение могут вызывать: гипертиреоз, акромегалия, сахарный диабет, гигантизм, кишечная непроходимость, мышечная дистрофия, кишечная непроходимость, обширные ожоги.
(-) Снижение при значительной потере мышечной массы.
Билирубин
(+) Повышение при интенсивном гемолизе, поражении паренхимы печени, нарушении оттока желчи, нарушение печеночной секреции прямого билирубина в желчь.
(-) Снижение при алиментарной дистрофии.
Щелочная фосфотаза
(+) Повышение при остеогенной саркоме,метастазах рака в кости,миеломной болезни,лимфогрануломатозе с поражением костей,холестазе,первичном раке печени и метастазах в печень,внепеченочной закупорке печеночных протоков, циррозе печени.
(-) Снижение при гипотиреозе.
АЛаТ. (АЛТ)
(+) Повышение при поражениях печени, мышечной дистрофии (редко) .

АСаТ. (АСТ)
(+) Повышение при поражениях печени,воспалении или некрозе сердечной мышцы.
(-) Снижение не имеет диагностического значения.
Амилаза.
(+) Повышение при панкреатите и пониженной клубочковой фильтрации.
(-) Снижение тиреотоксикозе, некрозе поджелудочной железы.
Холестерин.
(+) Повышение при заболеваниях печени, внутри- и внепеченочном холестазе, злокачественных новообразованиях поджелудочной железы и простаты, гломерулонефрите, гипотиреозе, нефротическом синдроме, ХПН, сахарном диабете.
(-) Снижение при гипопротеинемии, циррозе печени, злокачественных новообразованиях печени, гипертиреозе, хронических обструктивных заболеваниях легких, ревматоидном артрите.
Кальций.
(+) Повышение при злокачественных новообразованиях, гипервитаминозе D, почечная недостаточность, избыточное потребление кальция, некоторые грибковые инфекции, первичный гиперпаратиреоз, гипоадренокортицизм, остеомиелит.
(-) Снижение при гипоальбуминемии, первичном гипоппаратитиреозе, вторичном почечном гиперпаратиреозе, вторичном пищевом гиперпаратиреозе, эклампсии, почечной недостаточности, остром панкреатите, синдроме мальабсорбции в кишечнике.
Фосфор
(+) Повышение при почечной недостаточности, преренальной и постренальной азотемии, первичном гипопаратиреозе, вторичном гиперпаратиреозе, гипертиреоидизме (у кошек), акромегалии, гипервитаминозе D, избыточном поступлении с пищей, остеолитические поражения костей, некрозы,травмы, у молодых растущих животных.
(-) Снижение при недостаточном поступлении с кормом, пониженном всасывании в кишечнике, гиповитаминозе D, первичном гиперпаратиреозе, гиперкальциемии по причине злокачественных новообразований, диабетическом кетоацидозе, гиперадренокортицизме, нарушении функции почечных канальцев, гиперальдостеронизме.
Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.
Взятие:
Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур.
Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. НЕ ТРЯСТИ! НЕ ВСПЕНИВАТЬ!
Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.
Несколько слов о пункции яремной вены. Часто, в практике, случается, что, повозившись пятнадцать минут с венами полумертвого животного, врачи отчаиваются. СДАВАТЬСЯ ВСЕГДА РАНО!!! Один из чудеснейших способов взять кровь, даже при коллапсе, – венепункция ярёмной вены. Особенно прекрасно работает у «никаких» котов с уремией, когда они уже не могут сопротивляться. Важное условие – шерсть в месте пункции лучше сбрить лезвием (лучше видно). Положение животного на боку. Откидываем назад голову (ассистент). Нажимаем указательным пальцем в яремный желоб, небольшой массаж, и … видим прекрасную, очаровательную венку. Продолжая прижимать вену, берем кровь шприцом 2-5 мл с иглой 0,7-0,8. Особенно не любят подобные процедуры владельцы животных и упертые безграмотные врачи. Не устаю повторять: сотни раз брал кровь (и вводил лекарства) через ярёмную вену. ОСЛОЖНЕНИЙ НЕ БЫЛО!!!
Главное, касаемо, в том числе, и пункции мочевого пузыря: стоит ли пренебрегать лёгким и удобным для всех методом, если никогда не делал его, или боишься? Каждый выбирает для себя.
Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее. Если есть возможность, отцентрифугируйте на месте. Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (сыворотка или плазма, размораживать пробу можно только один раз).
Доставка: Пробирки должны быть подписаны. Доставить кровь следует в кротчайшие сроки по возможности в сумке-холодильнике. НЕ ТРЯСТИ!
НЕЛЬЗЯ доставлять кровь в шприце.
Факторы, влияющие на результаты:
– при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
– плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
– следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
– гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
– при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
– высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
– билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
– физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
– следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
Ферменты
Ферменты – основные биологические катализаторы, т.е. вещества природного происхождения, ускоряющие химические реакции. Также, ферменты принимают участие в регуляции многих метаболических процессов, обеспечивая тем самым соответствие обмена веществ изменённым условиям. Почти все ферменты являются белками. В зависимости от реакционной и субстратной специфичности, различают шесть основных классов ферментов (оксиредуктазы, трансферазы, гидролазы, лиазы, изомеразы и лигазы). Всего, на настоящий момент, известно более 2000 ферментов.
Каталитическое действие фермента, т.е. его активность, определяют в стандартных условиях по увеличению скорости каталитической реакции по сравнению с некаталитической. Скорость реакции обычно указывают как изменение концентрации субстрата или продукта за единицу времени (ммоль/л в секунду). Другой единицей активности является Международная единица (Ед.) – количество фермента, превращающего 1 мкмоль субстрата в 1 минуту.
Для клиники основное значение имеют следующие ферменты:
Аспартатаминотрасфераза (АСТ, АсАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.
Референтные интервалы:
для собак – 11 – 42 Ед.;
для кошек – 9 – 29 Ед.
для лошадей – 130 – 300 Ед.
Повышено: Некроз клеток печени любой этиологии, острые и хронические гепатиты, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек; применение антикоагулянтов, витамина С
(редко при недостатке пиридоксина (Витамина В6).
АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ, АлАТ)
Внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, В мышцах – в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.
Референтные интервалы:
для собак – 9 – 52 Ед.;
для кошек – 19 – 79 Ед.
для лошадей – 2,7 – 20,0 ЕД;
Повышено: Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени, применение антикоагулянтов
Понижено: Диагностического значения не имеет
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
КФК состоит из трёх изоферментов, состоящих из двух субъединиц, М и В. Скелетная мускулатура представлена изоферментом ММ (КФК-ММ),
мозг – изоферментом ВВ (КФК-ВВ),
миокард содержит около 40% изофермента МВ (КФК-МВ).
Референтные интервалы:
для собак – 32 – 157 Ед;
для кошек – 150 – 798 Ед.
для лошадей – 50 – 300 Ед.

Повышено: Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ). Травмы, операции, миокардит, мышечные дистрофии, полимиозит, судороги, инфекции, эмболии, тяжелая физическая нагрузка, повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг, наркоз, отравление (в т.ч. снотворными), кома, синдром Рейе. Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
ГГТ присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени. Установление высокого значения ГГТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы.
Референтные интервалы:
для собак – 1 – 10 Ед.;
для кошек – 1 – 10 Ед.
для лошадей – 1 – 20 Ед.
Повышено: Гепатит, холестаз, опухоли и цирроз печени, поджелудочной железы, постинфарктный период;
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
ЛДГ – фермент, катализирующий внутреннюю конверсию лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. Широко распространен в клетках и жидких средах организма. Повышается при разрушении тканей (искусственно завышается при гемолизе эритроцитов при неправильном взятии и хранении крови). Представлен пятью изоферментами (ЛДГ1 – ЛДГ5)
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 23 – 164 Ед.;
для взрослых кошек – 55 – 155 Ед.
для взрослых лошадей – 100 – 400 Ед.
у молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 – 3 раза.
Повышено: Повреждение ткани миокарда (2 – 7 сутки после развития инфаркта миокарда), лейкозы, некротические процессы, опухоли, гепатиты, панкреатиты, нефриты, мышечные дистрофии, повреждения скелетной мускулатуры, гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз, инфекционный перитонит кошек.
Понижено: Диагностического значения не имеет
Холинэстераза (ХЭ)
ХЭ содержится преимущественно в сыворотке крови, печени, поджелудочной железе. ХЭ плазмы крови – внеклеточный фермент гликопротеиновой природы, образующийся в клетках паренхимы печени.
Референтные интервалы:
собаки – от 2200 Е/л
кошки – от 2000 Е/л
Повышено: Диагностического значения не имеет.
Понижено: Подострые и хронические заболевания и поражения печени (в связи с нарушением синтеза ХЭ гепатоцитами), отравления фосфорорганическими соединениями.
АМИЛАЗА (ДИАСТАЗА)
Амилаза гидролизирует сложные углеводы. Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции. Некоторую амилазную активность имеют и другие органы – тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники. У лошадей амилаза представлена, в основном, бета – фракцией.
Референтные интервалы:
для собак (альфа-амилаза) – 685 – 2155 Ед;
для кошек (альфа-амилаза) – 580 – 1720 Ед.
для лошадей (бета-амилаза) – 4,9 – 16,5 Ед.
Повышено: Панкреатит, паротит, почечная недостаточность (острая и хроническая), отравления, сахарный диабет, острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени, заворот желудка и кишечника, перитонит, нарушение электролитного обмена.
Понижено: Некроз поджелудочной железы, тиреотоксикоз, отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном; применение антикоагулянтов.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
Щелочная фосфатаза содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте. Для дифференциации активности ЩФ (печень или кости) используется определение ГГТ (увеличено при заболеваниях печени, и без изменений при заболеваниях костей).
Референтные интервалы:
для взрослых собак – 18 – 70 Ед;
для взрослых кошек – 39 – 55 Ед.
для взрослых лошадей – 70 – 250 Ед
у молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.
Повышено: Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей, холангит, синдром Кушинга, обтурация желчных протоков, опухоли желчного пузыря; абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит, бактериальные инфекции ЖКТ, жирный корм, беременность.
Понижено: Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С, применение кортикостероидов.
Фосфатаза Кислая (кф)
У самцов 50% содержащейся в сыворотке КФ поступает из предстательной железы, а остальная часть – из печени и разрушающихся тромбоцитов и эритроцитов.
У самок КФ вырабатывается печенью, эритроцитами и тромбоцитами.
Референтные интервалы:
собаки- 1-6 Е/л
кошки – 1-6 Е/л
Повышено: Карцинома предстательной железы (в начальной стадии рака простаты активность КФ может быть в пределах нормы).
При метастазах карциномы предстательной железы в костную ткань нарастает и ЩФ.
Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия, ректальные исследования приводят к повышению КФ, поэтому кровь для анализа рекомендуется брать не ранее, чем через 48 часов после указанных процедур.
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Липаза
Липаза – фермент, катализирующий расщепление глицеридов высших жирных кислот. В организме вырабатывается рядом органов и тканей, что позволяет различать липазу желудочного происхождения, поджелудочной железы, липазу легких, кишечного сока, лейкоцитов и др. Сывороточная липаза представляет собой сумму органных липаз, а повышение ее активности является следствием патологического процесса в каком-либо органе. Колебания активности сывороточной липазы у здорового животного незначительны.
Референтные интервалы:
собаки- 30-250 Е/л
кошки – 30-400 Е/л
Повышено: Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой) – активность липазы в крови быстро увеличивается в течение нескольких часов после приступа панкреатита, достигая максимума через 12-24 часов, и остается повышенной в течение 10-12 дней, т.е. более продолжительное время, чем активность a-амилазы. При злокачественном новообразовании поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.
Понижено: Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу), при злокачественном новообразовании поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрешения ткани железы).
Субстраты и жиры
Билирубин общий
Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина, конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой с образованием моно- и диглюкуронидов, выделяемых с желчью (прямой билирубин). Уровень билирубина в сыворотке увеличивается при заболеваниях печени, обструкции желчных путей или гемолизе. При гемолизе образуется неконъюгированный (непрямой) билирубин, следовательно, будет наблюдаться высокий общий билирубин при нормальном прямом.
Референтные интервалы:
для собак – 3,0 – 13,5 ммоль/л;
для кошек – 3,0 – 12,0 ммоль/л.
для лошадей – 5,4 – 51,4 ммоль/л.
Повышено: Повреждение клеток печени различного характера, обтурация желчных протоков, гемолиз
Понижено: Заболевания костного мозга, анемия, гипоплазия, фиброз
Билирубин прямой
Референтные интервалы:
для собак – 0,0 – 5,5 ммоль/л;
для кошек – 0,0 – 5,5 ммоль/л.
для лошадей – 0,0 – 10,0 ммоль/л.
Повышено: обтурация желчных протоков, холестаз, абсцесс печени, лептоспироз, хронический гепатит
Понижено: диагностического значения не имеет.
Мочевина
Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака, образуемого в результате бактериального брожения в желудочно-кишечном тракте, дезаминирования аминокислот, пуриновых и пиримидиновых оснований, биогенных аминов и проч. Выделяется почками.
Референтные интервалы:
для собак – 3,5 – 9,2 ммоль/л;
для кошек – 5,4 – 12,1 ммоль/л.
для лошадей – 3,5 – 8,8 ммоль/л;
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), богатое белком питание, острая гемолитическая анемия, шок, стресс, рвота, понос, острый инфаркт миокарда
Понижено: Низкое поступление белка в организм, тяжелые заболевания печени
Креатинин
Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Креатинин полностью выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.
Референтные интервалы:
для собак – 26,0 – 120,0 мкмоль/л;
для кошек – 70,0 – 165,0 мкмоль/л.
для лошадей – 80,0 – 180,0 мкмоль/л.
Повышено: Нарушение функции почек (почечная недостаточность), гипертиреоз, применение фуросемида, витамина С., глюкозы, индометацина, маннита. Пациенты с диабетическим кетоацидозом могут иметь ложно завышенный уровень креатинина.
Понижено: Беременность, возрастные уменьшения мышечной массы
Мочевая кислота
Мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена. Она образуется в печени в результате распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.
Референтные интервалы:
собаки- 9-100 мкмоль/л
кошки- до 150 мкмоль/л
Повышено: Значительно – при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз), подагра – обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты. Незначительно – при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.
Понижено: Диагностического значения не имеет.
Общий белок
Общий белок сыворотки состоит, главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина. Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком. Концентрация белка сыворотки / плазмы определяется состоянием питания, функцией печени, почек, гидратацией и различными патологическими процессами. Концентрация белка определяет коллоидное осмотическое (онкотическое) давление.
Референтные интервалы:
для собак – 40,0 – 73,0 г/л;
для кошек – 54,0 – 77,0 г/л.
для лошадей – 47,0 – 75,0 г/л;
Повышено: Дегидратация, венозный стаз. Опухоли, воспалительные процессы, инфекции, гипериммуноглобулинемия
Понижено: Потери белка при гастроэнтеропатиях, нефротический синдром, снижение синтеза белка, хронические гепатиты, гепатозы, нарушение всасывания белка
Альбумин
Альбумины – наиболее гомогенная фракция простых белков, почти исключительно синтезирующихся в печени. Около 40% альбуминов находятся в плазме, остальные – в межклеточной жидкости. Основные функции альбуминов – поддержание онкотического давления, а также участие в транспорте мелких эндо- и экзогенных веществ (свободных жирных кислот, билирубина, стероидных гормонов, магния, кальция, лекарственных веществ, и проч.).
Референтные интервалы:
для собак – 22,0 – 39,0 г/л;
для кошек – 25,0 – 37,0 г/л.
для лошадей – 27,0 – 37,0 г/л.
Повышено: Состояние дегидратации;
Понижено: Дистрофия алиментарная, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, заболевания ЖКТ, нефротический синдром, хронический пиелонефрит, синдром Кушинга, кахексия, тяжелые инфекции, панкреатит, экземы, экссудативные дерматопатии.
Глюкоза
Уровень глюкозы крови – основной показатель углеводного обмена. Поскольку глюкоза равномерно распределяется между плазмой и форменными элементами, её количество можно определять как в цельной крови, так и в сыворотке и плазме.
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 7,3 ммоль/л;
для кошек – 3,3 – 6,3 ммоль/л.
для лошадей – 3,0 – 7,0 ммоль/л.
Повышено: сахарный диабет, синдром Кушинга, стресс, шок, инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка, хронические заболевания печени и почек, феохромацитома, глюкангиома, панкреатит, применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.
Понижено: Заболевания поджелудочной железы, рак желудка, фибросаркома, поражение паренхимы печени, инсулиновый шок
Холестерин
Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов. Общий холестерин состоит из липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП) и, приблизительно, пятой части триглицеридов.
Референтные интервалы:
для собак – 2,9 – 6,5 ммоль/л;
для кошек – 1.6 – 3,7 ммоль/л.
для лошадей – 2,3 – 3,6 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, заболевания печени, холестаз, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, опухоли поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков
Понижено: Дефицит ЛПВП, гипопротеинемия, опухоли и цирроз печени, гипертиреоз, острая и хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (терминальные стадии), ревматоидный артрит, недостаточность питания и всасывания, острые инфекции
Триглицериды
Жиры корма гидролизуются в тонком кишечнике, абсорбируются и ресинтезируются клетками слизистой, после чего секретируются в лимфатические сосуды в виде хиломикронов. Триглицериды хиломикронов выводятся из крови тканевой липопротеинлипазой. В печени происходит эндогенная продукция триглицеридов. Эти триглицериды транспортируются в ассоциации с b-липопротеинами в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП).
Референтные интервалы:
для собак – 0,24 – 0,98 ммоль/л;
для кошек – 0,38 – 1,10 ммоль/л.
для лошадей – 0,1 – 0,4 ммоль/л.
Повышено: Гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, гепатит, цирроз, обтурационная желтуха, острый и хронический панкреатит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, беременность, стресс; прием кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков, диета с высоким содержанием жира, углеводов;
Понижено: Голодание, гипертиреоз, острые инфекции, хронические обструктивные заболевания легких, гипертиреоз; прием аскорбиновой кислоты, гепарина
Электролиты
Калий (К)
Калий является основным внутриклеточным катионом, концентрация которого в сыворотке регулируется его выделением с мочой, и другими механизмами. Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость. Сниженный или повышенный уровень калия в крови влияет на мышечную сократимость
Референтные интервалы:
для собак – 4,3 – 6,2 ммоль/л;
для кошек – 4,1 – 5,4 ммоль/л
для лошадей – 2,2 – 4,5 ммоль/л
Повышено: Гемолиз, повреждение тканей, голодание, диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом, прием калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола).
Понижено: Голодание, рвота, понос, почечный канальцевый ацидоз, альдостеронизм, мышечная атрофия, применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы.
Натрий (Na)
Натрий – преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия, в первую очередь, определяется волемическим статусом организма.
Референтные интервалы:
для собак – 138 – 164 ммоль/л;
для кошек – 143 – 165 ммоль/л.
для лошадей – 130 – 143 ммоль/л.
Повышено: дегидратация, полиурия, сахарный и несахарный диабет, хронический гломерулонефрит, гипопаратиреоз, хроническая почечная недостаточность, опухоли костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз Д, прием фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.
Понижено: Дефицит витамина Д, остеомаляция, мальадсорбция, гиперинсулинизм, прием анальгетиков, противосудорожных, инсулина. Ложная гипонатриемия может иметь место при тяжелой липемии или гиперпротеинемии, если анализ делается с разведением пробы.
Кальций общий (Са)
Кальций сыворотки является суммой ионов кальция, в т.ч. связанного с белками (в основном, с альбумином). Уровень ионов кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином Д.
Референтные интервалы:
для собак – 2,3 – 3,3 ммоль/л;
для кошек – 2,0 – 2,7 ммоль/л.
для лошадей – 2,6 – 4,0 ммоль/л.
Повышено: Гиперпаратиреоз, опухоли костей, лимфома, лейкоз, саркоидоз, передозировка витамина Д
Понижено: Гипопаратиреоз, гиповитаминоз Д, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, панкреатит, остеомаляция, применение противосудорожных препаратов.
ФОСФОР (Р)
Концентрация неорганических фосфатов в плазме крови определяется функцией паращитовидных желез, активностью витамина Д, процессом всасывания в ЖКТ, функцией почек, костным метаболизмом и питанием.
Оценивать показатель необходимо в комплексе с кальцием и щелочной фосфатазой.
Референтные интервалы:
для собак – 1,13 – 3,0 ммоль/л;
для кошек – 1,1 – 2,3 ммоль/л.
для лошадей – 0,7 – 1,9 ммоль/л.
Повышено: Почечная недостаточность, массивные гемотрансфузии, гипопаратиреоидизм, Гипервитаминоз Д, опухоли костей, лимфома, лейкоз, кетоз при сахарном диабете, заживающие переломы костей, применение диуретиков, анаболических стероидов.
Понижено: Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция), заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея, рвота, струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов.
Железо (Fe)
Концентрация железа в сыворотке определяется его всасыванием в кишечнике; депонированием в кишечнике, печени, костном мозге; степенью распада или потерей гемоглобина; объемом биосинтеза гемоглобина.
Референтные интервалы:
для собак – 20,0 – 30,0 мкмоль/л;
для кошек – 20,0 – 30,0 мкмоль/л.
для лошадей – 13,0 – 23,0 мкмоль/л.
Повышено: гемосидероз, апластическая и гемолитическая анемия, острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, нефрит, отравление свинцом; приём эстрогенов.
Понижено: Железодефицитная анемия, нефротический синдром, злокачественные опухоли, инфекции, послеоперационный период.
Магний (Mg)
Магний, в первую очередь, является внутриклеточным катионом (60% содержится в костях); он является необходимым кофактором многочисленных ферментных систем, особенно АТФаз. Магний влияет на нервно-мышечный ответ и возбудимость. Концентрация магния во внеклеточной жидкости определяется его всасыванием из кишечника, выделением почками, и обменом с костями и внутриклеточной жидкостью.
Референтные интервалы:
для собак – 0,8 – 1,4 ммоль/л;
для кошек – 0,9 – 1,6 ммоль/л.
для лошадей – 0,6 – 1,5 ммоль/л.
Повышено: Дегидратация, почечная недостаточность, травма тканей, гипокортицизм; прием ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.
Понижено: Недостаток магния, тетания, острый панкреатит, беременность, понос, рвота, применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).
Хлор (Cl)
Хлор – важнейший неорганический анион внеклеточной жидкости, важен в поддержании нормального кислотно-щелочного равновесия и нормальной осмоляльности. При потере хлоридов (в виде HCl или NH4Cl) наступает алкалоз, при приёме внутрь или инъекции хлоридов возникает ацидоз.
Референтные интервалы:
для собак – 96,0 – 118,0 ммоль/л;
для кошек – 107,0 – 122,0 ммоль/л.
для лошадей – 94,0 – 106,0 ммоль/л.
Повышено: Гипогидратация, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз, гипофункция надпочечников, черепно-мозговые травмы, приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).
Понижено: Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците, длительная рвота, понос, респираторный ацидоз, нефриты, прием слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).
Кислотность (pH)
Референтные интервалы:
для собак – 7,35 – 7,45 ;
для кошек – 7,35 – 7,45;
для лошадей – 7,35 – 7,45.
Повышено: Алкалоз (респираторный, нереспираторный)
Понижено: Ацидоз (респираторный, метаболический)

Нормальные биохимические показатели крови.
(по J.Bentinck-Smith и T.W.French, с изменениями)

Возможные причины отклонения от нормальных биохимических показателей крови у собак.
Глюкоза. Повышение (гипергликемия): сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, введение глюкокортикоидов, стресс, панкреанекроз. Понижение (гипогликемия): инсулинома, передозировка инсулина, гипоадренокортицизм.
Общий белок. Повышение (гиперпротеинемия): хронические воспалительные заболевания, аутоиммунные заболевания, гемобластозы парапротеинемические, обезвоживание. Понижение (гипопротеинемия): нефротический синдром, энтерит, панкреатит, ожоги, кровопотери, голодание, гиповитаминозы, сердечная недостаточность, отеки, злокачественные новообразования.
Альбумины: см. общий белок.
Глобулины. Повышение: острые и хронические воспалительные процессы, злокачественные новообразования, аутоиммунные заболевания, травмы, инфаркт миокарда. Понижение: злокачественные новообразования, хронические воспалительные процессы, аллергия.
рН. Имеет значение не только рН крови, но и щелочной резерв.
Повышение рН крови и увеличение щелочного резерва свидетельствует о алкалемии и метаболическом алкалозе, например вследствие потери хлоридов при рвоте и поносе. Гипервентиляция легких, в связи с ускоренным выведением СО2, вызывает респираторный алкалоз.
Понижение рН крови и уменьшение щелочного резерва свидетельствует о ацидемии и метаболическом ацидозе. Метаболический ацидоз может иметь место вследствие поноса, почечной недостаточности, накопления кетоновых тел (ацетонемия), введения некоторых медикаментов (кальция хлорид, метионин, салицилатов), образования избытка молочной кислоты во время тяжелой и длительной физической нагрузки. Респираторный ацидоз вызывает гиповентиляция легких, вследствие нарастания в крови концентрации СО2.
Липиды. Повышение: гипотиреоз, гиперадренокортицизм, сахарный диабет, панкреатит, гипопротеинемия в результате почечной недостаточности и заболеваний желудочно-кишечного тракта, введение глюкокортикоидов, заболевания печени, высоколипидная диета.
Холестерин. см. липиды.
Креатинин. Повышение: нарушение функции почек.
Азот мочевины. Повышение: нарушение функции почек, нарушение выведения мочи, переваривание и всасывание в кишечнике большого количества белка, лихорадка, обезвоживание, острая дистрофия печени. Понижение: цирроз печени.
Билирубин прямой (прошедший через печень). Повышение: гепатит, цирроз печени, опухоли печени, дистрофия печени.
Билирубин непрямой (не прошедший через печень, несвязанный). Повышение: гемолиз, В12-гиповитаминоз.
Амилаза. Повышение: панкреатит, почечная недостаточность, гиперадренокортицизм.
Кальций. Повышение: гиперпаратиреоз, повышенное поступление кальция в организм, гипоадренокортицизм, нарушение функций щитовидной железы, почечная недостаточность, опухоли, периостит, передозировка витамина D и некоторых мочегонных средств.
Понижение: гипопаратиреоз, азотемия, гипоальбуминемия, D-гиповитаминоз, голодание, энтерит, недостаточное поступление кальция в организм, недостаточная инсоляция, почечная недостаточность, хронические заболевания печени, панкреатит, гиперадренокортицизм, введение Са-связывающих препаратов (например, натрия цитрата), гиперфосфатемия.
Фосфор неорганический. Повышение: почечная недостаточность, гипопаратиреоз, D-гиповитаминоз. Понижение: недостаточное поступление фосфора с кормом, гиперпаратиреоз, сахарный диабет.
Магний. Повышение: почечная недостаточность, гипотиреоз, диабетический ацидоз. Понижение: энтерит хронический, гипертиреоз, альдостеронизм.
Железо. Понижение: недостаточное поступление железа с кормом или нарушение его всасывания.

Нормальны показатели мочи у собак, возможные причины отклонения от нормальных показателей
Нормальные показатели мочи у собаки.
(по J. Bentinck-Smith и T.W. French, с изменениями)

Возможные причины отклонения от нормальных показателей у собаки.

Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении конце<

# [Лабораторные показатели анализов у собакСсылка на это сообщение #] ВНЕ САЙТА GAMBINO
Возможные причины отклонения от нормальных показателей у собаки.
Количество: см. “Клинические симптомы. Повышенная жажда и мочевыделение (полидипсия и полиурия). Уменьшение или отсутствие мочевыделения (олигурия и анурия)”.
Цвет. В норме моча окрашена в желтый цвет. Уменьшение или исчезновение желтой окраски свидетельствует о снижении концентрации мочи в результате повышенного выделения воды (полиурия). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о повышении концентрации мочи, например из-за обезвоживания (олигурия).
Зеленую окраску моча приобретает в результате выделения билирубина. При окраске мочи в красный цвет см: “Клинические симптомы. Кровь в моче (гематурия и гемоглобинурия)”. Красную окраску приобретает также моча при поедании свеклы и некоторых других кормов, содержащих растительные пигменты. Окраска мочи меняется после приема отдельных медикаментов (нитрофураны, витамины).
Прозрачность. В норме моча прозрачная. Мутная моча бывает при выделении бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, солей, жира и слизи. Мутность, исчезающая при нагревании мочи в пробирке, возможно, вызвана уратами. Если муть после нагревания не исчезает, то в пробирку добавляют несколько капель уксусной кислоты. Исчезновение мути свидетельствует о присутствии фосфатов. Если муть исчезла после добавления нескольких капель соляной кислоты, это может означать присутствие оксалата кальция.
Муть, вызванная капельками жира, исчезает после взбалтывания мочи со смесью спирта и эфира.
Плотность. Повышение: олигурия, глюкозурия, протеинурия.
Понижение: полиурия.
Белок. Повышение (протеинурия): болезни почек, гемолиз, мясная диета, цистит.
Глюкоза. Обнаружение: сахарный диабет, гипертиреоз, гиперадренокортицизм, болезни почек, введение глюкокортикоидов, стресс.
Кетоновые тела (ацетон, бета-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота). Обнаружение (кетонурия): диабетическая кетонурия, лихорадка, голодание, низкоуглеводная диета.
Креатинин. Понижение: почечная недостаточность.
Амилаза. Повышение: острый панкреатит, рак поджелудочной железы, гепатит.
Билирубин. Обнаружение в значительном количестве: гемолиз (аутоиммунная гемолитическая анемия, пироплазмоз, лептоспироз и т.д.), болезни печени, нарушение оттока желчи в кишечник, лихорадка, голодание.
Уробилиноген. Обнаружение в значительном количестве: болезни печени, гемолиз, повышение активности кишечной микрофлоры.
Отсутствие: нарушение оттока желчи в кишечник.
рН. В норме моча собак имеет слабокислую или нейтральную реакцию. Щелочность мочи может свидетельствовать о растительной диете, даче щелочных препаратов, хронической инфекции мочевыводящих путей, метаболическом и респираторном алкалозе.
Кислотность мочи повышается при мясной диете, усиленном распаде белков, даче кислотных препаратов, метаболическом и респираторном ацидозе.
Гемоглобин. Обнаружение (гемоглобинурия): аутоиммунная гемолитическая анемия, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, отравление гемолитическими ядами (фенотиазин, метиленовый синий, препараты меди и свинца), инфузия несовместимой крови.
Гемоглобинурию отличают от гематурии путем микроскопии осадка мочи. При гематурии в осадке мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. Ложная гемоглобинурия может иметь место при гемолизе эритроцитов в слабоконцентрированной и старой моче.
Эритроциты. Обнаружение в большом количестве (гематурия): пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический диатез, тромбоцитопения, отравление антикоагулянтами (зоокумарин, варфарин), инфаркт почки, травмы и опухоли мочеполовых органов, мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания мочеполовых органов, диоктофимоз.
Лейкоциты. Обнаружение в значительном количестве: воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей
Цилиндры. Обнаружение в значительном количестве: поражение паренхимы почек, протеинурия (гиалиновые ц.), гематурия (эритроцитарные ц.), гемоглобинурия (пигментные ц.), пиелонефрит (лейкоцитарные ц.).