Реклама на портале

Микоз крупных кожных складок. Паховая складка

Паховая эпидермофития - хроническое заболевание, вызванное грибком и поражающее эпидермальный слой кожи преимущественно в паховой области. Основным морфологическим элементом патологии является шелушащееся пятно розового цвета с расположенными по периферии пустулезными высыпаниями. Очаги поражения зудят и причиняют дискомфорт больным. Паховая эпидермофития — деликатный недуг, приводящий к сексуальной дисфункции, снижению полового влечения и сексуального возбуждения.

Заболевание поражает мужчин чаще, чем женщин. У детей и подростков патология развивается крайне редко. Распространение грибковой инфекции происходит контактно-бытовым путем при непосредственном контакте, через предметы обихода, средства личной гигиены, косметические принадлежности. При снижении общей резистентности организма в месте внедрения возбудителя формируется первичный очаг, который постепенно растет по периферии и распространяется на здоровую кожу. Основным местом дислокации грибка являются паховые складки. В более редких случаях заболевание может поражать кожу ягодиц, мошонки, промежности, полового члена, внутренней поверхности бедра, лобковой части. У женщин нередко воспаляется кожный покров под молочными железами, в подмышечной впадине и подколенной ямке.

Грибки рода Epidermophyton floccosum поселяются в эпидермисе кожи, разрушают и утилизируют коллаген, что приводит к снижению эластичности кожного покрова. Микроорганизмы обладают низкой степенью патогенности, поэтому заболевание редко развивается у здоровых людей с полноценной иммунной защитой.

Диагноз патологии ставят после микроскопического обнаружения мицелия грибов в соскобе с поверхности пятен и получения результатов бактериологического исследования биоматериала от больных.

Паховый грибок требует терпеливого и тщательного подхода. Этиотропное лечение заключается в использовании антимикотических препаратов, которые позволяют полностью вылечить заболевание.

Этиология

Паховая эпидермофития - дерматомикоз, возбудителем которого являются грибки Epidermophyton floccosum. Это антропофил, который растет и развивается только на теле человека. Он располагается в чешуйках эпидермиса и ногтевых пластин. Под микроскопом в соскобе кожи определяются споры грибка и хорошо ветвящийся мицелий. После выделения чистой культуры мицелий приобретает желтый цвет, споры выглядят более крупными.

Грибки устойчивы к факторам внешней среды. Они быстро растут и развиваются при повышенной влажности и температуре.

Инфекция распространяется контактно-бытовым путем через зараженные предметы быта, а также через прикосновение, рукопожатие. Для быстрого роста и развития грибков необходима влага. Обильное потоотделение у пациента существенно повышает риск заражения.

В лечебно-профилактических и общественных заведениях пренебрежение санитарными нормами и правилами может спровоцировать целую эпидемию микоза.

Факторы, способствующие заражению:

  • Гипергидроз,
  • Стрессы,
  • Микротравмы кожи,
  • Тесная одежда,
  • Ожирение,
  • Несоблюдение санитарных правил и норм,
  • Снижение иммунитета,
  • Гормональный сбой,
  • Метаболические расстройства.

Симптоматика

одиночное пятно паховой эпидермофитии

При паховой эпидермофитии на коже появляются розовые или красно-коричневые пятна, имеющие округлую форму и диаметр не более одного сантиметра. Пятна располагаются симметрично, зудят, шелушатся и постепенно растут. По периферии пятна на гиперемированной и отечной коже появляются множественные пузырьки, пустулы, нагноения, корочки и небольшие шелушащие включения. Очаги воспаления ограничены отечным валиком. Бляшки могут сливаться между собой, образуя единую эритематозную область, которая распространяется на окружающие ткани.Зуд и жжение особенно чувствуются при ходьбе, приседании и во время купания.

По мере стихания воспалительного процесса центральная часть пятна становится чистой, бледной и слегка впалой. Это придает очагам эпидермофитии особый внешний вид колец и является патогномоничным признаком патологии. Грибок в паху у мужчин зудит и жжет, во время ходьбы возникает сильный дискомфорт. Участки болезненны на ощупь. Везикулы и пустулы могут лопаться, образуя эрозии и язвы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции развиваются тяжелые осложнения.

Фото: паховая эпидермофития у мужчин и женщин

К дополнительным симптомам паховой эпидермофитии относятся отечность паховой области, гиперемия близлежащих кожных покровов, возникновение специфических пузырьков с мутной серозной жидкостью. При эпидермофитии на коже могут появиться не воспалительные, а аллергические высыпания - эпидермофитиды. Они располагаются симметрично, не содержат грибков и исчезают самостоятельно после прохождения антимикотического лечения.

При отсутствии своевременной и адекватной терапии заболевание может длиться годами. Эпидермофития характеризуется острым или подострым течением с ярко выраженными признаками воспаления. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и приобретает волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями, образуя время от времени новые очаги поражения кожных покровов. Даже после полного излечения болезнь может рецидивировать.

Постоянные стрессы, трение в области поражения и гипергидроз осложняют течение патологии.

Стадии заболевания

  1. Начальная стадия характеризуется усиленным размножением грибка в эпидермисе и появлением на коже розовых пятен с папулами и везикулами.
  2. Клиническими признаками острой стадии являются мокнущие пятна, которые растут, зудят и сменяются кольцами с фестончатыми краями.
  3. Хроническая стадия — очаги на коже периодически светлеют, а затем вновь воспаляются под влиянием неблагоприятных факторов.
  4. Запущенная стадия развивается при осложненном течении патологии. При отсутствии лечения на коже появляются крупные волдыри, которые при повреждении инфицируются. Волдыри вскрывают, удаляют некротические ткани и обрабатывают рану.

Диагностика

Диагностикой и лечением грибка в паховой области занимаются врачи-дерматологи и микологи. После сбора анамнеза заболевания и выслушивания жалоб больного приступают к внешнему осмотру очага поражения и лабораторным методам исследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, иммунолога.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, необходимо провести микроскопическое и бактериологическое исследование соскоба с очагов поражения на болезнетворные грибы. Для этого готовят мазок для микроскопии и делают высев исследуемого материала на селективную среду Сабуро. Инкубируют посевы в охлаждающем термостате при 22 градусах в течении 5 суток. На Сабуро растут кремовые или желтые колоний округлой формы и пушистой консистенции. При микроскопии обнаруживается септированный ветвящийся короткий мицелий и цепочки прямоугольных спор.

Осмотр под лампой Вуда поможет исключить другие заболевания с аналогичной клинической картиной.

Лечение

Лечение паховой эпидермофитии преимущественно этиотропное. Поскольку заболевание является грибковым, необходимо начать прием антимикотических средств . В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает большое количество эффективных мазей и кремов. Современные противогрибковые препараты — «Ламизил», «Микосептин», «Клотримазол». Можно использовать «Нистатин», «Циклопирокс», «Кетоконазол», «Оксиконазол», «Эконазол». Комплексные мази с противогрибковым компонентом и глюкокортикостероидами используют в особо запущенных случаях. Они оказывают выраженное противозудное, фунгицидное, подсушивающее и антисептическое действие.

Лечение пахового грибка проводят в острый период, когда больного мучает зуд и жжение. На помощь приходят антигистаминные препараты , которые устраняют раздражение и неприятные ощущения в паху — «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин».

После устранения симптомов воспаления очаги эпидермофитии обрабатывают раствором «Фукорцина», который обладает фунгицидным и противомикробным действием. Больным назначают примочки с «Резорцином», серно-дегтярную, вилькинсоновскую и цинковую мази, «Тридерм». С воспалением и серозными пузырьками поможет справиться раствор серебра. Местные препараты наносятся на воспаленные очаги 2 раза в день. Если пузыри достигают больших размеров, их вскрывают стерильными инструментами. Лечить грибок в паху следует длительно, до полного исчезновения симптомов.

Во время болезни у больного сильно снижается иммунитет. Для его укрепления рекомендуют использовать легкие иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Ликопид». Осложнения бактериального происхождения требуют лечения антибиотиками.

При наличии обширных очагов поражения проводят десенсибилизирующую терапию, антибиотикотерапию, витаминотерапию, аутогемотерапию в условиях стационара.

При несоблюдении личной гигиены медикаментозное лечение не дает положительного результата. Пациентам необходимо:

Народная медицина

В настоящее время существует большое количество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения в домашних условиях паховой эпидермофитии.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления грибка в паху:

  • Дезинфекция предметов ухода за больными и мест общего пользования,
  • Кипячение и проглаживание белья, носков, обработка обуви,
  • Использование в банях и саунах сменной обуви — сланцев или резиновых тапочек,
  • Борьба с потливостью,
  • Регулярные гигиенические процедуры,
  • Ношение в жаркую погоду белья из натуральных тканей,
  • Ежедневная обработка кожных складок одеколоном, салициловым спиртом, резорцином и их припудривание,
  • Обследование контактных лиц,
  • Профилактика стрессов,
  • Укрепление иммунитета.

Без адекватного лечения пятна не исчезнут, а болезнь будет только прогрессировать. При первых симптомах паховой эпидермофитии необходимо обратиться к специалисту. Патогенные грибы и очаги эпидермофитии на коже разрастаются стремительно.

Прогноз заболевания благоприятный. Острая и хроническая стадии паховой эпидермофитии хорошо поддаются терапии. Современные антимикотические средства позволяют предотвратить рецидивирование и повторное инфицирование.

Грибок может проявиться на коже в области крупных складок, в основном, паховых, а также на ягодицах и бедрах. Развитие заболевания происходит при постоянно влажной среде, повышенном потоотделении, высокой температуре окружающей среды, нарушении углеводно-жирового обмена в организме. Наиболее частым вариантом инфицирования при данном микозе является заражение через предметы, которыми пользовался человек, имеющий это заболевание, таких как мочалка, банное полотенце.

Паховый микоз кожи - проблема не из разряда «банальных» и часто люди стыдятся о ней рассказывать. Без соответствующего лечения грибок может годами доставлять неудобства.

При неосложненной форме этого заболевание, подтвержденного заключением врача-специалиста, наружно назначаются противогрибковые мази, продающиеся в аптеках без рецепта врача. К таким лекарственным средствам относится крем НИЗОРАЛ ® , содержащий активный антимикотик кетоконазол 2%, который показан для лечения микоза паховых складок (паховой эпидермофитии). Крем НИЗОРАЛ ® рекомендуется наносить один раз в день на пораженную кожу и непосредственно прилегающую к ней область. Обычная продолжительность лечения паховой эпидермофитии - 2-4 недели.

Кроме этого, во время лечения необходимо придерживаться следующих правил:

● наносить крем один раз в день не только на пораженную область, но и на здоровую кожу вокруг нее;
● во время лечения необходимо ежедневно менять нижнее белье, одежду и постельное белье;
● при поражении грибком нескольких различных участков нужно проводить их лечение одновременно, чтобы исключить возможность переноса инфекции.

Следует продолжать лечение в течение достаточного промежутка времени, по крайней мере, в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. Диагноз следует пересмотреть, если не отмечается клинического улучшения после 4-х недель лечения. Следует соблюдать общие меры гигиены для контроля за источниками инфекции и реинфекции (повторного инфицирования).

Кроме того, во время лечения микоза паха рекомендуется соблюдать ряд правил:

1. При избытке веса, постарайтесь нормализовать вес.
2. Используйте хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота формируются условия для возникновения грибковой инфекции
3. Избегайте случайных половых связей.
4. Проконсультируйтесь с врачом-специалистом о тактике лечения. Неоправданное, бесконтрольное использование ряда лекарственных препаратов (например, антибиотиков) может привести к условиям, на фоне которых развиваются микозы различной локализации. И помните, что своевременная консультация с врачом-специалистом, ранняя диагностика и адекватное лечение грибковых заболеваний, а также их профилактика – важный аспект поддержания хорошего самочувствия.

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы или дерматофитии) относятся к одним из самых распространенных болезней, с которыми обращаются к дерматологу. Порядка 40% из них относятся к грибковым поражениям паховой и подмышечной области - дерматофитии крупных складок.

Виды дерматофитии (грибок в паховой области)

Все случаи дерматофитии крупных складок вызваны присутствием одного из болезнетворных грибов рода Epidermophyton ( , Trichophyton или Microsporum. Чаще всего при диагностике выделяется возбудитель рода Trichophyton - T.rubrum, который также вызывает грибковые заболевания волосистой части головы.

Для идентификации грибка, вызвавшего симптомы у пациента, проводятся лабораторные исследования, включающие в себя микроскопический анализ образца, взятого из пораженного участка.

Чтобы определить виды грибка в паху под специальным освещением клетки кожи, инфицированные грибком, производят эффект люминесценции, что позволяет диагностировать заболевание.

При диагностике грибка крупных складок необходимо дифференцировать микоз от других патологий, которые проявляются схожими симптомами ( , псориаз, экзема и пр.), а также провести бактериологическое исследование образца кожи на предмет присутствия болезнетворных бактерий (особенно при наличии характерных симптомов).

Симптомы

Грибок крупных складок имеет достаточно характерные начальные проявления: участки пораженной кожи располагаются в подмышечных впадинах, паховой области, на внутренней поверхности бедер и плеч, и в складках под ними.

Следует понимать, что термин «грибок крупных складок» имеет относительное значение - заболевание может развиться в любой области тела, для которой свойственен длительный контакт «кожа к коже». Так, если профессиональная занятость человека предусматривает продолжительное положение рук, согнутых в локтях то дерматофития может развиться на внутренней локтевой поверхности.

Термикон ®
спрей

ТЕРМИКОН ® спрей.

Уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания и облечение состояния обычно отмечается в первые дни лечения 1 . В случае нерегулярного лечения или его досрочного прекращения существует риск возобновления инфекции. Клиническое излечение оценивается по разрешению очагов на коже.

Лечение «пахового» грибка с помощью противогрибковых средств ТЕРМИКОН ® позволяет не только предотвратить дальнейшее распространение инфекции, но приводит к гибели грибковых клеток, способствуя существенному сокращению сроков лечения и снижая вероятность повторного развития заболевания.

ТЕРМИКОН ® обладает широким спектром противогрибковой активности, включающим в том числе возбудителей пахового грибка.

ТЕРМИКОН ® спрей. Лекарственная основа спрея оптимально подходит для лечения грибка паховой области и грибковых поражений других анатомических складок. В отличие от жирных мазевых форм выпуска, спрей ТЕРМИКОН ® не содержит в своем составе жировой основы 2 и не образует на поверхности кожи маслянистой пленки, способствующей созданию местного «парникового эффекта». Благодаря спиртовой основе, спрей ТЕРМИКОН ® оказывает подсушивающее действие, что важно для участков с мокнущей поверхностью, а также оказывает выраженное противозудное действие.

Действующее вещество препарата оказывает не только прямое мощное противогрибковое действие, но также обладает выраженными антибактериальными и противовоспалительными свойствами (уменьшает выраженность отека и покраснение).

Спрей также может использоваться в целях профилактики при повышенной потливости, физических нагрузках и вынужденном ношении тесной, трущей или синтетической одежды.

Под микозом кожи паховых складок обычно подразумевают заболевание, которое называется паховая эпидермофития. В начале заболевания в области паховых складок появляются воспалительные пятна красно-коричневого, розового красноватого цвета. Их появление сопровождается зудом, жжением пораженных участков кожи.

Паховая эпидермофития - грибковое заболевание, поражает крупные кожные складки. При запущенном заболевании воспалительный процесс переносится на кожные покровы других областей, а также поражает ногти.

Подробнее об этом распространенном кожном заболевании мы с вами поговорим на страницах сайта www.сайт, в материале: микоз кожи паховых складок, лечение этого заболевания.

Почему появляется микоз кожи паховых складок?

Заболеванию подвержены преимущественно мужчины. Способствуют появлению эпидермофитии следующие факторы: повышенное потоотделение, нарушение обмена веществ, в частности углеводного, жаркая, влажная погода. Болезнь передается от человека к человеку, как любое другое грибковое заболевание. Подхватить микоз можно при непосредственном контакте, через предметы обихода, личные вещи больного, одежду и обувь.

Симптомы заболевания

Как мы уже знаем, заболевание начинается с появления пятен в складках кожи. Пятна округлые, четко очерченные, отграниченные от здоровой кожи. Они окрашены в розовый, красноватый цвет, с шелушащейся поверхностью. При слиянии друг с другом они образуют очаги. Они, в свою очередь, преобразуются в пузырьки, болезненные гнойнички, эрозии. Затем покрываются корочками, чешуйками, иногда они становятся мокнущими, что очень похоже на экзему. Все это сопровождается сильным зудом, жжением.

Острое течение болезни, без своевременного лечения может перейти в хронический процесс, с частыми рецидивами в жаркое время года.

Методы лечения

При стром течении болезни проводят лечение с помощью антигистаминных препаратов: супрастина, тавегила и. др. Воспаленные места обрабатывают 2% раствором йода, жикосептилом, микозолоном. После этого накладывают мазь, содержащую деготь или серу.

Для терапии применяют наружные средства противогрибкового действия. Например, хороший эффект оказывают препараты: Клотримазол, Кетоконазол, Тербинафин, Циклопирокс Оксиконазол, Эконазол. Также успешно используют 3% салициловую кислоту с 10% серой.

Для того чтобы получить правильное, своевременное лечение следует обратиться к врачу. Специалист порекомендует вам препараты, подходящие именно вам, с учетом тяжести заболевания и имеющие минимум противопоказаний.

Народные средства лечения

Для лечения паховой эпидермофитии народная медицина также предлагает эффективные методы и средства. Предлагаю вам некоторые из них, которые зарекомендовали себя самым лучшим образом:

Смешайте вместе 20 г. сухой травы зверобоя, по 15 г. сухих цветков ромашки, брусничного листа, по 10 г. травы тысячелистника, листа эвкалипта, 5 г. сухих цветков фиалки. Все хорошенько смешайте. Залейте 1 ч. л. смеси 1 ст. кипятка, настаивайте полчаса. Процедите, пейте по половине стакана трижды за день, ежедневно 20 дней.

Делайте примочки и лекарственного настоя. Для его приготовления смешайте равное количество сухой травы череды, тысячелистника, измельченной дубовой коры, льняного семени. Залейте 50 г. травы 1 л. кипятка. Укройте полотенцем, пусть постоит, пока остынет. Из теплого настоя делайте примочки, смачивая поврежденную кожу. Затем дайте коже обсохнуть, нанесите на очаги цинковую мазь или ротокан.

Растолките в ступке семена редьки. Залейте небольшим количеством воды, до образования кашицы. Смажьте этим средством кожные складки, пораженные микозом.

Смешайте, измельчите одинаковое количество почек тополя и березы. Залейте спиртом или водкой, уберите в темное место для настаивания. Через неделю процедите, сырье прикладывайте к воспаленным участкам кожи.

Измельчите свежее растение чистотела. Полученную кашицу выложите на кусочек бинта или марли, приложите к очагам микоза на 20-30 мин. Также хорошо принимать по 2 капли свежевыжатого сока чистотела на 1/3 ст. кипяченой воды. Пейте это средство 3 раза за сутки.

Залейте 1 ст. л. свежих измельченных листьев ломоноса 0,5 л. кипятка. Пусть настой постоит 1 час под крышкой. После чего используйте его для примочек, обильно смачивая пораженную кожу.

Самый простой метод лечения – обычная соль. Растворите 2 ст. л. соли в 0,5 л. теплой кипяченой воды, используйте раствор для примочек.

Залейте небольшое количество питьевой соды водой, чтобы получилась густая паста. Натирайте ею очаги воспаления, дайте высохнуть. После процедуры присыпьте пораженную кожу кукурузным крахмалом.

Обязательно помните, что лечение кожи паховых складок нужно проводить под наблюдением врача, чтобы острая форма не перешла в хроническую стадию. Будьте здоровы!