ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

«Глюкофаж» для похудения: отзывы, дозировки, инструкция по применению. Действие таблеток глюкофаж для похудения

В фильме «Спортлото-82» герой Михаила Кокшонова спрашивал: «А эти ягоды есть можно?» . На что Сан Саныч Мурашка, герой Михаила Пуговкина, отвечал: «Можно, только отравишься» . Мы не зря упомянули этот диалог. Дело в том, что Глюкофаж 500, 850 и 1000 мг предназначается не для похудения, а лечения сахарного диабета. Тем не менее, данный препарат начали принимать люди, страдающие лишним весом. Эти таблетки способны спровоцировать побочные эффекты. В том числе привести к коме. Впрочем, Глюкофаж для похудения от этого пить не перестают. Вопрос стоит прямо «Можно или нет?» . Мы постараемся на него ответить.

В помощь диабетикам был разработан препарат Глюкофаж, который кроме снижения уровня сахара в крови имеет побочное действие – сжигает жир. Ведь среди диабетиков ожирение – достаточно частое явление. Давайте рассмотрим теперь источник популярности данного лекарственного средства среди худеющих.

Среди положительных сторон лекарства стоит выделить:

восстановление липидного обмена веществ;
замедление процесса расщепления углеводов, а, соответственно, и превращения их жировые отложения;
регулировка уровня вредного холестерина в крови и глюкозы;
подавление аппетита из-за нормализации выработки инсулина.

Главная особенность препарата в том, что он подавляет тяготение к поеданию сладкого.

Тем не менее, для похудения используется не только Глюкофаж. В частности, известны его аналоги, которые также содержат основное действующее вещество. Среди них отмечают:

Принимаем Глюкофаж правильно и осторожно

Мы уже выяснили, что данный препарат не то, что можно, а просто жизненно необходимо принимать больным, страдающим диабетом. Тем не менее, можно ли использовать Глюкофаж для похудения? Можно, но для этого должна быть разработана специальная инструкция по применению.

Вначале вы столкнетесь с необходимостью корректировки рациона питания, а также и режима дня. Относительно соблюдения диеты, то в данном случае, когда вы отважились принимать данный препарат, она является обязательной и должна отвечать следующим условиям:

отказ от продуктов, увеличивающих в крови уровень глюкозы;
исключение из меню острых блюд;
отказ от быстрых углеводов;
рацион питания должен состоять из продуктов богатых на клетчатку.

В обязательном случае диета должна быть сбалансированной и низкокалорийной и составлять около 1800 ккал, но не менее 1000 в день.

Ее необходимо придерживаться строго без каких-либо отклонений. Если вы подумали, что это самые трудные лишения, то вы глубоко заблуждаетесь. Необходим абсолютный отказ от напитков, содержащих алкоголь и табака. Принимая Глюкофаж для похудения, строго запрещен прием даже спиртосодержащих лекарств.

Впрочем, вами должна соблюдаться не только такая вот инструкция по применению, но и быть значительно увеличена физическая активность. Поскольку ведение активного образа жизни только ускорит подталкиваемые к похудению процессы в организме.

В аптеках продаются таблетки Глюкофаж по 500, 850, а также 1000 мг. Для похудения необходимо пить препарат исключительно в дозировке 500 мг. Длительность курса составит от 18 до 20 дней, не более. В этом случае принимать его необходимо перед употреблением пищи три раза в день.

Этот шаг необходим для проявления метроформином своих жиросжигающих свойств в полную силу.

Побочные эффекты и противопоказания

Вот мы и подобрались к самому главному и важному ответу. Такой препарат, как Глюкофаж, для похудения, принимать можно, но при условии, что это будут таблетки в дозировке 500 мг, и худеющий их будет пить только так, как этого требует представленная выше инструкция по применению. Если ее не нарушать, то, соответственно, препарат не причинит организму никакого вреда.

В данном случае – это не пустые слова. Глюкофаж, как медицинское средство, используемое для похудения, именно в дозировке 500 мг, как в клинических, так и лабораторных условиях не показал никаких отрицательных негативных результатов. Тем не менее, данные исследования не могут указывать на то, что, если пить данный препарат с целью избавления от лишнего веса, он не способен вызвать каких-либо побочных эффектов. Увы, Глюкофаж, даже в дозировке 500 мг имеет и противопоказания.

Итак, давайте рассмотрим, когда нельзя пить с целью похудения эти таблетки:

при диабете первого типа;
в период кормления грудью или беременности;
в посттравматический и/или послеоперационный периоды;
при заболеваниях сердечнососудистой системы;
при алкоголизме;
в случае почечной недостаточности или иного рода болезней почек.

В большинстве случаев таблетки Глюкофаж в дозировке 500 мг для похудения пить можно практически каждому. Тем более что теперь вам известна инструкция по применению и данный препарат принимать уже не так страшно. Впрочем, в любом случае худеющий должен ознакомиться с побочными эффектами, которые его могут сопровождать.

Заметьте, что симптоматика побочных эффектов очень схожа с классическими симптомами отравления.

Итак, если вы будете пить с целью похудения таблетки Глюкофаж, то у вас могут возникнуть:

головные боли;
рвота;
тошнота;
повышенная температура;
сильная слабость;
развивающаяся диарея;
усиленное газообразование;
кишечные колики.

В процессе такого медикаментозного похудения все описанные выше побочные эффекты можно связывать если не с передозировкой препарата, то с нерациональным питанием, которое заключается в существенном избытке углеводной пищи.

В таких случаях необходимо немедленно уменьшить дозировку лекарственного средства. Если симптоматика не исчезает, потребуется незамедлительное обращение к врачу.

Предлагаем вам посмотреть обзор жиросжигателей, в числе которых Метформин.

Некоторые программы похудения подразумевают использование медицинских препаратов для снижения лишнего веса.

Изначально такие медикаменты предназначены для лечения заболеваний, последствие которых может стать ожирение.

Методика подвергается критике специалистов, но не теряет своей популярности у тех, кто хочет похудеть за короткий промежуток времени. Одним из таких лекарственных средств является Глюкофаж.

Что это за препарат?

Глюкофаж представляет собой препарат из группы бигуанидов. Медикамент широко применяется для лечения сахарного диабета и устранения одного из главных симптомов данного заболевания — лишнего веса . В составе лекарственных средств данной категории содержится большое количество метформина. Компонент оказывает комплексное воздействие на организм и за короткий промежуток времени устраняет значительное количество лишних килограммов.

Выпускается Глюкофаж в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной упаковке может быть 30, 50, 60 или 100 штук. Основным действующим компонентом в препарате является гидрохлорид метформина. Существует несколько разновидностей Глюкофажа, отличающихся концентрацией данного вещества. Определить вид препарата можно по дополнению его названия определенной цифрой — лонг (500, 700), 850 или 1000. Разные типы лекарственного средства применяются при лечении конкретных стадий сахарного диабета и отличаются по уровню эффективности.

Вспомогательными веществами в препарате, независимо от концентрации активного компонента, являются:

магния стеарат;
гипромеллоза;
повидон;
микрокристаллическая целлюлоза;
натрия кармеллоза.

Показания к применению

Основным показанием к приему Глюкофажа является диабет второго типа .

Препарат может быть назначен в составе комплексной терапии при ожирении, если такое состояние спровоцировано вторичной инсулинорезистентностью.

Применение медикамента разрешено для пациентов с десятилетнего возраста, но в большинстве случаев его используют в составе монотерапии взрослых. Других показаний производитель не описывает в инструкции к таблеткам.

Действительно ли помогает похудеть?

Глюкофаж обладает широким спектром действия на организм, но эффект похудения достигается главным образом за счет определенных свойств метформина . С одной стороны, данный компонент обладает анорексигенным свойством (подавляет аппетит, ускоряет процесс насыщения небольшими порциями пищи). С другой стороны, метформин снижает уровень инсулина в организме, последствием чего становится устранение жировых отложений в проблемных зонах. Дополняется эффект другими свойствами Глюкофажа.

Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

снижение уровня концентрации глюкозы в крови;
значительное повышение клеток организма к инсулину;
нормализация процесса обмена веществ в организме;
снижение усвоения углеводов в пищеварительной системе;
профилактика патологий сосудистой системы;
выведение из организма вредного холестерина;
снижения уровня всасывания глюкозы кишечником;
стабилизация синтеза инсулина органами пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

Список запретов для приема Глюкофажа включает в себя немало заболеваний и патологических процессов. При их наличии использование препарата для похудения категорически не рекомендуется. В противном случае может возникнуть обострение болезней и ухудшится общее состояние организма.

Последствиями неправильного приема медикамента будут нарушение процесса усвоения витаминов, металлический привкус во рту, рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, покраснение кожных покровов или нарушение работы печени.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие факторы:

сахарный диабет первого типа;
отсутствие выработки организмом инсулина;
любые стадии диабетической комы;
алкогольное отравление организма или алкоголизм;
период прогрессирования инфекционных заболеваний;
повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
острые и хронические заболевания органов дыхания;
серьезные патологии почек и печени;
период рвоты или диареи;
серьезные патологии сердца и сосудов;
беременность на любом сроке и период лактации;
послеоперационный период;
молочнокислый ацидоз.

Способы применения и дозировка

При использовании Глюкофажа для похудения рекомендуется применять только препарат с концентрацией активного действующего компонента 500 мг. Другие формы лекарственного средства могут причинить серьезный вред здоровью при приеме не по основному назначению . Максимальный курс похудения должен составлять не более двадцати дней. Повторять его можно только через несколько недель.

Схема приема:

принимать препарат надо по одной таблетке три раза в день;
осуществлять прием таблеток надо сразу после еды или во время употребления пищи;
таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды.

Аналоги

Стоимость Глюкофалька составляет от 100 до 700 рублей в зависимости от концентрации активного действующего вещества и объема упаковки.

При подборе аналогов важно учитывать цель использования препарата .

Если медикамент применяется в качестве средства для похудения, то искать его заменители лучше среди жиросжигающих медикаментов или специальной фармацевтической продукции, предназначенной для устранения лишних килограммов.

Аналогами препарата по фармакологическому действию считаются следующие медикаменты:

Сиофор (минимальная стоимость составляет 260 рублей, по сравнению с Глюкофажем препарат более безопасен для организма, применяется для лечения сахарного диабета второго типа, обладает способностью устранения лишнего веса);
(средняя стоимость составляет 270 рублей, представляет собой сахароснижающий препарат категории бигуанидов);
Форметин (минимальная стоимость составляет 100-120 рублей, медикамент назначается для лечения и профилактики ожирения при сахарном диабете второго типа);
Ланжерин (средняя стоимость от 270-300 рублей, препарат содержит метформин, относится к группе бигуанидов, используется для профилактики ожирения при сахарном диабете);
Нова Мет (цена от 200 рублей, активным действующим компонентом является метформин, относится к группе препаратов, используемых для лечения сахарного диабета и ожирения, спровоцированного данным заболеванием).

Мнения врачей

Специалситы категорически запрещают использовать сильнодействующие медикаменты без наличия у пациента показаний к их применению. Глюкофаж не является исключением. Данный препарат предназначен для лечения сахарного диабета и его проявлений. Эффект снижения веса в этом случае является последствием нормализации показателей крови и системы пищеварения. Если, несмотря на предостережения врачей, Глюкофаж используется для похудения, то необходимо соблюдать ряд важных правил.

На основании мнения специалистов можно сделать следующие выводы:

На сегодняшний день эндокринологи располагают богатым выбором сахаропонижающих средств, обладающих исчерпывающей доказательной базой по их безопасности и эффективности. Уже известно, что на первом году использования фармакотерапии в лечении сахарного диабета эффективность применения различных групп гипогликемических средств (бигуаниды, сульфониламиды) если и отличается, то несущественно. В этой связи при назначении лекарственного средства следует руководствоваться массой иных свойств прописываемых препаратов, как-то: влияние на сердце и сосуды, связанные с их приемом потенциальные макрососудистые осложнения, риск возникновения и разрастания атерогенных патологий. Ведь именно этот патогенетический «шлейф» и является определяющим в фатальном вопросе «есть ли жизнь после сахарного диабета». Длительный мониторинг уровня глюкозы в крови во многом осложняется вследствие активно развивающегося ухудшения функции β-клеток. По этой причине возрастает значение препаратов, оберегающих эти клетки, их свойства и функции. Среди вороха клинических протоколов и стандартов лечения сахарного диабета, принятых в разных странах, красной линией проходит одно и то же наименование: глюкофаж (МНН - метформин). Этот гипогликемический препарат используется в борьбе с сахарным диабетом 2 типа уже более четырех десятков лет. Глюкофаж является, по сути, единственным из антидиабетических лекарственных средств, обладающих достоверно доказанным влиянием на уменьшение частоты возникновения диабетических осложнений. Это было наглядно продемонстрировано в крупном исследовании, проведенном в Канаде, в ходе которого у пациентов, принимавших глюкофаж, показатели общей и кардиоваскулярной смертности были в целом на 40% ниже, чем у лиц, принимавших препараты сульфонилмочевины.

В отличие от того же глибенкламида, глюкофаж не стимулирует производство инсулина и не потенцирует гипогликемические реакции. Основной механизм его действия направлен, в первую очередь, на повышение чувствительности рецепторов периферических тканей (главным образом - мышечной и печеночной) к инсулину. На фоне инсулиновой загрузки глюкофаж увеличивает также и утилизацию глюкозы мышечными тканями и кишечником. Препарат улучшает степень окисления глюкозы в отсутствии кислорода и активизирует производство гликогена в мышцах. Длительное использование глюкофажа позитивно влияет на обмен жиров, приводя к снижению концентрации в крови общего « «плохого» холестерина (ЛПНП).

Глюкофаж выпускается в таблетках. В большинстве случаев прием начинают с дозы в 500 или 850 мг 2-3 раза в день во время или после еды. При этом осуществляется тщательный контроль уровня глюкозы в крови, по результатам которого возможно плавное увеличение дозы до максимума - 3000 мг в сутки. При приеме глюкофажа пациенты в своем гастрономическом «графике» должны равномерно разделить все принимаемые за день углеводы. При избыточной массе тела показана гипокалорийная диета. Монотерапия глюкофажем, как правило, не сопряжена с гипогликемией, тем не менее, при приеме препарата с другими антигипергликемическими средствами или инсулином надо быть настороже и постоянно контролировать свои биохимические показатели.

Фармакология

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж ® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. C max в плазме составляет приблизительно 2 мкг/мл или 15 мкмоль и достигается через 2.5 ч.

Распределение

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы.

Метаболизм

В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Выведение

Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем КК), что свидетельствует об активной канальцевой секреции.

T 1/2 составляет приблизительно 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью T 1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - однородная белая масса.

Вспомогательные вещества: повидон - 20 мг, магния стеарат - 5.0 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 4.0 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж ® 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза/сут, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж ® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактацидоза.

Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: немедленная отмена препарата Глюкофаж ® , срочная госпитализация, определение концентрации лактата в крови; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Этанол - при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Печеночной недостаточности.

Во время применения препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременное применение даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при применении в высоких дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

ГКС для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж ® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж ® , если КК менее 60 мл/мин.

Бета 2 -адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β 2 -адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и C max метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его C max .

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Со стороны обмена веществ: очень редко - лактацидоз; при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B 12 . Снижение уровня витамина В 12 необходимо принимать во внимание у пациентов с мегалобластной анемией.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отсутствие аппетита. Наиболее часто эти симптомы возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза/сут во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - эритема, зуд, сыпь.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина побочные реакции полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;
почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК <60 мл/мин);
острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
клинические выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
печеночная недостаточность, нарушения функции печени;
хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
беременность;
лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства;
соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза); в период грудного вскармливания.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени, почечной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек или почечной недостаточности (КК <60 мл/мин).

Применение у детей

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж ® можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз/сут после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Использование в педиатрии

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

Препарат Глюкофаж – это эффективное средство при лечении сахарного диабета. Он нормализует обменные процессы в организме, что позволяет естественным путем избавиться от лишних килограммов. По отзывам худеющих, препарат дает хорошие результаты без побочных эффектов. Перед применением рекомендовано проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Мнения специалистов по поводу данного препарата очень противоречивы. Одни утверждают, что это лекарство предназначено только для лечения сахарного диабета, вторые говорят, что его могут принимать абсолютно здоровые люди с целью похудения. Такой же спорный вопрос возникает при назначении лекарства женщинам после родов. В этом случае точно не обойтись без консультации специалиста.

Состав

Основным действующим веществом Глюкофажа является гидрохлорид метформина. Кроме него в составе препарата находятся следующими вспомогательные компоненты:

повидон;
магния стеарат;
кармеллоза натрия;
целлюлоза микрокристаллическая;
гипромеллоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Рассортированы таблетки в упаковки по 30, 50, 60 и 100 штук. Лекарство также отличается дозировкой действующего вещества: 500, 750, 850 и 1000. Основными производителями являются компании Лифэ Сантэ, Марк Сантэ (Франция) и Никомед (Австрия).

Как действует

Глюкофаж снижает уровень инсулина – гормона, который вырабатывается поджелудочной железой. Его основной задачей является накопления энергии в виде жировых запасов. Благодаря этому исключается гипогликемия. Лекарство помогает уменьшить количество глюкозы, которая всасывается желудком, нормализует обменные процессы, активизирует сжигание жира, препятствует накоплению жира в жировых клеток. Еще препарат снижает уровень холестерина в крови, стимулирует активную переработку глюкозы мышечными тканями, увеличивает чувствительность к инсулину.

Данный препарат не сочетается с лекарственными средствами, в состав которых входят йодсодержащие вещества, хлорпромазин. Не следует сочетать Глюкофаж с лекарствами от гипертензии и катионными препаратами. Такие комбинации лекарственных средств с алкогольными напитками могут вызвать необратимые изменения в организме человека вплоть до летального исхода.

Преимущества

Глюкофаж при похудении пользуется большой популярностью, благодаря нескольким преимуществам, которые были отмечены худеющими:

Помогает перерабатывать высокоуглеводную пищу, что помогает сохранить фигуру. Но постоянно употреблять такую еду категорически не рекомендуется. Препарат будет максимально эффективным при условии соблюдения диеты.
Лекарство усиливает эффективность любой диеты, показывает наилучший результат в сочетании с занятиями спортом.

Недостатки

Невзирая на хорошие результаты худеющих, прием Глюкофажа имеет ряд недостатков, которые выражены следующими частыми дискомфортными ощущениями:

угасание естественной тяги к еде;
вздутие живота;
металлический привкус во рту;
аллергическая сыпь;
диарея;
тошнота;
кишечные колики.

Как принимать для похудения

Суточная дозировка действующего вещества Глюкофажа составляет от 500 до 3000 мг в зависимости от конкретно взятого случая ожирения. Лучше начинать употребление лекарства с минимального количества и при отсутствии побочных эффектов постепенно увеличивать дозировку. Принимают таблетки 3 раза на день во время или после еды, запивая большим количеством негазированной жидкости.

Длительность непрерывного приема составляет 10-21 день. Если употреблять лекарство меньше, то эффект будет незначительным. При более длительном приеме возникает привыкание, что тоже снижает терапевтический эффект практически до нуля. Если цель по весу не была достигнута, то следует пройти несколько курсов приема препарата. Перерыв между курсами должен составлять не менее двух месяцев.

Глюкофаж Лонг

Существует несколько разновидностей данного лекарства. Одним из них является Глюкофаж Лонг. Исходя из названия, он обладает пролонгированным действием, в отличие от Глюкофажа. Выпускается данное лекарство в дозировке 500 и 850 мг действующего вещества. Главной отличительной особенностью является длительное всасывание. Принимается данная разновидность лекарства 2 раза в сутки во время или после еды. Максимальная концентрация наступает после 2,5 часов после приема. Лекарство практически не перерабатывается печенью, а выводится из крови вместе с мочой.

Глюкофаж 1000

Другая популярная разновидность препарата Глюкофаж 1000 отличается большим количеством действующего вещества. Его принимают в случаях, когда рекомендованная суточная дозировка составляет 2000-3000 мг, в зависимости от конкретного случая. Принимают препарат по той же схеме, одну таблетку 2 или 3 раза в сутки запивают большим количеством негазированной воды. Во время приема лекарства для достижения лучших результатов рекомендовано соблюдать диету и увеличить физическую активность.

Диета при приеме Глюкофажа

Во время курса лечения запрещена низкоуглеводная диета. Рацион должен быть сбалансированным, соответствовать индивидуальной норме калорийности. Рекомендовано снизить или вовсе исключить употребление магазинного сладкого, алкоголя, газированных напитков, сухофруктов в большом количестве. Не запрещается, а даже поощряется любая физическая нагрузка, занятия подходящим видом спорта. Такой комплексный подход качественно отразится на фигуре, состоянии кожи и в целом на самочувствии.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом приема Глюкофажа необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний:

повышенная чувствительность к метформину или к вспомогательным веществам;
диабетический кетоацидоз;
диабетическая прекома, кома;
острые состояния, связанные с функцией почек;
печеночная, почечная недостаточность;
нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
инфекционные заболевания;
показания к инсулинотерапии;
хронический алкоголизм;
лактоацидоз;
беременность;
период ГВ.

Употребление препарата в зависимости от индивидуальной чувствительности человека к его компонентам может вызвать ряд побочных эффектов:

нарушение обмена веществ;
снижение всасывания витамина В12;
нарушение вкуса;
тошнота;
рвота;
диарея,
боли в животе;
отсутствие чувства голода;
снижение аппетита;
кожные реакции;
дисфункция печени;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

При проявлении каких-либо из вышеперечисленных побочных эффектов во время приема препарата, необходимо безотлагательно обратиться к доктору. Он обязан скорректировать дозировку действующего вещества или подобрать более подходящий аналог. Не стоит затягивать с консультацией, длительное проявление побочных эффектов приведет к истощению организма.

Многие желают быстро похудеть. И ни для кого не секрет, что в этом может помочь либо правильно питание, либо спорт. Но когда первое дается очень трудно, а на второе просто нет времени, можно прибегнуть к помощи специальных препаратов. На сегодняшний день многие задаются вопросами о том, сколько стоит Глюкофаж для похудения . Данное средство имеет сравнительно невысокую стоимость, и при этом оказывает ошеломляющий эффект. Похудение наступает достаточно быстро, и вам даже не придется мучить себе изнурительными диетами.

Хотя одного препарата все же мало для устранения лишних килограммов. Придется немного ограничить себе в еде и усердно заниматься спортом. Эти таблетки можно назвать настоящей мечтой для худеющих. В основном данное средство применяют для борьбы с диабетом, но люди с лишним весом нашли ему и другое применение. Оно содержит в себе активное вещество метаморфин. Именно это вещество не дает возможности углеводам всасываться из кишечника в кровь. В результате применения Глюкофажа углеводы выходят из организма вместе со стулом, который является более жидким, чем обычно, и с обильным выделением газов. Это естественный процесс, поэтому ничего страшного в этом нет. Средство необходимо применять соответственно определенным правилам, чтобы в дальнейшем не было проблем.

Существует специальная инструкция по применению глюкофажа для похудения. Если ей полностью следовать, то никакие диеты вам не потребуется в борьбе с лишним весом. Итак, как применять Глюкофаж Лонг при похудении? В случае с борьбой с сахарным диабетом, рассказать о приеме таблеток вам должен врач-эндокринолог. Если же у вас нет сахарного диабета, то ваша доза за сутки должна составлять по 500 мг 2-3 раза в день во время приема пищи. Таблетку необходимо глотать целиком и запивать водой. Принимать можно не более трех месяцев, спустя еще три месяца можно повторить в случае необходимости.

Устранение лишних кг должно произойти быстро, поскольку глюкоза в кровь не будет попадать и не выработает инсулин, который и отвечает за ее превращение в жировые запасы на наиболее проблемных участках тела. При этом, если худеющий будет соблюдать низкокалорийную диету, похудение наступит быстрее. К тому же это средство не только не дает глюкозе превращаться в жир, но и значительно снижает аппетит.

Чтобы не возникло осложнений от данного средства, необходимо следовать следующим правилам:

Во время приема препарата категорически запрещено употреблять алкоголь;
Беременным и кормящим мамам такой способ устранения лишнего веса полностью противопоказан;
Ни в коем случае нельзя голодать, за сутки худеющий должен съедать не менее 1000 ккал;
Следует отказаться от приема данного препарата для похудения в случае наличия инфекционных, простудных заболеваний или лихорадки;
Нельзя принимать одновременно с этим средством мочегонные препараты;
Спортивные тренировки в период приема таблеток не должны быть изнурительными.

Вы сможете безопасно похудеть, если будете четко следовать всем инструкциям. Глюкофаж притупляет чувство голода, снижая уровень углеводов в крови. Кроме того, если вы будете питаться пищей, богатой углеводами, то во время приема этого средства это никак не скажется на вашем весе. Во время приема данного препарата для похудения вы усилите эффективность любых диет.

На заметку! Глюкофаж может вызывать кишечные колики и тошноту. Это реакция на маленькое количество глюкозы в организме.

Существует несколько форм выпуска глюкофажа для похудения – 500, 750, 850 и 1000. Причем 500 и 750 – это таблетки пролонгированного действия. То есть действие препарата развивается постепенно и длится долго. Такой Глюкофаж необходимо принимать только 1 раз в день. Побочные эффекты при такой дозировке развиваются реже.

Основные недостатки применения Глюкофажа

Прежде, чем начать прием данного препарата, вам необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом о том, как принимать Глюкофаж Лонг для похудения. Существуют специальные дозы, и все это очень индивидуально. Причем вам потребуется пить много воды после приема таблеток. И не забывайте о диете. Обратите внимание на ряд недостатков при приеме для применения

Глюкофажа от ожирения:

Нельзя принимать людям с низким уровнем сахара в крови, поскольку с помощью Глюкофажа глюкоза не будет усваиваться организмом, что чревато последствиями (худеющему может стать плохо);
Человек может впасть в кому, если будет неправильно принимать Глюкофаж;
Могут возникнуть кишечные колики, рвота и тошнота;
Наличие металлического привкуса во рту;
Сильное вздутие живота и диарея.

Таким образом принимать Глюкофаж для снижения веса следует лишь в том случае, если у вас нет никаких явных проблем со здоровьем. Для этого вам необходимо предварительно пройти обследование у врача, сдать определенные анализы. Отзывы похудевших о Глюкофаже свидетельствуют о том, что данный препарат действительно помогает при борьбе с дополнительными кг без применения особых диет. Уровень глюкозы в крови становится минимальным.

На заметку! В том случае, если вы страдаете дефицитом кислорода, Глюкофаж может усугубить ваше общее состояние.

Таким образом, Глюкофаж для похудения способствует устранению лишних килограммов без ущерба для здоровья в том случае, если у худеющего все анализы в порядке, уровень глюкозы в норме. Но не следует забывать о диетах и незначительных физических нагрузках. Также стоит отметить, что глюкофаж нельзя принимать одновременно с другими препаратами, которые также снижают уровень глюкозы в крови. Еще необходимо исключить все сладкое.

Отзывы

Катерина, 41 год: У меня трое детей, поэтому времени на спорт просто катастрофически не хватает. Несмотря на загруженность, мне очень хотелось похудеть и привести себя в порядок. Почитала я о препарате Глюкофаж и решила попробовать на себе его действие. Что же? Результат, конечно, не минус 30 кг., как мне хотелось бы, но 4 кг. скинуть удалось. Тут главное внимательно ознакомиться с инструкцией и действовать только по ней. О, и еще. Пока пила эти таблетки для похудения не употребляла алкоголь!

Лина, 38 лет: Я стала пить Глюкофаж, чтобы похудеть. Не всегда успеваю уделить время своей фигуре, а тут наметились сдвиги в личной жизни. Так и обратилась к этим таблеткам, которые мне посоветовала подруга. Вес мой стал меньше на 6 кг. Еще что я заметила, так это то, что обмен веществ пришел в норму. Таблетки рекомендованы лицам, которые страдают сахарным диабетом, но именно они являются одним из самых эффективных способов снижения веса. Мне понравился их эффект, отрицательных сторон не выявила.