Реклама на портале

Страх заражения спидом. Боязнь заболеть – это какая фобия

Многим знакома ситуация, когда их знакомые или родственники беспокоятся о своем здоровье с патологическим усердием. У них появляется боязнь заболеть, они часто проходят полное медицинское обследование, без назначения врача сдают различные анализы. От таких людей можно слышать высказывания: «я боюсь, что эта болезнь есть у меня», «я боролась с одной болезнью, а теперь, похоже, есть и другие», «я боялся заболеть этим заболеванием, а теперь чувствую его симптомы», или «ты не боишься, что я заболею и умру?»

Кроме всего, такие люди постоянно моют руки, без особой надобности дезинфицируют помещение, общаются только со здоровыми (по их мнению) людьми, и испытывают панический страх заболеть чем-либо.

По медицинским понятиям, вышеописанное состояние, является признаками болезни, под названием «ипохондрия». Также, это расстройство психики еще называется «патофобия».

Причины появления фобии

По статистике, ипохондрические симптомы наблюдаются у 4-6% населения. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что около 10% первичных обращений к врачу – связаны со страхом болезни.

Возникновение данного психического расстройства, может быть спровоцировано различными факторами, такими как:

  • генетические особенности;
  • потеря, вследствие тяжелой болезни, близкого человека;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нехватка внимания;
  • физическое насилие;
  • наличие родственника, болеющего тяжелым заболеванием. В этом случае, может копироваться модель поведения;
  • длительное стрессовое состояние;
  • недочеты в воспитании.

Тип личности, также влияет на развитие фобий, связанных с болезнями. Зачастую, люди, по своей натуре мнительные, не могут совладать с патофобией, чем причиняют беспокойство не только себе, но и близким.

Боязнь заболеть, у мнительных людей, подкрепляют СМИ, со своей навязчивой рекламой медицинских препаратов и передачами, где подробно рассказывается о симптомах различных болезней. Человек, по причине мнительности, сам того не желая, начинает искать признаки неизлечимой болезни у себя. Постепенно, это «увлечение» перерастает в навязчивое состояние.

Примечание – признаки ипохондрии могут появляться и у здоровых людей. Давно известный факт, что студенты медицинских учебных заведений, проходя обучение и практику, начинают бояться, и искать у себя симптомы заболеваний, которые изучаются. И, как не странно – находят. Склонность студентов к патофобии, обычно проявляется перед окончанием учебного заведения, хотя они, как будущие врачи, должны быть в курсе, как бороться с ипохондрией.

Симптомы и лечение

При диагностике ипохондрии, важно отличить явную симуляцию, от психического расстройства. Симулянт отличается от человека с фобией тем, что, получив выгоду от симуляции болезни, не продолжает «штурмовать» лечебные заведения.

Ипохондрик же, сам верит, и навязчиво пытается убедить окружающих и врачей, о наличии у него серьезного заболевания. Нередко, такое поведение, можно объяснить тем, что человек подсознательно пытается уйти от решения различных проблем. В этом случае, он не может самостоятельно осознать причину расстройства, а тем более, понять, как избавиться от ипохондрии.

Специалисты выделяют некоторые закономерности в поведении человека, у которого появляется страх заболеть:

  • раздражительность и наличие нервозности;
  • ранимость;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • монотонная речь;
  • подавленное состояние;
  • апатия;
  • тема болезней преобладает над повседневными вопросами;
  • проявляется агрессивность к тем, кто не верит в наличие у него болезни;
  • патологическая склонность к наведению порядка и чистоты;
  • нарушение аппетита;
  • многочасовые поиски информации в интернете или в справочниках по поводу какого-либо заболевания;
  • наличие фобий к конкретным болезням;
  • человек боится, что он заразится в общественном месте или в транспорте. Такие люди, перед выходом из дома одевают защитную (медицинскую) маску, а двери открывают с помощью салфетки.

Лечение расстройства

Страх заболеть довольно трудно поддается лечению, поскольку пациент полностью уверен в самостоятельно поставленных себе страшных диагнозах, и не соглашается с тем фактом, что все дело, в психическом расстройстве. Все предложения лечащего врача, как избавиться от страха, воспринимаются пациентом в штыки. Он объясняет свое поведение тем, что, борясь, якобы со страхом, будет упущено драгоценное время, и мнимое заболевание, дойдет до стадии, когда оно окажется неизлечимым.

Трудная задача врача, заключается в том, чтобы изменить ход мыслей больного, а также – его поведение. Именно, при смене стереотипов, пациент сможет вернуться к нормальной жизни даже, если некоторые проявления расстройства останутся.

Но самым сложным периодом в лечении ипохондрии, считается начальный, поскольку врачу будет нелегко завоевать доверие больного. Пациент, обычно уверен в некомпетентности специалиста, и не оставляет попыток найти другого, который подтвердит придуманный диагноз.

Как помочь человеку в таком состоянии?

Поскольку боязнь заболеть, является трудноизлечимым состоянием, на помощь, в первую очередь, должны прийти родственники заболевшего. Их роль заключается в том, чтобы уговорить ипохондрика посетить психотерапевта (психиатра).

Для разговора, по поводу посещения специалиста, нужно подобрать подходящий момент, например, во время доверительной беседы. Чтобы разговор сложился, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Нельзя опровергать убеждения заболевшего. Найдите значимые для человека аргументы, например, тот факт, что нервное напряжение пагубным образом сказывается на здоровье, и может вызвать появление новых заболеваний.
  • Не рекомендуется прибегать к обману, к примеру, уговорить человека посетить терапевта, а привести его к психиатру. Когда обман будет раскрыт, пациент замкнется в себе, и контакт с врачом будет полностью утрачен.
  • В некоторых случаях, если родственникам не удается самим справиться и уговорить патофоба, им придется лично посетить врача, чтобы получить рекомендации, как убедить ипохондрика прийти к нему на прием по собственной воле.

Что может предложить врач?

Чтобы победить ипохондрию, потребуется комплексный подход к проблеме, включающий в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • психотерапевтические методы;
  • домашнее лечение.

Медикаментозное лечение

Лечить ипохондрию медицинскими препаратами вправе только врач. Нельзя заниматься самолечением, и употреблять медикаменты без назначения.

Только специалист способен определить, как лечить фобию лекарствами. Он может выписать успокаивающие средства, для снятия излишней тревожности (персен, ново-пассит и другие), а при появлении депрессии, назначить применение транквилизаторов и антидепрессантов. Но следует помнить, в борьбе с данным расстройством, одних медикаментов, для полного выздоровления, недостаточно.

Психотерапевтические методы

Боязнь болезней успешно лечится психотерапией. При прохождении курсов психотерапии, врач, во время беседы с пациентом, выявит беспокоящие факторы. Выслушав всевозможные жалобы заболевшего, специалист, кроме проведения специальных сеансов, предложит человеку упражнения по самовнушению, цель которых – научить больного: как перестать бояться стать больным, как победить навязчивые страхи.

Примечание – психотерапия справляется со своей задачей, только при искреннем желании заболевших добиться полного излечения от фобии. Если человек не борется за свое выздоровление, и данная ситуация, когда его все жалеют, устраивает пациента, то добиться результатов данным методом сложно, хотя и возможно, если он восприимчив к гипнозу.

Домашнее лечение

В дополнение к посещению сеансов психотерапии, должно проводиться лечение фобии в домашних условиях. Прежде всего, необходимо создать в доме обстановку понимания и поддержки. Рекомендуется делать следующее:

  • Следите за тем, чтобы больной выполнял назначения врача: принимал медикаменты, занимался специальными упражнениями (медитация, самовнушение).
  • Предложите ипохондрику заняться каким-либо интересным для него делом или хобби.
  • Перестаньте игнорировать его жалобы, а тем более, насмехаться над поведением заболевшего.
  • Поскольку страх болезни не должен подкреплялся новой информацией, патофобу не следует смотреть медицинские передачи. Также, рекомендуется убрать всю литературу по этой тематике, чтобы ипохондрик не мог черпать темы для своих деструктивных фантазий.
  • Чаще просите заболевшего справляться по хозяйству или по дому, чтобы отвлекать его от навязчивых мыслей.

Таким образом, для полного излечения от ипохондрии, без комплексного подхода к лечению не обойтись. Потребуется обязательная помощь психиатра, а в легких случаях расстройства – психолога. Также, для более эффективного избавления человека от патофобии, потребуется участие близких, от которых потребуется терпение и поддержка.

Никто на свете не знает точно, сколько существует фобий. Некоторые специалисты уверяют, что их приблизительно двести пятьдесят, и список самых распространенных из них известен практические всем. Другие уверяют, что фобий около пятисот. Но ученые доказали, что в реальности, фобических страхов значительно больше, их тысячи, причем, постоянно появляются новые Вы можете произнести любое слово, например, тыква, или абажур, и несомненно, обязательно найдется человек, для которого эти предметы являются объектом страха. Поэтому, на фоне всех, мягко говоря, странных фобий, мезофобия выглядит страхом, который вполне объясним. Мезофобы до ужаса страшатся, что в их организм проникнет какая-нибудь инфекция, и они заболеют опасной, или даже неизлечимой болезнью.

Люди, страдающие мезофобией, постоянно опасаются подцепить заразную болезнь, они испытывают беспрерывный, непрекращающийся страх перед микробами, различными вирусами, хламидиями, и прочее. Врачи утверждают, что это довольно серьезное расстройство, для которого характерен страх соприкосновения с какими-либо субстанциями. Что бывает объектом мезофобии? Обычно, это любая загрязненная поверхность, обломки старых вещей, осколки, смятые клочки бумаги, и прочее. Мезофобия протекает по нарастающей, и ее прогноз крайне неблагоприятен. Обычно случается так, что страдающий данной фобией боится заразиться настолько, что отказывается от уколов, не желает сдавать кровь на анализы, ему повсюду мерещатся инфекции. Мезофоб всегда думает о том, что возможно, до него в автобусе на этом месте сидел больной человек, и на подлокотниках кресла остались микробы, вирусы.

К тому же, он постоянно выискивает признаки инфицированности у своих знакомых, которые потенциально могли иметь контакт с людьми, страдающими различными инфекционными заболеваниями. Иногда страх столь силен, что больной практически добровольно изолируется от внешнего мира, создает вокруг себя своеобразные «санпропускники», ходит в перчатках не только по улице, но в собственной квартире. Мезофоб постоянно избегает дверных ручек, и старается как можно меньше прикасаться к предметам мебели, дверцам шкафов и тумбочек. В связи с этим страдает не только сам больной, но и его домочадцы, друзья. Есть информация, что данной фобией страдал Маяковский. Чтобы открыть дверь, он использовал либо перчатки, либо делал это с помощью различных бумажек.

Человек, которому повсюду мерещится зараза и грязь, очень страдает, и его жизнь значительно осложнена. Но как с точки зрения науки можно объяснить причины возникновения подобных сбоев в психике человека? Хотя ученые приводят определенные объяснения каждому виду фобических расстройств, в данное время внятных объяснений существует недостаточно. Механизм формирования фобий по-прежнему остается в значительной степени загадкой, над которой придется еще много поработать. Тем не менее, сейчас считается, что любая фобия, а в данном случае речь идет о мезофобии, развивается с учетом неких внутренних законов, и связано с обменными биохимическими процессами. Например, как и при обсуждении депрессивного расстройства, долгие годы считалось, что у человека не может возникнуть депрессия, если для ее появления нет реальной причины.

Кроме того, конечно среди причин врачи всегда называют негативный опыт из детства, когда произошла неприятная история, и ее следствием стало серьезное заболевание из-за немытых рук, и прочее. Например, ребенок переболел дизентерией, и позже, когда его уже вылечили, родители остаются так напуганы, что стараются уберечь ребенка от подобной ситуации любым способом. Они постоянно твердят ему о том, что повсюду находятся чрезвычайно опасные микробы, кругом грязь и инфекция, ничего нельзя трогать, и главное спасение заключается в многократном и постоянном мытье рук. Конечно, это вполне разумное требование, и ребенка необходимо приучать к чистоплотности с детства, но без фанатизма, который со временем превращается в фобию. Также, на впечатлительных людей слишком сильное впечатление производят различные фильмы ужасов об опасных микробах, погубивших все человечество, и превративших людей в монстров.

Практически все мезофобы очень негативно относятся к рукопожатию, причем, эта неприязнь распространяется даже на хорошо знакомых им людей. Также, человек, страдающий мезофобией, никогда не будет дегустировать напиток из стакана соседа по столу, или боже упаси, что-либо попробовать с чужой тарелки! Находясь в общественном месте, больной старается до минимума свести контакты с различными предметами, в транспорте предпочитает стоять, если нет свободного одиночного сидения. Фобия мучает человека, иррациональный страх заставляет избегать общества. Если мезофоб заподозрит, что он начинает заболевать, то возможно возникновение панической атаки. Она выражается в сильном страхе, дрожании конечностей, резком изменении артериального давления. В некоторых случаях в связи с этим человек может упасть в обморок.

В этой ситуации будет большой ошибкой, если человек не обратится к врачу, в надежде, что все пройдет и так, само по себе. Чем более длительное время протекает мезофобия, и отсутствует адекватная медицинская помощь, тем труднее в последующем будет проводить лечение. В наше время достаточно методик, чтобы справиться с фобическим расстройством, в данном случае, прекрасно себя зарекомендовали психотерапевтические методы. Лечение проводит психотерапевт, в некоторых случаях требуется участие психиатра. Также, часто используется гипнотерапия, но многие пациенты не хотят, чтобы было оказано влияние на их подсознание. При лечении фобии всегда важно, чтобы близкие люди отнеслись с терпением и пониманием, и во всем оказывали больному поддержку, вместе с врачом возвращая его в нормальную и здоровую жизнь.

Качество жизни напрямую зависит от нашего самочувствия и здоровья. Можно ли при этом удивляться, что болезнь, то есть отсутствие здоровья, пугает нас? Нет, ведь боязнь заболеть представляет собой закономерное следствие из инстинкта самосохранения.

Самым общим термином навязчивого и часто иррационального страха заболеть является нозофобия. Слово происходит от древнегреческих слов νόσος – болезнь и φόβος – страх. Как и многие другие фобии, она является лишь симптомом и может сигнализировать о развитии разных психических проблем. Например, ипохондрического расстройства (F45.2), обсессивно-компульсивного расстройства (F42), шизотипического расстройства (F21), депрессивного нарушения (F33).

Ипохондрией называют состояние человека, в котором он постоянно обеспокоен своим здоровьем, тревожится о том, чтобы не заболеть какой-либо болезнью, и постоянно испытывает те или иные соматические симптомы, интерпретируемые им не как норма. Нозофобия и ипохондрия очень схожие по значению термины. Разница между ними важна скорее ученым-теоретикам.

Виды фобий

В мире существует огромное количество угрожающих здоровью заболеваний, которых хочется избежать. Невротические личности, о которых здесь идёт речь, часто боятся какого-либо конкретного. В статьях о различных фобиях, мы не раз упоминали, что фобия, как симптом, часто возникает на фоне какого-то неосознаваемого внутреннего конфликта.

Функция фобии – создать иллюзию контроля человека над своей жизнью. Если абстрагироваться и посмотреть на жизнь с точки зрения холодной логики, то есть вероятность умереть от чего угодно, далеко не только от болезни. Тем не менее, человек на бессознательном уровне «выбирает» себе страх, чтобы успокоить свою внутреннюю тревогу, стараясь избегать «опасности».

Если говорить о нашей сегодняшней теме, фобии заболеть, то существует большое количество конкретных болезней и их разновидностей, выступающих главным страхом.

  1. Страх заболеть неизлечимым заболеванием. Само понятие «неизлечимое» скорее несет сугубо эмоциональную окраску. Любой страх болезней, так или иначе, сильно подвязан к страху смерти. В разной форме и степени выраженности встречается от 9% до 11% населения.
  2. Спидофобия – боязнь подцепить ВИЧ и заболеть СПИДом. Проявляется в иррациональном страхе заразиться через прикосновения или воздушно-капельным путем. Тяжелые пациенты предпочитают сдавать тест на ВИЧ регулярно, не зависимо от того, были ли у них вообще сексуальные контакты в этот период. А иногда и вовсе отказываются от секса, лечения зубов в стоматологиях, посещения маникюрных салонов.
  3. Карцинофобия – .
  4. Патройофобия – страх перед наследственными заболеваниями и наследственностью, как таковой. Боязнь вызывается в первую очередь тем, что человек наблюдал проблемы, которые переживались родственником. И неважно, происходила борьба с сахарным диабетом, алкоголизмом, эпилепсией или раком – все это оставляет неизгладимое впечатление на психике.
  5. Фтизиофобия – боязнь заболеть туберкулёзом. Несмотря на то, что в XXI веке болезнь, особенно на ранних стадиях, поддается полному излечению, фобию подпитывает классическая литература, в которой герои в молодом возрасте постоянно умирали от чахотки (туберкулез легких).
  6. Венерофобия – боязнь венерической болезни. Сюда можно отнести и людей, боящихся конкретно сифилиса. Как и в случае спидофобии, страх может привести к полному отказу от половой жизни.
  7. Распространенным среди невротиков является страх заболеть . Все из-за того, что мысль о возможности полностью потерять контроль над собой ужасно пугает. Однако данный страх может относиться к людям, имеющим генетическую предрасположенность именно к этому недугу. Название лисофобия означает боязнь бешенства, но часто этим термином называют страх перед потерей рассудка. Однако существует еще понятие маниофобия – так называют боязнь развития психического расстройства.
  8. Дерматопатофобия – страх кожных болезней. Такая фобия характерна для людей, делающих большой акцент на внешности, потому что болезни кожи сильнее, чем другие видны окружающим и могут вызывать сильную неприязнь.
  9. Кардиофобия – боязнь болезней сердца. Один из самых распространенных видов фобий болезней для людей старшего возраста.
  10. Мизофобия – это иррациональный страх загрязнения и, как следствие, заражения. Выражается в бесконечном мытье рук и нежелании прикасаться к предметам. Бациллофобия, гермофобия, бактериофобия – синонимы означающие боязнь микробов и инфекций.

Симптомы и диагностика

Нозофобия присуща людям, с определенными личностными особенностями. К ним можно отнести высокую мнительность и тревожность, богатое воображение и пессимистический настрой. Низкая самооценка представляет собой важный фактор возникновения ипохондрических состояний. Болезнь может выступать, как способ обратить на себя чье-либо внимание.

Соматическая симптоматика фобии зависит от болезни, которой боится (подозревает у себя) человек. Кардиофобы испытывают боль в груди, канцерофобы могут худеть, боящиеся ослепнуть, могут жаловаться на проблемы со зрением.

Общими физическими симптомами для всех ипохондриков являются слабость, утомляемость, плохой сон, периодические головокружения. Кроме того, различные нарушения в работе автономной нервной системы, ведь эмоциональный фон влияет на ее функционирование.


Постоянные навязчивые мысли о болезни являются серьезным симптомом фобии, при обсессивном типе. При наличии оберегающих спокойствие ритуалов – речь идет о компульсивном типе фобии.

Всем ипохондрикам присуща хроническая тревога относительно своего здоровья, и для ее контроля пациент с патологической регулярностью посещает разных врачей. Причем результаты анализов или заключение врача, не подтверждающее диагноз самого ипохондрика, его не устраивает. Он начинает искать другого специалиста, убеждаясь в некомпетентности первого. Регулярное посещение врача, или сдача анализов раз в месяц так же может выполнять функцию ритуального поведения, это своего рода компульсия.

Выйдя от врача, нозофоб может чувствовать успокоение, тревога снижена, однако, через месяц (или другой период) уровень беспокойства вновь повысится и мысли о том, что он не дообследован, или врачом была допущена ошибка, начнут одолевать, и произойдет очередной ритуальный поход в клинику.

Отличительной особенностью поведения при ипохондрии является восприятие пациентом себя исключительно в телесном аспекте. Это заставляет его заниматься постоянным наблюдением за всеми своими показателями. Исследование кожных покровов, работы кишечника, проверка сердечного ритма и артериального давления – все это строго контролируется и малейшее отклонение от «нормы» тут же вызывает тревогу.

Мнительность, присущая многим страдающим фобией людям, способствует тому, что любой симптом воспринимается максимально негативно:

  • головокружение – инсульт,
  • тошнота – рак желудка,
  • что-то забыл – Альцгеймер.

Именно из-за зацикленности на своем теле, ярко выраженного ипохондрика крайне сложно заставить обратиться к психотерапевту. Кроме его полной уверенности, что причина его плохого самочувствия кроется именно в соматическом заболевании, ему еще будет очень жаль денег на психотерапию. При этом на анализы, УЗИ, биопсию, МРТ в сотый раз – нет. Если врач пропишет таблетки, уколы, клизму, наконец – то это лечение, а разговоры – это так… ерунда. Этим восприятием и затрудняется работа с ипохондриками, потому что врачу иногда просто не под силу убедить пациента, что тот физически здоров.

Причины появления страха

Боязнь болезней в патологической форме появляется не на ровном месте. Мы уже упоминали, что это может быть симптомом расстройства психики. Поговорим о причинах нозофобии, приводящих именно к ипохондрическому расстройству.

  1. Психологическая травма, возникшая из-за смерти близкого человека от какой-то болезни. Именно канцерофобия часто запускается именно таким образом.
  2. Личный детский опыт пережитой тяжелой болезни или операции. Негативные воспоминания накладывают отпечаток, и взрослый человек очень боится упустить время, когда его «болезнь» еще в начальной стадии. Страх, что этот ужас повторится заставляют его быть крайне аккуратным и внимательно относится к себе.
  3. Гипер- и гипоопека родителей. В первом случае, выросший ребенок неосознанно перенимает функции тревожной мамы, которая до 20 лет спрашивала об его аппетите и цвете стула. Во втором случае ситуация обратная, ребенок рос, как сорняк во дворе, поэтому во взрослом возрасте ощущает большую ответственность, ведь он понимает, сам не позаботится о своем здоровье – никто о нем не позаботится.

Как избавиться от страха болезни

Преодолеть патологический страх заболеть является важной задачей, ведь состояние постоянной тревоги крайне изматывает, лишает многих жизненных радостей и мешает адекватному коммуницированию в обществе.

К сожалению нозофобу бывает практически невозможно установить контроль над своим воображением, и жуткие картины развивающейся болезни встают у него перед глазами. Для этого необходимо прибегнуть к психотерапевтической помощи. Но прежде, чем это сделать, важно исключить органические диагнозы.

Работа с фобией любой болезни проводится психотерапевтом, клиническим психологом или психиатром после заключения соответствующего специалиста, что физически пациент здоров.

Справиться со страхом бывает нелегко, ведь при ипохондрических состояниях соматические симптомы заставляют нозофоба вновь и вновь обращаться к телу, не веря, что дело в психике. Клинический психолог Вероника Степанова делится личным опытом работы с ипохондриками.

Так как ипохондрия является заболеванием с высокой степенью коморбидности, то терапия будет зависеть от наличия сопутствующих расстройств. Если речь о депрессивных состояниях, то для лечения применяются антидепрессанты.

В случае других дополнительных тревожных расстройств, панических атак в моменты острого страха, используются транквилизаторы. Естественно, подобные препараты выписываются врачом, и ни о каком самолечении тут речь не идет.

Избавиться от страха болезни можно с помощью психотерапии. Важно разобраться и осознать, какую потребность человек закрывает своим страхом. Если это контроль над жизнью, то необходимо выяснить, в каких областях он этого контроля лишен. Если же присутствует психотравма, то снятие каких-то «фиксаций», проработка, перепроживание помогут человеку выйти из ситуации.

Как мы уже упоминали, причина может быть в бессознательном неразрешимом внутреннем противоречии, а симптом фобия – это лишь отвлекающий маневр, чтоб не замечать того, что, действительно, важно. В таком случае важно вытащить из бессознательного в сознание этот внутриличностный конфликт и заняться его решением.

Одной из важнейших тем, которые необходимо прорабатывать на психотерапии при острой или хронической нозофобии, это тема смерти и ее неизбежности. Экзистенциальная психотерапия и гуманистическая успешно работает в этом направлении.

Вывод

Для того чтобы побороть страх заболеть каким-либо недугом, важно быть в связи не только со своим телом, но и с мыслями, эмоциями, сознанием. При ипохондрии происходит зацикленность на себе, постоянный поиск заботы, желание, чтобы кто-нибудь успокоил тревогу. В психотерапии применяются различные методики для борьбы с нозофобией, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Любая болезнь – всегда стрессовое состояние для организма, а иногда и опасное. Именно поэтому все мы как-то стремимся оградить себя от любой хвори, однако не у всех тревога за свое здоровье имеет нормальную форму. Нозофобия, или страх перед болезнями — вот причина и следствие чрезмерных опасений за свое здоровье.

Итак, где же грань между нормальными «профилактическими» переживаниями о состоянии здоровья и развивающейся патологией? Ниже мы попробуем это выяснить, в чем проявляется эта фобия.

Зачастую вполне логичные опасения относительно своего здоровья могут перерастать в сильную тревогу и страх, который может выливаться в панических проявлениях. Случается, что человек оказывается во власти переживаний и мыслей о болезнях мира сего, не имея возможности трезво увидеть беспричинность своих опасения.

Итак, такой страх – это длительная и навязчивая, бесконтрольная, но осознанная тревога какого-либо заболевания, в редких случаях – болезней в целом. Почти всегда у нозофобии есть конкретный объект: будь то рак, СПИД, страх ослепнуть или опасения перед респираторными заболеваниями. Реже эта фобия мультиобъектна, либо не имеет его вовсе.

Получается, что человек с подобной фобией как бы «выбирает» болезнь, которую он будет бояться и следует такой принятой установке. Чаще всего такими болезнями выступают какие-либо патологии, способные привести к тяжелым инвалидностям, недееспособности либо же смерти. Обратим внимание, что такая фобия тесно связана с – .

Опираясь на данные российских психиатров, в размытой или четкой форме данная фобия встречается у 9-11% взрослого населения.

Обратим внимание, что такая фобия – не сугубо клиническая болезнь, о чем говорит наличие у нее житейского названия: ипохондрия.

Для нас важно, что клинически и – это категориально разные заболевания. Более того, ипохондрия может встречаться и в картине шизотипических расстройств, в то время как ипохондрия – это отдельная структурная единица.

Как врач ставит такой диагноз

В плане дифференциальной диагностики ипохондрия – коварная и сложная фобия. Многие люди попадают на прием к психиатру лишь после того, как потратят большое количество денег и времени, чтобы провести всевозможные виды физиологических анализов, чтобы наконец-то «найти» у себя заболевания. Более того, с этим заболеванием люди редко оказываются у психиатра по собственной воле. Да и попав на прием к этому специалисту, часто все жалобы сводятся к соматическим проявлениям той или иной болезни.

Требуется много времени, чтобы с точностью диагностировать патофобию, поэтому к моменту интервенции у человека, как правило, обнаруживаются сильные приступы паники и тревоги. Перейдем к вероятным причинам заболевания.

Здесь мы укажем, что нет единой и однозначной причины относительно генеза страха заболеваний. Наша цель – перечислить самые частые и вероятностные факторы, служащие спусковым крючком для заболевания.

Итак, вот они:

  • стиль воспитания в детстве по типу гиперопеки, а также приписывание ребенку роли «больного члена семьи». Зачастую у таких детей заболевание резко дебютирует в подростковом возрасте (период 14-18 лет) и носит стойкий характер, требующий коррекции не только самой фобии, но и семейной системы отношений;
  • имевшее место тяжелое заболевание, которое перенес сам индивид или его родственники;
  • наличие в кругу близких родственников людей с приобретенной инвалидностью;
  • личностные характеристики больного: тревожность, мнительность, застревание на негативных переживаниях, депрессивные черты характера.

Также нельзя упускать из виду факт того, что ипохондрия реально может проявляться через соматические симптомы. Однако такие психосоматические реакции хорошо изучены и поддаются коррекции. О симптомах мы поговорим ниже.

Симптомы

Как мы отмечали вначале статьи, ипохондрия – это глобальное заболевание с избираемым объектом страха. Посему стоит понять, что страх болезней – это скорее объединяющая категория для различных частных страхов (человек боится конкретного заболевания). Однако, как и любая психопатологическая категория, эта фобия обнаруживает общие проявления в рамках своих конкретных видов.

Начнем с психологических симптомов:

К общим физиологическим симптомам (во время приступа тревожности/паники) относятся:

  • потливость;
  • тремор;
  • озноб или жар;
  • неустойчивость походки;
  • тошнота и рвота;

Обратим внимание, что такое симптоматическое проявление в рамках панического приступа зачастую служит человеку дополнительным свидетельством того, что он болен.

Частные симптомы страха

Как мы говорили, ипохондрия – это мешок со змеями, откуда больной вытягивает конкретную змею с конкретными характеристиками. Каждый случай заболевания уникален.

Учитывая, что человек избирает объект своего страха, то его организм, зачастую, начинает подавать определенные сигналы, которые как бы подтверждают (тем самым поддерживают и распаляют) страх человека.

Чаще всего это касается психосоматической стороны заболевания. Допустим, наш клиент боится заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Заболеванием ССС соответствуют вполне очевидные симптомы: боли в области сердца, трудности с дыханием и скачки давления.

И удивительно, что, не имея реальных физиологических отклонений в работе ССС, человек чувствует и переживает физиологическую симптоматику как реально имеющую место!

Именно из-за наличия ирреальных болей и отсутствия физиологического субстрата болезни врачи общего профиля не могут найти причин такой «болезни».

Частные случаи болезни и ее лечение

Итак, кратко о подвидах нозофобии:

  • (страх инфаркта);
  • молизмофобия (страх инфекций);
  • (страх загрязнений);
  • кинофобия (боязнь быть укушенным, бешенства);
  • проктофобия (страх проктологических болезней);
  • (страх раковых болезней);
  • дементофобия (боязнь слабоумия и потери рассудка).

И этот список можно пополнять до бесконечности, однако все эти заболевания относятся к нозофобическим расстройствам.

Психофармакотерапия

Имеет смысл лишь в случаях, когда в картине болезни ярко выражены и тревожная симптоматика. Как правило, назначаются транквилизаторы, реже – гипнотики и при депрессивных признаках – легкие антидепрессанты.

Транквилизаторы применяются для снятия тревожности, причем несмотря на сильное успокаивающее действие, современные транквилизаторы не имеют выраженного седативного эффекта, посему человек, их принимающий, вполне успешно продолжает повседневную и профессиональную деятельность. Приведем несколько известных наименований:

  • буспар;
  • канакс;
  • либриум.

Снотворные (гипнотики) назначаются при тяжелых приступах тревоги и паники, когда в картине приступа преобладает ажитированная симптоматика. Как правило, их применяют в стационарах вне курсового лечения, однако для нормализации сна легкие гипнотики используются и в рамках амбулаторонго лечения. Вот некоторые из них:

  • далмадорм;
  • халцион;
  • рогипнол.

Антидепрессанты применяются в случаях, когда ипохондрия влечет за собой депрессивную симптоматику, стойкое снижение настроения и апатические состояния. Как правило, антидепрессанты назначаются в рамках поддерживающей, а не основной терапии.

Более того, каждый препарат этого класса должен подбираться с учетом основного лечения, поскольку бездумное и самовольное потребления этих веществ может повлечь непредсказуемые последствия. Опять же приведем несколько препаратов:

  • агедал;
  • вивалан;

Обратим внимание, что приведены торговые названия препаратов (немецкие наименования), поэтому в России и странах СНГ они могут носить другие названия. Также эти списки приведены лишь с целью ознакомления. Мы категорически не рекомендуем начинать прием каких бы то ни было веществ без консультации специалиста.

Психотерапия

Основной метод интервенции в случае этой фобии. В зависимости от установленных причин могут применяться различные методики заболевания:

  • если причина лежит в особенностях детского воспитания, то лучшим вариантом станет психоанализ, который поможет преодолеть детские фиксации, либо снять с себя принятую роль «больного родственника»;
  • если причина – это реальное заболевание клиента или его родственника, то хорошим способом лечения станет экзистенциально-гуманистическое направление, которое поможет клиенту перестроить свое отношение к болезни и ее месту в его жизни;
  • при размытых и нечетких причинах хорошим методом работы станет эмоционально-образное направление, которое ориентировано на аффективную оценку фобии (болезни). В ее русле клиент «познакомиться» со своим страхом, выразив его через воображаемый образ и научившись управлять им.

Мизофобия - тревожно-фобическое расстройство, выраженное боязнью заразиться из-за загрязнения. По-другому это состояние называют гермофобией, в буквальном переводе «боязнь микробов». Проявляется стремлением избегать любого физического контакта с окружающими людьми или предметами. Существуют сходные с мизофобией страхи, который практически всегда ей сопутствуют:

Больные испытывают гипертрофированный страх перед микробами, считают их крайне опасными для своего здоровья и жизни. Любое прикосновение к предмету или человеку вызывает тревогу, так они воспринимаются как потенциальные источники всевозможных болезнетворных микроорганизмов.

Истоки формирования страха загрязнения

Ученые считают, что природе человека не характерно стремление к чистоте. Оседая естественным путем на коже, грязь защищает наш организм от насекомых, ультрафиолетового излучения. А различные полезные микроорганизмы помогают человеческому телу функционировать (например, кишечная микрофлора). Поэтому мизофобия и верминофобия являются классическими социальными болезнями.

Термин «мизофобия» был внедрен в 1879 году. Тогда считалось, что это только навязчивое желание мыть руки, чтобы избежать заражения. Позже психологи уточнили понятие. Действительно, во главе мизофобии стоит паническая боязнь перед заражением болезнетворными микроорганизмами. Однако, когда человек моет руки в очередной раз, то он не думает о них как причине возможной болезни, он лишь желает, чтобы руки непременно были чисто вымыты.

Несмотря на то что мизофобия известна давно, наибольшее распространение она получила в последние десятилетия. Большое инициирующее влияние на формирование фобии оказывают СМИ. В первую очередь, это постоянная реклама дезинфицирующих продуктов бытовой химии, косметических средств, пылесосов. Она навязывает, что все, окружающее нас, потенциально опасно и заразно. Агрессивный маркетинг внушает, что каждый человек обязан делать все возможное, чтобы защищать себя от невероятного количества болезнетворных микробов.

Часто страх грязи и бактерий появляется после случая, связанного с заражением какими-либо микроорганизмами, или тяжелой инфекционной болезни, случившейся с самим мизофобом или с кем-то из его знакомых. Особенно это характерно для впечатлительных детей.

Значительное влияние на рост боязни загрязнения и заражения в конце XX века оказало распространение СПИДа. Обеспокоенность населения пандемией синдрома иммунодефицита, повышенный уровень стресса, миграция населения увеличивают уровень всеобщей тревожности. Для людей с мнительным складом характера такие мысли становятся невыносимо мучительными, провоцируют обострение мизофобии.

Как проявляется боязнь инфицирования?

Мизофобия относится к синдрому навязчивых состояний и проявляется постоянным мытьем рук. Если нет возможности вымыть руки, их дезинфицируют различными средствами. Часто мизофобы предпочитают носить перчатки, а одежду подбирают таким образом, чтобы она максимально защищала от контактов с окружающим миром. Верминофобия усиливается страхом вдохнуть зараженный микробами воздух, особенно если рядом кто-то чихает или кашляет. Такие пациенты носят медицинские маски.

Страх заразиться настолько невыносим, что больные моют руки практически без перерыва, подходя к раковине каждые пять минут. Характерно стремление пользоваться одноразовой посудой. Все вокруг обрабатывается дезинфицирующими растворами и обеззараживающими аэрозолями. Навязчивое желание повторять раз за разом гигиенические процедуры постепенно усугубляется и усиливает фобию.

В момент, когда больной мизофобией человек попадает в ситуацию, опасную, по его мнению, у него развивается паническая атака. Приступ включает: психологические симптомы: рассеянное внимание, страх потери контроля, навязчивое желание спрятаться, убежать в безопасное место, отмыться от грязи. соматические симптомы: одышка, тошнота, рвота, сердцебиение.

Характерно поведение избегания. Даже малейший риск незащищенного столкновения с микробами вызывает навязчивый страх за свою жизнь и здоровье. Панический ужас перед возможностью заражения часто приводит к социальной изоляции больного. Страдающий мизофобией добровольно отгораживается от мира. Даже близких родственников не пускает в свой дом, оберегая свое личное и тщательно продезинфицированное пространство. Если контактов с родными невозможно избежать, то они всегда сопровождаются принуждением к постоянному мытью всего. Также они растят своих детей, страх перед грязью воспитывается с малых лет.

Страдает качество жизни. Человек не может пересилить себя и пойти в нечистое, по его мнению, место (туалет, общественный транспорт). Настоящей проблемой может стать запертая дверь. Переживания о том, что дверная ручка загрязнена, не позволяют человеку дотронуться до нее. Становится невозможным ходить на работу, в магазин. Вынужденный контакт с людьми и животными приносит невыносимые страдания.

Общество не всегда способно разглядеть болезнь и не принимает человека. Окружающие считают больного агрессивным параноиком со скверным характером. Неприятие мизофобом приветствия в виде рукопожатия воспринимается здоровым собеседником как неуважение.

Ошибочно считать мизофобию безобидным заболеванием. Самостоятельно это тревожно-фобическое расстройство не проходит. А внезапное его возникновение должно насторожить. Возможно, мизофобия скрывает дебют шизофрении или биполярного расстройства (так называется маниакально-депрессивный синдром).

Как победить страх загрязнения и инфекции?

Психологи настаивают, что мизофобия и верминофобия нуждаются в обязательном лечении, иначе человеку угрожает социальная изоляция и депрессивные расстройства. Победить эту болезнь можно, что доказано многочисленными примерами, в том числе и известных людей.

Лечение мизофобии складывается из нескольких составляющих:

  • Медикаментозная терапия. Не является основным методом лечения. Имеет кратковременный эффект действия. Возможно развитие . Наиболее часто применяются препараты из группы антидепрессантов.
  • Коррекция в условиях гипнотического транса. Наиболее эффективный метод воздействия.
    • Обучение методам релаксации. Пациента обучают в ситуации, пугающей его, выдавать не стандартную панику, а максимально расслабляться. По мере обучения, релаксация становится привычной реакцией на раздражитель.
  • Прием парадоксальной интенции. Пациенту предлагается противоречивая попытка захотеть того, чего он больше всего боится. Так называемое воздействие грязью. При этом разрывается порочный круг, страх ослабевает. Используется на ранних стадиях развития боязни. Начинают с простых действий - поздороваться за руку, погладить уличного кота, взяться за поручень в общественном транспорте. Постепенно боязнь этих регулярных действий пройдет.
  • Психотерапевтическое воздействие. Когнитивно-поведенческая терапия - дает возможность пациенту понять мысли и чувства, влияющие на поведение. Психологи помогают выявить и избавиться от деструктивных мыслей и тревожных моделей мышления.