Реклама на портале

Через какое время срастаются кости при переломе. Лекарства при переломах для быстрого срастания костей

У каждого вида перелома есть определенное время срастания. Поврежденный участок не восстанавливается быстро. Рассказываем, как не ошибиться в реабилитации после перелома.

Данная статья предназначена для лиц старше 18 лет

А вам уже исполнилось 18?

Перелом, или нарушение целостности кости — проблема, с которой хоть раз в жизни сталкивается большинство людей. Перелом чаще всего возникает из-за чрезмерной нагрузки на кость или вследствие травмы. Хрупкость костей также может быть вызвана заболеваниями.

Восстановление кости зависит от первой помощи. Важно вовремя диагностировать травму. Замедленное реагирование может негативно повлиять на первичное лечение, поэтому, если скорая задерживается, придется догадываться о наличии проблемы самостоятельно.

Можно ли без рентгена определить, есть ли перелом? Признаки перелома:

  • сильная боль;
  • отек;
  • нарушение подвижности;
  • гематома;
  • неестественное положение;
  • подвижность в том месте, где нет сустава.

В момент перелома обычно слышен треск. Возможно, пострадавший в это время испытывал стресс и не обратил внимание на звук. При легком надавливании на поврежденную часть тела может быть слышен легкий хруст, который в медицине называется «крепитация». Если вы наблюдаете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Окончательный вердикт он вынесет, только когда увидит нарушение целостности костной ткани на рентгенограмме.

Кость не срастается сразу после повреждения. Процесс соединения сложный и многоэтапный. Сращение переломов может протекать медленнее из-за беспечного отношения к здоровью. Если первые действия оказались неправильными, придется задуматься, как ускорить после этого процесс выздоровления.

Восстанавливаясь после полученного повреждения, кость проходит четыре стадии:

1. Воспаление: активизируется кровообращение, делятся костные клетки.

2. Мягкая мозоль: место перелома фиксируется костной тканью.

3. Твердая мозоль: ткань минерализуется и твердеет, восстанавливается кровообращение.

4. Ремоделирование : костная мозоль расслаивается, и образуется нормальная кость.

За этими процессами следует наблюдать. Поэтому врач вызывает на рентген в процессе реабилитации, чтобы вовремя заметить пороки и дефекты.

В зависимости от тяжести повреждения кости, выделяют полные и неполные (трещины и надломы) переломы. Полные переломы имеют две вариации: со смещением отломков и без смещения.

Сложность перелома также зависит от целостности кожи. По этому признаку они делятся на открытые и закрытые. Это видно невооруженным глазом. Открытый перелом опасен заражением инфекцией. Чаще всего наибольший вред человек получает не от нарушения целостности кости, а от осложнений, таких как травматический шок, кровотечение, разрывы внутренних органов. Все эти последствия попадают под ответственность клиники. Только врач определяет факторы риска, механизм и порядок оказания помощи. Необходимо оперативное вмешательство или же достаточно фиксации поврежденной конечности - это тоже его компетенция.

Как правило, человек испытывает максимальную нагрузку на определенные точки. Именно там чаще всего происходят типичные переломы.

Наиболее уязвимые места:

  • Лучевая кость. Восстановление лучевой кости не самое длительное. Оно происходит примерно за 30 дней.
  • Травма плеча. Особенно часто встречается перелом шейки плечевой кости.
  • Перелом голени в средней трети. Это повреждение не редкость в авариях на дороге.
  • Внешняя и внутренняя лодыжка. Эти кости страдают, когда имеет место повышенная спортивная нагрузка.
  • Перелом шейки бедра. Этот перелом эффективнее всего вылечить с применением хирургической помощи.
  • Кости черепа.

Нередки переломы руки в районе пястной кости, ноги в области бедренной кости, берцовой, таранной, пяточной. Может сломаться любая кость. Линии разлома разнообразны.

Успешность и быстрота срастания костей — в большей степени зона ответственности самого человека. Медик может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты в зависимости от вида и сложности перелома. Однако для роста костной ткани и ее укрепления требуются другие компоненты.

Организму для скорейшего восстановления нужны следующие вещества:

Минералы:

  • кальций
  • магний
  • фосфор

Витамины:

  • витамин С
  • витамин В6
  • витамин В12
  • витамин D

Эти компоненты можно получить из продуктов питания, но лекарства, содержащие эти вещества, не будут лишними. Кальций — основной помощник организма в этой ситуации. Поэтому кальцийсодержащие таблетки, например, глюконат кальция, придутся кстати. Но помните, что это вещество не усваивается без витамина D. Он в первую очередь содержится в рыбьем жире. Если его вкус неприятен, существуют медикаменты с комбинированным составом, содержащие и минерал, и витамин. Витаминные комплексы следует принимать при недостаточно разнообразном питании.

Убрать гематому, улучшить кровообращение и обезболить травмированное место после снятия гипса можно с помощью мази. Например, , основные активные компоненты которого —хондроитина сульфат и глюкозамин, не только снимают отеки и гематомы возле суставов, но и способствуют заживлению костной ткани. Мази и гели следует наносить только на уже здоровую кожу. Заранее убедитесь, что у вас нет аллергии на компоненты средства.

Продукты для срастания костей

Витамины и минералы, обозначенные выше, необязательно получать из сторонних источников. Самый главный их поставщик - продукты питания. В состоянии реабилитации необходимо сбалансированное и разнообразное питание. Это не так сложно, ведь самая обыкновенная, привычная нам еда богата витаминами и минералами.

  • Столь необходимый срастающимся костям кальций содержится в рыбе, молочной продукции, капусте и кунжуте.
  • Источником магния, взаимодействующего с кальцием, являются бананы, креветки, орехи, зародыши пшеницы.
  • Цинк можно получить из морской рыбы и морепродуктов.
  • Фосфор требуется в небольшом количестве. Его можно найти в сыре, гречневой крупе, говяжьей печени.
  • Помогает кальцию удерживаться в организме витамин С. Им богаты цитрусовые и болгарский перец.
  • В формировании каркаса кости участвует фолиевая кислота и витамин В6. Для этого в рацион следует ввести свеклу, бананы, капусту, цитрусовые, бобы, мясо, рыбу и картофель.
  • Витамин В12 необходим для костных клеток. Он содержится в нежирном мясе, рыбе, яйцах.
  • Витамин D - усваивается из рыбы с костями, сыра и сливочного масла.

Если вам трудно составить для себя сбалансированный рацион и придерживаться его, вы можете использовать биологически активные добавки. содержит необходимые организму хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, которые благоприятно воздействуют на кости и снимают отеки.

На срастание костей благоприятно повлияет соблюдение режима и умеренные физические нагрузки. Но есть привычки, с которыми следует расстаться для достижения скорейшего результата.

Негативно на заживление перелома влияют:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • напитки и продукты, содержащие кофеин;
  • чрезмерное количество сладкого.

Сколько времени займет регенерация костной ткани, зависит от вида перелома, возраста пациента, вида сломанной кости, наличия осложнений и общего состояния организма. Также неправильно оказанная помощь замедляет процесс выздоровления. Обычно у детей кости восстанавливаются на несколько дней быстрее, чем у взрослых.

Восстановление после перелома плюсневой кости

На стопе наиболее уязвимыми являются плюсневые кости. Чаще всего страдают вторая, третья и четвертая плюсневая кость стопы. Но переломы первой и пятой тоже встречаются. Такой перелом получить несложно, уронив на ногу что-нибудь тяжелое. Кости срастаются примерно за месяц, но быстро прийти в форму трудно без реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • солевые ванночки;
  • массаж.

После перелома плюсом будет ношение ортопедических стелек. Они обеспечат комфорт и помогут разработать стопу.

Лечебная гимнастика включает в себя:

  • Сгибание и разгибание пальцев поврежденной ноги.
  • Из положения сидя подъем на носочки. Перенос веса на пятки и обратно на носочки.
  • Катание мягкого валика ступней.
  • Круговые вращения ступней. 10 раз по часовой стрелке и 10 - против часовой.

С физическими нагрузками нельзя переусердствовать, это может дать обратный эффект.

Самовосстановление перелома кости (ПК) включается мгновенно и не требует от нас вмешательства. Однако то, что мы делаем во время процесса заживления, значительно влияет на скорость, комфорт и полноту процесса восстановления кости. Кроме того, здоровый образ жизни с питательной диетой могут укрепить весь скелет и снизить вероятность будущих ПК.

Что происходит, когда заживает перелом?

Исцеление ПК - сложный процесс образования клеток и ткани. Он требует воспаления, антиоксидантов, разрушающих и строящих кость клеток, гормонов, аминокислот (белка) и множество питательных веществ. Срастание ПК - длительный и многофазный процесс.

Фазы исцеления перелома

Фаза воспаления - сгустки крови в области ПК образуются тотчас после травмы, к месту перелома привлекаются клетки воспаления – макрофаги, которые убирают поврежденные ткани. Продукты секреции макрофагов – цитокины - инициируют миграцию в очаг и активацию клеток ремонта – предшественников остеобластов и остеокластов. Эти клетки мгновенно дифференцируются в специализированные костной и хрящевой ткани, которые строят костную ткань и новый хрящ.

Восстановительная фаза . Она начинается примерно через две недели после того, как произошел ПК. На данном этапе белки, продуцируемые клетками костной и хрящевой ткани, образуют новую мягкую костную ткань, которая в конечном итоге превращается в твердую кость. Этот процесс происходит в течение 6 - 12 недель.

Фаза ремоделирования - костное вещество начинает созревать и перестраивать себя в более прочную пластинчатую кость при участии клеток формирования и резорбции кости

Полноценное питание как обязательное условие ускорения заживления КП

Каждый этап процесса заживления ПК увеличивает потребности в продуктах питания. Важно отметить, что процесс выздоровления требует много энергии (калорий), источником которой является пища. Кроме того, заживлению ПК необходим синтез новых белков, аминокислот. Эти аминокислоты также поступают с пищей. Хорошее кровоснабжение является еще одним фактором, который является обязательным для заживления (все, что уменьшает приток крови - курение, низкая физическая активность и т.д. замедляет процесс заживления раны). И, наконец, сам перелом, травма запускает биохимическую цепь образования свободных радикалов (проокислителей), что приводит к окислительному стрессу, который может истощить антиоксидантные резервы организма.

Продукты, которые способствуют ускорению заживления

Как правило, люди не знают, что следует им сделать, чтобы кости заживали быстрее. Обычно они ограничивают использование поврежденной кости. Тем не менее, есть много способов, чтобы укоротить время заживления перелома кости.

Ускорение заживления переломов требует больше калорий!

Исцеление перелома - требует большого количества энергии, поэтому важно увеличить потребление калорий. Взрослым обычно требуется около 2500 калорий в день, но человеку с тяжелыми переломами костей может потребоваться до 6000 калорий в день! Если эта потребность не удовлетворяется, процесс заживления находится под угрозой.

Увеличение потребления белка как непременное условие ускорения заживления ПК

Кость состоит из живого белка, на котором имплантированы минеральные кристаллы. По объему около 50% костной ткани является белком. Когда происходит перелом кости, организм начинает сбор строительных блоков из белка для создания новой кости. Увеличение потребления белка способствует синтезу факторов роста (гормоны), таких как инсулин зависимый фактор роста, что оказывает положительное влияние на целостность скелета, мышечную силу, иммунный ответ и обновление костной ткани. Ряд исследований доказали, что даже незначительное (от 10 до 20 граммов) увеличение потребления белка заметно ускоряет репарацию ПК костей.

Конкретные аминокислоты. Особенно важными являются: лизин, аргинин, пролин, глицин, цистеин и глютаминовая кислота. Лизин усиливает поглощение кальция, что увеличивает количество кальция, поглощенного матрицей кости, способствуя регенерации тканей.

Увеличение потребления противовоспалительных питательных веществ – составляющая ускорения заживления ПК

Антиоксиданты возмещают ущерб, вызванный свободными радикалами, которые производятся поврежденными тканями. Свободные радикалы образуются в результате воспаления, дальнейшего разрушения костного коллагена и усиления обменных процессов в кости. Антиоксиданты - включая витамины Е и С, ликопин и альфа-липоевая кислота – требуются в повышенных количествах, чтобы уменьшить разрушительное действие окисления свободными радикалами и, следовательно, улучшить срастание ПК.

Воспаление является жизненно важным для очистки и восстановления костной ткани. Многие стандартные противовоспалительные препараты ингибируют ферменты воспаления. Это снимает боль, но и замедляет исцеление. Наоборот, хорошее питание естественно уменьшает воспаление и реально ускоряет процесс заживления. Витамин С, биофлавоноиды и флавонолы (кверцетин), омега-3 жирные кислоты и протеолитические ферменты (бромелайн, трипсин), естественным путем успокаивают воспаление и ускоряют срастание. Кроме того, противовоспалительные питательные вещества помогают уменьшить боль.

Ускорение заживления переломов требует повышение потребления минералов

По весу, примерно 70% кости составляют минералы (кальций, фосфор магний, кремний, цинк и т.д.), поэтому процесс исцеления требует необходимых минералов. Большинство людей не получают достаточное количество минералов за счет их рациона, что может негативно повлиять на исцеление перелома.

Основные минералы, необходимые для заживления переломов костей:

  • Цинк - помогает в формировании костной ткани, усиливает синтез белка кости и тем самым повышает скорость заживления.
  • Медь - способствует формированию костного коллагена. Потребность организма в меди и цинке увеличивается соответственно тяжести травмы.
  • Кальций и фосфор - основные минералы в кости. Они регулируют упругость, жесткость и прочность кости на разрыв. Исследования показали, что в течение первых нескольких недель заживления перелома, кальций берется из скелета. Поэтому диета должна обеспечить минерал как для построения кости, так и восстановления истощенных запасов. Так как всасывание кальция зависит от витамина D, то для лучшего заживления переломов, как кальций, так и витамин D следует употреблять в изобилии каждый день.
  • Кремний - биоактивный кремний важен для синтеза костного коллагена. Кремний усиливает эффект кальция и витамина D на образование новой костной ткани.

Витамины и ускорение заживления костей

Белки и минералы являются строительными блоками для создания костей и их исцеления. Витамины как компоненты ряда ферментов обеспечивают соответствующие биохимические реакции. Некоторые витамины играют жизненно важную роль в процессе заживления и образования энергии. Это витамины С, D и К.

  • Витамин С - один из наиболее важных антиоксидантов и противовоспалительных питательных веществ, а также имеет существенное значение для синтеза коллагена костного матрикса. Исследования показали, что высокое потребление витамина С ускоряет срастание переломов и обеспечивает ремонт кости.
  • Витамин D - основной регулятор всасывания кальция. Кроме того, витамин D в сочетании с витамином K стимулирует трансформацию стволовых клеток в клетки костной ткани. Поэтому витамин D крайне важен для заживления переломов.
  • Витамин K – необходим для правильного формирования костного белка и его минерализацию. Кроме того, витамин К способствует сохранению кальция путем уменьшения его потери с мочой. Витамин K имеет реальное влияние на все ткани, содержащие коллаген, и особенно костную ткань.
  • Витамин B6 - Дефицит этого витамина приводит к более частым переломам и более медленному заживлению. Витамин В6 регулирует эффекты витамина К на кости.

Щелочная диета при заживлении ПК

Значение рН тела должно быть оптимальным для исцеления. Диета, содержащая много фруктов и овощей, подщелачивает организм и сохраняет в кости строительные минералы и белки. Щелочная диета также увеличивает синтез гормона роста и других факторов роста, таких как инсулиноподобный фактор роста. Эти гормоны роста являются одними из наиболее важных для биохимических процессов репарации переломов и образование новой костной ткани. Ускорение заживления ПК требует повышенного уровня гормонов роста.

Травы для ускорения заживления костей

Различные травы уже давно используются для ускорения заживления переломов костей.

  • Окопник (Symphytum uplandics) - используется для облегчения боли и срастания костей. Окопник рекомендуется использовать в виде крепкого чая (настоя) или в виде мази, которую наносят на область перелома.
  • Лист лопуха - горячий свежий лист накладывают на область перелома, чтобы уменьшить отек.
  • Арника – Принимают сразу же после перелома: 5 или меньше капель каждые 3 - 4 часа помогает справиться с травмой.
  • Полевой хвощ – высокое содержание кремния, его можно принимать и как чай, и как припарки. Хвощ ценен на ранних стадиях процесса заживления перелома.
  • Циссус четырехугольный (Cissus quadrangularis) – клинически изученное мощное средство ускорения заживления переломов на любой стадии.

Физические упражнение для ускорения заживления ПК

Упражнение является важным средством для ускорения заживления переломов. Процесс заживления требует хорошей циркуляции крови и лимфы. На ранних стадиях заживления перелома хорошая циркуляция обеспечивает приток клеток иммунной системы, а также поступление питательных веществ к области перелома.

Другие пути ускорения срастания переломов

Гомеопатия, массаж, иглоукалывание и другие альтернативные методы лечения часто используются в связи с заживлением перелома кости.

Что мешает исцелению переломов?

Курение

Исследования показали, что курение может задержать процесс заживления травмы. У курящих процесс заживления КП занимает примерно на 60% больше времени, чем у некурящих. Инфекции и несрастание переломов гораздо более распространенным среди курильщиков.

Алкоголь

Алкоголь, вероятно, оказывает прямое токсическое действие на метаболизм костей и злоупотребление алкоголем связано с увеличением случаев переломов, снижением способности к заживлению переломов.

Кости человека являются достаточно прочными образованиями, однако даже они могут ломаться. При воздействии некоторого давления на кость она начинает изгибаться, проявляя упругие свойства. Если же давление будет слишком большим и возникнет за короткий промежуток времени, тогда она может сломаться. Как срастаются кости после перелома, рассматривается в статье.

Остеогенез и реабсорбция

Прежде чем рассмотреть вопрос, как срастаются кости после перелома, следует рассказать о таких феноменах, происходящих в организме каждого человека, как остеогенез или генерация новой кости, и реабсорбция или уничтожение старой кости.

Процессы генерации и уничтожения костной ткани происходят постоянно в организме человека в течение всей его жизни. По приблизительным оценкам, около 5-15 % костной ткани скелета человека обновляется каждый год, а за 10 лет все кости скелета претерпевают полное обновление. Скорость остеогенеза и реабсорбции зависит от индивидуальных особенностей организма, но также от его возраста. В процессе старения оба процесса замедляются, и снижается их эффективность, поэтому, когда человек находится в преклонном возрасте, у него появляются различные патологии, связанные с костями.

Процесс остеогенеза происходит с помощью специальных клеток, которые ответственны за создание, восстановление и поддержание кости в здоровом состоянии, эти клетки называются остеобластами. Как было сказано выше, остеобласты выполняют обновление кости постоянно, независимо от того, повреждена она или нет.

Поскольку любой процесс регенерации и создания новой кости требует разрушения старых, утративших свои функции тканей, то остеогенез всегда сопровождается реабсорбцией старой кости. Этот процесс также осуществляется с помощью соответствующих клеток, которые называются остеокласты.

Важно понимать, что постоянно происходящие процессы разрушения и образования костей не означают, что в какой-то момент времени у человека ослаблен скелет и кости являются хрупкими, организм всегда поддерживает опорно-двигательный аппарат в оптимальном состоянии, в то время как проводит постепенную замену старой костной ткани на новую.

Что такое перелом кости?

До того как перейти к раскрытию вопроса, как срастаются кости после перелома, необходимо дать определение самого перелома. У человека кость является очень крепкой и прочной соединительной тканью, но при небольших деформациях она может сломаться. Под переломом кости понимают нарушение ее целостности.

Перелом является механическим процессом, который активизирует некоторые биологические реакции, например, костную ресорбцию и образование отека, зависящего от наличия кровеносных сосудов в месте перелома. Сразу же отметим, что если в месте перелома мало мышечной ткани и незначительное количество кровеносных сосудов, то кость после плохо и медленно.

Перелом может иметь различный характер. Если проводить аналогию с переломом деревянных прутьев, то можно сказать, что зеленый прутик и сухая палка имеют различный вид изломов. В настоящее время выделяют следующие типы перелома:

  • Полный перелом, то есть кость ломается на две отдельные части.
  • Частичный перелом или перелом "зеленого прутика", при этом кость испытывает нарушение целостности не по всему своему сечению.
  • Индивидуальный перелом, то есть перелом происходит только в одном месте.
  • кость ломается в нескольких местах и места перелома остаются острыми.
  • Дугообразный перелом - ситуация, которая случается только у детей, и при которой кость сгибается пополам, но не ломается.
  • - часть кости разрывает мягкие соединительные ткани организма (мышцы, кожу) и выступает на поверхность.

Фазы восстановления

Как срастаются кости после перелома? Этот процесс является достаточно длительным и сложным. После того как произошло нарушение целостной структуры какой-либо кости, организм запускает ряд реакций, которые стремятся восстановить полученную травму за максимально короткий промежуток времени. Процесс восстановления поломанной кости принято разделять на три фазы:

  • воспалительная и пролиферативная фаза;
  • образование первичной соединительнотканной мозоли в области перелома;
  • реставрация или перестройка кости.

Эти фазы идут последовательно друг за другом. Ниже подробно описано, что происходит в организме и в самой кости во время каждой из этих фаз восстановления.

Воспалительная и пролиферативная фаза

Ответ на вопрос, как срастаются кости после перелома, следует начинать с самого процесса перелома. Если количество механической энергии, передаваемой кости, не превосходит некоторого предельного значения, то вся эта энергия поглощается костью и окружающими ее мягкими тканями, и целостность кости не нарушается. Если же механическая энергия велика, то она полностью не абсорбируется костью и приводит к ее разрушению, что влечет за собой местное кровотечение и некроз клеток кости и мягких тканей в зоне разрушения. В момент перелома происходят следующие процессы:

  • Миграция клеток к месту перелома из-за ряда химических процессов, которые запускаются в момент перелома.
  • Ускорение деления клеток в месте перелома.
  • Скопление жидкости в межклеточном пространстве и повышение проницаемости кровеносных сосудов, что приводит к отеку в зоне поражения кости.
  • Запуск воспалительных процессов, признаками которых являются покраснение, боль, увеличение объема, повышение температуры, отказ в выполнении функций и деформация в области перелома. Целью всех воспалительных процессов является освобождение зоны перелома от мертвых клеток и тканей, чтобы облегчить последующее восстановление целостности кости. В период от 4 до 21 дня в зоне перелома происходит постоянное увеличение количества кровеносных сосудов, которые ответственны за питание поврежденной области и отвод продуктов распада и мертвых клеток. По прошествии 3 недель после перелома процесс увеличения количества сосудов в указанной зоне замедляется.

Если во время воспалительной и пролиферативной фазы перемещать сломанную кость, то можно слышать звуки скрипа и трения между собой поломанных участков.

Фаза образование первичной соединительной ткани

Продолжаем раскрывать вопрос, сколько срастаются кости после перелома. После первой фазы наступает фаза образования первичной костной мозоли в зоне перелома. Происходит это между 2-й и 3-й неделей после несчастного случая. Характеризуется эта фаза ускоренным размножением клеток внешней оболочки кости и окружающих мягких тканей и кровеносных сосудов. В эту фазу активируется деятельность следующих групп клеток:

  • Остеобласты, которые формируют новую костную ткань.
  • Остеокласты, ответственные за разрушение мертвой костной ткани.
  • Хондробласты - клетки, создающие хрящевую ткань.

В начале фазы костная мозоль является мягкой. Клетки внешних слоев кости начинают быстро делиться и срастаться между собой таким образом, что они окутывают полностью костную мозоль. В результате этого процесса фрагменты поломанной кости оказываются жестко связанными друг с другом и уже не могут независимо друг от друга перемещаться.

После этого запускается процесс минерализации костной мозоли, который осуществляется за счет откладывания в ней кристаллов гидроксиапатита кальция и образование остеоидной ткани. В это время происходит образование примитивной костной ткани, которая имеет волоконно-пластинчатую структуру. Эта структура способна полностью стабилизировать зону перелома, однако, она не способна противостоять внешним нагрузкам. По мере развития процесса минерализации, твердость и прочность молодой костной ткани увеличивается. Как только в зоне перелома исчезнут все вышеназванные признаки воспалительных процессов, можно считать, что минерализация завершилась полностью, и молодая кость уже может противостоять некоторым небольшим нагрузкам.

Фаза реставрации кости

Через какое время срастаются кости после перелома? Ответ на этот вопрос заключается в продолжительности последней фазы реставрации кости. Полное восстановление целостности костной ткани может длиться несколько месяцев и даже лет.

Какие факторы влияют на скорость прохождения фазы реставрации кости? Этих факторов несколько, ниже перечислены главные из них:

Так, если не будет кровеносных сосудов в зоне нарушения кости, то она не восстановится никогда, поскольку восстановление невозможно без кислорода и питательных веществ, за транспорт которых отвечают кровеносные сосуды. Если не срастается кость после перелома, что делать, одним из решений будет прививка в зону перелома части кости, которая имеет кровеносные сосуды в достаточном количестве.

Не нужно забывать и о положительном действии некоторых гормонов (паратгормон, гормон роста, эстрогены и другие), которые ускоряют процесс заживления. Аналогичной функцией обладают витамины C и D.

Приведенная выше информация касается восстановления частей кости, когда они расположены правильно друг относительно друга. При переломах же часто наблюдается смещение одной части поврежденной кости относительно другой. Как срастается кость после перелома со смещением? Процесс восстановления аналогичен описанным выше фазам, только перед тем как начнется это срастание, врачи стараются привести поломанные части кости в правильное относительное положение.

Через сколько срастаются кости после перелома со смещением? Как правило, это время больше, чем период восстановления после перелома без смещения, поскольку при смещении повреждается больший объем тканей.

Псевдоартроз в процессе восстановления кости

После того как целостность кости была нарушена, организм сразу же включается в работу по ее восстановлению. Однако по той или иной причине этот процесс может быть замедлен, части кости длительное время сохраняют подвижность, и каждое микросмещение в них сопровождается сильной и острой болью. В это время пациент задается вопросом о том, почему не срастается кость после перелома. Чаще всего это связано с появлением псевдоартроза.

Суть псевдоартроза заключается в следующем: после перелома через 1-2 недели клетки внешней поверхности половинок кости начинают соединяться друг с другом и должны окружать костную мозоль, находящуюся в центре перелома. Но эта мозоль не образуется, поскольку торцы частей кости покрываются мембраной, которая препятствует их соединению по всей площади сечения. В итоге получается структура, которая подобна суставу, и которая также является подвижной, поскольку внешние сросшиеся слои кости не могут полностью стабилизировать зону перелома.

Причинами появления псевдоартроза в процессе восстановления кости являются следующие:

  • Повышенная подвижность в зоне перелома. Это возникает, когда пациент ведет себя неаккуратно, либо когда гипс наложен неправильно и не стабилизирует полностью поврежденную область. В этом случае также неправильно срастается кость после перелома.
  • Недостаточное количество кровеносных сосудов в зоне перелома. Это приводит к значительному замедлению процессов образования костной мозоли.
  • Генетические и биологические факторы. Индивидуальная особенность организма конкретного человека не позволяет ему быстро восстанавливать поврежденную костную ткань.

Псевдоартроз - это очень серьезная проблема, которая объясняет, почему не срастается кость после перелома. Что делать? Решают ее только хирургическим путем, когда приходится оголять зону перелома снова, очищать от возникшей мембраны торцы частей кости, стыковать их и создавать условия для нового процесса восстановления.

Факторы, замедляющие процесс срастания кости

Сколько времени срастается кость после перелома? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, поскольку существует целый ряд факторов, которые замедляют процесс восстановления:

  • Высокие дозы и длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, например, кортикостероиды.
  • Системные факторы: недостаток кальция или сбой гормонального фона в организме, большой возраст пациента.
  • Величина и место излома кости. Существуют места, где переломы заживают очень медленно, тем более, если они являются открытыми.
  • Количество мертвой ткани. Как долго срастаются кости после перелома, если получены достаточно сильные повреждения в его области? Несколько месяцев, при условии соблюдения всех процедур, направленных на ускорение этого восстановления. Дело в том, что при сильных переломах в их зоне количество мертвой костной ткани является значительным, что приводит к снижению восстановительной способности кости.
  • Подвижность и смещения в поломанной кости, которые не только замедляют процесс восстановления целостности кости, но и увеличивают риск появления неполного восстановления.
  • Инфекции в зоне перелома. Появиться они могут при открытых переломах или во время неосторожных хирургических действиях. Инфицированный перелом не заживет никогда.
  • Ослабленная кость, например, из-за костного метастаза или остеопороза.

Как видно из представленного списка, процесс срастания кости влечет за собой множество сложностей. Если пациент соблюдает все меры предосторожности, и у него нет ни одного из выше названных замедляющих срастание кости факторов, тогда отвечая на вопрос, как быстро срастаются кости после перелома, можно назвать цифры 1-2 месяца у молодых людей и до полугода и более у пожилого человека.

Как ускорить процесс восстановления?

Когда по той или иной причине возникает замедление в скорости срастания кости, необходимо выяснить все факторы, которые обуславливают это замедление, и ликвидировать их. Еще одно хорошее правило для быстрого восстановления: увеличение продолжительности времени нахождения перелома в неподвижном состоянии. В некоторых случаях можно прибегнуть к помощи механических и электрических стимуляторов.

Суть механических стимуляторов заключается в приложении различными способами дополнительного внешнего давления к зоне перелома с целью увеличения плотности контакта между частями сломанной кости. Что касается электрических стимуляторов, то некоторые исследования показали, что пропускание импульсов электрического тока через перелом стимулирует деление клеток кости, ускоряя тем самым процесс срастания. Так же воздействие электромагнитного поля на перелом модифицирует биоэлектрическое поле окружающих поврежденную зону мягких тканей, что благоприятствует процессу восстановления целостности кости.

Выше уже был дан ответ на вопрос, сколько дней срастаются кости после перелома, из которого ясно, что этот процесс занимает несколько месяцев. Однако сократить время восстановительного периода пациенту, который носит гипс, можно, если соблюдать элементарные правила. Следующие действия являются рекомендациями врачей:

  • Выполнять движения внутри гипса. Эти движения следует выполнять плавно, не прикладывая значительных усилий. Отметим, что делать это следует только тогда, когда исчезнут болевые ощущения, что приблизительно происходит через 2 недели после перелома.
  • Нагружать конечность с гипсом небольшими весами. Делать это нужно осторожно, контролируя величину нагрузки.
  • Если у пациента трещина в кости и ему положили шину, чтобы обездвижить поврежденную конечность. Тогда время от времени рекомендуется снимать эту шину, принимать контрастный душ для этой конечности, совершать плавные движения, затем снова ставить шину на место.

Перелом - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

  • Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
  • Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
  • Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
  • Также необходим витамин D 3 , который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
  • Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
  • Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
  • Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физиотерапия при переломах костей

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2-5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Интересно, что свойство вырабатывать биопотенциалы под действием нагрузки сохранялось также в костях, извлеченных из организма, и даже в специально обработанной кости, в которой оставалась лишь «голая» кристаллическая основа, так называемый матрикс. Анализируя эти данные, специалисты пришли к выводу, что в костной ткани имеются структуры, работающие как своеобразные пьезокристаллы.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки - наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Питание при переломах

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка - кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он - один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность при переломах

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей - сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.