Подагра

Резь во время мочеиспускания у мужчин. Болезненное мочеиспускание у мужчин: основные причины дизурии

Дискомфорт и боль при мочеиспускании у мужчин – достаточно распространенный симптом, который может быть вызван разнообразными причинами: от инфекций в органах мочеполовой системы до наличия опухолевых новообразований. Боль может возникать перед опорожнением мочевого пузыря, во время этого процесса или в конце. Если игнорировать это проявление, то имеющееся заболевание, провоцирующее его, будет беспрепятственно развиваться и в итоге может перейти в стадию хронического течения. При болях, сопровождающих процесс мочеиспускания, следует немедленно обращаться к врачу и проходить необходимые обследования для установления причины подобного отклонения. В данном случае справиться с проблемой помогут такие специалисты, как уролог, венеролог и андролог.

Болезненное мочеиспускание у мужчин – отклонение, свидетельствующее о нарушениях функционирования органов мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой момент процесса выведения мочи появляются неприятные ощущения, можно делать выводы о том, что именно вызвало такое нарушение.

Если боль появляется непосредственно перед началом процесса мочеиспускания, то вероятной причиной этого может стать опухоль или воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Кроме того, неприятные ощущения возникают при наличии конкрементов или песка в органах мочевыделительной системы;
Боль в мочеиспускательном канале появляется в начале процесса выделения урины в тех случаях, когда уретра подвергается воспалительным поражениям, в том числе вызванным инфекциями, которые провоцируют венерические заболевания. В таких случаях боль сопровождается зудом. Если у мужчины имеется такое заболевание, как , неприятные ощущения возникают по ходу мочеиспускательного канала и исчезают после завершения процесса мочеиспускания. Несмотря на облегчение, ощущения полного опустошения мочевого пузыря нет;
Боль в конце мочеиспускания у мужчин возникает при , а также в случае поражения слизистой оболочки уретры.

О каких заболеваниях может сигнализировать симптом рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

К другим вероятным причинам, которые способствуют появлению резкой боли при опорожнении мочевого пузыря, относятся:

Поражение крайней плоти полового члена ( , );
– венерическое заболевание. Неприятные ощущения сопровождаются появлением выделений из уретры в виде гноя или слизи, выраженными болями в нижней части живота;
– венерическое заболевание, при котором из мочеиспускательного канала выходят гнойные пенистые выделения с неприятным запахом;
, или молочница. В этом случае наблюдаются дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, зуд и жжение, выделения белого цвета, появление налета на головке пениса;

– инфекционное заболевание, которое также провоцирует боль в мочеиспускательном канале. Сопутствующие симптомы – появление мутных выделений из уретры, незначительное повышение температуры тела. При отсутствии лечения уреаплазмоз приводит к развитию простатита;

Простатит. В этом случае при мочеиспускании болит низ живота, мужчину беспокоят частые позывы, в урине появляется кровь. При хроническом течении простатита неприятные явления часто возникают после секса;
Травмы паховой области, последствия введения катетера.

Особенно опасными являются состояния, при которых боль после мочеиспускания или во время этого процесса сопровождается следующими симптомами:

Болевые ощущения в пояснице, области промежности, нижних отделах живота;
Нетипичные выделения из полового члена;
Повышение температуры тела;

Общая слабость;
Снижение работоспособности;
Сохранение тревожных признаков на протяжении 2 дней и более.

Диагностические мероприятия

Боль и жжение при мочеиспускании – опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. При их появлении необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит ряд обследований для установления причины.

Мужчине назначают следующие диагностические мероприятия:

Анализ первой мочи, которую нужно собрать утром. Метод позволяет выявить инфекции мочеполовых путей, а также наличие эритроцитов. Последнее может указывать на : конкременты, проходящие по мочевыводящим путям, травмируют их стенки и способствуют появлению ;
Клинический и биохимический анализ крови. С помощью такой методики определяют воспалительные процессы, а также уровень показателей, указывающих на почечную недостаточность;
УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы;

Ультразвуковое исследование почек

Контрастная рентгенография органов мочевыделительной системы для определения локализации конкрементов;
Забор мазка из уретры. С помощью этого способа выявляют наличие возбудителей венерических заболеваний;
Ректальное пальцевое исследование. Пальпация простаты позволяет определить, насколько выражен воспалительный процесс.

После определения причины, которая вызвала боли и дискомфорт при мочеиспускании у мужчин, специалист назначает адекватную методику лечения.

Методы лечения

Чтобы подавить такие симптомы, как боль и кровь при мочеиспускании, лечат заболевание, спровоцировавшее их появление.

Таблица 1. Лечение болей и дискомфорта в мочеиспускательном канале, в зависимости от причины

Причина острой боли при опорожнении мочевого пузыря	Способы лечения
Инфекционные заболевания (в том числе венерические)	Прием антибиотиков широкого спектра действия. Такие средства можно не только принимать внутрь, но и вводить в виде инъекций внутривенно
Мочекаменная болезнь	Прием препаратов для растворения камней. Если устранить конкременты с помощью консервативных методик не удается, применяют уретроскопию – процедуру дробления камней с помощью силы ударных волн
Воспалительные процессы органов мочеполовой системы	Применение противовоспалительных препаратов, прием обезболивающих средств для купирования болевого синдрома. Также могут применяться физиотерапевтические процедуры – магнитная и лазерная терапия, прием теплых лечебных ванн
Опухолевые новообразования	Хирургическое вмешательство
Застой урины в мочеточниках	Прием мочегонных средств

При лечении заболеваний, провоцирующих боль в головке при мочеиспускании, также применяют иммуномодулирующие средства, которые повышают сопротивляемость организма в борьбе с патогенными микроорганизмами.

Иммуномодуляторы

Пытаться избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях не рекомендуется, поскольку причиной болей в паху могут быть такие серьезные патологии, как развитие опухолевого процесса и образование конкрементов в почках, что опасно нарушением функционирования этого парного органа. Тем не менее существуют народные средства, которые позволяют избавиться от мучительных проявлений. Прибегать к их использованию на постоянной основе не рекомендуется: скорее, ими нужно пользоваться только в крайних случаях.

Одним из таких методов является прием отвара, приготовленного из ягод шиповника: с его помощью можно на некоторое время избавиться от чувства жжения.

Для облегчения болей, которые провоцирует цистит, рекомендуют делать компрессы на основе потертых на терке сырых картофеля и капусты. Массу кладут на марлевую салфетку и размещают на нижней части живота.

Народные средства для лечения цистита вы узнаете посмотрев видео:

Если мужчине больно ходить в туалет по-маленькому из-за повышения количества соляных кристаллов в мочевой кислоте, ему следует пересмотреть свой рацион. Прежде всего, необходимо исключить потребление соли, копченостей, алкоголя, насыщенных бульонов и, наоборот, кушать больше ягод, лука, петрушки.

Чтобы исключить вероятность появления режущей боли при опорожнении мочевого пузыря или после полового акта, следует избегать переохлаждения, соблюдать правила гигиены, следить за питанием и питьевым режимом. Также стоит отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и посещать уролога в целях профилактики хотя бы раз в полгода.

Боль при опорожнении мочевого пузыря может быть вызвана различными причинами, определить которую может только специалист. Не стоит запускать этот процесс и терпеть неприятные ощущения: подобный симптом может свидетельствовать о начале развития опухолевого процесса.

Казалось бы, что может быть обыденнее и естественнее, чем процесс мочеиспускания? Однако даже такой простой физиологический акт может доставить массу неприятных минут.

Нередко неприятные ощущения при мочеиспускании носят настолько выраженный характер, что поход в туалет может стать настоящей пыткой. Независимо от того, какие именно симптомы вызываю дискомфорт в уретре или мочевом пузыре, их появление должно стать сигналом к началу интенсивного лечения.

Причины

Основной причиной, почему появляется дискомфорт при мочеиспускании, является повреждение слизистой оболочки мочевыводящих путей. При этом неприятные ощущения могут носить самый разнообразный характер и проявляться в виде:

затруднения мочеиспускания;
жгучей боли до, после и во время мочеиспускания;
резей с иррадиацией в мошонку;
зуда.

Эпителий внутренней поверхности мочевыводящих путей имеет в своей структуре большое количество нервных рецепторов, отвечающих за регуляцию системы удаления мочи из мочевого пузыря. Именно они обусловливают повышенную чувствительность слизистой даже к минимальному негативному воздействию, вызывающему ее повреждение.

Как правило, дискомфорт при мочеиспускании вызывают:

Инфекционные заболевания нижних мочевыводящих путей - цистит, уретрит, кандидоз.
Половые инфекции - хламидоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз.
Мочекаменная болезнь.
Нервные заболевания - синдром болезненного (гиперчувствительного) мочевого пузыря.
Повреждение слизистой в результате воздействия химических веществ - отравление, применение некачественных средств гигиены, аллергическая реакция на моющие средства.

Повышение уровня сахара в крови выше 9,9 ммоль/л также может вызвать дискомфорт в мочеиспускательном канале

Инфекционные заболевания

Если сравнивать патологии, вызывающие дискомфорт при мочеиспускании, по степени встречаемости, то инфекционные заболевания по праву получили бы пальму первенства.

Цистит

Цистит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся преимущественно в верхнем слое слизистой мочевого пузыря, вызванный грамотрицательными бактериями (в основном кишечной палочкой) или стафилококками.

Основными симптомами цистита являются:

частые позывы к мочеиспусканию (иногда ложные);
небольшое количество, выделяемой мочи;
чрезвычайно болезненное мочеиспускание (сопровождается жжением, резью);
помутнение мочи (связано с присутствием гнойных выделений);
микрогематурия (небольшое количество крови, появляющейся, как правило, в конце мочеиспускания).

В связи, с физиологическими различиями между полами, цистит встречается преимущественно у женщин. Определенную преграду для инфицирования по восходящему типу в мужском организме, представляют собой размеры мочеиспускательного канала, который значительно уже и длиннее, чем у женщин.

Цистит, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей у мужчин, как правило, носят нисходящий характер и являются следствием воспалительных процессов в предстательной железе. Расположение предстательной железы в непосредственной близости от мочевого пузыря, значительно облегчают миграцию инфекционных агентов у мужчин в близлежащие ткани, в том числе и мочевой пузырь.

Негонорейный уретрит

Бактериальное или вирусное поражение мочеиспускательного канала, являющееся следствием несоблюдения правил личной гигиены или результатом перенесенного инфекционного заболевания (например, тонзиллита или фарингита). В последнем случае, патогенные микроорганизмы проникают в уретру посредством кровотока.

Основными признаками уретрита при опорожнении мочевого пузыря являются:

сильная болезненность во время мочеиспускания;
гнойные выделения из уретры;
покраснение внешнего отверстия мочеиспускательного канала;
слипание внешних краев уретры.

Важно! Лечение инфекционных заболеваний мочевыводящих путей сводится к применению различных антибиотиков и противомикробных препаратов.

Кандидоз

Неприятные ощущения после мочеиспускания могут стать следствием развития дрожжеподобных грибков рода Сandida. Кандидамикоз далеко не всегда является результатом проникновения инфекции в уретру. Очень часто, развитие заболевания происходит в результате ослабления иммунной защиты организма, вследствие:

длительного применения антибиотиков;
изменения места проживания (климат, вода);
гиповитаминозы;
нарушения работы пищеварительного тракта.

Течение заболевания сопровождается творожистыми выделениями из уретры (у женщин из влагалища), жжением и зудом. При этом, некоторое облегчение отмечают во время мочеиспускания, тогда как в перерывах, дискомфорт в уретре значительно возрастает.

Половые инфекции

Хламидиоз

Возбудителем заболевания является простейший микроорганизм – хламидия. Отличительной чертой хламидии является ее способность поражать одновременно все виды тканей:

внутреннюю слизистую поверхность половых органов;
наружные половые органы;
мышечный слой (в том числе и сердечную мышцу);
стенки сосудов;
органы слуха и зрения.

Основным же объектом поражения при хламидиозе является мочеполовая система. При этом могут наблюдаться следующие признаки:

незначительные ;
болезненность при мочеиспускании;
болезненность внизу живота (у женщин).

Важно! Ввиду того, что хламидиоз может носить характер бессимптомного течения, несвоевременная диагностика может привести к развитию бесплодия.

Однократный прием 1 гр Азитромицина эффективен при лечении неосложненного хламидоза

Уреаплазмоз

Инфицирование мочевыводящих и половых путей условно патогенными микроорганизмами. Несмотря на то что уреаплазмоз считается инфекцией, распространяющейся половым путем, патогенная микрофлора может по нескольку лет перманентно находиться в организме, не нанося никакого ущерба.

Роль барьера, предотвращающего появление инфекции, выполняет естественная микрофлора слизистых. Даже небольшое нарушение баланса микроорганизмов, может стать причиной неконтролируемого роста уреаплазм, вызывающих в итоге воспалительный процесс.

Ввиду того что развитие воспалительных процессов вызванных уреаплазмой, происходит по типу уретрита, аднексита или параметрита (воспаление придатков) – уреаплазмоз не признан в международной классификации болезней самостоятельным заболеванием.

Гонорея

Гонорея представляет собой венерическое заболевание, вызываемое гонококковой инфекцией. Активность гонококков вызывает поражение слизистых оболочек мочевыводящих и половых путей, сопровождающееся обильными гнойными выделениями. Инкубационный период составляет около 5-7 дней, после чего заболевание приобретает острую форму.

При острой гонорее больные испытывают следующие симптомы:

щекочущее чувство в уретре;
боль или жжение в мочевыводящих путях;
учащение позывов к мочеиспусканию;
обильные гнойные и слизистые выделения из области уретры.

Важно! Существуют случаи самостоятельного выздоровления больного после 3-4 недель болезни, но в большинстве случаев при отсутствии лечения, инфекция распространяется на мочевой пузырь, яички и придатки, вызывая бесплодие.

Гонококки имеют бобовидную форму и способность прикрепляться к эпителию слизистых оболочек

Трихомониаз

Наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы, основным признаком которого является дискомфорт после мочеиспускания. Это связано с тем, что первоначальное проникновение трихомонад в организм в первую очередь вызывает уретрит и лишь затем, проявляются остальные осложнения:

воспаление простаты;
придатков;
семенных пузырьков;
яичек;
влагалища.

У мужчин заболевание сопровождается постоянными выделениями из мочеиспускательного канала, а у женщин отеком и гиперемией слизистой влагалища.

Ощущения во время мочеиспускания, сопровождающие отхождение камней или песка при мочекаменной болезни трудно назвать приятными. Мелкие конкременты, продвигаясь по мочевыводящим путям, оказывают травмирующее действие на слизистую мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Для этого состояния характерно появление боли при мочеиспускании, во время сидения или при ходьбе.

Особенно болезненное состояние наблюдается после мочеиспускания у мужчин. Тонкая и длинная уретра, затрудняет прохождение даже самых маленьких фрагментов камней или песка.

Важно! В 80% случае течение мочекаменной болезни сопровождается воспалительными процессами, так как повреждение слизистой мочевыводящих путей, позволяет патогенной микрофлоре беспрепятственно проникать в эпителий.

Нервные заболевания

Неприятные ощущения после мочеиспускания, при отсутствии каких-либо патологических признаков, может быть следствием психоневрологических расстройств. В медицинской практике такое явление получило название «синдром гиперчувствительного мочевого пузыря».

Как правило, синдром наблюдается у женщин, склонных к неврозам, депрессиям, имеющих нервную конституцию и напряженное эмоциональное состояние. Болезненность в уретре и мочевом пузыре может сопровождаться тошнотой или рвотой.

Прочие причины

Определенную долю среди причин, вызывающих неприятные ощущения при мочеиспускании, занимают различные физиологические изменения и реакции организма на внешние раздражители:

раздражение при применении средств индивидуальной гигиены у женщин (прокладки, тампоны);
аллергическая реакция на некоторые компоненты моющих средств (гели для душа, мыло);
гормональные изменения (особенно в период менопаузы у женщин);
травмы половых органов.

Лечение

Тактика лечения, применяемого при появлении неприятных ощущений в уретре, зависит от результатов обследования. При обнаружении патологических изменений воспалительного характера, применяют антибактериальные препараты и антибиотики. Выбор лекарственного средства зависит от степени чувствительности патогена к тому или иному виду медикаментов.

Монурал (фосфомицина триметамол) – эффективный препарат, обладающий широким диапазоном антимикробной активности

Эффективно снимают раздражение противоаллергические средства (тавегил, супрастин). Если причиной нарушений стали гормональные изменения в организме, может потребоваться гормональная терапия, позволяющая смягчить резкие колебания гормонального фона. Неврологическое происхождение боли предполагает прием успокаивающих средств и антидепрессантов.

В подавляющем большинстве случаев, появление даже легких болевых или иных ощущений при мочеиспускании можно рассматривать как своевременный сигнал о проникновении в организм патогенной микрофлоры. Именно чувствительность слизистой поверхности уретры и мочевого пузыря позволяет моментально среагировать на присутствие возбудителя, прежде чем он продолжит дальнейшее распространение.

Болезненное мочеиспускание у мужчин, которое сопровождается неприятными ощущениями, резью и жжением, называется дизурией. Данное явление наиболее распространено среди женщин, чем среди мужчин. Сильная половина человечества больше подвержена дизурии в пожилом возрасте. Наиболее частые причины болезненного мочеиспускания у мужчин бывают следующие.

Инфекции. Инфекции мочевых путей являются одной из главных причин болезненного мочеиспускания.

Инфекции могут появиться в любой части мочевых путей, включая:

Почки.
Мочеточники (трубы, которые несут мочу от почек до мочевого пузыря).
Мочевой пузырь.
Уретра (труба от мочевого пузыря, который несет мочу из тела).

Инфекции мочевых путей чаще всего вызваны бактериями, которые входят в мочевые пути через уретру.

Факторы, которые могут увеличить шанс развития дизурии, включают:

Быть женщиной.
Преклонный возраст.
Увеличенная простата.
Почечные камни.
Беременность.
Наличие мочевого катетера.

Помимо болезненного мочеиспускания, другие признаки дизурии включают:

Лихорадка.
«Грязная» моча.
Сильный запах у мочи.
Кровавая моча.
Увеличенные позывы к мочеиспусканию.

Иногда болезненное мочеиспускание у мужчин может быть связано с инфекцией грибка Кандида.

Передающиеся половым путем инфекции могут также вызвать болезненное мочеиспускание у мужчин. Они включают:

Гонорея.

Помимо инфекций, другие причины болезненного мочеиспускания у мужчин включают камни в мочевых путях, раздражение уретры от половой активности, промежуточный цистит (условие вызвано воспалением мочевого пузыря), верховая езда или велосипедный спорт, побочные эффекты от лекарств, опухоль в мочевых путях.

После изучения истории болезни и физиологического осмотра пациента, лечащий врач может запросить лабораторные тесты для облегчения диагностики болезненного мочеиспускания. Только после этого может быть назначено грамотное лечение.

Для определения причины болезненного мочеиспускания необходимо дать ответы на некоторые вопросы о нем:

Началось внезапно или постепенно?
Произошло однажды или много раз?
Чувствуется ли жжение в начале мочеиспускания?

Специалист также может спросить, сопровождается ли болезненное мочеиспускание следующими признаками:

Лихорадка.
Произвольная струя.
Трудность при мочеиспускании.
Изменения в характере мочи (цвет, количество, кровь, гной).

Помощь при боле при мочеиспускании в головке

Есть различные варианты лечения, которые могут помочь с дизурией. Лечение обычно зависит от признаков и причин болезненного мочеиспускания, например наличия цистита, пиелонефрита, уретрита или кольпита.

Традиционные методы лечения, естественные средства и дополнительные методы лечения могут облегчить симптомы боли при мочеиспускании в головке. Данное лечение может носить комбинационный характер.

Основные медикаментозные средства для лечения рези при мочеиспускании включают:

Антибиотики.
Мочевые анальгетики.
Противогрибковые препараты.

Дополнительные методы лечения боли при мочеиспускании у мужчин в головке могут также быть эффективными при рассмотрении признаков и устранения боли и дискомфорта. Перечисленные ниже способы обычно используются в случаях хронического болезненного мочеиспускания и могут иметь большую выгоду, если будут объединены с традиционной медициной.

Среди методов дополнительного лечения рези при мочеиспускании у мужчин отмечается:

Иглоукалывание.
Натуропатия.
Пищевые методы лечения.
Лечение тазового дна (чтобы укрепить мышцы тазового дна).
Массаж.
Биологическая обратная связь.

Народное лечение болезненного мочеиспускания очень успешно в устранении основной причины недуга, при этом способствуя полному физическому, умственному и эмоциональному благосостоянию человека. Травяные и гомеопатические средства могут принести долгожданное облегчение при данном недуге.

Наиболее эффективным сбором при резях при мочеиспускании являются комбинации из травяных сборов, содержащих мелиссу, зверобой и эхинацею.

Соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни поспособствуют не только устранению проблем с мочеиспусканием, но и профилактике данного недуга, приведут к общему тонусу организма.

Некоторые особенности профилактики болей при мочеиспускании

Потребление чистый воды (по крайней мере 8 стаканов) каждый день, чтобы очистить систему.
При посещении туалета необходимо вытирать с переда назад. Это особенно важно для женщин.
Стараться выбирать хлопчатобумажное нижнее белье. Избегать носки обтягивающих брюк, а также влажных купальных плавок.
Держат область половых органов в сухости и свежести, использовать умеренное количество средства личной гигиены.
Избегать использования раздражителей, таких как мыло, тальк, масло для ванн.
Практиковать безопасные половые контакты с использованием презервативов.