4 день месячных какая фаза цикла. Менструальный цикл. Фазы цикла: что происходит в организме
Менструальный цикл – это определенный период времени, началом которого считается первый день менструации, а окончанием – день перед началом следующей менструации. Продолжительность этого цикла у всех женщин различна. Нормой являются менструальные циклы длиной от 21 до 35 дней. Идеальным же считается цикл в 28 дней. Даже у одной и той же женщины все циклы могут отличаться по длительности один от другого, но не более чем на 4 дня в одну или в другую сторону. Такие цикличные кровотечения начинаются у девочек чаще в 11-13 лет и продолжаются в среднем до 47-50 лет, пока не наступает менопауза и постепенная утрата репродуктивных функций. Это то, что известно о менструальном цикле практически всем представительницам прекрасной половины человечества. Однако о нем можно рассказать куда больше полезной информации, которую стоит изучить любой женщине, планирующей беременность или просто желающей знать свой организм.
Фолликулярная фаза
Фолликулярная фаза берет свое начало в тот самый момент, когда начинается новый менструальный цикл. Главным гормоном этой фазы является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который запускает и поддерживает процесс созревания фолликулов. Одновременно могут начать зреть 5-7 фолликулов, но в итоге один из фолликулов, ранее других достигший 14 мм в размере, становится доминантным и продолжает созревать, остальные же претерпевают регресс.
Длительность фолликулярной фазы (роста доминантного фолликула) может варьироваться от 7 до 20-22 дней. В течение всего этого времени происходит постепенное увеличение уровня ФСГ и размеров зреющего фолликула с растущей внутри него яйцеклеткой. Кроме роста фолликула в эту фазу происходит еще один важный процесс – удаление из полости матки отмершего эндометрия, который выходит наружу вместе с кровью. Этот процесс и есть менструация, которая начинается вслед за понижением уровня эстрогена и прогестерона в крови до критических отметок в конце предыдущего цикла.
После очищения матки от «старой» слизистой оболочки и окончания менструальных выделений начинается процесс развития и утолщения нового эндометрия, стимулируемый эстрогенами, которые вырабатываются в яичнике. Близится час овуляции, и слизистая оболочка матки подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Таким образом, можно выделить три основных события этой фазы:
- Очищение стенок матки.
- Рост и созревание фолликула.
- Наращивание нового эндометрия.
Овуляторная фаза
Считается, что длительность овуляторной фазы равняется времени, в течение которого яйцеклетка пригодна к оплодотворению, т.е. примерно 48 часам, по различным данным – от 2 до 5 дней. В течение предыдущей фазы фолликул и яйцеклетка внутри него достигают своих максимальных размеров. В овуляторную фазу происходит разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки в трубу матки, что и называется овуляцией. Этому способствует лютеинизирующий гормон (ЛГ), стимулирующий выработку специальных веществ, необходимых для ослабления и разрыва стенки созревшего фолликула - граафова пузырька. Именно так называется фолликул готовый лопнуть и выпустить яйцеклетку. Уровень и концентрация ЛГ резко повышается в крови при наступлении этой фазы, а уровень ФСГ снижается.
Яйцеклетка будет двигаться по маточной трубе благодаря движениям ресничек ворсистого эпителия, выстилающего трубы изнутри, а затем её ждет одно из двух – она либо оплодотворится и имплантируется в эндометрий, либо неоплодотворенная погибнет через некоторое время и растворится в нем. В ановуляторных циклах данная фаза отсутствует вовсе, и они считаются однофазными, или монофазными. Фолликул при этом зреет, но вместо того, чтобы лопнуть – рассасывается.
Лютеиновая фаза
Овуляторная фаза заканчивается и следом наступает заключительная фаза – лютеиновая, или фаза желтого тела. Её длительность составляет в среднем около 14 дней (от 10 до 16) при любом физиологическом менструальном цикле у здоровой женщины. Вслед за окончанием лютеиновой фазы начинается менструация или развитие беременности, в зависимости от того, была ли оплодотворена яйцеклетка.
Лопнувший фолликул после выхода яйцеклетки превращается в желтое тело – уникальную временную железу, предназначенную для выработки прогестерона, который подготавливает матку к потенциальной беременности и отвечает за её сохранение. Именно в лютеиновую фазу базальная температура поднимается выше 37 градусов, что происходит опять же благодаря прогестерону, следовательно, при отсутствии овуляции температура не будет повышена. У лютеиновой фазы есть еще одно название – секреторная, так как в этот период железы эндометрия под воздействием прогестерона готовы вырабатывать особый питательный секрет, необходимый для роста и развития зародыша. Повышенный уровень прогестерона и эстрогена в крови в этой фазе является причиной того, что грудь набухает из-за расширенных протоков в молочных железах. Выработка ФСГ и ЛГ заметно снижается.
При отсутствии оплодотворения яйцеклетки желтое тело начинает рассасываться и уровень прогестерона и эстрогена падает, что происходит примерно через 10-12 дней после овуляции. Как только это падение достигает определенной отметки, начинается отторжение эндометрия и менструация, чему также способствует возрастающее количество простагландинов, вызывающих сокращение матки и спазм сосудов в ней. В случае же оплодотворения яйцеклетки желтое тело при поддержке хорионического гонадотропина продолжает функционировать и продуцировать важные для беременности гормоны вплоть до формирования плаценты.
Вот так протекает каждый менструальный цикл у здоровых женщин и все в нем взаимосвязано. Если же в какой-то из фаз появлется сбой, то собьется и весь цикл, и наступление или сохранение беременности не гарантируется. Поэтому при малейших подозрениях на нарушения менструального цикла следует пройти обследование у врача.
Фазы менструационного цикла имеют большое значение не только при планировании беременности, так как их правильное чередование характеризует всю женскую репродуктивную систему. Знание этих фаз по дням, позволяет более подробнее разбираться в потребностях организма женщины и исходя из этого планировать свои действия.
Во время каждой менструации в организме периодически происходят значительные изменения, которые предназначены природой для зарождения, сохранения и развития новой жизни. В норме цикл равен 28 дням, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону. Даже у одной и той же женщины с устоявшимся циклом его продолжительность иногда по разным причинам может меняться. Но эти колебания не должны происходить часто и не превышать 3–4 дня. В это время в яичниках происходят непрерывные сложные процессы, которые характеризуются появлением нового состояния - либо беременности, либо ожиданием следующей менструации. Началом цикла принято считать начало менструации, то есть ее первый день, а окончанием считается последний день перед следующими месячными.
Фазы менструационного цикла по дням выглядят следующим образом.
Фолликулярная фаза
Цикл берет начало с фолликулярной фазы, продолжающийся в среднем около 14-ти дней. В первые 4 - 5 дней проходят месячные, после которых в организме начинается подготовка к возможной беременности под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), вырабатываемого гипофизом. В яичниках происходит развитие фолликулов, оболочка которых вырабатывает эстроген. В них могут одновременно развиваться несколько фолликулов, но под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона лишь один из них достигает доминантного размера и сможет продолжить развитие. Остальные регрессируют. Кроме развития фолликула, в этот период из матки удаляется отслоившийся слой эндометрия, который с выделениями выводится наружу, то есть происходит менструация. В матке нарастает новый слой эндометрия, предназначенный для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
Овуляторная фаза
С 15 дня наступает овуляторная фаза менструационного цикла, по дням считаемая самой короткой. Существование яйцеклетки, способной провести оплодотворение, небольшой - всего сутки, но по некоторым данным может продлиться и до 2 суток. В это время наблюдается повышение уровня гормона ЛГ, а концентрация ФСГ, наоборот, снижается. Но именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению. Она продвигается по трубе при помощи ворсинок эпителия. Дальнейшая судьба предлагает два варианта: оплодотворение и дальнейшее развитие, или не дождавшись оплодотворения, гибель и растворение в слизистой эндометрия.
Несмотря на отведенный короткий промежуток времени, проследить точное время начала овуляторной фазы можно по повышенной базальной температуре. При ановулярном цикле, эта фаза не наступает. Фолликул в этом случае развивается и зреет, но не лопается, а растворяется.
Лютеиновая фаза
Период, продолжающийся после овуляции яйцеклетки до состоявшейся беременности (в случаях оплодотворенной яйцеклетки), или же до начала следующей менструации, считается или другое название - фазой желтого тела. Эта фаза начинается между 15 и 17 днем и продолжается примерно 14 суток. Когда яйцеклетка покидает лопнувший фолликул, он преобразовывается в желтое тело, железу, существующую временно, и необходимую для производства прогестерона, готовящему матку к наступлению беременности и сохраняя ее. Матка в это время принимает оплодотворенную яйцеклетку и закрепляет ее в своей оболочке.
Эта фаза имеет и второе назначение - секреторная, ввиду того, что под действием прогестеронов железы расположенные в эндометрии начинают производить особый секрет, питающий зародыша на всем протяжении беременности. Повышение прогестеронов и эстрогенов вызывает набухание груди, подготавливая ее к предстоящему кормлению. Если оплодотворение не произошло, эндометрий постепенно отторгается и выводится вместе с новой менструацией. Это и есть начало следующего цикла.
По этой схеме развивается каждый менструационный цикл в здоровом организме женщины, все три фазы в нем находятся в тесной связи и проходят одна за другой.
КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?
- Вы давно хотите зачать ребенка?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
- Диагностировали тонкий эндометрий...
- К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!
Каких изменений претерпевает организм женщины во время каждой из фаз менструального цикла - читайте в нашей статье.
Менструация: сроки и параметры
С периодичностью в 21-35 дней у здоровой женщины репродуктивного возраста происходит менструация - отторжение эндометрия и выделение его вместе с определенным количеством крови из матки. Продолжительность менструации в норме длится от 2 до 7 дней. При кровотечении теряется приблизительно 35-40 мл крови, однако количество выделяемой крови может варьировать от 10 и до 80 мл. Из-за наличия в менструальной крови фермента плазмина она не сворачивается.
Период времени от одного кровотечения до другого называется менструальным циклом. Продолжительность разных менструальных циклов может несколько отличаться. Однако если эта разница составляет более чем 3-4 дня, то необходимо навестить врача для выяснения причины такого явления.
Прекращение менструации происходит в возрасте от 40 до 58 лет (чаще всего 47-50 лет). Во время климакса у женщины заметно угасает репродуктивная функция. Наступление менопаузы зависит от нескольких факторов, в первую очередь наследственности, а также некоторых заболеваний.
Каждый менструальный цикл делится на фазы: фолликулярная, овуляторная и лютеиновая фазы.
Фолликулярная фаза
На этой фазе происходит созревание 5-7 третичных фолликулов. Процесс запускается фолликулостимулирующим гормоном - ФСГ. После того, как фолликулы созрели, они готовы к переходу на следующую фазу менструального цикла.
Под действием ряда других гормонов 1 или 2 из созревших фолликулов становятся доминантными. Остальные 3-6 фолликула атрофируются. Время созревания доминантного фолликула индивидуально. Этот период может длиться 7-22 дня (в среднем - 14 дней).
Овуляция
Доминантный фолликул начинает синтезировать гормон эстроген, благодаря чему стимулируется рост эндометрия. По мере того как яйцеклетка (в фолликуле) созревает, продуцируемые доминантным фолликулом эстрогены обуславливают образование другого вещества - . Через некоторое время доминантный фолликул достигает зрелости, превращаясь в граафов пузырек - мешочек, в котором заключена зрелая яйцеклетка.
Выделяемый лютеинизирующий гормон ослабляет стенку граафова пузырька, вследствие чего он лопается, и яйцеклетка выходит с поверхности яичника в маточную трубу, то есть происходит овуляция. В каком именно яичнике (левом или правом) будет происходить овуляция неизвестно, так как это чистая случайность, не зависящая от каких-либо факторов.
Далее яйцеклетка направляется в сторону матки с помощью движений ворсистого эпителия, которым покрыт внутренний слой маточных труб. Если в маточной трубе не произойдет оплодотворения, то яйцеклетка попадет в матку и растворится в ее слизистой оболочке.
У некоторых женщин овуляция может сопровождаться болевыми ощущениями, которые длятся несколько часов.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза - это промежуток времени, который начинается сразу после и длится до кровотечения. Лютеиновая фаза длится в среднем 13-14 дней. После того, как граафовый пузырек разрывается, его клетки начинают накапливать пигмент лютеин и липиды. Так граафов пузырек постепенно превращается в желтое тело, которое секретирует ряд гормонов: эстрадиол, прогестерон и андрогены. Под действием эстрогена и прогестерона происходят изменения в эндометрии, и его железы начинают выделять секрет. Таким образом, матка начинает готовиться к имплантации зиготы (оплодотворенной яйцеклетки).
Вопросы читателей
Здравствуйте! У меня никогда не было сбоя в месячных 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! У меня никогда не было сбоя в месячных! А 3 дня назад я записалась к тренеру по фитнесу... во время тренировки у меня немножко помазалось как будто бы заканчиваются месячные(2 недели как прошли). Мазалось в течение часа...я пол года не занималась спортом. Может ли это нарушить цикл и есть ли последствия такого? Или может есть еще причина этого явления?
В середине лютеиновой фазы менструального цикла уровень прогестерона и эстрогена достигает максимума, вследствие чего снижается уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В случае наступления беременности прогестерон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока у беременной женщины не разовьется плацента и станет секретировать эти гормоны.
Если же беременность не наступает, то желтое тело перестает функционировать, а в эндометрии происходят некротические изменения и два наружных слоя эндометрия отторгаются. При этом снижается уровень прогестерона и эстрогена, что способствует синтезу лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, и начинается новый менструальный цикл.
Михаил Хецуриани
Наверняка, вы довольно много знаете о своем менструальном цикле, например, о частоте и интенсивности менструаций. Здесь мы более подробно рассмотрим женский менструальный цикл, овуляцию и месячные. Несомненно, никакой веб-сайт не заменит полноценную консультацию медицинского работника, однако, мы поможем вам составить общее представление о том, как это происходит.
Понимание вашего менструального цикла
Продолжительность женского цикла не одинаковая. Самая распространенная продолжительность цикла составляет от 23 до 35 дней. Разница в продолжительности менструального цикла, как правило, касается периода до овуляции (так называемая фолликулиновая или фолликулярная фаза). У большинства женщин от овуляции (когда яйцеклетка выходит из яичника) до начала менструации проходит от 12 до 16 дней (так называемая лютеиновая фаза).
Фазы менструального цикла
Менструация (месячные)
Первый день менструального цикла – это первый день менструации (день 1). Менструация затем длится от 3 до 7 дней. Наверняка, вы знаете, что при наличии менструальных болей самые сильные болевые ощущения вы испытываете в первые несколько дней месячных. Это происходит потому, что ваши гормоны активно способствуют отторжению слизистой оболочки матки, выросшей за предыдущий менструальный цикл.
Подготовка к овуляции
В начале вашего цикла гипофиз – железа, расположенная в основании головного мозга, вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Это главный гормон, стимулирующий яичники вырабатывать яйцеклетки. Фолликулы – это заполненные жидкостью пузырьки в яичниках. Каждый фолликул содержит несозревшую яйцеклетку. ФСГ способствует созреванию некоторого количества фолликулов и выработке гормона эстрогена. В первый день менструации содержание эстрогена находится на самом низком уровне. Затем он начинает повышаться вместе с созреванием фолликулов.
По мере развития фолликулов, как правило, один из них становится «доминантным», и в этом большом фолликуле созревает яйцеклетка. В это же время растущий уровень эстрогена в организме отвечает за насыщение слизистой оболочки полости матки питательными веществами и кровью. Это происходит для того, чтобы в случае беременности оплодотворенная яйцеклетка имела все питательные вещества и поддержку, необходимые для роста. Высокий уровень эстрогена также способствует образованию слизи, среды «дружественной для сперматозоидов» (или по-научному цервикальной (шеечной) слизи фертильной фазы). Возможно, вы обращали внимание на негустые клейкие выделения, которые могут иметь мутный беловатый оттенок. Сперматозоиды с большей легкостью передвигаются по этой слизи и выживают на протяжении нескольких дней.
Ваше тело вырабатывает гормоны, которые контролируют менструальный цикл. В начале цикла важным гормоном является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Повышение ФСГ способствует созреванию фолликул в яичниках (наполненные жидкостью пузырьки, содержащие одну несозревшую яйцеклетку каждый) и началу выработки второго гормона – эстрогена.
Понимание цикла овуляции
Овуляция
Уровень эстрогена в организме неуклонно растет, и в какой-то момент он приводит к резкому повышению уровня лютеинизирующего гормона (овуляторный всплеск ЛГ). Всплеск ЛГ приводит к разрыву доминантного фолликула и выходу из него созревшей яйцеклетки, которая после этого попадает в фаллопиеву трубу. Этот процесс называется овуляцией .
Многие женщины считают, что овуляция происходит на 14 день, однако 14 дней – это средний показатель, и у большинства женщин, как правило, овуляция наступает в другой день менструального цикла. День овуляции отличается от цикла к циклу. Некоторые женщины утверждают, что испытывают болевой спазм во время овуляции, но большинство женщин ничего не ощущают, и овуляция проходит без каких-либо признаков.
Уровень эстрогена в теле все еще растет и в какой-то момент он приводит к резкому повышению ЛГ – всплеску ЛГ. Этот всплеск ЛГ инициирует овуляцию – момент выпуска яйцеклетки из яичника. Несмотря на то что многие женщины думают, что овуляция происходит на 14 день, фактический день овуляции зависит от продолжительности цикла. Некоторые женщины ощущают спазм при овуляции.
После овуляции
После высвобождения яйцеклетка продвигается по фаллопиевой трубе в сторону матки. Ее жизненный цикл – до 24 часов. Жизненный цикл сперматозоида более изменчив, однако, и, как правило, составляет от 3 до 5 суток. Таким образом, дни, непосредственно предшествующие овуляции и день самой овуляции являются самыми фертильными – именно тогда у вас имеется самый большой шанс забеременеть . Сразу же после овуляции фолликул начинает вырабатывать другой гормон – прогестерон.
Прогестерон способствует последующей подготовке слизистой оболочки полости матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Тем временем пустой фолликул в яичнике начинает сокращаться, но при этом продолжает вырабатывать прогестерон и начинает вырабатывать эстроген. В это время вы можете испытывать синдром предменструального напряжения (ПМС), например, болезненность молочных желез, вздутие живота, сонливость, депрессию и раздражительность.
После выпуска яйцеклетка двигается по фаллопиевой трубе в матку. Яйцеклетка живет от 12 до 24 часов, однако вследствие того что сперма живет несколько дней, наибольшая фертильность и самая высокая вероятность забеременеть присутствует при занятии незащищенным сексом в день овуляции и за день до этого. Сразу же после овуляции разрушенный фолликул начинает производить другой гормон под названием прогестерон.
Подготовка к следующей менструации
Когда пустой фолликул сжимается в случае неоплодотворения яйцеклетки, уровни эстрогена и прогестерона снижаются. При отсутствии высокого уровня гормонов для поддержания необходимой среды наросшая масса слизистой оболочки полости матки начинает отслаиваться, и организм от нее избавляется. Это представляет собой начало менструации и начало следующего цикла.
Когда пустой фолликул сужается, в случае неприкрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке ваш уровень прогестерона снижается. Матке более не требуется поддерживать среду для поддержки ребенка, потому телу необходимо перезагрузиться и подготовиться к следующему циклу. Симптомы предместруального напряжения (ПМН) начнут спадать. Без высокого уровня гормонов для поддержания необходимой среды образованная слизистая оболочка матки начинает разрушаться, и тело начинает ее выводить. Это начало вашей менструации и следующего цикла.
В случае оплодотворения яйцеклетки и ее закрепления в матке пустой фолликул поддерживается увеличенным уровнем гормона беременности (хорионический гонадотропин человека). Выработка эстрогена и прогестерона продолжается еще продолжительное время, пока плацента не станет достаточно прочной для поддержки развивающегося эмбриона.
Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке полости матки. Как правило, это происходит через неделю после оплодотворения.
После имплантации яйцеклетки ваш организм начинает вырабатывать гормон беременности – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который будет поддерживать активность пустого фолликула. Он будет продолжать вырабатывать эстроген и прогестерон, чтобы предотвратить отторжение слизистой оболочки полости матки до тех пор, пока для поддержания беременности не сформируется плацента, которая содержит все необходимые для эмбриона питательные вещества.
Одной из причин расстройства репродуктивного здоровья женщины считается недостаточность второй фазы цикла, симптомы которой проявляются различными нарушениями работы половой системы.
Что такое недостаточность второй фазы цикла?
Когда говорят о недостаточности лютеиновой фазы, подразумевают дисфункцию желтого тела. Есть такой временный эндокринный орган, который образуется после выхода зрелой половой клетки женщины из фолликула.
Менструальный цикл можно условно поделить на два периода:
- фолликулярный, который продолжается от 12 дней до двух недель – с начала регул до наступления овуляции;
- лютеиновый: она длится две недели после того, как выделилась яйцеклетка.
Во второй фазе цикла фолликул превращается в желтое тело и начинает синтезировать прогестерон – гормон, поддерживающий состояние беременности.
Нарушения, возникающие при формировании или функционировании желтого тела, влекут за собой снижение синтеза прогестерона. А это, по “цепочке”, приводит к неполноценности внутреннего эпителия матки, делая ее неспособной «удержать» оплодотворенную яйцеклетку.
Симптомы недостаточности лютеиновой фазы
Недостаточность лютеиновой фазы проявляется:
- трудностями с зачатием;
- изменением характеристик регулярного женского цикла;
- самопроизвольными абортами;
- невынашиванием беременности.
Подобные симптомы могут вызываться разными причинами. Для того, чтобы подтвердить или исключить недостаточность второй фазы цикла, применяют:
- изучение графика базальной температуры, который составляется на основе данных ежедневного ее измерения;
- гормонограмму;
- контроль развития желтого тела в лютеиновой фазе цикла, осуществляемый посредством УЗИ с регулярностью в 3-4 дня.
Беременность на фоне гормональных патологий требует особого внимания. – причины, симптомы и методы лечения.
О методах повышения уровня эстрадиола читайте . Препараты и народные средства.
О причинах повышенной волосатости у женщин вы можете почитать . А также немного о последствиях повышенного содержания андрогенов в крови у девушек.
Нарушения менструального цикла
Нормальный овариально-менструальный циклический период включает регулярные ежемесячные кровотечения, длящиеся от 3 до 6 дней.
В эти дни отходит разросшийся внутренний эпителий слизистой оболочки матки.
Его фрагменты вместе с кровью выводятся по цервикальному каналу – сначала во влагалище, а потом наружу. Естественному обновлению главного женского детородного органа помогают сокращения его стенок. Это может доставлять небольшой дискомфорт.
Происходит естественная регенерация эндометрия. При этом кровопотеря, как правило, не превышает 150 мл, а состояние и самочувствие женщины находятся в пределах физиологической нормы. Менструальные явления не вызывают развития анемии, выраженного астенического синдрома, и не влияют на трудоспособность.
Кроме обновления слизистой матки, менструальный цикл имеет целью:
- вызревание яйцеклетки и ее выход из фолликула;
- подготовку эндометриального эпителия к возможному зачатию, включая секрецию гормонов желтым телом.
При нарушении второй фазы цикла бывают следующие изменения:
- Общая длительность регулярного периода увеличивается. Она может длиться больше 35 суток (это называется опсоменореей), либо сокращаться и становиться меньше 21 дня (пройоменорея).
- Ежемесячные кровотечения у женщин активного детородного возраста не приходят в течение полугода и дольше (аменорея).
- Меняется объем потери крови. Если он возрастает, то говорят о гиперменорее, при падении – о гипоменорее. Когда объем изливаемой крови заметно выходит за рамки физиологических норм, констатируют менометроррагию.
- Происходит изменение длительности самого кровотечения. Оно становится короче (олигоменорея) или увеличивается в продолжительности (полименорея).
- В период между менструациями замечаются выделения кровянистого вида, которые могут быть более или менее интенсивными. Подобное явление называется меноррагией.
- В период регул ощущается выраженный болевой синдром (альгоменорея), который гораздо сильнее нормального.
Нарушения цикла, вызванные недостаточностью лютеинового периода, могут стать причиной развития железодефицитной анемии, а это дает следующие симптомы:
- женщина испытывает высокую утомляемость;
- у нее падает артериальное давление;
- возникают обмороки;
- состояние наружного кожного эпителия, волос и ногтей ухудшается;
- умственная деятельность становится менее продуктивной, иногда до легких когнитивных отклонений.
Если все, о чем говорилось, присутствует - это знак того, что надо идти к гинекологу по поводу серьезных проблем с менструальным циклом.
Самопроизвольное прерывание беременности
Женщины, страдающие короткой второй фазой цикла, входят в группу риска по самопроизвольным абортам.
Концепция такого прекращения беременности в том, что ненормальный синтез желтым телом гормона прогестерона в лютеиновый период, ведет к замедлению полноценного развития внутреннего слоя эндометрия.
В итоге он не справляется с задачей по поддержке растущей беременности, провоцируя ее срыв на ранних сроках.
Невынашивание беременности
Проблемы с лютеиновой фазой не позволяют сохранять беременность полный срок. Только когда у женщины, испытывающей трудности с вынашиванием, регулярный цикл хоть и нарушен, но включает обе фазы, речь может идти о нарушениях лютеинового периода.
Нехватка прогестерона из-за ненормальной работы желтого тела приводит к тому, что беременность внезапно прекращается выкидышем на сроках до 8 недель .
Фазы менструального цикла
Когда уровень этого важнейшего гормона падает позже, вызывая самопроизвольный аборт, дефект лютеиновой фазы ни при чем. Дело в том, что на таком этапе вынашивания плода желтого тела уже не существует, а функции секреции прогестерона ложатся на плаценту. Поэтому, не исключено, что проблема именно в ней.
Бесплодие
Одним из самых тяжелых расстройств, развивающихся из-за дефекта второй фазы менструального цикла, считается бесплодие.
Врачи утверждают, что по большей части это обусловлено именно тем, что плодное яйцо теряет способность к физиологичному внедрению в слизистую полости матки.
Неполноценность лютеиновой фазы классифицируют по разновидностям:
- нарушение функциональности желтого тела, когда внутренний эпителий эндометрия отстает в развитии более, чем на пару дней;
- слишком короткая лютеиновая фаза – восемь и менее, суток;
- недостаточная секреторная деятельность, когда синтез прогестерона существенно отличается от нормы в меньшую сторону. Подобное явление встречается у 10% женщин, которым гинекологи ставят диагноз «бесплодие».
Чтобы желтое тело полноценно функционировало, требуется:
- оптимальное число гранулезных клеток в фолликуле, связано с тем, что после выделения созревшей яйцеклетки процесс их деления заканчивается;
- способность этих структур к достаточному синтезу прогестерона после наступления овуляции.
Это объясняется тем, что сама по себе недостаточность лютеинового периода не является отдельной патологией.
Она - только симптом серьезного репродуктивного расстройства. Чем сильнее проявления, тем глубже патология.
Восстановление нарушенных детородных функций эндокринной этиологии, начатое своевременно, заканчивается естественным наступлением беременности в 80% случаев. В оставшихся 20% лучшим решением проблемы считается применение метода экстракорпорального оплодотворения.
Подводя итоги, стоит вспомнить о главном. Репродуктивных проблем, обусловленных дефектом лютеиновой фазы, можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу. Тогда не придется опасаться проблем с зачатием и вынашиванием долгожданной беременности.
Видео на тему
Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme
