Реклама на портале

Лазерная стоматология (лечение зубов лазером). Лечение зубов лазером у взрослых и детей

К сожалению, все способы лечения без бормашины направлены в основном на борьбу с поверхностной формой кариеса. Их задача - остановить начавшийся кариозный процесс, а в некоторых случаях и предупредить его. До появления подобных методик лечение кариеса осуществлялось только тогда, когда заболевание начинало прогрессировать, а на ранних стадиях на него просто не обращали внимание. Однако это не единственный плюс. Главные преимущества применения данных технологий - это отсутствие сверлящей бормашины, а также возможность удаления пораженной ткани зуба, не затрагивая его здоровой части. Итак, обработка кариозных поражений без сверления основывается на различных принципах воздействия. Среди наиболее распространенных методик в новейшей стоматологической отрасли - инфильтрация, озоновая терапия, воздушно-абразивная обработка и лазерное лечение зубов .

Метод инфильтрации

Технология инфильтрации Icon была изобретена в Кельтском Университете Германии. Данный метод микроинвазивного лечения кариеса относится к химико-механической обработке, что полностью исключает препарирование - сверление зуба, и применяется только при лечении начального кариеса, начальных кариозных поражений после использования брекетов, а также кариеса в стадии пятна. Принцип действия метода состоит в нанесении на поверхность пораженного участка зуба специального геля, который расщепляет эмаль, после чего кариозный очаг высушивают 99%-ным этиловым спиртом в сочетании с воздушной струей и пропитывают полимерной смолой. Протокол процедуры наглядно изображен на рисунке ниже.

Положительными моментами данной технологии можно считать безболезненное и быстрое (процедура занимает 15 – 20 минут) удаление исключительно пораженной части зуба. Однако метод применим лишь на гладкой поверхности зубов либо между ними. Также форма «дырки» должна быть идеальной - с ровными краями и широким входом. Проведенные международные исследования подтверждают эффективность метода инфильтрации, позволившего на долгие годы остановить развитие кариеса как у взрослых пациентов, так и у детей.


Метод лечения кариеса озоном

Озоновая терапия была разработана в Англии. В отличие от других современных способов лечения начального кариеса, озоновый метод направлен на подавление бактерий, разрушающих зуб, и последующую реминерализацию зубных тканей. Но он также позволяет не прибегать к сверлению, а значит и анестезии. В отдельных случаях возможно обойтись и без пломбы! Суть метода такова: специальный аппарат преобразует кислород в озон, который мгновенно нейтрализует кариозные очаги и уничтожает вредные бактерии, провоцирующие разрушение зубных тканей. Затем вещество «выходит» из зуба, вновь преобразуясь в кислород. Здоровые клетки при этом остаются нетронутыми, так как они более устойчивы к окислению и способны выдержать воздействие озона. Процедура длится каких-то 20 – 40 секунд.

Кому можно порекомендовать лечение кариеса озоном? Практически любому пациенту с начальной стадией кариеса, ведь аллергических реакций, как и раздражений полости рта, озон вызвать не может. Но если наблюдается глубокий кариозный процесс, то прибегнуть к сверлению все же придется. Кроме того, озоновое лечение рекомендовано всем без исключения в качестве профилактики кариеса у взрослых и детей. Несмотря на все преимущества метода, практика внедрения озонотерапии в стоматологические клиники России невелика. Причина тому сравнительно высокая стоимость оборудования. Получить представление о том, как происходит лечение озоном можно получить по рисунку ниже.


Воздушно-абразивная обработка

Воздушно-абразивный метод предполагает механическую обработку кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов, которые также используются для профессиональной гигиены полости рта. Идея «выбивания» поверхностного кариеса потоком воздуха с примесями возникла в 40-х годах в США. Тогда в качестве абразива (примеси, обладающей высокой твердостью) использовался кварцевый песок, а позднее - оксид алюминия, вещество бесцветное и нетоксичное. Потоково-абразивные системы «выстреливают» с мощностью, которой хватает для удаления размягченных, пораженных кариесом тканей, не нанося вред здоровым. В случае применения воздушно-абразивной обработки практически исключается возможность развития вторичного кариеса. Процедура безопасная, безболезненная, и при лечении начального кариеса не требует анестезии.

Как и при других методиках лечения кариеса без бормашины, воздушно-абразивный метод не нагревает зубные ткани, не создает шума и вибрации. Более того, он снижает риск образования микротрещин, которые в дальнейшем могут служить причиной разрушения всего зуба. «Выбивание» воздушной струей с абразивами происходит импульсно, по 5 – 10 секунд, что более эффективно, чем препарирование бормашиной. Метод воздушно-абразивной обработки не идеален, потому что в отдельных случаях может все-таки потребоваться вычищение кариеса сверлом и постановка только композитной пломбы. Иногда данный метод лечения зубов вообще неприменим из-за недоступности наконечника установки к пораженному участку. Еще один минус - это возможное усиление чувствительности зуба в дальнейшем.


Лазерное лечение зубов без бормашины

Лечение кариеса лазером, иными словами, лазерная флюоресценция, так же, как и выше перечисленные методы, подразумевает под собой лечение кариеса без сверления в том смысле, в каком мы привыкли понимать сверление и связанные с ним неприятные ощущения. Почему возникает неприятная боль во время работы бормашины? Дело в том, что происходит интенсивное нагревание и трение между стоматологическим сверлом и эмалью, дентином. А к этим ощущениям добавляется вибрация, распространяющаяся на зубные ткани. При лечении лазером не происходит нагревания тканей из-за низкой мощности излучения. Кроме того, лазерные аппараты в 20 раз бесшумнее бормашины! В этом случае, главное, ненароком не уснуть в кабинете стоматолога. Недаром такой метод рекомендуется не только для людей с повышенной чувствительностью к боли и звукам, но также наиболее чутким к восприятию внешних раздражителей - беременным и детям. К тому же, процедура лазерного лечения кариеса абсолютно стерильна - наконечник установки не соприкасается с зубами.

Препарирование полости лазер осуществляет, избирательно воздействуя на кариес, а, точнее, только на инфицированную кариесом ткань. Воздействие полностью подавляет рост кариозных бактерий и исключает риск возникновения вторичного кариеса. При этом лазерный метод не вредит здоровым зубам, а также не ведет к микротрещинам на эмали. А время, затрачиваемое на лечение кариеса, сокращается примерно на 40% по сравнению с традиционным лечением - не надо менять насадки, а при лечении поверхностного кариеса - и делать анестезию. Сегодня стоматология использует лазер не только как способ лечения кариеса, но и в качестве его диагностики. Второе является значительным преимуществом в сравнении с рентгенодиагностикой, поскольку в случае с лазерной «проверкой» отсутствует излучение.

Недостатки лечения кариеса без сверления зубов

  • высокая стоимость лазерной установки
  • высокие требования к специалистам, работающим с лазером
  • лечение требует использования защитных темных очков как пациентом, так и врачом
  • очки с затемненными стеклами могут искажать действительное и уменьшать четкость зрения
  • в некоторых случаях повреждения мягких тканей, нанесенные лазером, медленно и плохо заживают
  • также есть вероятность, что лазер отразится от металлических предметов в кабинете стоматолога, если таковые не будут убраны, и послужит причиной пожара

Лечение зубов без сверления народными средствами

Конечно же, вылечить кариес в домашних условиях вы не сможете. Единственное, что в ваших силах - это соблюдать меры по профилактике его возникновения. Помимо простых и понятных каждому человеку действий по сохранению здоровья и целостности зубов (чистка языка и зубов два раза в день после еды и посещение стоматолога раз в полугодие), существуют дополнительные меры. К таковым относится, например, нанесение специальных гелей, укрепляющих эмаль зубов и насыщающих ее недостающими минералами. Это способствует предотвращению кариеса и его осложнений, но не их устранению. Еще одним интересным средством лечения кариеса в домашних условиях служит сухое молоко, используемое как заменитель зубной пасты. Чистка таким молочным порошком уменьшает кровоточивость десен и снижает риск возникновения зубного камня.

Народные средства от кариеса призваны в целом и общем снять зубную боль , но не устранить ее причину. Для снятия болезненности используются различные спиртовые настои на целебных травах, делаются примочки и прикладываются непосредственно к больному зубу; рекомендуется также полоскать рот настоем крепкого чая. На теле существует точка, сильное нажатие на которую на время снимает зубную боль. Точка расположена в области между носом и губами. Не переусердствуйте, за реальной помощью в устранении причины зубной боли все равно придется обращаться к специалисту. Следите за тем, чтобы паста для чистки зубов содержала такие микроэлементы, как фтор и кальций, а пищевой рацион - меньше углеводов и больше зелени, постного мяса и молочных продуктов.

В наше время ведется много споров о том, как вылечить кариес без боли и страха. На российском рынке только начинают появляться технологии, способные решить стоматологические проблемы без применения бормашины. В любом случае, даже такие современные методы лечения кариеса применимы, в основном, на ранних стадиях его возникновения. Если вы не горите желанием испытать на себе воздействие сверления бором, не пренебрегайте здоровьем своих зубов и вовремя обращайтесь за помощью к специалистам.

Пожалуй, ещё задолго до того, как зубоврачевание сформировалось в отдельную профессиональная деятельность, люди стали мечтать о том, чтобы лечение зубов было лёгким и безболезненным. Сегодняшняя стоматология - высокотехнологичная и наукоёмкая область медицины, но она всё ещё «сверлит» зубы своим пациентам. И только с появлением лазерного направления старые надежды начали реализовываться.

В стоматологии для лазерного лечения кариеса применяется эрбиевый лазер, дающий электромагнитное излучение с длинной волны 2,78 мкм.

С одной стороны, это излучение обладает низкой проникающей способностью, что гарантирует тканям зуба отсутствие глубокого прогревания. А с другой - данные электромагнитные колебания настолько активно поглощаются молекулами воды, что вызывают её практически мгновенное закипание.

Поскольку вода содержится абсолютно во всех тканях человеческого организма (в эмали - 12%, дентине - 24%), то при столь энергичном закипании происходит непрерывная серия микровзрывов, буквально разрывающих твёрдые ткани зуба на микроскопическом уровне.

Разрушенные ткани зуба легко и контролируемо послойно осыпаются, отсечённое эвакуируется из полости вместе со струёй охлаждающей воды.

Деструктурированные ткани кариозного дефекта имеют повышенное содержание воды, а охлаждающий раствор не допускает избыточного обезвоживания под воздействием лазера, поэтому препарирование до здоровых тканей происходит легко и целенаправленно.

Видео: лечение зубов лазером

Установки, которые применяются для лечения

В связи с тем, что при выполнении каждой стоматологической манипуляции оказывается воздействие на различные ткани организма с отличными механическими и электромагнитными свойствами, врачу для разноплановой работы требуются лазеры со своими техническими характеристиками.

Так, например, оптимальная длина волны для препарирования твёрдых тканей зуба у эрбиевой установки.

На заре применения лазера в медицине предпринимались попытки применения аргоновых, углекислотных и других систем. Однако они вызывали перегрев окружающих зуб тканей, способствовали возникновению воспаления пульпы и изменяли структуру эмали и дентина, вызывали появление микротрещин и пр.

В настоящее время наибольшую популярность у стоматологов имеют:

  • Smart 2940 D Plus (Er:YAG, 2 940 нм),
  • Стоматологический эрбиевый лазер DOCTOR SMILE™ Pluser LAEDD001.1
  • MCL- 30 Dermablate

Фото: Установка для лазерного лечения Smart 2940 D Plus

Преимущества

Лазерное лечение кариеса имеет ряд достоинств перед традиционными, механическими способами обработки зуба:

  • Безболезненность и отсутствие неприятных эффектов . Лечение поверхностного и среднего кариеса лазером не требует обезболивания, поскольку нагревание тканей возможно не более чем на 2–3 градуса. Лазерная установка «не жужжит» и не сотрясает зуб и всю челюсть пациента, что особенно важно при лечении людей с очень чувствительной нервной системой, а также детей и беременных женщин.
  • Лечение без осложнений. Современная турбинная установка, раскручивающая алмазный инструмент до 300000 об/мин. может легко перегреть твёрдые ткани зуба, что способно в дальнейшем привести к воспалению нерва. Активное водяное охлаждение и низкая проникающая способность лазерного излучения исключают возможность такого осложнения. А отсутствие грубого механического воздействия на стенки кариозной полости не приводит к образованию микротрещин эмали.
  • Стерильность работы стоматологического лазера. Микробы, попадающие в зону поражения лазера, теряют способность к размножению, а то и просто разрушаются. Если под воздействием антисептика (хлоргексидина биглюконата) гибнет около 20% микрофлоры кариозного очага, то 30 секунд облучения лазером дают 40% гибели, а 1 минута приводит к практически стопроцентной стерилизации. При этом не происходит распыления инфицированной пыли, а стерильная полость более устойчива к появлению повторного, рецидивного кариеса.
  • Хорошая подготовка полости к пломбированию. Поверхность зуба, обработанная лазером, выглядит шершавой, пористой, что является оптимальным для лучшего сцепления с адгезивной системой композитных пломбировочных материалов.
  • Оздоровление тканей зуба. Воздействие лазерного излучения на препарируемые ткани оказывает значительное физиотерапевтическое действие. Оно усиливает микроциркуляцию в дентинных канальцах, что стимулирует повышение кариесрезистентности (сопротивляемости к кариесу) всего зуба.
  • Доверие к клинике . Пациент буквально с порога стоматологического кабинета понимает, что он попал в клинику, где оказывается современная медицинская помощь. Высокая стоимость оборудования, а также специфика получения лицензии на данный вид деятельности не допускают её применения дилетантами.

Недостатки

К относительным недостаткам лазерного лечения следует отнести большую стоимость оборудования и высокие профессиональные требования, предъявляемые к врачу-стоматологу. Как следствие - высокая стоимость лечения.

Кроме того, во время работы следует неукоснительно соблюдать все требования техники безопасности при работе с лазерной установкой.

Этапы процедуры

Работа с лазером начинается не сразу, а после завершения обследования, постановки диагноза, составления плана лечения и получения письменного информированного согласия пациента.

При необходимости производится обезболивание, после чего поверхность зуба освобождается от налёта ультразвуковым скеллером или специальным воздушно-абразивным аппаратом, по принципу действия сходному с пескоструйным.

Этими же способами кариозная полость очищается от размягчённого распада некогда твёрдых тканей зуба. И только теперь можно препарировать с применением лазерной установки.

Мощность излучателя плавно регулируется с учётом плотности обрабатываемых тканей (наибольшая при «сверлении» эмали) и уменьшается по мере приближения к пульпе.

По завершении формирования полости, поверхности зуба, обработанные лазером, покрываются специальной адгезивной системой, способствующей защите обнажённых дентинных канальцев и лучшей прилипаемости композитного пломбировочного материала. Моделирование реставрации, а также её последующая обработка не имеют каких-либо особенностей.

Меры предосторожности

При лазерном лечении следует позаботиться о ряде мер безопасности.

  • К работе с лазером допускается только квалифицированный персонал, прошедший специальную подготовку;
  • Установить коффердам и слюноотсос для быстрой эвакуации инфицированной охлаждающей жидкости;
  • Надеть защитные очки пациенту и всему персоналу, работающему в кабинете;
  • Работать при ярком свете. Малый диаметр зрачков снижает риск поражения сетчатки глаза при случайном попадании;
  • Ни в коем случае не оставлять включённую лазурную установку без присмотра, не допускать к её эксплуатации посторонних.

Фото: Во время лечения пациент надевает специальные очки

Со времен появления стоматологических услуг, возникли и первые страхи пациентов перед врачами-дантистами. Для некоторых людей кабинет стоматолога – это страшный сон наяву, а заветной мечтой является безболезненное лечение зубов.

Несмотря на современное высокотехнологичное оборудование и надежные методы анестезии, наибольшее волнение пациентам приносит использование бормашины. Здесь имеют место быть и психологические причины, боязнь именно «сверления зуба», а также болезненные ощущения, которые иногда сопровождают этот процесс. Развитие лазерных технологий в медицине воплощает мечты об альтернативном лечении в реальность.

Внимание! Эрбиевый лазер с волной 2,78 мкм в настоящее время успешно применяется в стоматологических целях. Невысокая проникающая способность излучения такого типа обеспечивает отсутствие существенного прогревания тканей зуба. Несмотря на это, молекулы воды, содержащиеся в эмали и дентине, закипают, и происходят микровзрывы, разрушающие поврежденные зубные ткани.


Особенности строения затронутых кариесом тканей (большое содержание влаги) позволяют с высокой точностью контролировать процесс лечения, не допуская разрушения здоровых участков. Струя воды охлаждает поверхность зуба и промывает очищаемую полость.

Разные медицинские процедуры требуют применение лазерных установок определенного типа. Технические характеристики лазера различаются в соответствии с особенностями тканей, на которые будет осуществляться воздействие, а также с учетом того требуемого эффекта.
Первые попытки применять лазерные технологии в стоматологических целях начинались с использования углекислотных и аргоновых лазеров. Они приводили к появлению побочных эффектов, таких как повышение температуры зубных тканей, что вызывало изменения структуры дентина и эмали и приводило к воспалению пульпы.

Лазерное лечение зубов – новый способ, который отличается безболезненностью и минимальной травматичностью. Лазер работает в инфракрасном спектре, безвреден, не повреждает здорового дентина, благодаря этому пломба будет держаться дольше, чем при традиционном методе лечения.

Современная стоматология использует для своих целей эрбиевый лазер, технические характеристики которого лишены таких побочных эффектов.

Достоинства лазерного метода лечения

Инновационная технология лечение кариеса с помощью лазера имеет существенные преимущества перед классическими бормашинами:


Минусы использования лазера

Инновационная технология, пожалуй, обладает только одним недостатком. Таким минусом является большая стоимость таких услуг. Высокая цена оправдывается дорогостоящим оборудованием и необходимостью дополнительного обучения персонала.

Лазерное лечение кариеса: суть процедуры

При первом посещении стоматологом производится визуальный осмотр ротовой полости и, по необходимости, назначаются дополнительные диагностические меры. После этого врач ставит диагноз, составляет план лечения и согласовывает его с пациентом. Само лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. Если кариес глубокий, перед процедурой производится обезболивание с помощью современных лекарственных препаратов. Средний и начальный кариес анестезии перед лазерной обработкой не требуют.
  2. Поверхность зуба очищается от налета и размягченных тканей в области дефекта. Для этой процедуры применяется ультразвук или воздушно-абразивная смесь, нанесенная под давлением.
  3. Стоматолог приступает к очищению кариозной полости с применением лазерной установки. В зависимости от глубины обработки, врач регулирует мощность воздействия лучей лазера. Это связано с разной плотностью тканей зуба.
  4. Полость зуба, зачищенная лазером, обрабатывается веществом, подготавливающим поверхность к нанесению пломбирующего состава. Затем происходит постановка пломбы по традиционной методике, коррекция и завершающая полировка зуба.

Лазер применяют для лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса с использованием пломбировочных материалов, запечатывания фиссур, лечении пульпита, периодонтита и во многих других процедурах.

Техника безопасности

При использовании лазера необходимо обеспечить следующие меры предосторожности:

  • Использование специальных защитных очков, которые надеваются для защиты глаз пациента и всего медицинского персонала, участвующего в процедуре.
  • Рекомендуется яркое освещение, которое сужает зрачки пациента, что также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.
  • Использование слюноотсоса и коффердама, чтобы отработанная охлаждающая жидкость с частицами тканей зуба не попадала в ротовую полость пациента.
  • Эксплуатация лазерной установки только квалифицированным врачом, имеющим лицензию на работу с лазерными технологиями. Не следует оставлять включенное оборудование без присмотра, чтобы избежать ее использования посторонними людьми.

Защитные очки предотвращают раздражение глаз от яркого света стоматологической лампы, который сужает зрачки пациента, а также уменьшает риск повреждения зрения при случайном попадании лазерного луча.

Вопросы и ответы

Использование новейших технологий всегда вызывает много вопросов. Ниже перечислены самые распространенные из них:

  1. Можно ли беременным женщинам лечить кариес лазером?
    В идеале при планировании беременности следует заранее произвести санацию ротовой полости и вылечить все имеющиеся дефекты. Однако, изменения в организме беременной женщины нередко приводят к возникновению новых кариозных поражений. В таком случае, безусловно, можно и нужно проводить лечение. Для беременных женщин применяются щадящие методы обезболивания, а сама процедура лечения, по возможности, назначается на второй триместр беременности. Применение лазерных технологий в таком случае даже предпочтительней, так как его воздействие является более щадящим.
  2. Подходит ли лазер для лечения кариеса пришеечной области.
    Да, подходит. Существуют некоторые нюансы обработки лазером такого кариеса. Лазерное воздействие производится с помощью импульсов минимальной мощности, чтобы избежать перегревания пульпы, расположенной близко к этому участку зуба. Лечение пришеечной области также требует более тщательного обезболивания, что также связано с расположением нерва.
  3. Возможно ли лазерное лечение детского кариеса?
    Использование лазера в детской стоматологии уже активно используется и с каждым годом постепенно распространяется все шире.

    Важно! Дети не боятся лазера, так как он не издает никаких звуков и неприятных вибраций. Применение лазерных технологий для маленьких пациентов можно назвать наилучшим решением. Укол анестезии при таком способе лечения требуется реже, следовательно, неприятных ощущений и вероятных аллергических реакций у ребенка меньше.


    Точечное воздействие лазера, обеспечивающее сохранность здоровых тканей зуба, тоже является важным аспектом, когда речь идет о лечении ребенка.

Иногда при лечении кариеса возникает вероятность занесения бактерий с больного зуба на здоровый. Риск повторного заражения кариесом особенно велик, когда речь идет о пациентах детского возраста, так как заболевание у них прогрессирует значительно быстрее, чем у взрослых. При лечении кариеса лазером стерильность поверхности зуба достигает такого уровня, при котором число рецидивов или осложнений кариеса существенно снижается.

Таким образом лечение кариеса лазером лишено существенных недостатков и представляет из себя перспективное направление в современных медицинских услугах, особенно актуальное для детской стоматологии.

Современные методики лечения зубов становятся все более совершенными. Они позволяют не бояться стоматологических кабинетов, исключают возможные осложнения и рецидивы.

Один из совершенных методов — лечение лазерными лучами. Несмотря на высокую стоимость, лазерная терапия считается наиболее востребованной и популярной.

Используемое оборудование

Стоматологический лазер – это устройство, излучающее фокусированный, монохроматический и поляризованный поток волн электромагнитного типа .

Так как работа стоматолога направлена на купирование заболеваний различного характера, то и установки применяют разных видов, отличающихся друг от друга своими характеристиками.

Для терапии кариеса используют диодную и эрбиевую установку. Эрбиевый луч – это электромагнитная волна в 2,78 мкм, которая эффективно воздействует на пораженную ткань, исключая прогревание глубоких слоев пораженного участка.

Для рефлексо- и физиотерапии чаще всего применяют полупроводниковые и газовые лазерные установки. Благодаря своим характеристикам они глубже проникают в биоткань.

Для биостимуляции используют излучение от 10 до 100 мВт/см². Для снятия воспаления, обезболивания и улучшения микроциркуляции от 100 до 200 мВт/см².

Наиболее популярные установки, используемые стоматологическими клиниками:

  • Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
  • Smart 2940 D Plus;
  • AL-010;
  • MCL-30 Dermablate;
  • Soft-Laser.

Все установки для лазерной терапии оснащены комплектом одноразовых инструментов.

Принцип работы

Принцип работы лазера основывается на направленном воздействии луча на молекулы воды, находящиеся в тканях. При поглощении электромагнитных волн частицы воды закипают, образуя микровзрыв, и испаряются.

Данные процессы приводят к целенаправленному послойному разрушению пораженной ткани на микроуровне и ее стерилизации . Чтобы избежать обезвоживания здоровой ткани используют струйное охлаждение водой. С помощью нее же удаляются отсеченные элементы.

Методы

В стоматологической терапии применяют несколько методик работы лазером:

  • контактная . При данном методе излучатель плотно прилегает к обрабатываемой поверхности, что позволяет проникать в ткани в 5 раз глубже. Контактный метод применяют для фотофореза, облучения патологических очагов и альвеолярных лунок;
  • бесконтактная (дистанционная) – между обрабатываемой поверхностью и излучателем остается зазор от 1 до 8 см. Зазор больше 8 см не применяют, так как это может вызвать отражение и рассеивание луча. Бесконтактную методику применяют для внешнего облучения очагов с патологией, обезболивания тканей, снятия отека;
  • стабильная . Применяется при минимальном поле воздействия (менее 1 см). Такая методика применяется только в случае, если поле патологии не превышает диаметра луча;
  • лабильная (сканирующая) . Используется при большом очаге поражения. Терапия проводится путем точечного облучения с перемещением по всей пораженной зоне со скоростью 1 см в секунду.

Для получения оптимального результата, чаще всего используется сочетание перечисленных методик.

Особенности

Процедуры с применением лазера имеют свои отличительные особенности:

  • отсутствие вибрации и шума;
  • ускорение процесса регенерации поврежденной ткани;
  • уплотнение зубной эмали;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • полное уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
  • процедура лечения занимает немного времени (около 6 минут);
  • возможно использование без анестезии;
  • отсутствие кровотечений.

Показания и противопоказания

Стоматологическое лечение лазером, как и любая процедура медицинского характера, имеет свои показания и противопоказания.

Показания

  • кариес;
  • гранулема;
  • пародонтоз.

Также лазерные установки используют и в других процедурах:

  • исправление клиновидного дефекта и запечатывание фиссур;
  • устранение повышенной чувствительности эмали;
  • исправление дефектов полости рта;
  • отбеливание эмали;
  • имплантация.

Противопоказания

  • гипертиреоз;
  • патологии нервной системы, характеризующиеся резкой высокой возбудимостью;
  • патологии сосудов и сердца (декомпенсация);
  • заболевания онкологического характера (тяжелая степень);
  • недостаточность почек;
  • сахарный диабет (тяжелая форма);
  • кровотечение;
  • фотодерматозы;
  • применение препаратов фотосенситивного типа;
  • туберкулез (активная форма);
  • тиреотоксикоз;
  • беременность (первые 2 триместра).

Терапия кариеса

Лечение кариеса с помощью лазера проходит без неприятных ощущений и сверления. Для работы используются лучи малой мощности, которые избирательно воздействуют на инфицированный участок.

При таком воздействии полностью подавляется рост патогенной флоры и исключается появление сколов и микротрещин.

Этапы проведения процедуры

Терапия с применением лазера проводится в несколько этапов:

  • визуальное обследование, постановка диагноза, определение порога чувствительности пульпы и составление плана лечения;
  • обезболивание (проводится при необходимости);
  • удаление налета с зубной поверхности и очищение кариозной полости;
  • определение протяженности каналов;
  • препарирование кариозного поля лазером, с постепенным уменьшением мощности луча. Наибольшая мощность выставляется для работы с эмалью, наименьшая – с приближением к пульпе;
  • запечатывание канальцев дентина;
  • покрытие адгезивным раствором сформированной полости;
  • наложение пломбировочного материала;
  • реставрация (моделирование) коронковой части.

Что представляет собой данная процедура – смотрим в следующем видео:

Терапия гранулемы, кисты

С помощью лазерного воздействия является консервативным методом, так как проходит без удаления пораженного зуба.

Но стоит учитывать, что он подходит только для образований размером не более 5 мм. Лечение проводится с помощью трансканального диализа.

Этапы проведения процедуры

Удаление гранулемы проводится поэтапно:

  • визуальный осмотр стоматологом и диагностирование. Для диагностирования чаще всего используют рентгенографию;
  • подготовка зуба: очищение и асептическая обработка;
  • вскрытие канала или распломбировка. Расширение и асептическая обработка канала;
  • введение лазерного излучателя в подготовленные каналы, для точечного воздействия лучом на гранулему. От воздействия лучей, вода, содержащаяся в гранулеме, испаряется. Вследствие чего капсула и ее содержимое разрушаются. Одновременно с удалением гранулемы производится безболезненная стерилизация корня;
  • дезинфекция и запечатывание каналов;
  • наложение адгезивного и пломбировочного материала;
  • моделирование зубной коронки.

Рецидив данного заболевания после лазерной обработки весьма редок, но стоит придерживаться некоторых правил:

  1. исключается употребление пищи и питья на протяжении 4 часов после процедуры;
  2. рекомендуется регулярно проводить полоскание антисептическими растворами.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита лазером возможно только на его начальной стадии. Излучатель эффективно удаляет отложения на шейке зуба и убивает патогенную флору в десенном кармане, что исключает возможный рецидив заболевания.

Данная процедура совершенно безболезненна. Эффект наступает уже через пару часов.

Этапы проведения процедуры

Порядок работы:

  • осмотр и диагностика стоматологом;
  • проведение профессиональной чистки: удаление налета и твердых отложений на видимой и поддесневой части зуба;
  • нанесение геля (фотодитазина) в парадонтальный карман и на десну. Гель наносится максимально на 10 минут, после чего обязательно смывается;
  • обработка лазерным излучением поддесневой области. Каждый зуб обрабатывается не более 2 минут. После чего образуется пленка, которая предохраняет поверхность от микробов.

Пример того, как используется лазер в пародонтологии – смотрим в следующем видео:

Особенности терапии у ребенка

Лазерное лечение зубов можно проводить не только взрослым, но и детям. Причем лазером обрабатывают и постоянные, и молочные зубы. Данный способ рекомендуется детям от 7 лет .

Но в случае если ребенок более младшего возраста отличается спокойствием и усидчивостью, то лазерное лечение подойдет и для него.

Лазерный способ лечения стоматологических заболеваний у детей имеет свои особенности:

  • лечение зубов молочного типа с помощью лазерных лучей будет эффективно только при кариесе, имеющем начальную стадию поражения;
  • для работы должно использоваться оборудование с возможностью регулирования мощности излучения;
  • лечение электромагнитными волнами осуществляется без анестетиков, что очень важно для детей – аллергиков;
  • при процедуре лечения физическое воздействие сводится к минимуму;
  • такой тип терапии у детей исключает возможность рецидива заболеваний;
  • лазер стимулирует регенерацию ткани - это помогает избежать применения антибиотиков.

Этапы проведения процедуры

  • подготовка и адаптация ребенка к процедуре с помощью беседы со стоматологом о предстоящем лечении. Получение согласия ребенка;
  • проведение стоматологической диагностики;
  • подготовка поверхности зуба: чистка и дезинфекция;
  • удаление пораженной ткани. Болевые ощущения исключаются. Вместо них может возникнуть небольшое покалывание;
  • изоляция больного зуба от слюны, пломбировка и его полировка;

Цены

Стоимость лечения с использованием лазерного излучения складывается из типа заболевания, степени пораженности тканей и перечня произведенных услуг.

Цена терапии поверхностного кариеса от 800 до 2000 рублей. В то время как глубокий кариес будет стоить от 1000 до 10000 рублей. Лечение гранулемы начинается от 1500 рублей.