Подагра

Панкреатин для чего применяется. От чего помогают таблетки Панкреатин? Применение при беременности

Панкреатин является базовой основой для всех ферментных препаратов, назначаемых при хроническом панкреатите с заместительной целью. Иногда в них добавляют компоненты желчи, иногда - ферменты, помогающие расщеплять клетчатку, иногда - препараты, уменьшающие метеоризм. Однако панкреатин - это липаза, амилаза и протеаза, без которых невозможно полноценное переваривание основных питательных веществ.

Когда начали применять панкреатин?

Пищеварительные ферменты были открыты в середине XIX века. В качестве лекарственного препарата панкреатин начал использоваться в 60-х годах прошлого столетия, в виде порошка, который изготавливался из поджелудочных желез свиней. Это была желтовато-серая субстанция с резким специфическим запахом. Однако исследования показали, что активность панкреатина сильно зависит от контакта с кислым содержимым желудка - ферменты попросту разрушаются от воздействия кислоты. Поэтому фармацевтические компании начали искать способы защитить действующие вещества путем заключения их в специальную оболочку, которая будет растворяться уже тогда, когда таблетка минует желудок. Исследования по обеспечению максимальной эффективности панкреатина в зависимости от способа его доставки в 12-перстную кишку ведутся и сегодня.

Как действует панкреатин?

В состав препарата входит липаза, которая расщепляет жиры, амилаза - крахмал, и протеаза - белки. Активность панкреатина рассчитывается по липазе, поскольку она является наиболее уязвимым ферментом, не имеющим страховочного звена в слюне и кишечнике. Поскольку все ферменты по своей структуре представляют собой белковые молекулы, они в той или иной степени подвергаются протеолитическому гидролизу, иными словами - разрушаются под воздействием других ферментов, расщепляющих белок.

Однако недостаток панкреатической протеазы в некоторой степени компенсируется кишечными ферментами, а панкреатическая амилаза - амилазой слюны и тонкого кишечника. У липазы практически нет компенсаторных возможностей в других отделах ЖКТ. Поэтому липолитическая активность панкреатина берется за расчетную основу препарата.

Через 35-45 минут после приема наблюдается пик активности принятого внутрь панкреатина. К этому времени он высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Вот почему его нужно принимать с едой или сразу после нее.

Какие дозы панкреатина считаются достаточными?

Суточная потребность человека в липазе - 400000 ЕД FIP. Именно такая доза назначается при абсолютной недостаточности поджелудочной железы, что встречается не так часто. Учитывая, что 1 таблетка содержит 8000 ЕД FIP, делают подбор, начиная с 1-2 таблеток на каждый прием пищи, при необходимости увеличивая дозу. Средняя суточная дозировка панкреатина - от 6 до 18 таблеток.

Остальные ферменты, содержащиеся в препарате, подобраны в соответствии с пропорциями, в которых они вырабатываются здоровой поджелудочной железой.

Показания к применению панкреатина

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность (хронический панкреатит вне обострения).
Хронические заболевания органов пищеварения воспалительно-дистрофического характера, при которых наблюдаются нарушения переваривания пищи.
Погрешности в питании у здоровых людей (например, жирная пища).
Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит.
Обострение хронического панкреатита.
Детский возраст до 2-х лет.
Кишечная непроходимость.
Индивидуальная непереносимость препарата.

Данное ферментное средство в своем химическом исполнении содержит такие ферменты, как липаза, протеаза и амилаза, которые принимают непосредственное участие в процессе расщепления питательных веществ, чем существенно ускоряют привычное пищеварение. Однако этим дело не ограничивается, поскольку под действием вышеуказанных элементов наблюдается стимуляция естественных ферментов поджелудочной железы организма, тонкого кишечника, желудка и желчи. Отличительной особенностью Панкреатина является то, что таблетки, исключительно благодаря своей защитной оболочке, растворяются не в агрессивной среде желудка, а в целостности и сохранности проникают в двенадцатиперстную кишку, где и демонстрируют свои чудодейственные свойства.

Выпускается Панкреатин в виде покрытых оболочкой таблеток.

Среди аналогов Панкреатина известны Мезим форте, Энзистал, Панзинорм Форте, Фестал и Креон.

Показания и противопоказания к применению Панкреатина

Применение Панкреатина уместно, если нужно возместить недостающие пищеварительные соки, когда в организме преобладают различные воспалительно-дистрофические, хронические патологии органов пищеварения. Кроме того подобное лечение уместно при употреблении тяжелой и жирной пищи, а также в случае переедания. Еще Панкреатин используют непосредственно перед исследованиями кишечника для удаления скопившихся газов.

Не показано применение Панкреатина пациентам, у которых преобладает повышенная чувствительность к его компонентам, а также при существовании таких диагнозов, как острая форма панкреатита и гепатита, хронический панкреатит в стадии рецидива и непроходимость кишечника.

Ограничения распространяются на периоды лактации и беременности, однако прием Панкреатина все же возможен, но под строгим контролем специалиста.

Побочное действие и передозировка Панкреатином

Препарат хорошо переносится больным организмом, а соблюдение рекомендованных терапевтических доз сводит риск появления побочных явлений к минимуму.

Со стороны ЖКТ: признаки диспепсии, тошнота и болезненные ощущения в области живота.

Со стороны кожных покровов: крапивница.

Со стороны обменных процессов: развитие гиперурикозурии и повышение мочевой кислоты в плазме.

Передозировка Панкреатином не опасна для жизни, а лечение – симптоматическое.

Инструкция к применению Панкреатина

Суточная дозировка подбирается в сугубо индивидуальном порядке квалифицированным специалистом, исходя из степени дисфункции поджелудочной железы. Так, в общей схеме лечения, согласно инструкции по применению Панкреатина, взрослым пациентам показано до четырех таблеток с каждым приемом пищи, которые необходимо запивать большим количеством жидкости. В детском возрасте предусмотрены следующие суточные нормативы: в 6 — 7 лет — одна таблетка, 8 — 9 лет - до 2 таблеток, 10 – 14 лет — по 2 таблетки в сутки.

Особенности применения Панкреатина

Следует исключить прием препарата в случае рецидива при хроническом панкреатите и дождаться периода ремиссии, чтобы благополучно продолжить выбранное лечение.

Клинические исследования лечения Панкреатином женщин при беременности и грудном вскармливании проведены не были, поэтому лучше избегать применения данного препарата в эти важные периоды жизни. Но, если все же препарат назначен, терапия должна протекать под строгим врачебных контролем за состоянием пациентки.

Лечение Панкреатином не отражается на умении управлять транспортными средствами, а также разрешено заниматься трудовой деятельностью повышенной концентрации внимания.

При лекарственном взаимодействии с антацидами, содержащими магния гидроксид и кальция карбонат, уменьшается эффективность Панкреатина, а в «дуэте» с препаратами железа наблюдается уменьшение абсорбции последнего.

Отзывы о Панкреатине

Отзывы о Панкреатине весьма противоречивые, поскольку достоверно определить, «работает» данный препарат или нет, до сих пор не удалось. Здесь все зависит от особенностей больного организма, поскольку одни пациенты нахваливают это лекарство, а другие считают абсолютно ненужным.

Согласие и единство наблюдается только в одном вопросе: все больные, испытавшие на себе действие Панкреатина, смело утверждают в своих отзывах, что подобное лечение протекает без обострений побочных явлений.

Чаще всего данный медикамент употребляют с пищей для нормализации пищеварения во время сытной трапезы, но в остальных, более серьезных клинических картинах, предпочитают более действенные лекарства.

Цена на Панкреатин 30ед таблетки №60 — 45 рублей

01:59 Панкреатин: инструкция, применение, отзывы -

Одно уже название данного лекарства готовит само за себя. Думаю, всем предельно ясно, что речь пойдет о дисфункции поджелудочной железы и о ее продуктивном лечении. Так и есть: Панкреатин создан как раз для урегулирования выработки поджелудочного сока и нормализации функций самой железы, причем отлично справляется с поставленной задачей. Общее описание Панкреатина Данное ферментное средство в [...]

Панкреатин – препарат, улучшающий пищеварение .

Состав и форма выпуска

Панкреатин выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой светло-розового цвета.

В состав 1 таблетки входит порошок панкреатина 192 мг. Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, ойдрагит L 30 D-55 или ойдрагит L-100, кислотный красный 2 С, натрия кроскармеллоза.

Фармакологическое действие

Применение Панкреатина способствует пищеварению. Восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, усиливает расщепление углеводов, белков и жиров в 12-перстной кишке, благодаря чему происходит их более полное и быстрое всасывание. Нормализует процессы пищеварения и улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В состав Панкреатина входят такие ферменты: альфа-амилаза, протеазы (химотрипсин и трипсин), липаза.

В условиях нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы.

Благодаря липазе нейтральный жир расщепляется до жирных кислот и моноглицеридов, которые вследствие взаимодействия с желчными кислотами быстро усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

Протеазы помогают белкам расщепляться до свободных аминокислот и полипептидов.

Оболочка таблеток не растворяется в кислотной среде желудка и не дает разрушаться панкреатическим ферментам под воздействием желудочного сока.

Панкреатин – показания к применению

Показанием к Панкреатину является заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

панкреатэктомия;
диспепсия;
хронический панкреатит;
кистозный фиброз (муковисцидоз);
состояние после облучения.

Также по инструкции Панкреатин назначают при:

диарее неинфекционного генеза, метеоризме;
хронических заболеваниях желчных путей, обструкции желчевыводящих путей или протоков поджелудочной железы;
нарушении усвоения пищи, в том числе после резекции тонкой кишки или желудка;
подготовке к УЗИ и рентгену органов брюшной полости с целью дегазации кишечника.

Показанием к Панкреатину является нарушение жевательной функции , а также чрезмерное употребление пищи или употребление трудноперевариваемой растительной пищи лицами с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта.

Способ применения Панкреатина и режим дозирования

По инструкции Панкреатин предназначен для употребления внутрь. Таблетки пьют во время приема пищи или сразу после него, запивая большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста пациента и показаний к Панкреатину.

Как правило, по инструкции Панкреатин назначают в дозировке 1-4 таблетки во время каждого приема пищи. При необходимости дозу могут увеличить в 1,5-2 раза. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 21 таблетку. В случае полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может быть увеличена до 57 таблеток в сутки, что является суточной потребностью человека в липазе.

Максимальная суточная потребность в липазе взрослого человека составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы/кг массы тела, что соответствует 2-3 таблеткам/кг массы тела.

При муковисцидозе детям до четырех лет назначают Панкреатин по инструкции в дозировке 1 таблетка/7 кг массы тела . Детям старше четырех лет дозировка составляет 1 таблетка/14 кг массы тела.

Продолжительность терапии составляет от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от показаний к Панкреатину. В случае необходимости постоянной заместительной терапии длительность лечения может составить несколько лет.

Противопоказания к применению Панкреатина

По инструкции Панкреатин противопоказан в таких случаях:

детский возраст до двух лет;
острый панкреатит;
кишечная непроходимость;
обострение хронического панкреатита;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочное действие

По отзывам Панкреатин хорошо переносится пациентами. Иногда возможно возникновение следующих побочных явлений:

Система пищеварения: запор или диарея, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области. При муковисцидозе Панкреатин по отзывам может вызывать тонкокишечную непроходимость, стриктуру в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке.
Прочие побочные явления: перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, аллергические реакции (при непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата).

По отзывам Панкреатин при длительном применении может вызывать гиперрукозурию, а при применении чрезмерных доз – гиперурикемию.

Передозировка

Передозировка Панкреатином по отзывам вызывает следующие симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия. Передозировка препаратом у детей может вызывать запоры. В этих случаях применение Панкреатина следует отменить и провести симптоматическую терапию.

Применение Панкреатина в период беременности и лактации

Безопасность препарата во время беременности полностью не изучена, поэтому в этот период Панкреатин по инструкции назначают только при соотношении риска матери и плода.

По отзывам Панкреатин можно применять во время лактации.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Панкреатина по инструкции в сочетании с препаратами железа и фолатами снижает их всасывание. Одновременное применение Панкреатина с антацидами, спиртсодержащими средствами, танином снижает действие препарата.

Условия хранения Панкреатина и срок годности

Хранить в сухом прохладном месте при температуре, не превышающей 15 градусов. Срок годности – 24 месяца.

С уважением,

При сбоях пищеварения, недостаточном функционировании поджелудочной железы нередко назначают Панкреатин, который может полностью заместить ее работу. Препарат является пищеварительным ферментом, начинает действовать во время контакта с едой. Наша статья подробно расскажет от чего помогает Панкреатин.

Состав лекарственного средства

В инструкции по применению указано, что Панкреатин состоит из действующего вещества панкреатина, который вырабатывается из клеток поджелудочной железы крупного рогатого скота. Действующее вещество содержится в достаточном количестве для замены липазы, протеаза, амилазы.

Кроме активного компонента медицинский фермент состоит из следующих вспомогательных ингредиентов:

целлюлозы;
талька;
магния стеарата;
диоксида кремния;
повидона;
кармоизина;
хлорида натрия;
диоксида титана.

Панкреатин является отечественным продуктом, который выпускается в следующих формах:

таблетках;
драже.

Обе лекарственные формы состоят из оболочки в виде пленки, которая растворяется в кишечнике и защищает препарат от агрессивного воздействия соляной кислоты.

Фармакологические действия

Таблетки Панкреатин выписывают для регулирования пищеварительных процессов. Благодаря активным компонентам, улучшается переваривание углеводов, жиров, белков. Лекарственный фермент нормализует функционирование ЖКТ, синтезирование пищеварительного сока, вырабатываемого поджелудочной железой. Благодаря липазе, происходит расщепление жиров, амилазе – углеводов, протеазе – белков.

В результате приема Панкреатина устраняется клиническая картина, связанная с нарушением функционирования пищеварительного аппарата:

метеоризм;
диарея;
тяжесть в области желудка;
отдышка.

Кроме того, происходит процесс стимулирования синтеза желчи, что способствует благоприятному смешиванию жиров с водой и лучшему его всасыванию.

От чего помогает Панкреатин

Принимать Панкреатин показано для восполнения недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых железой. А также на фоне лечения данным препаратом поддерживается работа ЖКТ.

Показан прием лекарства при следующих патологиях:

вялотекущем гастрите;
нарушении стула;
хроническом панкреатите;
циррозе печени;
колите;
дуодените;
муковисцидозе;
расстройстве пищеварения в результате сбоя диеты, употребления трудноперевариваемых блюд;
нарушении пищеварения у лежачих больных;
при затруднении жевания;
постпересадочном периоде;
после лучевой терапии, химиолечении;
нарушении обменных процессов.

И также лекарственный фермент часто используют в качестве подготовки к проведению УЗИ, рентгенографии органов пищеварения.

Таблетки Панкреатин взрослым можно пить разово до 4 штук. Лекарство разрешается использовать до 6 приемов за день. Максимальная суточная доза составляет 16 табл. Если у пациента поджелудочная железа не вырабатывает панкреатический сок или его выработка запредельно низкая, то максимальная дневная доза может доходить до 30 табл.

Важно! Следует подбирать наибольшую дозировку Панкреатина для получения ожидаемого результата. Но нельзя превышать объем действующего вещества, которого должно быть довольно для того, чтобы получить расщепление пищи и улучшить ее всасывание.

Больным кистозным образованием поджелудочной железы не рекомендовано применение максимальных доз лекарственного фермента. В этом случае возникает возможность формирования фиброзной ткани в кишечнике. Особенно данному процессу подвержены дети. При этом заболевании правильно рассчитанная дозировка определяется нормализацией стула, снижением метеоризма, устранением ощущения тяжести, набором веса.

Длительность терапевтического курса рассчитывается врачом. Если лечение проводится в качестве корректирования пищеварительных нарушений, то Панкреатин можно пить несколько дней. Обычно хватает недельного приема. В качестве заместительной терапии курс может длиться по несколько лет.

Панкреатин в таблетках детям назначают при условии достижения 6 лет, поскольку нельзя разделить таблетку и определить требуемую дозировку. При необходимости можно давать препарат до 3-летнего возраста. В этом случае лекарственное средство заказывается в порошкообразной форме.

Важно! В случае длительного применения Панкреатина необходимо одновременно пить железосодержащие препараты.

При беременности и лактации

В акушерстве нет точных данных по поводу воздействия лекарства на организм женщины во время беременности. При наличии хронических заболеваний ЖКТ, возможно назначение медицинского фермента под тщательным контролем врача. В первом триместре не рекомендован прием любых медикаментозных препаратов. В крайней ситуации разрешается разовое употребление Панкреатина при беременности. Во втором, третьем триместре можно продолжить терапию. Во время лактации пить лекарственный фермент разрешается в минимальном количестве с контролем состояния ребенка.

Инструкцией указано наличие следующих противопоказаний:

детский возраст до 3 лет. Если имеется необходимость, то принимается дозировка, прописанная педиатром;
период беременности, первый триместр;
повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным компонентам;
острый панкреатит;
хронический гепатит;
кишечная непроходимость;
желтуха.

При длительном курсе лечения или приеме максимальных дозировок Панкреатина могут развиться нежелательные реакции со стороны организма в виде:

нарушения стула;
абдоминальных болей в нижней части живота;
аллергических высыпаний на кожном покрове;
раздражения кожного покрова, слизистых оболочек;
кишечной непроходимости.

Случаи передозировки встречаются при употреблении больших доз препарата.

Обычно они проявляются следующей симптоматикой:

тошнотой;
запором;
поносом;
болями в области солнечного сплетения;
гиперурикемией;
образованием камней в мочевом пузыре.

В случае появления признаков передозировки, следует прекратить прием Панкреатина и получить консультацию врача для корректировки принимаемого средства.

Аналоги

Аналоги Панкреатина имеют более высокую ценовую категорию.

Фестала;
Мезима;
Энзистала;
Панцитрата;
Креона;
Панзинорма;
Эрмиталя.

Важно! Подбором дозировки и курса лечения аналогом должен заниматься специалист.

Панкреатин относится к ферментным препаратам, которые улучшают работу ЖКТ, выработку панкреатического сока, усвояемость пищи. Лекарственное средство при недлительном курсе обычно неплохо переносится больными.

Среди препаратов для улучшения пищеварения панкреатит, наверное, один из самых известных. Если кратко описать, что из себя он представляет, то это экстракт содержимого поджелудочной железы. Для фармакологического применения его получают из поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота. Панкреатин не является отдельным ферментом, а содержит в себе сразу несколько из них: липазу, амилазу и протеазу. Содержание трёх ферментов делает панкреатин почти универсальным средством для улучшения пищеварения – ведь липаза расщепляет жиры, амилаза – углеводы, а протеаза – белки. Поэтому, независимо от того, какие блюда вам подают на банкете, употребляя панкреатин, вы можете гарантированно облегчить симптомы переедания.

Полезные свойства панкреатина

Ученые, начав исследовать панкреатин в XIX веке, выяснили некоторые особенности его работы в организме. Если белки и углеводы при попадании в желудочно-кишечный тракт могут расщепляться без панкреатина, то с жирами это невозможно. Таким образом, было доказано, что при неправильной работе поджелудочной железы или её заболевании жирная пища почти не усваивается организмом, и человек из-за этого ощущает дискомфорт в области живота.

Первый препарат под названием панкреатин появился ещё в 1897 году. Он выглядел как порошок из измельченной и высушенной поджелудочной железы коров или свиней. Но, несмотря даже на увеличение дозы, это средство людям почему-то не сильно помогало. Фармацевты позапрошлого столетия не учли, что проходя через желудок ферменты, из которых состоит панкреатин, теряют свою активность. Панкреатин активен только в щелочной среде двенадцатиперстной кишки, а в желудке кислая среда.

Лишь через несколько лет ученые догадались делать таблетки панкреатина в оболочке. Таким образом, панкреатин мог проходить через агрессивную для него среду желудочного сока и попадать в благоприятную щелочную среду двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время современные препараты, содержащие панкреатин, обладают устойчивостью к кислой среде желудка. Многие из них производятся в форме капсул с сотнями мелких частиц, что наиболее эффективно для быстрого попадания в двенадцатиперстную кишку.

Применение панкреатина в лечебных целях

Панкреатин может применяться не только для улучшения самочувствия во время слишком сытного ужина – он может облегчить жизнь больному после удаления поджелудочной железы, а также при наличие таких заболеваний, как хронический панкреатит и муковисцидоз. Также панкреатин показан при хронических воспалений желудка, кишечника, желчного пузыря, печени, при диарее, метеоризме, а также, если после химиотерапии желудка у больного нарушена пищеварительная функция.

В аптеках препараты с панкреатином продаются под такими названиями, как Фестал, Мезим, Биофесталь и др. Отличаются они друг от друга по нескольким признакам: количеству активных единиц в одной таблетке, по степени устойчивости в кислой среде желудка и по наличию дополнительных веществ в составе. Дозы препарата подбираются индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Препарат лучше применять перед едой, не разжевывая, запивая водой или фруктовым соком.

Для профилактики желудочно-кишечных заболеваний, а также в виде комплексного средства при лечении многих болезней желудка, рекомендуется принимать биодобавку от компании Арт Лайф. Она тоже содержит в себе панкреатин.

Противопоказания и побочные эффекты после применения панкреатина

Панкреатин нельзя принимать при гиперчувствительности и аллергии на свинину, а также при остром панкреатите и во время приступа хронического панкреатита. У некоторых людей после применения панкреатина возникали симптомы кишечной непроходимости и аллергия в виде сыпи на коже.