Могу ли быть беременна если идут месячные. Чем опасны менструальные выделения у беременных. Если не месячные то, что

Месячные, да еще и обильные, начавшиеся при беременности, несомненно, повергают в серьезный шок многих женщин. Что совсем не удивительно. Ведь регулы в этот период могут быть сигналом о выкидыше или других не менее опасных осложнениях.

На самом деле кровянистые выделения на ранних сроках беременности не всегда могут быть вестниками плохих новостей. Здесь все зависит от их характера, интенсивности, наличия сопутствующих симптомов. Выясним подробнее, возможна ли менструация, когда девушка ждет ребенка, насколько это опасно и когда стоит немедленно обратиться к врачу.

Могут ли во время беременности идти месячные?

Чтобы дать четкий ответ на этот вопрос, необходимо, прежде всего, вспомнить все особенности женской физиологии. Ежемесячно яичники продуцируют яйцеклетки, которые необходимы для оплодотворения. Если зачатие по тем или иным причинам не происходит, эта яйцеклетка разрушается. В результате происходит отторжение функциональной оболочки эндометрия, появляются кровянистые выделения, т.е. – менструация.

При положительном повороте дел, когда зачатие успешно происходит, организм бросает все силы на подготовку к имплантации эмбриона. Гормональный фон полностью перестраивается. Функциональный слой эндометрия не отторгается и, соответственно, регулы не идут. Как в таком случае сопоставить обильные месячные и беременность? Откуда кровь?

Нередко причиной кровотечения выступает прогестероновая недостаточность. Такое явление гинекологи определяют как «ложная менструация». Продолжаться она может иногда даже несколько месяцев, несмотря на то, что плодное яйцо продолжает спокойно развиваться в полости матки.

В таком случае даже не являются угрозой для развития эмбриона. Но очень важно обратиться вовремя к врачу, чтобы понимать, не могут ли быть кровянистые выделения вызваны органическими причинами, которые представляют серьезную опасность для матери и плода.

Причины

К счастью, месячные во время беременности опасны не всегда. Например, когда их причиной выступает период имплантации плодного яйца – поводов для беспокойства практически нет. Во время этого процесса часто повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что выражается в мажущих влагалищных выделениях. также могут появляться в случаях если:

  • Бластоциста до начала менструации не успела имплантироваться в эндометрий матки. Обычно этот процесс занимает от одной до двух недель, поэтому запоздание хоть и встречается редко, но вполне возможно. Гормональные перестройки не успевают произойти, и регулы идут как обычно.
  • Созревает одновременно по яйцеклетке в каждом из яичников. Если одна яйцеклетка оплодотворится, а вторая отторгнется, могут пойти месячные.
  • Имеют место различные гормональные нарушения. Если существует дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов, вполне могут идти регулы, так как организм не может распознать в таком случае беременность.

Читайте также 🗓 Месячные после родов – когда ждать восстановления цикла?

Женщине, которая заметила, что у нее идут обильные месячные при беременности, притом на любом сроке, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Своевременное обращение к специалистам – это единственный шанс на спасение ситуации, какой бы сложной она не была. Ведь, кроме вышеперечисленных причин, менструация может быть признаком куда более опасных заболеваний и отклонений.

На ранних сроках

Месячные при беременности на ранних сроках могут быть как скудными, так и обильными. Прежде всего, их характер зависит от состояния гормональной системы женщины. Они могут появиться в первый месяц, а весь последующий период регулы не должны беспокоить будущую маму. В противном случае необходимо выяснить, почему менструация продолжается.

Нередко месячные на ранних сроках беременности могут быть вызваны:

  • Начинающимся самопроизвольным выкидышем. Интенсивность регул при этом может быть различной (как обильной, так и мажущей). Цвет выделений – преимущественно алый. Возможны боли схваткообразного типа внизу живота. Самый неутешительный прогноз при месячных на первом месяце. Беременность в таком случае редко удается сохранить.
  • Внематочной беременностью . В этом случае регулы обычно темно-коричневого цвета, скудные, осложняются сильными болями в левой или правой частях подвздошной области.
  • Заболеваниями или аномалией строения матки. Речь идет об однорогой, двурогой, детской или седловидной матке. При таком диагнозе женщина не сможет выносить плод, так как эмбрионы прикрепляются в местах, где кровоснабжение очень плохое либо вовсе отсутствует.
  • Замершей или неразвивающейся беременностью . Чаще всего эмбрион перестает развиваться или вовсе погибает именно в первой декаде беременности. Причиной может быть повышенный маточный тонус или сложные наследственные патологии.
  • Эрозией или инфекционными заболеваниями шейки матки. Последние, как правило, вызваны хламидиями.
  • Плацентарной отслойкой. При такой патологии «детское место» отходит от стенок матки, а кровь, которая при этом выделяется, выходит через половые протоки.
  • Плацентарным предлежанием. Если плацента находится слишком близко к маточному зеву, растущий плод провоцирует кровотечения, ошибочно принимаемые за месячные.
  • Доброкачественными новообразованиями миометрия и эндометрия, эндометриозом. При фибромиоме, полипах в матке, кистах, миоме кровотечения возникают довольно часто. Принимая их за месячные, будущие мамы могут неосознанно проигнорировать первые признаки беременности, чем вызвать очень серьезные проблемы.

Обильные или скудные кровотечения могут также возникнуть у женщины из-за стресса, перенапряжения, простудного заболевания и ряда других причин. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обязательно вести календарь менструаций, следить за общим состоянием организма, прислушиваться даже к малейшим его сигналам.

Читайте также 🗓 Первые месячные после родов – какие проблемы могут Вас ожидать?

На поздних сроках

Если у женщины на последних месяцах беременности появились кровянистые выделения, это может представлять большую опасность как для малыша, так и для будущей мамы. Квалифицируется месячные на таком сроке как предродовые патологические кровотечения. Факторы, которыми они вызваны, могут быть абсолютно различными.

Наиболее распространенными причинами, по которым возникают кровотечения во втором и третьем триместре, могут быть следующие:

  • Плацентарное предлежание, которое наблюдается примерно у 0,5% будущих мам. Патология подразумевает блокировку входа в шейку матки и чаще всего возникает у пациенток, которые ранее делали кесарево сечение или аборты.
  • Отторжение плаценты. Такой диагноз слышит примерно 1% беременных на поздних сроках. Группа риска – женщины, которые страдают гипертонией.

Нередки случаи, когда женщина, пребывающая на 6-9 месяце беременности, заметив на прокладке кровь, ошибочно полагает, что пришли месячные. Игнорировать данный организмом сигнал очень опасно. Девушка должна сразу же вызвать врача, дожидаясь его только в лежачем положении.

Опасность и осложнения месячных при беременности

С первого дня беременности женщина начинает нести ответственность не только за себя, но и за тот еще совсем беспомощный маленький организм. Поэтому будущая мама обязана очень скрупулезно следить за своим здоровьем и реагировать на малейшие изменения своего состояния. Любые, даже самые скудные и протекающие безболезненно критические дни, на ранних сроках могут быть:

  • причиной выкидыша, что лечению в большинстве случаев не поддается;
  • сигналом о прекращении развития плода;
  • показателем начинающегося септического или геморрагического шока, других опасных осложнений инфекционного характера.

Из всего вышеизложенного не сложно сделать вывод, насколько опасны кровянистые выделения на разных сроках беременности. Притом угрозу несут не сами месячные, а причины, которыми они вызваны. Но, как показывает врачебная практика, есть из этого утверждения и счастливые исключения, когда регулы не являются свидетельством серьезной патологии.

Как отличить месячные от кровотечения

Перепутать при беременности, особенно на раннем ее сроке, достаточно просто. Поэтому, если у женщины возникли хоть малейшие сомнения относительно появившихся выделений, стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Тревожные сигналы, указывающие на угрозу прерывания беременности, а вовсе не на обычные месячные:

  • Кровотечение возникло внезапно, без каких либо предпосылок.
  • Выделения скудные, мажущие, с примесями бурого цвета.
  • По цвету и консистенции выделяемый секрет похож на воду с вкраплениями крови.
  • Менструация началась не как обычно (например, раньше регулы сопровождались болью, а теперь, наоборот, протекают спокойно).

Отсутствие менструации - первый признак, благодаря которому женщина узнает о своем интересном положении. Но могут ли идти месячные при беременности и что они означают? В статье мы рассмотрим основные причины этого явления, и обсудим, опасно ли такое состояние организма для плода.

Причины

Возможно, ваши коллеги или подруги иногда рассказывали о появлении месячных на ранних сроках беременности. А если спросить наших бабушек, то они могут сказать, что не знали о своем интересном положении до 4-5 месяцев, пока живот не начал округляться.

Женская физиология подразумевает отсутствии менструации на весь период вынашивания ребенка. Если в организме вдруг происходит сбой, вследствие которого появляются кровянистые выделения, то следует незамедлительно посетить гинеколога. Такие выделения не всегда означают наличие патологий или болезней, а в некоторых случаях даже считаются нормой. Но визит к врачу все же необходим, чтобы не рисковать своим здоровьем и плода.

Причины появления менструации во время беременности достаточно разнообразны. Основные из них:

  • внематочная беременность;
  • стресс;
  • гормональные расстройства;
  • травмы;
  • угроза выкидыша.

Также наличие месячных на ранних сроках беременности обусловлено следующим фактором. Оплодотворение происходит в середине менструального цикла, при этом оплодотворенная яйцеклетка добирается до матки только через одну или две недели. Женский организм не успевает полностью перестроиться за этот промежуток времени, из-за чего возникает менструация. Зато через месяц гормональный фон нормализуется, и месячные уже перестают идти.

Но бывает и другая ситуация. Эмбрион активно и правильно развивается, а месячные продолжаются. Как правило, такая патология пропадает через несколько месяцев после зачатия. Такое состояние беременной обусловлено малым количеством эстрогена.

Иногда кровянистые выделения при беременности - признак начинающегося выкидыша. Если выделения сопровождаются болью, то следует незамедлительно вызывать “скорую”.

Менструация на ранних сроках беременности - тревожный симптом, означающий наличие серьезных болезней в вашем организме. Нередко причиной выделений является гиперандрогения. Если своевременно ее выявить, то жизни плода ничего не будет угрожать.

Виды менструации при беременности

Каждый месяц в организме женщины созревает яйцеклетка. При отсутствии оплодотворения она погибает и покидает организм вместе с менструальными выделениями. Если же зачатие произошло, то организм приступает к активной выработке прогестерона. Этот гормон повышает рост эндометрия, чтобы эмбрион плотно прикрепился. Прогестерон положительно влияет на беременность, его достаточное количество в крови гарантирует безопасное вынашивание плода.

Менструация при беременности не является обычными месячными, которые женщина привыкла видеть ежемесячно. Причиной такого состояния может быть гормональный дисбаланс или патология. Иногда такое состояние свидетельствует об отторжении плодного яйца или угрозу выкидыша.

Уменьшение количества прогестерона вызывает кровянистые выделения. В этом случае гинеколог назначает гормональные препараты, чтобы не допустить выкидыш.

При одновременном зарождении нескольких эмбрионов, один из них может отторгаться. Такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями. При этом само отторжении происходит из-за патологии развития плода.

Особенности месячных при беременности

Менструацию после зачатия именуют цветной беременностью. В первые несколько месяцев после зачатия у беременной периодически могут быть месячные. Но такие выделения скудные и не ярко-красного цвета. Такие кровянистые выделения не считаются патологией. Ощущения во время них такие же, как при обычной менструации: болезненность молочных желез, перепады настроения, слабость и сонливость.

При начавшейся менструации и подозрениях на беременность обязательно сделайте тест. Наличие месячных никак не влияет на результат теста на беременность.

В начале развития эмбриона вероятны кровянистые выделения из полового органа женщины. При присоединении оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки происходит небольшой надрыв слизистой, который приводит к красным выделениям. И он совершенно безопасен для здоровья плода и женщины.

Что означают месячные при беременности

Кровянистые выделения во время вынашивания ребенка означают следующее:

  1. Гормональный фон будущей мамочки не успевает перестроиться к наступившему зачатию.
  2. Выделения на втором и третьем месяце беременности означают отслоение частиц эндометрия.
  3. Месячные на поздних сроках беременности практически не появляются. Если же они возникают, то это означает оплодотворение еще одной яйцеклетки. Но такое происходит крайне редко.

В любом случае при появлении кровянистых выделений обязательно посетите врача.

Опасны ли месячные при беременности для плода

Стоит ли считать менструацию во время вынашивания ребенка опасной для плода? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Любые выделения из половых путей при беременности обязательно должны быть осмотрены врачом. Такая процедура позволит уберечь ребенка и саму будущую мамочку от различных осложнений.

Главная опасность кровянистых выделений заключена в риске отслойки плаценты, вследствие чего происходит гибель плода. Для предотвращения таких ситуаций ограничьте любую физическую активность в те дни, когда у вас по календарю должны быть месячные.

Обычные кровянистые выделения на развитие и рост плода не влияют. Они не провоцируют развитие патологий или болезней. Но это не означает, что вы должны спокойно относиться ко всем изменениям в своем организме. При наличии выделений с кровью, тошноты, мигрени незамедлительно звоните в скорую помощь. Судить о том, нормальные у вас выделения или патологические, способен только гинеколог.

При наличии выделений врач тщательно обследует вас, возьмет кровь на выявление уровня гормонов. Не игнорируйте наставления врача и назначенные анализы. Только в этом случае у вас родится здоровый и крепкий малыш!

Наверняка вам приходилось слышать о том, что во время беременности могут «пойти» месячные. Явление это противоречивое и если вспомнить анатомию, то критические дни при нормальной беременности – это парадокс. В «обществе» беременных женщин можно услышать многочисленные истории о регулах в период беременности. Бывают ли менструации при беременности и насколько это чревато для здоровья женщины и малыша – попробуем разобраться.

В женской консультации гинекологам не раз доводилось слышать такие истории, когда женщина со сроком 12 недель беременности утверждала, что первый раз слышит, что беременна и все это время у нее «шли» нормальные месячные. Получается, что о своем состоянии она узнала спустя несколько месяцев.

Могут ли идти месячные при беременности?

Каждая женщина должна усвоить раз и навсегда одно правило – месячные при беременности – это невозможно! Но бывает и такое, когда беременность наступила, а в этот момент возникает кровотечение. Внешне оно напоминает такие же выделения, тем более что они «приходят» как раз в период ожидания менструации, но все-таки характер регул может вызвать подозрения. В этот период выделения будут или скудные или наоборот, слишком обильные и болезненные, поэтому в любом случае отклонения от нормы должны насторожить женщину. Тогда необходима консультация гинеколога.

Ситуация осложняется тем, что на раннем сроке кровянистые выделения могут дезинформировать женщину, и она не будет подозревать, что беременна. Тест сделан, результат — отрицательный. Все в порядке, значит, менструации «говорят», что беременности нет — можно вести привычный образ жизни и ни о чем не беспокоиться. Именно поэтому по статистическим данным гинекологии определенный процент женщин до 3, а то и 4 месяца беременности не знает о своем «интересном положении».

Давайте вспомним курс анатомии и разберемся, что в принципе беременность и регулы в этот период не могут быть совместимы.

Итак, рассмотрим строение главного детородного органа женщины – матку. Она состоит из 3-х слоев, каждый из них выполняет свою роль. Так, средний слой сохраняет плод и участвует в родовой деятельности, проталкивая ребенка вперед.

Эндометрий постоянно изменяется. В 1-й половине цикла нарастает, и если оплодотворения не произошло – отторгается. Цель нарастания толстого слоя слизи — сохранить беременность до того момента, пока не сформируется плацента. В эту часть матки имплантируется плодное яйцо. Когда наступают месячные (беременность отсутствует) – наросший эндометрий полностью отторгается. С наступлением нового месяца процесс повторяется. Если мыслить логически, то можно прийти к такому выводу, что если слой слизи отторгается, то во время беременности это может привести к прерыванию беременности, поскольку эндометрий также захватит и плодное яйцо. Получается, что регул во время беременности не может быть, а если это и происходит, то речь уже пойдет о кровотечении.

Опасность месячных во время беременности

Оказывается, есть и вторая сторона «медали». К счастью, случается такое, что регулы не вызывают угрозы прерывания беременности. И хотя на раннем сроке «приход» нежданных гостей — это уже отклонение, но угрозы для здоровья мамы и малыша не представляют.

В какой ситуации месячные не несут опасности?

  1. Поводом для кровотечения на небольшом сроке (1-2 недели) может быть период прикрепления плодного яйца (имплантация). Данный процесс изредка сопровождается мажущими выделениями из влагалища, поскольку повреждаются кровеносные сосуды. Кстати, имплантация чаще всего проходит бессимптомно.
  2. Незначительные выделения с примесью крови в первые недели беременности могут быть, если оплодотворенная яйцеклетка не успела прикрепиться до того, как начнутся месячные. На этот важный процесс имплантации природой отведено от 7 до 15 дней. Получается, что организм еще не успел перестроиться, гормональный фон не изменился и отмена месячных не наступила. Задержка, сигнализирующая о наступлении беременности, «придет» с опозданием – в следующем месяце.
  3. Редкое явление, когда практически одномоментно созревают обе яйцеклетки (в правом и левом яичниках). Одна успевает оплодотвориться, вторая – отторгается. Тогда и наступают месячные на ранних сроках беременности.
  4. Нарушение гормонального фона может быть одной из причин появления регул во время беременности. Например, у женщины отмечается переизбыток мужского гормона или наоборот, недостаток женского. Это не угрожает прерыванию беременности, пока ситуация не доходит до критического состояния. В особо сложных случаях последствия могут быть плачевными. Но медицина не стоит на месте и нарушения гормонального фона корректируются специальными препаратами, главное – своевременно получить консультацию специалиста. Запомните, что по совету подруги/соседки и т.д. начинать самостоятельный прием гормонов категорически запрещается.
  5. Незначительные кровомазания могут возникнуть сразу после сдачи мазка на онкоцитологию (пап-мазок), анализа из шейки матки на урогенитальные инфекции и венерические заболевания, поскольку в этом органе всегда функционирует больше крови.

Месячные при беременности на ранних сроках. Патологии

Не всегда наличие критических дней может указывать на нормальное состояние организма. Чаще всего на раннем сроке беременности диагностируется отслоение плодного яйца, а это свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Если отслойка плодного яйца незначительная, то организм может самостоятельно справиться с этой ситуацией удвоенной выработкой гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Если это так, то выделения, скорее всего, будут очень скудными и мажущими, без боли.

В сложной ситуации, когда отслойка плодного яйца значительна, то кровянистые выделения будут обильными и болезненными. Эти симптомы должны насторожить беременную женщину — необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию. Очень важно в таком состоянии соблюдение постельного режима, поскольку это может стать решающим фактором при сохранении беременности. Пренебрегать этим правилом нельзя. Многие женщины, получив рекомендации гинеколога, отправляются домой, и не соблюдают постельный режим – продолжают стоять у плиты или прогуливаются с пылесосом по квартире. Не нужно относиться снисходительно к этому требованию! Даже незначительная физическая нагрузка в данном случае может быть критичной. Чтобы не допустить роковой ошибки, пациенток с подобным диагнозом госпитализируют в отделение патологии беременности – там постельный режим будет гарантирован.

Причины отслойки плодного яйца:

  • в среднем слое матки появилось новообразование или остался участок эндометрия, на который прикрепилось плодное яйцо. Если это так, то для плода это чревато нехваткой кислорода и гибелью;
  • генетические отклонения, патологии развития плода, возникающие вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (например, краснуха, грипп). Внутриутробно перенесенные заболевания часто стают причиной выкидыша, спасти беременность врачам не удается;
  • внематочная беременность – при этом диагнозе критические дни могут сохраняться. Такая беременность означает, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась не в полости матки. По мере роста эмбриона может произойти разрыв трубы, поскольку места ему будет становиться все меньше и меньше. Это существенная угроза для жизни женщины — может открыться кровотечение. Летального исхода избежать можно, а вот поврежденная труба негативно повлияет на зачатие — восстановить ее уже не получится. Если сама женщина или гинеколог подозревает такую беременность (матка не увеличена, низкий уровень гормона ХГЧ в крови), то необходимо сделать УЗИ, чтобы уточнить диагноз. Если он подтвердился, то понадобится операция. Внематочную беременность удаляют по современным щадящим методом – лапароскопическим. Вкратце это происходит так: в брюшной полости делается 3 прокола, в 1-й вводится видеонаблюдающее устройство, через остальные 2 – манипуляторы, при помощи которых удаляется плодное яйцо. Восстановительный период сокращается в 2 раза и на следующий день пациентка уже сможет вставать с постели. С точки зрения эстетики такая методика более приемлема, поскольку на коже останутся 3 незаметные точки, а от полостной – длинный шрам через весь живот.

Критические дни. Есть опасность для ребенка?

В любом случае, появление критических дней во время беременности – это серьезно. Необходимо пройти полное обследование. Если беременность желанная – необходимо настроиться на позитив и не бояться, что из-за незначительных кровянистых выделений ребенок родится с патологией или будет очень слабеньким. К счастью, на формирование органов и систем плода это не влияет. А вот грязная среда, неконтролируемый прием лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя, стрессы, плохое питание и чрезмерные нагрузки навредят не только крохе, но и его маме.

Заключение

Так в чем же опасность месячных?

Первое – если речь идет о менструации во время беременности на ранних сроках, то есть о кровотечении, то это может грозить женщине большой потерей крови и угрозе прерывания беременности.

Второе – нельзя терять время. Если беременность наступила, и вы это точно знаете, не нужно спрашивать советов у подруг, искать информацию на форумах в интернете. Потеря драгоценного времени может стать роковой ошибкой для вашего здоровья.

Третье – внимательнее отнеситесь к своему здоровью. Если вы еще не были беременны, но живете половой жизнью, то любое изменение регул (обильность, боли) должны вас насторожить. Лучше получить консультацию, чем потом сожалеть о потерянном времени.

Четвертое – неважно, по какой причине начались кровянистые выделения – необходимо сразу же посетить гинеколога. У вас будет больше шансов сохранить беременность.

Пятое – если после осмотра гинеколога все в порядке, то женщина будет спокойна, а значит и беременность протекает хорошо. Ведь будущей маме не нужны лишние стрессы и волнения!

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.


Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.


В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.



Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.


Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.


А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.


О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.


Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».



На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.



Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточностианомальные выделения из половых органов.




Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.


Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.


Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.


Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.


Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.



При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.


Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.


Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.


Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.


Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.

Как ни странно, но маточные кровотечения, особенно в первом триместре, наблюдаются довольно часто, а наступившая беременность для женщины оказывается настоящим сюрпризом. Отличить обычную менструацию от ложной можно по ряду характерных признаков, свидетельствующих о зарождении новой жизни.

Симптомы беременности при наличии месячных


После зачатия в женском организме запускаются множественные процессы, готовящие его к вынашиванию плода. Прежде всего, меняется гормональный фон, а вместе с ним и функции многих систем органов. До 2 триместра внешне беременность практически не проявляется, поэтому присмотреться к себе нужно внимательно.

На ранних сроках

Если есть подозрения, что произошло зачатие, но месячные наступили в положенный срок, то следует обратить внимание на характер самих выделений. Прежде всего, они становятся скудными. Помимо сокращения объёма крови меняется обычно и её цвет: от светло-красного и розового до бурого и коричневого. Такие «менструации» могут наблюдаться неоднократно и требуют визита к гинекологу для подтверждения или исключения беременности.

Ещё один достоверный признак скорого материнства – изменение состояния молочных желез. Грудь увеличивается в размерах и становится довольно болезненной. Такие признаки характерны для предменструального синдрома, однако с наступлением месячных они исчезают. Если же беременность наступила, то грудь остаётся набухшей, а соски и ареолы становятся более тёмными вследствие усилившейся пигментации.

На более поздних сроках


Как правило, кровянистые выделения в начале беременности угрозы для неё не представляют и ко второму триместру прекращаются. Однако регулярные кровотечения могут быть на протяжении всего срока беременности, и с достоверностью определить её наличие помогут более выраженные признаки:

  • На третьем-четвёртом месяце из сосков при надавливании (или самопроизвольно) выделяются капли мутной белёсой жидкости – молозива . Таким образом молочные железы готовятся к периоду лактации после родов.
  • Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию , причём объёмы мочи незначительны. Это объясняется увеличением размеров матки: она начинает давить на расположенный рядом мочевой пузырь, и опорожнять его приходится чаще.
  • Рост матки становится очевиден : живот начинает выдаваться вперёд, ощущаются первые шевеления плода. Масса тела в целом увеличивается, что особенно заметно у худых женщин, следящих за фигурой (при этом диеты и спорт не дают результатов – вес неуклонно растёт).
  • Меняются вкусовые пристрастия беременной , принимая иногда довольно причудливые формы. Проявляется склонность к тем продуктам, которые раньше в список любимых не входили, нередко наблюдается пикацизм. Этим термином обозначается неудержимое желание употреблять в пищу заведомо несъедобные вещи, например, мел (организм таким образом восполняет запасы кальция).
  • Распространённый признак беременности – быстрая утомляемость наряду с раздражительностью . Энергия расходуется организмом будущей матери на поддержание жизнедеятельности плода, а нестабильный гормональный фон способствует резким сменам настроения.
  • В период беременности значительно повышается выработка меланоцитстимулирующего гормона меланотропина и, соответственно, наблюдается повышенная пигментация кожи . Уже на третьем месяце по центру живота проявляется вертикальная тёмная линия, а на лице могут возникнуть пятна (хлоазма). После родов пигментация быстро исчезает, и кожа приходит в норму.
  • Из-за увеличения веса, наследственных факторов и изменения гормонального фона кожные покровы претерпевают ещё одно изменение: на груди, бёдрах и животе возникают растяжки .
  • Повышение концентрации эстрогена в крови может проявиться в виде эритемы (покраснение кожи ладоней) или образования сосудистых «звёздочек» .
  • Вероятны множественные угревые высыпания на лице , поскольку сальные железы начинают работать активнее при смене гормонального фона.

Вышеперечисленные признаки явно свидетельствуют о беременности, причём заметны они не только самой женщине, но и окружающим. Регулярные маточные кровотечения в данном случае – это вовсе не нормальная менструация, а угроза выкидыша и повод срочно обратиться к врачу. Специалист после диагностического обследования установит причину и назначит соответствующее лечение.

Месячные при беременности: причины

Менструации и беременность – взаимоисключающие понятия, однако наличие ежемесячных скудных выделений может считаться вариантом нормы, если женщина чувствует себя хорошо.

  • Зачатие в самом конце цикла может не повлиять на общий гормональный фон и готовую к месячным матку. Чаще всего происходит самопроизвольный , о котором женщина даже не догадывается, но если оплодотворённой яйцеклетке удалось закрепиться – беременность продолжается.
  • При внедрении эмбриона в стенку матки возможно имплантационное кровотечение . Выделяется незначительное количество крови, ошибочно принимаемое за начало очередной менструации.
  • Возможна и банальная ошибка в подсчётах , когда беременность наступает после месячных, но женщина уверена, что зачатие произошло раньше.
  • Достаточно редкая, но вполне вероятная ситуация с двумя созревшими яйцеклетками : одна из них оплодотворяется и закрепляется в матке, а другая вызывает месячные.
  • При интенсивном половом сношении возможно повреждение шейки матки и, следственно, небольшое кровотечение.

В описанных ситуациях менструальные кровотечения прекращаются ещё в первом триместре и беременность протекает нормально до самых родов. Однако в исключительных случаях плод развивается в условиях прежнего гормонального фона: ежемесячно чередуются фазы эстрогенной и гестагенной активности, и наступает менструация. Такое состояние организма требует медикаментозной коррекции гормональными препаратами для снижения вероятности выкидыша.

Месячные и беременность (видео)

Реальную угрозу для здоровья плода и самой беременной представляют обильные и болезненные кровотечения. В этом случае самопроизвольный аборт – практически неизбежный исход событий. Кроме того, менструации могут продолжаться на фоне внематочной беременности, так что если возникли определённые подозрения, затягивать с визитом к гинекологу недопустимо. Врач подробно расскажет, может ли быть выношена беременность при месячных и какие симптомы действительно представляют опасность для будущего малыша.