Белая горячка: симптомы, лечение дома. Белая горячка - признаки у мужчин и женщин, формы, осложнения и профилактика

Или алкогольный делирий, – это алкогольный психоз, который развивается у людей после того, как они вышли из запоя.

Наблюдается при второй и последующих стадиях алкоголизма. Проявление признаков белой горячки у алкоголиков можно заметить после прохождения похмельного синдрома. Симптомы белой горячки ярко выражены и не поддаются сомнениям. Заболевание, которое в народе носит название “белочки”, выглядит для окружающих очень неприятным действием.

Это проявления острого психоза при алкоголизме сопровождается отчетливыми галлюцинациями, агрессией, потерей ориентации во времени и пространстве и контроля над собой. Со стороны кажется, что алкоголик полностью сошел с ума.

Как проходит белая горячка

Во время алкогольного делирия из подсознания выходят наружу все страхи, которые сознание трезвого человека контролирует и не выпускает. Если раньше во время белочки алкоголики гоняли чертей, которыми их пугали в детстве, то современные алкогольные делирии сопровождаются другими страхами, берущими свое начало из ранних годов жизни и неврозов. Больных после запоя посещают убийцы, колдуны, насекомые, пресмыкающиеся, мифические животные. Это могут быть таинственные люди, которые куда-то манят и хотят что-то поведать. Все эти картины проходят перед алкоголиком в реальном режиме. Он кидается в пустоту, кричит, может пытаться кого-то ударить, ругается, машет руками. Может куда-то бежать, спасаться. Во время делирия не редки случаи, когда человек выпрыгивал из окна многоэтажного дома и погибал при этом. Люди в реальном режиме смотрят картины видений на стене, потолке, видят концерты, сцены из жизни и пытаются участвовать в них. Особенностью их состояния становится полное осознание, где они находятся в реальности. Они могут правильно ответить на задаваемые вопросы.

У кого может развиться белая горячка?

Чаще всего алкогольный делирий развивается у людей, пораженных алкоголизмом второй-третьей стадии и болеющих алкогольной зависимостью более 5 лет. Белая горячка и ее симптомы начинают развиваться не во время активного приема алкогольных напитков, а после того, как человек завязал и начал отходить от запоя. В группе риска находятся все лица, независимо от возраста и пола, у которых были или есть заболевания центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы. Если алкогольный делирий однажды проявился в психике человека, это значит, что дальнейшие его проявления могут начаться при недолговременных приемах алкогольных напитков. Некоторым людям достаточно пить небольшие количества алкоголя в течение 3-4 дней, чтобы через несколько дней после прекращения «поймать белочку».

Сначала, после прекращения употребления доз алкоголя, начинается похмельный синдром, сопровождающийся головной болью, тошнотой, рвотой. Могут быть нарушения речи, начаться судороги. В это же время появляются первые симптомы белой горячки со стороны психики. У больного появляются необъяснимое беспокойство, нехорошие предчувствия надвигающейся беды, потеря сна. Можно отметить дрожание рук, повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела и артериального давления, гиперемию кожных покровов, налитые кровью глаза. Первые симптомы наступления белой горячки – ночные кошмары. Приход ночных кошмаров во время непродолжительного сна – это белая горячка, симптомы которой развиваются при бодрствовании, часто в ночное время. Начинаются различные слуховые и зрительные галлюцинации: слышатся звонки, шаги, хлопанье дверей. Кажется какое-то движение на периферии зрения. Болезнь проявляется в ухудшении психического состояния, диагноз которого может подтвердить врач-психотерапевт.

К третьим суткам психическое состояние больного, измученного этими симптомами, начинает ухудшаться. Когда приходит белая горячка, начинают появляться яркие зрительные галлюцинации, которые могут посещать больного в любое время суток. При этом признаки белой горячки продолжают развиваться. Характер галлюцинаций индивидуален и связан с восприятием человека окружающих опасностей. Часто это тактильные галлюцинации, при которых человек явно ощущает, как по его телу что-то ползет и начинает от этого избавляться. Больному могут «слышаться» голоса, которые призывают его к действию. Слова, раздающиеся в его голове, могут быть оскорбительными настолько, что вызывают в человеке ярость и стремление справиться с обидчиками. Больной выглядит полностью неадекватным. Его психическое состояние нестабильно, происходит чередование периодов агрессии с благодушием и весельем. При типичном развитии делирия все проходит на фоне полного отсутствия сна. Облегчение может наступить, если больного насильно погрузить в сон, дав ему снотворные препараты.

Когда следует прибегать к медицинской помощи

Когда есть возможность, то при проявлениях белой горячки необходимо привлекать к лечению больного врачей-психиатров. При тяжелой форме белой горячки, которая бывает в каждом десятом случае проявления болезни, болезнь может закончиться летальным исходом.

Симптомы белой горячки, требующей медицинского вмешательства:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • обезвоживание организма;
  • судороги;
  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • повышенная агрессивность;
  • повышение артериального давления;
  • отек головного мозга.

При госпитализации в психиатрический стационар врачи подтверждают диагноз “алкогольный делирий” и проводят симптоматическое лечение.

Народная медицина в лечении белой горячки бессильна. При признаках белой горячки возможно применять алкоголь с фенобарбиталом (валокордин, корвалол), растворяя в 100 граммах спирта флакон препарата. Можно давать реланиум в больших дозах, заставляя больного спать. Необходимо исключить галоперидол, потому что от него часто развивается отек мозга с последующим летальным исходом.

Лучше всего в домашних условиях постараться блокировать действия больного, привязав его к кровати, чтобы он не мог навредить себе. Это обычно делают в психиатрических больницах. Чаще поить его водой для предотвращения обезвоживания, добавляя туда по чайной ложке на пол-литра воды пищевой соды и соли. При высокой температуре проводят симптоматическое лечение, водные обтирания, холодные ванны. При проявлении белой горячки у человека могут начаться судороги, повышается потоотделение, озноб, повышение давления. Это критическое для организма состояние может привести к гибели. При таких симптомах следует вызывать скорую психиатрическую помощь и госпитализировать больного.

Если воспользоваться медицинской помощью нереально, а в Российской Федерации есть такие места, то необходимо сделать так, чтобы больной спал. Для этого применяют снотворные препараты. При применении димедрола не следует его мешать со спиртными напитками, тем более запивать алкоголем. Такой коктейль может вызвать еще более глубокие поражения психики у алкоголиков. Время прохождения алкогольного делирия – от 2 дней до трех недель. При прекращении белой горячки больному следует задуматься о том, что с алкогольной зависимостью необходимо бороться, потому что его психика стоит на грани полного разрушения.

Другие виды делирия

Алкоголизм не всегда бывает причиной развития делирия. Иногда это острое заболевание психики развивается у людей, которые не имеют к алкоголю никакого отношения. Диагноз “делирий” может быть поставлен из-за лекарственных, старческих, инфекционных, травматических поражений психики. Но его клинические проявления ничем не отличаются от белой алкогольной горячки.

При проявлении вышеописанных симптомов у не употребляющего алкоголь человека сразу же вызывается скорая помощь для предотвращения летального случая. Чтобы не вводить врача в заблуждение, сообщите ему, что человек не пьет спиртные напитки. Это поможет найти истинную причину делирия и и поставить правильный диагноз, определив заболевание, которое дает такие симптомы.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

    Андрей () Неделю назад

    Каких только народных средств не пробовал, тесть как пил, так и пьет

Хронический алкоголизм – это страшное заболевание, поражающее не только внутренние органы и системы, но и психическое здоровье человека. На фоне алкогольной зависимости формируются различные патологии и хронические заболевания, происходит социальная деградация личности. Зачастую от этого страдают не только алкоголики, но и те люди которые живут с ними под одной крышей.

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний, возникающих при продолжительном употреблении спиртного является алкогольный делирий, наиболее известный как «белая горячка».

Почему возникает алкогольный делирий? Чем оно отличается от других психозов? Как лечится данное заболевания и какие могут быть последствия белой горячки?

Что из себя представляет белая горячка

При хроническом алкоголизме, особенно на последних стадиях, возникновение белой горячки – лишь вопрос времени. Так или иначе, но это расстройство разовьется в любом случае. Чаще всего оно возникает после , при резком отказе больного от алкоголя, когда возникает так называемый .

Вопреки расхожему мнению, белая горячка не наступает в момент алкогольного опьянения. Она развивается примерно на второй-четвертый день после отказа от употребления спиртных напитков. У мужчин и у женщин такое заболевание протекает практически одинаково. Разница лишь в том, что женщины наиболее подвержены воздействию алкоголя и спиваются намного раньше. А значит приступ «белочки» посетит их раньше чем пьющего мужчину.

Характерными проявлениями делирия являются: повышенная температура, бледность, или же наоборот покраснение кожных покровов, сильный тремор рук и мышц. Больной постоянно мучается бессонницами или кошмарными сновидениями, он подвержен необоснованной агрессии, беспричинным страхам и панике.

Что же является причиной заболевания? При ежедневном употреблении спиртного значительный ущерб наносится центральной нервной системе, а больше всего страдает головной мозг. Но со временем, алкоголь изменяет привычный обмен веществ и организм начинает функционировать по другому. Поэтому в момент резкого отказа от , все обменные процессы нарушаются, что отрицательно сказывается на процессах возбуждения и торможения в мозге.

Помимо этого в результате злоупотребления алкоголем в организме в огромных количествах накапливаются токсины, которые вносят свой разлад в работу головного мозга и центральной нервной системы.

Бывают случаи возникновения белой горячки после разового употребления большого количества спиртного, если перед этим человек вообще не пил. Особенно часто такое случается, когда вместо качественного алкоголя употребляются его суррогаты или дешевые низкосортные подделки.

Алкогольный делирий развивается постепенно, и тяжесть его симптомов находится в прямой зависимости от состояния здоровья больного, его алкогольного «стажа» и количества потребляемого алкоголя.

Абстинентный синдром и его признаки

Алкогольная зависимость – это очень коварное заболевание. Пациент не может бросить пить, даже понимая, что наносит вред собственному организму. А если это желание появляется то начинается синдром отмены, который также приносит алкоголику страшные страдания. Резкий отказ от спиртного, особенно после продолжительного запоя, влечет за собой появление абстинентного синдрома, который ничего общего с похмельем не имеет.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

При тяжелом синдроме абстиненции больного тоже очень часто мучает бессонница и помутнение в сознании. Для этого состояния характерны сильные тремор рук и ног, начинающийся практически сразу же после окончания употребления алкоголя. Появляется безудержная тяга к спиртному: хочется выпить во чтобы то ни стало, чтобы избавить себя от этих мучений. Больному кажется в таких ситуациях, что только спиртное поможет ему получить долгожданный покой. Но при выпивании даже грамма симптомы значительно усиливаются, что еще больше осложняет состояние алкоголика.

В тяжелых случаях при абстинентном синдроме также часто появляются различного рода галлюцинации и судорожные припадки. Именно поэтому зачастую абстинентный синдром иногда принимают за начало белой горячки. Однако, в отличие от «белочки», галлюцинации при абстиненции не несут угрожающего подтекста и наиболее правдоподобны, чем при делирии.

Кто относится к группе риска

Алкогольный делирий развивается в основном у людей в пожилом возрасте, более всего ему подвержены мужчины после сорока, регулярно употребляющие алкоголь в течение пяти-семи лет. У женщин данное заболевание развивается намного быстрее.

Наиболее подвержены возникновению белой горячки следующие категории лиц:

  • женщины и мужчины, уже однажды пережившие подобный приступ;
  • хронические алкоголики со стажем пять лет и более;
  • лица, перенесшие воспалительные заболевания головного мозга или черепно-мозговую травму;
  • люди, имеющие хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.

Симптомы и признаки белой горячки

Начинается заболевание буквально через пару дней после отказа от употребления спиртного. Отзывы прошедших через это людей говорят о том, что наивернейшим признаком наступления делирия является резкий отказ от спиртного и отвращение к алкоголю. Следом проявляется эмоциональная неустойчивость, а сам приступ начинается с сильного тремора конечностей. Позже начинаются приступы бессонницы, а если больному все же удается заснуть, то его преследуют кошмарные сновидения, делающие сон прерывистым и беспокойным.

К другим симптомам белой горячки относятся:

  • беспричинные приступы страха и панические атаки
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • учащенное сердцебиение;
  • зрительные галлюцинации, в которых чаще всего присутствуют образы насекомых, мелких животных, оборотней, чертей и других фантастических тварей;
  • больному кажется что он запутался в веревках или попал в паутину, из которой не в силах выбраться;
  • слуховые галлюцинации, когда больной слышит посторонние звуки, шумы, шорохи, голоса, крики о помощи, вопли ужаса;
  • такое состояние делает человека опасным не только для самого себя, но и для тех людей, которые живут рядом с ним, особенно это отражается на детях;
  • тактильные галлюцинации, при которых больной ощущает прикосновение к своей кожи насекомых: пауков, муравьев, а также появляются ощущения пыток и издевательств, доставляющих фантомные боли и страдания пациенту;
  • изменение движений, жестов и мимики, которые отчетливо выражают все, что происходит с больным в данный момент: ужас, страх, боль, отвращение – все это в значительной степени отражается в эмоциях на лице пациента.

Алкогольный делирий очень опасное психическое расстройство, и ни в коем случае нельзя считать его лишь одним из патологий алкогольной зависимости, который не наносит организму никакого вреда. Последствия белой горячки очень серьезны и могут даже угрожать жизни пациента.

Вот одни из страшных ситуаций, которые могут произойти после приступа делирия:

  • хронический делирий;
  • кома;
  • смерть.

Летальный исход при белой горячке случается из-за многих причин:

  • суицид под галлюцинаторным бредом;
  • несчастный случай – не понимая где находится и что делает, человек может попасть под колеса автомобиля или выпасть из окна;
  • отек легких;
  • остановка дыхания;
  • отказ сердца;
  • отек мозга.

Многочисленные отзывы людей, переживших приступ белой горячки, утверждают, что последствия его настолько тяжелы и для самого больного и для его близких, что это служит первым толчком для избавления от алкогольной зависимости. Такие душевные терзания, как после делирия, делают жизнь просто невыносимой.

Приступ белой горячки вызывает серьезные нарушения в работе органов и систем организма. И после него, состояние больного в значительной степени ослабляется. Каждый последующий приступ существенно увеличивает риск возникновения отека мозга, что влечет за собой неблагоприятные последствия для человека.

Еще одним из осложнений, вызванных делирием, является Корсаковский психоз, который обычно развивается на тяжелых стадиях белой горячки. Из-за обширного поражения головного мозга у больного начинается амнезия: он не помнит членов семьи, не узнает знакомых, постоянно спрашивает одно и то же, не знает что с ним произошло, теряется в датах и днях недели. Человеку в таком состоянии присуща повышенная возбудимость и тревожность, нередко переходящая в полное безразличие к собственной жизни. Нередки в этих случаях параличи и утрата работоспособности.

При Корсаковском психозе больной получает инвалидность. Работоспособность у таких людей уже не восстанавливается. А вот память через несколько лет может вернуться, однако для этого потребуется полный отказ от алкоголя и качественное своевременное лечение.

Также наиболее распространенными, но отнюдь не приятными последствиями делирия являются умственная и социальная деградация личности. Достаточно лишь пару приступов для потери рассудка, а этот процесс необратим, так как при злоупотреблении алкоголем массово разрушаются нейроны головного мозга. Хватит и небольшой дозы для негативного токсического воздействия на мозг, а при хроническом алкоголизме таких токсинов вырабатывается огромное количество ежедневно.

Делирий может развиться и после небольшого запоя, и после нескольких месяцев злоупотребления спиртным. В конечном счете все зависит от качества алкоголя, генетической предрасположенности и состояния здоровья человека. Пристрастие к спиртным напиткам зачастую передается по наследству.

Следует знать, что после первого приступа белой горячки, последующие не заставят себя ждать, причем развиваться они могут даже после небольшого количества алкоголя. Симптомы повторного приступа проявляются намного сильнее и тяжелее, чем впервые диагностированного.

Легкий или средней тяжести приступ делирия в условиях стационара, как правило, проходит без серьезных осложнений, однако для этого необходимо своевременное квалифицированное лечение. Но для того, чтобы предотвратить возможный повтор приступов белой горячки необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.

Тяжелые же стадии заболевания могут привести к развитию следующих явлений:

  • амнезии;
  • хронического алкогольного психоза;
  • различных психических расстройств;
  • психоорганического синдрома;
  • инсульта или инфаркта;
  • цирроза печени;
  • отека мозга.

Любое из этих осложнений может привести к летальному исходу.

Помощь при алкогольном делирии

Самолечение в таких случаях может стоить пациенту жизни. При алкогольном делирии может спасти лишь квалифицированная медицинская помощь.

При появлении первых признаков белой горячки необходимо сразу же вызвать скорую, и провести ряд мероприятий по оказанию первой помощи.

Желательно уложить больного в кровать, даже связать если понадобится, давать побольше жидкости, лучше минеральной воды для восстановления водно-электролитного баланса в организме. Попытаться успокоить больного, однако не давать никаких успокоительных, так как это может вызвать негативные последствия и навредить больному. Такое состояние необходимо лечить в специализированных клиниках под наблюдением специалистов.

Терапия алкогольного делирия в стационаре предусматривает прием таких лекарственных препаратов:

  • димедрола;
  • барбамила;
  • Белая горячка никогда не проходит бесследно. Просто в некоторых ситуациях последствия приступа могут быть менее выражены. Это характерно для легкой и средней степени заболевания. При тяжелых же стадиях, осложнения вызванные приступам приводят к очень страшным и серьезным последствиям для здоровья человека, включая кому и даже летальный исход. Следует помнить, что алкогольный делирий любой степени тяжести лечится исключительно в условиях стационара или специализированной клиники. Самолечение в таких ситуациях может привести к смерти пациента.

Алкоголь - это разновидность психоактивных средств. Согласно статистическим данным, только 5% населения Земли никогда не употребляли алкоголь.

Мало, кто до конца осознает пагубность привычки, поглощая алкоголесодержащие напитки в неограниченном количестве.

Последствия таких действий могут быть тяжелыми, вплоть до угрозы жизни человека.

Определение

Белая горячка - это острое расстройство психики и токсическое поражение всех отделов головного мозга, вызванное продолжительным употреблением алкоголя. По-научному психоз называют алкогольным делирием.

Обычно он возникает на 2 и 3 стадии алкоголизма, после 5 лет злоупотребления спиртным.

Встречаются пациенты, которые ни разу в жизни не употребляли алкоголь, но из-за пережитого горя или сильного эмоционального стресса ушли в запой на несколько недель. Также делирий может развиться в результате употребления фальсифицированной алкогольной продукции.

Заболевание сопровождается пугающими галлюцинациями, бредом и сильной лихорадкой. В этот период человек теряет связь с реальностью, становится неадекватным и опасным для себя и окружающих людей. Больному мерещатся разнообразные чудовища, которые постоянно на него нападают.

Важно знать: состояние белой горячки требует немедленной госпитализации в психиатрический стационар, в противном случае есть риск спазмирования сердечной мышцы и дыхательной системы, что приведет к гибели человека.

У мужчин и женщин психоз имеет одинаковую форму течения. Однако у женщин белая горячка встречается намного реже. Это объясняется тем, что женский пол не впадает в запойное состояние, типичное для многих мужчин-алкоголиков.

Принято считать, что белая горячка приходит на пике запоя. Это утверждение не соответствует действительности. Первые признаки «белочки» начинают появляться на 2–4 день по окончании запоя. Горячка длится около 5 дней, но нередко фиксируются случаи, когда она мучает человека больше 1 недели.

По сути, делирий - это своеобразная реакция организма на резкое сокращение алкоголя в крови после долгого запоя. Горячка напоминает ломку, которая свойственна наркоманам, не принявшим вовремя дозу наркотического вещества.

Виды

Существует несколько форм белой горячки:

  1. Мусситирующая. К основным признакам мусситирующей (бормочущей) горячки относятся движения без определенной координации. Человек постоянно что-то стряхивает со своей одежды или пытается схватить иллюзорное видение. Его речь невозможно понять, он беспрерывно что-то бормочет себе под нос. Такая разновидность делирия может привести к сосудистой недостаточности и отеку мозга.
  2. Профессиональная. Эта форма горячки основывается на профессиональной деятельности больного. Так, если он работает строителем, то ему будет казаться, что он кладет кирпич. Эти видения для него вполне реальны, хотя существуют только в его воспаленном сознании.

Причины появления

Алкогольный делирий провоцирует употребление спирта и его производных.

В подавляющем большинстве случаев распитие алкоголя сопровождается скудным питанием или длительным голоданием. Зачастую повторные приступы острого делирия развиваются из-за отсутствия лечения.

Кроме этого, в некоторых случаях белая горячка является следствием разных черепно-мозговых травм, болезней ЦНС, перенесенных инфекций или обострений хронических заболеваний.

Болезнь истощает человека, снижает защитные функции организма, поэтому продолжительный запой приводит к тому, что алкоголик может поймать «белочку».

Также существуют отдельные категории людей, которые входят в группу риска:

  1. Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников человека болел алкогольным делирием, то повышается вероятность развития заболевания у членов семьи.
  2. Употребление суррогатного алкоголя влияет не только на развитие белой горячки, но и вызывает тяжелые последствия.
  3. Если человек один раз перенес делирий, то риск его повторного возникновения увеличивается.

Провоцирующие факторы

Алкогольный делирий усугубляют следующие факторы :

  • напряженная обстановка в семье;
  • постоянные стрессы на работе;
  • частое перемещение на общественном транспорте, в самолете или поезде;
  • обезвоживание организма, травмы черепа, высокая температура.

Вероятность возникновения галлюцинаций при белой горячке резко снижается в состоянии покоя и тишины. Также благотворно действует приглушенный свет в помещении. Однако полностью устранить симптомы делирия можно только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Обратите внимание: бороться народными средствами с этим состоянием нельзя, иначе существует риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Симптомы заболевания

Белая горячка приходит внезапно. Больной резко теряет пространственную ориентацию и ощущение реальности.

Он не осознает, где находится, у него появляется чувство агрессии, безразличия, постепенно нарастает страх, преобразующийся в бред.

В то же время человек прекрасно разбирается в собственных переживаниях и ощущениях. Он может сказать, как его зовут, когда он родился.

Однако первые признаки болезни можно определить за несколько дней до ее возникновения:

  1. Проявляется подавленность и лабильность эмоционального настроя в вечернее время.
  2. Эйфория резко сменяется беспричинной грустью, человек испытывает беспокойство и волнение. Периодически его преследуют обрывки воспоминаний из прошлого.
  3. Пропадает желание выпить, иногда до полного отвращения. Обычно такой симптом фиксируется за 1-2 дня до обострения.
  4. Изнурительная нервная дрожь конечностей, вплоть до того, что человек не может взять стакан с водой.
  5. Ухудшается сон, больной жалуется на ужасные видения, которые заставляют его просыпаться.
  6. Наблюдается нарушение координации движений, при этом двигательная активность возрастает.

Чуть позже появляются зрительные галлюцинации (делириум). Человеку видятся потусторонние силы, разные животные и птицы. Нередко случается, что пациенты начинают слышать злые или раздраженные голоса, которые раздаются со всех сторон. В большинстве своем, эти голоса ругаются между собой, угрожают человеку, спорят. В отдельных случаях слуховые галлюцинации перерастают в приказы, заставляющие больного неукоснительно им следовать.

Тактильные галлюцинации сопровождаются неприятными ощущениями. Алкоголику чудится, что по нему ползает множество мелких насекомых, которые больно жалят и кусают.

Вдобавок появляется чувство, что рот набит нитками, волосами или посторонними предметами. Смешанные галлюцинации характеризуются определенной сюжетной линией, героем которой становится больной с белой горячкой.

Алкогольный делирий вызывает иллюзии . Человеку мерещатся фантастические видения, перед глазами мелькают картинки, которые накладываются в воображении на реальные предметы. К примеру, рассыпанная крупа превращается в злых насекомых, которые начинают преследовать больного.

Помимо этого, белая горячка часто сопровождается бредом, отражающим идеи, которые появились после галлюцинаций. В этом состоянии человек может нанести себе смертельное ранение, броситься под колеса автомобиля или перерезать вены.

Стадии делирия

«Белочка» классифицируется специалистами по трем стадиям:

  1. Корсаковский психоз. Характеризуется частой сменой настроения, провалами памяти, бессонницей. При этом заметно снижается мозговая деятельность.
  2. Психоз . Галлюцинации у больного отсутствуют, однако, прослеживаются беспочвенные подозрения и маниакальная ревность. Психоз - это пограничное состояние, чреватое суицидальными действиями.
  3. Тяжелая стадия. Присутствуют судороги, приступы мигрени, невротические расстройства, речевая патология. Это самый серьезный этап белой горячки, нередко приводящий к смерти.

Что делать при первых симптомах

Когда у человека присутствуют признаки алкогольного делирия, необходимо оказать ему помощь еще до приезда скорой.

Прежде всего, вызывают специалистов, после чего больного укладывают в постель, дают воды со снотворным или успокоительным средством. На лоб надо положить повязку со льдом.

Если алкоголик начинает буйствовать, тогда придется его крепко привязать к кровати, поскольку в неадекватном состоянии он может навредить окружающим людям.

Полезно знать: нельзя оставлять больного в одиночестве. Крайне важно постоянно находиться возле человека и держать под контролем его состояние.

Лечение

Лечение белой горячки проводится в психиатрическом стационаре. Терапия включает несколько последовательных этапов.

Фармакологическое лечение базируется на состоянии пациента и нарушениях в его организме.

В первую очередь врачи проводят терапию антидепрессантами и успокаивающими средствами, восстанавливающими здоровый сон.

Дальше, начинаются детоксикационные мероприятия, нацеленные на вывод из организма остатков алкоголя и продуктов его распада. Показан прием минералов, витаминов и полезных веществ. Затем применяют транквилизаторы и седативные нейролептики. Реабилитация пациента предусматривает сеансы психотерапии.

Последствия

Алкогольная зависимость опасна для здоровья, так как наносит существенный урон нормальной работе внутренних органов.

Дальнейший прогноз зависит от здоровья человека и степени интоксикации.

Значит, немаловажное значение имеет своевременное обращение к врачам и понимание того, что делирий лечится с применением интенсивной терапии.

Следует учитывать, что приступ горячки не проходит бесследно. Вследствие делирия у пациента развиваются болезни сердца, от которых может произойти его остановка, появляются признаки хронического психоза, возникает частичная амнезия. Нередко у больных наблюдаются разнообразные патологии печени и почек, регистрируются случаи желудочных кровотечений, от которых пациенты умирают.

Тяжелых последствий можно избежать, если отказаться от спиртных напитков. Ведь всегда остается риск смертельного исхода, который составляет 10% от всех зарегистрированных случаев алкогольного делирия.

Смотрите видео, в котором специалист разъясняет причины возникновения белой горячки и особенности квалифицированной помощи:

Белая горячка (delirium tremens, дромомания, алкогольный делирий) – наиболее часто встречающийся острый алкогольный психоз (70 – 75% всех алкогольных психозов). Обычно развивается у хронических алкоголиков со стажем свыше 5 лет после длительных, тяжелых запоев в период абстиненции, как правило, на 2 – 4 день после пьянства . Иногда белой горячке предшествуют недомогание, бессонница, головные боли, соматические заболевания. В это время часто появляется отвращение к спиртному, и больные прекращают пить. Психоз развивается стремительно, в течение всего нескольких часов достигая пика. Обычно это происходит в вечернее или ночное время.

Симптомы и течение

У больного нарушается ориентация в пространстве и времени. Характерный признак делирия – это наплыв обильных, ярких иллюзий и галлюцинаций.

Преобладают зрительные галлюцинации. Чаще всего больные видят различных движущихся мелких животных: змей, грызунов, насекомых, пауков и пр. Больные могут видеть чертиков, дразнящих и показывающих им язык. Иногда чудятся и крупные животные: медведи, быки, слоны, собаки. Больные могут вступать в борьбу с ними, ругать их, спасаться от их нападения; собирать со своего тела, одежды, со стен насекомых, сбрасывать их, давить ногами и пр.

Слуховые галлюцинации. Больной слышит раздающиеся отовсюду голоса, реплики, адресованные больному, осуждающие, ругающие его и угрожающие ему. Пациент разговаривает с этими голосами, спорит с ними, оправдывается, угрожает в ответ. Иногда слуховые галлюцинации носят характер приказов, которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации проявляются реалистичным ощущением постороннего предмета во рту (ниток или волос), ощущением ползания по телу насекомых, их укусами.

Перечисленные галлюцинации могут выступать в комбинациях между собой. При этом образы носят характер сюжетов и сцен на определенную тему, в которых больной выступает центральной фигурой. Нередки галлюцинации, связанные с профессией: сапожник орудует мнимым молотком, забивая воображаемые гвозди в подошву, удерживая гвозди во рту, и т.д.

Помимо галлюцинаций, часто возникают иллюзии. Больные извращенно воспринимают окружающую обстановку: видят изменяющиеся фантастические изображения на основе реальных предметов (орнамента, рисунка обоев и др.).

При белой горячке, как правило, присутствуют отрывочные бредовые идеи, отражающие галлюцинаторные переживания. Настроение у пациента – тревожное, угнетенное. Во время галлюцинаций больные часто испытывают страх, подвержены вспышкам агрессии, что делает их опасными в эти минуты. Но может развиться и тяжелая тоска, состояние безысходности, под влиянием которого, как и под влиянием страха, пациент может покончить с собой. Эпизодически во время белой горячки возникает эйфория с присущим хроническим алкоголикам плоским юмором.

Как правило, при белой горячке происходит двигательное возбуждение, отражающее переживаемые больными сцены видений. Больной нападает на мнимых противников, убегает от них; при этом он может выпрыгнуть из окна дома, броситься под машину.

Соматические симптомы:

  • резко выраженное дрожание как при ознобе;
  • расширенные зрачки с сохранением их реакции на свет;
  • усиление сухожильных рефлексов;
  • повышение температуры тела до 37-38,5°;
  • учащенный пульс, повышенное АД;
  • покраснение кожи, особенно лица;
  • выраженные воспалительные явления со стороны ЖКТ, язык обложен;
  • увеличение печени, болезненность ее при ощупывании;
  • повышенное содержание лейкоцитов и билирубина в крови, ускоренная СОЭ.

По тяжести течения алкогольные делирии подразделяются на:

  • абортивные (длятся несколько часов, выраженные расстройства сознания и возбуждение отсутствуют, проходят без лечения, критика своего состояния сохраняется);
  • делирии с преобладанием слуховых галлюцинаций;
  • классическая белая горячка;
  • фантастический делирий (отрешенное, помраченное сознания, расстройство самосознания с депрессивным или маниакальным аффектом);
  • тяжелые формы (профессиональный, мусситирующий («бормочущий») делирий; с признаками острых расстройств функций головного мозга, сознания, неврологическими и соматическими расстройствами).

Длится белая горячка 3 – 5 дней, реже – неделю. Интенсивность указанных клинических симптомов в разное время суток колеблется. Особенно ярко проявляется психоз в сумерки и ночью. Больные на протяжении всего заболевания спят очень мало, их сон резко нарушен.
Обычно заболевание заканчивается так же неожиданно, как и началось. В течение нескольких часов симптомы затихают. Больные засыпают длительным глубоким сном и просыпаются без признаков заболевания. Лишь в течение нескольких последующих дней наблюдается астения – последствие психоза.

Лечение

Белая горячка относится к неотложным состоянием и требует экстренных терапевтических мер. Лечение осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи в условиях психиатрического стационара.

Основные тактические задачи лечения – это купирование возбуждения и бессонницы, предотвращение судорог, снятие интоксикации, а также борьба с сопутствующей патологией и осложнениями.

Для лечения белой горячки используют нейролептики и бензодиазепины. Лечение ими проводится в условиях палаты (отделения) интенсивной терапии. Возбуждение снимают нейролептиками, лишёнными выраженного седативного действия, риска чрезмерного снижения АД. Препарат выбора среди нейролептиков - галоперидол в дозировке 2 – 10 мг в/м; если возбуждение не снимается, указанную дозу повторно вводят каждый час. По достижении успокоительного эффекта переходят на энтеральный приём галоперидола (10 – 60 мг в сутки).

При лечении делирия также используют фенотиазины (Хлорпромазин и другие), однако они чаще вызывают понижение АД и седативный эффект. Также используют зуклопентиксол, кветиапин. С бессонницей помогают справиться бензодиазепины (например, диазепам, триазолам, нитразепам). Бензодиазепины снижают вероятность развития судорожных припадков. Однако некоторым больным показана дополнительная противосудорожная терапия гидантоином или барбитуратами.

Карбамазепин эффективен для купирования возбуждения и судорог при абортивной форме белой горячки. По сравнению с бензодиазепинами, препарат успешнее подавляет психозы. Но в случае тяжелого делирия он не применяется.

При делирии дополнительно проводят дезинтоксикационную, гидратационную терапию; назначают ударные дозы витаминов группы В (особенно В1) и С. Интоксикацию снимают гемосорбцией, внутривенными капельные вливания гемодеза, глюкозы, реополиглюкина. Часто применяют вливания изотонического раствора, унитиола, сульфата магния, тиосульфата натрия. Деятельность сердца поддерживают коргликоном и кордиамином. Для предотвращения отека мозга вводят лазикс (1%-ный раствор).

Помощь в домашних условиях

Сразу следует оговориться: лечение белой горячки дома невозможно. Последствия таких попыток могут оказаться летальными. Можно лишь дать несколько советов по проведению неотложных мер до того, как будет оказана квалифицированная помощь:

  • уложить больного с белой горячкой на кровать и удерживать в таком положении до приезда медиков;
  • при необходимости – привязать к кровати;
  • давать обильное питье для снятия интоксикации;
  • не помешает холодный душ.

Заключение

«– Вы всё еще пьете? Тогда я иду к вам!» – решительно заявила устрашающего вида белочка, указывая на вас своей мохнатой когтистой лапкой.
Белая горячка, ассоциирующаяся в народе с этим безобидным грызуном, давно стала поводом для шуток и смешных историй. Однако нельзя забывать, сколько опасных последствий таит в себе это заболевание, летальность которого составляет 10 – 25 %. Поэтому профилактические меры против этого алкогольного психоза имеют немаловажное значение. Профилактика белой горячки сводится к предупреждению и лечению хронического алкоголизма, к ограничению, а лучше – к полному отказу от употребления горячительных напитков.

Алкогольная зависимость встречается у многих пьющих время от времени людей. К сожалению, болезнь редко выявляют на ранних стадиях. Часто алкоголик долгие годы либо скрывает свою зависимость от близких, либо отрицает ее наличие, отказываясь обратиться к специалисту. В обоих случаях больной не получает своевременную медицинскую помощь. В результате формируется хронический алкоголизм. Одним из характерных осложнений хронической алкогольной зависимости являются приступы белой горячки.

Class="eliadunit">

Белая горячка, которую на официальном языке медицины называют алкогольным делирием, является острым алкогольным психозом, возникающим у алкоголиков после выхода из запойного состояния. Обычно такое состояние типично для больного, находящегося на второй и последующих стадиях алкогольной зависимости . Данному расстройству предшествует длительное злоупотребление алкоголем, влекущее за собой соматические патологии, головные боли , расстройство сна, общие недомогания и пр.

Клиническая картина белой горячки довольна яркая. Со стороны это состояние выглядит весьма неприятно, поскольку больного мучают отчетливые реалистичные галлюцинации, он теряет временную и пространственную ориентацию, не способен себя контролировать и агрессивен по отношению к окружающим. Иначе говоря, человек ведет себя, как сумасшедший. Остановимся на конкретных проявлениях данного расстройства.

Итак, распознать патологию несложно. Приступ горячки сопровождается выбросом из подсознания всех имеющихся у алкоголика страхов, которые в трезвом виде находятся под контролем. После запоев больного посещают галлюцинации в виде всевозможных чертиков, ведьм, колдунов, различных мифических существ, врагов, преследователей, убийц, каких-либо животных, насекомых и пр. Все это больной видит в реальности.

Первыми симптомами белой горячки наркологи считают:

  1. Неусидчивость пациента;
  2. Чрезмерная обеспокоенность;
  3. Встревоженность;
  4. Нарушения сна, связанные с неустранимой бессонницей;
  5. Умеренные гипертермические проявления;
  6. Чрезмерная потливость;
  7. Частые скачки АД в сторону гипертензии;
  8. Тахикардическая симптоматика;
  9. Бледность кожи, вплоть до синюшного оттенка;
  10. Патологически низкий мышечный тонус;
  11. Атаксические признаки;
  12. Гиперактивность рефлексов;
  13. Обезвоживание;
  14. Метаболический ацидоз, для которого свойственен пониженный кислотно-щелочной баланс крови;
  15. Избыточное содержание в организме метаболических продуктов вроде мочевины, креатинина и пр.;
  16. Нарушения химического состава крови и пр.

Первые проявления дополняются неадекватным поведением алкоголика, который кричит, ругаться, кидается в пустое пространство и дерется с воображаемым противником. Или наоборот: больной может куда-нибудь бежать, как будто спасаясь от кого-то. Поэтому во время приступа нередко случается, что пациенты выпрыгивают из окон, даже не думая, на каком этаже они находятся, что нередко ведет к их гибели .

Лица, подверженные заболеванию

Безусловно, у лиц, не имеющих склонности к злоупотреблению алкоголем, белой горячки быть не может. Да и у лиц, изредка употребляющих спиртное, подобное расстройство вряд ли возможно. Признаки белой горячки обычно наблюдаются у алкоголиков, имеющих значительный стаж зависимости (более 5 лет) и находящихся примерно на 2-3 этапе алкоголизма.

Обычно горячка возникает после долгого запоя. Провоцируется подобное состояние абстинентным синдромом и проявляется примерно на вторые-третьи сутки после отмены спиртного, чаще всего в ночное либо вечернее время.

Однако бывают случаи, когда горячка возникает у людей, которые однократно переборщили со спиртным.

Сколько длится белая горячка

Специалисты выделяют несколько стадий горячки, различающихся симптомами и длительностью:

Угрожающий делирий (первая стадия)

Обычно возникает в первые 2 дня после прекращения запоя. Клинические проявления вроде гипертермии, бессвязного бормотания, галлюциногенных картин, тремора и страха, излишней обеспокоенности и суетливости проявляются по вечерам, хотя случается, что подобные признаки имеют место даже днем. Подобное состояние длится примерно пару дней, а потом самостоятельно проходит. Если употребить спиртное на этой стадии, то можно устранить симптоматику угрожающего делирия;

Совершившийся делирий (вторая стадия)

Самостоятельно лечить опасно, поэтому больной нуждается в обязательной госпитализации . Клинические проявления отличаются яркой выраженностью, а традиционные видения дополняются тактильными и слуховыми галлюцинациями. Больному постоянно чудится, что его хотят убить, преследуют, плетут против него интриги и заговоры. Вторая стадия может продлиться один-два дня. При наличии сопутствующих алкоголизму патологий (вроде тяжелых травм, случаев делирия в анамнезе, глубоких алкогольных депрессий) совершившийся делирий быстро переходит на следующую третью стадию;

Жизнеугрожающий делирий (третья стадия).

На этом этапе речь пациента становится бессвязной, отсутствует реакция на окружающих, у него падает давление , расширяются зрачки, появляются судорожные мышечные сокращения. По сути, это активная фаза острого психоза. Длится подобное состояние до 5 суток. Эта стадия опасна тем, что возрастают риски возникновения коматозного состояния или отека мозга. Кроме того, именно на третьем этапе делирия происходит необратимое нарушение функциональности большинства внутриорганических структур.

В целом сроки каждого этапа могут несколько сдвигаться и зависят от индивидуальных характеристик пациента и его здоровья, алкогольного стажа и длительности запоя.

Лечение

При возникновении у пациента первых признаков белой горячки необходимо госпитализировать его в наркологический диспансер, где ему будет оказана необходимая медпомощь. Если же делирий игнорировать, то велика вероятность, что один из подобных приступов закончится для пациента летальным исходом. Особенно опасными признаками, указывающими на крайнюю необходимость медицинского вмешательства, являются судорожные мышечные сокращения, гипертермия до 40°С, чрезмерная агрессивность, обезвоживание, высокие показатели АД и мозговой отек.

После госпитализации больному обычно назначается дезинтоксикационная терапия , после которой показан прием:

  • психотропных средств вроде Галоперидола , Реланиума, Дроперидола;
  • препаратов для нормализации дыхательной и сердечной деятельности (Кордиамин, Коргликон);
  • средств, восстанавливающих водно-солевой баланс и метаболический обмен.

Дезинтоксикация проводится путем инфузионной терапии, гемосорбции, для предотвращения отека мозговых тканей вводят Лазикс (1%-ый раствор). Для купирования психоэмоционального перевозбуждения рекомендованы препараты вроде Седуксена, Димедрола, Натрия оксибурата и пр.

При алкогольном делирии терапия проводится в специализированных палатах. Длительность горячки при квалифицированной терапии как правило не превышает 8-дневного периода. В дневное время пациент чувствует себя хорошо, однако по ночам его начинают мучить галлюцинации. Иногда для выздоровления бывает достаточно всего лишь долгого и глубокого сна.

Последствия

Делирий наносит урон всему организму, приводя к непредсказуемым последствиям. Пациент может окончательно выздороветь либо умереть. Тяжесть последствий и исход приступа обуславливаются крепостью здоровья и степенью отравления организма этанолом . На практике врачи-наркологи чаще всего сталкиваются с такими последствиями алкогольной горячки:

  1. Тяжелый авитаминоз;
  2. Хронические психозы;
  3. Почечные патологии, циррозы, энцефалопатия;
  4. Легочные воспаления;
  5. Проблемы с сердечными функциями;
  6. Нарушения кровообращения;
  7. Патологии печени , недостаточность;
  8. Амнезия;
  9. Опасное обезвоживание, ведущее к отеку мозговых тканей.

Чаще пациенты, поборовшие приступ делирия, опасаются за здоровье и стараются избавиться от зависимости навсегда, чтобы избежать рецидива болезни. По статистике, у таких пациентов даже при небольшом количестве спиртного может возникнуть острый приступ делирия, причем он будет значительно сильнее первого. В подобной ситуации спасти больного бывает очень сложно, особенно при горячке на фоне долговременного запоя.

Помощь на дому

Лечить симптомы белой горячки на дому не рекомендуется, так как делирий считается опасным состоянием, способным спровоцировать смерть больного. Поэтому в подобных ситуациях следует незамедлительно обратиться к наркологам-психиатрам.

До приезда врача надо постараться уложить пациента в постель. Необходимо давать ему больше воды. Если больной буйствует, то допустимо даже привязывание к кровати. На голову лучше приложить холод. Всеми силами необходимо успокоить пациента, можно дать ему валерьянки, пустырника или какого-нибудь снотворного. Главное, не оставлять его одного, чтобы пациент не покалечил себя или окружающих.

Если возникают трудности с госпитализацией, и она по каким-то причинам невозможна, то необходимо, чтобы больной уснул. Для этого рекомендуется использовать снотворные препараты, но их категорически запрещается смешивать со спиртным. При домашнем лечении горячка может продлиться от 2 до 20 дней. Однако во избежание вероятных осложнений все-таки настоятельно рекомендуется госпитализировать пациента в специализированное медучреждение для оказания квалифицированной помощи.