Реклама на портале

От чего бывает длительный жидкий стул у взрослого? Поговорим о причинах жидкого стула у взрослого, беспокоящего длительное время

Доктор Кен Хитон из Бристольского университета разработал и в 1997 году опубликовал шкалу формы кала. По классификации британского учёного различают семь видов человеческих экскрементов. Градация идёт от похожего на орехи кала до водянистого стула. Чем быстрее проходит по кишечнику пищевой ком, тем меньше воды и питательных веществ из него всасывается, тем жиже будет кал. Понос несколько дней приведёт к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ.

Признаки длительного поноса

Согласно Бристольской шкале, поносом считаются пушистые, пористые, мягкие комочки кала с рваными краями. Крайней степенью длительной диареи называют полностью жидкий водянистый кал. В таком стуле обнаруживают непереваренные пищевые ингредиенты, слизь, эпителий кишечника, в отдельных случаях – кровь, гной. Когда понос не проходит неделю – речь идёт об процесса. Если понос не проходит более 20 дней, то следует говорить о хронической форме недуга.

Клиническими симптомами, которыми проявляется длительный понос, служат:

  • жидкий стул более 3-х раз в сутки на протяжении 4-х дней и более;
  • болит живот, урчание, метеоризм;
  • сухость во рту, вязкая слюна, обложенный язык;
  • пониженный тонус кожи;
  • головные боли, слабость, вялость;
  • повышенная температура (не всегда);
  • раздражение ануса – покраснение, мелкие трещины.

Кроме того, различные заболевания выражаются в непрекращающейся систематической диарее у взрослых. Консистенция, цвет, запах экскрементов при этом имеют специфические отличия. Например, панкреатит ухудшает переваривание жиров. Затяжной понос будет маслянистым, жидким, .

Причины жидкого стула

Причины длительной диареи кроются в отличных друг от друга патологиях внутренних органов. Объединяющими свойствами для этих аномалий являются:

  • нарушение всасывания воды и питательных веществ в отделах толстого кишечника;
  • усиленная перистальтика;
  • хронический, иногда врождённый, характер основного заболевания.


С длительным поносом вследствие отравления токсинами кишечных инфекций из недоброкачественных продуктов и напитков всё более-менее ясно. Цепочка «плохая пища – отравление – рвота, понос, температура» прослеживается довольно чётко.

Почему же после свежей еды возникает непрекращающийся жидкий стул? Вызвать подобную реакцию организма могут:

  • отсутствие фермента лактазы. У многих взрослых не расщепляется молочный сахар. Приём свежего провоцирует скопление неусвоенной лактозы в кишечнике, рост нежелательной микрофлоры, боли в животе, поносы до 3-х дней;
  • целиакия – врожденная атрофия ворсинок кишечника, препятствующая всасыванию глютена — белка зерновых культур. В больших дозах он содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе и продуктах их переработки – кашах, выпечке, пиве. Поэтому некоторые мужчины после доброй кружки пенного напитка испытывают неприятные последствия долгое время;
  • нервные расстройства у женщин вызывают синтез усиливающих перистальтику соединений. Болеть живот может на фоне гормональных перепадов или менопаузы. Диарея в таких случаях наблюдается несколько дней подряд;
  • жидкий стул отмечают у людей, страдающих болезнью Крона. Воспаление кишечника носит наследственный аутоиммунный характер. Язвы, эрозии, воспаления лимфоузлов поражают кишечную стенку. Диарея не прекращается до 6 недель;
  • предпосылкой поноса, длящегося неделю, может являться неспецифический язвенный колит. Причины заболевания до конца не ясны. В толстом кишечнике локализуются язвы, окружённые гранулёматозной тканью. Под слизистой обнаруживают абсцессы, которые вскрываются в просвет кишечника. Слизистый , как у взрослого, так и у ребёнка.

Длительно не проходит понос при болезнях печени и желчных протоков, заболеваниях щитовидной железы, панкреатите.

Что делать, если понос не проходит?

Если диарея не проходит 7 дней и более, неизбежно встаёт вопрос: «Что делать?». Причины ненормально жидкого кала влияют на выбор стратегии лечения недомогания. Для выявления виновника проблемы проводят несколько простых тестов.

Диагностические исследования

Сначала можно поставить градусник. Повышенная температура тела говорит о воспалительном инфекционном процессе. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы, обосновавшиеся в кишечнике и нарушающие его работу.


Посмотреть, какой цвет, консистенция у выделений. Носят ли они маслянистый характер, есть ли прожилки крови. Наличие посторонних включений выдаёт серьёзную патологию ЖКТ.

Проанализировать дневной рацион и подумать, какие продукты повлияли на качество стула. Употреблялось ли свежее коровье молоко, мороженое, сливки, сгущенка и изделия с ними. Возможно, реакция была на макароны, выпечку, хлебные и булочные изделия, кашу.

Молодым женщинам от 20 до 35 лет определить, есть ли связь между нервными переживаниями и учащёнными актами дефекации в течение дня.

Для подтверждения самостоятельных предположений необходимо скорее обратиться к врачу. Анализы в клинике:

  • биохимия крови;
  • копрограмма;
  • колоноскопия.

Назвать точную причину длительной диареи, определить, как лучше её лечить, может только врач на базе осмотра и ряда исследований. Приём любых лекарств осуществляется по назначению медиков.

Лечение диареи

Лечение длительного поноса складывается из восполнения потерянной жидкости, восстановления функций кишечника, борьбы с инфекцией (если она есть), устранения неприятных симптомов и последствий диареи. В период лечения соблюдается диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и щадящая пищеварение.

Восполнение потери жидкости

Неотложная мера при поносе – избежать обезвоживания организма. Потеря 10% жидкости представляет смертельную опасность. Необходимо пить как можно больше слабого сладкого чая, минеральной воды без газа. Аптеки имеют в наличии широкую линейку регидратирующих порошков (Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Адиарин Регидро). восстанавливают водно-электролитический баланс. Один пакетик растворяют в литре тёплой кипячёной воды. Хранить готовый раствор в холодильнике не дольше суток.

Схема применения регидранта:

  • В первый день диареи принимают небольшими глотками после каждого жидкого стула по 10 мл на кг массы тела. Человеку весом 60 кг нужно 600 мл раствора;
  • на второй день снижают дозу до 8 мл на кг;
  • если понос не закончился на третий день, продолжают пить раствор по 5 мл на кг веса;
  • на четвёртый день от начала поноса приём раствора заканчивают, использование регидрантов более 3-4 дней нежелательно.

Регидратирующие порошки противопоказаны при болезнях почек и сахарном диабете.

Фитотерапия

Как дополнение комплексного лечения диареи применяют народные средства. Растительные препараты используют в следующих формах:

  • настой – измельчённое растение поместить в эмалированную посуду, залить кипячёной водой t = 250 °C, закрыть крышкой. Держать на водяной бане 15 минут, помешивая. Снять, остудить в течение 45 минут, процедить, отжать через марлю;
  • отвар – сырьё в измельчённом виде заливают кипящей водой. Настаивают 30 минут. Остужают, процеживают. Для приготовления настоев и отваров на 1 столовую ложку сухой травы берут 1 стакан воды. Срок хранения готовых препаратов — не более 3-х дней в прохладном тёмном месте.


Пьют отвары и настои курсами по 2 недели. По половине стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Закрепляющий эффект достигается за счёт дубильных веществ. Положительно при поносе мягкое противовоспалительное, успокаивающее и иммуномодулирующее действие следующих растений:

  • репейник (лопух обыкновенный) – применяют корни и листья, которые содержат эфирные масла, пальмитиновую и стеариновую кислоты, дубильные вещества, витамин С;
  • календула – кладовая флавоноидов, дубильных кислот, эфирных масел, алкалоидов, каротина. Оказывает мощное бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
  • – закрепляет и снимает раздражение ЖКТ, образуя защитную плёнку;
  • шалфей – содержит ароматные эфирные масла, дубильные вещества, фитонциды;
  • зверобой – проверенное поколениями надёжное средство от мучительной диареи.

Для достижения разнонаправленного действия рекомендуют сочетать травы в сборах. Сухое измельчённое сырьё смешивают в равных пропорциях – берут по одной ложке каждой травы. Из готового сбора делают настои и отвары: чайную ложку сбора на стакан воды.

Мазевые препараты

Если в результате «долгоиграющего» поноса возникло раздражение заднего прохода, воспользуйтесь специальными мазями:

  • мазь Флеминга производится на основе календулы, гаммамелиса, эскулюса. Благодаря натуральным компонентам действует деликатно, подсушивая, обезболивая, снимая воспаление области заднего прохода;
  • Бепантен, Пантенол — мази на основе пантотеновой кислоты. Стимулирует регенерацию тканей, заживление трещин и ран, устраняет сухость и раздражение кожи;
  • Безорнил – гомеопатическое средство, состоящее из производных камфары, солей цинка, микрочастиц жемчуга и янтаря, экстракта желчи. Прекрасно подсушивает, устраняет боль, зуд, воспаление, борется с бактериями.


Дозу мази размером с горошину выдавливают на чистый палец. После опорожнения кишечника смазывают область анального прохода.

Питание в период лечения

Питание во время диареи состоит из овсяной, манной, рисовой каши на воде, картофеля в мундире – отварного или запечённого. Супы на овощных бульонах без капусты, свеклы. Мясо курицы, индейки, кролика отваривается, тушится, запекается в фольге. Рыба разрешена запечённая нежирных сортов – хек, терпуг, минтай, судак. Из овощей можно картофель, морковь, кабачки цуккини после кулинарной тепловой обработки. Хлеб белый подсушенный, несдобная выпечка не более 200 г в день. Рекомендовано протёртое яблочное пюре, содержащее пектин для всасывания вредных веществ в кишечнике. Напитки – минералка без газа, слабый чай, отвары трав. Исключаются сырые овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты. Недопустимо жирное, жареное, острое, солёное, копчёное, маринованное.

Лечебные клизмы

Если жидкий стул долго не проходит, можно попробовать очистительную клизму. Для приготовления клизмы в 2 литрах тёплой кипячёной воды растворяют 1 столовую ложку соли или 10 капель лимонного сока. Вводится от 1 до 2 литров. Повторить клизму через час. Очистительную клизму ставят до чистых промывных вод. Такая процедура выводит токсины из толстого кишечника. После очищения можно сделать лечебную клизму с отваром ромашки. Процедура проводится однократно, частые промывания ухудшат состояние кишечника. Наличие кишечных кровотечений является противопоказанием для клизмы.

Жидкий стул у взрослого человека длительное время является тревожным признаком значимых негативных изменений внутренних органов, особенно системы ЖКТ. Обследование по поводу нарушения обмена веществ, воспалительных процессов в кишечнике, гормональных дисфункций и других заболеваний происходит в условиях медицинского учреждения. Лечение назначается квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме для конкретного случая.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Жидкий стул у человека, далекого от медицины, всегда вызывает настороженность, хотя, по мнению врачей, только в определенных ситуациях служит тревожным симптомом. В случаях, когда расстройство кишечника носит характер поноса, желательно обратиться к врачу. Поэтому закономерен вопрос: можно ли отличить жидкий стул или незначительное расстройство кишечника от настоящего поноса или диареи и как это сделать? Может ли водянистая консистенция кала наблюдаться у абсолютно здорового мужчины или женщины? Давайте разбираться подробнее.

Одно и то же или разное?

Вначале разберемся, чем будет отличаться понос от жидкого стула, есть ли вообще разница между понятиями. Для этого дадим определение, что представляет собой диарея. Диарея (понос) – симптом у ребенка или взрослого человека, при котором происходит учащенная дефекация с изменением консистенции каловых масс. Все перечисленное – главные признаки диареи. Однако существуют и другие варианты расстройства кишечника, ошибочно называемые поносом. Прочие симптомы:

  • Учащенный стул без изменения консистенции.
  • Измененная консистенция без учащения.

Диареей нельзя назвать жидкий стул у ребенка или взрослого человека, появившийся однократно. Важно понять, что ключевым моментом, которым отличаются понос от кишечного расстройства (несварения) является его значительное учащение - более 5–6 р.\сутки.

Разберем некоторые случаи появления частого стула без изменения консистенции каловых масс. Основными симптомами такого кишечного расстройства будут учащенные позывы в туалет и увеличение объема каловых масс, при этом понос, как таковой, отсутствует. Частая дефекация с густыми испражнениями может появиться при потреблении слишком большого количества растительной пищи, а также продуктов, содержащих клетчатку, в сочетании с большим количеством воды. Растительная еда увеличивает содержимое кишечника за счет пектинов, клетчатка разбухает под действием жидкости. И то, и другое провоцирует механическое раздражение кишечной стенки, усиливает перистальтику и приводит к учащению стула.

Водянистые каловые массы – опасны или нет?

Появление жидкого стула у детей, особенно новорожденных, впрочем, как и у взрослых, всегда настораживает, так как сразу отличить небольшое пищевое расстройство от серьезной болезни практически невозможно. Помочь распознать более серьезную патологию поможет наличие общих настораживающих симптомов, обследование и тщательный анализ сведений о жизни, пищевых пристрастиях, заболеваниях, имеющихся у человека. Водянистый стул у взрослых не является признаком серьезной болезни в следующих случаях:

  • Когда взрослый человек съедает много растительной пищи (особенно еды, богатой клетчаткой) и потребляет много воды (она важна, но ее переизбыток разжижает каловые массы). Как только человек нормализует свое питание, каловые массы приобретут положенную им форму.
  • При дисбактериозе. Например, после того как человек длительное время лечился антибиотиками, убивающими полезную микрофлору кишечника. Несмотря на появление симптомов, дисбиоз редко вызывает осложнения и изменяет состояние человека, хотя иногда длится более недели. Для лечения состояния и ускорения выздоровления врачи советуют принимать препараты, содержащие полезные бактерии.
  • При резкой смене пищевых предпочтений. Ситуация часто случается с туристами, приезжающими в новую страну и пробующими незнакомую пищу. Симптом носит название диареи путешественников. Желудок и кишечник не привыкли к новой еде и первое время реагируют на новую пищу нарушением выделения ферментов, ускорением перистальтики. Постепенно организм привыкает, и работа органов приходит в норму.

Если диарея путешественника растягивается на неопределенный срок и нарастают симптомы общей интоксикации (температура, понос, рвота, озноб), следует исключить инфекционную природу болезни. Менее частой причиной появления расстройства стула, особенно если речь про жидкий стул у грудничка, являются пищевые аллергические реакции. Состояние отличается от поноса отсутствием значительных нарушений общего состояния, а также возможными кожными проявлениями аллергии.

Следует понимать разницу между обычной аллергией и пищевой непереносимостью определенных продуктов или их компонентов, например лактозы (непереносимость молочных продуктов). Причиной состояния является снижение концентрации или практически полное отсутствие ферментов, расщепляющих молочный сахар. Непереносимость определенного рода продуктов иногда является причиной развития серьезных заболеваний, например целиакии. Диагностируется патология в раннем детском возрасте, когда у грудничка после введения прикорма или докорма в виде каш с крупами, содержащими глютен, неожиданно возникает пенистый и зловонный понос.

Иногда учащенный стул может появляться по совсем не связанным с деятельностью желудочно-кишечного тракта причинам, например при повышенной тревожности. Нервный тип диареи появляется в моменты сильного волнения и носит простонародное название «медвежья болезнь». Симптом связан с нарушением нервной регулировки перистальтики и ее ускорением. Определить «нервную» диарею просто - она возникает у человека в однотипных ситуациях, не приводит к изменению общего состояния и не появляется в состоянии покоя.

Привести к кишечному расстройству может смена режима дня. Если человек начинает просыпаться намного раньше своего привычного времени, то по утрам у него может наблюдаться жидкий кал.

Отличить такой вид диареи можно по тому, что жидкая дефекация разовая и днем работа кишечника приходит в норму.

Некоторые мужчины жалуются, что наутро после употребления большого количества спиртного у них появляется диарея. Часть представителей сильного пола, трепетно относящихся к собственному здоровью, тут же принимается употреблять таблетки, спасаясь от инфекции. Конечно, инфекционные причины в данной ситуации исключить нельзя, но учащенный жидкий стул может стать следствием воздействия самого алкоголя. Причины появления симптомов:

  • Ускорение перистальтики под воздействием алкоголя.
  • Уничтожение полезной микрофлоры.
  • Замедление всасываемости жидкости.

Все симптомы должны исчезнуть параллельно с угасанием проявлений похмелья и поносом не являются. Если же симптомы сохраняются длительное время, стул становится все более жидким, появляется диарея с патологическими примесями (кровь, слизь), следует обратиться к врачу.

Интересной физиологической причиной появления поноса является беременность, а точнее, процесс, которым заканчивается «интересное» положение - роды. В момент, предшествующий рождению ребенка, организм женщины начинает процесс самоочищения кишечника, который в дальнейшем позволит родам протекать более физиологично. Параллельно с диареей у женщины могут появиться схватки, боли внизу живота, отойти воды. И на поздних сроках беременности у женщины возможно развитие инфекционных поносов, поэтому показаться специалисту будет нелишним, речь идет не только о собственном здоровье, но и состоянии малыша.

Патология

Нарушение нормальной работы кишечника нередко является симптомом очень опасных заболеваний. В данной ситуации будет важно не только отличить понос от жидкого стула, но и определиться с диагнозом и получить правильное лечение. Причинами появления патологического жидкого стула являются:

  • Сальмонеллез. Кал при заболевании темно-зеленого (болотного) цвета, по внешнему виду напоминает болотную тину. Иногда с примесью слизи, крови. В тяжелых случаях нарушается общее состояние: появляются температура, озноб, общая слабость. Среди прочих симптомов наблюдаются сильные боли в животе, тошнота, рвота.
  • Дизентерия. Стул водянистый, с большим количеством слизи, прожилками крови, возможно, гноем. Изменяется общее состояние.
  • Брюшной тиф. Каловые массы жидкие. Болезнь сопровождается появлением характерной сыпи и изменением общего состояния.
  • Холера. Стул очень жидкий, быстро становится практически бесцветным и напоминает рисовый отвар. Опасное заболевание нередко вызывает полное обезвоживание и заканчивается летально.

У взрослых жидкий стул может появляться при заболеваниях печени, в том числе при вирусном гепатите. Расстройство нормальной дефекации происходит после операций на желчном пузыре (в том числе после удаления органа), поджелудочной железе. Поносом симптомы вряд ли можно назвать: стул чаще становится кашицеобразный, а его кратность не превышает 3–4 р.\день.

Опасность представляет понос черного цвета, особенно сопровождающийся резкими болями в животе. Мелена (медицинское название «кровавого» черного стула) – основной признак желудочно-кишечного кровотечения. Состояние при недуге быстро ухудшается: кожные покровы человека бледнеют, падает артериальное давление и ускоряется пульс. Желудочно-кишечное кровотечение требует экстренного хирургического лечения, поэтому при появлении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Черного цвета жидкий стул может появиться после употребления в пищу большого количества продуктов темного цвета, содержащих клетчатку, например ягод черники или голубики. Поносом назвать состояние нельзя: учащение стула может наблюдаться только 1–2 раза.

Важные факторы

Случается, что люди совершенно неправильно воспринимают характер стула, особенно, когда речь идет о маленьких детях. Молодые мамы часто пугаются, увидев выделения собственного малыша, между тем пришедший на вызов к испуганной мамочке врач говорит, что все в порядке. Однако содержимое горшка или памперса не внушает доверия. Кто прав?

В большинстве ситуаций правда на стороне специалиста. Стул маленьких деток – искусственников и грудничков – серьезно отличается от взрослого. Начнем с младенчества:

  • Испражнения ребенка на грудном вскармливании не имеют запаха, желтого цвета. Иногда на памперсе можно разглядеть светло белые комочки, представляющие собой непереваренное мамино молочко. Стул у грудничков случается значительно чаще, чем у взрослого человека: нормальным на определенном этапе считается и 10–12 испражнений. Впрочем, показатель очень индивидуален.
  • У ребеночка на искусственном вскармливании стул имеет специфический каловый запах. Частота испражнений существенно реже: до 3–4 р.\день, по консистенции массы они напоминают средней густоты горчицу.

По мере расширения рациона младенца характер испражнений становится все больше похож на взрослый. Введение любого прикорма, докорма или соков может приводить к кратковременному появлению частого и более жидкого стула. Если общее состояние не изменяется, ребенок бодр и весел, маме волноваться не стоит - про диарею говорить не приходится.

Жидкий стул у взрослого или ребенка может быть одним из проявлений диареи. Каждая конкретная ситуация нуждается в детальном разборе, но до конца определиться с диагнозом иногда сложно даже специалисту, поэтому затягивать визит к врачу не стоит. Быстрота обращения к специалисту очень важна, так как раннее начало лечения снижает риск возникновения осложнений и увеличивает шанс на скорейшее выздоровление.

В организме взрослого во время функционирования ЖКТ возможно появление каких-либо расстройств и сбоёв, одним из них является диарея. Она являет собой непрерывную дефекацию жидкими каловыми массами. Появляется во время незначительного отравления и в период возникновения опасного, вероятно, постоянного, недуга. При первом варианте диарея может пройти сама по себе практически без лечения за 2–3 дня, но в других ситуациях может продолжаться понос 4 дня и больше, сопровождается различной опасной симптоматикой (повышение температуры, болевые ощущения в области ЖКТ, общая вялость). Если относиться к болезни недостаточно серьёзно, не лечить его, то понос спровоцирует обезвоживание, возникновение тяжело излечимых острых и хронических заболеваний.

Понос не является болезнью, а симптоматикой, которая свидетельствует о расстройствах внутри ЖКТ либо организма полностью. Потому нельзя устранить диарею, не узнав предварительно, какие факторы её вызвали. Понос - это выделения жидкого стула как однократное, так и с повышенной частотой дефекации. Когда подобное расстройство исчезает через 2–3 недели - это острая форма диареи, больше 21 дня – хроническая.

Причины постоянной диареи

В обычном состоянии организм у человека во взрослом возрасте способен выделять до 300 г кала каждый день или с иной периодичностью, удобной для желудочно-кишечного тракта. Разжижение и высокая эвакуация стула может произойти из-за внезапного увеличения концентрации воды: во время диареи каловые массы на 90% состоят из жидкости. Содержание кала даёт возможность выявить происхождение поноса:

  • расстройства перистальтики в кишечнике зачастую не способствует увеличению выделяемого объёма кала в сутки, это происходит часто, но незначительными порциями;
  • когда сложность заключается во всасывании веществ стенками кишечника, наблюдают значительное повышение объёма фекалий в связи с массой неусвоенной еды.

Главные причины длительной диареи у взрослых:

  • несварение после большого количества съеденного наряду с «трудной» пищей;
  • незначительное отравление;
  • восприимчивость к какой-либо продукции (аллергия, гиполактазия);
  • употребление некоторых медикаментозных средств (слабительное, антацидные препараты, противоаритмические, антикоагулянты);
  • психоэмоциональные ситуации (тревога, страх, испуг, при которых понос у взрослого – итог гормонального всплеска);
  • понос путешественника (сопряжён с изменением климата и питания).

Подобная диарея, обычно, проходит на 3 день или 4, а пациент наверняка свяжет непрекращающийся понос с вышеуказанными факторами. Если диарея не проходит в течение 5 дней – это серьёзный повод обратиться к специалисту.

Но причины длительной диареи у людей во взрослом возрасте бывают и значительно серьёзнее:

  • заражение микроорганизмами, вирусами;
  • воспалительные болезни органов ЖКТ;
  • функциональная недостаточность органов (нехватка каких-либо ферментов);
  • недуги желудочно-кишечного тракта неизвестного происхождения (заболевание Крона);
  • поражение токсинами.

Симптомы диареи

В указанных ситуациях будет недостаточным только лишь прекратить длительный понос: нужно провести диагностику и осуществить надлежащую терапию, часто находясь в стационаре. Касательно клинических признаков заболевания, они бывают слабо выражены. Это относится к обычному несварению, когда кроме длительного жидкого стула присутствуют спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурление, вздутие, метеоризм).

Диарея – неприятный симптом, свойственный нескольким десяткам заболеваний. В большинстве случаев она вызвана поеданием несовместимых или некачественных продуктов питания (отравлением), стрессом, изменением режима приема пищи или состава блюд. Что делать, чтобы избавиться от поноса быстро и не навредить организму?

Основные правила поведения при диарее

Чтобы быстро вернуть себе хорошее самочувствие, придерживайтесь следующих рекомендаций.

У взрослых длительно сохраняющийся разжиженный или неустойчивый стул может быть симптомом тяжелых аутоиммунных заболеваний, которые без должной терапии приведут к истощению организма. Также поносы встречаются при онкологических проблемах толстой кишки. Если диарея возвращается снова и снова, обратитесь к терапевту, а по его совету – к хирургу, проктологу или гастроэнтерологу.

Какие препараты применить против поноса?

Существует несколько групп лекарственных средств взрослым, которые быстро облегчат неприятный симптом или вовсе избавят от него:

  • адсорбирующие вещества;
  • противомикробные средства;
  • лекарства, снижающие моторику (двигательную активность) кишечника;
  • биопрепараты.

Адсорбирующие вещества

Сорбент – средство от поноса, при попадании в кишечник выполняющее роль губки. Благодаря своей структуре он поглощает целые микробные клетки или их фрагменты, токсины, избыток жидкости. Быстро оказывает закрепляющее действие. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, а значит, не оказывает побочного влияния на другие системы органов. Вот наиболее известные лекарства.

  • Активированный уголь в виде таблеток или капсул – недорогое, известное с советских времен средство. Оно не самое эффективное, но популярно у старшего поколения. Принимается внутрь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса человека до урежения стула. Окрашивает каловые массы в черный цвет.
  • Диосмектит (Смекта, Неосмектин) в виде порошка для приготовления раствора, который принимают внутрь. Один пакетик растворяют в 200 мл кипяченой воды и выпивают маленькими глотками, дробно.
  • Соли кремния (Полисорб) в виде порошка для приготовления суспензии.
  • Энтеросгель в виде пасты для приема внутрь.
  • Аттапулгит (Каопектат) обладает не только адсорбирующими, но и обволакивающими свойствами.
  • Таннакомп оказывает хорошее вяжущее, противомикробное и противовоспалительное действие. Особенно эффективен при диарее путешественников.

Все сорбенты следует разделять во времени с приемом других препаратов, так как «губка» поглотит и их, снизив или сведя на нет эффективность. При превышении рекомендуемой дозы средства от диареи возможен запор, а при длительном приеме – гиповитаминоз, так как сорбент будет «обкрадывать» организм, забирая витамины пищи. Большинство препаратов разрешено к применению с рождения.

Противомикробные средства

Если вы подозреваете виновником поноса некачественные продукты питания, добавьте к лечению лучшее средство, подавляющее патологическую микробную флору. Не нужно при каждом эпизоде жидкого стула самостоятельно назначать сильные антибиотики (например, столь популярный Левомицетин). Их необоснованный прием подавит не только источник кишечной инфекции, но и полезные бактерии, и восстановительный период после такого лечения затянется. Некоторые препараты можно принимать без назначения врача, не рискуя усугубить ситуацию.

  • Нифуроксазид (Энтерофурил, Адисорд, Стопдиар, Эрсефурил) выпускается в виде капсул, таблеток и суспензии. Противодействует бактериальным возбудителям поноса.
  • Интетрикс – капсулы с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым эффектом.
  • Фталазол – сульфаниламидный препарат в таблетках, также применяющийся в лечении кишечных инфекций против широкого спектра возбудителей.

Все эти препараты, как правило, хорошо переносятся и не подавляют лакто- и бифидофлору толстой кишки. В редких случаях возникают аллергические реакции.

Средства, снижающие моторику кишечника

Единственный представитель этой группы – лоперамид (Имодиум, Диара, Лопедиум, Суперилоп). Он снижает активность кишечной стенки, замедляя проталкивание содержимого, и одновременно повышает тонус анального сфинктера. Не оказывает действия на возбудителя инфекционной диареи, а лишь подавляет симптом. Выпускается в таблетках и капсулах. На фоне приема может возникать сонливость, снижение внимания и скорости реакции. Не рекомендуется водить транспортное средство или выполнять другую потенциально опасную деятельность, безопасность которой зависит от координации.

Биопрепараты

Это группа лекарственных средств, стимулирующих жизнедеятельность полезных бактерий в толстой кишке. Если бифидо- и лактофлора процветает, она способствует подавлению любых патогенных микроорганизмов. Биопрепараты можно принимать как в составе комплексного лечения диарейного синдрома, так и в период восстановления после кишечной инфекции.

  • Бактисубтил в виде капсул.
  • Энтерол в форме капсул и порошка для приготовления суспензии.
  • Хилак Форте в каплях.

Менее эффективные в острый период, но могут применяться в течение выздоровления Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Бифиформ и другие пребиотики. На прилавках аптек есть не только перечисленные средства, но и масса дешевых аналогов. Всегда уточняйте у провизора или фармацевта, оригинальный препарат вы покупаете или дженерик. Несмотря на то, что дженерик обычно дешевле своего прототипа, он обычно менее эффективен и чаще вызывает побочные эффекты.

Жидкий стул - учащение дефекации, диарея, с различной степенью оформленности испражнений. Частота стула, в зависимости от причин её вызывающих, может составлять от 2 до 30 раз. Жидкий стул может быть острым и хроническим. Помимо болей в животе, частый стул может сопровождаться слабостью, интоксикацией, тошнотой с позывами на рвоту, горечью в полости рта, резким снижением аппетита.

Частый стул сопровождается изменением цвета каловых масс и увеличением его количества (полифекалия). В кале могут присутствовать примеси гноя, слизи, крови, непереваренные остатки пищи. Жидкий стул может носить характер пенистого обильного кала, нередко наблюдается жирная консистенция фекалий.

В норме некоторое послабление или даже выраженный жидкий стул могут вызвать продукты, содержащие большое количество клетчатки, отрубей, в сочетании с обильным приёмом жидкости. Также жидкий стул наблюдается при применении некоторых препаратов (слабительных - бисакодил, лактулоза, антибиотиков).

Частый стул может явиться следствием повышенной экссудации в просвет кишечника секрета воспалительного характера, либо наблюдается гиперсекреция жидкости и солей, в результате чего объём содержимого кишечника увеличивается, ускоряется перистальтика кишечника, что находит проявление в жидком стуле.

Таким образом, упомянув только наиболее распространённые и частые причины, приводящие к развитию диарейного синдрома (частый жидкий стул), можно сделать вывод, что только по одному изолированному признаку - «жидкий стул», «частый стул» невозможно поставить правильный диагноз и лечить больного. Как правило, диарея (жидкий стул) является одним из множества клинических и лабораторных симптомов определённого заболевания человека. Причём у взрослых пациентов причины диарейного синдрома значительно отличаются от причин, вызывающих диарею у детей.

Диагностика синдрома диареи (жидкого стула)

Для постановки диагноза и выявления причины жидкого стула применяются специальные исследования в зависимости от предполагаемой природы заболевания. Перечислим наиболее часто используемые:

  • общий анализ крови с подсчётом формулы лейкоцитов и определением СОЭ;
  • анализ мочи;
  • моча на диастазу;
  • копрограмма (копрологическое исследование);
  • посев кала на патологическую флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам (антибиотикам);
  • анализ кала (реакция Грегерсена) на скрытое кровотечение;
  • определение хеликобактерий в кале;
  • исследование крови на маркеры онкозаболеваний, амилазу, печёночные ферменты, белок и другие показатели;
  • исследование тиреоидного статуса (гормоны щитовидной железы);
  • ренгенологическое исследование кишки (ирригография);
  • эндоскопическая визуализация толстого кишечника (ректороманоскопия и колоноскопическое исследование);
  • сонографическое исследование органов (УЗИ);
  • компьютерная томография и МРТ.

Принципы лечения синдрома диареи

Жидкий стул (диарея) может быть успешно купирован только после постановки диагноза. Самолечение абсолютно недопустимо, так как принципы лечения заболеваний могут кардинально отличаться. В лечении больных с диареей (частый жидкий стул) могут принимать участие инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог, терапевт, онколог, кардиолог.

В зависимости от причины диареи (частого стула), по назначению врача назначаются антибактериальные средства, препараты, применяемые при лечения дисбиоза. Для уменьшения степени диареи, в ряде случаев, назначаются обволакивающие и адсорбирующие препараты, антидиарейные лекарства, ферментные комплексы, спазмолитики, блокаторы желудочной секреции. Нет универсального совета, или средства, которое будет купировать диарею у всех больных.

Важно!!! При некоторых видах жидкого стула абсолютно противопоказаны антидиарейные препараты, так как они могут вызвать токсическое расширение толстой кишки.

Таким образом, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что при появлении жидкого стула и других симптомов, указывающих на неблагополучие в организме, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для лечения такого, казалось бы известного симптома, как жидкий стул, может потребоваться участие нескольких специалистов и специфическое исследование.