Полезные советы по изменению размера зрачков

Расширение зрачка в диаметре может происходить по различным причинам. За регулировку диаметра отвечает пара основных мышц, которые делают зрачок шире или уже – это ресничная и радиальная мышцы. Спазм первой мышцы сужает зрачок, а её слабость – расширяет. Вторая мышца провоцирует противоположный эффект. Капли, сужающие зрачок, вызывают принудительное сокращение ресничной мышцы и расслабление радиальной – такой эффект часто используют офтальмологи для визуальной стабилизации размеров зрачков.

Показания к применению капель, сужающих зрачок

Лекарства, действие которых направлено на сужение зрачка, могут быть использованы в следующих ситуациях:

  • при недостаточной освещенности, когда большой диаметр зрачка позволяет проецироваться на область сетчатки большому количеству светового потока;
  • при избыточной активности симпатической нервной системы (например, после стрессовых ситуаций);
  • при патологиях в головном мозге (например, опухолях);
  • при расширении зрачков, связанном с химическими интоксикациями или приемом лекарственных препаратов;
  • при глазных болезнях (например, глаукоме);
  • до и после глазных операций и манипуляций, при травмах, которые могли спровоцировать ослабление ресничной мышцы;
  • при параличе глазных мышц, возникшем вследствие туберкулеза, высокого внутричерепного давления, отравления и пр.;
  • при заболеваниях ЦНС, которые могут сопровождаться спазмом глазных мышц (например, при менингите, полиомиелите и пр.).

Форма выпуска

Глазные капли выпускаются в виде лекарственного раствора, в пластиковом или стеклянном флакончике с дозатором или пипеткой. На упаковке обязательно указывается название препарата, действующее вещество, а также дата выпуска и период годности лекарств.

Эти средства предназначаются для предотвращения или лечения глазных болезней. Состав препарата может быть представлен одним или несколькими действующими ингредиентами. Особенностью глазных капель является их свойство в течение короткого времени преодолевать конъюнктиву, внешнюю глазную оболочку, попадать на различные участки глазного яблока, в том числе и глубокие.

Отпускаются в основном без рецепта, однако их применение должно быть согласовано с врачом-офтальмологом.

Фармакодинамика

Лекарственные препараты, сужающие зрачок, называются миотики. К таким медпрепаратам причисляют холиномиметические и антихилинестеразные средства.

Холиномиметики воздействуют по принципу ацетилхолина, а антихилинестеразные лекарства тормозят действие холинестеразы – энзима, расщепляющего ацетилхолин.

Динамика воздействия миотических препаратов на показатели внутриглазного давления состоит в их разблокирующем влиянии на зону передней глазной камеры (угол) и венозный синус склеры. Миотики провоцируют сужение зрачка, отвод радужной оболочки от зоны передней глазной камеры и открытие закрытых участков угла. Такая схема воздействия играет огромную роль при закрытоугольной форме глаукомы.

При открытоугольной форме заболевания миотические средства «освобождают» венозный синус склеры и трабекулярные щели, увеличивая сократительную способность ресничной мышцы.

Фармакокинетика

Процентное содержание активных веществ миотических средств может достигнуть максимального уровня на протяжении 30 минут после закапывания.

Действующие вещества выводятся при их естественном оттоке, без накопления и признаков метаболизма.

Глазные капли беспрепятственно проникают через роговичный слой, вступают во взаимодействие с глазными тканями. Длительность полувыведения может составлять от полутора до двух часов, а воздействие активного компонента, влияющего на сужение зрачка, может продолжаться намного дольше – в среднем 5-15 часов.

Использование капель, сужающих зрачок, во время беременности

Использование холиномиметиков и антихолинестеразных препаратов следует максимально ограничить в период беременности и грудного кормления. Большинство холиномиметических средств имеют свойство повышать тонус миометрия, что не позволяет применять их беременными женщинами.

Любое использование перечисленных препаратов должно быть предварительно согласовано с врачом – самостоятельное применение данных лекарств недопустимо.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к назначению капель, сужающих зрачок, являются:

Побочные действия

Использование холиномиметических средств может сопровождаться следующими симптомами:

  • проявления аллергии;
  • понижение кровяного давления;
  • уменьшение просвета сосудов сердца;
  • замедление сердечного ритма;
  • нарушения сердечного ритма;
  • покраснение лица;
  • одышка;
  • гипергидроз;
  • повышенная моторика кишечника, понос;
  • отечность, помутнение роговицы.

Использование капель на основе антихолинестеразных средств может сопровождаться такими побочными проявлениями:

  • диспепсическими расстройствами;
  • слюнотечением, слезотечением;
  • замедлением сердечного ритма, нарушением проводимости;
  • судорожным синдромом, миастенией, дрожью в мышцах;
  • головной болью, головокружением;
  • нарушениями сна;
  • реакцией гиперчувствительности (кожные высыпания, конъюнктивит, зуд).

Способ применения и дозы

Представляем вашему вниманию наиболее распространенные названия капель, которые сужают зрачки, а также принципы их применения и дозировки.

  • Пилокарпин гидрохлорид 1-2% раствор на водной основе, применяется по 1-2 капли до 4-х раз в сутки. Препараты на основе Пилокарпина: Офтан Пилокарпин, Изопто-карпин.
  • Ацеклидин 2%, 3%, 5% раствор на водной основе. Капают от 3-х до шести раз в сутки, в зависимости от эффективности. Синонимы препарата: Глаукостат, Глаудин, Глаунорм.
  • Карбахолин 0,5-1% раствор. Используют для закапывания в область конъюнктивального мешка от 2-х до шести раз в сутки. Действует на протяжении 4-6 ч.
  • Карбахол 3%, с активным компонентом хлоратом карбамилхолина. Дозировка: по 1 капле от 2-х до 4-х раз в день.
  • Прозерин (Простигмин) 0,5% раствор, применяют по 1 капле до 4-х раз в сутки.
  • Карбацел (Изоптокарбахол) 0,75%, 1,5%, 2,25% и 3% растворы. Используют по 1 капле от 2-х до шести раз в сутки.
  • Армин 0,01% капли, применяются 2-3 раза в сутки.
  • Физостигмин 0,25%-1% раствор, вводится в область конъюнктивального мешка от 1 до 6 раз в сутки. Синонимы: Эзерин салицилат.
  • Фосфакол – применяют по 1-2 капли 0,013% водного раствора 1:7500, дважды в сутки. Синонимы: Минтакол, Солюглауцит, Миотизал, Параоксон.

Все перечисленные препараты считаются сильнодействующими средствами, которые не предназначены для продолжительного применения и назначаются только специалистами при наличии соответствующих показаний.

Порой так случается, что появляется необходимость использования специальных препаратов для достижения определенной реакции нашего организма. Расширение зрачков – один из таких случаев. Зачем это делать, и какие препараты можно использовать – читайте ниже.

Для чего нужно расширять зрачки?

Капли, помогающие расширить зрачки, часто используются в офтальмологии с целью:

  • диагностики; мидриатики – препараты, расширяющие зрачки, дают возможность полноценно осмотреть состояние глазного дна для постановки такого диагноза как отслоение сетчатки, к примеру;
  • подбора очков и определения остроты зрения;
  • лечения; те же самые мидриатики необходимы для проведения глазных операций, терапии воспалительных и прочих патологических процессов в органах зрения.

Разновидности мидриатиков по длительности влияния

Перед тем как расширить зрачки посредством подобных медикаментов, необходимо ознакомиться с продолжительностью их воздействия и прочими сопутствующими эффектами.

В частности, мидриатики могут оказывать:

Несмотря на то, что длительность воздействия препаратов разная, она все равно не может быть меньше нескольких часов.

На протяжении этого времени врач должен произвести осмотр глазного дна и поставить точный диагноз.

Доказано, что зрачки светлоглазых людей дольше остаются расширенными после использования мидриатиков, чем темноглазых, но чем это объяснить – до сих пор остается загадкой.

Относительно использования мидриатиков по отношению к детям можно сказать следующее: для новорожденных и грудничков применяют лекарства меньшей концентрации, чем для взрослых, и длительность их влияния может превышать указанный производителем.

Продолжительность воздействия мидриатиков на глаз также зависит от их непосредственного предназначения. К примеру, лекарства для лечения действуют намного дольше, чем те, которые ориентированы на облегчение постановки диагноза. При этом первая разновидность медикаментов, применяемая на протяжении всего периода терапии, провоцирует слезоточивость и болезненность органов зрения во время нахождения человека в сильно освещенной комнате или под прямыми лучами солнца.

Обзор самых распространенных мидриатиков

Парочку веков назад великосветские модницы приловчились очаровывать своих спутников «воловьими» глазами, источающими томные и выразительные взгляды. Секрет таких взоров скрывался в использовании «Атропина» , способного расширить зрачки на период от нескольких дней до недели. Как вы понимаете, для органов зрения такое испытание не проходит бесследно, особенно если учесть высокую токсичность самого препарата.

Ввиду токсичности, огромного перечня противопоказаний и побочных эффектов «Атропин» сегодня находит минимальное применение, и его практически вытеснили лекарства-аналоги по типу:

  • «Мидриацила» или «Топикамида» . Оба лекарства помогают расширить зрачки буквально спустя 20 мин после закапывания, а их эффект сохраняется на протяжении трех часов, благодаря чему глаз быстро восстанавливается;
  • «Ифрин» , небольшая длительность влияния которого не мешает офтальмологам назначать лекарство не только с целью диагностики, но и для лечения. Последнее обстоятельство объясняется способностью препарата снижать давление внутри глаза. Использование «Ифрина» опасно в случае с детьми до 12-ти лет и людьми с болезнями сосудов головы и головного мозга в целом;
  • «Цикломед» – мидриатик сравнительно долгого действия, иногда достигающего 12 часов подряд. Лекарство не назначают пожилым и детям до 3-х лет, он опасен при аденомах и кишечной непроходимости. В остальном же «Цикломед» прописывают даже беременным.

Народные способы

Если соблазнительный и томный взгляд нужно придать для исключительного случая или ради забавы, можно воспользоваться методикой под названием «пупиллометрия» . Она основывается на том, что зрачки можно самостоятельно увеличить силой эмоций.

К примеру:


Перечисляя все доступные способы расширения зрачков в домашних условиях, будет нечестно не упомянуть о «легких» наркотиках, ЛСД и кокаине.

Эти незаконные вещества опасны для человеческого здоровья, особенно если сочетать их с другими способами сужения/расширения зрачков. Использовать или нет последний совет – дело каждого.

Расширенные или суженные зрачки могут фиксироваться под действием некоторых препаратов, посредством которых удается провести более точное офтальмологическое обследование и определить проблемы со зрительной функцией. Не стоит самостоятельно использовать эти медикаменты, чтобы зеницы уменьшились либо, напротив, стали большими, поскольку неправильный прием подобных капель для глаз способен вызвать побочные реакции и серьезные осложнения, которые не удастся убрать без особого лечения.

Зачем необходимо?

Размер зрачков у каждого человека на протяжении всей жизни изменяется много раз. При ярком свете зеницы пациента становятся узкими, а в темном помещении широкими. У мужчин, женщин и детей нормальная величина зрительной структуры отличается. В таблице представлены особенности размеров зрачков глаза, зависящие от возрастной категории человека.

Расширение зрачков либо их сужение требуется при разных случаях. Нередко подобные препараты, благодаря которым у пациента зеницы быстро сузились или расширились, применяются на приеме у окулиста при проведении диагностических манипуляций. В офтальмологии лекарства для изменения величины зрительных структур именуются мидриатиками, посредством которых возможно провести качественный осмотр. Также использование разных средств по увеличению или уменьшению зрачков целесообразно при выборе очков или контактных линз. Таким образом возможно точнее определить остроту зрения. Применяются лекарства и другие способы, которые помогут увеличить либо уменьшить зеницы, при проведении лечения. Особенно важны мидриатики во время офтальмологических оперативных вмешательств, а также при терапии воспалительных процессов в зрительных органах.

Капли для глаз, расширяющие зрачок обязательно используются при подозрениях у пациента на отслоение сетчатки.

Что делать, чтобы зеницы сузились: действенные способы

Специальные упражнения


Если использование глазных капель противопоказано, уменьшить размер зрачка можно при помощи упражнений.

Расширенные зрачки возможно сделать меньше, выполняя определенную гимнастику, которую возможно проводить даже в домашних условиях. Такой способ избавиться от больших зениц подойдет пациентам, которым капли противопоказаны. Сперва задания могут даваться сложнее, но несколько тренировок и человек сможет научиться изменять величину зрительной структуры за несколько секунд. Глазная гимнастика включает следующие упражнения:

  • Фокусируют взгляд на конкретном предмете, который расположен над головой пациента. Это может быть узор на потолке, люстра либо шторы. После нескольких секунд взор резко переводят вниз, двигая глазами без наклона головы. Выполняется 10 раз.
  • Кладут перед собой часы, которые имеют стрелку и следят за ней на протяжении 60 секунд до завершения цикла. Отводят взгляд в сторону и пытаются зрительными органами повторить круговое движение, но в обратном направлении.
  • Сперва максимально переводят глаза в правую сторону, затем в левую, делать упражнение 10 раз. Во время проведения задания двигать головой запрещается.

Как сузить широкие зеницы, применяя глазные капли?

Если зрачок не удается сделать узким посредством гимнастических упражнений, то их размер возможно изменить, используя специальные медикаментозные препараты. При выборе лекарств стоит предварительно проконсультироваться с офтальмологом, поскольку они имеют ряд побочных эффектов и способны привести к осложнениям. Для покупки некоторых глазных капель требуется наличие рецептов от врача. Есть миотики разного воздействия, но чаще всего используются следующие:

Офтальмологический раствор Пилокарпин применяется для сужения, оказывая искусственный спазм аккомодации.

  • «Пилокарпин». При закапывании зрительных органов зрачок становится узкий за счет искусственного спазма аккомодации.
  • «Физостигмин». Относится к группе алкалоидов, посредством которых возможно быстро сузить большие зрачки. Приобрести в аптеке можно только при наличии рецепта от офтальмолога, поскольку при передозировке приводит к параличу зрительного нерва.
  • «Карбахол». Изготавливают препарат из ацетилхолина, который вырабатывается человеческим организмом и способствует нормальной функции парасимпатической нервной системы. Если вещество в малом количестве, то у пациента нарушается системная работа и зрачок не сужается.
  • «Фосфакол». Наиболее действенный миотик, посредством которого не только уменьшить зеницу, но и снизить давление внутри глаза.
  • «Ацеклидин». Препарат средней скорости действия, благодаря которому сужается зрачок на легкой стадии глаукомы. Возможно совмещать лекарство с другими миотиками.
  • «Пилотимол». Единственный препарат из миотической группы, который возможно купить без рецепта офтальмолога.

Все миотики действуют через одинаковый временной промежуток. Как правило, влияние на зрачок отмечается спустя несколько минут, но возможна замедленная реакция при тяжелых офтальмологических заболеваниях.

Прежде чем приступить к терапии какого-либо заболевания, нужно его верно диагностировать. Это правило справедливо и для болезней глаз. Для диагностики применяют не только инструментальные методы исследования, но и специальные препараты, одними из которых являются мидриатики (капли, позволяющие увеличивать зрачок). Мидриатики достаточно часто являются единственным средством диагностики некоторых глазных болезней, кроме того, их используют в качестве лечения.

Для чего применяют капли

Зрачок - это небольшое отверстие, находящееся в радужке. Сквозь зрачок луч света проникает в глаз, а затем, преломляясь, попадает на сетчатку. Размеры зрачков могут изменяться (сужаться или расширяться) в зависимости от света, воздействия гормонов и при использовании мидриатиков.

За регуляцию величины зрачка отвечают следующие мускулы радужки:

  • Круговая - осуществляет сужение зрачка;
  • Радиальная - расширение зрачка.

Нервную регуляцию радиальной мышцы осуществляют симпатические нервы, а круговой - парасимпатические.

Мидриатики используют для расширения зрачков в двух случая х:

  • Лечение разнообразных воспалительных болезней глаза и перед проведением оперативных вмешательств;
  • Диагностика. Исследования глазного дна при различных глазных патологиях, а также при подборе очков.

Формы лекарственных средств и их длительность действия

Различают два типа мидриатиков:

  • Непрямые, влияющие на круговой мускул и уменьшающие его сокращения. Препараты из этой группы не только влияют на диаметр зрачка (способны расширять его), но и влияют на настройку фокусировки глаза . Используют такие лекарственные средства при спазмах аккомодации и так далее. Примером таких препаратов являются: "Цикломед", "Тропикамид", "Мидриум";
  • Прямые. Влияют на сокращения радиальной мышцы. К таким препаратам относят: "Финилэфрин", " Ирифрин".

Продолжительность эффекта каждого средства различна, однако капли, использующиеся для диагностики, обычно действуют всего несколько часов. Этого времени вполне хватает для обследования и подтверждения/опровержения диагноза. По истечении этого времени человек восстанавливает способность нормально сужать зрачки. Отмечено, что у обладателей светлых глаз мидриатики действуют дольше , нежели у людей с темными глазами.

При исследовании глазного дна у новорожденных или младенцев, появившихся раньше срока, применяют препараты с менее интенсивным воздействием, чем у взрослых.

Средства, назначаемые для лечения, обладают более длительным эффектом, что достаточно часто приводит к слезоточивости (при ярком свете) или ощущению дискомфорта.

Обзор средств, расширяющих зрачок

  • "Мидрацил " ("Мидриум", "Топикамид"). Эффект проявляется через пятнадцать минут после применения (закапывания в глаз) и продолжается около трех часов, после чего глаза восстанавливаются очень быстро. "Мидрум" применяют и у детей, и у взрослых. Однако, при повышении внутриглазного давления или проявлении воспалительных процессов препарат применяют с особой осторожностью ;
  • "Ирифрин ". Капли, используемые и в лечебных, и в диагностических целях. Длительность эффекта невелика. Кроме мидриаза, препарат способен снижать давление внутри глаза , что позволяет использовать данные капли при различных патологиях. Противопоказаниями к применению "Ирифрина" является возраст до двенадцати лет, а также патологии сосудов и сердца;
  • "Цикломед ". Данный препарат применяется в диагностике и лечении достаточно часто. Действие капель сохраняется на протяжении шести-двенадцати часов. Разрешен к использованию при лактации и беременности . Противопоказания: возраст до трех лет, аденома, непроходимость кишечника, старческий возраст;
  • "Мезатон ". Часто применяемый и довольно известный препарат. Противопоказаниями к использованию являются: гипертония, панкреатит, атеросклероз, лактация, гепатит, беременность ;
  • "Аппамида плюс ". Капли с быстро наступающим эффектом . Эффект расширения зрачка проявляется уже через пять минут после закапывания и сохраняется несколько часов. Противопоказаниями к использованию данных капель являются: тиреотоксикоз, беременность, аритмия, детский возраст, диабет, лактация, стенокардия;
  • Ранее применяемые капли для расширения зрачка "Атропин " в настоящее время практически не используется из-за множественных недостатков данного препарата: очень длительное сохранение эффекта мидриаза (до десяти суток), что сопровождается значительным ухудшением зрения и дискомфортом в течение вышеуказанного периода, чрезвычайная токсичность капель, множественные противопоказания;

Расширение зрачков в домашних условиях

Использование мидриатиков в домашних условиях без назначения доктора противопоказано .

Как расширить зрачок или как сузить зрачки без применения капель? Достаточно просто. Для расширения зрачков можно использовать методы, основанные на физиологических особенностях:

Решать вопрос о том, как сузить зрачки, приходится людям, заботящимся о своей внешности или испытывающим проблемы со зрением. Расширенные зрачки далеко не всегда являются патологией. Это естественное состояние глаза, когда человек находится в темном помещении или ходит по ночным темным улицам. Однако увеличение зрачка в солнечную погоду может оказаться губительно для сетчатки. Яркий свет и жесткий ультрафиолет снижают функциональность клеток глаза, вызывая их частичную гибель.

В некоторых случаях людям нужно снизить яркость признаков употребления наркотических препаратов. Им необходимо срочно решать проблему: сузить зрачки после фена (так наркоманы называют некоторые виды сильнодействующих психотропных препаратов). Остановимся на том, как уменьшить зрачки различными способами в домашних условиях.

Использование лекарственных препаратов

Для того чтобы вызвать искусственный миоз (сильно уменьшенный зрачок), применяется ряд лекарств, относящихся к категории мидриатиков. Препараты этого типа снижают внутриглазное давление и расслабляют глазодвигательные мышцы, отвечающие за изменение размера зрачка глаза. В результате зрачок становится суженным.

Лекарства, уменьшающие зрачки, можно применять только по назначению врача и после проведения исчерпывающей консультации. Как правило, врачи проводят тренинг, чтобы научить пациента правильному использованию лекарства. Это объясняется тем, что глазные капли для сужения зрачков обладают сильной токсичностью.

Длительный и неправильный прием миотиков приводит к поражению нервных окончаний, и возникновению прочих нежелательных последствий. Тем людям, которые решили убрать, как им кажется, косметический дефект глаза, необходимо хорошо подумать перед тем, как начать курс терапии, суживающей зрачки.

Если нужно обязательно уменьшить большие зрачки, то можно использовать глазные капли, купленные в аптеке. Использовать для глаз непроверенные средства категорически запрещается. Препараты, оказывающие суживающее действие, должны иметь сертификат и все реквизиты производителя.

Для того чтобы добиться эффекта уменьшенных зрачков, офтальмологи рекомендуют прием таких препаратов:


Пациентам следует как можно меньше использовать сильнодействующие препараты для глаз. Они оказывают только временное воздействие, угнетая способности тканей глаз получать кислород. Диафрагма будет снова расширяться, что потребует новой дозы лекарства. В конце концов, химия сделает свое дело: произойдет расслоение сетчатки или помутнение хрусталика.

Упражнения для глаз

Уменьшить размер увеличенного зрачка можно и без использования сильнодействующих фармацевтических препаратов. Диафрагма уменьшается под воздействием сигналов, подаваемых головным мозгом. Научиться ими управлять несложно. Нужно только соблюдать определенные правила выполнения специальной гимнастики.


Гимнастика для глаз только тогда будет эффективна, если ее проводить регулярно, по несколько раз в день.

Кроме того, для можно применять контрастные компрессы. Эта процедура оказывает мощное стимулирующее воздействие на нервные окончания сетчатки. Необходимо заготовить отрезы натуральной ткани, емкости с горячей и холодной водой. Смена компресса происходит через каждые 10-15 секунд. Для достижения желаемого эффекта необходимо выполнить не менее 10 циклов замены компрессов.

Рецепты народной медицины

В основе методов народной медицины, оказывающих сужающее действие на зрачки, лежит использование особых свойств растений и некоторых веществ природного происхождения. Применяя проверенные веками рецепты, можно стабилизировать состояние зрачков и избавиться от некоторых глазных заболеваний.

Для нормализации состояния глазной диафрагмы можно использовать такие растения:


Перед использованием любых лекарственных средств целесообразно пройти консультацию у офтальмолога.

Заключение по теме

Сегодня существует достаточно широкий перечень способов, с помощью которых можно уменьшить диаметр глазной диафрагмы, поэтому нет сложностей с тем, как сузить зрачки. Однако если это явление не связано с патологией, то не стоит лишний раз травмировать хрупкий орган. В некоторых случаях следует воспользоваться очками с затемненными линзами. Чтобы защитить зрение от ультрафиолета, следует выбирать очки с поляризационными стеклами. Такое решение скроет проблему и защитит сетчатку от яркого света.

Видео