Кальций д3 никомед состав витаминов. Кальций д3 Никомед: инструкция по применению, состав, аналоги

Наименование: Кальций-Д3 Никомед

Действующее вещество

Кальция карбонат + Колекальциферол* (Calcium carbonate + Colecalciferol*)

АТХ

A12AX Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или иными лекарствами

Фармакологические группы

  • Кальциево-фосфорного обмена регулятор [Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях]
  • Кальциево-фосфорного обмена регулятор [Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях]

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина или мятным ароматом. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - восполняющее дефицит кальция и витамина D3.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Уменьшает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, нужен для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и считается компонентом системы свертывания крови.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Использование кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который считается стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание. Зачастую количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет где-то 30 % от принятой дозировки.

Распределение и метаболизм. 99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них где-то 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или иными анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D3

Всасывание. Витамин D3 легко всасывается в тонкой кишке (около 80% от принятой дозировки).

Распределение и метаболизм. Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол считается метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция.

Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение. Витамин D3 выводится кишечником и почками.

Показания препарата Кальций-Д3 Никомед

профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;

профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

повышенная чувствительность к сое или арахису;

гиперкальциемия, гиперкальциурия;

нефролитиаз;

гипервитаминоз D;

тяжелая почечная недостаточность;

активная форма туберкулеза;

саркоидоз;

детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью:

беременность;

период лактации.

почечная недостаточность.

Кальций-Д3 Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать пациенты с фенилкетонурией.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его использование не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций-Д3 Никомед используют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D в организме.

Суточная дозировка не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное влияние на развивающийся плод.

Кальций-Д3 Никомед используют в период лактации.

Витамин D и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому нужно учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Побочные действия

Зуд, сыпь, крапивница, дисфункция ЖКТ (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе, диспепсия), гиперкальциемия и гиперкалициурия.

Взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном использовании с лекарствами кальция и витамина D. Нужен контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда надлежит принимать не менее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после приема Кальций-Д3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их предлогается принимать не менее чем за час до приема Кальций-Д3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозировки Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном использовании диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск появления гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном использовании тиазидных диуретиков надлежит регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций уменьшает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном использовании с лекарствами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона надлежит принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д3 Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) уменьшает всасываемость кальция, поэтому не надлежит принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Способ применения и дозы

В комплексной терапии остеопороза: взрослым - по 1 табл. 2-3 раза в день; для предупреждения остеопороза - по 1 табл. 2 раза в день.

При дефиците кальция и витамина D: взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. 2 раза в день; детям с 5 до 12 лет - по 1–2 табл. в день; 3–5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции печени. Коррекция дозировки не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. Не надлежит использовать препарат Кальций-Д3 Никомед при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилые пациенты. Дозировка такая же, как и для взрослых. Надлежит учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Продолжительность лечения. При использовании для предупреждения и в комплексной терапии остеопороза продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.

При использовании для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4–6 нед. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Передозировка

Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном использовании избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения признаков передозировки нужно прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, использование петлевых диуретиков (в частности фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Нужно контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях нужно измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль ЭКГ.

Особые указания

При длительной терапии, надлежит контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови.

Наблюдение особенно важно у пациентов приклонного возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками (см. «Взаимодействие ») и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек надлежит уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D надлежит принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае нужно контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также нужно учитывать риск появления кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, нужно учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное использование с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона зачастую не предлогается, или должно осуществляться с осторожностью (см. «Взаимодействие»).

Форма выпуска

Таблетки жевательные (апельсиновые). По 20, 50 или 100 табл. во флаконе из ПЭВП, укупоренном навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.

Таблетки жевательные (мятные). По 30 или 100 табл. во флаконе из ПЭВП, укупоренном навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Никомед Фарма АС, Норвегия.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Кальций-Д3 Никомед

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C, в плотно закрытом флаконе.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кальций-Д3 Никомед

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Торговое название препарата:
Кальций-Д 3 Никомед Форте

Лекарственная форма

Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг) колекальциферол (витамин Д 3) - 10мкг (400 ME) в виде концентрата колекальциферола 4 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, лимонное масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: А12АХ

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Витамин Д 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма

Показания к применению

  • Для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений (переломы костей).
  • Для восполнения дефицита кальция и/или витамина Д 3 . Противопоказания
  • Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).
  • Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).
  • Нефролитиаз.
  • Гипервитаминоз витамина Д.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Активный туберкулез.
  • Саркоидоз.
    Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью
    Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д 3 . Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы
    Взрослым: для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Для восполнения дефицита кальция и витамина Д:
  • Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таблетки в день.
  • Детям с 3 до 12 лет - по 1 таблетке в день или по назначению врача.
    Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие
    Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка
    Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей.
    Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
    В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью.
    В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
    В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Активность витамина Д 3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
  • При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
  • Препараты кальция и витамина Д 3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д 3 Никомед Форте должен быть не менее 3 часов.
  • Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д 3 Никомед Форте не ранее, чем через 2 часа после их приема.
  • Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Д 3 Никомед Форте.
  • Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д 3 .
  • При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
  • У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания
  • Кальций-Д 3 Никомед Форте содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.
  • Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д 3 из других источников.
  • Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед Форте в течении двух часов после приема щавеля, шпината, круп.
  • Кальций-Д 3 Никомед Форте должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска
    Таблетки жевательные (лимонные).
    По 30, 60 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности
    3 года
    Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения
    Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.
    Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек
    Без рецепта врача. Производитель
    Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя
    Никомед Фарма АС
    Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
    Nycomed Pharma AS
    Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:
    119049 Москва, ул. Шаболовка, д.10
  • В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

    В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кальций Д3 Никомед, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии дефицита кальция и профилактики остеопороза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кальций Д3 Никомеда, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

    Комбинированным лекарством с повышенным содержанием витамина D3 и кальция является Кальций Д3 Никомед. Инструкция по применению сообщает, что препарат восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме, способствует регуляции обмена кальция и фосфора.

    Форма выпуска и состав

    Кальций Д3 Никомед выпускается в лекарственной форме жевательные таблетки. Препарат содержит два основных действующих препарата:

    • Колекальциферол (витамин Д3) – 5 мкг, что соответствует 500 МЕ витамина Д3 (в форме 2 мг концентрата колекальциферола).
    • Карбонат кальция – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция).

    Также в состав жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед входят вспомогательные компоненты – аспартам, стеарат магния, повидон, сорбитол, моноглицериды и диглицериды жирных кислот, изомальт, лактоза. Таблетки с мятным вкусом также содержат мятную вкусовую добавку, а с апельсиновым вкусом – апельсиновое масло.

    Таблетки Кальций Д3 Никомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Существуют таблетки с мятным и апельсиновым вкусом. Они расфасованы по 20, 30, 50 и 100 штук в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой. Картонная пачка содержит один флакон с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

    Выпускают также таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).

    Фармакологическое действие

    Действие этого комбинированного препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Он восполняет дефицит витамина D3 и кальция, регулирует процесс обмена кальция и фосфатов, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, способствует минерализации костей, а также улучшает всасывание кальция в кишечнике.

    Карбонат кальция принимает активное участие в образовании костной ткани, процессе свертывания крови, в осуществлении передачи нервных импульсов и в нормализации сердечной деятельности. Применение кальция и витамина D3 предотвращает чрезмерную выработку организмом паратиреоидного гормона, который стимулирует повышенную костную резорбцию. Витамин D3 способствует улучшению всасываемости и распределению кальция в органах и тканях.

    Показания к применению

    От чего помогает Кальций Д3 Никомед? Согласно инструкции, Кальций-Д3 Никомед назначается для лечения и профилактики недостатка в организме кальция и витамина D3 в случае:

    • Гипокальцемии – при снижении содержания в сыворотке крови ионизированного кальция.
    • Повышенной потребности организма в компонентах препарата – период интенсивного роста детей после 12 лет.
    • Остеопороза (менопаузного, стероидного, сенильного, идиопатического и др.) для профилактики и в комплексе с основным лечением.
    • Остеомаляции – размягчения костей в результате нарушения минерального обмена.

    Инструкция по применению

    Кальций Д3 Никомед взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 в сутки. При дефиците кальция и витамина D:

    • взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки;
    • детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таблетке в сутки;
    • детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.

    Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

    • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
    • наследственная непереносимость фруктозы;
    • почечная недостаточность;
    • гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
    • нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
    • сахарозно-изомальтазная недостаточность;
    • гиперкальциурия – появление кальция в моче;
    • активная форма туберкулеза;
    • фенилкетонурия;
    • гипервитаминоз Д;
    • детский возраст до 3 лет;
    • саркоидоз;
    • иммобилизованные пациенты;
    • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Побочные явления

    Прием жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед может привести к нарушению функциональной активности системы пищеварения, что проявляется тошнотой, появлением боли в животе, изжогой, запором или диареей.

    Также возможно развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (сыпь, имеющая сходство с ожогом крапивой). Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации. При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

    Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

    Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей?

    Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

    Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям

    Особые указания

    Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей. Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

    Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью. Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

    Лекарственное взаимодействие

    Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

    Кальций может уменьшать абсорбтивные способности антибиотиков группы хинолина и тетрациклинового ряда, а также левотироксина, фторида натрия, бифосфонатов, поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

    При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

    Глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

    Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или фитин (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

    Аналоги лекарства Кальций Д3 Никомед

    По структуре определяют аналоги:

    1. Натекаль Д3.
    2. Кальций + Витамин Д3 Витрум.
    3. Ревиталь Кальций Д3.
    4. Компливит Кальций Д3 для малышей.
    5. Идеос.
    6. Компливит кальций Д3 форте.
    7. Кальций-Д3-МИК.
    8. Кальций Д3 Классик.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Кальций Д3 Никомед (таблетки №60) в Москве составляет 315 рублей. Отпускают без рецепта.

    Срок годности таблеток Кальций Д3 Никомед составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25 С. Важно следить за тем, чтобы во время хранения крышка флакона была плотно закрыта.

    Кальций-Д3 Никомед — комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме. Кальций принимает участие в формировании костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания крови, нервной проводимости и мышечных сокращений, необходим для поддержания стабильной деятельности нервной системы, является компонентом свертывающей системы крови.
    Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике. Витамин D3 в сасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника с помощью активного D-витаминзависимого транспортного механизма.

    Показания к применению препарата Кальций-Д3 никомед

    Применяют в качестве лечебно-профилактического средства при дефиците кальция и витамина D3 в организме, в том числе в период беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста; для профилактики и в комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).

    Применение препарата Кальций-Д3 никомед

    взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 2 раза в сутки (утром и вечером). Таблетку разжевывают или рассасывают. Детям с 8 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.

    Противопоказания к применению препарата Кальций-Д3 никомед

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия вследствие первичного или вторичного гиперпаратиреоза, саркоидоз, мочекаменная болезнь с образованием кальциевых конкрементов, почечная недостаточность, остеопороз , вызванный продолжительной иммобилизацией.

    Побочные эффекты препарата Кальций-Д3 никомед

    Тошнота, запор или диарея, боль в животе, метеоризм, редко — гиперкальциемия и гиперкальциурия.

    Особые указания по применению препарата Кальций-Д3 никомед

    Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, поэтому их не следует принимать при фенилкетонурии. У пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе у лиц пожилого возраста) или незначительной гиперкальциурией следует периодически контролировать уровень кальция в моче и плазме крови. Кроме того, для выявления гиперкальциурии необходимо контролировать уровень кальция в моче у пациентов с указанием на наличие почечных конкрементов в анамнезе.
    С осторожностью применяют у больных, принимающих сердечные гликозиды.
    Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 в организм из других источников.
    В период беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
    Витамин D3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3 в организм матери и ребенка из других источников.

    Взаимодействия препарата Кальций-Д3 никомед

    Активность витамина D3 м ожет снижаться при одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном приеме с сердечными гликозидами следует контролировать ЭКГ и клиническое состояние пациента, так как препараты кальция могут потенцировать терапевтические или токсические эффекты сердечных гликозидов.
    Препараты кальция и витамина D3 м огут повышать всасывание тетрациклинов в ЖКТ, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальцием-Д3 Н икомед должен составлять не менее 3 ч.
    Для избежания снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Н икомед не ранее чем через 2 ч после их приема.
    ГКС снижают всасывание кальция, поэтому при проведении системной терапии ГКС может возникнуть необходимость в повышении дозы Кальция-Д3 Никомед.
    Одновременное лечение препаратами колестирамина или прием слабительных средств на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина D3.
    При одновременном применении тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии, поскольку они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и прочие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

    Передозировка препарата Кальций-Д3 никомед, симптомы и лечение

    Токсический эффект возможен в случае приема 200 жевательных таблеток в сутки. При передозировке могут отмечать анорексию, жажду, полиурию, тошноту, рвоту, гиперкальциемию, гипекальциурию, гиперкреатинемию. Наиболее серьезное последствие острой или хронической передозировки препарата — гиперкальциемия. Симптомы гиперкальциемии включают анорексию, тошноту, рвоту, головокружение , слабость, головную боль ; уровень кальция в плазме крови при этом составляет приблизительно 2,6 ммоль/л. Может развиться кома. Наличие полидипсии и полиурии свидетельствует о возможности поражения почек.
    Прием таблеток необходимо прекратить, ввести в организм большое количество жидкости и назначить диету с ограниченным содержанием кальция. В особенно тяжелых случаях может возникнуть необходимость в назначении петлевых диуретиков, ГКС и другой симптоматической терапии.

    Условия хранения препарата Кальций-Д3 никомед

    В плотно закрытой упаковке при температуре 15-25 °С.

    Список аптек, где можно купить Кальций-Д3 никомед:

    • Санкт-Петербург

    Только на первый взгляд может показаться, что изобилие в продуктовых магазинах автоматически избавляет современного человека от недостатка многих питательных веществ и витаминов.

    В реальности даже при самом сбалансированном питании в организме наблюдается нехватка важных для успешной жизнедеятельности элементов.

    В первую очередь витамина D3 и кальция. Для восполнения нужных веществ используется назначение специализированных препаратов, таких как Кальций Д3 Никомед.

    Витамин D3 отвечает за процесс усвоения фосфора, кальция и магния. Нормализация его количества в организме способствует:

    • Ускорению обмена веществ
    • Нормализации качества состава костной ткани
    • Содействует успешному всасыванию в кишечнике фосфора, магния и кальция
    • Действует в качестве гормона, способствуя регулирования углеводного процесса
    • Участвует в формировании нервной проводимости

    Примечание! В естественном состоянии вырабатывается при прямом воздействии на кожу человека ультрафиолетовых лучей. Может попадать с продуктами животного происхождения. В растительных видах питания не присутствует.

    Витамин способствует сохранению костной ткани. Он необходим представительницам прекрасного пола в месяцы ожидания рождения малыша, так как способствует нормальному формированию будущего ребенка, его костей, зубов и ногтей.

    Состав препарата

    Состав лекарственного средства включает витамин D3 (коликальцеферол), кальция карбонат и вспомогательные вещества, в том числе разнообразные добавки для формирования приятного вкуса (чаще всего ментоловые и цитрусовые).

    Принцип действия

    Главным принципом действия становится восполнение нехватки витамина Д3 в организме человека. Нормализации кальциевого обмена в костной ткани, зубах, ногтевых пластинах, волосах, мышцах. Нормальным становится регулирования обменных процессов обмена кальция и фосфора.

    Полезно знать! Входящий в его состав кальций обеспечивает нормализацию процесса нормализации нервных импульсов, принимает участие в процессах формирования оптимального уровня свертываемости крови, обеспечивает сокращение мышечной ткани. Рекомендован для приема женщинами, особенно в периоды беременности, лактации, предменопаузы.

    На чем основывается принцип действия?

    Включение Д3 обеспечивает успешное всасывание кальция в кишечнике. В сочетании вещества позволяет предупредить рост продукции паратеоидного гормона, препятствующего вымыванию кальция из костной ткани.

    • Средство рекомендовано для применения с целью профилактики или лечения выявленного недостатка кальция и витамина Д3 в организме.
    • Оно показано в составе комплексной терапии, которая назначается при лечении остеопороза

    Истории наших читателей!
    "Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

    И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

    Инструкция по применению препарата

    Таблетки удобны в самостоятельном использовании. Их можно разжевывать, рассасывать, применять перорально, запивая водой. Средство можно принимать во время еды или отдельно.

    Дозировка средства определяется в зависимости от целей использования:

    • При введении в состав комплексной терапии во время лечения остеопороза назначается ежедневный прием по 2-3 таблетки.
    • В случае использования с целью профилактики остеопороза принимается 2 таблетки в день.
    • Может использоваться по 1-2 таблетке в день для профилактики нехватки кальция и витамина Д3. При назначении детям до 3-5 лет используется дозировка, назначенная педиатром.

    Показания к применению

    Прямым показание к применению становится курсовое лечение остеопороза. Также средство назначается при выявлении нехватки во время беременности, предменопаузы.

    Прием лекарственного средства может быть рекомендован всем женщинам, старше 45 лет, для предотвращения вымывания кальция из костной ткани.

    Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

    Противопоказания к использованию

    Препарат имеет минимальное количество противопоказаний для применения. Несмотря на внешний вид в виде сладких пастилок, использовать его рекомендуется только после консультации с лечащим врачом.

    Это связано с существующими противопоказаниями к использованию:

    • Возможное появление аллергических реакций в виде крапивницы, зуда, сыпи.
    • Негативные проявления со стороны системы обмена веществ, проявляющиеся в виде гиперкальцимии и гиперкальциурии.
    • Отрицательное проявление реакции пищеварительной системы, которые может стать причиной запора, метеоризма, тошноты, диареи, болей в животе, диспепсии.

    Кальций Д3 Никомед не назначают детям до 3 лет. Дети от 3 до 5 лет могут его использовать только по прямому назначению педиатра.

    Прием лекарственного средства должен выполняться только при непосредственном наблюдении лечащего врача. В случае появления побочных явлений, прием незамедлительно прекращают.

    В число подобных явлений входит:

    • Жажда
    • Дислексия
    • Боли в животе
    • Запор
    • Диарея
    • Повышенная утомляемость
    • Мочекаменная болезнь
    • Сердечная недостаточность и некоторые другие симптомы.

    Примечание! Передозировка может быть выявлена при длительном приеме большими дозами, в состав которых входит свыше 2500 мг кальция в сутки. При превышении дозирования может проявляться кальциноз мягких тканей и почечная недостаточность.

    Стоимость Кальций Д3 Никомед

    Стоимость стандартной упаковки препарата колеблется от 280 до 300 рублей.

    Применение Кальция Д3 Никомед при беременности

    Кальций Д3 Никомед относится к лекарственным средствам, рекомендованным к использованию во время беременности для создания условий успешного формирования костной системы плода. Также может использоваться в период лактации.

    В это время требуется строго использовать безопасные для здоровья ребенка и матери дозировки:

    • Во время беременности дозировка кальция составляет 600 мг витамина Д и 1500 мг кальция в сутки.
    • Норму приема во время лактации определяет лечащий врач, проводя сопоставления поступления этих веществ в организм женщины с другими лекарственными средствами и продуктами питания.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Дозировку использования определяют индивидуально, учитывая особенности действия используемых в терапии лекарственных средств:

    Кальция Д3 Никомед снижает качество всасываемости из кишечника хилонов и тетрациклинов. По этой причине следует принимать хилоновые и тетрациклиновые антибиотики за 4-6 часов до приема Кальция Д3 Никомед.

    Бисфосфонаты принимают за один час до приема препарата, чтобы не снижать уровень их всасывания кишечником.

    Риск развития гиперкальцемии повышается при одновременном приеме с диуретиками, относящимися к тазидному ряду.

    Полезно знать! Всасываемость Са снижает употребление продуктов питания, включающих хитин и оксалаты. К ним относятся, например, крупы, шпинат, ревень, щавель. Принимать препарат рекомендуется не меньше, чем через два часа после употребления в пищу таких продуктов.

    Отзывы пользователей

    Во время беременности начали слоиться ногти. Лечащий врач рекомендовал начать использовать Кальция Д3 Никомед. Проблема исчезла уже через две недели после начала приема.

    Марианна, 21 год

    Начал замечать сильную усталость, волосы стали тонкими и тусклыми, начали крошиться зубы. По совету жены начал принимать это лекарственное средство. После консультации с врачом пропил курс в 6 недель. Чувствую себя прекрасно. Планирую использовать лекарство в профилактических целях хотя бы 2-3 раза в год.

    Владимир, 34 года

    С возрастом обнаружила высокую ломкость ногтей, на их поверхности появились некрасивые белые пятна. Кроме того начали сильно болеть колени.

    Мне порекомендовали начать прием Кальция Д3 Никомед по 2 таблетки в день. Выбрала с лимонным вкусом. Сейчас ногти опять блестящие и красивые, колени болеть перестали. Недаром это средство рекомендуют женщинам старшего возраста. Он буквально возвращает молодость.