Болезни нервов

Ламинарии для раскрытия шейки. Стимуляция родов ламинарией (водорослевые палочки). Показания к применению палочек ламинарии

К сороковой неделе беременности происходит размягчение и некоторое расширение шеечного канала матки. Это физиологическое свидетельство готовности организма к родам. В отдельных случаях этого всего не происходит, и родовую деятельность приходится стимулировать. Одним из средств ускоренной подготовки родовых путей к родоразрешению (ускорение созревания шейки матки) являются палочки ламинарии.

Что такое «палочки ламинарии»:

Может показаться странным и удивительным, но ламинария – это обычная морская водоросль, добываемая в Японском и других северных морях. Другими словами, это высушенная морская капуста.

Для человеческого организма ламинарии представляют собой просто кладезь полезных веществ. В своем составе эти водоросли имеют:

Маннит;
- белок и клетчатку;
- широкий спектр витаминов (РР, почти вся группа В, А, D и С);
- богатый состав микро- и макроэлементов (железо, фосфор, марганец, калий, бор, магний, кальций и др.);
- органический йод;
- фукозу и фруктозу (растительные сахара).

В подобном назначении ламинарию начали использовать довольно давно, но на какой-то долгий промежуток времени этот метод был забыт. Сейчас палочки ламинарии вновь стали активно применять в качестве природно-натурального немедикаментозного стимулятора родов, благодаря чему ускоряется процесс созревания шеечного канала. Диагноз, при котором рекомендуют палочки ламинарии, так и звучит: «незрелость шейки матки».

Препарат представляет собой высушенные стебли и листья водоросли ламинарии очень плотной консистенции, максимальным диаметром до 1 см и длиной в пределах 6-9 см. По схеме палочки вводятся в канал шейки матки таким образом, чтобы один конец достигал полости матки, а другой выступал во влагалище. С помощью этого выступающего конца врач осуществляет контроль процесса.

Палочки ламинарии расширяют шейку матки в самом прямом смысле. Эти морские водоросли пропитываются влагой, «высасывая» ее прямо из влажного воздуха или из жидкой среды, и увеличиваются в десятки раз (утолщаются, но при этом не укорачиваются). Благодаря прямому механическому давлению на стенки шейки матки она расширяется. Добавочным качеством этой водоросли является стимуляция выработки натурального простагландина F2ɑ, который также принимает участие в подготовке родового канала к появлению малыша на свет (размягчает его и раскрывает). Помимо этого инородное тело в шейке матки провоцирует ее непроизвольную сократимость.

Показания к применению палочек ламинарии:

Необходимость подготовки родовых путей к рождению ребенка (тот момент, когда родовой процесс начинается на фоне незрелости цервикального канала);
- подготовка родовых путей к родам, если у беременной в конце беременности появились осложнения (поздний гестоз, обострение конфликта резусов, внутриутробная гибель или гипотрофия плода);
- предоперационное расширение канала шейки матки, когда необходим внутриматочный доступ;
- острая необходимость прерывания беременность на поздних сроках.

Техника применения палочек ламинарии. Противопоказания:

Зрелость цервикального канала определяется по следующим признакам:
укорачивание шейки матки от 2 см и менее;
некоторое выступание ее во влагалище и размещение по центру;
размягчение шеечного канала;
раскрытие, пропускающее 2 пальца врача.

Если по всем признакам родовые пути не готовы к родовому процессу, принимается решение о применении данного способа стимуляции родов.

Ход процедуры (осуществляется только врачом и в условиях родового стационара!):
1. Шейка матки оголяется с помощью смотрового зеркала.
2. Полость влагалища и вход в цервикальный канал трижды обрабатывается антисептическим раствором.
3. Проводится зондирование канала, чтобы определить его фактический диаметр и протяженность.
4. Определяется количество палочек ламинарий, необходимых для данного конкретного случая. Каждая палочка вынимается из индивидуальной упаковки. Ранее вскрытые ламинарии использовать запрещено!
5. Перед введением палочки она смачивается в физрастворе (это облегчает ее введение).
6. Производится введение препарата – единица за единицей, размещая параллельно друг другу и с использованием необходимых гинекологических инструментов.
7. Извлечение ламинарий производится за свободные концы.

К использованию палочек ламинарий при родах есть свои противопоказания:

Предлежание пуповинных петель или плаценты;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- наличие хотя бы малейших признаков воспаления цервикального канала.

Достоинства и недостатки препарата:

К основным положительным моментам использования палочек ламинарии относят:

Абсолютная натуральность и экологичность препарата, что снижает риски аллергических реакций или индивидуальной непереносимости по сравнению с синтетическими средствами;
- отсутствие каких-либо побочных эффектов от применения;
- простота в применении (гинекологу не требуется никаких специальных инструментов, нет необходимости в наркозе, а сама процедура занимает очень короткий промежуток времени);
- относительно низкая цена ламинарий;
- применение ламинарий не отражается на артериальном давлении роженицы и не оказывает влияния на кровоток к плоду, осуществляемый через плаценту;
- высокая эффективность, укорачивание длительности течения естественных родов, сведение рисков травматизма шейки матки практически к нулю.

Недостатки:

Могут вызывать некоторый дискомфорт в половых путях, чувство жжения и/или провоцировать мажущиеся кровянистые выделения;
- в период, когда ламинария находится в шеечной полости, могут возникать кратковременные спастические боли;
- редко, но бывает – ранний разрыв околоплодного пузыря и преждевременное излитие околоплодных вод;
- при неправильном расчете количества ламинарий они выпадают, и весь результат сводится к нулю.

Послесловие:

Недоверчивость беременных женщин к палочкам ламинарии основывается всего лишь на недостаточной информированности. В то время как акушеры-гинекологи данный способ ускорения созревания шейки матки считают одним из лучших и рекомендуют его в большинстве случаев для стимуляции родоразрешения.

К сожалению, даже при нормальном протекании беременности, случаи стимуляции родов в роддоме становятся все частыми. И это связанно с причинами здоровья женщин. Многим женщинам не удается родить ребенка естественным образом в положенные сроки и в таких случаях спасти положение может только стимуляция.

Необходимо когда у женщины наблюдается перенашивание беременности и при слабой родовой деятельности, когда роды уже начались и схватки идут, но они очень слабые и шейка матки довольно медленно раскрывается. К стимуляции родов врачи прибегают только в случае необходимости, проведя предварительно требуемое обследование и взвесив все за и против. Также стимуляция родов в роддоме необходима в случае преждевременной отслойки плаценты и при преждевременном отхождении околоплодных вод, так как данные факторы несут прямую угрозу для жизни плода.

Препараты стимуляции родов в роддоме можно разделить на три категории, а именно: стимуляторы сократительной способности матки, а также которые влияют на раскрытие матки, и конечно успокоительные средства, которые применяются в случаи страхов женщины перед болью, которые часто тормозят родовую деятельность.

Стимуляция родов ламинариями, в основном применяется к родоразрешению женщин с осложненным течением беременности, к которым относится: резус-конфликт, гестоз, гипотрафия плода, антенатальная гибель плода.

Ламинарии - это палочки которые предназначены для расширения цервинального канала. Данные палочки изготавливаются из морских водорослей Laminaria digidata, по-этому являются безопасным природным средством стимуляции. Их основные свойства - стимуляция выделения простагландинов и механические свойства связанные с высокой гигроскопичностью. Они дают двойной эффект - быстрое и бережное созревание матки.

Основная - неготовность шейки матки к раскрытию и в данном случае наиболее распространенный метод - это применение свечей с простагландинами (гормоны влияющие на репродуктивную функцию). Вводятся такие свечи для стимуляции родов в канал шейки матки или во влагалище. В данном случае, влияние на раскрытие шейки матки довольно значительно, а побочные эффекты минимальны. Действуют такие свечи приблизительно через 30 минут после их введения.

О стимуляции родов отзывы женщин которые прибегали к данным методам, показывают, что схватки вызываемые искусственно, практически всегда сильнее спонтанных, а перерыв между ними короче. Так как схватки в данном случае чаще, то происходит значительное снижение поставки кислорода к ребенку, что может вызвать некоторые осложнения у малыша.

Стимуляция родов в роддоме проводится только с согласия роженицы и с тщательной осторожностью.

Роды – естественное завершение беременности и появления на свет новой жизни. Этот процесс заложен природой, и в идеале вмешательства в него не требуется. Однако бывают ситуации, когда родовая деятельность осложняется непредвиденными обстоятельствами, и тогда без помощи квалифицированного персонала не обойтись. И даже при нормально протекающей беременности бывают ситуации, когда необходимо ускорить начало родовой деятельности. Наиболее часто проводимой манипуляцией при родовспоможении является стимуляция.

Ламинария как способ стимуляции родовой деятельности

Палочки ламинарии – это полностью натуральный природный продукт, высушенная морская водоросль. Фармакологический препарат 6-10 см длиной. Имеет отличные впитывающие способности, во время действия происходит увеличение свечи практически в 4 раза. В своем составе содержит гормон простагландин, влияющий на работу репродуктивной функции. Ее задача – расширять проходимость цервикального канала. Действует на процесс созревания матки быстро, но бережно.

Водоросль сухая и очень пористая. Действие ее основано на способности впитывать маточные выделения и слизь. За счет своей гигроскопичности свеча растет в объеме, начинает давить на цервикальный канал и заставляет его раскрыться. В функцию ламинарий не входит запустить родовой процесс, она готовит пути к прохождению плода.

Причины искусственной стимуляции родов

В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:

При перенашивании плода
При медленном раскрытии родовых путей
При слабых схватках
При отслойке плаценты раньше времени
При раннем отхождении околоплодной жидкости.

Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:

Гестоз
Гипотрофия плода
Конфликт резус-факторов
Внутриутробная гибель плода.

Способ применения искусственного стимулятора

Наиболее частая причина, по которой используют палочки ламинарии – это замедленный процесс родовой деятельности, когда шейка матки долго не раскрывается. Свеча из ламинарии вводится в цервикальный канал или влагалище. Действие палочки ламинарии начинается примерно через полчаса после помещения. Шейка матки начинает раскрываться интенсивнее, а побочные эффекты практически отсутствуют.

Когда применяется ламинарий при родах, то считается, что процесс подготовки шейки матки наиболее контролируем и управляем.

Для начала вводят до 6 палочек на срок 12-15 часов. Если за это время действие оказывается недостаточно эффективным, то использованный стимулятор удаляют и устанавливают новый. Всего водорослевые свечи можно оставлять в половых путях женщины до 32 часов.

Плюсы и минусы применения ламинарии

Использование палочек ламинарии в гинекологии довольно распространенное явление. Как любое искусственное вмешательство в деятельность организма имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам применения ламинарий относится:

Относится к тканям матки бережно и мягко.
С применением медикаментозных способов (капельницы, таблетки, уколы) гораздо больнее рожать, чем с использованием ламинарий.
Действует постепенно.
В отличие от медикаментозного стимулирования не дает аллергических реакций со стороны матери или ребенка.
Не попадает в кровь, не оказывает действия на артериальное давление.
Процент послеродовых осложнений гораздо меньше, чем при использовании лекарственных стимуляторов.
Меньшая вероятность травмы или затяжной родовой деятельности.

Минусами действия ламинарии можно назвать:

Искусственно вызванные схватки сильнее и интенсивнее естественных, а перерыв значительно меньше.
Частота схваток приводит к уменьшению подачи кислорода к плоду, что является риском для здоровья ребенка.
Введение стимулятора не у всех рожениц бывает безболезненным (в данном случае большую роль играет профессионализм доктора).
Присутствует фактор риска прокола околоплодной пленки пузыря.
Не в каждом случае наступает ожидаемый эффект.

Противопоказания к процедуре стимуляции ламинарией

Палочки ламинарии полностью стерильны и не несут никакой угрозы для роженицы и ребенка. Перед введением свечей влагалище и шейка матки обрабатываются раствором антисептика. Манипуляция проводится исключительно врачом и абсолютно безопасна.

Ограничением для применения препарата из водорослей во время родовспоможения является:

Кольпит
Цервицит
Плацентарное предлежание
Преждевременный выход околоплодных вод.

По-другому ламинарии называют морской капустой, то есть это водоросль, растущая в Японском море, а также в водах северных морей. Сами по себе ламинарии имеют очень богатый состав, куда входят белки, микроэлементы (калий, кальций, йод, железо, фосфор и т.д.), витамины групп А, В, С, D, а также фруктоза. Поэтому их применение способствует стабилизации процессов обмена минералов и витаминов в организме.

Натуральные ламинарии для стимуляции родов: что это

Гинекология использует ламинарии для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, в конце всего срока вынашивания.

Чаще всего такая необходимость возникает в следующих случаях :

Необходимость прерывания беременности на поздних сроках в случае развития аномалий у плода или его гибели;
Раннее отслоение плаценты;
Медленный процесс раскрытия родовых путей;
При возникновении угрозы дальнейшего протекания процесса вынашивания, для стимуляции родов, если обнаружены внутриутробная гипоксия, выраженный гестоз, многократное обвитие пуповиной и т.д.;
Слабость родовой деятельности и схваток;
Перенашивание беременности при отсутствии родовых предвестников.

Непосредственно перед родами (примерно после 36-37 недель) шейка матки должна стать мягкой, так как на протяжении беременности она была плотной, стать короче, переместиться в центр и начать раскрытие.

Палочки ламинарии: специфика применения

Для родостимуляции используют ламинарные палочки, которые производятся из высушенных листьев и стеблей, их диаметр составляет не более 1 см, а длина может варьироваться от 6 до 9 см.

Кроме того, они обладают рядом полезных свойств :

Стимуляция созревания матки происходит за счет давления палки на цервикальный канал;
Дополнительным эффектом является стимуляция выработки простагландинов и окситоцина.

Устанавливаются палочки только врачом в стационарных условиях, так как при неправильном проведении процедуры могут возникнуть определенные осложнения: кровотечение, дискомфорт, боль и спазмы, вскрытие плодного пузыря, смещение палочки. При введении ламинарии происходит не только механическое влияние на родовые пути, но и биохимические изменения: клетки влагалища начинают более активно синтезировать вещества для размягчения и расширения шейки матки.

Применение палочек ламинарии для раскрытия шейки матки

Устанавливаются палочки через маточную шейку в цервикальный канал, чтобы один её конец находился на окончании канала, а другой конец немного выступал наружу, во влагалище. Перед введением палочки и влагалище обрабатываются специальным раствором, а после процедуры конец с веревочкой аккуратно прикрывается плотной салфеткой для фиксации. При использовании этого метода реализуется индивидуальный подход в определении нужного количества палочек для установления.

Сам процесс проходит в два этапа и выглядит следующим образом :

Первый этап: введение до 6 ламинарных палок на 16 часов;
Второй этап: если после первого этапа эффект не наступил, то старые палочки удаляются и устанавливаются новые также на 16 часов.

Вообще для родостимуляции женщине могут ввести до 19 палочек на 12-32 часа.

После введения палочки начинают впитывать в себя слизь и другие выделения маточной шейки за счет чего ламинарии разбухают и увеличиваются в размерах, тем самым начиная давить на канальные стенки и кольцо шейки, раскрывая его.

Таким образом, женский организм чувствует постороннее тело и дает стимулы для рефлекторного сокращения маточной мускулатуры, что активирует непосредственно родовую деятельность.

Само по себе применение ламинарий отличается безопасностью и эффективностью, так как не оказывается никакого влияния ни на беременную, ни на ребенка. Главными достоинствами этого средства является простота, так как оно не требует специального хирургического вмешательства, медикаментозного лечения или дополнительных подготовок.

А также :

Мягкое и бережное отношение к мышцам и тканям матки;
Постепенное действие;
Отсутствие влияния на артериальное давление;
Не всасывается в кровь;
Меньший риск возникновения аллергии;
Снижение риска затягивания родов или получения травмы;
Меньший процент появления осложнений после родов.

Однако положительный эффект от ламинарии может появляться не всегда, и в таких ситуациях назначается медикаментозная стимуляция. В то же время ламинариум, как метод имеет свои недостатки: спазматические болевые ощущения, риск воспалительных инфекционных заболеваний матки и влагалища в последующем, повышенная интенсивность и сила схваток по сравнению с естественными, высокая частота схваток, по причине чего уменьшается количество получаемого плодом кислорода, риск повреждения околоплодного пузыря, вероятность отсутствия эффекта.

В то же время многие специалисты считают, что нарушение процесса естественного течения родов посредством искусственной стимуляции может вызвать патологии и аномалии в развитии ребенка (нарушение процесса кровообращения, родовые травмы и т.п.).

Это связано с тем, что искусственно вызванные роды являются быстрыми и стремительными, поэтому плод не всегда бывает готов к рождению и не во всех случаях успевает приспособиться к резко меняющимся условиям существования.

Кроме того, существует ряд противопоказаний к использованию ламинарии :

Индивидуальная непереносимость;
Плацента в предлежащем состоянии;
Кольпит или цервицит;
Отхождение вод раньше срока;
Экстренные меры в ситуации угрозы жизни матери или плода.

Самыми распространенными являются ламинарии фирмы «Юнона», согласно отзывам врачей и мамочек. Также в медицине, помимо ламинарий, для стимуляции родовой деятельности используют свечи и гели, применение которых считается самым безопасным и щадящим методом.

Что такое ламинарии для стимуляции родов (видео)

Таким образом, искусственная стимуляция родов является хорошо изученным и широко применяющимся способом. Такое стимулирование становится необходимым в ряде случаев, в частности, его применение может быть вызвано перенашиванием, слабостью родов, или вообще отсутствием родовых предвестников при наступлении назначенного срока. Одним из распространенных методов искусственной стимуляции является использование палочек ламинарии, которые славятся высокой эффективностью в большинстве случаев. Однако сам эффект и безопасность средства полностью зависит от профессионализма врача, а также настроя и действий самой беременной, ведь забеременеть – это еще не рожать.

Морская капуста полноценный, богатый микро-, макроэлементами и витаминами продукт питания, полезные свойства используют в фармакологии, как мощнейшее лекарственное средство растительного происхождения для укрепления и лечения мужского, женского, детского организмов. Одно из самых распространенных - палочки ламинарии - издавна применяют для исследований и лечения в гинекологии и родовспоможении.

Основные свойства ламинарии

Бурая водоросль, обитающая в морях, относящихся к Северному Ледовитому океану, достаточно сильно насыщена полезными веществами:

Самым редким целебным компонентом в химическом составе считается - фукоксантин - каротиноид, стимулирующий синтез целевого белка в организме;
Минеральные соли: бора, йода, кремния, стронция, фосфора, рубидия, ванадия, меди, серы, цинка, селена, никеля, марганца, кадмия, кремния, брома, хлора, мышьяка;
Витамины: аскорбиновая, никотиновая и фолиевая кислоты, токоферол, Д3, К, группы В 1,2, 3, 6, 12, бета-каротин;
Амины;
Анальгины;
Белковые вещества;
Полунасыщенные Омега-соединения, важные для умственного и физического здоровья;
Основания азотистого типа;
Фруктоза;
Полисахариды;
Растительная клетчатка.

Используется ламинария, благодаря наличию высоко абсорбирующих и полезных веществ, обладает свойствами:

Гидроскопичными - что нашло широкое применение в:

лечении запоров, кишечной непроходимости, используется как слабительное средство, нормализует деятельность ЖКТ, присталику кишечника;

Гиполипедическими - в терапии для , уменьшении уровня плохого липопротеида в крови;
Тиреоидным - насыщает организм человека солями йода, соединения которого полностью усваиваются, что улучшает синтез гормонов щитовидной железы, активирует процессы метаболизма, связанные с обменом углеводов, жира, белка. Самый распространенный препарат - эндонорм;
Способствует укреплению сердечно-сосудистой системы, очищению крови, снижению артериального давления;
Помогает при похудении, сжигая жировые накопления в области талии, устраняет отложения, откладывающиеся на внутренних органах;
Повышает резистентность, препятствует гиповитаминозу;
Стимулирует остроту зрения, благоприятно воздействует на сетчатку глаз, проводимость импульсов по нервным каналам, микроциркуляцию;
Нормализует деятельность половых органов: облегчает перестройку гормонального фона во время климакса, вынашивании плода, корректирует менструальный цикл, устраняет половую слабость у мужчин и синдром истощения яичников у женщин. Используются Ламинарии при беременности местное средство для открытия шейки, провоцирующее начало родовой деятельности;
Улучшает регенерационные процессы на раневой поверхности, улучшает заживление и восстановление кожных покровов при ожогах, дерматологических заболеваниях. Применяется в косметологических процедурах.

Для чего используют палочки ламинарии при родах

Гинекологическая сфера давно использует бурую водоросль в решении многих проблем женского здоровья.

Самым распространенным средством являются палочки. Их изготовление происходит из сухого сырья. Представляет собой вид тросточки от шести до девяти сантиметров, в диаметре - не более одного.

Зачем используют:

На сегодняшний день ламинарии в гинекологии применяют для:

Проведения аборта по показаниям на сроке более двадцати недель;
Родовспоможения;
Медицинских манипуляций;
Гистероскопия - визуальное исследование полости матки

Механизм использования основывается на гидроскопичном свойстве: суппозитория вводится в шейку матки. Под действием влажной среды палочки механически расширяют цервикальную полость, происходит раскрытие.

Для чего ставят женщинам ламинарий при беременности:

Незрелость шейки на последних сроках вынашивания плода;
Осложненное течение: токсикозами III триместра, натальной задержкой развития ребенка, резус-конфликтностью, внутриутробной смертью, когда беременность замерла;
Слабая родовая деятельность.

Как ставят ламинарии:

Принцип использования - стандартный для всех направлений. Женщина располагается на акушерском кресле. Гинеколог проводит септические мероприятия для наружных половых органов и внутренней полости влагалища. Так же обрабатываются и сами пластинки.

Вставить препарат необходимо в цервикальный канал настолько глубоко, чтобы окончание палочки оказалось во внутреннем зеве. Наружный - за пределами. Закрепляется стерильными салфетками. Поставить следует плотно для фиксирования и удержания внутри полости.

Может вставляться несколько ламинарией. Тогда они располагаются параллельно, введение поочередное: для ускорения родов - до 19 штук, для манипуляций - до 4.

Палочки ламинарии для раскрытия шейки ставятся на продолжительное время: выводят через шесть часов, возможно оставлять до суток. Удаление проходит вытягиванием с помощью акушерских щипцов.

Как быстро начинают действовать ламинарии: благодаря годроскопичности эффект достаточно скорый, влияние индивидуально по времени и зависит от общего состояния.

Достоинства

Использование при болезнях в гинекологии, в родах облегчили проведение вмешательств и манипуляций.

Главная ценность применения бурых водорослей состоит в том, что:

Повышается число естественных родов, окончившихся благополучно, сокращается время периодов, ребенок появляется на свет быстрее, снижается количество проведенных операций - кесарево сечение;
Уменьшается уровень введения медикаментов для стимулирования деятельности;
Безопасен для беременных. Не имеет отрицательного воздействие на здоровье матери, плода, плацентарное кровоснабжение;
Не воздействует на артериальное давление;

Недостатки

Палочки ламинарии для раскрытия при всех своих качествах имеют слабую сторону:

Приносят неприятные ощущения;
Могут вызывать болезные чувства;
Сопровождается сукровичными выделениями;
Провоцируют излияние околоплодных вод;
В редких случаях становятся причиной воспалительных или инфекционных расстройств у женщины.

При неправильном введении входит в полость детородного органа.

Противопоказания

Ограничения по применению практически отсутствуют.

Не используются при:

Симптомах Гинекологических расстройств: кольпит, цеврит;
Индивидуальной непереносимости йода;
Болезнях: фурункулезе, нефрите;
Обострении хронических патологий деятельности жкт.

Морская капуста реализуется через сеть аптек. Имеет несколько лекарственных видов: палочки гинекологические, слоевище в сухом виде, в порошке, в таблетках. Каждый препарат натурален, производиться из высококачественного сырья, имеет инструкцию. Купить можно по цене от 300 рублей.