Как восстановить растянутые мышцы. Восстановление после разрыва связок голеностопа. Мази и компрессы

При движении максимальная нагрузка приходится на нижние конечности. Повреждения связок голеностопного сустава возникают в результате внешнего воздействия. В результате травмы могут развиться: растяжения, разрывы связок; вывихи и переломы. Одна из самых распространенных травм – растяжение фиброзной ткани голеностопного сустава. Причинами возникновения растяжений могут послужить дистрофичные изменения соединительной и костной тканей, слабость связочного аппарата, малоподвижный образ жизни, неудобная обувь и т.д.

Голеностопный сустав соединяет кости голени со стопой и состоит из большеберцовой, малоберцовой и таранной костей, объединенных связочным аппаратом. В зависимости от степени растяжения связок определяют, сколько будет заживать повреждение.

Сколько заживает растяжение связок определяется типом полученного повреждения, индивидуальными особенностями организма пострадавшего и методом адекватного лечения.

При любом типе растяжений необходимо оказать доврачебную помощь пострадавшему. Прежде всего нужно уложить больного, под поврежденную ногу подложить подушку. Конечность должна находиться выше уровня сердца. Это обеспечит отток крови и уменьшит отечность. В первые часы после травмы нужно сделать холодный компресс на 15-20 минут, потом иммобилизовать голеностопный сустав правильным наложением повязки из эластичного бинта (фиксирующую, но не тугую).



Терапия растяжений связок голеностопа заключается:

  • в иммобилизации поврежденного сустава;
  • купировании болевого синдрома – используются нестероидные противовоспалительные средства, при сильных болях делается инъекция в зоне травмы;
  • использовании разогревающих мазей или гелей спустя 2-3 дня после повреждения.

Повреждения голеностопного связочного аппарата различаются по степени тяжести его повреждения:

  • I степень сопровождается растяжением нескольких фиброзных волокон. Нога несильно болит, в области повреждения наблюдается небольшая отечность. При нагрузке на конечность боль усиливается.
  • II степень – боль ярко выраженная, двигательная функция сустава ограничена, зона повреждения отечная, возможны гематомы. Симптомы держатся несколько дней. Необходима квалифицированная помощь, поскольку риск рецидива высокий.
  • III степень самая сложная, характеризуется разрывом связок. Болевой синдром ярко выражен. Зона повреждения сильно отекает, появляется большая гематома, ощущение жара. Сустав имеет неестественную подвижность. Функциональность сустава полностью нарушена, любое движение сопровождается резкой болью.

Сроки заживления и ношения повязок зависят от тяжести повреждения. При легких формах разрыва связок достаточно полутора недель, при более тяжелых – трех недель, в самых непростых ситуациях – до полутора месяцев.

Легкая травма



При легкой форме травмы связки заживают в течение недели-полторы. Первый день делаются холодные компрессы (на 15 минут, потом перерыв). Болевой симптом снимается специальными мазями и гелями (в первые сутки с охлаждающим эффектом). После используют мази с согревающим эффектом (Апизартрон и другие), которые улучшают кровообращение в суставе и способствуют быстрому восстановлению фиброзной ткани. Для снятия отека подходят троксевазин и другие подобные средства.

Перед использованием медикаментозных средств необходимо провести тестирование на аллергическую реакцию.

Иммобилизационная повязка остается до 1 недели. Нагрузка на сустав начинается после ее снятия. Для восстановления двигательной функции сустава делается комплекс лечебной физкультуры.

Средняя травма



Лечение травмы средней степени тяжести дополняется жесткой повязкой голеностопа – гипсовой лонгетой. В этот период необходимо держать конечность как можно чаще в приподнятом положении. Двигаться можно при помощи костылей. На вторые сутки после получения повреждения на место растяжения делают теплые компрессы (сухие). Гипсовку снимают через 2 недели после наложения и назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.

Максимально нагружать больную ногу запрещено.

Тяжелая травма



При таком повреждении наблюдается полный разрыв фиброзной ткани. Конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком от четырех недель до полутора месяцев. Некоторое время желательно провести в стационаре под наблюдением. Болеутоляющие назначаются врачом в зависимости от интенсивности болей.

После снятия гипсовой повязки проводится ряд реабилитационных процедур. Нагрузку на поврежденную конечность надо увеличивать постепенно.

Восстановление в зависимости от возраста



Период восстановления нормальной функции сустава зависит от возраста пациента, степени растяжения, своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. С возрастом регенерационные процессы замедляются, и для быстрого восстановления дополнительно используются различные реабилитационные мероприятия: физиотерапевтические процедуры, медикаментозные средства, витаминные комплексы. Больным нужно придерживаться правильного рациона. Хорошо

Что поможет ускорить заживление



Комплекс упражнений поможет быстро восстановить сухожилия и нормальное функционирование голеностопного сустава. ЛФК начинают через несколько дней после травмы (при легкой и средней степени). Упражнения выполняют под наблюдением врача. По мере заживления нагрузки на голеностоп увеличивают. При регулярном выполнении упражнений улучшается метаболизм, уменьшаются воспаление и отек. Терапия первой степени растяжения связок занимает около недели, второй – чуть дольше. При третьей – связки могут заживать довольно длительный период (2-3 месяца). Применение методов народной медицины также поможет ускорить процесс выздоровления.

Это важный период, длительность которого во многом зависит от степени разрыва связочного аппарата, возраста пострадавшего и его физического состояния. Реабилитационный период, как правило, включает в себя правильное питание, ЛФК, иммобилизацию, физиолечение, прием лекарств, направленных на ускорение заживления связок, а также использование народной медицины и соблюдение профилактических мероприятий.

Прием лекарственных средств

Обезболивающие мази для восстановления голеностопного сустава

Восстановление после разрыва связок голеностопа никак не обходится без участия медикаментов. Поскольку они обладают необходимыми терапевтическими свойствами, помогают не только купировать яркие симптомы повреждения связок и сустава, но и способствуют ускорению регенерационных способностей, улучшают отток крови, что положительно сказывается на быстроте лечения травмированной конечности.

Быстро восстановить голеностоп после травмы помогают следующие лекарственные средства:

Вольтарен Эмульгель - эффективный гель, оказывает быстрое обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется при ушибах, растяжениях связочного аппарата, при различных видах травм и переломах.

Выпускается в количестве 20, 50 и 100 граммов. В качестве главного компонента выступает диэтиламин диклофенак. Наносится мазь на чистую кожу в область поражения, захватывая стопу, голеностоп и часть лодыжки.

Применять рекомендуется по назначению врача или после тщательного изучения инструкции. Поскольку лекарство имеет противопоказания и побочные явления. Его нельзя использовать при гиперчувствительности, лактации, беременности и некоторых заболеваниях дыхательных путей.

Гевкамен - широко применяется для восстановления после травмы голеностопного сустава. Средство обладает выраженным анальгезирующим свойством. Помимо этого, способствует снятию отека, уменьшает гиперемию кожных покровов.

Показаниями к использованию данной мази выступают различные болевые ощущения костного, суставного или мышечного характера. Он хорошо назначается при надрывах связочного аппарата, вывихах и переломах со смещением.

Курс использования средства не особо длительный, составляет 3-5 дней, после которого рекомендуется делать трехсуточный перерыв и применять повторно по показанию врача.

Растяжение свзок голеностопа

Гепариновая мазь - прекрасный антикоагулянт, помогает восстанавливать кровяной поток, предупреждая загустение крови и формирование тромбов. Кроме этого, оказывает незначительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Используется при различных видах травм, если человек подвернул ногу, надорвал сухожилия или связки, а также после переломов, чтобы восстановить кровообращение в пораженной области и улучшить трофику тканей.

Лечить такой мазью следует не более недели, потому что долго использовать средство противопоказано во избежание сильных кровотечений. Во всяком случае, срок применения для каждого пациента сугубо индивидуален и определяется врачом.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, характеризуется комплексным терапевтическим действием. Лекарство выпускается в форме таблеток и помогает бороться с болезненными ощущениями, понижает отек, гиперемию и устраняет воспалительные процессы.

Курс лечения Ибупрофеном длится не больше 5 суток. Ребенку, младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, людям с патологиями ЖКТ и некоторых других органов, данный препарат противопоказан.

Димексид - лекарственное средство в форме мази или раствора, оказывает обезболивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект, поэтому широко используется при травмировании голеностопного сустава в случае разрыва связок, повреждения сухожилий.

Главная особенность средства состоит в том, что оно быстро проникает через кожу в кровь и оказывает терапевтическое действие. Мазь могут назначать на момент ношения гипса и после него, сколько именно по времени пользоваться мазью, решает травматолог, основываясь на тяжести травмы и наличии сопутствующих повреждений.

Финалгон - местное лекарственное средство с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Фармакологическое свойство достигается быстро. Противопоказан детям до 12 лет, людям с высокой гиперчувствительностью и при наличии повреждения кожного покрова, на место которого необходимо наносить мазь.

Все лекарственные препараты, для лечения голеностопного сустава, необходимо использовать после назначения врача. При применении следует соблюдать рекомендации, частоту и дозировку.

Физиопроцедуры при растяжке связок

Физиотерапевтические процедуры для восстановления голеностопа

Реабилитация после разрыва связок голеностопа обязательно должна включать физиотерапию, которая направлена на прогревание поврежденной части конечности и возобновление ее двигательной активности.

Кроме того, физиолечение помогает ускорять кровообращение, благодаря чему улучшается трофика мягких тканей, связочного аппарата и сустава, и порванные связки начинают срастаться.

В качестве такого метода реабилитации, чаще используют:

Электрофорез - результативный способ лечения травм костей, суставов и связочного аппарата. Лечебное действие осуществляется через специальные электроводы, по которым проходит электрический ток.

Главными преимуществами такого метода считаются высокая эффективность при малых дозах, отсутствие накопления ионов в крови и лимфе, воздействие тока на сам очаг, благодаря чему снижается воспаление и улучшаются физиологические функции конечности.

Электрофорез можно назначать как взрослому, так и ребенку. Однако стоит учитывать некоторые противопоказания. Поэтому вид физиопроцедуры определяет врач, основываясь на особенностях повреждения и тяжести.

УВЧ - еще один вид физиотерапии, благодаря которому происходит успешное восстановление после разрыва связок голеностопа. Метод характеризуется воздействием на организм электромагнитных частот, которые проникая вглубь мягких тканей, способствуют улучшению их функции, благоприятно воздействуют на кровообращение и трофику пораженных участков.

Проводится УВЧ в больничных условиях, санаториях или курортах с лечебным направлением. Его хорошо сочетать с массажем, поэтому после манипуляции поврежденную конечность разминают, массируют легкими движениями, что помогает ускорить процесс восстановления и разработать ногу для возобновления двигательной функции.

Ионофорез - тоже широко используется в терапевтических целях, способствует очищению организма от шлаков и токсинов, улучшает обменные процессы и оказывает положительное действие при повреждении суставов, костной ткани и связочного аппарата.

Парафиновые аппликации - способствуют хорошему прогреванию травмированной конечности, за счет чего ускоряется кровообращение и обменные процессы. Из-за этого тканям больше поступает питания и начинается процесс восстановления целостности связок и сухожилий. Процедуру выполняют в лечебных учреждения, но также можно сделать ее самостоятельно.

Каждый из видов физиотерапии используется в разных случаях и назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Длительность и начало процедур тоже отличается, но общая продолжительность курса, как правило, не превышает месяца. Лишь в некоторых случаях, по показанию травматолога, физиолечение может быть больше четырех недель.

Основными показаниями к таким способам лечения являются снятие гипсовой повязки, перенесенная операция при разрыве связок, в случае перелома и других травмах.

Лечебная физкультура

Восстанавливающая физкультура для голеностопных суставов

ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава играет неотъемлемую роль в его разработке и восстановлении утерянной двигательной активности. Начинают тренировку примерно на 4-5 день после травмы. В качестве реабилитации назначают йогу, размеренную ходьбу, простые упражнения и плавание.

В первый день, нагрузка и длительность гимнастики должна быть минимальной. Их увеличивают постепенно, избегая сильного перенапряжения и возникновения болей при занятии. Для достижения необходимого терапевтического эффекта, упражнения нужно выполнять правильно.

Сначала гимнастику следует делать вместе с врачом, после чего допускается тренировка в домашних условиях. Благодаря систематическому выполнению упражнений, ускоряется кровообращение, в пораженной области нормализуются обменные процессы, спадает отечность, воспаление и проходят болезненные ощущения.

Простыми упражнениями при растяжении связок, значатся:

  1. Медленные движения пальцами ног.
  2. Круговые движения с участием голеностопного сустава, повороты стопы вправо и влево.
  3. Исходное положение - стоя, нужно плавно подниматься на носочки и медленно опускаться на пятки.

Считается, что полностью связки голеностопа срастаются за 2-3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения и наличия сопутствующих травм.

Народные методы для восстановления голеностопа

Компрессы на ногу для снятия воспаления

Реабилитация голеностопа - это важный процесс лечения, от которого зависит заключительный результат и возобновление двигательной функции поврежденной конечности. Для таких целей используют не только традиционные методы, широкой популярностью пользуется народная медицина. Она помогает подавлять неприятные симптомы, ускоряет кровообращение, снимает боль и предупреждает развитие гематом.

В качестве терапии применяются лекарственные растения и другие природные компоненты, из которых делают настои, отвары, ванночки, компрессы, мази.

Результативными рецептами для восстановления физиологических функций голеностопа, значатся:

  1. Бодяга - определяется незаменимыми целебными свойствами, помогает снижать отечность, предупреждает образование гематом и кровоподтеков, уменьшает болезненность, нормализует метаболизм и способствует результативному заживлению связок. Средство можно приобрести в аптеке, для лечения его размягчают в воде и накладывают на больное место.
  2. Картофельный компресс - помогает купировать боль, снимает отек и воспаление. Для этого нужно сырой овощ потереть на терке и приложить на область голеностопного сустава, на всю ночь. Увеличить лечебный эффект можно, если вместе с картофелем использовать капусту или лук.
  3. Лук с солью - применяются для уменьшения отечности и воспалительного процесса. Для приготовления лечебного средства необходимо репчатый лук мелко нарезать, смешать с солью и приложить на больное место.

Чтобы исключить аллергические реакции и другие нежелательные последствия, перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Растяжение связок голеностопа является распространенной травмой, которую можно получить во время занятий спортом, при ходьбе или на отдыхе. Основная функция связок – стабилизация сустава и ограничение его подвижности. При неудачном движении ноги нагрузка на наружные связки повышается, в результате чего они не справляются со своей функцией и происходит разрыв на макроскопическом уровне. Восстановление после растяжения связок голеностопа представляет собой процедуру, включающую медикаментозное лечение, физиотерапию и выполнение специальных упражнений.

Общие правила восстановления после травмы

Реабилитация после растяжения связок голеностопа требует индивидуального подхода и зависит от тяжести травмы. Программу лечения и восстановления должен разрабатывать опытный врач.

При легком растяжении связок важно соблюдать следующие правила:

  • Сразу после травмы нужно эластичным бинтом зафиксировать голеностопный сустав в безопасном положении;
  • Приложить лед на повязку немного выше травмированного сустава;
  • Исключить физические нагрузки в течение нескольких суток.

При любом травмировании голеностопного сустава рекомендуется обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать более серьезных повреждений.

Фиксирование голеностопа при травмах

Первое, что нужно сделать при разрыве связок голеностопа для восстановления, – прочно зафиксировать стопу в безопасном положении. Выбор фиксатора зависит от характера травмы.

При повреждении легкой или средней тяжести выбирается эластичный фиксатор, который бывает следующих видов:

  • Лекарственный – пропитан специальным составом, способствующим быстрой регенерации тканей;
  • Иммобилизирующий – применяется при легких вывихах и ушибах, ограничивает подвижность сустава и снижает степень болевых ощущений.

В случае тяжелой травмы стопа фиксируется жестким бандажом, который состоит из твердого каркаса (пластикового или металлического) и застежек в виде ремешков или стяжек.

Медикаментозная терапия при растяжении голеностопа

Даже легкий вывих или ушиб голеностопного сустава вызывает болевые ощущения и дискомфорт, поэтому требует обязательного применения лекарственных средств. В качестве основной терапии применяются различные компрессы и мази, которые снимают отек и способствуют быстрому заживлению тканей.

Популярные гели и мази при разрыве связок голеностопа:

  • гепариновая мазь;
  • “Лиотон–гель”;
  • “Троксевазин”.

Также можно использовать гели, которые оказывают противовоспалительный эффект: “Нурофен”, «Фастум-гель». Такие препараты при разрыве связок голеностопа в период восстановления обычно применяются в течение 4-5 дней.

После этого можно использовать мазь с разогревающим эффектом, например «Найз» или «Капсикам».

Совместно с применением мазей при растяжении голеностопа можно делать компрессы из смеси настоя лаврового листа, черного хлеба и меда. Они прекрасно снимают воспаление и способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей.

Упражнения для восстановления связок голеностопа

В период восстановления обязательно нужно делать специальные упражнения после растяжения связок голеностопа. Первые 3-7 дней рекомендуется ограничить нагрузку на суставы и выполнять простейшие упражнения: движение пальцами и перекатывание предмета цилиндрической формы ногами. Такие упражнения снижают статическое напряжение мышц голени и стопы.

Поврежденный сустав нужно обязательно разрабатывать, иначе в дальнейшем при ходьбе будут появляться болевые ощущения.

После первой недели реабилитация после разрыва связок голеностопа ориентируется уже на стимуляцию кровообращения и поддержания тонуса мышц.

  • круговые движения в голеностопном суставе;
  • подъем на носки;
  • подтягивание предметов пальцами ног;
  • ходьба.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры и массаж позволяют снизить посттравматическую опухоль при растяжении связок голеностопного сустава. Данный этап лечения необходимо начинать сразу после окончания острого периода, когда лечение в домашних условиях разрыва связок голеностопа уже не является столь эффективным.

Как правило, физиотерапию назначают на третий-седьмой день и состоит она из следующих процедур:

  • диадинамические токи – переменный ток высокой частоты способствует улучшению кровообращения, стимулирует регенерацию поврежденных тканей;
  • парафинотерапия – нормализует обменные процессы, снижает болевые ощущения, оказывает противовоспалительное действие;
  • магнитотерапия – снимает отечность тканей;
  • ультразвуковая терапия – улучшает лимфообмен.

Практикующие врачи утверждают, что делать при разрыве связок голеностопа массаж обязательно. Массажные процедуры проводятся в специально оборудованных кабинетах специалистами, которые имеют медицинское образование и лицензию на осуществление подобной деятельности. Минимальный курс массажа – 10-12 дней.

Профилактика повторной травмы голеностопного сустава

Чтобы не искать ответ на вопрос, как лечить разрыв связок голеностопа, гораздо проще выполнять нехитрые рекомендации по предотвращению травмы. Профилактические мероприятия включают в себя:

  • регулярную разминку, особенно перед занятиями спортом;
  • ношение эластичного бинта при нестабильности голеностопного сустава;
  • выбор качественной обуви;

При соблюдении рекомендаций по профилактике растяжения и разрыва связок голеностопа вероятность повторного травмирования становится минимальной.

Когда канадская фигуристка Анабель Ланглуа в результате несчастного случая на тренировке чуть больше чем за год до Олимпиады-2010 сломала малую берцовую кость, врачи перепробовали все возможные способы для скорейшей ее реабилитации, включая две хирургические операции. Однако чего они абсолютно не рекомендовали спортсменке, так это длительный покой для поврежденной ноги.

В последние несколько десятилетий медики изменили точку зрения относительно того, какое лечение считать оптимальным при спортивных травмах, будь то вывихнутая лодыжка, растянутые мышцы или даже сломанные кости.

Легкая нагрузка помогает быстрее восстановиться и снизить риск рецидива

После того как острая боль проходит и отек спадает (а иногда на это требуется всего несколько дней), движение и легкая нагрузка на пострадавшую часть тела помогают мышцам лучше восстановиться, быстрее набрать прежнюю силу и снизить риск рецидива . Сегодня многие все еще воспринимают подобную рекомендацию с опаской.

«Подсознательно мы хотим защитить свою травму», - говорит Ланглуа. Но по настоянию лечащего врача через 2 недели после операции она уже носила утяжелитель на сломанной ноге, при этом кость еще не успела срастись. «Больше всего меня поразило то, что еще был виден свежий шрам после операции», - признается фигуристка.

Цель такой ранней активности заключается не только в том, чтобы спортсмен сумел как можно быстрее вновь участвовать в соревнованиях. Дело в том, что, если слишком долго избегать нагрузок, это может привести к мышечной атрофии и негативно повлиять на процесс реабилитации .

«Если травмированная мышца заживает без всякой нагрузки на нее, она обычно восстанавливается в укороченном положении, и, таким образом, поврежденная часть тела будет более слабой и волокнистой, чем окружающая ее ткань, - поясняет Шон Тистл, профессор кафедры ортопедии Колледжа мануальной терапии при Канадском мемориальном университете. - Когда вы вернетесь к физической активности, она станет вашим слабым звеном».

Исследование, результаты которого были опубликованы в 2008 году в Histology and Histopathology, наглядно иллюстрирует данный процесс. Бразильские ученые сравнили 3 группы крыс, которые восстанавливались после травмы мышцы. Одни начинали двигать лапами уже через час, вторые - через три дня, а третьи находились в состоянии покоя.

Начинать активное восстановление надо как можно раньше

По сравнению с контрольной группой у участников обеих подвижных групп регенерировалось больше мышечной ткани. Однако уменьшение волокнистости рубцовой ткани было зафиксировано только у тех особей, которые незамедлительно приступили к реабилитации. Разумеется, человек и крыса восстанавливаются с разной скоростью, так что полученные данные невозможно напрямую применять к людям (да и к тому же очень трудно найти группу пациентов с одинаковыми травмами, чтобы провести подобный эксперимент), но общий принцип один и тот же: движение следует начинать как можно раньше.

Конечно, есть и ограничения: предварительно нужно убедиться, что рубцовая ткань поврежденной мышцы достаточно крепкая и не разорвется. В изначальный период, который при легких травмах может длиться от 3 до 7 дней, ускорить восстановление можно с помощью стандартной программы: покой, лед, компрессы и придание пострадавшей конечности приподнятого положения.

«Когда фаза острой боли остается позади, наступает период активности, который нужно начинать с простых движений травмированной частью тела в максимально возможном диапазоне, затем переходить к упражнениям с нагрузками и в конце концов выполнять функциональные действия, - говорит Тистл. - В принципе программа остается неизменной, только “покой” нужно заменить на “движение”. А боль послужит вам надежным индикатором и сразу просигнализирует, если вы вдруг переусердствуете».

Конечно, за исключением элитных спортсменов, у постели большинства людей не будет целой команды врачей, тщательно следящих за процессом восстановления, что делает ускорение реабилитации рискованным. Если через 1-2 дня после травмы боль не проходит и отек не спадает, обязательно нужно показаться врачу.

Но, что касается легких травм, которые неизбежно случаются в любом виде спорта, здесь стоит помнить о принципе активной реабилитации . Восстановите полный диапазон движений как можно скорее, а затем нагружайте травмированную мышцу. Не доводите дело до боли, но и не тормозите процесс выздоровления, излишне оберегая травмированное место, после того как оно зажило.

Голеностоп испытывает нагрузку при движениях различного характера и интенсивности: ходьбе, беге, прыжках, спусках и подъёмах по лестнице. Разрыв связок голеностопного сустава встречается не только у спортсменов: существует немало причин опасного поражения тканей с мучительной симптоматикой.

Как предупредить растяжение и разрыв связок голеностопа? Как оказать первую помощь? Рекомендации ортопедов и травматологов пригодятся людям разного возраста и профессий.

Причины поражения связок

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

  • активные занятия спортом;
  • малоподвижный образ жизни.

В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.

Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.

Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.

Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.

Провоцирующие факторы:

  • профессиональное занятие спортом;
  • лишние килограммы;
  • неудобная обувь, высокий каблук;
  • деформация стопы: плоскостопие, косолапость;
  • травмы голеностопного сустава;
  • слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

Симптоматика

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

Существуют и другие признаки:

  • отёчность поражённого участка;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • голеностоп горячий на ощупь;
  • покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

  • первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
  • вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
  • третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

Правила оказания первой помощи

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

  • ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
  • холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
  • больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
  • приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
  • обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

Методы и правила дальнейшего лечения

После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата. После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка.

При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.

Ограничение подвижности голеностопа

Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.

Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:

  • первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
  • вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
  • третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.

Лекарственные препараты

Задачи терапии:

  • купировать боль;
  • уменьшить отёчность;
  • улучшить кровообращение на поражённом участке;
  • снизить степень воспалительного процесса;
  • ускорить заживление связок и мягких тканей.

Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:

  • сильнодействующие (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
  • обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
  • инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
  • мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
  • согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: , Капсикам, Випросал, Апизартрон;
  • мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.

Важно! Обработку мазями отёкшего, воспалённого голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов. Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на повреждённые участки. Один из препаратов – популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зелёные и белые полосы). Но это средство менее эффективно при растяжении и разрыве связок, чем ангиопротекторы, мази группы НПВС или разогревающие составы.

Физиотерапия

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

Эффективные процедуры:

  • лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
  • прогревание УВЧ;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • электрофорез с Гидрокортизоном;
  • магнитотерапия;
  • лечебный массаж.

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.

Сколько заживает травма

Поскорее восстановить состояние проблемного участка мечтает каждый человек, столкнувшийся с травмой голеностопа. Многих пациентов раздражают ограничение подвижности, эластичный бинт, анальгетики, физиопроцедуры, необходимость занятий в кабинете ЛФК. Но спешить с окончанием лечения нельзя – ранняя нагрузка на поражённые связки оттягивает момент выздоровления, провоцирует осложнения.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое теносиновит и как лечить заболевание.

Срок выздоровления зависит от тяжести случая:

  • первая степень полное восстановление подвижности занимает от 10 до 15 дней. Связочный аппарат полностью возвращается к нормальному состоянию, человек может заниматься привычными делами. Обязательное условие – ограничение нагрузок на нижние конечности;
  • вторая степень. Терапия занимает около трёх недель. После реабилитации нельзя сразу приступать к активным тренировкам, важно постепенно входить в привычный ритм;
  • третья степень. Лечение более длительное, занимает 30–45 дней. После курса терапии обязательна двухмесячная реабилитация.

При тяжёлой степени повреждения связочного аппарата на протяжении двух месяцев пациент обязан носить фиксирующую повязку. Эта мера предупредит повторный разрыв связок, снизит нагрузку в период реабилитации.

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
  • регулярные упражнения для голеностопного сустава;
  • контроль массы тела;
  • минимизация риска спортивных травм;
  • лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.

В следующем видео показаны к простые упражнения для восстановления голеностопа после перелома или разрыва связок: