Переломы

Чем лечить микробную экзему у ребенка. Методика лечения экземы. Виды экземы у ребенка

Любые незначительные изменения внешнего вида или поведения малыша (появление кашля, насморка) вызывают беспокойство у родителей. Часто первые годы жизни ребенка сопровождаются кожными высыпаниями. Иногда встречается экзема у детей, она быстро развивается, способна поразить обширные участки кожи ребенка и требует длительного периода лечения.

Что такое экзема у детей

Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи. Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.

Симптомы

Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания. Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.

Пузырьки лопаются, на коже возникают трещины, образуются эрозии, а из них выделяется жидкость. Очаг поражения начинает мокнуть и увеличивается в размерах – он может распространиться на веки, шею, руки и другие участки тела. Вскоре эрозия покрывается корочкой, а края очага поражения начинают шелушиться. Экзема характеризуется постепенной сменой периодов рецидива, обострения, хронического течения и ремиссии.

Причины

Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:

химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
лекарственные средства;
вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
укус насекомых.

Причинами могут стать метаболические расстройства организма, вызванные нарушением деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, отклонения в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. Экзема может возникать:

после нервного стресса (испуга);
при глистных инвазиях;
при инфекциях в организме (ангине, воспалении уха или гайморовых пазух, зубном кариесе);
при грибковых заболеваниях;
при дисбактериозе.

Экзема у грудничка

Патология может развиваться в первые месяцы жизни младенца. Причиной экземы у грудничка служат аллергические факторы или наследственность, когда имелись случаи заболевания атопическим дерматитом одного из родителей. Экзема у новорожденных возникает при искусственном вскармливании, когда понижается иммунитет из-за отсутствия материнского молока и развивается аллергическая реакция на детское питание.

Вызвать высыпания могут перекармливание малыша, его переохлаждение или перегревание, воздействие солнечного света на нежную кожу младенца. Причиной болезни новорожденного может стать неправильное питание матери во время беременности, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (цитрусовых, сладких и мучных блюд).

Виды детской экземы

Клинические проявления болезни зависят от причин и стадии заболевания. Различают такие виды детской экземы:

Истинную. Характеризуется такими особенностями: может проявляться в раннем возрасте, с двух месяцев, способна протекать с осложнениями. Началу болезни свойственны острые проявления: на гиперемированной коже появляются множественные точечные высыпания, которые вскоре превращаются в наполненные гноем пузырьки. При вскрытии пузырька образуется эрозия, из которой выделяется серозная жидкость – очаг поражения начинает мокнуть. Начинается с лица, шеи, но в дальнейшем может покрыть и другие участки тела.
Бляшковидная экзема является разновидностью истинной. Возникает на руках и характеризуется монетовидными шелушащимися высыпаниями.
Себорейная. Встречается на волосистой части головы, в ушных раковинах. Для нее не характерны образования гнойных пустул, растрескивание и мокнутие. Выглядит, как розовые узелки с шелушащейся поверхностью.
Микробная. Возникает из-за попадания кокковой инфекции в организм через поврежденную кожу. Вначале возле раны образуется одна или несколько гнойных пустул, которые вскрываются, сливаются и образуют эрозии. Рана становится мокнущей с толстым слоем нагноений и корок.

Методы диагностики

При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:

внешний осмотр;
изучение анамнеза болезни;
анализ крови;
тест на определение аллергенов;
дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.

Лечение

Перед назначением препаратов врач должен установить и исключить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию организма. Первичное лечение экземы у детей при наличии показаний заключается в нормализации деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, устранении нарушений в работе эндокринной и нервной систем. На следующем этапе медицинские процедуры и лечение направлены на устранение воспаления и снятие симптомов. Больным назначают:

комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
антигистаминные препараты, которые обладают противоаллергическим, противозудным эффектом (димедрол, диазолин, супрастин, препараты кальция);
препараты для очищения организма;
антибиотики (эритромицин, ампициллин) при микробной форме болезни;
при тяжелых формах – гормональные средства с учетом возраста больного (преднизолон, урбазон);
гемотерапию, плазмотерапию.

При незначительном покраснении кожи применяют присыпки. При мокнущей форме болезни детям назначают охлаждающие компрессы и примочки с применением растворов из вяжущих и антисептических средств. При хроническом течении экземы применяют согревающие компрессы, теплые ванночки, мази и кремы на жировой основе. Лечение должно сопровождаться соблюдением строгой диеты и правил гигиены. Из рациона ребенка и кормящей матери необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, сладкие, мучные блюда, жирную пищу, молоко).

При купании нельзя мочить пораженные участки тела, промывать высыпания у ребенка можно специальными, назначенными доктором, средствами. Для детей необходимо использовать одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, потому что шерсть и искусственные волокна вызывают раздражение пораженных участков. Нельзя чрезмерно кутать малыша – перегревание, переохлаждение, перекармливание ребенка могут обострить течение экземы. Для профилактики болезни диету должна соблюдать беременная женщина.

Лечение народными средствами

Применять лекарственные травы необходимо осторожно, под присмотром специалиста. При лечении экземы у детей народными средствами используют отвары валерианы, пустырника, ромашки для внутреннего применения – они успокаивают зуд. При мокнутиях рекомендуется использовать для компрессов сок из каланхоэ, а для ванночек – обладающий вяжущими свойствами отвар из коры дуба и ильмы (сырье залить кипятком, варить полчаса, остудить). При сухой форме болезни благоприятно влияют компрессы с маслом облепихи, зверобоя, черного тмина. На веки делают примочки из отвара березовых почек.

Фото экземы у детей

Видео: Вирусная экзема

Экзема - воспаление поверхностных слоёв кожи, которое носит хронический характер с периодическими периодами обострения и ремиссии. Согласно статистическим данным, это широко распространённая патология, из всего числа заболеваний кожи, на экзему приходится 30 - 40%. В клинической практике встречается довольно много видов патологии, одним из которых будет сухая экзема.

Под сухой экземой понимается дерматит, который формируется из-за чрезмерной сухости кожи, появления трещинок и др. Экзема может регистрироваться у людей любого возраста и пола, и будет связана с погодными условиями.

Причины

Чаще всего экзема на руках появляется у детей в возрасте от 2 месяцев до пяти лет. И у детей, основной причиной её возникновения будут именно аллергические реакции. Для возникновения заболевания чаще всего необходимо сочетание сразу нескольких причин, т.е. основная причина - аллергия, будет сочетаться с другой.

Немаловажное значение отводится наследственности, если у вас или ближайших кровных родственников есть подобные заболевания, то и у ребёнка они проявятся с большим процентом вероятности.

Провоцирующими факторами могут стать нарушения в питании, а именно преобладание в рационе большого количества мучного, сладкого и сильно аллергенных продуктов. Для детей, предрасполагающим фактором может стать искусственный тип вскармливания, или ранний отказ от грудного вскармливания, нерациональное питание кормящей мамы, с преобладанием в рационе большого количества острого, пряного, солёного, цитрусов и экзотики.

Как правило, экзема - хроническое заболевание, для которого характерны периоды ремиссии и обострений. Спровоцировать обострение может нарушение правил личной гигиены, использование некачественных моющих средств или любой контакт с агрессивной химией и даже морозом.

Симптомы

Главный симптом сухой экземы скрывается именно в самом названии - это чрезмерная сухость, появление трещинок и отшелушённой кожи. Трещинки довольно глубокие, и поражают не только поверхностные слои кожи, но и глубинные. Это обстоятельство станет предрасполагающим фактором для присоединения вторичной инфекции и последующих осложнений.

Поражение начинается с пальчиков, и если вовремя не принять меры, то постепенно распространяется по всей ладони. Сухая экзема поражает только кожу ладоней и стоп. На начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо сопутствующие симптомы, кроме эстетических симптомов. На второй стадии заболевания могут присоединиться и другие симптомы - неприятные, и даже болевые реакции, постоянный и сильный зуд, в редких случаях повышение температуры тела.

Обычно, температура тела повышается при присоединении вторичной инфекции, чаще грибковой или бактериальной. В таком случае симптомы воспаления усиливаются, появляется сильный отёк, выраженное покраснение, болевая реакция.

Диагностика сухой экземы на руках у ребёнка

Постановка диагноза начинается с выяснения жалоб и их систематизации. Доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы, что им предшествовало. Доктору необходимо рассказать о том, как протекала беременность, какие наследственные заболевания есть у родителей, есть ли предрасположенность к аллергическим реакциям. Особенно важно рассказать о типе вскармливания, и о питании кормящей мамы.

В дальнейшем, доктор переходит к непосредственному осмотру. Диагностикой и последующим лечением может заниматься сразу несколько специалистов - педиатр, дерматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, иммунолог и аллерголог. Осмотр осуществляется не только визуально, но и инструментально при помощи луп, увеличительных стёкол.

Из лабораторных анализов назначаются общий и биохимический анализ крови, иммуннограмма, лабораторное исследование соскоба кожи с поражённых участков кожи, для исключения похожих по симптомам заболеваний.

При присоединении вторичной инфекции, соскоб кожи проводится для вычисления основного возбудителя и определения антибиотикочувствительности. Кроме того, крайне важно вычислить аллерген, что может быть осуществлено несколькими способами.

Осложнения

Последствия сводятся к тому, что экзема - хроническое заболевание, которое накладывает существенные ограничения на питание, образ жизни ребёнка. Осложнения сводятся к присоединению вторичной инфекции, что значительно осложняет течение заболевания и процесс выздоровления.

Лечение

Что можете сделать вы

Первая помощь ребёнку - вычислить те причины, по которым появляются симптомы, т.е. вычислить аллерген, и ограничить с ними контакт малыша. В домашних условиях, это можно осуществить при помощи ведения пищевого дневника. Если это грудничок, то кормящая мамочка должна записывать все что скушала, и последующую реакцию ребёнка.

При введении первого прикорма, необходимо действовать по тому же принципу. Иногда, не так просто вычислить продукт-аллерген, и просто необходимо обратиться за помощью к специалисту для его лабораторного вычисления.

Лечить самостоятельно сухую экзему на руках запрещено, в лучшем случае, лечение окажется неэффективным, а в худшем, только ухудшит состояние ребёнка. Стоит помнить, что экзема на руках может быть проявлением заболеваний внутренних органов и нарушений обменных процессов, поэтому, без лечения основной патологии, терапия окажется неэффективным.

Что делает врач

Лечение, которое назначает доктор в основном медикаментозное. Показали высокую эффективность различные гормональные мази в тандеме с антигистаминными препаратами, которые подбираются строго индивидуально. Но все же главной мерой лечения будет ограничение контакта с аллергеном и назначение специальной гипоаллергенной диеты для самого малыша и кормящей мамы.

Также необходима симптоматическая терапия, а именно снятия заду, отёка, шелушение и одновременное предотвращение осложнений. Для этих целей прописываются различные косметические и лекарственные лосьоны, крема. Только после консультации со специалистом, можно будет использовать различные комбинации лекарственных трав.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к устранению всех контактов с аллергенами. Придерживайтесь правильного рациона, если вы кормящая мамочка, если ребёнок старшего возраста, то придерживайтесь принципов гипоаллергенной диеты.

Ограничивайте контакт ребёнка с сильными химикатами и моющими средствами. Все моющие средства, которые используются ребёнком, должны быть адаптированы по возрасту и с пометкой «гипоаллергенно».

Выходя на улицу в морозное время года, принимайте все меры для защиты кожи малыша - увлажняющие и питательные крема, варежки или перчатки.

Распространенная проблема, с которой сталкиваются педиатры и дерматологи - экзема у детей. Фото двухмесячных младенцев и малышей младше пяти лет демонстрируют симптоматику заболевания. Родителям этой возрастной группы чаще всего приходится сталкиваться с диагнозом: экзема у младенца.

Механизм развития детской экземы следующий:

1 . Внешние аллергические раздражители, попадая в организм ребенка, вызывают защитную реакцию: чужеродные тела блокируются антителами на поверхности лимфоцитов;

2 . В результате этой реакции лимфоциты выделяют в ткани гистамин, серотонин, лимфоины;

3 . Биологически-активные вещества, вступая в химические процессы, порождают очаг воспаления - так начинается экзема у малыша;

Отчего бывает детская экзема, ее причины?

Существует множество мнений о природе возникновения экземы у детей. Причины этого недуга кроются в генах. Точнее сказать, в генетической склонности (предрасположенности) малыша к дерматологической патологии. Если кровные родственники новорожденного страдали различными дерматитами, то младенец находится в группе риска.

Экзема у новорожденных появляется по тем же причинам , что и у взрослых. Чтобы дерматит заявил о себе, организму требуется толчок, провокация негативных факторов, условно делящихся на две группы:

К внутренним причинам относят :

1.Вирусы, бактерии.

Попавшие в околоплодные воды из организма матери клебсиеллы, стафилококки, проникая в ЖКТ младенца, формируют его микрофлору. Флора с преобладанием патогенных организмов способствует возникновению воспаления и дисфункции пищеварительной системы. Помимо этого патогены, прикрепляясь к лимфоцитам, провоцируют синтез иммуноглобулинов «Е» класса, вызывающих аллергические и воспалительные реакции на коже. Поэтому экзема у грудничка (фото кипящей кожи) нередко бывает в том случае, если беременная женщина пренебрегала своевременным лечением очагов инфекции.

2.Дисбактериоз.

Экзема у младенцев (фото пораженных мокнущих щек) чаще диагностируется у больных с нарушениями биоценоза кишечника, когда несформированный частый жидкий стул сменяется запорами. А также:

дисфункцией эндокринной системы,
глистными инвазиями,
переизбытком либо недостатком витаминов.

К внешним раздражителям относятся:

Лекарственные препараты;
Стресс;
Аллергическая реакция на средства гигиены, продукты питания, бытовую химию, шерсть животных, синтетические ткани, контактирующие с нежной кожей младенца.
Экзема у грудного ребенка легко может возникнуть от несбалансированного рациона кормящей женщины. Поэтому лечение экземы у грудничков обязательно включает в себя коррекцию питания матери;

Экзема у детей: симптомы и лечение, фото

Что собой представляет экзема у новорожденных? Фото воспалительного процесса эпидермиса отображают:

1 . Участки покраснения и отека на коже, которые нестерпимо зудят,

2 . Сыпь на лице и теле младенца, что по внешним проявлениям напоминает другие заболевания.

Одной из основных отличительных черт заболевания является полиморфизм (многообразие) высыпаний. То есть на теле малыша можно наблюдать как начальную эритематозную стадию болезни, так везикулезную и корочковую одновременно.

Как выглядит экзема у детей? Симптомы (фото) многолики и непредсказуемы. Во многом клиническая картина недуга зависит от стадии и вида экзематозного воспаления.

Если в общих чертах говорить о том, как выглядит экзема у детей, то фото маленьких пациентов отображают следующие характерные признаки:

Покраснение и отек отдельных участков кожи с признаками воспаления, которые имеют четкие либо размытые границы. Больной ребенок ощущает жжение и зуд, усиливающийся к ночи. Малыш часто плачет, капризничает. Нарушается сон и аппетит.
На щеках и шее, реже на руках, ногах появляется алая сыпь, которая стремительно трансформируется в волдыри с серозным экссудатом.
Пузырьки разрываются, мокнут. На месте ранок формируются коричневые корки. Если к местам расчесов присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то под корочками скапливается гной, у ребенка поднимается температура.
После отпадения корок кожа грубеет, утолщается, шелушится и теряет эластичность.

Экзема на лице

В отличие от взрослых пациентов, первые признаки воспаления у малышей почти всегда проявляются на лице. Ярко красные зудящие пятна в первую очередь поражают лоб и щеки, разливаясь постепенно на шею, в область рта, реже на веки.

Какая экзема у детей на лице диагностируется чаще всего? Щеки ребенка - излюбленное место локализации атопического и микробного дерматита. Отличительными чертами этих форм является то, что бляшки атопического вида располагаются симметрично, не имеют четких границ. Микробные высыпания, напротив, всегда ассиметричны, мокнущие язвы после отпадания корок четко ограничены.

Себорейный вид патологии на лице проявляется в виде желто-розовых пузырьков, покрытых чешуйками в области носогубной складки, где сосредоточено большое количество сальных желез.

Экзема на лице у детей требует незамедлительного лечения. Воспаление, расчесы, инфекция могут оставить на коже видимые дефекты в виде рубцов и шрамов.

Экзема на руках у ребенка, фото

Второе место по популярности расположения высыпаний занимают верхние конечности. Экзема у ребенка на руках в истинной и микробной форме обычно проявляется на тыльной стороне кистей. Дисгидротическая - на ладонях. Монетовидная детская экзема поражает области предплечья, иногда локтевые сгибы.

Лечение экземы на руках у ребенка проводится как внутренними, так и местными медикаментозными препаратами . Но немаловажными компонентами терапии являются:

диетическое питание,
гигиена,
увлажнение кожи.

Экзема на ногах у ребенка, фото

Нередко кожа нижних конечностей у детей кипит из-за дисфункции органов ЖКТ, нарушенного обмена веществ или пониженного иммунитета. Поэтому при диагнозе экзема на ноге у ребенка лечение заболеваний внутренних органов - обязательная составляющая применяемого комплекса мер.

При отсутствии гигиены, при постоянной потливости конечностей у ребенка экзема на ногах не заставит себя долго ждать. Монетовидная форма дерматита локализируется на ногах. Дисгидротическая на ступнях и пальцах, в местах соединения со стопой.

Экзема у ребенка, причины и лечение во многом зависят от вида патологии. Например, микробный недуг провоцируется бактериями и нуждается в первую очередь в антибиотиках. А экзема Капоши , возникающая из-за герпеса, лечится противовирусными препаратами.

Врачи выделяют несколько видов экземы , каждый из которых имеет отличительные особенности в проявлении и нуждается в индивидуальном терапевтическом подходе.

Самым распространенным ответом на то, как выглядит экзема у детей, станет фото атопического вида заболевания, поражающего больше пятнадцати процентов новорожденных младенцев и детей ясельного возраста. Профессиональный термин атопия, стоящий в диагнозе ребенка, указывает на то, что у малыша есть генетическая (наследственная) склонность к проявлению аллергии. Его иммунная реакция особенно чувствительна и активна к раздражителям. Аллергены мгновенно запускают в организме процесс выработки огромного количества иммуноглобулинов IgE, блокирующих чужеродные агенты.

Атопическая экзема у детей - это проявление иммунной реакции антиген-антитело, которая заложена внутри.

С таким диагнозом у новорожденных, лечение заканчивается чаще всего в возрасте трех лет. Минуя ясельный возраст, большая часть пациентов выздоравливает, «перерастая» болезнь. А к восьми годам девять из десяти больных детей навсегда избавляются от проблем с кожей.

Назначается комплексное лечение. В его основу положено:

1 . Устранение раздражителя,

2 . Купирование воспалительного процесса местными антибиотиками:

Левосин,
Эритромицин,
Левомеколь. При необходимости врачом назначаются гормональные мази

3 . Увлажнение утолщенного, сухого, покрытого чешуйками эпидермиса:

детский гипоаллергенный крем,
лекарственные средства Кератолан, Видестим.

4 . Заживление расчесов. Для этой цели используют популярные в педиатрии препараты:

Бепантен,
Актовегин.

5 . Снятие зуда (мазь Фенистил).

Герпетиформная экзема Капоши

У детей младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет), чья защитная функция еще несовершенна, заболевание диагностируется намного чаще, чем у взрослых. Недуг вызывается вирусным агентом герпеса, который передается воздушно-капельным и контактным путем.

Вирусная экзема у детей развивается на фоне атопии, себорейного экзематозного дерматита, ожогов, микозов. Поврежденный кожный покров не может в полной мере выполнять защитную функцию. Расчесы и микротрещины на лице, руках и теле малыша становятся открытыми воротами для проникновения герпеса в кровоток с предметов быта и окружающей среды.

Герпетическая экзема у детей - один из самых опасных видов дерматита, сопровождающийся высокой температурой, увеличением местных лимфотических узлов, судорожным синдромом. Генерализованное протекание болезни способно нарушить работу сердца и кровеносных сосудов ребенка, что проявляется в нестабильности давления и пульса.

Доверьте решение вопроса: «Как лечить экзему у детей?» дерматологу. Самолечение герпетиформного дерматита Капоши может привести к летальному исходу.

В терапии обязательно используют пероральные или внутривенные противовирусные препараты типа Ацикловир и мази Ацик, Герпевир.

Фото округлых красных бляшек с четко выраженными краями диаметром до 5 сантиметров напоминают монетки. Дерматит, имеющий инфекционную (микробную) природу, отличается упорным хроническим течением, склонен к рецидивам. Сложно и долго лечится. Чаще локализуется на конечностях. Обострение заболевания нередко связано с дисфункцией эндокринной и нервной системы.

При диагнозе монетовидная экзема у детей лечение проводится местными и внутренними антибактериальными средствами . Иногда врач назначает фототерапию.

Токсическая экзема у новорожденных

В половине случаев покраснение на коже у младенца появляются на второй-четвертый день после его появления на свет. Это пограничное состояние вызывается адаптацией новорожденного к новым условиям жизни и выделением в организме избыточного количества аллергических медиаторов.

Лечение экземы у грудничков проводится редко. Только в случае генерализованной эритемы. Для снятия интоксикации врачи перинатальных центров используют внутренние антигистаминные препараты и мазевые противоаллергические средства, допустимые для данного возраста.

Лечение заболевания предусматривает устранение дисфункций эндокринной и иммунной системы. В большей мере недугу подвержены дети ясельного возраста (от 0 до 3 лет), склонные к атопии и страдающие диатезом.

Конечности - излюбленное место локализации дерматита. Малозаметное покраснение, пузырьковые высыпания, образующие эрозии либо волдыри - так выглядит дисгидротическая экзема у детей. Лечение, начатое своевременно, может предотвратить деформацию ногтя.

Какое лекарство от экземы для детей в этом случае выбрать? Верное решение способен принять только специалист, исходя из картины протекания недуга. Самолечение недопустимо. В таком случае, как мокнущая экзема у ребенка с элементами пиодермии, терапия предусматривает использование холодных компрессов с растворами:

1% кислоты борной,
2% резорцина,
0,25% фурацилина, танина.

Напротив, сухая экзема у детей не переносит подсушивающих процедур, нуждаясь в глубоком увлажнение и заживлении трещин и ран.

Восстановление дисфункций ЖКТ, ЦНС, вегетативной, эндокринной, иммунной системы также станет ответом на то, как вылечить экзему у ребенка в дисгидротической форме.

Себорейная экзема у детей, фото, лечение

Себорейная экзема у грудничков, подростков и взрослых встречается одинаково часто. Заболевание поражает зоны сосредоточения сальных желез.

Чаще всего проявляется после рождения, покрывая голову младенца желтыми толстыми струпьями. Со временем кожа самостоятельно очищается. Бляшки могут появляться за ушами, в наружном слуховом канале, на шее, щеках, веках, в паху. Реже на спинке и груди малыша. Дерматит не мокнет, не чешется, легко лечится.

Микробная экзема у детей, фото

Один из самых распространенных видов детской дерматологической патологии, вызываемый кокковой инфекцией. Микробный дерматит в большинстве случаев развивается на участках с поврежденной кожей, где есть язвы, раны, ожоги, порезы.

Начало острого воспалительного процесса бурное, с многочисленными очагами поражения, которые со временем увеличиваются. Высыпания расположены сплошным пятном на мокнущей поверхности и покрыты корками. Излюбленные места локализации: лицо, шея, кисти рук.

При диагнозе микробная экзема лечение антибиотиками - обязательная составляющая терапии. Местные растворы и мази, а также внутренние инъекции или таблетки назначает детский врач.

Не занимайтесь самолечением. Ведь ответ на то, как лечить экзему у 7-месячного ребенка, будет отличаться от назначений трехлетнему пациенту. Только специалист способен подобрать лекарство, дозу и схему его приема с учетом возрастных и индивидуальных особенностей больного, избежав негативных последствий и осложнений от лекарственной терапии.

Лечение экземы у детей народными средствами

Чем лечить экзему у ребенка на руках? Лекарственные травы, народные рецепты - это отличное вспомогательное средство к медикаментозной терапии:

1 . Масло из облепихи уменьшит отек, зуд, шелушение;

2 . Лечение мокнущей экземы у детей при помощи компрессов из сока каланхоэ дает быстрый положительный результат. Уже после первой процедуры гиперемия и мокнутие уменьшаются;

3 . Отвар из листьев калины и смородины, взятых в равных пропорциях - отличное средство для примочек и гигиенических процедур вместо воды.

Народное лечение экземы у детей хоть и не может полностью исцелить больного от недуга, но значительно ускоряет процесс выздоровления.

Рецепт №1

«Травная настойка от кипящей кожи»

Смешать три больших ложки цветков ромашки с пятью большими ложками подорожника, горстью калиновых листьев и маленькой ложкой льняного семени. Все залить пятью стаканами кипятка. Настоять. В остывший непроцеженный раствор долить две большие ложки водки. Протирать больные участки три раза в день, смазывая перед сном мазью.

Рецепт №2

Мед - 100 гр,

Отвар подорожника - 2 большие ложки,

Сок трех ягод калины,

Деготь березовый - 2 капли,

Вазелин - чайная ложка.

Все перемешать до однородной массы. Целебное средство наносить на обработанную травяным настоем кожу перед сном в течение пяти дней.

Рецепт №3

Масло репейное - 1 часть,

Мед - 2 части.

Ингредиенты хорошо перемешать. Мазать вечером, перед тем как лечь в кровать.

Для примочек к вышеперечисленным компонентам добавляют половину стакана ромашкового отвара.

В последние годы значительно увеличилось количество маленьких пациентов с воспалительными реакциями на коже. Большинство врачей в настоящее время пользуются диагнозом «диатез» или «атопический дерматит». Атопический дерматит является синдромом атопической болезни –наряду с такими синдромами, как поллиноз, атопическая бронхиальная астма. В настоящее время не существует лабораторных критериев, которые могли бы подтвердить или отвергнуть диагноз «атопический дерматит». Основными критериями для постановки такого диагноза являются клинические проявления и анамнез. Если у ребенка имеется отягощенная наследственность по атопической болезни, белый или смешанный дермографизм2 и типичные высыпания в локтевых и подколенных ямках, то врач вправе поставить этот диагноз. Во всех остальных случаях речь идет о других, генетически не обусловленных аллергических заболеваниях.

У детей грудного возраста наиболее часто воспалительные реакции на коже обусловлены неатопической экземой.

В зависимости от клинических проявлений различают:

истинную экзему (с явлениями мокнутия, выраженной отечности и покраснения),
себорейную экзему (или сухую экзему, с преобладанием выраженной сухости, шелушения и умеренного покраснения).

Атопический дерматит в раннем детском возрасте тоже протекает в виде вышеуказанных экзем, и порой трудно отличить атопическую экзему от неатопической. Ключевую роль в этом играет правильно и тщательно собранный анамнез.

Прогноз заболевания, подходы к терапии и эффективность лечения во многом зависит от правильной постановки диагноза.

В данной статье речь пойдет о неатопических экземах.

Причины неотопической экземы

В последние годы значимую роль в развитии экземы у детей грудничкового возраста отводят инфекционным агентам, нарушениям биоценоза (дисбактериозу) кишечника, плохому течению беременности и родов, психоэмоциональным стрессам. Наличие очагов хронической инфекции в организме беременной женщины приводит к инфицированию околоплодных вод, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт новорожденного, определяют состав его микрофлоры, что приводит к преобладанию патогенных микроорганизмов (стафилокков, клебсиелл и других). Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, токсины, вызывают, во-первых, воспаление слизистой кишечника, что нарушает расщепление и всасывание продуктов питания. Во-вторых, прикрепляясь к определенным клеткам (лимфоцитам), они образуют комплекс, который синтезирует иммуноглобулин класса Е, обусловливающий аллергические воспалительные реакции, в том числе на коже. Немаловажную роль в развитии экземы у грудничков играют запоры. Стул у ребенка должен быть 4-5 раз в день. При нарушении моторики кишечника он бывает один раз в 2-3 дня. Каловые массы окисляются, образуя высокотоксичные продукты окисления, которые подавляют рост полезной для кишечника микрофлоры (бифидо и лактобактерии), необходимой для нормального процесса пищеварения. Всасываясь в кровяное русло, токсины негативно влияют на стенку капилляров, что является одним из факторов развития воспалительных реакций на коже. Значимая роль отводится и психоэмоциональным стрессам. Несмотря на свой возраст, грудничок тонко чувствует окружающую обстановку, реагирует на различные внешние раздражители: свет, звук, запах. Порой ссора в семье, смена обстановки или режима питания является для ребенка сильным стрессом.

Как проявляется экзема

При истинной (мокнущей) экземе кожные изменения представлены выраженной отечностью, мокнутием, ярким покраснением. Как правило, очаги в первую очередь появляются на коже щек, конечностей, реже – на туловище. Высыпания сопровождаются зудом, имеют тенденцию к быстрому распространению и присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто этот тип экземы сопровождается зеленым жидким стулом, повышенным газообразованием, что указывает на наличие стафилококковой инфекции. При себорейной (сухой) экземе отмечается выраженная сухость и шелушение кожи, наличие розовато-красных пятнистых высыпаний на коже туловища, лица, конечностей. Заболевание сопровождается зудом разной интенсивности.

Как лечат экзему

Самое главное для успешного лечения – это выявление и устранение причин, приводящих к кожным воспалительным реакциям, подбор адекватной терапии, правильный подход к питанию, водным процедурам. Лечение подразделяется на системное (прием препаратов внутрь, внутримышечные и внутривенные инъекции) и наружное.

Системное лечение как себорейной, так и истинной экземы включает:

нормализацию деятельности желудочно- кишечного тракта (антибактериальная терапия, использование препаратов, нормализующих полезную флору кишечника, витамины группы В, метонин, липоевая кислота);
дезинтоксационную терапию (раствор тиосульфата натрия, активированный уголь, полифепан);
успокаивающие средства;
при истинной экземе – препараты кальция.

Важным фактором эффективности лечения экземы является и наружная терапия . При истинной экземе наружную терапию необходимо начинать с примочек. Наиболее распространенной и эффективной является примочка с раствором заварки черного чая, которую надо сильно охладить, смочить в ней марлевую салфетку из 4-6 слоев, слегка отжать и приложить к мокнущим участкам. По мере согревания салфетки ее надо снова смачивать, отжимать и прикладывать, и так 6-15 раз в зависимости от тяжести воспаления. Далее воспаленные места следует смазать анилиновыми красителями (фукорцин, 1-2% раствор метиленового синего), а затем использовать наружные средства на основе паст (2% борно-нафталановая, АСД, 2% эритромициновая или линкомициновая паста), которые используют не более 5-10 дней, а затем переходить на смягчаюшие противовоспали_ тельные кремы и мази. При истинной экземе использование наружных средств на основе ланолина (мази, кремы) нежелательно, так как ланолин образует эффект термальной пленки, что усугубляет мокнутие и воспаление. Также нежелательно на ночь намазывать пораженные участки кожи пастой, а утром смывать ее водой, это тоже приводит к обострению процесса. Пасту надо убирать салфеткой, смоченной в прокипяченном растительном масле.

При себорейной экземе используются кремы и мази, в состав которых входят противоспалительные гормональные компоненты. Из большого числа таких средств детям желательно выбирать нефторированные мази, т. е. мази, не содержащие фтора. Они наносятся 2 раза в день утром и вечером в течение 5-10 дней, а затем следует перейти на нестероидные (негормональные) смягчающие кремы.

Режим матья

При экземах нежелательно часто купать малыша, так как в условиях крупных городов вода содержит большое количество хлорной извести, вызывающей сильную сухость кожи, что усугубляет зуд и воспалительную реакцию. Оптимально купать грудничка 3 раза в неделю, используя при этом ванны с чаем (чай добавляется до появления светло-коричневой окраски воды) или лавровым листом (7-10 лавровых листьев кипятятся в 2-3 литрах воды в течение 5-7 минут). Применение ванн с различными травами в последнее время часто вызывает обострение процесса, поэтому увлекаться ими не следует.

Режим питания

Желательно как можно дольше использовать грудное вскармливание, непременно вводя продукты прикорма в соответствии с возрастом ребенка. Очень часто врачи необоснованно исключают из рациона ребенка полезные продукты, что приводит к тяжелым расстройствам всех обменных процессов. Не следует этого делать, поскольку при неатопической экземе достаточно прекращения воздействия только вызвавшего заболевание фактора, после чего купируются и воспалительные реакции на коже.

Профилактика неотопической экземы:

лечение очагов хронической инфекции в организме родителей (особенно матери), по возможности до наступления беременности;
посещение стоматолога, лечение инфекций мочеполового тракта, носоглотки;
грудное вскармливание;
адекватный подбор продуктов при искусственном вскармливании;
следует относиться к ребенку с любовью, по мере возможности исключать семейные ссоры;
соблюдать режим мытья;
использовать высококачественные средства (произведенные по высоким технологическим методам) по уходу за кожей младенца.

Погноз заболевания

При неатопической экземе ликвидация причинного фактора и подбор адекватной терапии может избавить ребенка от заболевания в течение 2-4 недель. При соблюдении вышеуказанных мер профилактики рецедивы заболевания практически отсутствуют.

Экземой называют воспалительное кожное заболевание, характеризующееся сыпью, зудом, жжением, склонностью к рецидивам. Оно не заразное, но доставляет немало неприятных минут и требует лечения. Особенно опасна экзема у детей, так как они могут занести под кожу грязь и инфекцию, расчёсывая высыпания. Нередко это приводит к осложнениям и длительной терапии.

Родители должны знать максимум информации об этой напасти, чтобы уберечь своего кроху от неё. Для этого достаточно не допустить в его жизнь факторы и обстоятельства, которые способствуют развитию заболевания.

О том, из-за чего на теле ребёнка появляется экзема, учёные спорят до сих пор. Одни считают ведущими факторами внешние обстоятельства, другие утверждают, что всё лежит внутри маленького организма. Так или иначе, но в совокупности называют следующие причины заболевания.

Внешние факторы

Механические повреждения кожи: травмы, пролежни, неудобная одежда, которая натирает тело крохи;
химические: контакт с раздражающими синтетическими и лекарственными веществами;
термические: ожоги, избыток ультрафиолета (сильный загар), обморожение.

Внутренние факторы

Заболевания печени;
проблемы с почками;
сбой в работе желудочно-кишечного тракта;
нарушения в функционировании эндокринной системы;
патологии нервной системы;
инфицирование организма;
аллергические реакции;
генетика: наследственность к подобного рода заболеваниям;
иммунная недостаточность;
искусственное вскармливание, которое приводит к патологиям ЖКТ и аллергиям (экзема у детей до года возникает чаще всего именно по этой причине);
частые простудные заболевания;
хронические и ;
плохой уход за детской кожей, нарушение санитарно-гигиенических норм.

Пренатальные факторы

Откуда берётся экзема у грудного ребёнка, который ещё только-только родился? Истоки заболевания следует искать в его внутриутробном развитии. Причинами могли стать:

течение беременности с осложнениями;
наличие у будущей мамы таких заболеваний, как , сердечно-сосудистая недостаточность, хронический гепатохолецистит, инфекции.

Некоторые женщины, волнуясь за здоровье своего малыша, спрашивают, передаётся ли экзема от матери к ребёнку. Несмотря на то, что данное заболевание не заразно, это вполне возможно через грудное молоко или при появлении малыша на свет после его прохождения через родовые пути. Поэтому так важно пролечиться ещё во время беременности. В зависимости от причин возникновения экзем на детской коже и течения заболевания различают несколько его видов.

Происхождение названия. Термин «экзема» восходит к древнегреческому слову ἔκζεμα, что значит «высыпание на коже», образованному, в свою очередь, от слова ἐκζέω, которое переводится как «вскипаю». И действительно: поражённая кожа выглядит как ожог после кипятка.

Классификация

По этиологии, локализации и клинической картине экзема у ребёнка может быть разных видов.

Клиническая картина

Истинная (идиопатическая) - классические симптомы заболевания налицо;
микотическая появляется в результате поражения кожи грибковыми инфекциями;
себорейная поражает волосистую часть головы, ушные раковины, грудину, лопатки, носощёчные и носогубные складки, представляет собой цепочку экзем, слившихся друг с другом;
дисгидротическая локализуется на руках (ладонях) и на ногах (подошвах), характеризуется деформацией ногтевых пластин на пальцах рук;
микробная (бактериальная) возникает на месте инфицированных ран, свищей, трофических язв, ссадин, царапин;
монетовидная (нуммулярная, бляшечная) - разновидность микробной, названа так из-за круглой, чётко очерченной формы серозных колодцев диаметром от 1 до 3 см;
тилотическая (мозолевидная, роговая).

Этиология

Механическая: часто появляется на попе и в паху из-за и долгого ношения памперсов;
химическая;
термическая;
инфекционная;
генетическая;
аллергическая экзема появляется прежде всего на щёчках ребёнка, животе и спине;
иммунная;
пренатальная.

Течение болезни

Острая;
хроническая.

Каждый вид экзем у ребёнка характеризуется своими особенностями в клинической картине и обусловлены разными причинами. Общую симптоматику данного заболевания полезно знать всем родителям, чтобы не спутать его с другими кожными проблемами, которых у младенцев всегда хватает.

Есть мнение. Некоторые медики дополняют классификацию экзем ещё одним видом - детской. Она отличается от заболевания у взрослых большей площадью поражения кожного покрова и обилием высыпаний.

Клиническая картина

Все симптомы экземы можно условно распределить по 4 стадиям протекания заболевания.

I. Эритематозная стадия

Островоспалительная отёчная эритема (покраснение кожи).

II. Папуловезикулёзная стадия

Высыпают группы мелких серопапул (пузырьков, микровезикул);
если это монетовидная экзема у ребёнка, папулы будут крупными (диаметром до 3 см);
не успев ещё окончательно оформиться, они в короткое время вскрываются;
на их месте обнажаются эрозии - серозные колодцы.

Нуммулярная (монетовидная) экзема

III. Мокнущая стадия

Из эрозий выделяется серозная жидкость (экссудат);
образуется обильно мокнущая поверхность;
в редких случаях экссудат отсутствует в колодцах - тогда ребёнку ставится диагноз «сухая экзема».

IV. Корковая стадия

Постепенное подсыхание;
образуются серовато-жёлтые корки;
ранка затягивается кожей.

Переход острой формы в хроническую происходит постепенно. Её симптомы:

увеличение серозной жидкости;
уплотнение кожи;
усиление рисунка на коже;
покраснение эпидермиса принимает застойный характер;
появляются шелушения;
постоянно появляются свежие серопапулы и везикулы;
зуд усиливается при обострении.

Экзема редко ограничивается одной зоной тела. У детей она сначала появляется на лице и на кистях, а уже оттуда переходит на все остальные участки. Малыша будет постоянно беспокоить зуд различной силы, способствующий невротическим расстройствам в виде нарушений сна и аппетита. Острый процесс переходит постепенно в хроническую форму, от которой ребёнок может страдать годами. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно показать больного кроху дерматологу.

Медицинская терминология. Для раннего детского возраста вместо термина «экзема» медики предпочитают применять понятие «экссудативного диатеза».

Диагностические исследования

Для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения дерматолог может использовать следующие инструменты современной диагностики.

Осмотр кожных покровов малыша.
Опрос мамы.
Изучение заболеваний, перенесённых недавно ребёнком.
Общие анализы крови и мочи.
Посев с кожи.
Дополнительные диагностические исследования для дифференциации экземы от других кожных заболеваний. Это может быть и рентген, и УЗИ, и томография.

Только с помощью современной диагностики дерматолог может подтвердить, экзема это или нет. Ведь по своим внешним симптомам заболевание трудно дифференцируется с остальными. И только после этого врачом назначается необходимое лечение.

Это интересно! В последнее время всё больше учёных рассматривают экзему не как отдельный диагноз, а как синдром.

Медикаментозное лечение

Одна из лучших мазей от экземы — гидрокортизоновая

Качественное лечение экземы у детей зависит от её причин и формы. Его может назначить только дерматолог. На сегодняшний день в терапии принято использовать следующие медикаменты и процедуры для устранения этого заболевания.

Кортикостероидные гормоны для наружного применения (гидрокортизоновая - лучшая мазь от экземы, но в отношении детей её нужно использовать максимально осторожно).
Успокаивающие средства (валериана).
Витаминотерапия (B1, B6, C).
Десенсибилизирующие препараты: Полибиолин, Гемодез.
Наружное применение примочек, паст, мазей, противозудных средств.
Для лечения микробной экземы применяются антибиотики: Лоринден, Локакортен–Н.
Для снятия зуда используются антигистаминные препараты: Задитен, Тавегил, Дипразин, Супрастин, Перитол.
При наличии грибковых инфекций назначают противогрибковую терапию.
Противодисбактериозные препараты: Лактобактерин и Колибактерин.
Наружная обработка жидкостью Кастеллани, раствором (1%) спиртовых анилиновых красителей, Дермозолоном, Геокортоном.
Употребление внутрь раствора салицилата натрия.
Подкожное введение Гистаглобулина.
Гетерогемотерапия.

Родители должны учитывать, что любая медикаментозная терапия назначается только врачом и требует тщательного соблюдения дозировок в соответствии с инструкцией к препарату. Самолечение исключено, чтобы не осложнить заболевание. Даже народные средства должны быть обсуждены с лечащим врачом. Помните: речь идёт о здоровье вашего ненаглядного малыша.

Согласно статистике. Экзема у детей младшего возраста (до 3 лет) - самый распространённый дерматоз.

Народная медицина

Чтобы как можно быстрее вылечить экзему у ребёнка, можно воспользоваться лекарственными травами, обладающими противовоспалительными, противоаллергенными и ранозаживляющими свойствами. Это ромашка аптечная, череда, календула, тысячелистник, кора дуба. Однако использовать их нужно с максимальной осторожностью.

Спросите у лечащего дерматолога разрешение на лечение экземы травами.
Убедитесь в том, что у ребёнка нет на эти лекарственные растения аллергии.
Добавляйте отвары и настои из них в ванну при купании малыша.
Делайте на экземы примочки из них.
Но никогда не давайте ребёнку до 5-6 лет пить их без назначения врача.

Народная медицина эффективна в плане лечения экземы у детей лишь в том случае, если будут соблюдены все эти рекомендации. Помимо фитотерапии, родители должны обеспечить своему ребёнку правильный уход за поражённой кожей. Это будет способствовать быстрому и полному выздоровлению.

По страницам истории. Термин «экзема» можно встретить ещё в научных трактатах древних медиков, но обозначал он самые различные остро возникающие дерматозы. Лишь в начале XIX века сразу несколько учёных выделили заболевание в отдельную форму.

Дополнительные меры

Если у ребёнка появилась экзема, задача родителей - облегчить его страдания и ускорить выздоровление. Сделать это можно с помощью грамотного и дополнительного ухода за малышом. Он сводится к следующим мероприятиям.

Молочно-растительная диета: можно отварное мясо, компоты, яблочный сок, овощи, фрукты. Цитрусовые могут вызвать обострение. Ограничение жидкости и количества легкоусваиваемых углеводов. Запрет на солёные и острые продукты, консервы, маринады.
Нельзя допускать перекорма и недокорма.
Курортотерапия.
Исключить всякий контакт с возможным аллергеном.
Нельзя носить шерстяное, фланелевое, синтетическое бельё.
Постоянный учёт у дерматолога.

Не стоит игнорировать эти советы, если ребёнку поставили диагноз экзема. Главное - вовремя пролечиться. В ином случае придётся иметь дело с осложнениями.

Имейте в виду! Одной из причин развития экземы у детей становится обработка ран. Провоцирующим фактором является смазывание царапин линиментом синтомицина.

Осложнения

К сожалению, бывает и так, что экзема у маленьких детей приводит к плачевными последствиям - всевозможным осложнениям. К ним могут относиться:

при инфицировании вирусами развивается герпетиформная экзема Капоши, которая характеризуется очень тяжёлым течением и заканчивается нередко летальным исходом;
при длительном и чрезмерном использовании кортикостероидных гормонов для лечения экземы у детей развиваются тахифилаксия, атрофия, инфекции, аллергии, глаукома, появляются стрии.

Всё это трудно поддаётся лечению, особенно у совсем маленьких деток грудного возраста. Поэтому гораздо проще избежать всех этих опасных последствий с помощью профилактических мер.

А как у них? За рубежом медики пользуются терминами «атопическая экзема» и « » - это синонимы.

Профилактические меры

Каждый родитель должен знать, как проводится профилактика экземы у детей: ведь это одно из самых частых детских кожных заболеваний. Нет никакой гарантии, что ваш малыш станет её жертвой. Вы можете уберечь его от этого заболевания, регулярно предпринимая следующие профилактические меры.

Сбалансированное питание, чёткий режим дня и положительный психоэмоциональный настрой женщины во время беременности.
Полноценное питание ребёнка.
Его постоянное .
Систематическое наблюдение в диспансере.
Санаторно-курортное лечение.
Соблюдение гигиены.
Если кормящая мама страдает экземой сосков, она не должна давать поражённую грудь малышу: молоко нужно будет сцеживать.
Дегельминтизация.

Детская экзема - распространённая, неприятная и опасная кожная болезнь. Она доставит немало хлопот как родителям, так и самому ребёнку. Если заболевания избежать не удалось, будьте готовы к бессонным ночам, капризам, отсутствию аппетита у своего крохи. Своевременное обращение к врачу и точное соблюдение всех его рекомендаций - гарантия полного и скорейшего выздоровления.