ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

Поставили пломбу мешает

Пломбирование зубов проводится с помощью современных материалом и инструментов, процесс уже долгое время не вызывает неприятных ощущений у пациента. На завершающем этапе стоматолог проводит шлифовку пломбы. Часто после этого пациент может обнаружить, что мешает пломба. Надо повторно обратиться к врачу, чтоб избежать тяжелых последствий.

После лечения и пломбирования зуба врач должен сделать шлифование. При этом учитывается прикус пациента. С помощью копировальной бумаги можно определить, где пломба завышена и может мешать пациенту. Коррекция нужна всегда, также пломбу в большинстве случаев полируют. Если на этом этапе допустить ошибку, то будет чувствоваться сильный дискомфорт.

Стоит отметить, что проблема может быть заметна не сразу . Человек после лечения может ощутить дискомфорт через несколько часов после приема у стоматолога. Это связано с тем, что обезболивающие препараты действуют длительное время. Поэтому запломбированный зуб не является таким чувствительным. Когда окончательно заканчивается их действие, пациент может почувствовать, что ему мешает пломба.

Бывают случаи, когда пациенты думают, что поверхность сотрется сама со временем. Врачи настоятельно не рекомендуют дожидаться такого момента. При длительном дискомфорте могут возникнуть осложнения. В таком случае лечение будет сложным. Для пломбирования используют современные материалы, которые отличаются качеством и устойчивостью. Поэтому ждать, пока пломба сама сотрется, можно несколько лет.

Важно учитывать, что пломба не должна мешать и блокировать движения нижней челюсти. В кресле у стоматолога пациент после лечения должен попробовать шевелить челюстью в разных направлениях. Если при этом возникает затруднение, надо сказать врачу, чтобы сразу исправить этот недостаток.

Возможные последствия

Неопытные врачи могут допускать разные ошибки в процессе лечения. Неправильно установленная пломба является одной из них. Пациент чувствует дискомфорт сразу после лечения или через некоторое время. Следует повторно обратиться к стоматологу, чтобы устранить этот дефект. Если этого не сделать, могут возникнуть такие осложнения:

В процессе закрывания рта челюсти соприкасаются и оказывают на высокую пломбу сильное давление. Это приводит к возникновению хронической травмы. На фоне постоянного давления может развиваться пульпит, периодонтит. Если такие заболевания подтверждаются, зуб надо депульпировать.

При сильном давлении может произойти слом зуба . Это зависит от того, на сколько пломба завышена. Повреждения могут быть разной степени сложности.

Бывает так, что при таком дефекте зубы с одной стороны смыкаются, а с другой нет. Происходит сильный перекос челюстей. В связи с этим может возникнуть вывих. Если длительное время не устранять такую проблему, возникнет неправильный прикус. Исправлять его придется с помощью ортодонтических приспособлений. Лекарственная терапия будет достаточно долгой.

И периодонтит являются сложными заболеваниями, могут привести к гнойному абсцессу. Инфекция с кровотоком попадает в головной мозг, что может спровоцировать менингит. Поэтому, если мешают пломбы, надо сразу решать эту проблему.

Многим людям полезно будет знать, как определить, что мешает пломба. Это не сложно, но не всегда определяется сразу. Если лечение проведено правильно, то пациент не ощущает дискомфорт. Поверхность зуба гладкая, не мешает при закрытии рта и смыкании челюстей. Важно обратить внимание на такие факторы:

При попытке жевания чувствуются болевые ощущения в месте залеченного зуба. В этом случае пломба может быть высокой или низкой. Если ткани чрезмерно отшлифованы, то могут возникать разные патологии.

Не смыкание зубов . В процессе закрывания рта, пациент ощущает, что запломбированный зуб завышенный. Возникает чувство постороннего предмета во рту.
Развитие связано в пломбировании щелей между зубами . Это происходит из-за внимательности врача. При этом трудно делать качественную чистку зубов и проводить гигиенические процедуры. Десна кровоточат, под пломбой развиваются патогенные микроорганизмы. При этом может возникнуть .

Пломба может мешать не только своей поверхностью . В некоторых случаях врач может не обратить внимания на свисающие края. Это приводит к регулярным травмам языка, внутренней стороны щек, десен. На таком фоне успешно развивается стоматит. Поэтому такой дефект надо устранять быстро.

Стоит отметить, что после лечения кариеса может быть незначительная болезненность, дискомфорт. На протяжении нескольких дней такие ощущения должны закончиться. Если этого не произошло, надо обратиться к стоматологу. Вовремя оказанная помощь позволяет устранить проблему в течение нескольких минут. Лечение осложнений осуществляется длительное время. Пациент при этом может несколько раз посещать стоматолога.

Лечение и устранение дефекта

Важно понимать, что устранить такой дефект может только врач. Не строит дожидаться, когда пломба сама сотрется, на это понадобится долгое время. Самостоятельно вылечить этот дефект в домашних условиях также невозможно. Завышенная пломба или отдельные ее части, легко устраняются.

После повторного обращения к врачу, для коррекции дефектов он не использует антисептики и обезболивающие препараты. Поэтому пациент хорошо чувствует, мешает ему пломба или нет. Обычно после шлифовки проблема исчезает.

Не всегда проблема связана с некачественной работой стоматолога. Установление в зубе инородного тела может быть непривычным. У пациента создается впечатление, что ему мешает пломба. Врач оценивает ее расположение с помощью копировальной бумаги. Если дефект не обнаруживаются, то стоматолог оставляет такие рекомендации:

В процессе жевания осуществлять нагрузку на запломбированный зуб . Это повысит его активность и ускорит процесс привыкания.

На протяжении дня рекомендуют делать гимнастику лица . Активные движения челюсти и имитация жевательного процесса, будут самыми эффективными в данном случае.

Жвачки помогают ускорить процесс привыкания . После приема еды, следует жевать их 10 минут на стороне пролеченного зуба.

Часто случается так, что пациенту поставили пломбу, а спустя время приходит ощущение дискомфорта – пломба мешает при смыкании зубов, надкусывании и пережевывании пищи. Такая ситуация встречается часто и без сложностей устраняется. После установки пломба шлифуется по прикусу, используется артикуляционная бумага для контроля окклюзии. Пациент не может почувствовать часть пломбы как инородный объект, потому что моделирование окклюзии обычно проводится под местной анестезией, сохраняющей чувство онемения. Вместе с этим и копирка для надкусывания может не показать возможные проблемы, когда их реальная величина измеряется долями миллиметров. После лечения зуба проходит несколько часов, пациент начинает ощущать, что после лечения пломба начинает мешать. Он может принять одно из двух решений – оставить все так, как есть или обратиться к стоматологу для коррекции. Конечно, нужно обращаться к врачу-стоматологу, потому что оставление завышенной пломбы ведет к негативным последствиям:

Повышенная нагрузка на пломбу повышает риск ее откола. Возможно, откол будет со стенкой зуба, что потребует серьезных временных и денежных затрат на реставрацию.
Завышенная пломба создает повышенную нагрузку не только на себя, но и зуб-антагонист. Возникает регулярное травмирование зуба, что нередко приводит к травматическому пульпиту – зуб приходится депульпировать.
Неправильное смыкание зубного ряда приводит к перекосу челюсти, перестройке прикуса – это не только не эстетично, но и предвестник заболеваний, например, височно-нижнечелюстного сустава.

Пломба не должна блокировать движение нижней челюсти. Это можно проверить самостоятельно после прекращения действия анестетиков – сомкните зубы и попробуйте подвигать в разные стороны нижней челюстью. Если смещению челюсти мешает пломба, то обязательно нужно обратиться к стоматологу. Также важно, чтобы пломба не создавала блокирования движений нижней челюсти. Проверить это можно так: сомкните зубы, попробуйте подвигать нижней челюстью влево, вправо, вперед (не открывая широко рта). Если движения такие же, как и до постановки пломбы – то все хорошо. Если вы чувствуете, что пломба мешает смещать нижнюю челюсть в какую-то сторону, то сообщите обязательно об этом врачу. Если у пломбы острый край и он травмирует десну, язык, щеку, то требуется также обратиться к стоматологу для дополнительной полировки, устранения щели или зазора. Без проведения работ в области края будет скапливаться микрофлора, что может вызвать пигментацию, а затем и кариес. Не следует просить делать пломбу слишком низкой Занижение пломбы – это тоже ситуация, чреватая проблемами, основная из которых – искажение привкуса из-за выведения зуба или группы зубов из него. Расстояние между верхней и нижней челюстями будет сокращаться, что снижает способность к качественному пережевыванию пищи и провоцирует излишнее истирание зубов. В некоторых случаях может наблюдаться даже легкая асимметрия лица и болезненные ощущения в ушах. Высота пломбы должна быть оптимальной – не низкой, но и не высокой.

После проведения терапевтического лечения и установки пломбировочного материала у пациента могут остаться негативные ощущения. Установленная пломба может мешать правильному смыканию челюсти, нарушать жевательную функцию и неприятно сказаться на антагонистах. Чтобы этого не произошло, после приёма специалиста, необходимо проверить удобство установки пломбы.

Почему пломба после лечения мешает

После полимеризации пломбировочного материала, специалист приступает к шлифовке пломбы. Этот процесс помогает скорректировать положение материала относительно других зубов и прикуса. Для контроля мешающих выступов пломбы используется специальная окрашивающая полоска. Пациент несколько раз накусывает её, проверяет, достаточно ли сточена лишняя поверхность пломбы. И если ничего не мешает, врач полирует поверхность пломбы, и пациент отправляется домой.

Неправильно сформированная пломба приносит дискомфорт

Если во время этого этапа врач допустит ошибку, то пломбировочный материал будет мешать пациенту жевать, во рту будет ощущаться дискомфорт.

Часто пациенты в первый час после приёма не в состоянии точно оценить ситуацию, решить, пломба мешает или нет. Но после лечения и отхода от анестезии возникают негативные ощущения, купировать которые под силу только специалисту, установившему пломбировочный материал.

Что делать с пломбой

Самостоятельно исправить некачественную работу врача не получится. Поэтому, если мешает пломба, без помощи специалиста не обойтись. Врач отшлифует пломбу до корректного смыкания прикуса специализированной насадкой. Сама процедура займёт не более десяти минут.

Большинство людей, столкнувшись с подобной проблемой, стараются не обращать на неё внимание и ждать, пока пломбировочный материал сотрётся самостоятельно. Это ошибочно, так как полимерные материалы, подбираемые для пломбировки, имеют высокую прочность и не истираются годами. А суждение по поводу усадки материала со временем хоть и верное, но пока пломба будет давать усадку, пройдут годы. Привыкнуть к этому дискомфорту нельзя, а чрезмерное пребывание челюсти в подобном состоянии чревато негативными последствиями.

Сравнение пломб и зуба

Негативные последствия ситуации

Если пломба мешает совершать привычные манипуляции челюстью, то подобное состояние гарантированно спровоцирует негативные последствия для всего зубного ряда:

Чрезмерное давление антагонистами. Когда пломба сделана немного выше, чем требовалось, на неё оказывается постоянное давление противоположными зубами.

Пломба мешает во рту из-за давления на ткани

Такое давление провоцирует хроническую травму пародонта, ведёт к истиранию эмали антагониста и развитию вторичного кариеса. Часто давление провоцирует образование периодонтита или появление воспаления пульпы. Такой зуб подлежит повторному лечению с удалением воспалённой пульпы.
Образование сколов и трещин, откол поверхности. Повышенное давление создаёт не только неприятные последствия в виде хронических травм, но и приводит к образованию сколов. Помимо трещин, от слабой стенки запломбированного зуба может отколоться край с пломбой.
Вывихи челюсти. Если пломба установлена неправильно и находится выше, то подобное положение чревато недостаточным смыканием челюсти. Перекос одной стороны по отношению к другой провоцирует появление вывиха при приёме пищи.
Если пациент терпит дефект длительное время, то развивается привыкание. Пациент испытывает меньший дискомфорт, но проблема не исчезает.

Некачественная пломба может вызывать боль в челюсти

Неправильное завышенное расположение состава и блокирование правильного смещения челюсти провоцирует образование патологических процессов височно-нижнечелюстных суставов.

Патология отличается наличием симптоматики: хруст и боль в суставных тканях, появление щелчков при смыкании челюсти.

Расположение зубов в ряду рассчитано природой изначально, они должны правильно соприкасаться друг с другом для правильной реализации жевательной функции. Изменение прикуса чревато изменением щелевого расстояния между челюстями. После появлений осложнений специалист принимает уже более серьёзные меры и решает что делать с патологическими процессами.

Но до появления осложнений, пациент может самостоятельно предпринять несколько действий, которые помогут исключить патологии. Если в течение нескольких дней после лечения и установки пломбировочного состава отмечаются трудности с прикусом и жеванием, то это повод для экстренного обращения к специалисту.

Пломба до шлифовки мешает всегда

Только врач может определить точки смыкания зубов и найти те выпуклости, которые мешают нормальной работе челюсти. Для проверки специалист использует стоматологический копировальный лист.

Подобная пломбовая коррекция занимает всего несколько минут, но предупреждает развитие множества нарушений челюстного аппарата.

У некоторых пациентов после установки пломбы отмечаются и ступенчатые расположения материала и шероховатости. Такое расположение провоцирует скопление патогенных микроорганизмов и развитие вторичного кариеса. Поэтому пациенту необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Иногда случается, что установленная стоматологом пломба доставляет помехи и попросту мешает даже сомкнуть челюсть. Проблема не даёт нормально жевать, говорить. Во время пломбирования доктор предпринимает все манипуляции, чтобы пломба не ощущалась «инородным телом».

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Пациент думает, что материал осядет, сотрётся или к плохому ощущению можно привыкнуть. Такое мнение неверное и проблема может неприятно отразиться на противолежащих единицах.

Почему пломба после лечения мешает?

Причиной неприятных ощущений становится объём пломбировочного средства и нечёткое создание поверхности зуба. Это обеспечивает его высоту больше, чем требуется для комфортного смыкания зубных рядов. Для предотвращения ошибок доктор даёт пациенту прикусить кусочек копировальной бумаги, с помощью которой определяет лишнюю область для полировки.

Если материал отполирован не полностью, пломба будет чувствоваться, как инородное тело.

Неправильно сформированная пломба приносит дискомфорт

Пациент обнаруживает проблему, только придя домой. Так происходит по причине действия болеутоляющего средства. Оно не даёт возможности точно определить, создаёт ли установленная пломба дискомфорт. А именно насторожить должны следующие факторы:

зубные ряды не смыкаются. При закрытии ротовой полости создаётся ощущение, будто пролеченный зуб несколько завышен, чувствуется инородный предмет;
во время жевания на участке расположения композитного материала возникает боль. Отрицательное влияние способны оказывать кроме завышения, ещё и занижения. Чрезмерное шлифование зубных тканей способно провоцировать развитие суставных болезней челюсти;
стоматолог должен установить пломбу без нависающих острых краёв. Если прикус комфортный, но дёсны и слизистая поверхность языка травмируется, что очень плохо, так как регулярное травмирование ротовой полости способно вызвать появление стоматита;
если при пломбировании доктор не оставил интердентальные щели, вероятно регулярное травмирование сосочка. Это усложнит уход за зубами. Также по этой причине в зоне неверно установленной пломбы начинается кровоточивость десны, чревато развитием гингивита, пародонтита.

Вполне допустимо проявление незначительной болезненности после терапии кариозной патологии. Как правило, она самостоятельно исчезает через 4 дня. В случае наличия неприятных ощущений по прошествии этого периода, посетите кабинет стоматолога. В основной массе случаев доктор устраняет неприятность за несколько минут.

Что делать с пломбой?

Лучше не пытаться справить некачественную работу стоматолога самостоятельно. Если установленная пломба доставляет дискомфорт, следует прибегнуть к помощи специалиста. Доктор повторно отшлифует пломбировочный материал специальной насадкой, что обеспечит корректное смыкание прикуса. Процедура займёт не больше четверти часа.

Если проблема вызвана присутствием пародонта, терапией занимаются стоматолог-пародонтолог и терапевт. В некоторых случаях проводится устранение пломбы. Выполняется сошлифовывание зуба, закладывание реминерализирующих и лечебных средств, которые покрываются специфической прокладкой для изоляции.

Зуб пломбируется временным материалом и устанавливается постоянная пломба.

Провести лечение на дому нельзя, и ожидать стирания пломбы со временем тоже – современные материалы прочные, обладают устойчивостью к механическим нагрузкам. Чтобы искусственная коронка перестала мешать должны пройти месяцы, годы. Чтобы улучшить своё состояние перед посещением стоматолога, надо соблюдать рекомендации:

отказ от жёстких продуктов, которые нужно откусывать. По причине высоты запломбированный жевательный орган берёт на себя больше нагрузок, это грозит его переломом;
при наличии болей разрешается приём НПВП или болеутоляющих средств, используемых при головных болях;
убрать из меню горячие блюда и напитки – они провоцируют отёчность мягких тканей, что способно повысить дискомфорт.

Когда неприятные ощущения остаются более 4 дней, обратитесь к врачу.

Что будет, если ситуацию игнорировать?

Когда длительное время пломба мешает человеку, но он избегает посещения стоматолога, тогда будет развитие патологий:

Откол зуба вследствие чрезмерной нагрузки. Потребуется раньше реанимировать разрушенный жевательный орган, иногда используется протезирование.
Травматический пульпит. Удлинённый зуб получает повышенную нагрузку. Травмирующие условия провоцируют воспаление пульпы. Обычный дискомфорт при употреблении еды сменяется болью. Сначала она появляется при смыкании зубного ряда, дальше обретает систематический ноющий характер. Болевые ощущения при пульпите носят своё отличие. Ближе к вечеру, ночи они усиливаются, мешают спать, изматывают. Если пренебречь болью и не посетить стоматолога, будет развитие травматического периодонтита. Боль приобретёт постоянный вид, будет усугубляться при надкусывании, длительное время не успокаиваться. Существует угроза флюса.
Когда человек не может свободно сомкнуть челюсть, зубные единицы не обретают контакта, со временем вероятно развитие болезней височно-челюстных суставов, возникающих при движении челюстью.
Формирование сколов, трещин на поверхности. Усиленное давление может обеспечивать хронические травмы и образование сколов. Если стенки слабые, от зуба может отколоться кусочек с пломбой.

Когда пациент какое-то время терпит дискомфорт, развивается привыкание, но проблема не уходит.

Не надо требовать у стоматолога «спилить» пломбу, для предотвращения завышения. Зубы верхнего и нижнего ряда должны контактировать между собой для процесса пережёвывания пищи. Специальное уменьшение высоты жевательного органа способно сократить расстояние между верхней и нижней челюстью. Это обусловит развитие патологии височно-челюстного сустава.

По природе для хорошей реализации жевательной функции жевательные органы должны соприкасаться между собой. Неправильный прикус может провоцировать изменение щелей между челюстями. При развитии осложнений стоматолог предпринимает более серьёзные манипуляции и создаёт дальнейший план действий.

До возникновения проблем пациенту можно прибегать к манипуляциям для исключения патологического процесса. Если на протяжении нескольких дней после терапии и пломбирования возникают сложности с прикусом и жеванием, требуется срочно обратиться к специалисту.

Наличие зазоров и шероховатостей на поверхности пломбы увеличивают риск скопления патогенного налёта под материалом или сверху него. Участок подвержен повторному кариозному поражению. По этой причине при обнаружении неприятных ощущений требуется обязательно обратиться к стоматологу.

Нередко, пациенты после прихода от стоматолога отмечают, что пломба не дает зубам смыкаться и двигать челюстью, закрывать рот очень сложно. Поэтому важно разобраться, как поступить в этой ситуации.

В первую очередь стоит отметить, что данная ситуация наблюдается довольно часто. После того как доктор запломбировал зуб, он дает человеку прикусить копирку, чтобы увидеть, мешает ли ему пломба. Если да, он проводит ее коррекцию и полирование. Но нередко бывает так, что пациент после лечения зубов ощущает миллиметр лишней пломбы, невидимый доктору. Пока зуб находится под анемией, очень сложно понять, мешает пломба или нет. Но когда онемение проходит, зубы сложно сомкнуть, дискомфорт никак не проходит.

Многие думают, что ситуация улучшится через несколько дней и челюсть привыкнет. Это большое заблуждение, так как нынешние материалы для пломбирования очень прочные и устойчивые, поэтому для стирания нужны не дни, а годы. Важно помнить, что если двигать челюстями при сомкнутых зубах сложно и постоянно ощущается дискомфорт, ни в коем случае нельзя терпеть.

Негативные последствия мешающей пломбы:

— Если зуб мешает, на него ложится дополнительная нагрузка, приводя к его травмированию. Если не обратится к специалисту, можно получить пульпит или периодонтит, в результате этих патологий зуб придется депульпировать, а это процедура не из приятных.

— Нагрузка, которой поддается пломба, в скором времени приведет к ее сколу или откалыванию стенок зуба.

— Когда возникает перекос челюсти, организм постепенно привыкает к этому, но проблема никуда не уходит, и через некоторое время начнут болеть височно-нижнечелюстные суставы. Симптомами данной патологии являются болевые ощущения в суставах и их хруст.

Важно обратить внимание на следующие моменты:

Не нужно просить доктора «спиливать» пломбу больше, чем нужно, боясь завышения, так как верхняя и нижняя челюсть должна контактировать между собой во время пережевывания пищи. Высота пломбы не должна мешать прикусу и доставлять неудобств пациенту.
Если после прихода домой неприятные ощущения после поставленной пломбы не проходят, на следующий день нужно посетить доктора, чтобы он избавил Вас от этой проблемы за считанные минуты.
Когда край пломбы очень острый и приводит к травме щеки, десны или языка, немедленно нужно идти к доктору, чтобы он его отполировал.
Нередко между пломбой и зубом человек может увидеть небольшую на первый взгляд щель. Но на самом деле, в ней могут размножаться бактерии и микробы, приводящие к кариесу. Поэтому, поход к доктору в этом случае тоже неизбежен.